Как остановить кровь из носа после химиотерапии


Нормальный состав крови

В результате воздействия химических веществ, у больного может появиться анемия и лейкопения, а также другие осложнения. Связано это с сильным ударом на кроветворную систему и на костный мозг. Также сильно увеличивается СОЭ или скорость оседание эритроцитов, из-за пониженного количества красных клеток крови.
Норма

Клетки кровиНормальный показатель
У мужчинУ женщин
Эритроциты4,0-5,0 х 109/л3,5-4,7 х 10¹²/л
Гемоглобин130-170 г/л120-150 г/л
Тромбоциты180-320 х 109/л
Лейкоциты4,0-9,0 х 109/л

Что это значит, если в крови мало тромбоцитов?

При снижении уровня тромбоцитов в крови нарушается процесс образования первичного тромбоцитарного сгустка (тромба). Поскольку процесс гемостаза запускается последовательно, нарушение его первого звена приводит к нарушению всех последующих звеньев гемостаза.

Нарушение свертываемости крови у пациента проявляется повышенной склонностью к кровоточивости. Клинически это проявляется:

  • удлинением времени кровотечения из мелких и крупных ран;
  • появлением десневых, носовых и т.д. кровотечений;
  • удлинением времени менструальных кровотечений и увеличением их обильности;
  • появлением геморрагических высыпаний;
  • легким появлением синяков (гематом) на коже и т.д.

Опасно ли это

Большое снижение количества сгустков ведет к тромбоцитопении. Поэтому всегда существует риск обильного кровотечения. Даже небольшая ссадина или царапина может привести к сильной кровопотере, что представляет угрозу для жизни.

Кроме того, может возникнуть и внутреннее кровотечение, которое никак не проявляется внешне, — желудочное, кишечное, внутриматочное. Если вовремя не обратить на это внимание, может наступить смерть.

Поэтому критическое снижение уровня тромбоцитов опасно, оно нуждается в незамедлительном лечении всеми доступными методами.

Кровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии | Unim – гистология и иммуногистохимия

Склонность к кровотечениям – это частый спутник химиотерапии. Возможно, эти простые советы помогут вам избежать многих неприятных осложнений:

  • Для бритья используйте электробритву вместо станка.
  • Будьте осторожны при использовании ножниц, ножей и других острых предметов.
  • Не ходите босиком — вы можете наступить на что-нибудь острое и порезаться.
  • Сморкайтесь аккуратно, без усилий.
  • Чистите зубы самой мягкой щёткой из доступных.
  • Сообщите врачу, если у вас появились запоры.

Не делайте вещей, которые могут спровоцировать кровотечение:

  • Откажитесь от использования зубных нитей (флоссов) и зубочисток.
  • Не выдавливайте прыщи и не отдирайте корочки на ранках.
  • Не используйте суппозитории и не измеряйте температуру ректально.
  • Откажитесь от использования тампонов, пользуйтесь прокладками.

Если кровотечение началось, то сильно прижмите повреждённый участок (используйте чистую ткань или салфетку). Прижимайте до тех пор, пока кровотечение не прекратится.

Если вы ушиблись, то приложите к ушибу лёд на 20 минут.

Перед тем, как принимать любые лекарственные препараты, витамины, травы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Изменения, о которых необходимо немедленно сообщить врачу:

  • Изменения кожи: синяки, мелкие красные точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.
  • Нервная система и зрение: сильная головная боль, изменение зрения, спутанность сознания, выраженная сонливость.
  • Кровотечения: кровотечение, которое не останавливается в течение нескольких минут, кровотечение из носа или полости рта, вагинальное кровотечение (в межменструальный период), необычно обильные менструальные кровотечения.
  • Примесь крови в моче (красный или розовый цвет мочи).
  • Каловые массы чёрного цвета или с примесью крови.

Вопросы, которые вы, возможно, захотите задать лечащему врачу:

  1. О каких проблемах я должен сообщить немедленно?
  2. Сколько времени я должен ждать, пока кровотечение остановится, прежде чем обращаться за экстренной медицинской помощью?
  3. Могу ли я пить пиво, вино, или другие алкогольные напитки?
  4. Можно ли заниматься сексом?
  5. Можно ли принимать лекарства, витамины, биологически акитвные добавки (БАДы)? Если да, то какие?
  6. Какие меры принимать при ушибе?

