Эзофагогастродуоденоскопия показания и противопоказания

Эндоскопия желудка

Гастроскопия является только разновидностью эндоскопического обследования – метода изучения внутренних органов. Проверяться могут пищевод, бронхи и легкие, мочевой пузырь или желудок, причем как у взрослых, так и у детей. Для определения состояния последнего служит гастроскопия. Эта процедура имеет несколько синонимов – гастроэнтероскопия, эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС, фиброгастроскопия или ФГС, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Все термины имеют один смысл, ведь его составляющие обозначают:

«эзофаго» – пищевод;
«гастро» – желудок;
«скопия» – визуальный осмотр;
«фибро» – гибкая трубка, т.е. фиброскоп;
«дуодено» – двенадцатиперстная кишка.

Как делается ФГС желудка

Похожим методом является зондирование, только оно направлено на забор при помощи шприца желудочного содержимого. Кроме того, пациент должен глотать зонд самостоятельно. Гастроскопия проводится с лечебной и диагностической целью. При помощи этой процедуры осуществляются следующие мероприятия:

удаляются инородные тела из желудка;
берутся кусочки ткани для биопсии;
удаляются доброкачественные образования;
вводятся лекарственные средства;
производится прижигание кровоточащего сосуда;
контролируется динамика лечения заболеваний.

Для прохождения процедуры в клинике выделен специальный кабинет. В нем пациенту необходимо лечь на кушетку, причем на левый бок. Перед началом процедуры человеку вставляют в рот пластмассовую капу, которая оберегает от возможных травм. Исследуемому предлагается местная анестезия впрыскиванием раствора лидокаина или введением внутривенно.

Уже после обезболивания специалист через рот или носовой проход вводит внутрь гастроскоп, оснащенный видеокамерой, а затем происходит сам процесс осмотра пищеварительного тракта. Длительность процедуры составляет 5-15 минут. Гастроскопия под наркозом имеет большую продолжительность, ведь человек во время нее спит, а просыпается уже намного позже в отдельной палате.

Как происходит процедура

Перед началом процесса заглатывания прибора специалист проводит местную анестезию, в исключительных обстоятельствах может потребоваться общий наркоз. Больному следует лечь на кушетку на левый бок, но, чтобы положение спины было ровным, после чего пациенту нужно зажать во рту загубник, куда и вставляется устройство. Когда пациентом заглатывается эндоскоп, врач постепенно вводит трубку прибора в полость пищевода, желудка и при надобности в двенадцатиперстную кишку. Процесс исследования занимает от 5 до 15 минут, однако, когда есть потребность в биопсии или терапевтических мероприятиях, процедура может занимать до получаса. По окончании обследования пациенту нельзя пить или есть в течение 10 минут.

Несмотря на тот факт, что принудить пациента к осмотру врач не имеет права, всё же лучше согласиться на процедуру эндоскопии. Современные методики достаточно эффективны, они обуславливают точную постановку диагноза, назначение правильного лечения, соответственно, и скорейшее выздоровление.

Подготовка к гастроскопии желудка

Первый и главный нюанс в подготовке к гастроскопии – это психологический настрой. В связи с распространенным мнением о болезненности и неприятных ощущениях во время процедуры человек начинает ее бояться. Дискомфорт будет, но о боли речь не идет. Современней оборудование обеспечивает терпимые ощущения при проведении гастроскопии. В некоторых случаях человеку могут быть назначены успокаивающие средства. Подготовка к гастроэнтероскопии проводится как дома, так и при лечении в стационаре. В последнем случае она включает следующие этапы:

Консультация с врачом. Специалист уточняет такие нюансы, как наличие аллергии, патологий сердца, беременности, прошлых хирургических вмешательств, а также информацию о свертываемости крови.
Подписание документов. После обсуждения гастроскопии больному необходимо подписать согласие на проведение процедуры.
Непосредственная подготовка к ФГДС обследованию. Заключается в ограничении питания и употребления жидкости за 8 часов до начала. Что можно и нельзя есть, описано ниже.

Подготовку к гастроскопии можно осуществлять и дома, если человек не находится на стационарном лечении. Делится она на 2 этапа, первый начинается еще за 2-3 дня и требует:

ограничения острой и жирной пищи, особенно при подозрении на язву желудка;
приема противовоспалительных травяных чаев, например, ромашковых;
ограничение активных видов спорта;
слежения за состоянием желудка и кишечника, т.е. за возможным появлением острой боли;
отказа от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Как подготовиться к ФГДС? Непосредственно в день процедуры нужно соблюдать следующие правила:

не курить 3 часа перед процедурой;
сообщить врачу о возможной беременности;
освободить мочевой пузырь перед исследованием;
снять с себя украшения, очки или линзы, зубные протезы;
взять личное полотенце, которое потребуется при слюнотечении во время процедуры;
не пытаться говорить и сглатывать слюну во время диагностики.

Фгдс и фгс желудка

В нашей клинике есть полностью оборудованный кабинет фиброгастроскопии, в котором вы можете сделать ФГДС желудка и ФГС обследование. Благодаря данным, полученным с помощью этой диагностики, врач может сделать точное заключение о состоянии органов пищеварительной системы и назначить эффективное лечение.

Методика позволяет всего за 10 минут оценить состояние желудка, ввести медикаменты и, при необходимости, сделать биопсию тканей.

Исследование – одной из самых точных и подробных, потому что проводится непосредственно во внутренней поверхности органа. Где можно сделать ФГДС в Воронеже? Обращайтесь в «Эс Класс Клиник».

Наши врачи делают эту процедуру под наркозом и без него, дают полное заключение ФГДС, а также рекомендации к дальнейшему лечению.

Фгс и фгдс: отличия

Многие пациенты считают, что процедура ФГДС — это то же самое, что и ФГС. Но между методами все же есть разница, и цены исследований тоже отличаются. По сути, они проводятся по одной технологии, но цель ФГС (фиброгастроэндоскопии) — исследование полости желудка, пищевода, а ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) включает в себя еще и обследование двенадцатиперстной кишки.

Обе методики позволяют:

определить общее состояние желудка;
сделать забор ткани для дальнейшего изучения (биопсию);
взять соскоб со стенок.

Проведение ФГДС подразумевает также исследование эпителия кишечника. Для этого необходимо ввести зонд немного дальше, в тонкую кишку. Отметим также, что ФГДС делают только после сканирования желудка, то есть это второй этап гастроскопии.

Показания к проведению обследования желудка

ФГДС и ФГС назначают, если нужно точно диагностировать заболевание желудочно-кишечного тракта, определить его характер, причины возникновения, локализацию патологических процессов.

Если вы заметили у себя следующие симптомы, то вам обязательно нужно пройти фиброгастроскопию:

регулярные боли и ощущение дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта;
частая изжога;
кислый привкус во рту;
регулярная неконтролируемая отрыжка;
жжение в пищеводе;
резкий сброс или набор веса;
подозрение на язвы, гастриты различной этиологии;
подозрение на наличие новообразований во внутренних стенках пищевода;
контроль над течением лечения и восстановительным периодом.

Подготовка к Фгдс и фгс желудка

Какая подготовка нужна перед ФГС и перед ФГДС:

Перед фиброгастроскопией нужно полностью очистить желудок. Для этого за 10-12 часов до проведения исследования отказываются от еды.
Последний прием пищи — это легкая еда, которая без затруднений переварится.
За 1-2 суток лучше отказаться от употребления алкоголя, острой, сладкой и слишком тяжелой для переваривания пищи.
Подготовка к ФГДС желудка также подразумевает отказ от питья. При необходимости за 2 часа до процедуры (не позднее) можно выпить немного воды без газа.
Перед проведением ФГС желудка рекомендуется отказаться от лекарств, особенно от тех, которые нужно глотать. Исключение составляют лишь те медикаменты, которые назначил врач для подготовки к манипуляции.
Запрещено курить и чистить зубы перед процедурой, потому что это провоцирует выработку секреции желудочного сока, а также может вызвать рвотные рефлексы, которые помещают исследованию.

Подготовка пациента к фиброгастроскопии — важный этап проведения процедуры. Если не соблюдать рекомендации, данные врачом, то ФГС и ФГДС нужно будет перенести на другой день, и, следовательно, снова пройти все этапы подготовки.

Как проводится фиброгастроскопия

Отзывы о процедуре достаточно противоречивы, одним пациентам было неприятно, другие же ничего не почувствовали. Все зависит от аккуратности врача и от порога чувствительности.

Медицинский – это современный диагностический центр, в котором вы можете сделать фиброгастроскопию под наркозом (колоноскопия также проводится под наркозом).

Во время процедуры некоторым людям даже бывает больно, но это исключено, если вы попали к специалисту с большим опытом, и он провел ФГС по всем правилам.

Порядок проведения:

Подготовка пациента к манипуляциям (использование анестезии)
Пациента просят зажать в зубах аппарат и сделать глотательные движения.
Введение гастроскопа в пищевод.
Осмотр слизистых оболочек, пищевода, желудка.
Забор материала, при необходимости, проведение биопсии.
Исследование двенадцатиперстной кишки (ФГДС).

Процедура достаточно короткая и проводится обычно в течение 10 минут.

После процедуры

Как вести себя после ФГС? Можно ли употреблять пищу, и когда лучше начать есть? Все эти вопросы нужно задавать врачу. Только он расскажет о длительности воздержания от еды, о выборе продуктов.

Обычно, есть можно спустя 30 минут, но лучше начать с легкой пищи, чтобы не перегружать желудок.

Чтобы процедура прошла гладко, и не было последствий, не нужно нарушать правила подготовки к ФГС.

Источник: https://voronez.s-classclinic.com/napravleniya/endoskopicheskie-issledovani/fgs-i-fgds/

Можно ли пить перед гастроскопией

Употреблять жидкость в день гастроскопии можно не позднее, чем за 2-4 часа до нее. В качестве напитков разрешены кофе и минералка без газа, причем не более 0,1 л. Врачи же рекомендуют полностью отказаться от жидкости. Такая подготовка к гастроскопии желудка с утра не доставит дискомфорта, ведь не пить придется пару часов. Если человек последний раз употреблял жидкость перед сном (примерно в 20-22 ч.), то к утру в желудке ее уже не будет. По этой причине и ограничения не требуются. Если необходимо запить лекарство, прием которого нельзя пропускать, то нужно использовать мало жидкости.

Что можно есть перед ФГС

Для некоторых заболевания даже требуется соблюдать особую диету при подготовке к этой процедуре. К таким недугам относятся нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку, стеноз пищевода. Накануне обследования, т.е. примерно в 6 часов вечера, пациент должен исключить слишком горячие и холодные блюда. Консистенция пищи при этом должна быть кашицеобразной или даже жидкой. Поужинать можно легкоусвояемыми продуктами, например:

цельным молоком;
протертым творогом;
пресной сметаной;
нежирной простоквашей;
некислым кефиром;
супами на некрепком рыбном, мясном или овощном бульоне;
нежирным сыром;
яйцами (всмятку или в виде омлета);
отварными или свежими овощами, такими как картофель, морковь, фасоль, свекла, цветная капуста;
нежирной рыбой, например, хеком, минтаем, судаком, окунем или щукой;
фруктами, такими как яблоки, бананы, груши.

Что нельзя есть перед гастроскопией желудка

Подготовка к ФГДС желудка требует ограничения такой пищи:

орехи;
алкоголь;
шоколад;
семечки;
майонез, соус;
фастфуд;
макароны;
изделия из теста;
соль;
острая и жирная пища.

За сколько часов нельзя есть перед гастроскопией

Запрещенные продукты лучше убрать за пару дней до гастроскопии. Перед самой процедурой желудок должен быть пустым, т.е. последний раз можно поесть за 8 ч. до процедуры. Это время строго определено, ведь за него пища полностью переварится и не помешает обследованию. Кроме того, проведение процедуры на полный желудок может вызвать проникновение рвотных масс в область верхних дыхательных путей. Если проводится гастроскопия под наркозом, то период голодания продлевается до 10-12 часов. Обследование желудка чаще назначается на утро, поэтому пациенту просто нужно не завтракать.

Признаки и методы обследования

Перед тем как отправиться на обследование, необходимо выявить причины беспокойства. ФГС, в отличие от ЭГДС и ФГДС, предназначена для обследования желудка, верхней части кишечника и пищевода. ЭГДС и ФГДС направлены на обследование 12-перстной кишки, желудка и кишечника. Существенные отличия ФГДС от ЭГДС заключаются и в симптоматике заболевания ЖКТ. К явным отличительным признакам относятся:

чувство дискомфорта при пищеварении, обусловленное наличием посторонних предметов во внутренних органах человека;
частые позывы рвоты с нехарактерными кровеносными выделениями;
несвойственная при нормальном состоянии отрыжка некоторого количества воздуха или остатков пищи;
беспричинная потеря массы тела;
заболевания щитовидной железы;
извлечение прогрессивного разрастания тканей раз в полгода, наблюдение за которым продолжается 12 месяцев.

Данные методики способствуют быстрому проведению операции. Перечень услуг на сегодняшний день насчитывает свыше 5 разнообразных функций. Однако отличительные особенности присутствуют у каждого метода. Так, ФГДС отличается от ЭГДС тем, что в процессе операции проводится электрокоагуляция сосудов, подверженных кровопотере, также вводятся необходимые медикаменты и остановка кровотечения в области кишечника и желудка с помощью клипс и лигатуры.

Отличие методики ЭГДС от ФГДС состоит в том, что становится возможным на начальном этапе возникновения тяжелого ракового заболевания определить прогрессивность, что эффективно отразится на лечении. Немаловажным является то, что при проведении операции неприятные ощущения не наблюдаются.

Необходимость проведения операции

При наличии выраженных симптомов заболевания желудочно-кишечного тракта следует проверить, относится ли пациент к группе риска по имеющимся у него заболеваниям, которые несовместимы с проведением такого рода вмешательства. У двух существующих методик лечения этого заболевания в них существуют определенные отличия.

ФГДС протекает намного спокойнее в период операции. Врач для исключения непредвиденных ситуаций запрещает ее проведение некоторым группам лиц или при следующих состояниях пациента:

нестабильное состояние;
заболевания щитовидной железы;
беременность (однако бывают индивидуальные показания);
плохая свертываемость крови.

При ЭГДС проводится тщательное обследование организма. Такая методика лечения ЖКТ не рекомендована людям, у которых имеются следующие заболевания:

патологии хирургического вмешательства, протекающие в острой форме или относящиеся к инфекционным;
опухолевые образования в средостении или наблюдается слишком узкая пищеварительная система.
отмечается прогрессирование гемангиомы или гемофилии.
видны расширения вен или венозные сетки в области пищевода.

Подготовка к процедуре

После просмотра окончательного результата обследования происходит постановка диагноза, который может подтверждаться или опровергаться в ходе подробного изучения анализов. Особенно значимая роль отводится подготовительному этапу. К примеру, необходимо изучить особенности временного промежутка при переваривании пищи.

При ФГДС последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов. Допускается отварное мясо, вода, молочные продукты. Перед проведением процедуры разрешено пить только воду, но только за пару часов до самой операции. Кроме того, допускается прием назначенных лекарственных препаратов, только предназначенных для рассасывания, можно проходить ультразвуковые исследования, пить сладкий чай.

Сам процесс исследования подразумевает 2 вида: через носовую или ротовую полость пациента. Необязательным является нахождение в момент операции под воздействием наркоза. От него можно отказаться. Весь процесс не занимает длительное время. При вмешательстве через ротовую полость длительность составит около 10 минут, а через носовую — намного меньше. Поэтому людям преклонного возраста рекомендовано проведение операции через нос, потому как не возникает тошноты, и процедура проходит намного легче, нежели через рот.

Эзофагогастродуоденоскопия предусматривает прием пищи накануне в вечернее время, не позднее 8 часов до операции. В рацион разрешается включать только легкие продукты, которые не затруднят переваривание. После 8 часов употребление молочных продуктов запрещено. Наутро можно лишь выпить небольшое количество воды. При отсутствии определенных предписаний она может быть газированной. При назначении процедуры на послеобеденное время допускается легкий завтрак. Допустимы салатные листья, жидкие супы. Такого рода перекус должен проходить за 9 часов до начала операции.

После проведения процедуры можно принимать пищу и напитки только по истечении 10 минут и после избавления от чувства кома в горле. Но лучше всего это делать через 1-2 часа. При проведении биопсии, сразу после ее завершения можно употреблять внутрь относительно теплую еду, а от холодной и слишком горячей стоит отказаться.

Кроме того, данная процедура характеризуется некоторыми неприятными ощущениями, которые выражаются в сухости горла и першении. Амбулаторная форма заболевания предполагает, чтобы пациент находился на месте несколько минут, пока действует наркоз.

Результат диагностики

При клиническом обследовании больных с нарушенными функциями желудочно-кишечного тракта, когда используют методы фиброгастродуоденоскопии и эзофагогастродуоденоскопии, возможны осложнения. Но значительную опасность они не несут, и вероятность такого последствия невысока. Все же необходимо знать, в чем разница между ними, чтобы провести своевременное вмешательство.

ФГДС — довольно сложная процедура, поэтому после нее возможны неприятные симптомы, длящиеся несколько часов. Это могут быть:

нарушение целостности стенок пищевода или желудка;
чувство тошноты, рвота, длящиеся некоторое время после операции;
дискомфорт в области живота от раздувания воздухом, возможны покалывания, тяжесть;
болевые ощущения внизу живота;
занесение какой-либо инфекции внутрь организма;
повреждение кровеносных сосудов и кровотечение.

У пациента могут возникнуть и более тяжкие симптомы, наличие которых предусматривает незамедлительное обращение к медицинскому специалисту. Такие признаки:

рвота с кровяными прожилками или наличием кровяных сгустков;
повышение температуры тела;
диарея с каловыми массами черного цвета;
сильные и нестерпимые боли в области живота (рези, покалывания);
при инфекционном поражении может возникнуть дисбактериоз и другие заболевания.

Помимо фиброгастродуоденоскопии ЭГДС тоже связана с некоторыми осложнениями, которые могут проявиться после диагностики. Ухудшение самочувствия и длительные болевые ощущения могут способствовать развитию отрицательных последствий. В таком случае без вмешательства медицинского специалиста не обойтись. Но серьезные осложнения встречаются редко:

перфорация — при ее возникновении невозможно обойтись без оперативного вмешательства, так как она может стать причиной гибели пациента;
внутренние кровотечения, затрагивающие органы пищеварения.

Фиброгастродуоденоскопия и эзогастродуоденоскопия являются незаменимыми диагностическими исследованиями при выявлении патологических процессов желудочно-кишечного тракта. Поэтому для лучшего результата необходимо знать их особенности, в том числе особое внимание нужно уделять отличию между ними.

Фиброгастроскопия является одним из наиболее ценных методов диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительной системы. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. При плановом обследовании обязательно осуществляется подготовка к ФГДС.

ФГС, ЭГДС и ФГДС: в чём разница

Сегодня масса людей страдает различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

При подозрении на патологические процессы больного часто направляют на обследование брюшной полости методами фиброгастроскопия (ФГС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для диагностики. В чем принципиальные отличия процедур? Как к ним подготовиться?

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – метод эндоскопического исследования, при котором врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (двенадцатиперстная кишка – первая часть тонкой кишки). Сегодня в медицине используются:

Для диагностики используется зонд с установленной камерой на конце, вводимый через глотку. Врач может изучить состояние пищевода, желудка, кишечника. Методы обследования схожи по способу проведения, но отличаются исследуемые участки органов и результат. разница ФГДС от ЭГДС в симптоматике исследуемых заболеваний. Гастроскопия и ФГС (ФГДС, ЭГДС) одно и то же.

Отличие ФГС, ЭГДС и ФГДС

ФГС – процедура позволяет выявить повреждения слизистой оболочки, оценить состояние эпителия, поверхностного слоя желудка. Врач-гастроэнтеролог может взять кусочек ткани для биопсии. Фиброгастроэндоскопия назначается:

При подозрении на опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
Если требуется подтвердить язву;
Для выявления заболевания Хеликобактериоз.

Заболевание хеликобактериоз

ФГДС – указанный способ диагностики подразумевает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроэнтеролог проводит глубокое изучение органов ЖКТ. Фиброгастродуоденоскопия назначается для выявления воспалительных процессов и патологий в двенадцатиперстной кишке.

ЭГДС – разновидность эндоскопического обследования, позволяет выявить отклонения в работе пищеварительной системы. Проводится визуализация пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Метод выявляет: гастрит, язву, дуоденит, онкологические заболевания, папилломы, повреждения слизистой. В отличие от ФГДС метод разрешает взять анализ на биопсию.

Разница между видами исследования в участках и области обследования брюшной полости.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия – один из информативных способ диагностирования патологий пищеварительных органов. Если присутствует необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз заболеваний ЖКТ, назначают эндоскопическую процедуру. Показания к проведению эндоскопии:

Ощущение дискомфорта в животе после приёма пищи;
Частая изжога;
Беспричинная тошнота;
Нарушен пищеварительный тракт;
Рвотные позывы, неприятный привкус в ротовой полости;
Резкая потеря в весе;
Больной жалуется на острые боли в животе;
При нарушениях глотательной функции (дисфагия) полагается делать эзофагоскопию;
Для выявления наличия бактерии Хеликобактер;
Точное диагностирование гастрита;
Подозрения на язвы, воспалительные процессы;
Исследование ЖКТ на опухоли и новообразования;
При внутренних кровотечениях желудка;
При панкреатите (воспаление поджелудочной железы), гепатите (заболевание печени).

Делать эндоскопию полезно для профилактики заболеваний органов брюшной полости и своевременного выявления патологий на начальной стадии. Применяется способ – эзофагоскопия (изучаются верхние отделы ЖКТ).

Подготовка к обследованию

Перед медицинским осмотром обязательна консультация врача. Для достоверности результатов пациент готовится к обследованию. Подготовительные мероприятия (к ФГДС, ЭГДС, ФГС):

Ознакомиться у гастроэнтеролога с правилами и процессом проведения эндоскопии, противопоказаниями, каковы последствия, есть ли замена способу диагностирования.
Собрать необходимые анализы, рекомендуется пройти тест на свёртываемость крови.
Если есть – взять заключение УЗИ брюшной полости, МРТ, рентген.
Перед процедурой нужно сообщить врачу об аллергии на медикаментозные препараты, какие лекарства принимаете на данный момент.
За два-три дня до проведения обследования назначается диетический стол. Запрещено употребление алкоголя, лекарственных настоек с содержанием спирта, следует прекратить курение.
Эндоскопия проводится натощак. В день исследования лучше не пить жидкость.
Чтобы устранить болевые ощущения при введении зонда, используют Лидокаин. Это помогает ослабить рвотные позывы и дискомфорт при процедуре.

Пациент должен чётко выполнять рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

Как делают гастроскопию

Перед медицинским осмотром медсестра обезболит горло спреем Лидокаина. Исследование делают утром. Процедурный кабинет оборудован необходимыми аппаратами и приборами для исследования.

Перед процедурой пациент должен ознакомиться и подписать больничный бланк. Если результаты анализов в норме, возможно приступать к осмотру.
Процедуру проводят на кушетке. Пациента укладывают на левый бок.
Врач помещает в ротовую полость (или нос) эндоскоп (аппарат для гастроскопии). Затем осторожно продвигает его внутрь пищевода для обследования. На приборе расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать внутренние органы для диагностики. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения, может вызвать рвоту.
Рекомендуется расслабиться и установить спокойный ритм дыхания. Это облегчит самочувствие.
Нельзя разговаривать, вставать, переворачиваться, дёргать руками зонд или вытаскивать его. Есть риск повредить слизистую оболочку, спровоцировать внутреннее кровотечение.
Внимательно слушайте врача, выполняйте рекомендации при проведении обследования.
Завершив осмотр, гастроэнтеролог выводит зонд. Возможны неприятные ощущения в горле после выведения прибора, дискомфорт в животе.
Пример исследования может записываться на диск. Результат обрабатывается врачом, составляется протокол, после сообщается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
Пациенту после обследования советуют не употреблять еду 3-4 часа, в первый день пить тёплую воду, можно принять чайную ложку облепихового масла.
Возможны осложнения после ФГДС в виде тошноты, боли в желудке, рвоты. Проводить процедуру не вредно для здоровья.

Если во время проведения процедуры состояние сильно ухудшилось, стоит отказаться от гастроскопии, найти альтернативные методы диагностики (рентгенография, ультразвуковое обследование).

Что показывает обследование

На ФГДС желудка гастроэнтеролог получает данные:

Состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
Процедура точно покажет очаги поражения;
Возможность выявить рак, язву, гастрит;
Оценивается, как выглядит желудок (при гастрите наблюдаются отклонения показателей от нормы);
Уплотнения в желудке.

Подробное описание результатов сохраняется в карточке больного. На основании результата диагностики определяют болезнь и курс лечения.

Противопоказания

ФГС, ЭГДС и ФГДС – безопасные и информативные методы диагностирования болезней ЖКТ. Процедуру назначают даже в период беременности (в отличие от рентгена). Но есть противопоказания к проведению обследования:

Нарушение свёртываемости крови;
Обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
Бронхиальная астма;
Повышенное артериальное давление;
Нежелательно проводить гастроскопию при желчекаменной болезни желчного пузыря;
При сильных внутренних кровотечениях запрещается проводить обследование;
При расстройствах психического характера опасно проведение ФГДС (важен контакт больного и врача, строгое выполнение всех указаний во время проведения гастроскопии).

Если имеются перечисленные признаки, следует отказаться от эндоскопии.

Заменить ФГДС можно методом рентгеноскопии или магнитно-резонансной томографией в случае необходимости. Вместо гастроскопии можно применять УЗИ или КТ.

Сегодня гастроскопия назначается для выявления патологий органов ЖКТ, имеется альтернатива зондированию – капсульная эндоскопия. Аналог исключает применение эндоскопа для исследования органов пищеварения.

Источник: https://gastrotract.ru/obsledovanie/fgs-egds-i-fgds.html

Показания к проведению ФГДС

Фиброгастроскопия проводится в следующих случаях:

воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты, дуодениты);
язвенная болезнь желудка и ДПК;
желудочно-кишечное кровотечение;
подозрение на опухолевые процессы в пищеводе, желудке или ДПК (полипы, рак).

Процедура ФГДС может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Помимо осмотра, врач может выполнить биопсию с патологического или подозрительного участка слизистой оболочки (язва, атрофические или гиперпластические процессы, полипы). При кровотечении можно провести перевязку или коагуляцию кровоточащего сосуда. Также во время гастроскопии удаляются небольшие полипы. Что это за заболевание, почему развивается и чем опасно? Ответы на эти вопросы можно найти в статье: Почему в желудке образуются полипы? Как обнаружить это заболевание?

Важно: многие пациенты пытаются избежать процедуры ФГДС потому что это исследование представляется им очень неприятным. Не стоит бояться фиброгастроскопии, ведь она помогает диагностировать многие серьезные заболевания ЖКТ на ранней стадии. Процедура занимает всего несколько минут, и при правильной подготовке это исследование не вызовет значительного дискомфорта.

Разница

ФГС и ФГДС отличает лишь одно — показания и уровень прохождения по пищеварительному тракту. Аппарат, зонд, подготовительные процедуры, схема проведения и противопоказания у них схожие. ФГДС проводится в 2 этапа: сперва нужно исследовать желудок, а потом — 12-перстную кишку. ФГС отличается от ФГДС тем, что исследуется только один отдел пищеварительного тракта.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Помимо пристрастия к вредной продукции, болезни пищеварительного тракта могут обусловливаться наличием вредных привычек — курением, злоупотреблением спиртными напитками, вредным производством, несоблюдением правил личной гигиены, проникновением в организм болезнетворной микрофлоры.

Не каждый человек при появлении тревожной симптоматики спешит за помощью доктора. Некоторые просто игнорируют проявления в надежде, что они самостоятельно пройдут. Но так не бывает. Пока человек медлит с обращением к врачу, болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму. Помимо этого, она отягощается иными недугами, развившимися в качестве осложнений.

При проблемах в работе желудка, при возникновении неприятной, болезненной симптоматики нужно записаться на прием к доктору, пройти обследование. Зачастую пациенту назначают проведение гастроскопии. Это исследование пугает многих, так как приходится глотать зонд. А эта процедура, как известно многим, не из приятных. Но, тем не менее, ЭГДС и ФГДС отличия которых несущественны — самый информативный, точный метод диагностирования, позволяющий определить наличие поражений слизистой оболочки — язв, эрозий, полипов, стадию болезни.

Гастроскопия относится к самым точным методам исследования верхних отделов ЖКТ. Диагностика ЭГДС и ФГДС имеет, но они несущественны. Методы практически идентичным, есть лишь некоторые тонкости в расшифровке аббревиатур.

Слово «фиброгастродуоденоскопия состоит из таких частей:

Теперь конкретнее о каждой методике:

Есть еще ФГС — метод, позволяющий изучить, обследовать только один орган — желудок.

Процедура проста в выполнении. Для большинства же пациентов она оказывается весьма неприятной. Чтобы подготовить больного морально, доктор, перед ЭГДС и ФГДС отличия которых незначительны, проинформирует о ходе процедуры, даст рекомендации относительно подготовки.

Подготовка к процедуре

Позаботься о здоровье — сохрани ссылку Вконтакте

Главным условием проведения ФГС является отсутствие пищевых масс в желудке и двенадцатиперстной кишки. Поэтому подготовка к ФГДС заключается в отказе от пищи за 8-12 часов до эндоскопии.

За 3-4 часа до сна можно съесть легкий ужин.

С утра запрещается:

есть,
чистить зубы,
курить,
жевать жвачку.

По совету врача с утра следует выпить один стакан негазированной минеральной или кипяченой воды. Если эндоскопия желудка назначена во второй половине дня, то в день исследования можно принять легкий завтрак, но не позднее 9 часов утра.

С собой на прием надо взять:

амбулаторную карту,
направление на ФГДС,
предыдущий результат ФГДС,
полотенце или пеленку,
бахилы.

Непосредственно перед эндоскопией надо удалить изо рта съемные зубные протезы (если имеются), снять очки, стесняющий платок или галстук с шеи.

Важно положительно себя настроить, постараться не волноваться и расслабиться. Нервное напряжение может вызвать спазм пищевода или желудка, что затруднит процедуру и сделает ее менее информативной.

Как подготовиться к фиброгастроскопии?

Подготовительный процесс к ФГДС не отличается особой сложностью, но обязательно требует тщательного выполнения всех указанных пунктов. Во-первых, проверка слизистой органов должна проводиться строго на пустой желудок – даже малое количество пищи вызовет обильное выделение желудочного сока. Это не только не даст получить информативные результаты, но и может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

Поэтому пациенту необходимо заранее уточнить у врача или в диагностическом кабинете, за сколько времени нельзя есть и пить перед обследованием. Как правило, от еды нужно воздержаться не менее 10–12 часов и от приема жидкости – хотя бы 2 часа. Оптимально, если ФГС назначено наутро, тогда последний прием пищи должен быть не позднее 18.00, а утром можно выпить стакан негазированной воды или некрепкого чая.При подготовке к ФГС нельзя есть медленноусваиваемые продукты – орехи, семечки, шоколад

Ужин накануне гастроскопического осмотра должен быть легким и быстроусвояемым, к тому же на протяжении 1–2 дней до планового проведения следует избегать пищи, которая медленно переваривается – шоколад, орехи, семечки. Вторым важным моментом для определенной группы пациентов станет абсолютный отказ от курения хотя бы за 4–5 часов перед ФГДС. Это связано с повышением секреторной функции желудочных желез при выкуривании всего лишь одной сигареты.

В день обследования с утра нельзя, кроме вышеперечисленного, чистить зубы и жевать резинку, так как эти действия также приводят к увеличению выделения желудочного сока. Если обследуемый принимает курс жизненно важных препаратов, то предварительно нужно проконсультироваться с врачом о возможности их отмены на несколько часов.

При наличии аллергических реакций на используемый анестетик следует обязательно сообщить заранее, чтобы диагност предложил альтернативный вариант. Также стоит предупредить о возможных трудностях с глотанием эндоскопа – в таких случаях процедуру проводят под наркозом.

Методика проведения ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия – это медицинское исследование, во время которого внутренняя оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки осматривается с помощью оптического прибора гастроскопа. Процедуру проводит врач эндоскопист в специально оборудованном кабинете. Пациент во время ФГДС желудка лежит на боку на кушетке. Горло обрабатывают анестетиком в форме спрея, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Затем обследуемого просят зажать в зубах загубник и сделать несколько глотательных движений. Врач в это время вводит гастроскоп в пищевод. Фиброгастроскоп представляет собой гибкий волоконно-оптический прибор в форме тонкой трубки. На конце его имеется лампочка для освещения. В канал гастроскопа можно ввести щипцы для забора образцов ткани или другие инструменты. При исследовании пациент обычно ощущает рвотные позывы, могут появиться отрыжка и слюнотечение. Перед эндоскопией желудка подготовка важна и для того, чтобы исключить рвоту. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется во время процедуры глубоко дышать. Чтобы расправить стенки пищеварительной трубки, через прибор подается воздух. Врач осматривает слизистые оболочки, содержимое пищевода и желудка. При необходимости берет с помощью щипчиков кусочки ткани для гистологического исследования. Вся процедура обычно занимает не более 5 минут.

Совет: после проведенного исследования рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение 1,5-2 часов.

ОСОБЕННОСТИ ГАСТРОСКОПИИ

Данная процедура не причиняет боль пациенту, но характеризуется неприятными ощущениями. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывании зонда, пациенту обрабатывают полость рта (корень языка) лидокаином: он «замораживает» чувствительность и предотвращает появление рвотных позывов. Так же лидокаин понижает болевой порог, и пациент не ощущает боли во время процедуры.

Во время обследования пациент лежит на кушетке на левом боку, удерживая зонд во рту с помощью нагубников. Во время процедуры выделяется большое количество слюны, которая вытекает самопроизвольно в урну и на полотенце. Этого стесняться не нужно. Пока пациент лежит с зондом в желудке, эндоскопист исследует полость желудка через видеокамеру и делает пометки в записях.

После обследования зонд осторожно вынимают изо рта, что является не столько болезненной процедурой, сколько неприятной. В этот момент могут происходить рвотные позывы. Однако в пустом желудке нет пищи, поэтому рвотные массы не появятся.

Осложнения ФГДС желудка

Серьезные осложнения при проведении фиброскопии бывают очень редко. К таким последствиям относятся перфорация стенки органа и кровотечение при случайном повреждении сосуда. Если перед фиброгастродуоденоскопией подготовка не была выполнена, содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Это опасно асфиксией и аспирационной пневмонией. Обычно после исследования пациент ощущает небольшой дискомфорт в горле, особенно при глотании. Редко может беспокоить слабая боль в области желудка. Эти явления исчезают самостоятельно через 24-48 часов.

Расшифровка результатов фиброгастроскопии

Анализ ФГДС проводит гастроэнтеролог. Обычно во время процедуры процесс исследования выводится на монитор телевизора или компьютера и записывается. При необходимости изображение можно напечатать.

Какие данные можно получить при ФГС?

Врач при оценке ФГДС может определить:

проходимость пищевода, желудка и ДПК;
наличие сужений, стриктур, рубцов;
состоятельность кардиального сфинктера пищевода;
изменения слизистой (атрофия, гипертрофия, воспаление, эрозии, язвы, участки кишечной метаплазии, атипичного эпителия и др.);
наличие желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
дивертикулы (выпячивания мышечной стенки);
объемные образования (полипы, папилломы, рак);
стадию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний.

Трудности в диагностике могут возникнуть при отсутствии соответствующей подготовки к ФГС желудка, так как присутствие пищевых частиц мешает осмотру. Таким образом, ФГДС является важнейшим лечебно-диагностическим методом в гастроэнтерологии.

Фиброгастродуоденоскопия: результаты и ощущения после, есть ли замена процедуре

Гастроскопия является очень ценной эндоскопической процедурой, которая показывает разные патологии. Большую часть недугов квалифицированные врачи выявляют на начальных стадиях, что позволяет принять меры сразу.

Фиброгастродуоденоскопия показывает наличие:

стеноза двенадцатиперстной кишки, пищевода;
эзофагита;
ГЭРБ;
злокачественных новообразований;
полипов;
язвы желудка;
варикозного расширения вен пищевода.

При расшифровке результатов ФГДС у доктора имеется возможность досконально изучить особенности исследуемых органов. При фиброгастродуоденоскопии есть возможность определения: стадии гастрита, а еще иных недугов ЖКТ, наличия рубцов, стеноза, стриктур, состояние слизистой оболочки, состоятельности кардиального сфинктера, который отделяет желудок от пищевода, наличия воспалений, язв, эрозий, атрофических изменений, грыж, дивертикулеза, папиллом, опухолей.

Благодаря этим возможностям, фиброгастродуоденоскопия считается незаменимой процедурой гастроэнтерологической, хирургической, онкологической практике.

Ощущения после

Процедура неприятная, это факт. После возможно появление невыраженных болезненных ощущений в горле, тошноты, болей в эпигастрии. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс после процедуры (в течение двух часов) не стоит кушать. При усилении болезненности, повышении температуры до 38 и больше, появлении рвоты с примесями крови следует обратиться к доктору.

Подобная симптоматика сигнализирует о кровотечении, но такие проявления бывают редко.

Как часто допускается проведение процедуры

Частоту обследования определяет доктор. Каких-то ограничений здесь не предусмотрено.

Можно ли заменить иным методом

Полноценной замены у ФГДС нет. Ультразвуковое исследование, рентгенография, так же как иные методы диагностики дают неполную информацию о состоянии ЖКТ. Более информативной, безопасной методики, чем гастроскопия, нет.

Кто расскажет о результатах

Расшифровать результаты может гастроэнтеролог. Он же может назначить проведение дополнительных исследований, а при надобности и консультацию онколога. Сама манипуляция выполняется врачом-эндоскопистом.

Если процедура выполняется правильно, пациент ведет себя адекватно, проходит она максимально безболезненно. Не стоит бояться таких исследований. ФГДС считается самым информативным методом. Если здоровье превыше всего, следует собраться и немного потерпеть. Страх, пугающие отзывы пациентов, которым делали ФГДС, обусловлены игнорированием рекомендаций доктора, а еще отсутствием подготовки.