Онкомаркер СА 15-3, какая норма у женщин и мужчин, расшифровка результатов

Наличие в крови онкомаркера СА 15-3 может говорить о раке груди, но не является стопроцентным показателем онкологии. Увеличенный уровень данного белка в крови указывает на необходимость дополнительного обследования. Во время диагностики рака необходимо проведение ряда обследований, одним из которых является анализ на онкомаркеры. Это особые белки (раковые антигены), которые вырабатывает организм при наличии в нем злокачественных новообразований.

Благодаря онкомаркерам молочной железы СА 15-3 можно не только проводить исследование онкологии, но и оценить эффективность лечения рака, например, карциномы груди. Нельзя ставить окончательный диагноз только на основании повышения данного маркера, поскольку на его уровень может влиять наличие других заболеваний, например, туберкулез или аутоиммунные расстройства.

Повышенный уровень СА 15-3 может отмечаться и в период беременности. Именно поэтому в случае отклонений показателей от нормы необходимо полностью обследовать женщину и провести:

1. Анализ на другие онкомаркеры;
2. Тест на беременность и УЗИ матки;
3. Рентгенографию грудной клетки;
4. Маммографию;
5. Пункцию и биопсию опухоли груди;
6. Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
7. Другие физикальные, лабораторные или инструментальные исследования.

При беременности количество показателей РЭА (раково-эмбриональный антиген) может быть увеличено, поскольку этот белок продуцируется гастроинтестинальной тканью при развитии плода.

Описание и характеристика онкомаркера СА 15-3

Прежде чем говорить о самом анализе, необходимо разобраться, что такое онкомаркер СА 15, и что показывает анализ на его обнаружение. Данный антиген является белком гликопротеинового типа, основа его строения карбогидратная. Приблизительная масса соединения этого белка – триста тысяч Дальтон. Белок может быть обнаружен на поверхности клеток эпителия молочных протоков у женщин.

Иногда он вырабатывается онкологическими опухолями, находящимися в печени, яичниках и легких, но чаще всего его обнаруживают при раке молочной железы. Примечательно, что при первой и второй стадии болезни количество СА 15-3 повышено только у двадцати процентов пациенток, а на последующих стадиях его уровень повышается у восьмидесяти процентов женщин. Помимо того, что на начальном этапе развития опухоли этот антиген может отсутствовать, и в то же время, в ряде случаев он повышается у людей без онкологии, например, при мастопатии, хотя она не является раком.

Рекомендуем к прочтению Какие онкомаркеры на рак молочной железы нужно сдавать

Исходя из вышесказанного, становится понятным, что повышенные или пониженные показатели не могут указывать стопроцентно на наличие или отсутствие рака грудной железы. Для женщин с определенными симптомами такой анализ проводится в комплексе с другими исследованиями для постановки точного диагноза.

Причины повышения маркера СА 15-3

Обычно повышенный СА 15-3 показывает рак молочной железы. При получении положительного результата, говорящего об онкологии, следует еще раз пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить злокачественные новообразования в груди.

Следует помнить — завышенный уровень онкомаркера не всегда говорит о карциноме молочной железы, также высокая концентрация свидетельствует об онкологических процессах в других внутренних органах.

Онкомаркер СА 15-3 в меньшей степени чувствителен к раковым заболеваниям следующих органов:

• печени;
• почек;
• слизистого эпителия и шейки матки;
• яичников;
• бронхов и легких;
• поджелудочной железы;
• желудка;
• кишечника.

Количество маркера способно повышаться и не при онкологических болезнях.

Если онкология исключена, то можно заподозрить следующие заболевания:

• фиброаденома грудных желез;
• доброкачественные опухоли внутренних органов;
• воспаление в эндометрии матки и яичниках;
• полипы в яичниках;
• воспалительные процессы в печени – цирроз, гепатит;
• аутоиммунные нарушения;
• склеротическое поражение бронхов и легких;
• туберкулез;
• ревматологические заболевания.

При отсутствии выраженной симптоматики и других заболеваний, женщину следует проверить на беременность. На ранних сроках уровень маркера повышается незначительно, но к третьему триместру его концентрация возрастает до критических показателей при отсутствии онкологической болезни.

Показания

Кровь на раковый антиген СА 15 можно сдать не только по врачебным показаниям, но и по собственному желанию в целях профилактического обследования. Однако следует учитывать достаточно невысокую диагностическую информативность данного метода, ведь как говорилось ранее, маркеры СА 15-3 могут отсутствовать при злокачественном образовании в груди, и присутствовать у здоровой женщины или человека с онкологией других органов.

Часто доктора берут анализ крови на онкомаркеры для того, чтобы поставить диагноз, но при этом лабораторные исследования не должны ограничиваться одним только онкомаркером СА 15-3. Проведение диагностики с помощью такого маркера необходимо, если у женщины присутствуют симптомы, которые могут указывать на онкологический процесс в молочной железе. К таким симптомам можно отнести:

• болезненное уплотнение в груди;
• выделения из сосков, не связанные с беременностью и лактацией;
• снижение аппетита;
• быстрая потеря массы тела;
• тошнота, рвота и др.

Чаще всего исследование необходимо для того чтобы понять, эффективно ли назначенное против рака лечение, произошло ли метастазирование, возник ли рецидив после терапии. Часто данное исследование проводится для дифференциальной диагностики рака груди с другими заболеваниями, например, с доброкачественной мастопатией.

Показания для сдачи анализа на СА 15-3

Онкомаркер СА 15-3 — специфическое исследование, назначаемое по строгим показаниям. Сдавать анализ для профилактики по собственному желанию решится не каждая женщина, так как исследование проводится в платных лабораториях.

Изначально антиген исследуют при подозрении на раковую опухоль молочной железы или для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований. Это наиболее быстрый способ, по сравнению с биопсией, подтвердить или опровергнуть наличие онкологии. Для более точной диагностики онкомаркер СА 15-3 исследуют совместно с другими антигенами и гормонами.

По каким признакам можно заподозрить рак молочной железы:

1. Уплотнение молочной железы.
2. Выделения из сосков.
3. Покраснение и отечность груди.
4. Болезненность при нажатии.
5. Втянутые соски.
6. Появление трещин без причины.

Повторное исследование необходимо, чтобы контролировать прогрессирование злокачественного процесса и эффективность назначаемого лечения. Регулярность обследования определяется лечащим врачом, в зависимости от стадии болезни и общего самочувствия больного.

Контроль над уровнем антигена позволяет обнаружить рецидив после удаления опухоли и распространение метастаз на самых ранних стадиях. Это способствует началу раннего лечения и благоприятному выздоровлению.

Подготовка к сдаче

Кровь на онкомаркер СА 15 можно сдать в любой лаборатории, в которой проводятся такие исследования. Лучше всего проводить анализ с утра, поскольку перед забором материала пациентка не должна кушать. Воду употреблять перед сдачей крови на СА 15-3 можно, но только негазированную. Если женщина курит, то последний раз это можно делать не позже, чем за полчаса до анализа венозной крови на рак молочной железы СА 15.

Рекомендуем к прочтению Что означает онкомаркер СА 242, его расшифровка и норма

За день до исследования необходимо отказаться от любых физиотерапевтических процедур, теплового воздействия на грудь и пальпаторного обследования молочной железы. Если не придерживаться данных рекомендаций, то можно получить ложный результат анализа.

Онкомаркер СА 15-3, зачем исследовать кровь на этот антиген?

Анализы на онкомаркеры не самые популярные исследования, их назначают только по показаниям. Но, каждый человек может по своему желанию сдать анализы на необходимые антигены, в любой платной лаборатории. Но, расшифровывать результаты должен только опытный врач-онколог.

Количественный подсчет СА 15-3 назначают женщинам с отягощенной наследственностью, чтобы своевременно диагностировать карциному молочных желез. Если женщинам после 40 лет, с предрасположенностью к раку, ежегодно сдавать кровь на онкомаркер СА 15-3, то можно выявить опухоль в груди на раннем этапе до появления первых симптомов.

Внимание! Клинические признаки карциномы появляются на поздней стадии развития, когда лечение уже малоэффективно. Поэтому исследование антигена необходимо, чтобы повысить шансы на благоприятный исход болезни.

Расшифровка онкомаркера СА 15-3

Расшифровка онкомаркеров СА 15-3 может помочь специалисту онкологу в подборе консервативной терапии и отследить ее эффективность в том случае, если проведение операции по каким-либо причинам противопоказано. Результаты онкомаркера СА 15-3 готовы минимум через три часа и максимум через два дня после сдачи крови. В основном анализ проводится у женщин, стоящих на учете в онкологическом диспансере или у тех, у кого были пороговые показатели этого маркера.

Для того чтобы получить точные выводы анализа СА 15-3, его необходимо проводить по определенной схеме. На протяжении первого года после первого положительного исследования и начала лечения женщина должна сдавать кровь каждый месяц. На второй год после того, как было начато лечение, доктора смотрят значение онкомаркера один раз в два месяца, а на третий год – один раз в квартал. Лечащий врач записывает все показатели в график и прослеживает динамику болезни. Если график нарастает, это означает, что лечение не действует и необходимо подбирать другие методы терапии.

Во время расшифровки показаний можно установить первопричину возникновения болезни, а также определить, насколько эффективны подобранные терапевтические методики. При показателях, находящихся на границе нормы, необходимо проведение дополнительных исследований, например, маммографии и биопсии.

Нормальные показатели

Норма онкомаркера СА 15-3 не должна превышать двадцати двух МЕ/л.

При таких показателях можно судить об:

1. Отсутствии онкологического процесса в организме;
2. Успешно проведенной терапии.

Такие же показатели могут указывать на раннюю стадию рака, поэтому при наличии определенной клинической картины женщину обследуют дополнительно. Незначительное повышение СА 15 3 также не всегда говорит о наличии онкологии, так как на итог исследования могут влиять различные внешние факторы.

Рекомендуем к прочтению Что показывает антиген плоскоклеточной карциномы (онкомаркер) SCCA, его расшифровка и норма

Нормальным значением у здоровой женщины считается показание не выше четырнадцати единиц на миллилитр. Пороговым пределом принято считать от двадцати до тридцати единиц специфического белка на миллилитр крови. Если онкомаркеры молочной железы повышены до этих цифр, то врач может заподозрить наличие в груди доброкачественного новообразования, например, фиброаденомы, или начальную стадию рака.

Расшифровка — показатели нормы и отклонений у женщин

Расшифровка онкомаркера СА 15-3 проводится совместно с другими анализами – только комплексное исследование позволяет правильно поставить диагноз и оценить тяжесть состояния пациентки.

Результаты онкомаркера СА 15-3 подразделяются на несколько ступеней, по которым можно оценить риски развития опухоли.

О чем свидетельствует расшифровка?

1. До 20 ед/мл – норма, свидетельствующая об отсутствии карциномы.
2. 30 ед/мл – пограничный предел, сомнительный результат, требующий пересдачи анализа.
3. Выше 30 ед/мл – может говорить о наличии рака на ранних стадиях или о доброкачественных новообразованиях.
4. Выше 50 ед/мл – высокая концентрация антигена, свидетельствующая о тяжелой стадии онкологии, рецидиве или метастазах.

Норма онкомаркера СА 15-3 у женщин может колебаться на 6 ед/мл в большую и меньшую сторону, что не будет являться патологией. При сомнительных результатах, пациентке назначают повторный анализ через месяц, исследование других маркеров, а также инструментальное обследование.

Если женщине изначально была диагностирована доброкачественная опухоль, а в результатах указана норма онкомаркера СА 15-3, необходимо периодически сдавать анализы, чтобы предупредить переход доброкачественных клеток в раковые.

Причины отклонения

Значительное повышение онкомаркера практически всегда говорит о наличии карциномы молочной железы. Есть и другие причины, которые могут повысить значение ракового антигена:

• рак желудка;
• опухоль в печени;
• онкология поджелудочной железы;
• злокачественные процессы репродуктивных органов женщины.

Однако не всегда присутствуют какие-либо онкологические болезни при высоком CA 15-3. Относительно высокие нормы могут выявляться, если женщина болеет мастопатией или циррозом печени. Повышение СА 15-3 может наблюдаться после седьмого месяца беременности. Количество маркера может меняться по причине сложных биохимических процессов в крови, поэтому при положительном результате исследования необходимо провести более тщательное обследование. Группа крови и резус фактор никак не влияют на результат исследования на онкомаркеры.

Повышение уровня в крови

Основной причиной повышения уровня CA 15-3 в крови является рак молочной железы. При этом заболевании показатели анализа наиболее высоки, обычно существует прямая корреляция между концентрацией онкомаркера и размером опухоли. Самые высокие значения определяются при распространении метастазов карциномы молочной железы в костную ткань и печень. Также довольно большая концентрация CA 15-3 выявляется у пациентов с бронхогенной карциномой, раком желудка, печени, поджелудочной железы, яичников, шейки матки, эндометрия. Причиной умеренного и незначительного повышения уровня CA 15-3 в крови могут стать аутоиммунные заболевания, цирроз печени, гепатит, холангит, хроническая почечная недостаточность, бронхит, бронхиальная астма, доброкачественные опухоли молочной железы – мастопатия, фиброаденома.