Рентген уха: когда проводят, методика

Сделав рентгенограмму черепа нельзя сделать достоверные выводы о состоянии височной кости. Именно поэтому врачи могут применять прицельный компьютерный рентген и томограмму. На таких снимках хорошо просматриваются наружный и внутренний слуховые проходы, барабанная область, слуховые косточки и много другого. Эти снимки позволяют определить, в каком состоянии находится череп, височная кость и даже ушные раковины.

При определении острого отита рентген уха покажет сниженную прозрачность барабанной области. В некоторых областях можно наблюдать утолщения по краю слизистой оболочки в ячейках и как результат их потемнение.

Для острого мастоидита характерно уменьшение или полное отсутствие воздушности клеток. Если запустить течение отита, то в костных тканях будет наблюдаться склерозирование. Хронический гнойный отит может быть причиной прорастания эпидермиса из наружного уха в среднее, что способно вызывать склероз.

Диагностирование

Диагностирование височной кости – самое сложное из задач рентгенографии. Известно не один десяток способов диагностирования рентгеном и томографии именно височной области.

Рентген – один из самых действенных способов выявления ушных заболеваний и травм. Для того чтобы иметь полную картину о структуре и различных вариантах развития клеток и других элементов среднего и внутреннего ушного прохода такого диагностирования вполне достаточно. Из-за затрудненного положения височной области, возникает сложность в диагностировании, также влияет на это строение и маленькие размеры исследуемых объектов.

Для диагностирования могут использоваться следующие методы:

1. по Шюллеру – делается снимок уха, вместе с сосцевидным отростком. Для этого необходимо голову пациента положить больной стороной вниз. Луч рентгена направляется так, что вместе с кассетой он образует угол примерно в 35 градусов. Благодаря этому происходит совпадение слуховых проходов, которое на снимке показывается черным кругом. Снимок этого вида позволяет определять тип отростка, положение синуса и всевозможные воспалительные процессы и изменения.
2. По Майеру. Пациента нужно положить на спину, заболевшим ухом прижавшись к кассете. Центральный луч при направлении имеет уклон в 45 градусов. Такой снимок позволяет четко рассмотреть стенки костной слуховой области, барабанную область, пещеру и ее окружение.

3. По Стенверсу – делается поперечный снимок пирамиды. Пациента нужно уложить на живот. При этом кассеты должен коснуться только кончик носа. Луч проходит перпендикулярно с кассетой и направлен так, чтобы разделить линии соединения наружного больного уха и здорового. На этих снимках отлично видно внутреннюю часть слуховой области и верх пирамиды.

Рентген уха идеально подходит для выявления изменений в височной кости, в результате воспалительных процессов. Также рентген играет важную роль в определении опухолей височной области, а также при нарушениях в результате огнестрельных травм.

Общее лабораторное диагностирование

Очевидно, что для выявления ушных заболеваний помимо привычного диагностирования в условиях лаборатории могут быть применены все современные методы. На анализ обязательно берется кровь, моча, в редких случаях может потребоваться спинномозговая жидкость.

Обязательным является исследования выделений из уха, необходимое для определения инфекций и их чувствительности к антибиотикам. При туберкулезе и склероме может производиться диагностирование тканевых кусочков.

Также при проявлении заболеваний ушей, необходимо точно определить в каком состоянии находятся остальные органы и системы. Особое внимание нужно обратить на наличие сложных заболеваний, которые могут сильно влиять на течение ушных болезней и быть одной из причин его появления.

Для того чтобы иметь четкий снимок необходимо не просто правильно провести процедуру, но и с точностью до миллиметра выложить пациента. Ведь неправильное положение головы существенно влияет на качество диагностирования. Имея опыт в проведении таких исследований можно выявить самые незаметные и тонкие нарушения в слуховых косточках и других частях височной кости.

СНИМКИ ВИСОЧНОЙ КОСТИ В КОСОЙ ПРОЕКЦИИ (ПО ШЮЛЛЕРУ )

Назначение снимка. Снимок используют для изучения структуры сосцевидного отростка, выявления аномалий развития височной кости, оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и определения продольных переломов височной кости.

Информативность снимка. На снимке отображаются передняя и задняя поверхности пирамиды височной кости, верхушка сосцевидного отростка, его пневматические ячейки, височно-нижнечелюстной сустав. Яркое просветление с четкими краями в центре изображения пирамиды обусловлено проекционно совпадающими наружным и внутренним слуховыми отверстиями. Снимок дает возможность оценить строение сосцевидного отростка и выявить изменения, связанные с развитием воспалительного процесса или опухоли. Необходимо иметь в виду, что у здоровых людей встречаются два варианта строения сосцевидного отростка: пневматический и склеротический. Склеротический сосцевидный отросток может быть также результатом хронического воспаления. При воспалительном процессе прозрачность ячеек снижается, перегородки между ними разрушаются; нарастает склероз, на фоне которого иногда видны остаточные завуалированные ячейки или полости. Снимок височной кости по Шюллеру позволяет определить аномалии строения височной кости, которые имеют значение при проведении оперативного вмешательства. Среди различных видов аномалий наибольшее практическое значение имеет предлежание сигмовидного синуса — смещение его вперед, вглубь пирамиды. На снимке по Шюллеру хорошо виден височно-нижнечелюстной сустав. Поэтому данный снимок может быть использован для изучения этого сустава. При травмах черепа вертикально идущие трещины теменно-височной области нередко переходят на основание черепа, приводя к продольному перелому пирамиды с повреждением структур среднего уха. Эти изменения также могут быть выявлены на снимке по Шюллеру.

СНИМКИ ВИСОЧНОЙ КОСТИ В ОСЕВОЙ ПРОЕКЦИИ (ПО МАЙЕРУ )

Назначение снимка. Снимок используют главным образом для изучения состояния среднего уха, в основном сосцевидной пещеры (антрума). При травмах (в случае продольного перелома пирамиды) снимок дает возможность определить поражение структур среднего уха.

Информативность снимка. На снимке височной кости по Майеру четко определяется сосцевидная пещера (антрум) — наиболее крупная ячейка сосцевидного отростка. Изображение сосцевидной пещеры располагается рядом с задней стенкой наружного слухового прохода и представляется просветлением с волнистыми контурами, на которое наслаиваются мелкие воздухоносные ячейки, расположенные вокруг него. Кверху от сосцевидной пещеры определяется пневматическая структура сосцевидного отростка.При хронических воспалительных процессах изображение сосцевидной пещеры резко меняется: снижается ее прозрачность, вокруг нее развивается склероз кости. При развитии холестеатомы сосцевидная пещера, как правило, растягивается, стенки ее выпрямляются, по краю образуется четкая замыкающая пластинка. Снимок височной кости в осевой проекции (по Майеру) дает возможность определить характер проведенной на среднем ухе операции, а также установить степень повреждения структур среднего уха при продольном переломе пирамиды.

СНИМКИ ВИСОЧНОЙ КОСТИ В ПОПЕРЕЧНОЙ ПРОЕКЦИИ (ПО СТЕНВЕРСУ )

Назначение снимка. Снимок височной кости в поперечной проекции (по Стенверсу) предназначен для изучения пирамиды височной кости, ее верхушки и внутреннего слухового прохода главным образом с целью выявления опухоли мостомозжечкового угла. Снимок используется также для определения поперечного перелома пирамиды.

Информативность снимка. На снимке хорошо видна пирамида височной кости, включая ее верхушку, без значительных проекционных искажений. Четко определяются контуры внутреннего слухового прохода. Нередко изменение внутреннего слухового прохода может быть установлено только путем сопоставления с данными аналогичного снимка противоположной стороны. Поэтому снимки височных костей в поперечной проекции (по Стенверсу) обязательно выполняют с обеих сторон при одинаковых физико-технических условиях съемки. Расширение внутреннего слухового прохода при соответствующей неврологической симптоматике свидетельствует о наличии невриномы слухового нерва. На снимках видны также лабиринт и улитка, однако распознать возникающие здесь изменения по снимкам не удается.(

Челюстно-лицевая медицина в настоящее время одна из быстропрогрессирующих отраслей. Разрабатываются новые методы лечения и диагностики заболеваний. Однако главнейшим методом распознавания патологии черепа остается рентгенография. Метод стал повсеместным потому, что в каждой больнице есть рентген-аппарат и сделать снимки можно за 8-10 минут.

Анатомия височной кости

Рентген уха – Все о простуде и лор-заболеваниях

Магнитно-резонансная томография подробно показывает малейшие изменения в тканях человеческого организма. Это безопасный и информативный метод определения ЛОР-заболеваний.

МРТ ушей применяется как самостоятельное исследование, а также в комплексе с обследованием мозга.

Рассмотрим, какие патологии может выявить процедура и какие существуют альтернативные методы диагностики заболеваний уха.

Рентген уха при отите

Чтобы установить точный диагноз конкретного вида ушной патологии, в отоларингологии часто прибегают к рентгенологическому исследованию. Рентген уха при отите дает возможность детально рассмотреть строение этого органа. К аналогичным манипуляциям относят КТ и МРТ. В статье рассказывается, что представляет собой исследование, как к нему готовиться.

Общая характеристика обследования

Диагностика височной кости является сложной рентгенографической задачей. Существует масса способов исследования данным аппаратом и томографией конкретно зоны расположения органов слуха. Процедура считается одной из эффективных методов определения ушных патологических процессов и травм.

Чтобы иметь полную клиническую картину о строении и разных вариантах развития болезни, такой метод вполне подходит. По причине сложного расположения височной зоны, появляются некоторые трудности в исследовании областей ушных.

Рентген при отите в ушах проводится с использованием нескольких методов.

  1. Диагностика по Майеру. Больному следует лечь на спину, воспаленным слуховым органом прижаться к кассете. Снимок дает возможность рассмотреть стенки костной зоны слуха, барабанный проход и область вокруг него.
  2. Снимок по Шюллеру. Проводится исследование органа слуха вместе с сосцевидным отростком. Во время процедуры, больной должен положить голову воспаленной частью вниз. Рентгеновский луч воздействует таким образом, что вместе с кассетой он создает угол в 35 градусов. В следствие, происходит совпадение слухового отдела, которое на снимке выглядит в виде темной окружности. Такое исследование помогает определить тип отростка, расположение синуса и различные воспаления и изменения.
  3. По Стенверсу. Исследование представляет собой снимок пирамиды. Больной укладывается на живот, кассеты должны соприкасаться с кончиком носа. На снимке просматривается внутренний отдел органа слуха и верхушка пирамиды.

Рентгенологическое исследование ушной области и канала подходит для определения изменений в височной косточке, вследствие воспалений. При отите данное обследование считается эффективным способом определить состояние слухового отдела.

Рентген уха.

Показания к проведению процедуры

В случае обнаружения малейшего подозрения на болезни области челюсти и лица, советуют проводить обследование височных костей либо развернутой протекции – рентген по Шюллеру.

Рентгенографию по Майеру обычно рекомендуют делать в случае необходимости просмотра сосцевидной пещеры либо антрума. Данный метод является более узким способом обследования.

Выполняется исследование под углом 45 градусов, поскольку анализ представляет собой аксиальную протекцию слухового органа.

Когда необходимо проводить рентгеновское исследование височных костей (рентген по Шюллеру):

  • воспалительный процесс среднего слухового отдела в запущенной фазе;
  • острый отит с последствиями;
  • травма слуховых органов;
  • холестеатома;
  • доброкачественные либо злокачественные образования;
  • воспалительный процесс ячеек сосцевидного отростка.

Доктора советуют проводить такой метод исследования после оперативного разрешения болезней слуховых органов. Процедура поможет выявить возникшие изменения в ухе, оценить их состояние после вмешательства.

Гнойный отит.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как приступить к рентгенологическому обследованию, нет необходимости проходить какую-либо подготовку. Когда больной заходит в кабинет, где будет проводиться мероприятие, он должен просто следовать докторским указаниям.

Получить результат обследования можно в любое время дня. Человеку следует выполнять все задачи, поставленные рентгенологом, чтобы удалось провести максимально информативное исследование.

При неверном расположении больного, результаты могут искажаться.

Расшифровка результатов

Готовятся снимки рентгенологического исследования в течение 1 дня. Если результат качественный, врач определяет возникшие патологические состояния.

Какие болезни выявляют благодаря рентгеновскому снимку.

  1. Если у больного острый отит, будет снижена прозрачность в зоне среднего ушного отдела, также ячейки сосцевидного отростка.
  2. При остром мастоидите, будет снижена либо вовсе отсутствовать пневматизация сосцевидных клеток.
  3. Очаги деструкции костной ткани сигнализируют о запущенном отите.
  4. Если сосцевидные отделы затемнены, это может свидетельствовать о гнойном воспалении.
  5. Холестеатома определяется по увеличению области пещеры.
  6. Образования крупных масштабов видны сами по себе на снимке.

Исследование с помощью рентгена советуют делать всем больным. Данный способ безошибочно выявляет патологические изменения и состояния в ухе.

Противопоказания к проведению процедуры

Рентген-обследование многих людей пугает, обычно по причине того, что человек получает небольшое количество радиации – 0,12 м3в.

Такому же облучению он поддается при нахождении на солнце в течение одного часа. В среднем, доза радиации, получаемая пациентом во время анализа, находится в пределах нормы.

Некоторым больным противопоказано даже такое воздействие. Это является одним из противопоказаний к процедуре.

Кому нельзя делать рентген-исследование:

  • женщинам в положении (даже небольшая доза радиации моет повлиять на развитие плода);
  • больным онкологическими заболеваниями;
  • туберкулез открытого типа;
  • патология щитовидной железы;
  • болезни печени.

Единственным абсолютным противопоказанием к рентгенологическому обследованию является беременность. Анализ назначают женщинам в положении только при острой необходимости. В других случаях, процедуру проводят с особой осторожностью.

Беременность.

Что лучше КТ или МРТ внутреннего уха

Выявить результативность компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования может только доктор. Каждая патология требует того либо другого метода обследования. МРТ не всегда помогает определить причину развития болезни в слуховом органе.

  1. Магнитно-резонансная терапия поможет выявить факторы, повлекшие возникновение заболевания, которые влекут за собой наличие шума либо свиста в ушах.
  2. Компьютерная томография является более информативным методом исследования в данной ситуации. Оно поможет выявить изменения костных структур их плотность.

Эффективность того либо другого метода диагностики зависит от вида конкретной патологии. Мероприятие не доставляет дискомфорта больному, не требует много времени.

включает в себя информацию о том, что такое рентген уха.

https://.com/watch?v=6PDdpJxlMTc

(15,00

Источник: https://prostudailor.ru/rentgen-uha.html

Актуальность

Рентгенография височной кости носит обязательный характер при многих заболеваниях и механических повреждениях лицевого скелета.

Преимущества этого метода:

  1. Развернутое исследование, результат – наглядный снимок, отражающий картину патологии.
  2. Быстрота выполнения. Очень важное свойство при неотложных состояниях.
  3. Доступность. В каждом лечебном учреждении имеется аппарат для рентгенографии.
  4. Простота выполнения.
  5. Экономически выгодная себестоимость.
  6. Высокое знание техники проведения и интерпретации результатов среди медицинских работников.

Эффективность

Метод дает оценку состояния височно-нижнечелюстного сустава, наличие деформации костей лицевого скелета. Визуализируется картина патологических процессов, протекающих в структурах пирамидки височной кости. Позволяет отследить канал лицевого нерва, состояние среднего уха, выявить опухоли височной области.

Рентгенограмма выполняется серией снимков, существует более 10 проекций, в зависимости от локализации патологического очага.

Опираясь на мировую статистику, с помощью классических рентгенологических методов исследования можно диагностировать холестеатому в 60-70% случаев, при этом ложноположительных результатов оказывалось 23%, ложноотрицательных 19%.

Холестеатому можно обнаружить при рентгенографии височных костей

Сложности возникают при расшифровке результатов. На полученном снимке визуализируются, кроме искомых структур, еще и окружающие ткани, искажения проекций.

Показания

Проведение рентгенографии височной области показано в следующих случаях:

  • Патологии со стороны зубов. Перед выполнением хирургического вмешательства по поводу гнойно-воспалительных заболеваний зубного аппарата следует убедиться, что патологический процесс не проник в остальные структуры черепа.
  • Травмы височной области, структур среднего уха. Исследование помогает показать наличие отломков костного скелета, повреждения мягких тканей, наличие экссудата.
  • Опухолевые и объемные процессы. Исследование по методике Шюллера.
  • Подозрения на переход из острой формы в хроническую воспалительных заболеваний среднего уха. К таким заболеваниям относится, например мастоидит (воспаление сосцевидного отростка), холестеатома среднего уха (опухоль, относящаяся к инкапсулированному типу). Рентген по методике Шюллера.
  • Подходит при подозрении на пневматизацию полости сосцевидных отростков.
  • При дифференциальной диагностике ЛОР-болезней (методика Стенверса).

Что лучше: МРТ или КТ

мрт уха
Во время выполнения МРТ пациент не подвергается воздействию ионизирующего излучения, как при рентгеновских методах исследования, не существует ограничений по количеству проведенных процедур. Компьютерная томография дает большую лучевую нагрузку на организм и не рекомендуется детям и беременным женщинам.

В каждом клиническом случае выбор метода остается за врачом, поэтому важно обратиться к специалисту при появлении симптомов. Изучив жалобы и проверив ухо доступными методами, врач дает направление на наиболее подходящее исследование.

Компьютерная томография более информативна при травмах и повреждении черепа, повреждении костных структур, скоплении патологической жидкости в полости среднего уха. МРТ точнее покажет состояние мягких тканей, опухоли, воспалительные процессы, сосудистые заболевания.

Подготовка пациента

Кабинет рентгенодиагностики

Подготовительных мероприятий для больного нет. Перед процедурой пациент принимает положение лежа, во время проведения исследования сохранять неподвижность. Рекомендуется снять все ювелирные, железные украшения. Если не снять бижутерию, изображение будет искажено тенями лишних предметов.

Если в теле исследуемого присутствуют железные спицы, пластины, то обследуемый должен предоставить рентгенологу предыдущие снимки, чтобы отследить динамику изменения костных структур. Пациент получает минимальную лучевую нагрузку, неопасную для чувствительных к ней женщин и детей.

Методика проведения

Внеротовые, или так называемые (экстраоральные), рентгенограммы костей лица, можно делать дентальными или стационарными аппаратами. С помощью внеротовой методики выполняют диагностику костей лицевого скелета: скуловых, височных, верхней и нижней челюсти.

  • Методика по Шюллеру осуществляется в положении пациента на боку. Проецирует область сосцевидного отростка, позволяет визуализировать полость среднего уха, луковицу яремной вены, барабанную часть пирамиды височной кости. Укладкой по Шюллеру выявляются опухолевые, воспалительные, разрушающие кость процессы.
  • Проекция Майера представляет собой осевой вид визуализации височной кости. Выявляются патологические процессы со стороны барабанной полости, входной области в антрум и прилегающих структур. Методика Майера необходима для диагностики гнойно-воспалительных заболеваний, деструктивных процессов в области височной кости.
  • Проекция Стенверса является обзорным методом исследования, выполняется в поперечной проекции. На рентгенограмме отчетливо проецируется верхняя часть пирамиды височной кости, отмечается внутренний слуховой проход, структурные единицы внутреннего уха. Метод Стенверса позволяет выявить гнойно-воспалительные заболевания, деструктивные изменения со стороны органов слуха.

А — установка по Шюллеру; Б — установка по Стенверсу; В — установка по Майеру

К уточняющим способам укладки относятся:

  • Двухмоментный изолированный, или тангенциальный снимок, отображающий сосцевидный отросток (видоизменённая косая проекция Стенверса).
  • Двухмоментный боковой снимок со смещением лабиринта книзу – укладка по Лисгольму.
  • Боковой снимок со смещением лабиринта кпереди – метод по Ланге-Зонненкальбу.

Делают ли рентген уха. Рентген уха и височной кости. Когда назначают обследование

Показаниями к обследованию височной области являются следующие заболевания:

  1. Травмы головы, ушибы и переломы.
  2. Заболевания уха и околоушной области
  3. Холестеатома (опухолевидное инкапсулированное образование)
  4. Подозрение на новообразования
  5. Врожденные аномалии строения.
  6. Патология нижнечелюстного сустава
  7. Изучение положения внутриушных имплантов.

Противопоказания к исследованию

Не желательно проводить рентген при беременности. Но если по жизненным показаниям нужно провести обследование, то плод защищается при помощи специального фартука.

Наличие металлических имплантов в височной области может стать причиной отказа в проведении исследования. В этом случае вероятность недостоверности достаточно высока.

Специалисты, направляющие на обследование

Для обследования и уточнения диагноза направляют такие специалисты как оториноларингологи, травматологи, неврологи, онкологи. Рентген височной кости проводится опытными специалистами и расшифровывается рентгенологами.

Рентген височной кости – методика проведения:

  1. Обзорная рентгенография – общий снимок черепа или отдельных областей в прямой проекции, но более детальные моменты, например, состояние внутреннего уха, увидеть невозможно.
  2. Для получения достоверной информации делают двухмоментные укладки. Это изображения обоих височных костей. Рентген нужен для постановки диагноза, ведь могут быть врожденные особенности.
  3. Боковая рентгенограмма по Шюллеру.
  4. Рентген в поперечной проекции по Стенверсу.
  5. Рентген височной кости в аксиальной проекции по Майеру.

Подробнее стоит остановиться на методике по Шюллеру, по Стенверсу и по Майеру. Это самые распространенные укладки при проведении обследования данной области.

Рентген височной кости по Шюллеру

Для чего применяется:

  • Диагностика поражений сосцевидной области,
  • Врожденные аномалии височной кости
  • Поражения сустава нижней челюсти
  • Переломы в области костей виска.

Что можно увидеть на снимке по Шюллеру. Описание.

На данной проекции можно увидеть:

  • Поверхности пирамидального отдела
  • Сустав нижней челюсти, его состояние, воспалительные процессы, опухолевидные образования
  • Можно увидеть ячейки сосцевидного отростка, обнаружить дегенеративные нарушения
  • При воспалении уменьшается воздушность ячеек, происходит разрушение стенок, могут образоваться полости.
  • Хроническое воспаление характеризуется склерозом тканей.
  • Важно обнаружить врожденные анатомические особенности височной кости.
  • При черепно-мозговой травме можно увидеть повреждения в данной области, которые могут переходить на основание черепа.

Как проводится – можно увидеть на фото.

Рентген височных костей по Стенверсу

Для чего применяется:

  • Осмотр пирамидальной области, ее верхушечной части
  • Определение размера внутреннего слухового прохода
  • Возможность обнаружения различных патологических образований
  • Трещины и переломы данной области

Снимок по Стенверсу

Что можно увидеть на снимке по Стенверсу. Описание

Видна область пирамидальной кости с верхушкой, которая не определяется в других проекциях.

Различные изменения в области внутреннего уха с обоих сторон.

На основании анализа снимков и наличия определенных неврологических жалоб можно предположить развитие онкологического заболевания.

Как проводится — можно увидеть на фото.

Где сделать?

Рентген-аппаратами оборудованы многие медицинские учреждения. Цена зависит от типа аппарата, спектра предоставляемых медицинским центром услуг. Цена варьирует от 1300 до 4500 рублей.

Внутренняя часть уха расположена в районе височной кости, а кроме слуховых органов она включает в себя и органы, отвечающие за равновесие человека. Компьютерная томография этой части тела позволяет тщательно и детально исследовать не только строение органа, но и распознать различные новообразования. КТ внутреннего уха чаще всего используют при сбоях в работе вестибулярного аппарата и при нарушениях слуха.

Показания к проведению процедуры

Этот вид исследования обычно назначает отоларинголог при наличии следующих показаний:

  1. Пациент жалуется на ослабление слуха.
  2. В ухе возникли болевые ощущения ноющего или покалывающего характера.
  3. Из слухового прохода выделяется жидкость светлого оттенка или гнойные выделения.
  4. Если у пациента часто кружится голова, а походка становится шаткой, значит, речь идёт о патологиях вестибулярного аппарата.
  5. Назначается в плановом режиме для наблюдения за ходом лечения в том случае, если у пациента ранее были выявлены болезни среднего или внутреннего уха.
  6. При подозрениях на наличие любых новообразований.
  7. Когда подтверждён диагноз отосклероз.
  8. Перед плановыми операциями в этой части тела.

КТ может выявить такие патологии:

  1. Если установлена тугоухость, то этот метод позволит узнать врождённая она или приобретена в течение жизни.
  2. При травмах используется для определения плоскости перелома, а также покажет нет ли смещения костей.
  3. Этот тип сканирования выявит любые воспалительные или инфекционные процессы.
  4. КТ визуализирует такие новообразования: опухоли, ангиомы, абсцессы, холестеатомы, невриномы и т. д.

Противопоказания к проведению процедуры:

  1. Возраст больного до 14 лет, маленьким детям КТ проводят только в крайних случаях, когда невозможно использование более щадящих методов диагностики.
  2. Беременность на ранних, а также и на поздних сроках, даже небольшое лучевое облучение может негативно повлиять на формирование плода.
  3. В том случае, если пациент находится в бессознательном или тяжёлом состоянии и не может контролировать свои движения, так как во время сканирования необходимо находиться в неподвижном положении.
  4. Если применятся контрастное вещество, то КТ противопоказано кормящим мамам, в случае острой необходимости сканирование проводят, но кормить малыша можно не ранее, чем через двое суток после него.
  5. КТ с контрастированием не рекомендовано пациентам с и , а также тем, кто имеет аллергию на йод или морские продукты.

Мрт внутреннего уха и кт диагностика – что показывают снимки слуховых проходов?

Магнитно-резонансная томография подробно показывает малейшие изменения в тканях человеческого организма. Это безопасный и информативный метод определения ЛОР-заболеваний.

МРТ ушей применяется как самостоятельное исследование, а также в комплексе с обследованием мозга.

Рассмотрим, какие патологии может выявить процедура и какие существуют альтернативные методы диагностики заболеваний уха.

Мрт исследование уха — суть процедуры

Томография внутреннего и среднего уха для пациента — простая и безболезненная процедура. Больной укладывается на кушетку, голову обычно фиксируют.

Это нужно для того, чтобы на снимках не было дефектов, которые образуются при движении и затрудняют диагностику. Затем медицинский персонал удаляется в соседнее помещение и наблюдает за пациентом через стекло.

Картинка, которая формируется аппаратом, выводится на экран монитора.

Показания для диагностики

Процедуру МР-исследования назначают, если больной жалуется на такие симптомы:

  • снижение слуха или его полную потерю;
  • головокружения и утрату ориентации;
  • внешние признаки воспаления ушных раковин;
  • боль, шум, звон в ушах, зуд;
  • кровяные, гнойные или водянистые выделения из ушей.

Заболевания среднего уха могут проявляться в потере равновесия, снижении тонуса лицевых мышц.

Применение контраста

Для усиления видимых отличий между тканями и различными органами во время процедуры МРТ применяется контраст. Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью инжекторного шприца. Протокол исследования предполагает выполнение серии снимков сначала до введения контраста, а затем в процессе наполнения сосудов вводимым препаратом.

МРТ с контрастом обычно занимает больше времени, чем без него. В среднем процедура может длиться от 15 до 45 минут.

Какие патологии выявляются по снимкам?

МРТ внутреннего уха может показать различные патологии, а также помочь врачу оценить состояние внутренних слуховых проходов и мостомозжечковые углы. Помимо этого могут быть определены:

  • Невринома слухового нерва. Доброкачественное новообразование, сдавливающее структуры внутренних проходов. Приводит к снижению слуха, головокружениям, утрате ориентации в пространстве и другим нарушениям.
  • Опухоли. МРТ может показать развитие доброкачественных и злокачественных заболеваний даже на ранней стадии. Помимо этого исследование поможет обнаружить проникновение метастазов в другие органы и ткани.
  • МРТ эффективно для определения аномалий слухового аппарата, деформированных структур внутреннего уха.
  • Воспалительные заболевания. Как правило, если у пациента воспаление среднего уха, врач может поставить диагноз на основании осмотра. МРТ требуется лишь в случае нетипичных симптомов заболевания или отсутствия результатов терапии. Также диагностика необходима при осложнениях отитов, которые приводят к воспалению черепно-мозговых нервов. Подобные явления сложно диагностируются и с трудом поддаются лечению.

МРТ назначают для оценки состояния отделов среднего уха после сложного отита, патологий или деформаций ушного лабиринта. При подозрении на тугоухость томограмму можно сделать даже грудничку.

Разница между КТ и МРТ обследованием

Магнитно-резонансная томография ушей – одно из востребованных и весьма информативных исследований, но не единственно возможное. Иногда для выявления патологий и нарушений структур внутреннего уха назначают КТ – компьютерную томографию. В чем разница между этими обследованиями, что они показывают и когда стоит применять каждое из них?

Название исследованияНа чем основаноПоказанияПротивопоказанияОсобенности
КТ (компьютерная томография)Рентгеновское излучение
  • диагностика височных костей и структур внутреннего уха;
  • КТ покажет наличие гноя, крови в полостях среднего уха;
  • деструкция пирамиды или сосцевидного отростка височной кости;
  • травмы и т.д.
Не используется во время беременности, а также у детей младшего возраста. Компьютерная томография иногда требует введение контраста — важно, чтобы у пациента не было аллергии на йодосодержащие препаратыПроцедура выполняется в течение 5-10 минут. Наиболее эффективна при выявлении патологий костных структур
МРТ (магнитно-резонансное исследование)Электромагнитное поле
  • отиты и осложнения;
  • наличие опухоли;
  • невринома;
  • воспалительные заболевания и т.д.
Не рекомендуется людям с кардиостимуляторами, металлическими клипсами на сосудах, а также тем, у кого установлены эндопротезы. МРТ с контрастироованием противопоказано пациентам с почечной и печеночной недостаточностьюВремя исследования может достигать 40 минут. Процедура КТ незаменима для выявления опухолей и жидкости в полостях среднего уха

Альтернативные методы

Если МРТ или КТ уха по каким-то причинам не подходят пациенту, существуют альтернативные способы диагностики. Доктор может порекомендовать сделать рентгенографию внутреннего уха, либо пройти процедуру ультразвукового исследования. Рассмотрим, когда назначают рентген и УЗИ, а также противопоказания и особенности данных обследований.

УЗИ

УЗИ используют в случаях ухудшения слуха, жалобах пациента на боль в ушах, воспалении заушных лимфоузлов. Исследование поможет выявить абсцесс, холеастеному, ангиому, невриному. Одновременно с этим ультразвук не способен проникать сквозь толщу височной кости, поэтому процедура не покажет наличие патологий среднего уха.

Рентгенография

Прицельный снимок головы в районе височной кости – довольно показателен при выявлении патологий среднего уха.

Готовая картинка позволит врачу увидеть наружный и внутренний слуховой проход, барабанную полость, слуховые косточки, полукружные каналы частей пирамиды, височную кость и ее ячеистую структуру.

Рентген покажет помутнение барабанной полости, пещеры, других ячеек, характерное для острого отита. Мастоидит диагностируется по снижению воздушности полостей сосцевидного отростка, деструкции разделяющих их костных перегородок.

Однако прицельный рентгеновский снимок может оказаться малоинформативным, если произойдет наложение элементов черепа на диагностируемый участок. В этом случае лучше сделать КТ, где данный эффект исключен.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-uha.html

Как проходит это исследование?

Компьютерная томография вне зависимости от того, какая часть тела исследуется, проводится по такому сценарию:

  1. Больного помещают на передвижной стол, который на время сканирования помещается в аппарат томографа.
  2. Тело, а в этом случае голову, фиксируют специальными ремешками и валиками, чтоб пациент не совершил непроизвольных движений во время сканирования.
  3. Когда стол помещён в цилиндр, вокруг пациента начинает вращаться кольцо томографа, его движение может сопровождаться щелчками или лёгким шумом.
  4. Снимки буду выведены на экран, оценив и изучив их, медик может сделать вывод о наличии или отсутствии болезней.
  5. Процедура без применения контраста занимает около пяти минут, КТ с контрастом может длиться до 20 минут.

Особенности КТ с контрастом

Для проведения этого сканирования часто применяется специальное контрастирующее вещество – особый фармакологический препарат, в основе которого могут быть различные безвредные лекарственные средства. Для каждого пациента этот препарат подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке, его выбор зависит не только от состояния здоровья больного, учитывается также и его вес. Чаще всего в качестве контраста применяется препарат на основе йода, его вводят внутривенно заранее перед сканированием. Контраст довольно стремительно окрашивает сосуды в красноватый оттенок, что делает их более видимыми на экране. Освобождается от этого препарата организм самостоятельно в течение нескольких дней, выводится он почками, поэтому не применяется для больных почечной недостаточностью.

Расшифровка результатов сканирования

Компьютерная томография — это сложная процедура, результаты которой может расшифровать только хороший специалист. Сразу после КТ пациент получит на руки снимки исследования, а также заключение рентгенолога. Среди важнейших параметров, на которые во время сканирования обратит внимание врач являются:

  1. Состояние костного лабиринта с капсулой.
  2. Размеры и характеристики внутреннего слухового прохода.
  3. Любые аномалии расположения частей органа.
  4. На очаги воспаления и инфекции.
  5. На новообразования любого размера и характера.
  6. Соответствуют ли норме сосуды уха позволит оценить применение контраста.

После того как вы получили результаты КТ, стоит передать их лечащему отоларингологу. С их помощью он поставит верный диагноз, иногда могут быть назначены дополнительные методы диагностики. Когда диагноз подтверждён, врач назначит больному соответствующее лечение.

Длительность МРТ, ощущения

Процедура длится примерно 30 мин, в течение которых пациенту необходимо просто лежать. Никаких болевых ощущений нет, единственное, что может стать причиной дискомфорта – необходимость сохранять неподвижность, а также звуки ударов, которые сопровождают работу устройства. Результаты томографии

Результатом томографии является серия слайдов, на которых изображены срезы исследованной зоны. Обычно распечатываются самые удачные снимки, вся остальная информация записывается на СD-диск. Также для пациента подготавливается бланк с расшифровкой результатов, выполненной специалистом. На обработку данных МРТ потребуется около получаса, после чего пациент может их получить.

Аналогичные методы диагностики болезней уха

Компьютерная диагностика заболеваний этого органа считается более точной и информативной по сравнению с обычным рентгеном. Рентгеновский снимок неспособен точно показать устройство внутренней части височной кости, картинка получается смазанной и менее чёткой. Томографический способ исследования позволяет увидеть даже самые тонкие срезы костей и тканей. Ещё один способ сканирования – МРТ применяют значительно реже, так как он не может предоставить качественное изображение костных тканей.

Проблемы с нормальной работой внутреннего уха способны проявлять себя анемией лицевого нерва, патологией тонуса мышц лица и даже нарушением нормального ощущения равновесия. Симптомы могут показаться не самыми страшными, но за ними способны скрываться серьезные проблемы вплоть до деформации костных структур и опухолевых образований различных степеней тяжести. МРТ внутреннего уха проводится для того, чтобы выявить все эти нарушения нормальной работоспособности данного органа.

Симптомы, обращающие на себя внимание

Не допустить развития сложных и опасных заболеваний можно только одним способом – своевременной диагностикой. Обращаться к врачу за направлением на обследование органов слуха следует при проявлении следующих симптомов:

  • потери слуха или ощутимого снижения чувствительности;
  • шума и звона в ушах;
  • систематических головокружений;
  • зуда и болезненных ощущений в ушах;
  • опухания ушей;
  • повышенной температуры;
  • боли, локализующейся в горле или носоглотке;
  • выделений из уха.

Заболевания, поддающиеся выявлению

Преимущество МРТ как метода исследования внутреннего уха очевидны: томография безопасна с точки зрения воздействия на здоровье, она проводится быстро и позволяет в полном объеме рассмотреть даже мельчайшие изменения в отлаженной системе работы этого отдела органа слуха. На снимках томографии видны все детали в различных проекциях и даже в трехмерной модели, что позволяет рассмотреть внутреннее ухо еще внимательнее. Таким методом диагностики выявляются:

Расстройства слуховой и вестибулярной деятельности, процессы воспалительного и невоспалительного характера, травмы и последствия перенесенных заболеваний – все это томография внутреннего уха способна выявить на ранних стадиях, не допуская переход заболевания на более серьезный уровень, когда поражение может затронуть уже жизненно-важный орган: головной мозг.

Диагностическое обследование внутреннего уха может проводиться как самостоятельное исследование, так и как часть диагностики состояния височных костей черепа, головного мозга и питающих его артерий, а также глазных орбит. Все эти участки находятся настолько близко, а влияние, оказываемое ими друг на друга, настолько велико, что проводить их комплексное обследование очень удобно. Однако такая диагностика проводится только в случаях с невыясненным диагнозом. Если симптомы заболевания в той или иной степени определены, проводится направленная томография.

Совместная работа КТ и МРТ

Потребность в более серьезном, чем простой осмотр, обследовании может определить только врач-отоларинголог, к которому чаще всего обращаются из-за такого симптома, как звон и шум в ушах. Определить причину этого неприятного явления можно с помощью МРТ, которое поможет определить, является ли оно следствием нарушения работы органов слуха или же его спровоцировали более серьезные проблемы. К таковым относятся:

  • патологии, развивающиеся в головном мозге;
  • нарушения работы сосудистой системы;
  • проблемы с позвоночником.

Именно МРТ выявит истинный источник шума и звона, определит основные проблемы внутреннего уха и все потенциальные заболевания, с ними связанные.

Однако бывают случаи, когда МРТ внутреннего уха только выявляет патологии, но не может показать их достаточно детально. К таким случаям относятся заболевания, связанные с костной структурой внутреннего отдела органа слуха или расположенных в непосредственной близости к нему височных костей черепа. Если выявлены недуги такого характера, более результативным исследованием станет КТ.

В отличие от МРТ компьютерная томография с точностью определяет состояние и патологии костных тканей, визуализирует даже самые массивные кости, с большим уровнем точности определяет нарушения в плотности во всех отделах. Изображения, которые дает такая диагностика, позволяют рассмотреть область внутреннего уха в нескольких плоскостях, ничуть не уступая в этом снимкам МРТ.

Магнитно-резонансное сканирование в отличие от компьютерной томографии показано при необходимости в мелочах рассмотреть анатомию внутреннего уха, выявить патологии его строения, изучить прилегающие ткани и сосуды. Еще более улучшить обзор данной области удается при введении контрастного вещества, которое накапливается в опухолевых тканях, из-за чего на снимках появляются подсвеченные пятна.

Что показывает Узи уха: как проводится процедура, диагностическая ценность

Окружающий мир человек познает при помощи зрения и слуха, поэтому здоровье слухового аппарата очень важно. Заболевания ушей могут появляться самостоятельно или в качестве осложнения после травм или перенесенных вирусных инфекций.

Необходимо вовремя показаться отоларингологу, который поставит диагноз и выберет тактику лечения. Для проведения диагностики используют данные, полученные при осмотре. В качестве дополнительного исследования могут назначать УЗИ органа слуха.

Узи уха

Ультразвуковое исследование позволяет получить изображение внутреннего строения органа слуха.

Это достигается воздействием особых волн на ткани, при прохождении через них, часть поглощается и часть рассеивается.

Все это отображается на мониторе и позволяет специалисту видеть норму и отклонения.

Этот метод можно назначать не один раз, так как он не обладает вредным воздействием на организм.

Показания к исследованию

Узи позволяет определить наличие жидкости, гноя и воздуха в полости уха, выявить отек или утолщение слизистой оболочки. Опухоли, полипы и кисты также можно увидеть при помощи ультразвукового исследования.

При каких заболеваниях назначают

Узи уха применяется при диагностике заболеваний наружного уха или ушной раковины, а также околоушной области. Исследование рекомендуют, если есть подозрения на новообразования или регионарный лимфаденит.

Ультразвуковое обследование помогает отоларингологу дифференцировать доброкачественность и злокачественность процесса, выявить степень прорастания в окружающие ткани.

Исследование уха с помощью УЗИ

Методика проведения

Узи уха проводят у пациентов лежа, предварительно смазав исследуемую область специальным раствором, выполняющим роль соединительной среды.

Порядок действий

Пациенту могут рекомендовать снять украшения с ушей. Для получения качественных информативных данных, необходимо просто выполнять указания врача, проводящего исследование.

Диагностическая ценность

УЗИ помогает определить новообразования и их разрастание, выявить очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода.

Отоларингология использует УЗИ в случаях ухудшения слуха и жалобах на болезненные ощущения в ушах. Стоит провести такую диагностику, если у вас часто воспаляются заушные лимфатические узлы.

УЗИ определяет ангиомы и холестеатомы, абсцессы и невриномы. Если какие-то части будут смещены, это отметит врач на мониторе.

Все жидкости, воздух, утолщения и их патологическое наличие видно при УЗИ органа слуха.

Отзывы врачей о диагностической ценности ультразвукового исследования:

Есть ли противопоказания

Сложная структура органа слуха не всегда позволяет увидеть то, что необходимо, при обычном осмотре. Ведь снаружи находится только ушная раковина и слуховой проход.

А для внутренней части разветвленной системы каналов используют ультразвуковое обследование, способное пролить свет на ту часть, которая скрыта.

Делают ли Узи уха и в каких случаях: подготовка, показания, расшифровка протокола

Заболевания наружного уха выявляются при отоскопии (осмотр уха и наружного слухового прохода через специальное зеркало). Узи уха чаще проводится для диагностики болезней околоушной области. УЗИ среднего и внутреннего уха не проводится, т. к. эти образования находятся в пирамиде височной кости, а ультразвук не может эффективно проникать сквозь кости.

Описание исследования

Ультразвуковые волны в однородной среде двигаются прямолинейно, при изменении плотности они искажаются и отражаются, благодаря этому появляется изображение на мониторе УЗ-аппарата.

При ультразвуковом исследовании видны мягкие ткани, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Можно обнаружить наличие гноя и воздуха, инфильтративные (отек без гноя) процессы, опухоли.

Как проводится процедура

Специально готовиться к УЗИ не нужно, достаточно снять серьги. Возьмите с собой пеленку и полотенце (вытереть гель после процедуры).

Врач наносит специальный гель, чтобы между датчиком и кожей не было воздуха, иначе ультразвуковые волны будут искажаться. Датчиком сканируют исследуемую поверхность, изображение передается на монитор. Можно сделать запись или фото.

Так выглядит ухо на УЗИ:

Показания

Показаниями являются следующие симптомы:

  1. Боль в ухе, усиливающаяся при жевании и разговоре.
  2. Боль в ухе и сухость во рту.
  3. Отек, покраснение кожи вокруг уха.
  4. Округлые образования возле ушной раковины.
  5. Любой дискомфорт в области уха, сопровождающийся повышением температуры тела.
  6. Новообразования ушной полости.

Симптомы могут оказаться заболеваниями околоушных слюнных желез, поражениями сосудов, лимфатических узлов, мягких тканей. Также могут быть выявлены опухоли.

Противопоказаниями могут быть открытые раны на месте исследования. Безопасность и доступность этого метода позволяют проводить исследования беременным и детям.

УЗИ не подойдет, если у вас есть признаки поражения среднего и внутреннего уха:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • боли в ухе с выпячиванием барабанной перепонки.

В этих случаях больше подойдет рентген, КТ, МРТ, иногда может понадобиться консультация невролога.

Что показывает УЗИ

При поражении околоушных слюнных желез (под ухом) можно выявить:

  • Сиалоз (сиалоаденоз) — это увеличение слюнных желез без проникновения инфекции. На УЗИ определяются увеличенные светлые слюнные железы, но без внутренних изменений и повышенного кровотока.
  • Доброкачественные опухоли — округлые или овальные, темно-серого или черного цвета, с четким и ровным или волнистым контуром.
  • Злокачественные опухоли — чаще неправильной формы с нечетким контуром, темно-серые, неоднородной эхоструктуры. Могут быть однородными и с четким контуром. Метастазы в лимфоузлах.
  • Кисты (безболезненная опухоль) — бессосудистые черные очаги с четким контуром.
  • Острый сиалоаденит — размеры увеличены, железа темная, часто неоднородная, контур четкий и немного выпуклый, кровоток может быть усилен.
  • железы расположены симметрично;
  • видно переднюю поверхность, глубокие отделы не видны;
  • задние отделы с нечетким контуром;
  • структура гомогенная, мелкозернистая;
  • проток не виден.

При исследовании лимфатических узлов можно выявить наличие инфекции, сделать выводы о внутреннем состоянии узла.

При инфекционном процессе:

  • увеличена кора;
  • узел темно-серый по периферии и белый в центре;
  • овальный;
  • контур четкий;
  • кровоток только в воротах или отсутствует.

Стоит заподозрить рак, если есть следующие изменения в лимфоузлах уха:

  • размер более 1 см;
  • округлый узел;
  • цвет темно-серый или черный;
  • расширен корковый слой;
  • белый центральный рубчик истончен или отсутствует;
  • неоднородная структура;
  • неровный и размытый контур, когда повреждена капсула;
  • образуются скопления узлов;
  • кровоток нарушен — сосуды хаотично расположены, диаметр сосуда не меняется по направлению к капсуле, бессосудистые зоны и др.

Нормальный лимфоузел на УЗИ — с четким контуром, менее 1 см, темно-серое образование с белым рубчиком в центре, бобовидной или овальной формы.

При исследовании кровеносных сосудов можно выявить сосудистые опухоли, аневризмы, аномалии строения сосудов.

УЗИ мягких тканей уха и околоушной области позволяет точно определить расположение лимфоузлов в тканях, есть ли скопление гноя и жидкости:

  • участки темно-серого, вплоть до черного цвета говорят о скоплении жидкости;
  • темные участки с неоднородными включениями говорят о скоплении гноя;
  • изменения в лимфоузлах говорят о воспалении.

Узи уха незаменимо, если человек получил травму и в мягких тканях остались инородные предметы. Ультразвук позволяет точно определить их расположение, и под контролем УЗИ можно удалить инородные предметы без риска повредить другие органы и сосуды.

При объемном образовании уха, наружного слухового прохода можно определить его тип (абсцесс, опухоль, жировик, киста), расположение, есть ли прорастание в окружающие ткани.

Под контролем УЗИ врач-отоларинголог может выполнить хирургическое вмешательство или биопсию.

Стоимость

Делают Узи уха чаще в частных клиниках, цена варьирует от 300 до 2500 руб. Исследование занимает около 20–30 минут.

Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить серьезные заболевания, но и подобрать рациональное лечение. УЗИ лор-органов — хорошая альтернатива рентгену, особенно когда рентгеновское излучение противопоказано (например, беременность). УЗИ можно использовать, чтобы отслеживать эффективность лечения, вовремя выявлять осложнения.

Поделитесь с друзьями, оставляйте комментарии. Расскажите, проходили ли вы исследование? Всего доброго.

Зачем проходить ультразвуковое обследование уха

Ухо представляет собой сложный орган, состоящий из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Наружная часть, включающая ушную раковину и наружный слуховой проход, доступна визуальному осмотру.

Тем не менее, даже увидев патологию наружного уха, врач-отоларинголог не всегда может сразу поставить точный диагноз. Существуют ситуации, когда необходимо провести дополнительное обследование – Узи уха.

Несложная подготовка и недолгое проведение

Готовиться к проведению томографии внутреннего уха нужно так же, как и к МРТ любого другого типа. Специальной подготовки нет, однако важно заранее пройти медицинское обследование, которое заранее выявить противопоказания к процедуре (беременность, склонность к нервным расстройствам, клаустрофобию, почечную недостаточность, аллергические реакции). Также перед МРТ необходимо:

  • избавиться от металлических деталей на теле и в одежде;
  • предупредить специалиста, проводящего диагностику, о наличии протезов из металла, металлических имплантатов в зубах или суставах, которые в процессе образования магнитного поля эти детали могут разогреваться и смещаться с первоначальных позиций;
  • предупредить рентгенолога об электронных приборах, таких как электронные имплантаты, инсулиновая помпа, слуховой аппарат, кардиостимулятор, так как работа этих устройств может быть нарушена все тем же магнитным полем.

Пациента, прошедшего обследование и получившего направление на процедуру, помещают в томограф, который с помощью магнитов проводит сканирование указанного участка тела (только внутреннего уха или комплекса «головной мозг, артерии, глазные орбиты»). На снимках, которые изображают все отсканированное томографом, специалист рассматривает строение и состояние внутреннего слухового прохода, мостомозжечковый угол, костные и мягкие ткани, окружающие эту систему. Процедура длится не более 30 минут, из которых большая часть времени уходит на усвоение организмом введенного контрастного вещества.

Показания к проведению диагностики

Основанием для использования магнитно-резонансной томографии среднего, внутреннего уха становятся жалобы пациентов.

Их характер свидетельствует о протекающих воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессах, присутствии инородного предмета.

Диагностическая процедура проводится в следующих случаях:

  • полная глухота или снижение остроты слуха;
  • паралич, спровоцированный периферическим поражением лицевого нерва;
  • слуховые расстройства, проявляющиеся шумом или гулом;
  • частые головокружения, нарушение координации движений;
  • острый или хронический болевой синдром;
  • переполнение кровью сосудов на фоне повышения местной температуры;
  • изменение окраски слухового прохода;
  • гнойное отделяемое, в том числе с примесями крови;
  • боли неустановленной этиологии в полости, соединяющей носовые ходы, верхнюю часть глотки;
  • приступы тошноты, рвоты, не обусловленные желудочно-кишечными патологиями;
  • подозрение на формирование злокачественной или доброкачественной опухоли.


При помощи МРТ хирурги определяют возможный доступ к операционному полю, а затем контролируют процессы регенерации повреждённых ушных структур.

Достоинства не только в цене

Преимущества магнитно-резонансной томографии заключаются в способности именно этого метода диагностики успешно подтверждать уже поставленный диагноз, конкретизировать локализацию и стадию развития аномалии, а также на ранних стадиях выявлять воспаления и болезненные состояния внутреннего уха. Область пораженных тканей и элементов можно рассмотреть со всех сторон, что очень важно при планировании хирургических вмешательств и оценке послеоперационных последствий.

А еще одним немаловажным достоинством МРТ в области обследования внутреннего уха является его цена. Стоимость этой узконаправленной диагностики редко превышает 4.100-5.000 рублей (без введения контраста), в некоторых медицинских учреждениях отмечен ценовой минимум: 1.900-2.400 рублей (без контраста и с ним), максимум может достигать 6.000 рублей (7.500 с контрастным веществом). Если исследование внутреннего уха включено в диагностику головного мозга, стоимость будет намного более высокой – от 9.000-11.000 до 15.000 рублей (включая контраст).

Из-за своего расположения под прикрытием височной кости внутреннее ухо не доступно для визуальных методов исследования. Более того, его локализация вблизи кровеносных сосудов, отделов зрительных органов и головного мозга, делает крайне сложным диагностическое оперативное вмешательство. Именно поэтому магнитно-резонансная и компьютерная томография являются единственными методами диагностики проблем с этим отделом органа слуха, не наносящими исследуемым органам дополнительного вреда, и в то же время позволяющими изучить их в полном объеме, цвете, форме и положениях в пространстве.

Что может обнаружить томография?

Процесс МРТ уза

Исследование в области среднего уха показывает даже наименьшие изменения в таких параметрах органов головы, как строение, функционирование. Показания диагностики дают врачу возможность рассмотреть микроскопические нарушения в области слухового органа. Сканирование предоставляет серию снимков, которые содержат срезы наименьших зон среднего, внутреннего уха в различных проекциях.

Особое преимущество таких методов диагностики, как магнитно-резонансная, компьютерная томографии, заключается в возможности поворачивать трехмерную модель органа слуха, увеличивать нужный участок, менять четкость картинки.

МРТ может визуализировать:

  • многие воспалительные процессы, возникающие в области слухового нерва;
  • опухоли (доброкачественные/злокачественные) в этой области;
  • невриномы слуховых нервов;
  • метастазы, проникающие в область слухового органа из соседних тканей;
  • деформация/разрушение костных структур;
  • последствия отитов;
  • разрастание тканей (неконтролируемое).

Для проведения диагностирования многих из вышеуказанных патологий требуется МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество в данном случае вводят внутривенно. Оно проникает даже в мельчайшие капилляры, во все пораженные участки, делая их более видными. Также контрастирование дает специалисту возможность определить участки с нарушенным кровообращением.

Кт внутреннего уха

Компьютерная томография способствует обнаружению следующих патологий:

  • тугоухость. Благодаря КТ врач уточнит форму болезни (врожденная, приобретенная);
  • воспалительные, инфекционные процессы;
  • переломы. Диагностика позволяет определить плоскость перелома, наличие смещения;
  • новообразования (ангиомы, опухоли, невриномы, холестеатомы, абсцессы).

Особой подготовки к диагностике не требуется. Достаточно снять все украшения, одежду с металлическими элементами. Только при использовании контрастирующего препарата пациент должен воздержаться от питья, еды за 4 часа до процедуры.

Цена процедуры зависит от аппаратуры, которую применяют, наличия контрастирующего вещества. Если выполняют КТ, его стоимость будет в пределах 3,5 – 8 тыс. рублей. Если назначили МРТ, оно обойдется дороже, около 5 – 9,5 тыс. рублей. Контрастирование обойдется примерно в 700 – 1000 рублей.

Занимает вся диагностика около 15 минут. Если необходимо использование контрастирующего препарата для диагностики опухолевых образований, процедура может занять минут 45.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: