Удельный вес мочи норма у мужчин

Какие есть показания к сдаче мочи?

Общий анализ мочи — одно из самых простых и недорогих исследований. Показаниями к его сдаче в первую очередь служат заболевания мочевыделительной системы. Также это скрининговый анализ при профосмотрах, который помогает определять отклонения на начальном этапе.

Анализ мочи позволяет контролировать, как проходит лечение, и оценивать его эффективность. Так, пациентам после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний (например, стрептококковых) рекомендуется сдавать мочу, чтобы контролировать возможные осложнения. А они зачастую «бьют» именно по почкам.

Нужно сдавать анализ, если изменился цвет мочи?

В норме цвет мочи соломенно-желтый. Но он зависит от многих факторов. Один из них — питание. Есть продукты, которые вызывают изменение цвета мочи, — свекла, морковь, черника и т.д.

Но если ваше питание и образ жизни не менялись, у вас нет хронических заболеваний, а цвет мочи изменился — это повод провериться. Например, зеленовато-бурая моча может указывать на проблемы с печенью, розово-красная — на острый гломерулонефрит, а мутной моча может быть из-за наличия в ней бактерий. В любом случае именно результат анализа сможет показать, есть ли какие-то отклонения, и подтвердить или опровергнуть догадки.

Реагировать нужно и на запах: если вы чувствуете, что он изменился, — это тоже повод перестраховаться и сдать анализ.

Причины анализа удельного веса мочи

Исследование мочи демонстрирует способность почек собирать ее, очищать и выводить из организма.

Этот показатель и называется удельная плотность, который определяется обилием растворимых в ней субстанций и зависит от количества и характера принятой пищи и жидкости. Низкий удельный вес мочи будет наблюдаться, если организм получает мало воды, и, наоборот, при увеличенной гидратации.

Анализ урины

При анализе урины на удельный вес сравнивают значения по 7-ми параметрам.
Общий анализ мочи дает возможность определить физические и химические свойства, а также результаты . Нормальная моча имеет светло-соломенный цвет. Она прозрачная, со слабым запахом и удельным весом 1012-1025. Соотношение дневного и ночного диуреза составляет 3:1. Химические свойства урины, а также число элементов осадка будут разными в зависимости от возраста и пола пациента. Большая часть нормальных показателей анализа наведена в таблице.

Норма плотности мочи

В урине находятся мочевая кислота, ее соли, креатинин и другие элементы. Их обилие определяет плотность мочи. Определение удельного веса проводится в лаборатории урометром или в домашних условиях с помощью тест-полоски. В норме у взрослого человека он должен быть в пределах 1012-1025. У ребенка до года концентрация понижена до 1002, но по мере его роста показатель увеличивается и на двенадцатый год достигает взрослых норм. Определение удельного веса мочи осуществляют в порции, собранной утром натощак. Относительная плотность мочи — величина непостоянная. Ее повышение или понижение обусловлено:

• приемом пищи;
• температурным режимом окружающей среды;
• потерей человеком жидкости с потом и дыханием.

Повышена плотность урины

Завышенный удельный вес урины бывает при гломерулонефрите, сердечной недостаточности, сахарном диабете, диатезе.
Отклонение этого признака выше нормы — гиперстенурия. Такое увеличение может быть связано с нехваткой воды в организме или реакцией на появление отеков. Наблюдается при олигурии у больных с острым гломерулонефритом, сердечной недостаточностью, отеками, а также при беременности с токсикозом, сахарном диабете, гиповолемических состояниях, . Повышенный удельный вес урины может быть после внутривенных вливаний, приема некоторых медикаментов, термических повреждений, длительных диспепсических проявлениях. При гиперстенурии довольно маленький суточный диурез, цвет мочи становится насыщенным, появляется резкий запах. Возникают отеки на различных частях тела, боли в животе и пояснице, высокая утомляемость.

Снижена плотность урины

Если удельный вес урины понижен, то говорят об гипостенурии. Состояние может развиваться под воздействием внепочечных причин, например, из-за недостатка секреции антидиуретического гормона или почечных — связанных с отклонениями в работе клубочкового и канальцевого отдела нефрона и уменьшением их кумулятивной способности. При этом пациент отмечает такие симптомы, как жажда, нарастающие отеки в области головы и конечностей, поясничные боли, кожный зуд. Снижение удельного веса урины ниже нормы проявляется, если диагностированы:

• несахарный диабет;
• хроническая недостаточность почек;
• паренхиматозные болезни почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
• киста почки;
• полидипсия.

Плотность мочи — показатель, который изменяется физиологически и патологически. Установить причину и диапазон отклонения можно с помощью общего анализа и последующей консультации специалиста.

Что такое стабильно пониженный уровень плотности?

Пониженная плотность урины во всех дневных порциях характерна для пиелонефрита в стадии ремиссии, недостаточной функциональности почек, при терапии диуретиками. Гиперизостенуря — состояние, когда одинаково повышен уровень плотности, наблюдается при сахарном диабете, гиповолемических состояниях, мочекислом диатезе. Гипоизостенурия — означает наличие тяжелых пиелонефритов и тубулопатий.

Мочевыделительная система человека предназначена для вывода продуктов метаболизма. Основную роль фильтрации выполняют почки. Организм в любом случае будет очищаться от накопленных в фильтре вредных или переработанных ненужных веществ, независимо от количества употребляемой жидкости. Но от того, как много воды пьет человек, зависит плотность мочи. В медицине ее называют удельным весом мочевых выделений. Зачем проводят анализы для определения данной величины?

Общие исследования урины на относительную плотность показывают, насколько почки способны ее концентрировать и разбавлять. Этот показатель в норме должен составлять 1,005-1,028 единиц. Но цифры меняются в зависимости от времени суток, так как обмен веществ у людей и количество употребляемой воды за день постоянно колеблется. В основном удельный вес урины зависит от следующих факторов:

• Обильное потоотделение;
• Высокая температура тела или окружающей среды;
• Объем выпиваемой воды;
• Употребление пищи, которая негативно сказывается на обменных процессах (соленная, жаренная, жирная);
• Частота дыхания (при этом также выделяется жидкость из организма).

Сниженная плотность мочи у детей при рождении не падет меньше цифры 1,010. Но с возрастом постепенно показатели увеличиваются, и удельный вес равняется нормам зрелых людей.

Для исследования функциональности мочевыделительной системы производят утренний забор анализов. Он будет самым информативным, поскольку ночью дыхание человека замедленно, вода не поступает, а потоотделение снижается.

Какие правила нужно соблюсти?

Накануне сдачи анализа не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить ее цвет, не принимать мочегонные препараты (диуретики). Не рекомендуется сдавать общий анализ в один день с анализом мочи по Нечипоренко.

Женщинам не следует сдавать анализ во время менструального цикла. А за неделю до и после него нужно помнить, что в моче могут присутствовать эритроциты, даже если визуально моча будет прозрачной.

Перед сбором нужно провести обязательный туалет наружных половых органов, это поможет анализу быть максимально точным.

Как расшифровать результаты анализа?

В результате общего анализа есть физико-химические и органолептические показатели, биохимические характеристики и микроскопические исследования. Вот на какие нормы можно ориентироваться.

На что могут указывать отклонения?

Помутнение мочи может вызываться наличием в ней эритроцитов, бактерий, жировых капель, солей и других веществ. Снижение относительной плотности может быть признаком почечной недостаточности, а повышение показателя указывать на наличие в моче белка и глюкозы.

Повышение нормы рН может говорить о хронической почечной недостаточности, диете с большим содержанием фруктов и овощей, инфекции мочевыделительной системы и пр. Понижение — об обезвоживании, сахарном диабете, гипокалиемии, туберкулезе и пр.

Концентрация белка в моче помогает диагностировать патологию почек: повышенный показатель может рассказать о повреждении почек, воспалении в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности.

Глюкоза в норме в моче отсутствует или присутствует в минимальных количествах. Однако повышенное содержание может быть следствием сахарного диабета или других нарушений в работе почек. Также глюкоза в моче может быть во время беременности.

Частая причина увеличения содержания эритроцитов в моче — почечные или урологические заболевания. А увеличение числа лейкоцитов в сочетании с другими симптомами может свидетельствовать о воспалении в почках или мочевыводящих путях.

Наличие бактерий в моче может рассказать о воспалительных процессах в мочевыводящей системе — уретрите, простатите, цистите и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором.

Обратите внимание, что поставить диагноз и определить характер заболевания сможет только лечащий врач. Если вас волнуют результаты анализов — вы можете с ними обратиться к специалисту (часто это врачи урологи и нефрологи).

О чем говорит удельный вес мочи?

Относительная удельная плотность урины показывает насыщенность взвешенных в ней:

• Мочевины;
• Мочевой кислоты;
• Креатинина;
• Калия, натрия в виде их солей.

Относительный удельный вес мочи напрямую связан с ее количеством, выделяемым за один раз и с частотой опорожнения мочевого пузыря. Моча, выделяемая часто и большими порциями, имеет низкую плотность и наоборот, малые порции показывают высокую концентрацию. Относительная удельная концентрация урины – надежный индикатор здоровья почек, а точнее, способности их к концентрации. Например, причины снижения относительной плотности урины могут крыться в болезнях вызывающих недостаточность почек, сопровождаемых снижением их фильтрирующих и абсорбционных свойств. Такое состояние именуют гипостенурией. Если же концентрация урины увеличена, говорят о гиперстенурии.

Проведение анализа

Определение плотности производится при помощи аппарата урометра. Моча по стеночке помещается в специальный цилиндр, если процесс сопровождается появление пены, то её нужно убрать. Весь цилиндр помещают в прибор. Нужно отметить, что если больной не может сам сходить в туалет, то мочу нужно забирать катетером. Плотность определяется по уровню нижележащего мениска шкалы аппарата, следовательно, цилиндр и аппарат не должны контактировать. Бывают ситуации, что объём полученной мочи слишком мал, тогда его разводят дистиллированной водой и все подсчёты производят, учитывая степень разведения. И так, при диагностике данным способом в учёт берутся качественные и количественные показатели. В цилиндр помещают смесь хлороформа и бензола, туда капают каплю исследуемой жидкости. Если она утонула, то плотность мочи слишком высокая, если всплыла, то низкая. Добавляя по частям каждый из компонентов, добиваются того, чтобы исследуемый материал находился посередине жидкостей. Плотность мочи будет равна плотности получившегося раствора. Стоит помнить, что калибровка урометра произведена на 15 С, а значит, обязательно нужно делать поправку на окружающую температуру. При высокой температуре человек всегда пьёт больше и больше жидкости теряет, а при низкой очень мало потребляет жидкости. Всё это, безусловно, влияет, да суточные изменения в плотности.

Как поступить при отклонениях удельной плотности мочи от нормы?

Такие состояния желательно лечить в стационаре или как минимум при постоянном контроле врача – эндокринолога, нефролога или педиатра. Пациентам с сахарным диабетом, при малейших намеках на изменение плотности урины, стоит особенно ответственно отнестись к советам доктора, поскольку диабет способен спровоцировать стремительное развитие событий и серьезно затруднить излечение. В этом случае, очень важно диагностировать причину патологии на ранней стадии развития и незамедлительно приступить к ее устранению.

Принципиально, лечение этого заболевания не отличается от любого другого, так как тщательное диагностирование выявляет причину, то есть больной орган, создающий проблемы всему организму, и позволяет в дальнейшем назначить комплекс лечебной тактики. Назначаемые препараты должны воздействовать, в первую очередь, непосредственно на первоисточник проблемы и как можно меньше влиять на здоровые органы.

Если проблема в почечной недостаточности, обязательный фактор успешного излечения – щадящая диета и здоровый образ жизни. Рацион должен быть лишен острых, копченых, подсоленных блюд и содержать по возможности меньше кулинарных пряностей. Отказ от табакокурения и алкоголя даже не обсуждается. Медикаментозное лечение, в случае его неизбежности, должно проводиться строго по рекомендациям лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

Если явление гипостенурии или гиперстенурии наблюдается у пациента в хроническом цикле, то такие пациенты состоят на учете у врача и требуют системного обследования раз в три месяца с обязательной сдачей анализа мочи и, возможно, крови.

Довольно часто, гиперстенурия при сахарном диабете является побочным его признаком. Особенность этой патологии – повышенный уровень в крови сахара, который приводит к усиленному мочевыделению, а это, в свою очередь, требует потребления большего количества жидкости для восстановления водного баланса. В конечном счете, это может привести к нарушениям работы почек и всей мочевыделяющей системы.

Если у пациента сахарный диабет, то лечение представляет собой контроль за состоянием сахара в крови, регулярный осмотр у нефролога с соблюдением всех его рекомендаций. К сожалению, заболевание это хроническое и неизлечимое, поэтому можно лишь контролировать его течение, во избежание побочных эффектов в виде нарушения работы почечной системы.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

А А

При обращении пациента к специалисту с любым заболеванием назначается, прежде всего, анализ мочи на исследование по разным показателям. Это необходимо для максимальной информативности в диагностике заболевания, также этот анализ указывает на состояние различных систем в организме пациента.

Урина оценивается по разным параметрам, прозрачности, цвету, примесям и другим показателям. Одним из важнейших значений является плотность мочи, которая при наличии заболеваний или патологий может понижаться или повышаться.

При росте показателей относительной плотности мочи специалисты на общем анализе в лаборатории обнаруживают в исследуемых образцах растворенные и нерастворимые вещества, входящие в состав выделяемой человеком жидкости. Чем больше этих компонентов присутствует в составе урины, тем выше ее относительная плотность. Если на общем исследования в клинической лаборатории выявляется повышенная плотность мочи, в таких случаях пациентам назначают ряд дополнительных диагностических процедур.

Наиболее распространенным методам исследования относительной плотности мочи является проба Зимницкого, которая позволяет кроме других показателей оценить функцию почек, их концентрационную и мочевыделительную способности. Эта методика диагностического анализа позволяет выяснить плотность мочи, собранной в определенный период времени в течение суток. На увеличение плотности исследуемого образца также указывает проведенный общий анализ, чаще всего выявляющий изменение нормальных параметров.

Утренняя порция выделенной пациентом жидкости, которая копилась всю ночь в его организме, не исследуется. Сбор биоматериала начинается со второго мочеиспускания после пробуждения и далее. Необходимо осуществлять забор жидкости каждые 3 часа, начиная с 9 часов утра, таким образом, в день пациент собирает 8 порций. Каждая из них в лаборатории исследуется на определенные показатели, в том числе, по превышению нормы плотностью и удельным весом. При сборе жидкости человеку необходимо придерживаться привычного рациона и обязательно записывать количество принятой жидкости.

Получив на руки результаты из лаборатории люди задаются вопросом – повышена относительная плотность мочи что это значит? Если после анализов выясняется повышенная плотность урины (выше 1,035), ставят диагноз гиперстенурия. Это явление означает превышение допустимых показателей удельного веса выделенной жидкости.

В клинической медицине есть нормирующие показатели, которые зависят от возраста пациента:

• у грудничков первые 10 дней жизни – от 1,008 до 1,018;
• у детей до 3 лет эти показатели от 1,010 до 1,017;
• в возрасте 4-5 лет показатели меняются от 1,012 до 1,020;
• для взрослого человека норма значений находится в пределах от 1,010 до 1,025.

В течение суток показатели плотности колеблется. Причины носят физиологический характер – в утреннее время они более высокие за счёт отсутствия поступления свежей жидкости в течение ночи и концентрацией урины в организме. В дневное время удельная плотность самая низкая, поскольку жидкость выделяется самых больших объемах.

Нормальные значения удельного веса

Как уже было сказано выше этот показатель определяет активность работы почек к разбавлению или концентрации мочи. Он зависит от количества выпитого, потраченного и от окружающей температуры. Есть даже ряд факторов, которые предрасполагают к изменению удельного веса.

• Употребление пациентом соли, жирной и жареной пищи.
• Изменение количества выпитого.
• Сильное отделение пота ввиду разных причин.
• Отделение жидкости при дыхании.

Анализ мочи, удельный вес которой варьирует от 1,010 до 1,025, является нормой для взрослого. У детей плотность несколько разнится со взрослыми и связана с возрастом. Как только ребёнок родился, его показатель имеет самое низкое значение и составляет 0,010. С ростом малыша отмечается рост плотности его мочи. Стоит отметить, что время суток так же отражается на показателе. Например, утром плотность наивысшая, так как сухого осадка в данный момент наибольшее количество.

Относительная плотность мочи повышена, что это значит?

Когда удельный вес мочи превышает предельно допустимое значение для здоровых людей (1,025 для взрослых и 1,020 для детей), специалисты говорят о нарушении концентрационноого почечного назначения. Для данного состояния нередко используют медицинский термин гиперстенурия.
Гиперстенурия – это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.

Причины почему повышенная плотность мочи:

• Обезвоживание организма (особенно при частых диареях, рвоте, или чрезмерно сильном потоотделении);
• Токсикоз при беременности;
• Задержка жидкости (сильные отеки при недостаточном кровообращении);
• Прием больших доз антибиотиков или других лекарственных препаратов, напр. маннитола или рентгеноконтрастных средств, может спровоцировать реакцию, когда относительная плотность мочи повышена у пациента;
• Сахарный диабет и как следствие неконтролируемое повышение глюкозы в моче;
• Воспаления мочевыделительных органов или почек;
• Нередко высокий удельный вес мочи наблюдается при гломерулонефрите с нефротическим синдромом (заболевание бактериальной, вирусной или паразитарной природы, связанное с воспалением почечных клубочков).

Зачастую, обнаружить по внешнему виду пациента, что удельный вес в моче повышен, почти невозможно, за исключением случаев, когда при сердечно-сосудистой недостаточности образуются сильные отеки по всему телу. В основном, установить отклонение показателя можно только после проведя клиническое исследование мочи (а именно анализ мочи удельный вес).