Как проверяют желудок на гастрит и язву желудка видео

ГастритуНет.ру » Болезни желудка » Диагностика

При болях, тяжести в эпигастрии или нарушениях пищеварения рекомендуется обследоваться. Выделяют четыре типа диагностических методик, как проверить желудок. Это стандартные лабораторные, эндоскопические, хирургические и альтернативные способы обследования.

• 1 Стандартные методы диагностики
• 2 Альтернативные методики обследования
• 3 Диагностическая лапароскопия
• 4 Подготовка к обследованию
• 5 Полезное видео
• 6 Стоимость обследования в Москве

Как врачи проверяют желудок

Проблемы с кишечником в последнее время стали встречаться все чаще. Многие люди стараются справиться с ними самостоятельно, но часто складывается такая ситуация, когда без помощи специалиста не обойтись. Помучившись с болями и метеоризмом, человек задумывается, к какому врачу обратиться. Состояние кишечника очень важно для здоровья всего организма, ведь в нем не только происходит всасывание питательных веществ, но и образуются гормоны, ферменты, витамины, вырабатывается иммунитет. Потому при появлении проблем нужно как можно скорее начинать лечение.

Есть несколько способов проверки желудочной кислотности. Наиболее распространенный — это гастроскопическое исследование. При рентгенологическом методе удается диагностировать такие функциональные расстройства и заболевания, как язвенная болезнь, злокачественные и доброкачественные образования и другие.

Часто перед процедурой применяется контрастирование желудочной полости, для чего пациент принимает порядка 250 мл раствора солей бария. При гастроскопическом методе для определения кислотности желудочного сока производится забор желудочной секреции через желудочный зонд.

Как проверить желудок

• Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
• Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
• Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Тревожные симптомы, при которых требуется обследование желудка

От работы желудка зависит работа всего организма в целом. Именно с него начинаются все процессы переваривания пищи. Если орган работает неправильно или наблюдается не та концентрация желудочного сока, то нарушаются обменные процессы.

Тогда пациент начинает страдать от различных симптомов в виде:

1. периодических болей в области живота. Болевой синдром возникает в любое время суток. Чаще локализуются в верхней части живота слева. Их характер и интенсивность бывает разный: острый, сильный, слабый, ноющий, режущий и колющий. На приеме у врача нужно уточнить, как давно начались неприятные чувства, и в какое время они больше всего проявляются;
2. тошноты и рвоты. Данные признаки указывают на болезни печени, развитие гастрита и язвенного поражения. Рвотные позывы выступают в качестве защитной реакции. Они пытаются очистить организм от токсических веществ. Если у больного наблюдается черная рвота, то это говорит о внутреннем кровотечении. В таких случаях нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь;
3. изжоги. Многие пациенты не воспринимают этот признак всерьез и очень зря. Изжога по большей части появляется после употребления определенных блюд. Этот процесс сигнализирует о попадании желудочного сока из желудка обратно в пищевод;
4. дисфагии. Один из серьезных симптомов. При такой патологии больному трудно проглатывать пищу, на фоне чего она проникает в нос. Это свидетельствует о сужении пищевода и повышенной кислотности желудочного сока;
5. нарушения стула. При пониженной кислотности пациент жалуется на постоянные запоры, при этом ощущается боль с левой стороны. При повышенной кислотности ситуация наблюдается обратная. Человек страдает от регулярных поносов, при этом стул наблюдается от 3 до 5 раз в сутки.

При возникновении неприятных симптомов следует в срочном порядке посетить доктора и пройти соответствующее обследование.

Как проверить желудок глотания зонда

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур. Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом.

Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

• капсульная гастроскопия;
• десмоидная проба по Сали;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно. Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Как проверить желудок без глотания: капсульная гастроскопия

Современные достижения науки и техники действительно позволили добиться серьёзного прогресса в плане развития эндоскопического оборудования. В настоящее время уже может быть проведена гастроскопия желудка без глотания зонда. Речь идёт об исследовании при помощи специальной капсулы. Данная методика появилась не так давно. В Российской Федерации её начали практиковать уже в XXI в. В настоящее время она всё ещё значительно уступает по частоте своего проведения обычной гастроскопии, однако постепенно этот показатель возрастает.

На сегодняшний день для решения данной проблемы применяется специальная камера, которая выполнена в виде капсулы. Она имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего речь идёт о капсуле габаритами 10*30*10 мм. Данная видеокапсула способна фотографировать с достаточно высокой частотой. Ещё перед введением такого микроэндоскопа на кожу пациента наклеивается специальный датчик, на который и передаётся вся получаемая информация.

Как проверить желудок без глотания зонда: десмоидная проба

Нередко для установления степени активности желудочного сока гастроэнтерологи пользуются десмоидной пробой. В ходе исследования пациент глотает мешочек, наполненный порошком метиленовой синьки и перевязанный кетгутовой нитью.

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики.

Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой. Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения. МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.

Стандартные методы диагностики

При болях или ином дискомфорте в подложечной зоне за медицинской помощью обращаются к гастроэнтерологу. Врач проводит физикальное исследование заболевшего человека. Доктор также интересуется о наличии всех сопутствующих патологий и может направить на осмотр к другим специалистам. Это связано с тем, что аппаратные и инструментальные методы диагностики желудка имеют противопоказания при некоторых патологиях.

В физикальное исследование включается:

• беседа с пациентом о возникших симптомах;
• оценка анамнеза, в том числе семейного;
• осмотр кожи лица, языка, склер глаз;
• пальпация живота;
• прослушивание шумов в желудке и кишечнике (аускультация, перкуссия).

На гастрит и иные гастропатии указывает изменение цвета лица (бледность, серость), светлый налет на языке, худощавость или анорексия, тухлый либо кислый запах изо рта. При пальпации ощущается боль разной выраженности в зоне желудка, часто прощупывается стеноз, напряжение органа. После гастроэнтеролог подбирает подходящие методы для дальнейшей диагностики на основании результатов осмотра.

Лабораторные способы обследования:

• анализы крови – общий (гемоглобин, СОЭ, иные показатели), биохимический (для оценки функционирования печени, выявления пепсиогенов), гастропанель;
• анализы кала – копрограмма, на выявление скрытой крови, антител к H. pylori;
• методы исследования содержимого желудка – фракционное зондирование, рН-метрия (оценка уровня кислотности), анализ секреции органа;
• неинвазивная методика выявления хеликобактерной инфекции – дыхательный тест;
• тестирование биоптата (слизистой желудка) на наличие Helicobacter pylori – гистологический и цитологический тест по Романовскому―Гимзе, Уортину―Стари, Граму, применение бактериологических и/или биохимических методик;
• анализ крови на обнаружение антител H. pylori – ПЦР, ИФА (ELISA―тест);
• биохимическое исследование слизистой желудка – анализ аминокислотного фона методом колоночной хроматографии;
• для выявления ахлоргидрии (отсутствия свободной HCl в желудке) – десмоидная проба, венгерский ацидотест «Chinoin» и подобные гастротесты;

Состояние слизистой оболочки, размер, форму и прочие показатели оценки желудка изучают с помощью аппаратной диагностики. Это зондовая или капсульная гастроскопия, трансабдоминальное УЗИ, ЭндоУЗИ, электрогастрография, фракционное зондирование, МРТ, ПЕТ―КТ, рентгенография, КТ, бес зондовые методы обследования.

При обследовании желудка новорожденных и детей младше 3 лет применяют физикальные, лабораторные методы и УЗИ. Другие способы используют только по жизненным показаниям ребенка.

Гастроскопия

Гастроскопия либо фиброгастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС, ФЭГДС) – это эндоскопический метод внутриполостного осмотра стенок пищевода, ДПК (двенадцатиперстной кишки), желудка. Процедуру осуществляют гастроскопом (гибкой трубкой с наличием освещения и камеры). Его нужно постепенно заглатывать до достижения исследуемого органа.

Особенности эндоскопии желудка:

• обследуется вся площадь органа, пищевода, ДПК;
• позволяет тщательно изучить поверхность слизистой оболочки и патоморфологические изменения её ткани;
• возможен одновременный забор биоматериала (содержимое желудка, биоптат), проведение иных дополнительных диагностик в ходе ЭГДС.

К недостаткам ФГДС относят рвотные позывы и другие виды дискомфорта во время введения трубки и в ходе процедуры. Альтернативным методом внутриполостного обследования желудка и ЖКТ является капсульная гастроскопия. Человеку дают проглотить одноразовое герметичное устройство величиной до 3 см. Внутри него есть камера, вспышка, освещение, батарея, радиопередатчик, антенна для трансляции видео на наружный приемник.

При капсульной гастроскопии можно обследовать слизистую и моторику желудочно-кишечного тракта. Недостатком метода считается дороговизна, риск пропуска некоторых участков, риск хирургического извлечения капсулы, невозможность забора биоматериала для гистологии и других лабораторных исследований.

Диагностическое желудочное зондирование

Зондирование желудка – это внутриполостное обследование с применением зонда: трубки диаметром до 5 мм. С его помощью откачивают содержимое органа, чтобы изучить его состав, концентрацию ферментов, соляной кислоты, иные компоненты. Зонд вводят через горло или носовой проход под контролем рентгеновского оборудования. Процедуру можно делать одновременно с ЭГДС.

Гастробиопсия

Гастроскопию с биопсией по показаниям выполняют во время ФГДС. С помощью эндоскопических инструментов делают забор биоптата: отщипывают в пяти и больше участках желудка кусочки слизистой. Этот биоматериал далее исследуют методами гистологии, цитологии и морфологии.

Биопсия необходима для выявления перерождения клеток оболочки, наличия хеликобактерной инфекции. Её результаты важны при дифференциальной диагностике предраковых заболеваний желудка и выявлений онкопатологий.

Как проверить желудок без гастроскопии: рентген

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества — бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил: В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу. Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием. Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

• Рентген желудка длится 30–40 минут.
• Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.
• Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа.

Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка. Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Подготовка к обследованию

За 3―4 дня до диагностической процедуры нужно соблюдать стол Певзнера № 1 или № 2 (в зависимости от кислотности желудка). Из рациона требуется исключить алкоголь и повышающие газообразование напитки или продукты. Последний раз едят за 8―12 часов до процедуры, но при диабете, язве и иных патологиях, требующих соблюдения пищевого режима, временной интервал согласовывают с диагностом и врачом.

Дополнительная подготовка к обследованию:

• 1―4 дня по назначению врача принимают слабительное, анксиолитики, ветрогонные средства, сорбенты и/или ферменты;
• перед процедурой разрешается пить только негазированную воду (50―250 мл), запрещено есть;
• при исследовании моторики и секреторной функции желудка с собой нужно взять пищу для 1―3 перекусов;
• за 2―2,5 часа до рентгенографии очищают клизмой кишечник (процедуру проводят в клинике);
• за 15 минут до трансабдоминального УЗИ пьют до 1 л воды (для расправления тела желудка), если врач не отменил это требование;
• перед аппаратным и лабораторным исследованием нельзя курить;
• перед манометрией назначается несколько сеансов промывания желудка;
• перед лапароскопией очищают кишечник клизмой, принимают душ с противомикробным мылом или иным средством, а область живота обрабатывают антисептиком.

Заранее нужно сказать врачу о приеме медикаментов и согласовать, какие средства можно выпить позже. Жизненно важные лекарства употребляют всегда, но гастроэнтеролога и диагноста об этом предупреждают.

Как можно проверить желудок без гастроскопии

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза. Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Лабораторная диагностика гастрита

Для подтверждения диагноза проводится лабораторный анализ крови и кала. Они помогают оценить, насколько нарушены функции желудка.

Анализ крови

Обычно назначается общий и биохимический анализ крови. Первый тип исследования позволяет выявить наличие воспаления, второй – определить первопричину болезни. Так, повышение билирубина и гамма глобулинов – свидетельство аутоиммунной природы заболевания.

Анализы мочи и кала

Анализы мочи не позволяют выявить наличие гастрита, но их обязательно проводят, чтобы исключить болезни почек. Исследования кала позволяют выявить наличие кровотечений при эрозивной форме гастрита, а также оценить степень нарушения нормального процесса пищеварения.

Исследование на хеликобактер

Чтобы выявить инфицирование хеликобактер пилори, используются разные методы. Выявить наличие инфекции помогает:

• Анализ кала. Он проводится методом ПЦР и отличается высокой точностью (95%);
• Анализ крови. Проводится методом ИФА, при помощи которого обнаруживаются антитела к хеликобактер. После выявления наличия антител, может быть проведено дополнительное исследование методом вестерн-блота для определения количества антител.
• Исследования биоптата, полученного при проведении биопсии.

Итак, диагностика гастрита – это комплекс мероприятий. Необходимо провести ряд исследований, чтобы не только выявить наличие воспаления, но и определить причину болезни. Только после того, как будет проведена диагностика, можно будет назначить действительно эффективное лечение, направленное на устранение причин воспаления.

Как проверить желудок без ФГС

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований. МРТ — современный метод диагностики болезней желудка В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

• В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм. Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
• Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра. Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.
• Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух.
• По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.
• Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника. При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Видео фгдс желудка как делается

Гастроскопия назначается для осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Данный метод исследования позволяет в мельчайших подробностях изучить состояние слизистых внутренних органов, замечая все изменения в них. Проводится гастроскопия с помощью современного прибора – гастроскопа (или эндоскопа).

Причины, по которым назначается гастроскопия желудка

Самыми распространенными симптомами, из-за которых врач-гастроэнтеролог может назначить гастроскопию желудка, являются:

• Боли, ощущение тяжести, вздутости и другие проявления дискомфорта в области желудка и в левом подреберье.

• Изжога. Горький привкус во рту.

• Отсутствие аппетита и снижение веса.

Какие заболевания выявляются с помощью гастроскопии?

Гастроскопическое исследование – стопроцентно информативное и высококачественное средство для выявления целого ряда заболеваний пищеварительной системы человека, среди которых самыми распространенными являются:

• Гастриты и язвы (желудка и 12-перстной кишки).

• Опухоли различной этиологии.

• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

• Дуоденит (воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке).

• Эзофагит (воспалительные процессы в слизистой пищевода).

Методы анестезии при гастроскопии желудка

Всего при проведении гастроскопии насчитывается 4 метода анестезии:

• Местная. На корень языка и глоточное кольцо наносится спрей-анестетик.

• Седация. Проводится с помощью пропофола или мидазола путем внутривенных инъекций.

• Кратковременная общая анестезия (или краткосрочный медицинский сон). Только под наблюдением и в присутствии анестезиолога.

• Общий наркоз с интубацией пациента (введение трубки, обеспечивающей проходимость дыхательных путей).

Процедура гастроскопии желудка + видео

Несмотря на опасения, подпитанные страхами из прошлого – полное отсутствие анестезии и ужасающе толстые трубки – в наши дни процедура гастроскопии проходит безболезненно и с минимумом дискомфорта. Итак, как проходит гастроскопия желудка:

1. В специально предназначенном для гастроскопии кабинете обследуемого укладывают на кушетке на левом боку и согнутыми коленями.

2. В зубах сжимается специальный загубник, через который и вводится гастроскоп. Прибор представляет собой тонкую, гибкую трубку с оптоволоконной системой внутри, камерой и ярким источником света на конце.

3. Крайне важно во время процедуры гастроскопии прислушиваться к инструкциям врача-эндоскописта. Так, для безболезненного прохождения гастроскопа через пищевод, обследуемого попросят сделать несколько глотательных движений. Собственно, путь по пищеводу можно назвать самым сложным моментом, после которого дальнейшая процедура уже не доставит ощутимого дискомфорта.

4. Не менее важно для успешного итога гастроскопии, а так же с целью избежания возможных осложнений в виде ссадин и микротрещин – не сглатывать в дальнейшем. Не бороться со слюноотделением и не стараться вытереть подбородок. Чем меньше движений, тем лучше (или и вовсе без них).

5. Не стесняться отрыжки: для расправления полостей исследуемых органов с целью их обзора внутрь (через специальное отверстие) будет подаваться воздух. Нужно просто дать ему затем выйти.

6. Боязнь некоторых пациентов по поводу затруднений в дыхании во время гастроскопии – необоснован.

Маленький диаметр гастроскопа, с легкостью проходящий через пищевод, не способен затруднить дыхание.

7. Познавательное видео о процедуре гастроскопии

Что такое ФГС

Данный метод обследования является одним из самых результативных и популярных. Процедура проходит за короткий промежуток времени, что позволяет быстро выявить причину боли в области желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно его делают, когда пациент жалуется на характерные болезненные ощущения или неприятный привкус в ротовой полости. Есть ряд патологий или заболеваний, для выявления которых просто необходимо пройти процедуру фиброгастроэндоскопии:

• кровотечение;
• подозрение на хронический гастрит;
• существует вероятность появления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• если доктор подозревает наличие у пациента полипов;
• при подозрении на инфекционную болезнь, которая вызвала боли в животе;
• воспалительный процесс верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• подозрения на опухоль.

Суть процедуры ФГС состоит в том, что в желудок пациента врач проводит специальный эндоскоп, который также называют гастроскоп. Именно с помощью него появляется возможность детально изучить слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, при проведении данной процедуры можно взять анализ или биопсию для тщательно обследования. Как и любое другое исследование, фиброгастроэндоскопия проходит в несколько шагов или этапов:

1. Вначале врач-специалист делает анестезию, которая предусматривает устранение неприятных, болезненных ощущений, связанных с проведением процедуры ФГС.
2. Пациенту необходимо расположиться на левом боку.
3. Как только местная анестезия начала свое действие, врач или ассистент вкладывают в ротовую полость пациента специальное кольцо, которые нужно зажать зубами и не выпускать до окончания проведения ФГС.
4. Далее вводится непосредственно эндоскоп, в это время пациент должен обязательно сделать специальное глотательное движение.
5. Когда гастроскоп оказывается в желудке, врач подает воздух и желудок расправляется, что позволяет подробно провести осмотр.
6. После обследования эндоскоп извлекают из желудка.

Подготовка к обследованию желудочно-кишечного тракта

Многие люди начинают заранее бояться данной процедуры, именно поэтому появляется огромное количество проблем, которых вполне возможно избежать. Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо строго придерживаться рекомендаций вашего доктора. Только в этом случае полное исследование слизистой оболочки желудка пройдет безболезненно.

Кроме того, существует ряд продуктов и блюд, которые нельзя употреблять в пищу даже за двенадцать часов перед проведением процедуры фиброгастроэндоскопии, к ним относятся:

• конфеты или другие шоколадные изделия;
• блюда, которые содержат большое количество жира;
• острые продукты;
• алкогольные напитки;
• все виды семечек, тыквенные, подсолнечные;
• орехи;
• практически все свежие овощи.

Для того чтобы устранить неприятные ощущения, необходимо:

• легко поужинать и стараться не есть примерно за четыре часа до сна;
• очень важно, что желудок был пустым, для этого не стоит принимать пищу около восьми часов – это необходимо, чтобы при проведении процедуры ФГС не был вызван рвотный рефлекс, который поможет затруднить процесс обследования желудка;
• нельзя жевать жвачку, так как она запускает процесс выработки желудочного сока;
• не следует курить непосредственно перед процедурой, кроме того, выкуренная сигарета способна спровоцировать появление желудочного сока, который усугубляет проведения исследования;
• категорически нельзя принимать различные лекарственные средства, особенно те, которые нужно принимать, глотая.

Все эти правила созданы не только для людей с проблемами желудка, но для здоровых пациентов. Соблюдая эти несложные пункты, вы сможете облегчить процесс проведения ФГС.

Что необходимо делать в день проведения фиброгастроэндоскопии

Непосредственно в день проведения обследования ни в коем случае нельзя чистить зубы, а также курить, так как все это может затруднить процедуру. Многие люди не знают, что именно необходимо иметь при себе для прохождения фиброгастроэндоскопии.

У вас должно быть направление от вашего лечащего доктора, документ, удостоверяющий личность, а также полис медицинского страхования. Кроме того, желательно иметь при себе личное полотенце. Также существуют определенные правила, которые помогут вам избежать болезненных ощущений при проведении процедуры обследования желудка:

• главное – не настраивать себя негативно, стараться думать только о хорошем;
• создать максимально удобные условия, то есть расстегнуть верхние пуговицы или пояс на брюках;
• в обязательном порядке заранее сообщить врачу об имеющихся аллергических реакциях, этим вы обезопасите себя от трудностей и проблем в дальнейшем;
• ни в коем случае не мешать доктору проводить ФГС – следует сдерживать себя при естественных реакциях сопротивления организма вторжению инородного тела.

К сожалению, сегодня болезни молодеют, и часто заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются и у маленьких пациентов. Если фиброгастроэндоскопию назначили ребенку, то мама чаще всего присутствует на процедуре, ей необходимо успокоить малыша и заверить его, что все будет нормально, и ему совершенно нечего бояться.

В некоторых случаях ФГС проводят под наркозом. Чаще всего данная мера применяется к людям, которые имеют аллергическую реакцию на Лидокаин. Кроме того, именно так проводят ФГС, если есть вероятность повышения артериального давления или появление панического страха перед процедурой у пациента. Также если у человека низкий болевой порог, то в этом случае нельзя применять данное исследование под анестезией.

Противопоказания

Как и любая другая процедура, ФГС имеет противопоказания, к ним относятся:

• бронхиальная астма;
• инфаркт;
• инсульт;
• недостаточная свертываемость крови;
• гипертонический криз;
• все виды психических расстройств.

Могут ли возникнуть осложнения

Этим вопросом задаются практически все пациенты, которым предстоит пройти данную процедуру. Ответ на этот вопрос очень прост: обычно после проведения почти ни у кого не возникает осложнений. Но бывают исключения:

• повреждение сосуда влечет за собой кровотечение;
• попадание пищи в дыхательные сосуды, именно поэтому не стоит есть непосредственно перед ФГДС;
• могут возникнуть небольшие боли в желудке.

Избежать этого довольно просто – необходимо внимательно слушать доктора и тщательно соблюдать все его рекомендации и советы. Также нужно подготовиться к процедуре, и тогда вы можете быть совершенно спокойным и уверенным, что все пройдет хорошо. При грамотном обследовании процесс лечения пройдет наиболее успешно и принесет только положительные результаты.

Если гастроэнтеролог назначил вам ФГС, перед процедурой важно узнать для чего выполняют ФГС желудка, как подготовиться к процедуре, чтобы она прошла безболезненно и без негативных воспоминаний.

Процедура ФГС и ее этапы

ФГС – это фиброгастроэндоскопия (или ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия), процедура ввода эндоскопа в желудок. У эндоскопа на конце камера со светом, которая отображает ситуацию в желудке. Благодаря этой процедуре, врач сможет рассмотреть желудок, пищевод изнутри, и провести его биопсию. Есть также процедура под аббревиатурой ФГДС – это фиброгастродуоденоскопия. При ФГДС можно рассмотреть не только верхний пищеварительный тракт, но и двенадцатиперстную кишку.

Процедура проводится в 6 этапов:

1. все начинается с местной анестезии. Врач обрабатывает корень языка лидокаином, во избежание рвотного рефлекса;
2. пациент ложится на левый бок;
3. минут через 10, как подействует анестезия, врач вставляет пациенту в рот кольцо из пластика, пациент зажмет его зубами. Это предотвратит непроизвольное сжатие рта;
4. через кольцо вводится эндоскоп в пищевод пациенту, нужно сделать глотательное движение;
5. обследование начинается с подачи воздуха, как эндоскоп попадает в желудок;
6. врач процедуру выполняет за несколько минут и вынимает эндоскоп.

ФГС – помогает поставить правильный диагноз. Направление на ФГС выписывает гастроэнтеролог или онколог.

ФГС назначается в случаях симптомов гастроэнтерологических заболеваний:

• боль в животе;
• отрыжка кислым, неприятный запах изо рта, несвязанный с ротовой полостью;
• наличия кровотечения;
• наличия язвы желудка или пищевода;
• подозрения на доброкачественную или злокачественную опухоль;
• наличия воспалительных процессов в пищеводе и желудка;
• боль при глотании;
• анемия без выявленной причины;
• беспричинное снижение веса за короткое время.

Конечно, есть и противопоказания для проведения ФГС. Процедура противопоказана: при нарушении свертываемости крови, при острой гипертонии, при наличии аневризмы аорты, в послеинфарктный период. Любой пациент может отказаться от ФГС, но аналоговой менее стрессовой процедуры нет.

Есть определенные требования при прохождении ФГС. Многое зависит от правильной подготовки, морального настроя. В этом случае, гастроскопия проходит безболезненно. Многие больные интересуются можно ли пить воду, какую соблюдать диету. Ниже указано, что нужно делать, а что нет.

Правила подготовки к ФГС

Подготовка к гастроскопии начинается за несколько дней перед самой процедурой. Существуют определенные предписания, пациенту их соблюдать обязательно:

• вечером перед процедурой, ужин не должен перегружать желудок, надо чтобы он был легким и быстроусвояемым;
• перед самой процедурой есть запрещается вообще;
• курение запрещается;
• не допускается прием таблеток, которые надо глотать.

Перед процедурой ФГС, разрешается следующее:

• принимать лекарства, которые можно рассасывать во рту;
• делать инъекции;
• выпить минеральную воду без газа или выпить сладкий черный чай.

Последний прием пищи должен быть хотя бы за 10 часов до начала процедуры, не позднее. На легкий ужин перед исследованием можно съесть рыбу с вареными овощами, или можно съесть отварную куриную грудку. За несколько дней, откажитесь от острых блюд и алкоголя, жирных блюд и копченостей. За 12 часов запрещается употреблять: шоколад и шоколадные конфеты, любые семечки и орехи, свежие овощи.

Лучше всего проводить ФГС в первой половине дня. Если процедура проводится во второй половине дня, то последний прием пищи должен быть до 8 утра. Завтрак тоже должен быть легкий и быстроусвояемый.

У здорового человека, с нормальным пищеварением все эти продукты смогут перевариться за 8 часов, но пациенты, которым назначается ФГС, уже имеют пищеварительные проблемы. Поэтому и важно соблюдать данные правила.

При несоблюдении правил, процедура не даст полную характеристику верхних отделов пищеварения или даже придется переносить ФГС.

С утра по пробуждению перед прохождением ФГС нельзя чистить зубы. Чистка зубов и курение вызывают выработку слизи в желудке, что может затянуть исследование. Нельзя жевать жвачку. Направляясь в больницу, надо брать с собой медицинскую карту с результатами анализов на гепатит, ВИЧ и рентгеновские снимки, а также стоит взять ваш страховой полис и паспорт. Если вы носите зубной протез, то снимите его. Одежду лучше выбирайте не сковывающие движения, обратите внимание, чтобы брюки не давали вам на живот, а верх – не сковывал шею.

Если вы должны принимать лекарство для диабетиков или гипертоников, то примите лекарство хотя бы за три часа до проведения исследования. Время проведения – около 10 минут, если выполняется какое-либо лечение или биопсия – то около 20-30 минут. Настройте себя на позитивный лад, дышать надо спокойно, не паникуйте. Гастроскопию можно пройти легко и без проблем, если морально подготовить себя к ней.

Что врач должен знать

Перед процедурой обязательно проводится инструктаж. Так как процедура проводится под местной анестезией, обязательно надо выяснить на какие лекарства у вас есть аллергия. Или же надо сдавать анализы на выявление возможной аллергической реакции. В редких случаях, при аллергии на местные анестетики, гастроэндоскопия выполняется под общим наркозом. Общий наркоз также можно сделать, если сильный рвотный рефлекс не дает ввести зонд.

Дайте знать врачу, если у вас имеются какие-либо хронические заболевания. Это важно особенно в случае проведения биопсии. Также расскажите о вашей беременности, врач подберет для вас подходящий анестетик, который не повлияет на развитие ребенка.

Врач должен знать, проводили ли вы перед процедурой ФГС какое-нибудь лечение желудка и биопсию. После лечения, слизистая желудка раздражена, и должна восстановиться. ФГС перенесут после восстановительного периода.

Осложнения, которые могу возникнуть после ФГС

Чаще всего ФГС проходит без осложнений, в случае выполнения всех рекомендаций. Нормальным является дискомфорт в горле в день проведения ФГС, он пройдет уже к следующему дню. В редких случаях возможны:

• кровотечение. Кровотечение может возникнуть, когда прибором была задета стенка желудка или пищевода, или был поврежден кровеносный сосуд;
• приступ асфиксии (удушье). Возникает в том случае, если не были выполнены предписания врача. К примеру, если вы поели перед процедурой и частички пищи могли попасть в дыхательные пути;
• боль в желудке, если проводили биопсию, она является временной.

Стоит воздержаться от приема пищи в течение часа, после проведения ФГС.

Видео по теме

Фиброгастроскопия детям

Фиброгастроскопия ребенку делается также, как и взрослому. Также как и взрослым за несколько часов нельзя есть перед процедурой. Отличие процедуры для детей заключается в том, что диаметр гастрофиброскопа меньше, чем для взрослого. Если ребенок сильно боится, то можно дать ребенку успокоительное лекарство. По желанию родителей, ребенку можно сделать общий наркоз. По времени длится около 10 минут.

limto.ru