Инфекционные осложнения

Химиотерапия действует не только на раковые клетки, но и на здоровые. Одним из наиболее частых и грозных осложнений является снижение иммунитета и связанные с этим инфекционные осложнения, которые протекают тяжелее, чем у людей с нормальным иммунитетом.

Для снижения риска инфекций очень важно выполнять следующие рекомендации:

Тщательно мойте руки.

  • Всегда мойте руки перед приготовлением и приёмом пищи, после туалета, после посещения общественных мест.
  • Тщательно мойте руки с мылом и водой и заставляйте близких делать то же самое.
  • Если нет возможности вымыть руки, используйте санитайзер (но перед его первым применением проконсультируйтесь с врачом).

Соблюдайте правила личной гигиены (больше обычного).

  • Чистите зубы мягкой щёткой после каждого приёма пищи и перед сном.
  • Если вам установили катетер, содержите кожу вокруг него числой и сухой (попросите медсестру обучить вас уходу за катетером).

Старайтесь избегать контакта с микроорганизмами.

  • Держитесь подальше от людей с инфекциями или простудой. Постарайтесь не посещать места больших скоплений людей.
  • Тщательно мойте сырые овощи и фрукты (с использованием специальных средств или очищайте от кожуры после мытья).
  • Мойте руки после приготовления сырого мяса. Мясные блюда, которые вы едите, должны быть хорошо прожарены.
  • Избегайте контакта с людьми, недавно вакцинированнными от ветряной оспы, полиомиелита, кори.
  • Доверьте уборку туалета вашего питомца другим членам семьи.

Старайтесь избегать порезов.

  • Для бритья используйте электробритву, а не станок.
  • Особое внимание уделяйте гигиене после туалета. Сообщите врачу или медсестре о раздражении, кровотечении, трещинах в области заднего прохода.

Изменения, о которых необходимо немедленно сообщить врачу:

  • Повышение температуры тела до 380С и выше;
  • Озноб;
  • Кашель или боль в горле;
  • Боль в ухе (ушах);
  • Головная боль;
  • Боль и малоподвижность шеи;
  • Сыпь на коже и слизистых оболочках;
  • Отёк и покраснение (везде, особенно – в области катетера);
  • Мутная или с примесью крови моча;
  • Боль или жжение при мочеиспускании.

Вы должны обязательно спрашивать врача перед тем, как принять любое лекарство, это касается даже приёма аспирина, парацетамола и ибупрофена.

Вопросы, которые вы, возможно, захотите задать лечащему врачу:

  1. О каких проблемах я должен немедленно вам сообщить?
  2. Какие ещё меры я должен предпринимать для предотвращения инфекции?
  3. Как часто мне необходимо измерять температуру?
  4. В каких ситуациях я должен вызывать скорую помощь?

Источник: //unim.su/blog/krovotochivost-i-infektsionny-e-oslozhneniya-pri-himioterapii/

Симптомы тромбоцитопении

Тромбоцитопения повышает риск образования жизненно опасных для пациента симптомов. Симптоматика выражается ярче, если уровень тромбоклеток пониженный, более чем в три раза от стандарта. Норма равняется 180-320 х 109/л у мужчин и у женщин. Внезапное и ощутимое уменьшение компонентов в крови характеризуется через показатель:

  • десневое кровотечение на протяжении долгого времени;
  • систематически и интенсивно сочится кровь из носа;
  • увеличение продолжительности менструаций у женщин;
  • повышены размеры селезёнки;
  • внезапное формирование кровоподтеков;
  • возникновение петехий – маленьких точек красного цвета на эпидермисе;
  • случаются испражнения с кровавыми проявлениями, моча со сгустками крови;
  • болевые ощущения в мышечной и суставной системах;
  • кашель и рвота с примесью крови;
  • секреция крови в геморроидальных участках;
  • кровотечение в желудке и кишечнике.

Пациент не всегда оповещен о развитии тромбоцитопении в период приёма сильнодействующих средств. На начальном этапе проблема не проявляет симптомов. Из-за процедуры химиотерапии тромбоциты и лейкоциты падают, увеличивая вероятность развития болезней. Осложнения приводят к неблагоприятному прогнозу. Исход в таких случаях чаще летальный. Предупредить неприятный список последствий больному помогут знания методик поднятия гемоглобина в крови, если упали объёмы тромбоклеток.

Когда нужна помощь врача?

Большинство носовых кровотечений обычно не представляют никакой опасности. С ними можно быстро справиться в домашних условиях. Чаще всего кровотечение случается в передней части носа (переднее носовое кровотечение), причем только из одной ноздри. Иногда кровь может стекать по задней части носа в горло, но это тоже не опасно.

  • Изменения в окружающей среде – холод, сухость воздуха, большие высоты, дым или химические газы в воздухе.
  • Травмы носа – удары, пирсинг или попадание в нос посторонних предметов (чаще всего посторонние предметы в нос засовывают дети, но и у взрослых, к примеру, после автомобильной аварии может возникнуть носовое кровотечение из-за попадания осколка стекла в нос).
  • Проблемы медицинского характера. Причиной кровотечения из носа может стать искривление носовой перегородки, полипы в носу, простуда, аллергия, инфекция пазух носа. Кроме того, носовое кровотечение может быть симптомом ряда заболеваний – высокого давления, болезней почек и печени, нарушений свертываемости крови (гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения) и некоторых других.
  • Лекарства. Вызвать кровотечение из носа могут препараты, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, варфарин, эноксапарин) или нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства от аллергии и простуды, назальные спреи-стероиды, носовые ингаляторы тоже могут дать побочный эффект в виде носового кровотечения. Наркотические вещества (кокаин и амфетамины) часто становятся причиной кровотечения из носа.

Менее распространенный, но более опасный вид кровотечения из носа – это кровотечение в задней части носа. Часто оно начинается в обеих ноздрях одновременно.

В этом случае большое количество крови может стекать вниз по задней стенке горла. Заднее носовое кровотечение чаще встречается у пожилых людей как один из симптомов каких-то заболеваний. Такой тип кровотечения из носа нужно лечить. И при его появлении важно обратиться к хорошему ЛОР-врачу.

  • Если кровотечение из носа произошло после черепно-мозговой травмы, удара в нос, попадания постороннего предмета в нос.
  • Кровотечения из носа случаются очень часто (больше 4 раз в неделю).
  • Вы принимаете разжижающие кровь препараты или имеете проблемы со свертываемостью крови.

Во всех этих случаях важно не откладывать визит к специалисту!

Первая помощь при носовом кровотечении должна быть такая:

  • Сядьте прямо и наклоните голову немного вперед. Вопреки распространенному мнению наклонять голову назад не надо. Это может привести к стеканию крови вниз по задней части горла, и вы можете ее проглотить. Проглоченная кровь может раздражать желудок, и это вызовет рвоту. А рвота только усилит кровотечение или вызовет его снова. Даже если кровь попала в горло, выплюньте, а не глотайте ее.
  • Сожмите ноздри большим и указательным пальцем. Подержите так около минут. Если через 10 минут кровотечение из носа не прекратилось, зажмите нос еще на 10 минут. В большинстве случаев такого сдавливания на 10-20 минут бывает достаточно, чтобы остановить кровь.
  • Приложите лед к носу и щекам. Это сузит сосуды и поможет остановить кровотечение.
  • После остановки кровотечения смажьте слизистую носа вазелином или антисептическим кремом для носа. Не сморкайтесь и не раздражайте внутреннюю поверхность носа в течение 12 часов.
  • Отдохните в течение нескольких часов.

Чтобы помочь остановить кровотечение из носа у ребенка, успокойте его, если он плачет. Плач увеличивает приток крови к лицу и усиливает кровотечение. Проверьте, чтобы в носу не было посторонних предметов.

Если кровотечение из носа не удается остановить после 10-20 минут прямого давления (сжатия) носа, если кровотечения повторяются более 3-4 раз в неделю и если носовые кровотечения становятся чаще и тяжелее, обязательно обратитесь к хорошему врачу!

Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.

Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.

Диагностика и лечение тромбоцитопении


Диагностика заболевания
Тромбоцитопения принадлежит к числу легко диагностируемых заболеваний с выраженными симптомами. Для установления окончательного диагноза потребуются детальное изучение анамнеза, сдача общего анализа крови, проведение проб на иммунологический ответ организма, пункция костного мозга.

Схема лечения заболевания во многом определяется стадией его развития. При начальной и средней степени тяжести может быть показана терапия на дому. Госпитализации подлежат все пациенты с уровнем кровяных телец ниже 20 000. Такое состояние считается опасным для жизни и требует лечения под постоянным контролем медперсонала.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов в крови и повысить ее свертываемость назначают прием следующих лекарственных средств в таблетках и в растворах для инъекций:

  • Метилурацила, улучшающего трофику в тканях и способствующего ускорению регенерационных процессов;
  • Преднизолона, препятствующего разрушению кровяных клеток в селезенке, повышающего прочность капилляров;
  • Содекора, способного повышать уровень тромбоцитов в кратчайшие сроки;
  • Дицинона (Этамзилата), эффективно действующего при кровотечениях, усиливающего тромбообразование в местах травм;
  • Гидрокортизона, влияющего на синтез белков и ферментов;
  • Дексаметазона, активно стимулирующего образование клеток крови.

Дозы лекарств определяются индивидуально и зависят от степени тяжести тромбоцитопении. При необходимости длительного применения таких препаратов показана регулярная сдача анализов крови на коагулограмму. В качестве дополнительных мер применяют следующие способы лечения:

  • трансфузионную терапию (переливание тромбоцитов либо донорской крови),
  • спленэктомию (удаление селезенки как места разрушения кровяных телец);
  • пересадку костного мозга.

Для дополнительной поддержки организма рекомендуется прием комплексов витаминов В и С, минералов магния, кальция, цинка, лизина.

Для снятия симптомов тромбоцитопении применяют таблетированные препараты Викасол, Аскорутин, антисептические биологические суппозитории, Нафтизин в каплях.

Прием таблеток направлен на остановку кровотечений и укрепление стенок сосудов. Свечи эффективны при геморроидальных кровотечениях, имеют антисептическое воздействие и способствуют снятию боли. Капли для носа вызывают сужение носовых сосудов в случае кровянистых выделений.

Как повысить тромбоциты после химиотерапии

Подъем тромбоцитов медикаментами

При химиотерапии тромбоцитопения выражается в образовании безболезненных синяков и подкожных кровоизлияний. Если не предпринять никаких мер, то проблема усугубится кровотечениями из носовой полости и десен, а также появлением вкраплений крови в каловых массах и моче.

Наиболее быстрое повышение тромбоцитов достигается тогда, когда пациент принимает специальные препараты, а именно:

Этамзилат®

Данный препарат относится к группе активаторов синтеза тромбопластина. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, а также способствует усилению способности тромбоцитарных клеток к агрегации.

Этамзилат® спосбен нормализировать сосудистую проницаемость, улучшать микроциркуляцию, активировать тромбопластин и способствовать остановке кровотечения.

При этом, препарат не способствует образованию тромбов в сосудах и не приводит к гиперкоагуляции (при условии целевого и адекватного использования средства).

Препарат не принимают одновременно с антибактериальными средствами, антикоагулянтными препаратами, при наличии у пациента сосудистого тромбоза и т.д.

Викасол®

Викасол® относится к синтетическим аналогам витамина К. Данный витамин участвует в образовании протромбина и играет важную роль в процессе остановки кровотечения.

При дефиците витамина К в организме отмечается высокая склонность к кровотечениям.

Препарат может применяться в составе комплексной терапии кровотечений различного генеза, геморрагических заболеваний, последствий лучевой болезни, дисфункциональных маточных кровотечений, тромбоцитопенических пурпур и т.д.

Противопоказаниями к назначению Викасола® является наличие у пациента повышенной свертываемости крови, тромбоза или склонности к сосудистому тромбозу.

Деринат®

Деринат® относится к группе иммуномодуляторов. В инъекционной форме данное средство может использоваться для стимуляции гуморальных и клеточных звеньев иммунитета, стимулирования иммунного ответа, а также активации процессов гемопоэза в костном мозге.

Также данное средство способно снижать чувствительность здоровых клеток организма к воздействию лучевой терапии и химиотерапии.

Деринат® может использоваться в составе комплексной терапии ишемических заболеваний, последствий лучевой болезни, при миелодепрессиях и т.д.

Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью, а также пациентам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также, с повышенной осторожностью средство должно назначаться для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Энплейт (ромиплостим)®

Данный препарат относится к эффективным стимуляторам синтеза тромбоцитов в костном мозге.

Ромиплостим получают при помощи рекомбинантных технологий из штаммов эшерихии коли.

Эффект от применения препарата достигается, как правило, к десятому — четырнадцатому дню лечения. Препарат применяется один раз в неделю.

Препарат может применяться для лечения пациентов с хроническими идиопатическими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами, при дефиците тромбоцитарных клеток после химиотерапии и т.д.

Противопоказаниями к назначению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Данные о безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение средства не рекомендовано.

Револейд®

Револейд® относится к высокоэффективным стимуляторам гемопоэза (и в частности, тромбопоэза).

Препарат содержит элтромбопаг оламин, взаимодействующий с рецепторами тромбопоэтина и запускающий процесс стимуляции пролиферации и дифференцирования мегакариоцитов.

Револейд® эффективен при тромбоцитопенических состояниях, связанных с:

  • вирусными гепатитами (в составе комплексной терапии);
  • химиотерапией и лучевой терапией;
  • хроническими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами и т.д.

Препарат с осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, высоким риском тромбоэмболий. А также в период беременности и кормления грудью.

Диетотерапия

Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций относительно питания. Для каждого человека разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, необходимой для восстановления организма.

Специалисты рекомендуют обогащать меню ингредиентами, богатыми белками растительного происхождения. Питание после химиотерапии в обязательном порядке должно быть сбалансированным и полезным, а также благоприятно влияющим на кровеносную систему.

Повысить тромбоциты в крови помогут следующие продукты:

  • вегетарианские первые блюда;
  • хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки;
  • жирные сорта рыбы и морепродукты;
  • морская капуста;
  • нежирные разновидности мяса;
  • орехи и сухофрукты;
  • субпродукты;
  • тыквенные семечки;
  • бобовые культуры и грибы;
  • персики и малина;
  • свекла и морковь;
  • яблоки и капуста;
  • картофель и бананы;
  • зелень и яйца;
  • молочная продукция;
  • гранаты и дыня;
  • крупы, в частности, гречка и рис;
  • травяные чаи и какао на воде.

Очень важно снизить потребление или полностью отказаться от ингредиентов, которые разжижают кровь.

Для повышения тромбоцитов не подходят продукты:

  • имбирь;
  • цитрусовые фрукты;
  • оливковое масло;
  • черника;
  • черноплодная рябина;
  • спиртные напитки;
  • чеснок;
  • корица и другие пряности.

Помимо этого, чтобы повысить уровень тромбоцитов у ребенка или взрослого, необходимо свести к минимуму суточное потребление соли, а также жареных и острых блюд. Все остальные рекомендации относительно питания и информацию о времени соблюдения диеты может предоставить только клиницист.

Правильное питание

Для усиления лечебных свойств народных препаратов требуется соблюдать сбалансированное питание. Метод терапии усилит восстановление организма в целом. Важно наполнить рацион питания продуктами с необходимым объёмом микроэлементов, жиров, белков, углеводов и минералов. Полезно ежедневно кушать свежие фрукты и овощи. При низком гемоглобине продукты повышают уровень кровяных клеток и наполняют тело достаточным числом витамина группы С и железа. Важные микрокомпоненты содержатся в:

  • тыкве;
  • моркови;
  • свёкле;
  • красных овощах и фруктах;
  • мёде;
  • прополисе;
  • цикории;
  • крупах;
  • ягодных компотах.

Специалисты рекомендуют добавить в рацион побольше орехов: миндаль, грецкие и кедровые орешки, а также красную икру и продукцию семейства бобовых. Не стоит забывать о разновидности зелени. Рекомендуется диета с добавлением полезных растений в употребляемые блюда. Из видов специй допустимо употребление кориандра, гвоздики и шафрана. Важно отказаться от употребления спиртосодержащих жидкостей, негативно воздействующих на развитие красного костного мозга.

Для поднятия уровня безопасности и защиты слизистых тканей полости рта и органов желудочно-кишечного требуется тщательная обработка и измельчение употребляемых продуктов, из-за чего риск появления осложнений снижается. Необходимо отказаться от грубой и твёрдой продукции для предупреждения возникновения внутренних кровотечений.

Народная медицина и диета

Лечение народными средствами подскажет методы увеличения числа тромбоклеток при химиотерапии. Быстрому восстановлению и излечению способствуют настои и отвары из трав без содержания спирта. Возможна терапия по рецептам, благоприятно воздействующим на здоровье пациента.


Поднять тромбоциты после химиотерапии помогут избранные способы:

  • Для изготовления полезного отвара понадобятся цветки ромашки, пастушья сумка и мятные листья. Компоненты нужно перемешать между собой согласно соотношению 1:2:2. Получившаяся смесь заливается 1/4 литра воды, затем ставится на огонь. Варить 15 минут после закипания. Перед применением отвар охлаждают и пьют по 100 мл в 2 подхода за день для повышения тромбоклеток.
  • Крапива является источником множества полезных элементов. Растение также поможет повысить тромбоциты в крови. Для терапии принимают свежевыжатый сок крапивы либо изготавливают отвар на основе высушенных крапивных листьев.
  • Для организма значительную пользу добавит душистый чай из сбора трав. Напиток можно делать из таких трав: плоды шиповника, тысячелистник, вербена, плоды и листья земляники. В народной копилке также включены кунжутное и льняное масла.

Отличные действенные свойства показали лекарственные травы, повышающие низкие объёмы кровяных клеток. Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии помогут:

  • крапива;
  • рябина;
  • кунжутное масло;
  • ромашка;
  • перечная мята;
  • пастушья сумка;
  • вербена;
  • почечуйный горец;
  • свёкла;
  • кора дуба;
  • тысячелистник;
  • земляника;
  • шиповник.

Перед применением травяных сборов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний и возможных осложнений.

Рецепты от народа

В домашних условиях можно приготовить настои и отвары целебных трав, способных поднять низкие тромбоциты. Для этого необходимо:

  • Взять 5 мл сока крапивы и соединить с 50 мл молока. Эти компоненты употребляются в сыром виде и не требуют обработки температурой. Курс терапии составляет 2 недели. Необходимо пить это 3 раза в сутки до приема пищи. Если эффективность не наступила, рекомендуется повторить употребление с перерывом в 7 дней.
  • Лечение народными средствами включает соединение крапивы и тысячелистника. Сухие растения берут в одинаковом соотношение, заливают водой и варят на протяжении 3 часов. После того как отвар остынет, можно приступать к употреблению. Нужно пить по 1 столовой ложке 2 раза в день на протяжении 3 недель.

Эффективный способ восстановить количество тромбоцитов — масло кунжута. Его нужно употреблять 1 раз в сутки с утра натощак по 1 столовой ложке. В среднем курс лечения длится месяц, но при необходимости его можно продлить. Нужно понимать, что народные методики не способны нормализовать критический уровень форменных элементов, они служат как дополнительный метод лечения.

Переливание

В некоторых случаях, когда восстановить необходимый уровень кровяных телец, отвечающих за свертываемость, при помощи медикаментов не удается, врачи рекомендуют больному сделать переливание. Его проводят при критически выраженной тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов в 1 л крови падает ниже 25 млрд.

Для улучшения качества переливаемой крови ее берут не меньше чем у 6 доноров.

Другие способы повышения тромбоцитов

Сниженные тромбоциты после химиотерапии, помимо вышеуказанных методик, можно повысить путем использования рекомендаций, активно предупреждающих развитие кровоизлияний.

Чтобы показатели не упали еще ниже, необходимо:

  • избегать приема «Аспирина» – под запрет также попадают те препараты, которые содержат в себе ацетилсалициловую кислоту;
  • отказ от применения зубной нити для гигиены ротовой полости;
  • во время бритья мужчинам стоит использовать электробритвы;
  • очищение носа от слизи легким продуванием;
  • после инъекций необходимо применять давящие повязки до тех пор, пока кровь полностью не остановится;
  • женщинам рекомендовано пить лекарства, тормозящие наступление критических дней;
  • окружение себя мягкими вещами в быту, которые не смогут нанести раны, ушибы или порезы;
  • проявление крайней осторожности при работе с ножницами, ножами и другими острыми предметами.

В дополнение стоит полностью отказаться от пагубных пристрастий, вести в меру активный образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование, что в особенности важно для пациентов, прошедших химиотерапию.

Как восстановить кровь после химиотерапии: поднимаем лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин и эритроциты

Химиотерапия довольно эффективна при ряде онкопатологий, но подобная методика имеет и немало побочных реакций.

Химиотерапия проводится препаратами, активными в отношении опухолевых образований и раковых процессов, но наряду со злокачественными клетками эти медикаменты уничтожают и здоровые структуры организма.

После химиотерапевтического лечения страдают все жизненно важные сферы организма: выпадает волосяной покров, ухудшается общее состояние и понижается иммунный статус, возникают токсические внутриорганические поражения, нарушаются пищеварительные процессы и меняется общая картина крови.

Поэтому пациенту необходима длительная реабилитация.

Норма лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и эритроцитов

Химиотерапия негативно воздействует на костномозговые структуры, которые являются ведущими в кроветворительном процессе.

Интоксикация костного мозга влечет опасные последствия, среди которых и нарушения в химической формуле состава крови. Особенно опасны изменения в количестве эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.

В норме у взрослых людей эти компоненты в крови содержаться в таких количествах:

ВеществоНорма

Лейкоциты4,0-9,0* 109/л
ГемоглобинЖенщины – 120-150 г/лМужчины – 130-170 г/л
ЭритроцитыЖенщины – 3,5-4,7*10¹²/лМужчины – 4,0-5,0*109/л
Тромбоциты180-320*109/л

Такие параметры считаются нормальными для взрослого населения, но под токсическим воздействием противоопухолевых препаратов они сильно меняются, вызывая серьезные нарушения со здоровьем вроде анемии, лейкопении и пр.

Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

  • Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
  • Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
  • Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Как восстановиться?

Восстановление формулы крови требует комплексного подхода.

Если происходит сильное снижение лейкоцитарных клеток, то температурные показатели повышаются, онкобольного беспокоят покраснения вокруг образовавшихся на коже ран, сильная диарея, болезненность в гортани и кожные высыпания.

Сниженный уровень тромбоцитов приводит к десенной кровоточивости, маточным и желудочным кровотечениям, что крайне опасно и чревато смертельным исходом.

Поэтому после системной терапии противоопухолевыми препаратами жизненно необходимы реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Как поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходимо провести целый комплекс мероприятий, иначе у больного разовьется острый иммунодефицит. Обычно прибегают к медикаментозным препаратам и диетотерапии.

В качестве дополнительной меры можно воспользоваться рекомендациями народной медицины, но только после врачебного одобрения.

Медикаментозная терапия

Для повышения лейкоцитарных клеток после химиотерапии специалисты назначат онкобольным препараты вроде Гранацита или Нейпогена, которые относятся к наиболее сильнодействующим.

При необходимости прибегают к щадящим препаратам типа Имунофана или Полиоксидония. Также среди назначаемых средств могут быть такие медикаменты, как Метилурацил или Лейкоген, Батилол либо Пиридоксин.

Дополнительно показан прием Ленограстима или Филграстима, стимулирующих производство костномозговых лейкоцитов.

Продукты питания

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходима и диетотерапия.

  1. Онкобольным после химиотерапевтического лечения необходимо включить в ежедневное меню печеную/тушеную рыбу, говяжьи и куриные бульоны, мидии и свежие овощи вроде кабачков или тыквы, моркови либо свеклы.
  2. По возможности рекомендуется кушать красную икру и рыбу, красное вино, а также фрукты/овощи красного цвета.
  3. Весьма полезно завтракать гречкой, с вечера запаренной кипятком, но не отварной. В нее хорошо добавить кефир, чтобы улучшить вкусовые качества крупы.
  4. Полезно дважды в день натощак кушать по ложечке меда.
  5. Пророщенная чечевица и цикорий тоже положительно воздействуют на показатели лейкоцитов. Их нужно употреблять по большой ложке дважды в день.

Народные средства

Среди народных средств также существует немало рецептов, помогающих нормализовать лейкоцитарный уровень.

  • Настойка грецкого ореха. Орехи очищают от скорлупы, помещают в стеклянную тару и заливают водой. На две недели емкость оставляют на свету, но убирают от прямого солнца. Затем ее убирают в темный шкаф. Принимают настой трижды за день по большой ложке на протяжении месяца.
  • Овсяной отвар. Небольшую кастрюлю наполняют до половины овсом, а остальной объем доливают молоком. Довести смесь до состояния кипения, потом 20 минут томить ее на бане. Пьют маленькими порциями 3-4 раза в сутки.
  • Ячменный отвар. Двумя литрами воды заливают 1,5 стакана зерна и кипятят на небольшом огне до уваривания вдвое. Пьют отвар трижды в сутки за полчаса до еды по 50 мл. В зависимости от вкусовых пристрастий пациента в отвар можно добавить мед или морскую соль.

Также полезно в период восстановления после химиотерапии пить зеленый чай, шиповниковый отвар, компоты и морсы, а также свежеприготовленные фруктово-овощные соки.

Если на фоне токсического воздействия химиотерапевтических медикаментов у онкобольного сформировалась тромбоцитопения, то его кровь перестает сворачиваться должным образом, что весьма опасно для жизни.

Поэтому таким пациентам назначается специализированное медикаментозное лечение препаратами:

  • Дицинон (Этамзилат) – эффективный препарат против тромбоцитопении и кровотечений;
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Деринат) – основа средства состоит из вытяжки осетровой молоки, медикамент имеет природное происхождение;
  • Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – сюда можно отнести препараты вроде Дексаметазона или Преднизолона, которые стимулируют образование тромбоцитов.

Дополнительно показан прием витаминных комплексов (В+С) и микроэлементов (лизина, магния, и кальция, цинка).

Полезно кушать орехи и семечки, пророщенные зерна, фрукты. Среди народных средств эффективным является крапивный сок, тысячелистник и прочие травяные настои, но принимать их самостоятельно нельзя, необходимо одобрение доктора.

Повышаем гемоглобин

Для повышения гемоглобина после химиотерапии рекомендована обязательная диетотерапия с упором на употребление продуктов, богатых на железо, В12, фолиевую кислоту и пр.

Но такая диета требует меры, потому как при избыточном содержании вышеназванных компонентов произойдет ускоренное развитие аномальных клеточных структур. Поэтому чаще подобные элементы назначаются в виде лекарственных препаратов.

Если гемоглобиновый уровень опустился ниже 80 г/л, то онкопациенту обязательно проводят переливание эритроцитарной массы.

Положительно сказываются на восстановлении больного препараты эритропоэтиновой группы вроде Неорекомона либо Эпрекса. Но они довольно дорогостоящие, поэтому не всегда доступны для онкобольных.

Больным с низким гемоглобиновым уровнем после курса противоопухолевых препаратов рекомендуется кушать трижды в день по большой ложке волшебную смесь из лимона и инжира, чернослива и кураги, изюма и грецких орехов, заправленных медом.

Полезен сок из граната и редьки, свеклы и моркови, яблока, клюквенный морс и пр.

Повышаем эритроциты

Эритроцитарные клеточные структуры беспрерывно вырабатываются костным мозгом и представляют собой красные кровяные клетки.

Если они снижаются (вместе с гемоглобином), то происходит формирование анемии. Анемические процессы средней выраженности имеются у каждого онкопациента, поэтому подобное состояние считается нормой.

Но если анемия приобретает тяжелую форму, то показано переливание эритроцитарной массы. Но к подобным мерам необходимо прибегать с максимальной осторожностью, потому как лежачим больным не нужны повышенные поставки кислорода. Таким онкопациентам достаточно показателей в 70-80 г/л.

Постепенно с восстановлением пациента будет нормализоваться уровень эритроцитов и гемоглобина. Только комплексный подход к реабилитации больного после химиотерапевтического лечения позволит скорее восстановиться организму, в частности, крови.

Источник: https://gidmed.com/onkologiya/lechenie-onk/kak-podnyat-lejkotsity-v-krovi-posle-himioterapii.html

Прогноз при тромбоцитопении

Прогноз при тромбоцитопении благоприятный. Во многом он зависит от:

  • особенностей основного заболевания;
  • адекватных методов лечения;
  • наличия и характера протекания осложнений.

При несвоевременном лечении существует риск развития опасных для жизни внутренних кровотечений, геморрагического синдрома, анемии, увеличения селезенки.

После перенесенной тромбоцитопении рекомендована периодическая, один раз в полугодие, сдача общего анализа крови в целях регулярного отслеживания состояния организма.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]