Слюнные железы у новорожденных


26 Август 2020 Admin Главная страница » УЗИ области головы и шеи Просмотров: 473

В нашем организме существуют процессы, на которые мы мало обращаем внимания и не придаем им большого значения. К таким процессам относится и слюнообразование. Ни для кого не секрет, что этим занимаются специальные железы, но в чем же заключаются функции слюны?

  • Первое — это участие в пищеварении. Ферменты, которые в ней содержатся позволяют начаться процессу химической обработки пище, еще в ротовой полости.
  • Также, благодаря ферментам и веществам, содержащимся в слюне, она выполняет и защитную функцию, а именно защищает и помогает регенерировать слизистую оболочку полости рта, защищать организм от болезнетворных микроорганизмов и вирусов.
  • Кроме этого, слюна помогает содержать эмаль зубов в хорошем состоянии при помощи веществ, которые в ней содержатся.

Перечисленные выше функции далеко не все, которые выполняет слюна и если повреждается слюна, которая занимается ее выработкой, то и меры нужны соответствующие.

Когда имеется патология, то начинается все с диагностики слюнных желез, а одним из лучших средств для данной цели на сегодня является УЗИ. Однако почему и когда его стоит применять речь пойдет дальше.

Какие заболевания поражают слюнную железу

Продолжая тему новообразований, стоит сказать, что опухоль из железистой ткани называется аденома. Чаще всего в слюнной железе встречается полиморфная аденома. Если заболевание доброкачественное, то его развитие и течение бессимптомное, довольно часто эта патология и вовсе обнаруживается случайно. А вот со злокачественными все сложнее и опаснее. Один из признаков развития такой опухоли это появление в проекции железы язвочек на коже, при этом будет присутствовать боль, однако она может быть и без язв. Еще один характерный признак — поражение лицевого нерва. При этом будут наблюдаться не только боль, но и асимметрия складок на лице, отставание одного края губ при улыбке, ослабление лицевой мускулатуры со стороны поражения и т. д.

Воспаления слюнных желез также не редкость. Симптомы воспалительного поражения следующие:

  • сухость во рту;
  • боль («стреляющая») в области железы, которая поражена, также она может ощущаться и в горле;
  • боль возникает и при приеме пищи, во время пережевывания;
  • припухлость, отечность, покраснение в проекции пораженной железы;
  • чувство распирания;
  • повышение температуры тела, которое появляется и исчезает незаметно и поэтому это достаточно редко является одной из причин обращения в больницу;
  • еще реже встречается неприятный, зловонный запах изо рта, который не исчезает после чистки зубов или при применении других средств, также это зачастую сопровождается неприятным привкусом во рту (появляется такое при выделении гноя из пораженной железы в полость рта).

Как видно из приведенного выше списка — большую роль играет боль, поэтому при ее появлении больному следует немедленно обратиться к врачу для проведения исследования слюнных желез и лечения. Нельзя забывать и о том, что она может иррадиировать (проецироваться, «отдавать») в шею, затылок, виски, нижнюю челюсть.

Важно отметить и тот факт, что симптомы часто бывают крайне расплывчаты, что не дает точно установить диагноз без использования посторонних методов, среди которых большую роль играет УЗИ слюнных желез.

Ультразвуковое обследование околоушной железы

Доктор отправляет пациента на УЗИ самых больших органов: околоушной слюнной железы с подчелюстными, подъязычными. Обследование покажет, нет ли в протоках воспаления с камнями или новообразования. Доктору важно определить причину ваших болей и назначить эффективное лечение.

Критерии УЗИ-оценки состояния околоушной железы такие:

  • Какого размера железа: нормального, меньше нормы или увеличенная;
  • Контуры могут быть чёткими или деформированными, нарушенными либо ровными;
  • Есть ли камни или опухоли;
  • Где находятся железы? В положенном месте или другом, иные признаки.

Что показывает УЗИ:

Когда следует делать УЗИ слюнных желез

Точно сказать, нужно ли выполнять диагностику, может только врач. Это может быть отоларинголог, стоматолог или онколог. Но не все потенциальные пациенты хотят сразу идти к врачу. Поэтому можно выделить следующие причины, когда следует провести ультразвуковое исследование слюнных желез:

  • покраснение, уплотнение и увеличение в области железы;
  • нарушение ее работы (в виде сухости во рту или наоборот — слишком высокого ее количества);
  • изменение формы железы.

Все симптомы, которые будут сопровождать заболевание, зависят от причины.

Что определяется

Ультразвуковое исследование слюнных желез – это высокоинформативный метод, позволяющий определить:

  • наличие воспалительного процесса;
  • дистрофические нарушения;
  • врожденные отклонения в развитии;
  • новообразования (кистоз и опухоль);
  • нарушение строения протоков железы (сужение, расширение);
  • травмы желез (глубину поражения);
  • осложнения других заболеваний (абсцесс).

Доступность и безболезненность процедуры позволяет проводить исследование слюнных желез при первичном обращении, при диспансеризации и для контроля эффективности лечения.

Что показывает УЗИ слюнных желез

Список патологий, которые показывает ультразвуковое исследование не мал. УЗИ слюнных желез способно выявить:

  • воспалительное поражение,
  • опухоль,
  • кисты,
  • камни,
  • песок,
  • очаг гнойного воспаления
  • и т. д.

При этом врач спокойно сможет отличить все заболевания друг от друга. После проведения УЗИ слюнных желез может потребоваться применение и других методов, например, бактериального посева для выявления возбудителя, проведения биопсии для диагностики опухоли. Характер опухоли предварительно можно определить и на ультразвуковом исследовании. Делается оно по особенностям роста опухоли, но это не точный ответ и все равно необходимо проводить биопсию и другие обследования.

Показания к проведению

Люди с ослабленным иммунитетом и другими отклонениями представляют собой основную группу риска по возникновению опухолей или воспалений слюнных желез.

подозрение на опухоль слюнной железы

Самыми распространенными заболеваниями, непосредственно связанными со слюнными железами, считаются:

  • сужение каналов;
  • расширение каналов;
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные опухоли;
  • абсцесс;
  • сиаладенит;
  • киста.

Диагностирование перечисленных болезней возможно только при прохождении УЗИ слюнных желез.

Настоятельно не рекомендуем заниматься лечением самостоятельно и обращаться к врачу при появлении симптомов:

  • изменение формы слюнных желез;
  • боли в области гланд и горла;
  • чувство жжения под нижней челюстью;
  • малый объем слюны и сухость во рту;
  • увеличение размера шейных лимфоузлов;
  • ощутимое уплотнение структуры.

У многих пациентов также возникают болевые ощущения в височной и затылочной области головы, но при этом они затрудняются точно определить локализацию боли. Это может сопровождаться повышением температуры тела, как и при других воспалительных болезнях.

Для дополнительной перестраховки УЗИ может быть назначено и тем людям, у которых ранее были выявлены опухоли. Это позволяет распознать рецидив и своевременно приступить к лечению.

Преимущества УЗИ

  • Причины по котором применяется ультразвуковое исследование немало. Первая из них — безопасность. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для организма человека и могут быть использованы столько раз, сколько это потребуется. Таким образом, УЗИ слюнных желез позволяет вести тщательное наблюдение за лечением пациента, без риска нанести вред здоровью.
  • Еще одно важное преимущество — неинвазивность. Это означает, что проведение подобной диагностики не требует проколов кожи или введения каких-либо препаратов. Также, это означает безболезненность процедуры, то есть — это позволяет применять без проблем данную диагностику у детей.
  • УЗИ слюнных желез — это крайне информативный метод. Использование рентгенографии, МРТ или КТ не всегда целесообразно, а вот ультразвук достаточно безвреден и доступен. Он даст возможность в реальном времени осмотреть железу и изучить все.
  • Говоря о доступности нельзя забывать о распространенности аппаратов УЗИ. Они есть в большинстве государственных клиник и практически в каждой частной, не говоря уже о диагностических центрах. Проведение УЗИ слюнных желез по карману практически каждому, но его можно выполнить и бесплатно при наличии направления на диагностику.

Саркоидоз — мультисистемная воспалительная болезнь неизвестного происхождения, характеризованная многочисленными признаками и симптомами, а также присутствием неказеозных гранулем в вовлеченных органах. Саркоидоз может происходить в челюстно-лицевой области и в полости рта. Увеличение слюнных желез может быть первым признаком саркоидоза у пациента без других симптомов или клинических ненормальнотей, суггестивных для болезни.

Дифференциальный диагноз двустороннего увеличения околоушных желез, с или без ксеростомии, включает иммунологические состояния (синдром Сьёгрена и доброкачественные лимфоэпителиальные повреждения), гранулематозные болезни (саркоидоз), опухоли слюнной железы (опухоль Уортина), метаболические нарушения (диабет), вирусные болезни (свинка или ВИЧ паротит), сиаладеноз (из-за недоедания или алкоголизма), сиаладенит (бактериальный или обструктивный), лимфому и гипертрофию, индуцированную лекарственной терапией.

Саркоидоз челюстно-лицевой области редок и болезнь обычно диагностируется до развития осложнений в этой области. Саркоидоз может поражать лимфатические узлы шеи, костные и мягкие ткани ротовой полости а также слюнные железы. Mandel и Kaynar сообщили об увеличении слюнных желез, как о первом признаке саркоидоза у бессимптомных пациентов. Околоушные железы вовлекаются в 4-6 % случаев саркоидоза. Увеличение часто двустороннее, бессимптомное, железы часто плотные и однородные при пальпации, без изменений в размере при еде. Ксеростомия может присутствовать или отсутствовать. Подобные клинические особенности характерны для синдрома Сьёгрена, но иногда они могут быть связаны с саркоидозом. Биопсия лабиальной слюнной железы — высоко чувствительный и специфический диагностический тест при гистологической оценке синдрома Сьёгренa, но он также может помочь при дифференцировании синдрома Сьёгрена от саркоидоза, когда клинические проявления подобны.

Несколько исследований показали, что саркоидная инфильтрация небольших слюнных желез может происходить с или без клинического вовлечения больших слюнных желез. Поэтому, когда клинически вовлеченные ткани не доступны для биопсии, клиницист может выполнить биопсию внешне нормальной ткани слюнной железы, чтобы подтвердить гистологический диагноз у пациента с совместимыми клиническими ненормальностями.

От себя добавлю: по данным западной литературы саркоидоз слюнных желез встречается у 30% пациентов с саркоидозом. УЗИ выявляет увеличенные слюнные железы (в основном поражаются околоушные), с гетерогенной эхогенностью паренхимы и множественными гипоэхогенными участками. Важно помнить, что лимфопролиферативные заболевания и синдром Шагрена могут давать схожую картину, но при лимфоме будет более выраженной аденопатия, при лейкозе есть тенденция к диффузной инфильтрации желёз а при Шагрена, паренхима железы относительно гомогенна, и гипоэхогенные фокусы видны более чётко.

Как делают УЗИ слюнных желез

  • Диагностика выполняется как с наружной стороны, так и с внутренней. Пациент приходит в кабинет в назначенное время и ложится на кушетку. Иногда, если по каким-либо причинам лечь не получается, то можно выполнить УЗИ и сидя. Голова должна быть запрокинута назад и повернута набок, для того, чтобы врачу был предоставлен максимальный обзор поврежденной стороны.
  • Затем он наносит специальный гель на область исследования. Он необходим для улучшения качества исследования, ведь благодаря своим свойствам гель удаляет лишний воздух между датчиком и кожей. Кроме этого, гель улучшает скольжение датчика по коже. Не стоит бояться аллергических реакций, так как гель гипоаллергенный.
  • Во время УЗИ слюнных желез врач в ротовой полости изучает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, а через кожу щеки — околоушные. Хотя, на первый взгляд, может показаться, что обследуемый будет испытывать боль, но это не так. в норме и при ряде патологий УЗИ слюнных желез абсолютно безболезненно.
  • По окончанию обследования необходимо удалить остатки геля, для этого заранее можно взять салфетки или полотенце. В ряде клиник в диагностических кабинетах для этого есть салфетки.
  • Ультразвуковое исследование слюнных желез длится 20-30 минут и после короткого ожидания пациент получает результаты. Если там обнаружена патология, то немедленно стоит обратиться к врачу. В результатах указываются размеры и контуры железы, наличие в ней образований, камней, песка и т. д. Если обнаруживается патология, то врач описывает ее размеры и другие важные параметры. Также, в норме нельзя увидеть протоки слюнных желез ввиду их структуры и малого диаметра, однако, если имеет место воспалительный или опухолевый процесс, то протоки нередко увеличиваются.

Что такое слюнные железы и их предназначение

Орган отвечает за образование слюны. По сути, – это небольшие каналы в ротовой полости. Наиболее крупными являются околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные, помимо этого хватает и маленьких. Когда в рот попадает инфекция, процесс заражения часто распространяется на данный орган, что приводит к неизбежному воспалению. Помимо этого, возможны случаи врожденной патологии их строения, это также помогает обнаружить ультразвуковое исследование. Стоимость

обследования вполне доступна всем слоям населения.

Смотря какую цель преследует диагностика, УЗИ может быть выполнено отдельно для слюнных желез, а может быть выполнено в едином комплексе.

Врачи назначают эту процедуру в следующих случаях:

  • Диагностирование онкологических заболеваний;
  • Дифферинциальное обследование, в том числе анализ воспалений и опухолей;
  • Идентификация заболевания, а также определение обструкции органа;
  • Подозрения на кисту;
  • Подозрение на камни в железе.

В случае, когда человек долгое время страдает от боли в ушах, гландах или ротовой полости, и эта боль отражается болью в висках и затылке, отеках шеи и скул, увеличением температуры необходимо обратиться к врачу и обязательно посетить узиста. Цены, как уже говорилось, доступные, а здоровье у нас одно.

Записаться на УЗИ диагностику можно у наших консультантов по телефону

Цены на УЗИ Адреса клиник УЗИ на дому Ацетон в моче Консультация хирурга Вызов врача на дом

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: