КТ и МСКТ — чем отличаются?

Компьютерная и магнито-резонансная томография: что эффективнее?

Магнитно-резонансная томография более эффективна в исследовании мягкотканных и хрящевых образований, тогда как возможности компьютерной более обширны при диагностике патологий костей скелета, полых и наполненных жидкостью структур (например, крупнейших артерий, мочевого пузыря, внутричерепных пазух, легких).

Если речь идет о диагностике заболеваний шейного отдела, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, информативность КТ и МРТ примерно одинакова. При отсутствии противопоказаний предпочтение отдается магнито-резонансному обследованию, как более безопасному с точки зрения лучевой нагрузки на организм. Исключение составляют экстренные случаи, когда специалисты выбирают КТ, поскольку процедура занимает в разы меньше времени по сравнению с МРТ.

Показания и противопоказания к МСКТ

Назначение процедуры

Назначение исследования на мультиспектральном томографе должно иметь серьезные основания:

• болезни легких (паренхима, которая является частью аппарата, осуществляющего внешнее дыхание), болезни горла и плевры;
• при расширении сердечных клапанов и развитии пороков сердца;
• болезнях сосудов, аорты, ветви легочного ствола;
• травмах грудной клетки или же позвоночника;
• фиброзно-кистозной болезни, поражениях лимфоидной ткани (онкология не исключена);
• при формировании инфекций (гнойных воспалениях тканей с образованием гнойной полости);
• туберкулезе легких;
• скоплении воздуха или газов в плевральной полости;
• патологическое гранулематозно-опухолевых поражениях лимфатической системы, которое еще называется лимфомой Ходжкина;
• при хроническом заболевании легких, характеризующемся расширением мелких бронхиол (конечных разветвлений бронхов) либо состояние, вызванное нарушением кровоснабжения лёгкого в результате закупорки сосуда тромбом или эмболом;
• в качестве обследования нарушений в брюшной полости;
• подтверждения заключения уже проведенных ранее исследований.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Большая папула на введённый туберкулин

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказания к проведению исследования:

1. КТ и МСКТ считаются рентгеновскими исследованиями, в соответствии с этим, такой вариант излучения не используется для обследования организма женщин в положении.
2. Также не имеет смысла проводить исследование пациенту, который весит больше 120 кг. Данная трудность сопряжена с ограниченным объемом внутренней полости томографа, а также большим объемом жировых тканей пациента, через которые не сможет пройти луч.

Далее представлен список противопоказаний, который относится к процедуре МСКТ с использованием контрастных (красящих элементов):

• реакция в варианте аллергии на йодный раствор;
• хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с приступами одышки;
• эндокринная патология щитовидки, что регулируется приемом гормонов;
• болезни почек;
• хронический недуг, для которого характерно нарушение метаболизма глюкозы.

УЗИ или КТ: что лучше?

Ультразвуковые методы используются для изучения внутренних органов, поверхностных сосудов и мягких тканей. КТ точнее УЗИ показывает состояние костей, головного мозга, глубоко залегающих сосудов и лимфоузлов. Часто томография выступает в качестве уточняющего метода диагностики после получения неоднозначных результатов УЗИ. В то же время ультразвук абсолютно не имеет противопоказаний, тогда как у рентгенодиагностики их достаточно (беременность, ранний детский возраст). Какую именно процедуру назначать в данном конкретном случае, решает лечащий врач.

Что позволяет узнать МСКТ?

Данный вид диагностики позволяет заметить малейшие отклонения органов от нормы. Сперва МСКТ использовалась только для освидетельствования состояния костей. Сейчас же применяется как наилучший способ для подробного изучения всего организма. Томография мультиспирального типа помогает разглядеть отклонения в организма, обнаружить наиболее преждевременные стадии формирования опухолей и т. д.

МСКТ легких

Конечно же, мультиспиральная компьютерная томография легких — очень трудоемкая процедура, что дает вероятность получить полную картину состояния легких. Визуальное определение каких-либо поражений легочной паренхимы при помощи метода мультиспиральной томографии демонстрирует картину заболевания более чем на 90%. Превосходство способа диагностики легких – возможность рассмотрения любого отдельного места с учетом миллиметров (от 0,5 миллиметров).

МСКТ, как и классическое КТ, выполняется после того, как врач примет решение необходима ли эта процедура. Процедура обладает группой противопоказаний. В результате того что ионизирующее излучение достаточно вредно, томография назначается с осторожностью. Целесообразность МСКТ определяет врач, который и предоставляет направление на данный анализ.

Доктор проконсультирует об основных критериях подготовки к проведению процедуры и если потребуется, то сообщит о повторном проведении МСКТ (при необходимости).

МСКТ грудной клетки – что отображает?

Данный вид томографии являет собой рентгеновский метод, способный хорошо просвечивать твердые ткани. Это могут быть ребра и суставы.

Исследование МСКТ грудной клетки проводится в подобных случаях:

• заболевание дыхательных путей, характеризующееся болезненным расширением воздушных пространств дистальных бронхиол;
• необратимые локальные расширения бронхов с переменой структуры их стенок;
• злокачественное образование легкого, возникающее из эпителиальной ткани бронхов разного калибра;
• скрининг патологии средостения и легочной ткани.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Диаскинтест тест (д тест)

Также МСКТ используется, если есть сомнения относительно природы происхождения болезней позвоночника, заболеваний почек.

МСКТ головного мозга

В этом варианте обследование ведется по конкретным направлениям. МСКТ головного мозга ведется:

• во время подготовки к проведению хирургического вмешательства на мозге;
• в качестве контроля состояния головного мозга после выполнения на нем операции;
• при обнаружении опухолей различной природы возникновения;
• во время осложнении диабета, что выражается в поражении всех сосудов;
• при ухудшении мозгового кровообращения;
• для уточнения факторов возникновения болей в голове;
• неизвестном воспалительном процессе мозга;
• патологии развития сосудов;
• при обнаружении следствий травм;
• после перенесенного нарушения мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга;
• в качестве диагностирования неверного соединения вен, артерий, лимфы.

Отличие рентгена от компьютерной томографии

В основе рентгена и КТ лежит рентгеновское излучение, в этом данные методики схожи. Разница их в том, что рентгенография создает изображения в одной плоскости, не позволяя заглянуть внутрь исследуемой области и получить сведения о составе тканей.

Результат томографии – посрезовые снимки, выполненные в разных плоскостях. Ее главное преимущество по сравнению с рентгеном состоит в том, что органы не накладываются друг на друга на изображениях, при этом имеется возможность дифференцировать структуры, даже если их плотность отличается на десятые доли процента. Рентген таких сведений не предоставляет, давая лишь общую картину.

В то же время рентгенография на порядок дешевле и доступней. К примеру, флюорография проводится в любой поликлинике, тогда как компьютерными томографами располагают только крупные медицинские центры. Именно поэтому рентген используют для первичной диагностики, а КТ – для уточнения результатов рентгенографии.

МСКТ с контрастированием

Рентгенография подобного вида совершают на особых компьютерных мультиспиральных приборах. В итоге можно получить большое количество снимков, подробно иллюстрирующих все необходимы срезы исследуемых органов. Проверяемые области визуализуются более отчетливо, чем при срезовой КТ.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Дыхательная гимнастика при туберкулезе

Если необходимо осуществить детализацию тканей либо сосудов, определяют МСКТ с контрастом. Этот вариант отличается улучшенной визуализацией. Изучение выполняют с внутривенным контрастом (в данном случае введение элемента проводится в краткие сроки), или же без введения контраста.

Контраст впрыскивают таким образом, чтобы пути введения лекарственных средств миновали кишечник тракт. После завершения процедуры введенный контраст выводится природным способом спустя сутки.

МСКТ и КТ: в чем разница?

Многих пациентов, которым назначено обследование, интересует, какая бывает компьютерная томография, и какую лучше выбрать. Что касается второго пункта, то здесь имеет смысл полагаться на мнение лечащего врача. По первому вопросу постараемся разобраться здесь.

В зависимости от типа оборудования выделяют несколько разновидностей КТ:

• Линейная компьютерная томография – устаревший метод, который практически не применяется в современных клиниках из-за высокой лучевой нагрузки и большой продолжительности процедуры. За один шаг выполняется снимок только одного среза.
• Спиральная и многослойная компьютерная томография – усовершенствованные виды рентгеновской диагностики. Основное отличие КТ от СКТ состоит в том, что излучатель двигается по спирали вокруг исследуемой области, сканируя ее в разных плоскостях. Это позволяет существенно сократить время процедуры и объем лучевой нагрузки. Сегодня чаще всего пациентам назначается МСКТ. Что это за обследование? Мультиспиральные томографы отличаются от спиральных тем, что в них имеется несколько рядов детекторов, за счет чего сканирование и сбор данных осуществляется непрерывно. На обследование уходит минимум времени, при этом имеется возможность изучить мельчайшие структуры. МСКТ позволяет выполнить трехмерную реконструкцию изучаемой зоны и рассмотреть нужную область с разных сторон.
• Компьютерная позитронная томография – самый современный диагностический метод, основанный на использовании радиоизотопов. В отличие от стандартной КТ, ПЭТ изучает не физические особенности органов и тканей, а химические процессы, происходящие в них. Это дает возможность выявить онкологические заболевания еще до того, как сформируется опухоль, тогда как другие методики обнаруживают проблему уже по факту появления новообразования и достижения им определенных размеров. Эффективно обследование и при поиске удаленных метастазов.

Диагностическая ценность

МСКТ почек позволяет выявить такие заболевания, как:

• мочекаменная болезнь – в данном случае наличие конкрементов в просвете чашечек либо лоханок;
• амилоидоз почек – откладывание в их паренхиме белково-полисахаридного комплекса амилоида, которого в норме нет в тканях человеческого организма;
• новообразования – добро- и злокачественные, а в последнем случае – первичные и вторичные, или метастатические (то есть, те, которые сформировались из опухолевых клеток, занесенных с током крови и/или лимфы из злокачественных новообразований других органов и тканей);
• новообразования начальных отделов мочеточников;
• жировая дистрофия почек – их жировое перерождение;
• гипотрофия и атрофия почек – недостаточное питание;
• их гиперплазия – разрастание почечной ткани и увеличение объема органа;
• абсцесс почки – ограниченный гнойник;
• киста почки – полостное образование с жидкостью внутри. В том числе это может быть и паразитарная киста;
• поликистоз почек – образование в них большого количества кист
• последствия травматического повреждения почек и мочеточников;
• нефрит – воспалительное поражение паренхимы почки;
• гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков;
• пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение тканей почки;
• врожденные патологии (аномалии) почек;
• нарушения со сторон артерий и вен, которые принимают участие в кровоснабжении – аневризма (выпячивание сосудистой стенки), стеноз (сужение сосуда), тромбоз (закупорка сосуда тромбом), сдавливание.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

всего, сегодня

(57 голос., средний: 4,28 из 5)

Похожие записи

• Биопсия яичка у мужчин: показания, методика, расшифровка

• УЗИ желчного пузыря у ребенка