УЗИ головного мозга у грудничка или нейросонография — это единственный доступный способ оценить состояние мозга у младенцев, которым не исполнилось 36 мес. Ультразвуковой сигнал не может пройти сквозь кости черепа, только через родники. Чем и пользуются специалисты. Благодаря такому методу проводят скрининг у детей без видимых патологий и у малышей с подозрением на нервные заболевания.
- Что покажет у грудничков УЗИ мозга?
- Как проводят УЗИ мозга младенцу?
- Главные параметры
- Нормы с расшифровкой УЗИ
- Главные патологии неврологического характера у младенцев
- Преимущества
Ультразвук полностью безопасен для младенцев и процедуру исследования врач может назначать много раз. Нет никаких противопоказаний для младенцев. УЗИ мозга можно делать, как полностью здоровым, так и деткам в тяжёлом состоянии, тем, кто из-за недоношенности имеет маленький вес. Аппарат УЗИ переносят прямо к «инкубатору» и там делают эту процедуру.
Что покажет у грудничков УЗИ мозга?
На сегодняшний день УЗИ головного мозга новорождённых проводят всем младенцам 1-3 мес. в порядке очереди. Обязательно проводят это исследование при не заросшем родничке. Когда он зарастёт, такое исследование уже не провести, а оно очень важное, чтобы убедиться в полном здоровье младенца и вовремя выявить нарушения если такие есть.
УЗИ органа покажет если есть отклонения в органе. Например, гематома (одна или несколько), опухоли или какие-то изменения патологические в желудочках мозга младенца. УЗИ покажет насколько правильно сформирован мозг, нет ли кровоизлияния либо водянки или другие отклонения. Важна правильная расшифровка.
Совет
Исследуйте мозг своего малыша при первой же возможности. Ранняя диагностика покажет норма ли или есть проблемы? Это поможет сразу начать лечение и избежать многих неприятностей в здоровье вашего ребёнка.
Тактика при обнаружении патологии
Если в период новорожденности (до 28 дней) или в 1 месяц нейросонография показала патологию, то исследование проводится повторно с интервалом в 1-2 мес. Так появляется возможность отслеживания заболевания в динамике для корректировки лечения.
Нарушениями в коре головного мозга занимаются врачи неврологи. При необходимости могут назначаться консультации у генетика.
Преимущество при выборе способа лечения отдается консервативным методам:
- массажам;
- ноотропным препаратам;
- сосудорасширяющим веществам;
- мочегонным средствам (диуретикам).
Как проводят УЗИ мозга младенцу?
У этого метода много преимуществ. Одно из них, что врач увидит в каком состоянии сосуды мозга у малыша. Родители, не пропустите период, когда его можно сделать. Исследование совершенно безопасное. Родничок или место, где ещё не срослись кости черепа, остаётся у младенцев открытым примерно до 1 г. Есть определённые параметры, когда станет понятно, что это норма. Если у вашего сына или дочери везде норма, врач сообщит об этом, а когда есть отклонения, он назначит обследование с помощью иных методов.
Если вашему малышу больше года, скорее всего у него родничок уже затянулся и сделать УЗИ мозга не получится. А делают процедуру так, что от аппарата исходят звуковые импульсы, которые попадают в кору мозга. Результаты исследования будут видны на мониторе. Хорошо, когда о всём норма.
Ход проведения процедуры
Процедура проводится согласно алгоритму:
- Ребенка кладут на кушетку на предварительно постельную пленку.
- Голова грудничка в месте соприкосновения датчика аппарата с кожей смазывается специальным гелем.
- Врач проводит осмотр в течение 8-15 мин.
- Результаты исследования будут готовы через 1-2 мин. после завершения сеанса.
Доступ к визуализации строения нервной системы можно получить через места:
- основной родничок на темени;
- передние и задние боковые роднички;
- затылочное отверстие.
Если ребенок родился в срок, то малые и боковые роднички у него должны быть закрыты, но кости остаются еще тонкими, они пропускают ультразвук.
Главные параметры
Прибор покажет строение мозга малыша. Будут видны его желудочки и большие сосуды по которым движется кровь. В сосудах можно будет оценить в норме ли стенки или есть патологические изменения либо повреждения? Заметно и сплетение сосудов. Врач осмотрит череп в поисках кист либо новообразований.
Специалист оценит какого размера желудочки мозга и какую они занимают площадь. Будет исследована их структура. Расшифровка показаний определит, проведут ли вашему ребёнку врачи ещё процедуры или они уже не требуются. Если есть значения превышающие норму — это говорит о патологии.
Нормы с расшифровкой УЗИ
Расшифровывает значение УЗИ врач-радиолог. Он и напишет окончательное заключение об обследовании, которое произвёл. Эту информацию специалист передаст, лечащему ребёнка врачу, а тот озвучит результаты родителям. Отлично, когда расшифровка, проведённого УЗИ по всем показателям в норме. Если показания значительно больше или меньше нормы, то врач назначит дополнительную диагностику другой доступной аппаратурой.
У оборудования рентгеновского есть вредное излучение, аппарат УЗИ, как упоминали выше, совершенно безопасен для младенцев. Кабинеты с аппаратом для УЗИ есть частные или стоят в государственных клиниках или медицинских центрах по оздоровлению. Врачи-радиологи везде опытные, прошедшие специальный курс обучения диагностике и расшифровке результатов. Чувствительный аппарат всегда показывает верные результаты.
Совет
Доверяйте опытным врачам и сразу приступайте к назначенному лечению.
Главные патологии неврологического характера у младенцев
Не пройдёт и 2 мин., как опытный специалист определит основные параметры мозга вашего малыша. Проведёт расшифровку результатов. Она подтвердит опасения лечащего врача или опровергнет их. Если главные контуры будут расширенными, это скажет о рахите либо гидроцефалии, иных неприятных заболеваниях.
Врач оценит в каком состоянии крупные сосуды в мозге и у малыша и без патологий ли у них сплетение? Специалист может увидеть в каких местах стенки немного расширены, а это значит, что есть аневризмы. Если ткань деформирована и есть утолщения — это может указывать на менингит. Это серьёзное заболевания оболочек мозга. Оно инфекционное.
Благодаря нейросонографии врач определит если ли кровоизлияния внутри желудочков и видны ли опухоли? Распространённое заболевание у младенцев — киста в мозге. Родители, обычно, очень пугаются, когда узнают об этом и хотят знать, откуда она взялась у такого крохи? Чаще всего она образуется из-за неправильного кровообращения в мозге. Распространённая причина и кровоизлияние из-за воспаления либо травмы.
Кисты у малышей часто и их нужно дополнительно исследовать, а потом периодически наблюдать за ними. Есть тенденция, что маленькие кисты исчезают через какое-то время самостоятельно. Если киста в мозге растёт — это очень плохо. Она может нарушить деятельность тканей в мозге и негативно сказаться на работе ЦНС.
Совет
Наблюдайте за состоянием кисты у малыша минимум раз в полгода, проходя процедуру УЗИ.
Причины и последствия возникновения дилатации боковых желудочков головного мозга у новорожденных
Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных – гипертрофия особых полостей, предназначенных для заполнения спинномозговой жидкостью, временным хранилищем которой они являются.
Ликвор (СМЖ) — специальная жидкая среда, в которую погружена центральная нервная система, выполняющая функции транспортировки необходимых веществ и удаления продуктов обмена и предохраняющая спинной и головной мозг от механических повреждений.
Специальных полостей (желудочков) у человека 4: парные боковые, третий и четвертый. Боковые, размещенные по обе стороны срединной линии головы ниже мозолистого тела, строго симметричны и состоят из тела, переднего, заднего и нижнего рогов.
Это две структуры, основной функцией которых является аккумуляция спинномозговой жидкости и ее транспортировка при помощи специальных структурных приспособлений.
Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных может быть вариантом нормы или следствием патологического нарушения оттока ликвора.
Патология или норма
Нормальный размер боковой полости обычно определяется в зависимости от линейных параметров черепа.
Существующая усредненная норма размеров тела и подразделов боковых желудочков новорожденного может рассматриваться только как относительный показатель и корректироваться в зависимости от индивидуальных параметров ребенка (рождение в срок или недоношенность, рост и вес малыша, наследственные параметры в строении и размерах, черепа). Существуют различные методики измерения параметров мозговых желудочков и способы визуализации их формы. Гиперразвитые (расширенные) желудочки головного мозга у грудничка – не всегда свидетельство наличия патологии. У недоношенных детей это довольно частое явление. Расширение полости не означает патологию развития и представляет собой симптом какого-либо заболевания, который может устраняться при соответствующем лечении.
Увеличение желудочков головного мозга у новорожденных, родившихся недоношенными, — это следствие недоразвития определенных параметров, потому что для этого не хватило времени. И при должном уходе через определенный срок такое явление выравнивается, если он не было вызвано наследственными аномалиями в строении определенных функционалий головного мозга.
Расширение боковых желудочков, не спровоцированное серьезными пороками или внешними патологическими причинами, обычно практически не влияет на общее развитие ребенка.
Расширение желудочков головного мозга у новорожденных, вызванное внутриутробными аномалиями или заболеваниями, нарушающими отток ликвора из полостей, обусловливает перманентный мониторинг и серьезную терапию.
Увеличение желудочков головного мозга у плода может быть выявлено еще во время внутриутробного исследования с помощью УЗИ, но при этом всегда возникают определенные сомнения, и УЗИ проводится повторно для подтверждения диагноза.
Но увеличенные желудочки головного мозга во внутриутробном развитии могут быть промежуточной стадией формирования черепа или обусловлены его необычным строением.
Относительной нормой считается и увеличение желудочков головного мозга у детей, переболевших рахитом, потому что оно проходит после излечения рахита.
Причины возникновения и вызываемые патологии
Причины увеличения желудочков головного мозга условно делятся на внутренние и внешние. Первые проявляются вследствие аномалий развития как результат наличествующих в организме патологических процессов, спровоцированных внешними негативными факторами. Анатомически желудочки головного мозга у ребенка могут подвергаться увеличению из-за следующих пороков:
- стеноза межжелудочковых отверстий или их атрезии;
- патологий строения сильвиевого водопровода (водопровода мозга);
- аномалии верхнего шейного отдела или оснований черепа;
- перенесенного воспаления мозговых оболочек.
Патологические причины расширения желудочков головного мозга у ребенка могут быть обусловлены как наследственными факторами, передаваемыми на хромосомном уровне, так и негативным протеканием беременности.
Современная медицина считает, что асимметрия боковых желудочков головного мозга, спровоцированная патологическим протеканием беременности, может быть следствием внутриутробной инфекции и септического осложнения, экстрагенитальных патологий матери и даже излишнего временного периода между отхождением вод и процессом родов.
Боковые желудочки головного мозга могут стать первопричиной появления серьезных заболеваний, если они расширены вследствие патологических поводов.
Патологии желудочков мозга могут появиться и вследствие приобретенных объемных образований: опухолей, кист, гемангиом и гематом. К приобретенным причинам проявления у новорождённых асимметрии относится и гидроцефалия. Она может возникнуть при 3 аномалиях, связанных с циркулированием ликвора:
- нарушении оттока, привычному ходу которого мешает препятствие;
- переизбытком воспроизводства спинномозговой жидкости;
- сбоем в равновесии между абсорбцией СМЖ и ее образованием.
Гидроцефалия головного мозга у новорожденного, возникшая после затруднения оттока ликвора, приводит к зрительному увеличению объема черепа, что происходит потому, что плотные связи у грудных детей образовались не между всеми сегментами костной структуры.
Внутриутробное возникновение гидроцефалии связывают с перенесенными инфекциями, генетикой и врожденными патологиями развития центральной нервной системы, у младенцев – с пороками развития спинного или головного мозга, опухолями, родовыми или перенесенными травмами.
Дилатация полостей головного мозга у новорожденных чаще всего связана с аномальной циркуляцией цереброспинальной жидкости, вызванной патологическими причинами.
Вентрикуломегалия, по мнению некоторых исследователей, – это самостоятельная патология, характерная наличием у младенца увеличенных боковых желудочков.
Однако и эта точка зрения связывает возникновение патологии с объективными пороками развития или с внешними негативными факторами, вследствие которых желудочковые полости расширены.
Вентрикуломегалия сама по себе не представляет большой опасности, но при определенных состояниях может стать поводом возникновения серьезных патологий.
Диагностика и исследования
Асимметрия желудочков головного мозга при первоначальной диагностике определяется измерением размеров боковых желудочков с помощью существующих специальных методик. Измеряются их глубина и величина полости прозрачной перегородки.
Полость располагается в третьем желудочке. Это дает возможность выявления нарушений, в силу действия которых расширяются полости.
К таким расстройствам относятся анатомические аномалии, нарушения ЦНС, избыточное воспроизводство ликвора или опухоли, последствия травматических повреждений.
Гидроцефалия, возникающая как следствие длительной компрессии ликвора на несформированные соединения костных структур, сначала не заметна, но может увеличиться и проявиться, если состояние боковых желудочков, не соответствующее норме, сразу не выявлено. Диагностика начинается с осмотра у невролога.
Собирается общий анамнез, измеряется голова малыша, проверяются сухожильные и мышечные рефлексы, тонус мышц. Нейросонография проводится через родничок. Это УЗИ, исследующее каждую полость головного мозга, возможно, пока родничок открыт. Но основной диагноз можно выставить только после проведения МРТ.
Магнитно-резонансная томография дает представление не только о размерах мозгового желудочка, но и о наличии или отсутствии посторонних образований; состоянии вен, артерий, сосудов, каналов.
КТ в отношении информативности уступает МРТ, но увеличивает общий объем информации и позволяет получить дополнительные сведения.
Иногда при таких исследованиях обнаруживается псевдокиста как возможный повод асимметрии или плохая проходимость ликвора.
Это заболевание в современных условиях легко поддается медикаментозному лечению, если диагностировано на ранней стадии, пока не начало расширяться.
Лечение дилатации боковых желудочков головного мозга осуществляется 2-мя путями — консервативным и оперативным — и определяется как причинами возникновения подобного явления, так и взглядом на возможные последствия. Чаще всего к оперативному лечению прибегают при анатомических патологиях или опухолях. При этом неважно, есть ли поражение обоих желудочков или не в норме только левый или правый.
Внимание, проявляемое неврологами к состоянию боковых желудочков мозга, особенно когда они имеют дело с детьми, связано с важной ролью, которую играет в организме спинномозговая жидкость. Желудочки — ее резервуары, выполняющие защитные и трофические функции.
Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/dilatatsiya-bokovyh-zheludochkov-golovnogo-mozga.html
Преимущества
По сравнению с другими процедурами УЗИ полностью безопасное и безболезненное. Здесь не используются никакие иголки и нет инъекций. Использования ультразвука недорогое, если сравнить его стоимость с иными методами. Расшифровать результаты можно очень быстро, что поможет лечащему врачу поставить верный диагноз и назначить курс необходимого лечения для малыша. Что очень ценно, нет таких исследований, которые бы дали настолько полную картину о мягких тканях мозга, как УЗИ. Этим метод уникален и неповторим.