Об использовании компьютерной томография в детской стоматологии.

Как часто можно делать кт позвоночника без вреда


Дозы облучения при КТ

Метод компьютерной томографии – один из наиболее распространенных и информативных видов рентгеновских исследований. Его применяют при необходимости обследования внутренних структур человеческого организма, для диагностирования различных заболеваний и патологических состояний.

Как часто можно делать кт позвоночника без вреда
Этот метод диагностики основывается на принципе рентгенологического облучения. В ходе диагностики определенный участок тела подвергается ионизирующему облучению. При этом пациент получает определенную дозу радиации, превышение которой может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Согласно официальным медицинским данным, ежегодная допустимая доза облучения составляет 15 мЗв. Если эта цифра не превышается, риск развития осложнений сводится практически к нулю. Стоит также понимать, что эти показатели касаются естественного радиационного фона, при необходимости приведенные показатели могут быть превышены.

Интенсивность лучевой нагрузки зависит от способности органов и тканей человеческого организма по-разному поглощают частицы ионизирующего облучения, поэтому показатели коэффициентов облучения рознятся. В отношении разных участков, подвергающихся диагностики посредством КТ, существует своя статистика получаемой лучевой нагрузки:

  • КТ брюшной полости при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ – 14 мЗв;
  • облучение грудной клетки – до 11 мЗв;
  • тазобедренная область – 9,5 мЗв;
  • КТ позвоночника – от 5 до 5,5 мЗв;
  • исследование черепно-мозговой области – до 2 мЗв;
  • при диагностике конечностей лучевая нагрузка составляет 1-2 мЗв.

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

  • появление отеков лица и ушей;
  • тяжелое дыхание из-за отека гортани;
  • чувство тошноты и возможно рвота;
  • зуд;
  • повышение давления;
  • крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

  1. КТ шейного отдела позвоночника
  2. КТ грудного отдела позвоночника
  3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Что показывает исследование шейного отдела позвоночника?

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

  • позвонков;
  • позвоночного канала;
  • сосудистой и лимфатической систем;
  • щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

Что показывает исследование грудного отдела позвоночника?

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

Что показывает исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

  • просвет позвоночного канала;
  • состояние нервных корешков;
  • перелом;
  • опухоли и метастазы;
  • динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
  • спондилез;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
  • последствия травм для хирургического вмешательства.

От чего зависит размер дозы

Помимо разной «поглощающей» способности тканей человеческого организма, интенсивность лучевой нагрузки варьируется в зависимости от ряда других факторов: Площадь участка тела, на который воздействует рентгеновское излучение. Чем больше размеры обследуемой зоны, тем выше доза получаемой радиации.

Технические характеристики томографа – наименьшую доза радиации производят современные мультиспиральные устройства. Старое оборудование оказывает большую лучевую нагрузку, но даже их настраивают так, чтобы порог облучения не представлял угрозы.

Настройка оборудования, задаваемая рентгенологом – на первых процедурах КТ-диагностики обычно задается большая мощность, чем на последующих, когда отслеживается динамика развития болезни. Интенсивность облучения снижается пропорционально установленной мощности.

Расстояние от трубки-излучателя до тела пациента – чем ближе расположена трубка, тем более концентрированным становится излучение. В то же время, область воздействия рентгеновских лучей меньше, но доза облучения на единицу площади выше.

Сколько раз в год можно делать КТ – общие рекомендации

Как часто можно делать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)? Строгих противопоказаний на этот счет практически нет. Все определяется необходимостью проведения исследования. Иными словами, если от проведение исследования позволит поставить более точный диагноз или даже спасти пациента, неважно сколько раз до этого и в течение какого периода проводилась КТ, проведение процедуры все равно считается целесообразным.

Исключения составляют те случаи, когда компьютерную томографию можно заменить альтернативным диагностическим методом, действующим по другому принципу. Ярким примером такой альтернативе выступает МРТ.


Сколько раз в год можно делать КТ? Если отбросить полемику и сконцентрироваться на мнении медиков, оптимально проводить компьютерную томографию 2-3 раз в год. Но если иного выбора нет, допустимый интервал между процедурами КТ сокращается до 4 недель.

Важно понимать, что при повышенной частоте повторений ведется учет полученных доз радиации. Если в течение года КТ делали чаще положенного, в последующие годы рекомендуется вовсе воздержаться от проведения рентгенологических обследований.

Как часто можно делать КТ – самый надёжный способ обнаружить коронавирус

4 мая 2020, 19:14 — Общественная служба новостей Компьютерная томография (или сокращённо КТ) давно не является редкой технологической новинкой. Сегодня это хоть и сложная, но достаточно распространённая диагностическая процедура. Мало кто понимает, что происходит, когда человека засовывают в этот круглый светящийся портал массивного прибора. И зачем при этом кушетка, на которой пациент лежит, медленно ползёт.

Но сегодня КТ вдруг стало регулярно упоминаться всеми подряд. При этом в подавляющем большинстве случаев это происходит в связке с упоминанием коронавируса COVID-19.

Общественная служба новостей решила разобраться, в чём дело.

Чтобы совсем примитивно понять принцип томографии, представьте, себе яблоко, которое порезали тонкими колечками

Что такое томография?

Название «томография» происходит от греческого «τομή» – раздел. Нам это слово знакомо и в прямом значении (например, «том книги»), и в виде антонима (атом – мельчайшая неделимая частица).

Соответственно, томо-графия – это получение изображения частей чего-то целого. В медицинском приложении – это получение изображения внутренних органов человека, делая последовательные снимки продольных срезов.

Как часто можно делать в зависимости от части тела

Чтобы понять, через какое время можно делать КТ повторно, во внимание принимают разность облучения, приходящуюся на отдельные органы и структуры организма. Например, проводить КТ коленной части ноги можно значительно чаще, чем «просвечивать» брюшную полость.

Таким образом, в зависимости от исследуемой части тело, медики выделяют следующие нормы: Делать КТ головного мозга можно без строгих ограничений. Прежде всего это объясняется важностью и срочностью исследований патологий мозга. Кроме того, этот орган защищен костными тканями, из-за чего негативное воздействие облучения минимизируется. То же касается диагностики других костных образований.

Как часто можно делать КТ брюшной полости? В этом случае организм получает наибольшую дозу радиации, поэтому количество и кратность таких процедур максимально минимизируется. В течение 1 года рекомендуется прибегать к процедуре до 3 раз.

МРТ и КТ различаются по:

  • Принципу действия: компьютерная томография основана на рентгеновском излучении, МРТ для визуализации использует магнитное поле;
  • компьютерный томограф берет только поперечные срезы, а магнитно-резонансная томография не ограничена одной плоскостью;
  • для исследования сосудов при КТ ангиографии необходим контраст на основе йода, а на МРТ сосуды обследуются без обязательного введения контрастной жидкости;
  • Чувствительности метода:
      КТ специализируется на выявлении костных нарушений (переломы, травмы и пр.), а МРТ лучше определяет патологии в мягких тканях (МРТ головного мозга, связки, суставы, мышцы и пр.);
  • КТ показывает свежее кровотечение (кровоизлияние) в отличие от МРТ применять которую можно через 2-3 дня после травмы (головного мозга и др.).
  • Как выглядит компьютерный томограф?

    Компьютерный томограф похож на большое вращающееся кольцо, внутрь которого на движущемся столе помещают лежащего на спине пациента. Рентгеновские лучи, проходя сквозь тело исследуемого, обрабатываются подвижными детекторами.

    Результаты обрабатываются на компьютере, реконструируются в объемную картину и расшифровываются врачом — рентгенологом.

    Насколько безопасна КТ?

    Лучевая нагрузка при проведении компьютерной томографии на МСКТ невелика. Для расчета дозы облучения рентгенологи используют формулу, учитывающую все параметры томографа и Ваши физические данные.

    С какой периодичностью можно проводить КТ?

    В идеальном случае — не чаще 1-2 раз в год. За одно сканирование организм получает дозу облучения 5-10 мЗв при рекомендуемой годовой норме в 15 мЗв.

    В каких случаях необходимо делать КТ чаще?

    Если польза от обследования превышает возможный риск развития осложнений от компьютерной томографии.

    В любом случае, не рекомендуется проводить КТ чаще чем 3 раза в года, выдерживая интервал между обследованиями минимум 4-5 недель. Радиация накапливается в организме и нельзя превышать предельно допустимую для человека норму в 150 мЗв.

    Злоупотребление диагностикой может спровоцировать риск развития онкологии, злокачественных заболеваний и прочие патологии. Норма должна учитывать всю лучевую нагрузку, полученную пациентом: медицинские обследования, на месте работы, в зоне проживания.

    Дополнительные обследования могут быть назначены лечащим врачом.

    При каких исследованиях показана КТ?

    • брюшной полости — выявляет заболевания, в т.ч. и онкологические;
    • легких и органов грудной клетки — определяет наличие воспалительных процессов, новообразований, заболеваний органов дыхания (туберкулез, пневмония, бронхит);
    • костных образований (череп, кости) — помогает оценить структуру, выявить опухоли и переломы;
    • головного мозга, особенно после кровоизлияния в случае черепно-мозговой травмы;
    • пазух носа при диагностировании острых и хронических отитов, синуситов.

    Сколько по времени занимает компьютерная томография?

    Длительность исследования составляет примерно 2-4 минуты.

    Время зависит от:

    • выполняемого исследования;
    • класса томографа;
    • необходимости введения контраста.

    Проводится ли КТ при беременности?

    Не рекомендовано КТ беременным женщинам, особенно в первый триместр. Лучший выбор диагностики в период беременности — УЗИ или МРТ. Если нет возможности замены МСКТ — исследование проводят, максимально закрывая матку свинцовым экраном. При записи на КТ обязательно сообщайте о своей беременности.

    Чем отличается мультиспиральный томограф от обычного КТ?

    Компьютерный томограф состоит из рентгеновского аппарата (гентри) — кольца, вращающегося вокруг тела обследуемого и выполняющего снимки под разными углами.

    При спиральной томографии сканирование проводится параллельно с движением стола с пациентом — вращение гентри происходит по спирали, отсюда и название.

    Спиральная томография делится на:

    • односпиральную при которой получается один срез за полный оборот рентгеновской трубки с детекторами сигнала;
    • МСКТ (мультиспиральную), обеспечивающую два и более среза за один оборот.

    МСКТ томографы обеспечивают:

    • лучшее качество изображения;
    • снижение лучевой нагрузки;
    • уменьшенное время сканирования.

    КТ вызывает болезненные ощущения?

    Нет, никакого дискомфорта исследование не вызывает. Необходимо лежать неподвижно в течение всей процедуры для получения качественных снимков. Если пациент не может сохранять неподвижность — ему могут предложить успокоительное или анестезию.

    Можно ли делать КТ кормящим матерям?

    • при обычном обследовании Вы можете продолжать кормить своего ребенка в обычном режиме;
    • если Вы делали КТ с контрастом — необходимо сделать перерыв в кормлении не менее 24 часов, чтобы почки вывели контрастное вещество из организма.

    В каких случаях требуется введение контраста при КТ?

    Как избежать негативных последствий

    Помимо количественного ограничения на проведение МСКТ, выделяют лишь один метод устранения негативных последействий. Если пациента часто подвергают рентгеновской диагностики, врач может принять решение о назначения специальных препаратов. Такие медикаменты ускоряют выведение радионуклидов, накопленных в тканях организма после облучения. Самостоятельно принимать такие средство строго запрещена, их прописывает врач только в случаях острой необходимости.

    Как часто можно делать кт позвоночника без вреда
    Существует мнение, что некоторые продукты питания также способны скроить процессы выведения радионуклидов. Безопасные методы по очищению организма от радиации включают повышенное употребление свеклы, орехов, риса, натуральных соков с мякотью.

    В остальном, не стоит переживать о том, как часто можно делать КТ, но предупреждать врачей о недавно проведенной диагностики важно. Помните, безопаснее пройти обследование, нежели подвергнуть себя риску прогрессирования заболевания.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: