Больно ли делать фгдс желудка

Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, – сегодня достаточно востребованная диагностическая услуга, которую предлагают многие медицинские центры. Именно на основании ФГДС врач может поставить точный диагноз таких заболеваний, как гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, полипы слизистых оболочек, предопухолевые состояния и опухоли ЖКТ, обнаружить кровотечения. Без этого исследования любой гастроэнтерологический диагноз остается под вопросом.

Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее с помощью гастроскопа – длинной тонкой трубки с камерой внутри. В гастроскопе имеется канал, куда можно вводить инструмент, для того чтобы взять образец ткани на исследование (биопсия).

Как проводится ФГДС

Пациент ложится на левый бок и берет в рот загубник – через него врач вводит трубку эндоскопа. Затем пациента просят сделать глотательное движение, для того чтобы трубка вошла в пищевод. Врач-эндоскопист продвигает трубку до желудка и далее до двенадцатиперстной кишки, осматривая все слизистые оболочки. При необходимости берутся образцы ткани для биопсии, а также определяется кислотность желудочного сока.

Во время проведения ФГДС пациенту нужно расслабиться и медленно и глубоко дышать. Вся процедура занимает не более 5 минут.

Последствия процедуры

После проведения ФГДС редко случаются осложнения (менее чем у 1% пациентов). Чаще всего может наблюдаться неприятное першение в горле, которое обычно проходит спустя 2 дней. Самое главное, после проведения процедуры в течение 2-3 дней беречь желудок и глотку от воздействия грубой жесткой пищи: лучше есть легкие жидкие каши, пюре, легкие супы, употреблять в пищу жидкие молочные продукты и пр.

Справка

В очень редких случаях после проведения гастроскопии возможны аллергические реакции (на анестетик), перфорация пищевода или кровотечения (на фоне существующей болезни).

Больно ли делать ФГДС?

Многие боятся этого исследования и поэтому отказываются от визита к врачу. Конечно, процедура эта неприятная, но при заболеваниях ЖКТ она просто необходима. Что касается боли, то самый болезненный момент, когда трубка проходит через пищевод. Поэтому перед процедурой пациенту могут оросить горло обезболивающим средством (лидокаином или другим анестетиком). При продвижении эндоскопа в желудок может появиться сильный позыв на рвоту. Чтобы справиться с ним, нужно расслабиться и сосредоточиться на дыхании. Не надо сглатывать слюну, так как это только усилит неприятные ощущения. Когда трубка входит в двенадцатиперстную кишку, возникает чувство распирания. И здесь расслабление поможет преодолеть дискомфорт. Взятие ткани на биопсию совершенно безболезненно, так как в слизистой оболочке желудка нет болевых рецепторов.

После ФГДС могут появиться неприятные ощущения в горле, в области желудка или пищевода. Как правило, через несколько дней они проходят сами.

Главное – во время исследования надо следовать всем рекомендациям врача, и тогда процедура пройдет сравнительно легко.

Как легче перенести ФГДС

Чтобы ФГДС принесла минимум неудобств, нужно подготовиться к обследованию.

Правильный выбор специалиста

Человеческий фактор – один из важнейших, поэтому, готовясь к гастроскопии, следует выбрать квалифицированного и доброжелательного специалиста. Он поможет пациенту настроиться на процедуру и уменьшить тревожность. Это чрезвычайно важно, поскольку отсутствие тревоги позволяет расслабиться, что, в свою очередь, способствует проведению обследования без ненужных травм (например, царапания горла), ведь зонд будет продвигаться проще.

Врач

К сожалению, не все медики ответственны в своей работе. Известны случаи, когда врачи неправильно проводили исследование, не наносили нужное количество анестетика или просто не рассказывали о сути ФГДС и возможных рисках. Если врач не посвящает во все нюансы процедуры и не готов ответить на возникающие вопросы, надо задуматься о том, чтобы обратиться к другому специалисту.

Психологический настрой

Многие больные боятся ФГДС и не знают, как настроиться на её проведение. Некоторые просто не переносят эндоскопические процедуры и не представляют, как можно легко пройти такое обследование.

Как правило, страхи появляются из-за неизвестности – отсутствия достоверных данных о гастроскопии на фоне «страшилок» от знакомых. В данном случае срабатывает психологический фактор – пациент, уверенный в том, что ему будет больно, испытывает боль, даже если осмотр проходит без осложнений. Поэтому надо настроить себя, что всё будет хорошо и не слушать советы друзей (которые не всегда настраивают правильно), а выполнять лишь то, что рекомендует доктор.

Хорошо выстроенный контакт между врачом и пациентом – залог лёгкого проведения исследования. Первый должен быть готов ответить на любые вопросы, объяснить суть и необходимость ФГДС. Последнему не стоит стесняться, если он почувствует тошноту или чрезмерное отделение слюны. Эти симптомы абсолютно нормальны, они не говорят о возникновении осложнений и проходят быстро после окончания всех манипуляций. Медики встречаются с ними каждый день, поэтому ни отрыжка, ни тошнота их совершенно не смущают.

Если не получается настроиться на ФГС самостоятельно, можно воспользоваться медикаментозными или фитотерапевтическими средствами.

Важность правильной подготовки

Готовиться к ФГДС лучше заранее. Есть несколько правил, которые нужно соблюдать.

  1. Поесть можно за 8 часов до процедуры, лучше – за 10-12.
  2. За несколько дней до осмотра надо исключить употребление острого и жирного, а также спиртных напитков.
  3. Нельзя курить за 3-4 часа до начала ФГС.
  4. Приём медикаментов разрешён, однако их лучше запивать большим количеством воды, чтобы они рассасывались быстрее.
  5. Не стоит ехать в больницу на своём автомобиле, так как будут применяться седативные препараты.
  6. Лучше выбрать удобную одежду.

Отдельным этапом подготовки можно назвать тренировку правильного дыхания, ведь это один из факторов, помогающих пройти ФГДС без проблем.

Как правильно дышать при ФГДС

Во время ФГДС нужно правильно дышать, благодаря этому:

  • гастроскоп пройдёт легче;
  • не будет больно;
  • сведётся к минимуму риск повреждений.

Правильное дыхание имеет простую технику:

  • дыхание осуществляется только носом;
  • выполняются глубокие вдох и выдох;
  • живот принимает участие в процессе дыхания – так расслабляются мышцы брюшины и диафрагмы;
  • нельзя глотать – слюна будет стекать в предназначенный для этого лоток.

Перед ФГС можно потренироваться дома. Рот при этом остаётся наполовину открытым. Для этого необходимо:

  • уединиться;
  • лечь на бок;
  • положить под щеку кусок ткани, зажать зубами некрупный твёрдый предмет;
  • медленно вдыхать носом, втягивая живот;
  • так же медленно выдыхать через нос, расслабляя мышцы живота.

Во время тренировки (как и затем во время процедуры) нужно думать о чём-то приятном.

Как уменьшить рвотный рефлекс

Для уменьшения рвотного рефлекса горло обрабатывают анестетиком. Необходимо правильно дышать, тогда удастся избежать этого неприятного явления. Главное – не волноваться и слушать врача.

Осложнения ФГСД

Как и при любой медицинской манипуляции, при фиброгастродуоденоскопии возможны осложнения, хотя их риск и минимален. Это чаще всего кровотечения после взятия материала на биопсию. В этом случае кровотечение останавливают эндоскопически или хирургически. Если пациент выдернет трубку, возможно заклинивание эндоскопа в кардии желудка, а также повреждение пищевода или желудка. В таких ситуациях приходится прибегать к срочному хирургическому вмешательству.

Обязательно обратитесь к врачу, если после исследования (через несколько часов или дней):

  • повысилась температура выше 38 °С;
  • возникли сильные боли в животе;
  • появился черный понос;
  • появилась темно-коричневая рвота, рвота с кровью.

Рекомендации после процедуры

Чтобы ФГДС прошла без неприятных последствий, важно правильно вести себя после её завершения.

Диета

После осмотра следует воздержаться от еды на протяжении получаса, а если проводили биопсию или седацию, то около двух часов.

Первый приём пищи должен быть легким, лучше поесть что-нибудь простое – кашу, нежирное мясо, сухое печенье или твёрдый сыр.

Не следует есть много. Нужно воздержаться от употребления спиртного.

Покой

В день проведения исследования важно не перенапрягаться физически и эмоционально. Некоторые пациенты после фиброгастродуоденоскопии чувствуют себя хорошо и готовы работать. Другие могут испытывать чувство слабости, в таком случае лучше отдохнуть. Хорошо, если важные дела будут перенесены на другое время. Рекомендуется поспать после процедуры.

ФГДС желудка – информативное исследование, которое помогает врачам в диагностике тяжёлых патологий. Оно связано с некоторыми неприятными ощущениями (глотание зонда), однако заменить эндоскопию другими методами, например УЗИ, нельзя. Не стоит отказываться от ФГДС из-за страха. Правильные настрой и подготовка позволят пройти обследование без неприятных ощущений и последствий.

Кому надо делать ФГДС

Пройти исследование необходимо при следующих симптомах:

  • боли в желудке;
  • боли в подреберье;
  • тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
  • нарушение прохождения пищи;
  • горечь во рту;
  • затрудненное глотание;
  • подозрение на кровотечение из органов ЖКТ;
  • отсутствие аппетита;
  • беспричинное снижение веса.

Пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта нужно выполнять ФГДС 1–2 раза в год. Наблюдаться у гастроэнтеролога желательно и людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Врачи также рекомендуют проходить регулярные профилактические обследования всем, кому исполнилось 40 лет, для выявления онкологического заболевания на самой ранней стадии.

Подготовка пациента к процедуре гастроскопии желудка

Чтобы исследование было информативным, прошло успешно и при его проведении не возникло осложнений, от пациента требуется строгое выполнение несложных правил подготовки к нему.

Готовиться к гастроскопии следует в домашних условиях:

  • За 2-3 дня до планируемой процедуры не следует употреблять шоколад, орехи;
  • Последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до исследования. Если гастроскопия назначена с утра следующего дня, то допускается легкий ужин в 18.00 – отварное мясо, овсяная каша;
  • После ужина в 18.00 пищу принимать нельзя. Вечером можно пить воду. Следует помнить, что молоко является не жидкостью, а пищей, поэтому стакан молока на ночь перед процедурой не разрешается;
  • Утром в день проведения эндоскопии категорически запрещается кушать, пить и чистить зубы, а также использовать жевательную резинку;
  • Не рекомендуется курить накануне исследования.

Даже незначительное количество воды, зубной пасты, попавших в желудок накануне исследования, компоненты табачного дыма способны спровоцировать избыточное отделение слизи, соляной кислоты, тем самым исказить полученные данные .

Принятие пищи перед процедурой чревато открытием рвоты прямо при проведении гастроскопии. Это очень опасно попаданием рвотных масс в дыхательные пути и их аспирацией.

Как готовиться к гастроскопии желудка с биопсией

Будет ли проводится биопсия при эндоскопическом исследовании либо нет, абсолютно не влияет на подготовку к исследованию пациента.

Биопсия означает забор кусочка слизистой желудочной оболочки из участка, которые вызывают подозрения у врача: воспалённый очаг, край язвы или эрозии, для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования.

Подготовка к эндоскопии с биопсией точно такая же, как описана выше.

Подготовка к гастроскопии с утра и во второй половине дня

Главное правило подготовки к процедуре: не есть за 12 часов и не пить за 4 часа до исследования.

Его нужно соблюдать вне зависимости от того, на какое время назначено исследование. Можно выжидать большие сроки без еды и питья, но меньшие – нельзя.

Если обследование назначено утром на 9.00, то желательно последний прием пищи осуществить не позднее 18.00, если пациент спокойно переносит состояние голода, либо не позднее 20.00, если привык ужинать поздно. Пища должна быть лёгкой.

Если обследование назначено во второй половине дня, то последний прием пищи (легкий ужин) можно осуществить в 22.00, но с утра уже не кушать. Утром можно пить воду, но не позднее 4 часов до начала поцедуры.

Подготовка к ФГДС: суть обследования, противопоказания и общие правила

Для постановки правильного диагноза заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки применяют разные инструментальные методы диагностики. Одним из наиболее точных и информативных методов исследования является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или гастроскопия. Эта процедура проводится при помощи эндоскопа, который позволяет специалисту буквально заглянуть во внутренние органы человека.

Эндоскопическая методика не опасна для здоровья, но может вызвать у пациента неприятные ощущения. Чтобы минимизировать психологический дискомфорт, к ФГДС следует заранее подготовиться. Помимо психологического настроя больного, существует целый перечень требований по подготовке к исследованию. При условии выполнения всех рекомендаций врача, процедура пройдет быстро, безболезненно и успешно.

Суть обследования

Эндоскопическое исследование выполняется при подозрении на язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит и ряд других патологий органов пищеварения. Плановое обследование методом ФГДС проводят в процессе подготовки больного к длительному оперативному вмешательству, а также при наличии серьезных патологий в печени, желчном пузыре или поджелудочной железе.

Процедура выполняется с помощью специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, толщиной около десяти миллиметров. Конец трубки оснащен подсветкой. Во время исследования пациенту вводят ее в пищеварительный тракт, и специалист может детально разглядеть органы. Процедура длиться в среднем десять минут.

ФГДС проводят только после подготовки больного к исследованию. Наличие в органах пищеварения пищи или воды сделает процедуру невозможной. Кроме того, существует ряд противопоказаний к гастроскопии, поэтому такое исследование подойдет не каждому человеку.

Противопоказания

При ряде заболеваний ФГДС категорически запрещена. К процедуре не допускают пациентов со следующими патологиями:

  • сильным искривлением позвоночного столба;
  • аневризмой аорты, опухолью и другими болезнями, смещающих пищевод;
  • нарушением свертываемости крови;
  • стенозом пищевода;
  • тяжелыми состояниями после перенесенных инфаркта миокарда или инсульта;
  • бронхиальной астмой в стадии обострения;
  • увеличением щитовидной железы;
  • вовремя и после гипертонического криза.

Процедура проводится в крайних случаях при наличии у пациента:

  • увеличенных шейных лимфоузлов;
  • стенокардии;
  • расстройств психики;
  • гипертонии третьей стадии;
  • острого воспаления в глотке или гортани.

Не всегда наличие противопоказаний препятствует проведению процедуры. ФГС делают в тех случаях, когда важность обследования превышает риски для здоровья пациентов. При этом могут применять общий наркоз, чтобы минимизировать риски случайных травм.

Как подготовиться к обследованию

Фиброгастродуоденоскопия назначается заблаговременно, чтобы пациент успел к ней подготовиться. Врач детально объясняет больному как это нужно сделать правильно, рассказывает о самой процедуре.

Подготовка к ФГДС включает в себя общие и частные мероприятия.

Общие меры направлены на выявление врачом всех возможных осложнений, которые могут возникнуть при проведении процедуры, а местные мероприятия касаются самого пациента.

Общая подготовка:

  • Врач выявляет противопоказания и корректирует состояния, опасные для проведения ФГДС. Если существует необходимость проведения исследования, несмотря на противопоказания, то больного направляют в стационар, где процедура выполняется под общим наркозом. При наличии воспаления в пищеводе или верхних дыхательных путях необходимо будет сначала вылечить инфекцию, а затем проходить обследование.
  • При опросе пациента врач выявляет возможную аллергию на анестезирующие средства и другие медикаменты, которые могут применяться процедуре. Больному необходимо сообщить о всех аллергических реакциях на лекарства.
  • Подготовка к ФГДС включает в себя психологический настрой пациента на процедуру. Многие люди бояться ее, поэтому доктор детально рассказывает о том как это будет происходить, объясняет важность исследования. Если тревожное состояние не удалось устранить, то больному назначают седативные препараты.

Местная подготовка заключается в соблюдении рекомендаций врача:

  • правила приема препаратов;
  • правила приема пищи за несколько дней до и вечером накануне процедуры;
  • что необходимо взять с собой на исследование;
  • что можно, а чего нельзя делать непосредственно в день проведения ФГС.

Как подготовиться к ФГДС желудка и что нужно взять с собой

Для того, чтобы фиброгастродуоденоскопия прошла успешно, важно тщательно соблюдать все рекомендации врача. Если отнестись к ним невнимательно, то это затруднит выполнение процедуры, снизит ее качество и информативность. Поэтому вопрос о том, как подготовиться к ФГДС желудка должен изучаться тщательным образом.

Основные правила

  • за два дня до исследования необходимо исключить из рациона жареные блюда, тяжелую пищу, алкоголь, продукты, которые вызывают газообразование;
  • при наличии газов в кишечнике или других проблем с пищеварением нужно принимать Эспумизан, Фестал и аналогичные препараты, разрешенные доктором;
  • последний прием пищи должен осуществляться минимум за двенадцать часов до процедуры, то есть накануне вечером;
  • в день проведения ФГДС воду или чай пьют за четыре часа до процедуры;
  • утром можно почистить зубы, при необходимости сделать укол или принять рассасывающие таблетки;
  • нельзя курить за несколько часов до исследования, так как это стимулирует выработку желудочного сока и может вызвать рвотный рефлекс.

Одежда должна быть, удобной и не маркой. Не желательно использовать косметику, парфюмерные средства, которые могут вызвать аллергию у медперсонала. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, более подробно разъясняет лечащий врач на консультации.

Что нужно взять с собой

В кабинет, где проводится процедура, необходимо принести следующие вещи:

  • сменную обувь;
  • медицинскую карту, направление врача и другие необходимые документы;
  • полотенце или салфетку.

Запрещенные действия

В день проведения процедуры категорически запрещается пить алкогольные напитки и принимать таблетки. За несколько часов до исследования запрещено курить.

Таблетки нельзя пить из-за возможности травмировать пищевод в процессе глотания твердого вещества. Можно принимать рассасывающие медикаменты или сделать укол.

Нередко пациенты выпивают спиртное для храбрости, так как бояться проходить это исследование. Однако врач может отказаться делать гастроскопию выпившему пациенту.

Что можно есть перед ФГДС

Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за несколько часов до сна. Желательно приготовить легкий ужин. Хорошо подойдут для этой цели каши, кисломолочные продукты. Если у человека нет серьезных проблем с желудком, то сильно ограничивать себя не стоит, так как к моменту исследования она уже успеет перевариться.

Можно ли пить перед гастроскопией

Утром, за три четыре часа до процедуры разрешается выпить один, два стакана чая или воды. Больше пить нельзя. Если ощущается жажда, то можно взять воду с собой и выпить ее сразу после завершения исследования.

Как легче перенести ФГДС: рекомендации специалистов

Многие пациенты испытывают страх перед фиброгастродуоденоскопией. Для того, чтобы легче перенести ФГДС необходимо расслабиться, так процедура проходит быстрее, и человек испытывает меньший дискомфорт. На самом деле глотание трубки не вызывает боли, лишь неприятные ощущения от отрыжки и рвотных рефлексов. Если позитивно настроится, то можно избежать переживаний.

Психологическая подготовка

  • Доверие врачу. Если пациент уверен, что процедуру проводит грамотный доктор, то он меньше нервничает и легче переносит ФГДС. Существует много клиник, предлагающих такие услуги. Можно выбрать лучшую из них, где работают опытные специалисты.
  • Не стыдиться. Срыгивание, слюноотделение является естественным процессом при данном исследовании. Если попытаться сдерживаться, то это затруднит процедуру и вызовет спазм мышц.
  • Положительный настрой. После пробуждения необходимо настроить себя на то, что все пройдет хорошо. Даже если возникнут неприятные моменты, то они терпимы и продлятся лишь несколько минут.
  • Отсутствие боли. Перед глотанием трубки проводится местная анестезия, поэтому болезненных ощущений возникать не будет. Осознание этого факта поможет легче перенести ФГДС.
  • Лекарства. Если все же не получилось преодолеть приступы страха и паники, то можно выпить успокоительные средства, например, валерьянку.

Правильное дыхание

Некоторые клиники учат пациентов как легче перенести ФГДС с помощью правильного дыхания. Специалисты рекомендуют дышать только носом, медленно и глубоко.

Вдыхание воздуха ртом спровоцирует кашель, так как слюна может попасть в дыхательные пути. Это, в свою очередь, может вызвать рвотный рефлекс.

В результате врачу будет трудно вводить трубку в пищеварительный тракт, и процедура затянется.

Последствия

Осложнения после ФГДС встречаются не часто. Могут возникнуть следующие неприятные явления:

  • В первые часы может сохраняться тошнота, неприятные ощущения в желудке.
  • Так как трубка механически воздействует на гортань, то некоторое время может возникать боль при глотании.
  • Иногда возникают травмы гортани и желудка. Это происходит в том случае, когда пациент ведет себя неспокойно, дергается во время исследования.
  • При проведении дополнительных манипуляций, например, забора материала для биопсии, может возникнуть кровотечение.
  • При ненадлежащей обработке прибора могут воспалиться стенки органов из-за инфекции.

Практически все осложнения проходят самостоятельно. За медицинской помощью следует обратиться в случае повышения температуры тела, наличия крови в кале или рвотных массах, усиления боли в желудке.

Источник: https://med88.ru/diagnostika-gastrita/podgotovka-k-fgds/

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: