Анализ крови мочевина норма: у женщин, у мужчин, у детей. Анализ крови креатинин норма: у женщин, у мужчин, у детей. Повышены мочевина и креатинин в крови: причины. Подготовка к анализу на креатинин,

Ни для кого не секрет, что для того чтобы оставаться здоровым и полным сил, мало просто вести правильный образ жизни и хорошо питаться. Время от времени необходимо проходить общее обследование и сдавать анализы крови для выявления нормы основных показателей. Одним из критериев оценки правильного функционирования всех органов является уровень мочевины и сходного с ней вещества – креатинина. Разумеется, необязательно знать, какие в точности функции выполняет мочевина в организме человека, но иметь общее представление об этом веществе и о том, зачем оно нужно, все же стоит.

Уровень креатинина и мочевины в анализе крови

Организм человека потребляет массу веществ, часть из которых он усваивает, а часть перерабатывает и выводит, в том числе с помощью мочи. Активное вещество, которое составляет большую часть мочи, называется мочевиной. Она обезвреживает аммиак – вещество в нормальных дозах необходимое, но в избытке – крайне токсичное для человека. Без мочевины выделение конечных продуктов обмена веществ было бы невозможно. Анализ крови на мочевину показывает, насколько успешно функционирует этот процесс, и нет ли сбоев в работе почек.

Креатинин, как и мочевина, является естественным продуктом распада белков в организме. То есть можно сделать вывод, что чем больше человек потребляет белка, тем выше будет концентрация мочевины и креатинина в крови. К примеру, для спортсменов, активно употребляющих белковую пищу и пришедших сдавать биохимический анализ крови на мочевину, нормы этого вещества будут выше, чем у обычного человека. Поэтому четких цифр содержания мочевины в крови нет, но есть пределы, в которых она должна находиться. У взрослых людей норма мочевины составляет 2,5–6,4 ммоль/л.

С креатинином все обстоит примерно так же, с одной небольшой поправкой. В отличие от мочевины он накапливается в крови медленней. Человек, переевший накануне мяса и пришедший сдавать анализы, обнаружит у себя завышенные нормы мочевины, а с креатинином, норма которого составляет 50–115 мкмоль/л, все будет в порядке. Зато в терминальной стадии больших заболеваний, таких как острая почечная недостаточность, именно уровень креатина является основным показателем успешного лечения или, напротив, прогрессирования болезни.

Поэтому для относительно здорового человека без особых жалоб уровень мочевины важнее уровня креатина. Но давайте более подробно рассмотрим факторы, которые влияют уровень мочевины.

Мочевина, аммиак, креатинин и мочевая кислота в крови: нормы, повышены, понижены

Если у человека обнаруживается повышение мочевины и креатинина при проведении исследования крови — это говорит о нарушенном рационе, а иногда означает присутствие в организме тяжелых патологий.

Функция мочевины заключается в обезвреживании аммиака, а креатин является продуктом распада мышечной ткани.

Увеличение мочевины и креатинина в крови обычно говорят о нездоровом рационе или развитии патологии.

Предназначение и циркуляция креатинина

Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма.

Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться. Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы.

Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок.

Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.

Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!

Индикан

Индикан образуется в печени из индола, который, в свою очередь, образуется при бактериальном гниении белков в кишечнике.

Разложение аминокислоты триптофана в кишечнике приводит к образованию токсического вещества индола, который через портальную систему поступает в печень и инактивируется путем связывания в печени с серной или глюкуроновой кислотой. Образовавшийся индикан нетоксичен и выводится через почки путем фильтрации.

Причины повышенного индикана в крови:
• снижение выведения его с мочой при функциональной недостаточности почек. Увеличение количества индикана в сыворотке — это более ранний симптом почечной недостаточности, чем увеличение остаточного азота, мочевины и креатинина
• усиление гнилостных процессов в кишечнике, застой кишечного содержимого, что бывает при длительных запорах и кишечной непроходимости
• внекишечное образование индола при аутолизе тканевого белка и бактериальном его распаде. Так, повышение количества индикана выявляется при абсцессах легкого, гнойном аппендиците, гнойном остеомиелите и др. Кроме того, это наблюдается при свинцовой интоксикации, прогрессирующей мышечной атрофии, злокачественных заболевания печени, желудка

Таким образом, индиканемия не является симптомом, патогномоничным для какого-либо определенного заболевания, а лишь указывает на интенсивность распада триптофана при том или ином патологическом процессе.

Мочевина что это такое

Мочевина – это продукт обмена веществ в печени, который образуется во время распада белков на аминокислоты. Другое название этого вещества – карбамид, который чаще используется для названия удобрения в сельском хозяйстве. В процессе распада карбамида образуется аммиак, который дальше превращается печенью в менее токсичную мочевину, которая и определяется исследованием крови.

В состав мочевины и аммиака входит азот. Многие считают, что карбамид и азот мочевины – взаимозаменяемые понятия, поскольку мочевина содержит этот компонент. Как карбамид, так и азот мочевины, являются «методом транспортировки», который использует организм, чтобы избавиться от избытка азота.

Мочевина выделяется печенью в кровь и дальше поступает в почки, где отфильтровывается и уходит в мочу. Поскольку этот процесс непрерывен, в крови всегда можно обнаружить некоторое количество карбамида. Большинство заболеваний, влияющих на почки или печень, могут повлиять на количество мочевины в крови.

Если увеличенное количество карбамида вырабатывается печенью или если почки не срабатывают нормально и не могут отфильтровать полностью отходы из крови, в крови возникает повышение мочевины. При значительном повреждении печени и ее заболевании это может снизить производство карбамида.

В таком случае возможно выявление пониженного уровня.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направления на устранение причины повышения показателей

После выявления причины нарушения равновесия возникает вопрос, как снизить креатинин и мочевину в крови. Так как изменения показателей – это всего лишь симптомы наличия нарушений и заболеваний в организме, то единственным способом нормализации данных может быть только лечение основного заболевания.

В этом случае врач назначает специфическое лечение, следование которому приведет к постепенной нормализации показателей. Поэтому единого для всех метода приведения цифр креатинина и мочевины к норме не существует.

Если причина искажения показателей связана не с болезнью, нужно исключить то, что провоцирует такие нарушения. Если это обезвоживание, то пациенту нужно пересмотреть свой водный режим.

Важно не забывать, что норма в 1,5-2 литра не включает в себя супы, напитки и другие жидкости.

То есть для того, чтобы организм правильно функционировал и хорошо себя чувствовал, ему нужно обеспечить прием такого количества чистой питьевой воды сверх употребляющихся жидких продуктов.

Что касается физических нагрузок, то когда они находятся в норме, организм не страдает. А вот перегрузки, да еще и регулярные, могут привести к патологическому росту креатинина и мочевины в крови. Все хорошо в меру – это золотое правило здоровья.

Питание относится к средству нормализации показателей, так как любые отклонения от нормы приводят к изменениям в организме.

Лечить медикаментозно рост креатинина и мочевины невозможно, так как повлиять можно только на причину их повышения, то есть заболевание. Здесь на первый план выходит точная диагностика и правильное лечение болезни, которое может назначать только опытный профильный специалист.

Анализ на креатинин и мочевину

Если у человека обнаруживается повышение мочевины и креатинина при проведении исследования крови — это говорит о нарушенном рационе, а иногда означает присутствие в организме тяжелых патологий.

Функция мочевины заключается в обезвреживании аммиака, а креатин является продуктом распада мышечной ткани.

Какой анализ определяет?

Уровень креатинина и мочевины выявляют с помощью биохимического исследования крови.

Этот метод диагностики позволяет обнаружить вещества, которые циркулируют в организме и являются продуктами обмена основных компонентов. Для анализа нужно сдать образец крови из вены.

Эту манипуляцию выполняет медицинский работник. Перед сдачей пациент придерживается диеты в 3 дня и избегает повышенных физических нагрузок.

Когда повышается значения этих веществ, необходимо провести общий анализ мочи.

Норма компонентов при исследовании

Креатинин и мочевина — это конечные продукты обмена веществ. Их уровень показывает работу организма, а изменение показателей может свидетельствовать о патологии. Мочевая кислота образуется из азотистых оснований и способна обезвреживать аммиак. Предшественником креатинина является компонент, который образуется в мышцах. Этот процесс связан с высвобождением большого количества энергии.

Причины повышения

Эти вещества являются продуктами обмена основных компонентов организма поэтому увеличение их количества свидетельствует о нарушении функциональных процессов.

При этом повышение креатинина не является признаком болезни, а чаще всего является показателем особой диеты с высоким содержанием белка.

Повышенный показатель мочевой кислоты служит опасным симптомом, так как свидетельствует о заболевании почек.

Как проходит обследование?

Для проведения биохимического анализа на концентрацию креатинина и мочевины пациент сдает венозную кровь. При этом до начала обследования в обязательном порядке соблюдает следующие правила подготовки, иначе результаты диагностики будут искажены:

Источник: https://erekto.ru/urologiya-drugoe/mochevina-i-kreatinin.html

Биохимическое исследование

Итак, уровень мочевины в крови определяется простым биохимическим анализом. Рекомендации для сдачи этого анализа такие же, как и для всех других:

• кровь сдается утром, натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи);
• при сдаче крови нужно сообщить о принимаемых лекарственных препаратах;
• обязательно нужно рассказать врачу о существующих заболеваниях.

Также за несколько дней до сдачи анализа стоит снизить количество потребляемой белковой пищи и отказаться от сильных физических нагрузок. Последний пункт важен, поскольку при интенсивных занятиях спортом уровень мочевины повышается. Хотя этот эффект и кратковременен, его тоже стоит учитывать.

Если показатели мочевины превышают нормы, то это может свидетельствовать как о серьезных заболеваниях, так и о неправильном питании. Как правило, чтобы убедиться в том, что повышение концентрации мочевины не связано с потребляемыми продуктами, врачи назначают пациенту диету, основанную на растительной пище, и вместе с тем проводят дополнительную диагностику. Если диета не помогла и норма мочевины не достигнута, в организме существуют существенные нарушения. В частности, повышение мочевины может быть признаком того, что где-то в теле растет опухоль. Чаще всего она находится в мочевыводящих путях, кишечнике, но иногда это признак лейкоза и некоторых других злокачественных образований.

Пониженное значение уровня мочевины также может указать на проблемы со здоровьем. Как уже отмечалось, мочевина тесно связана с аммиаком, который производится печенью. Соответственно, если ее уровень ниже нормы, значит, существуют неполадки с печенью. Это может быть цирроз, гепатит и другие печеночные заболевания.

Однако прежде чем начинать паниковать, нужно вспомнить, что некоторые категории людей имеют естественно завышенную или заниженную норму мочевины в анализе крови. Что же это за категории?

Как сдавать анализ на креатинин и мочевину, как подготовиться – Про анализы

Анализ крови креатинин крови назначают в тех ситуациях, когда есть подозрения на различные расстройства почек и заболевания, связанные с их работой. Такое вещество, как креатинин является важным показателем основных функций почек, их способности устранять различные продукты жизнедеятельности.

Особенности показателя CREA

Креатинин, или CREA, относят к особым показателям плазмы крови, так как этот элемент является его составляющей.

Такое вещество, как креатинин создается из креатина, который является субпродуктом крови, необходимым для нормального развития сердечной мышцы.

Этот компонент вырабатывается в почках и печени из нескольких аминокислот, откуда он поступает в мышцы. Именно в мышцах скелета и сердца такой элемент придает необходимое для организма воздействие.

Концентрация CREA в крови зависит от объема мышечной массы. Соответственно, принято считать, что у мужчин норма такого вещества больше, чем у женщин.

• Учитывая, что мышечная масса у человека меняется нечасто, уровень креатинина является достаточно постоянной величиной.
• Результаты анализа на выявление уровня этого вещества в крови необходимы врачам, чтобы оценить, в каком состоянии находится процесс фильтрации почек и, соответственно, ее рабочие функции.
• Если почечная недостаточность активно прогрессирует, то креатинин будет также иметь высокую концентрацию, а моча – обладать более низким процентом его присутствии.

Но увеличиваться в объемах креатинин может тогда, когда погибает более половины почки и их нефронов. Поэтому повышенный показатель креатина не является качественным показателем при выявлении такого недуга, как почечная недостаточность.

Вернуться к змистуКоли назначают диагностику

Специалисты, которые столкнулись с заболеваниями сферы почечной и печеночной систем, могут назначать анализ на наличие креатинина в крови при следующих обстоятельствах:

• Для полноценного специального анализа крови.
• При оценке функционирования почек и подозрении на развитие различных почечных болезней.
• При шоковых состояниях.
• Для контроля над состоянием пациентов, находящихся на диализе.
• При возникновении гипертензии артериального характера.
• Во время беременности.
• При госпитализации в реанимационное отделение.
• Во время интенсивной фазы лечения сильными антибиотиками.

Вернуться к змиступричини изменений

Читайте также:  Роль меди в организме человека и топ-20 продуктов с высоким содержанием меди

Расшифровка полученных результатов анализа предусматривает один из трех показателей – норма, повышение или понижение уровня креатинина.

Обычно на руки выдают данные, где будет указано количество вещества в крови из расчета мкмоль / л и уровень его концентрации по отношению к расчетных пределов.

К основным причинам повышения показателей относят различные нарушения основных функций почек. В целом креатинин бывает повышен:

• При развитии различных форм гломерулонефрита.
• При хронической форме почечной недостаточности.
• При уремии внепочечного типа.
• При развитии синдрома нефротического характера.
• При образовании камней в мочевом пузыре.
• При нарушенном поступлении крови в почку, при сильных кровотечениях.
• При обезвоживании организма.
• При шоковом состоянии организма.
• Вследствие тяжелой сердечной недостаточности.
• После травм, несчастных случаев, оперативного вмешательства.
• Из-за чрезмерной физической активности.
• При заболеваниях, связанных с разрушением массы мышечной ткани.

Факторами снижения показателей креатинина также есть определенные причины:

• Длительная недвижимость возникает у людей, прикованных к постели.
• Атрофия мышечных тканей.
• Беременность и кормление грудью.
• Длительный прием определенных лекарственных препаратов.
• Сильный дефицит белковой пищи.
• Соблюдение вегетарианского образа жизни.

Естественной нормой креатинина в крови могут быть разные показатели, так как всегда есть естественные причины отклонения от общепринятых результатов. Поэтому специалист должен их учитывать при установлении правильного диагноза. Для того чтобы результат обследования был точным, необходимо правильно подготовиться к сбору анализа.

Вернуться к змистуЯк готовиться к обследованию

Конечно, важную роль в получении качественных результатов играют профессионализм лаборантов и современное оборудование лабораторий при сборе анализов. Но от пациента результат зависит не меньше. Перед тем, как делать анализ крови на креатинин, необходимо грамотно к нему подготовиться:

• По возможности, перед сном отказаться от еды или употреблять только легкие продукты, не содержащие мясо, белок.
• Несколько дней нельзя физически перенапрягаться.
• Следует избегать стрессовых ситуаций.
• В течение трех дней до проведенного исследования не принимать алкоголь.
• За сутки, если это возможно, нужно отказаться от любых лекарственных препаратов.
• Кроме того, следует подготовиться к сбору анализа на мочевину. Для того чтобы анализ был правильным, за полчаса нужно принять пол-литра простой воды и за это время собрать мочу в лаборатории, только потом необходимо делать забор крови из вены.

Нужно понимать, что только в таком порядке сбор крови и мочи будет правильным и актуальным. Биохимический анализ крови на концентрацию креатинина является серьезным комплексным анализом. Поэтому к его сбору нужно отнестись очень серьезно.

Поэтому лучше сделать это один раз качественно и не доставлять себе лишних неприятностей.

Показатели по своему количеству и концентрации мочевины в крови довольно сильно отличаются, поэтому не стоит сразу паниковать, увидев значительную разницу.

Большой разрыв между данными – естественное явление, обусловленное особенностями организма. Лучше всего не строить ненужных предположений и не расстраивать себя после полученных результатов, так как только специалист сможет дать грамотное разъяснение и определить диагноз.

Вернуться к змистуособливости диагностики

Известно, что креатинин определяется не только в анализе крови и мочи, но и мышечных тканях и головном мозге. Но забор материала из мышечных тканей и головного мозга очень болезненный и опасный, поэтому специалисты ограничиваются известными и доступными методами.

Креатинин концентрируется по определенным циклическим периода в организме человека. Наиболее высокий процент концентрации обнаруживается в вечернее время, а утром он уменьшается больше, чем наполовину.

Поэтому специалисты назначают такого рода исследования на утреннее время, не позволяя при этом принимать любую пищу, чтобы не исказить полученные результаты.

Если анализ придется переделывать, то допустимая норма разницы между полученными показателями не должна превышать 10%.

Для каждой категории людей специалисты рассчитали свои допустимые пределы присутствия креатинина в крови.

В норме низкая концентрация была обнаружена у детей, а самая высокая – у мужчин. При расчете полученных показателей лаборанты должны обязательно учитывать возрастные данные.

Источник:

Как правильно сдать анализ на креатинин

Лабораторные анализы – самый простой способ контролировать состояние своего здоровья, своевременно обнаружить соматическую патологию и восстановить самочувствие. Но для того чтобы более осознанно подходить к вопросам обследования, важно понимать, что означают показатели на бланке результатов.

В частности, каждому неравнодушному к собственному здоровью человеку полезно знать, что это такое — анализ крови на креатинин, в каких случаях его нужно сдавать, на что могут указывать отклонения от нормы.

Креатинин – что это?

Креатинин – вещество, которое продуцируется в кровь печенью при расщеплении белка. Таким образом, он является конечным продуктом распада белков, поступающих в организм с пищей.

Чтобы найти ответ на вопрос, что это значит — анализ крови на креатинин, важно понимать, что оказывает непосредственное влияние на его количество в крови.

Количество креатинина регулируется почками, которые выводят лишнее количество вещества вместе с мочой, обеспечивая поддержание гомеостаза в организме.

В том случае, если почки по различным причинам не справляются с работой, концентрация креатинина начинает расти, а самочувствие человека – ухудшаться.

Норма креатинина

Нормальный показатель креатинина зависит от многих факторов: от возраста, пола, питания и даже мышечной массы. У мужчин, как правило, креатинин в среднем выше, чем у женщин, как и у людей, регулярно получающих существенные физические нагрузки или употребляющих белковую пищу в большом количестве.

Существуют медицинские нормы, которые определяют патологию или ее отсутствие в организме. При нормальном функционировании организма анализ на креатинин показывает следующие значения:

• Дети в возрасте до 1 года: 18-35 мкмоль/л.
• Дети до 14 лет: 27-62 мкмоль/л.
• Женщины старше 14 лет: 53-97 мкмоль/л.
• Мужчины старше 14 лет: 62-115 мкмоль/л.

Эти значения могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, которая проводит исследование. Но как правило, указанные показатели универсальны для большинства биохимических тестов.

Креатинин повышен

В ситуации, когда анализ на креатинин показывает значения, отличающиеся от нормальных значений, не всегда можно предположить наличие патологии. Иногда увеличение концентрации креатинина в крови является естественной реакцией организма на тот или иной внешний раздражитель. Как только действие провоцирующего фактора прекращается, уровень показателя автоматически стабилизируется.

К таким факторам относятся:

• обезвоживание;
• обилие белковой пищи в рационе;
• повреждение мышц.

Как понять, является ли причиной повышения уровня креатинина патология или нет? Как правило, врач не может сказать о наличии определенной патологии по одному анализу. Креатинин сдается повторно, и в том случае, если повышение показателя фиксируется снова, пациенту назначается подробное обследование для выявления первопричины нарушения.

При патологии чаще отмечается значительное отклонение показателя от нормы, например в 2-3 раза.

Креатинин понижен

Рассматривая причины изменения уровня креатинина, не являющиеся признаками патологии, стоит также рассмотреть ситуации, когда анализ на креатинин показывает пониженные показатели, которые не являются признаками заболевания.

Главной причиной сниженного показателя является неправильное питание. В первую очередь речь идет о голодании, например в рамках снижения массы тела. В этом случае организм недополучает необходимого количества белка, следовательно, и продуцирование креатинина печенью тоже снижено.

Аналогичная ситуация возникает, если человек соблюдает вегетарианскую или веганскую диету, то есть отказывается от мясных блюд в пользу растительной пищи.

Таким образом, обнаружив среди результатов исследования крови сниженный уровень креатинина, врач обязательно выяснит у пациента рацион его питания.

В том случае, если меню пациента может быть причиной отклонения показателя, ему будет рекомендовано употреблять больше белковой пищи и сдать анализ повторно спустя некоторое время.

Анализ на креатинин может показывать пониженное количество вещества в крови во время первых двух триместров беременности, а также на фоне приема гормонов кортикостероидов.

Креатинин и патология

Самой распространенной патологией, которая выявляется при повышенном креатинине в крови, является снижение фильтрационной способности почек. Такой происходит при почечной недостаточности: острой или хронической.

Источник: https://crbkukmor.ru/kal/kak-sdavat-analiz-na-kreatinin-i-mochevinu-kak-podgotovitsya.html

Люди с завышенной и заниженной нормой мочевины в анализе крови

Концентрация мочевины в крови зависит исключительно от того, насколько активно происходит усвоение и распад белков. Завышенная норма мочевины наблюдается у:

• спортсменов;
• любителей мясных блюд;
• людей, принимающих андрогены;
• людей с сильными ожогами;
• реанимационных больных.

Последние, к слову, находятся под постоянным наблюдением врачей. Уровень мочевины в их случае способен показать, насколько хорошо проходит лечение и стабилизируется ли состояние больного.

Категорий людей с заниженным уровнем мочевины меньше, всего две – беременные женщины и дети. У первых анализ крови на мочевину показывает заниженные результаты, потому что их почки работают почти на пределе возможностей, «за двоих». А детский организм растет и развивается, поэтому для него в целом характерны иные показатели, чем для взрослых.

Подводя итог можно сказать, что уровень креатина и мочевины в крови действительно крайне важен. Помимо того, что он может указывать на явные сбои в работе почек и печени, показатели нормы также расскажут о том, насколько правильна существующая система питания. Чрезмерное потребление белка – это очень большая нагрузка на организм и переход на иные продукты может помочь избежать в будущем многих неприятностей со здоровьем.

Креатинин, мочевина и цистатин С: нормы при заболеваниях почек

Нормы креатинин, мочевина, цистоцин

При подозрении на почечную недостаточность и другие опасные патологии почек, уролог, помимо УЗИ, обязательно назначает анализы крови и мочи.

Некоторых пациентов удивляет объем назначений.

И только при расшифровке анализов, когда врач обосновывает диагноз, опираясь на данные по креатинину, мочевине и цистатину С, становится понятно, для чего нужно было проверять столько показателей.

Креатинин в моче: нормы, точность анализа

Клиренс креатинина — мера уровня белкового продукта, образующегося в мышцах при распаде креатина фосфата и чистого креатина. Образовавшийся белок выводится почками, а при нарушении их работы, накапливается в организме.

Количество креатинина можно исследовать в крови и в моче. Но уролог обычно назначает оба анализа, что связано с особенностями диагностики.

Изучение сывороточного клиренса креатинина через мочу позволяет на раннем этапе обнаружить снижение клубочковой фильтрации в почках. Таким образом, можно установить первичную почечную недостаточность. Но существует проблема с точностью теста. Она заключается в сложности сбора мочи в течение 24 часов. Проблемы возникают при ее хранении и из-за потери части мочи при дефекации.

Анализ крови дополняет сведения. При утере способности фильтрации почек, количество этого показателя в крови повышается.

Контрольные значения для клиренса креатинина зависят от возраста, половой принадлежности и массы тела.

Таблица: нормы креатинина в моче, ммоль/сут

ВозрастЖенщиныВозрастМужчины

Таблица: нормальная концентрация креатинина в крови, мг/л

Возраст, полНорма креатинина

Несмотря на проблемы в диагностике, уровень креатинина в крови и моче — хороший индикатор при почечной недостаточности, так как имеет высокую чувствительность.

Чтобы точнее оценить работу почек и степень их поражения, применяют другие доступные средства оценки клубочковой фильтрации, такие как анализ цистатина С.

Цистатин С в крови и моче: нормы, преимущества оценки

Цистатин С представляет собой низкомолекулярный полипептид (сложный белок), который относится к группе ингибиторов (подавляющее реакции в-во) цистеиновой протеазы. Он вырабатывается во всех клетках организма и полностью фильтруется, когда плазма проходит через клубочки.

Это делает показатель чрезвычайно подходящим для оценки клубочковой фильтрации. Доказано, что умеренное повышение цистатина С за счет снижения скорости фильтрации успешно прогрессирует до почечной недостаточности или острого заболевания почек. Кроме этого, этот же показатель выявляет ряд сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормы цистатина С не зависят от пола и веса человека — у всех здоровых людей этот белок вырабатывается в примерно равных количествах. Затем он полностью утилизируется почками, поэтому в моче обычно обнаруживаются минимальные количества цистатина С.

При нарушении функции почечных канальцев, концентрация этого белка в моче увеличивается. Это указывает на проблемы.

Значения сывороточного показателя (плазма крови) в норме у человека со здоровыми почками составляют 0,7-1,6 мг/л, тогда как в моче значение ниже 0,2 мг/л.

Таблица: нормы цистацина С в крови, мг/л

Чувствительность анализа ниже по сравнению с анализом на креатинин, т. е.

выявить нарушения в начальной стадии удается не всегда. Поэтому анализы назначаются в комплексе. Тестирование концентрации цистатина С в сыворотке крови позволяет снизить ложноположительные результаты при базовой почечной недостаточности в 3 раза по сравнению с измерением креатинина.

Мочевина в крови: нормы и особенности оценки результатов

Образование мочевины — разложившегося белка в организме — определяется количеством белка, потребляемого с пищей, а также деградацией, так называемого эндогенного (вырабатываемого в организме) белка. Мочевина выводится с мочой или , при нарушениях, попадает назад в кровь.

Выделение мочевины зависит в значительной степени от количества выделяемой мочи. При уменьшении диуреза – например, застойной сердечной недостаточности или дегидратации (обезвоживании), наблюдается значительная реабсорбция (обратное всасывание) мочевины, поэтому уровень ее в сыворотке крови повышается.

В случае почечной недостаточности, если есть нормальное (не высокое, ни низкое) потребление пищевых белков, количество мочевины будет только увеличиваться из-за значительного снижения качества фильтрации почек.

Количество мочевины зависит также от наличия лихорадки (высокой температуры) и приема некоторых лекарств.

Таблица: нормы мочевины в крови, ммоль/л

Почему уролог назначает несколько анализов одновременно

Лучшей диагностической ценностью обладает комплексное изучение нескольких показателей одновременно – например, мочевины и креатинина вместе.

Такое состояние, когда уровни мочевины повышены, но статус креатининового вещества в норме, называется пренатальной азотемией. Такую картину можно наблюдать при ожогах, голодании, лихорадке, кровоизлиянии в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта и т. д.

Увеличение креатинина фиксируется при повышенном потреблении собственного белка (например, эндогенного белка мышечной ткани). А при повышенном содержании мочевины – чаще наблюдается повышенное экзогенное потребление – из пищи.

Соотношение показателей мочевины и креатинина обязательно оценивается у пациентов с почечной недостаточностью до начала диализного лечения.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/kreatinin-mochevina-i-cistatin-s-normy-i-otklonenija-pri-zabolevanijah-pochek/