Общий анализ крови (ОАК), или как его еще называют клинический, является одним из самых распространенных исследований. Его назначают как в качестве скрининга, так и для поиска патологии, сопровождающейся различного вида симптоматикой.
Первым видом диагностики, который порекомендует пациенту пройти врач, будет именно этот анализ, поскольку он самый информативный и недорогой. Благодаря данной методике специалист сможет оценить общее состояние организма и выявить присутствующие проблемы различных функциональных систем и отдельно взятых органов.
Безусловно, современные реактивы и аппаратура способны обеспечить максимальную достоверность результатов исследования. Но пациент тоже должен соблюдать определенные правила, одним из которых является ограничение приема пищи, то есть сдавать анализ натощак.
Что определяет общий анализ крови?
Прежде чем вникать в суть понятия «натощак» и выяснять, следует ли придерживаться данного правила, нужно знать, что оценивается в ходе общего анализа крови. При помощи данной диагностики определяется количественный и качественный показатель кровяных клеток, их абсолютное и относительно содержание, гемоглобин, а также неспецифические характеристики, к примеру, СОЭ – скорость оседания эритроцитов.
Следовательно, значительного влияния прием пищи или каких-либо напитков на результаты исследования оказать не должны. Но это не совсем так, учитывая калорийность пищевых продуктов, необходимо помнить, что их употребление вызывает целый ряд сложных биохимических реакций, обязательно отражающихся на составе крови. Конечно, на вышеуказанные показатели они повлиять не в состоянии, но на качество образца могут вполне.
Что значит «натощак»
Вопреки тому, что большинство людей под понятием «натощак» подразумевает отказ от пищи, на практике это не так.
Справка! Не только еда способна вызвать изменения процессов метаболизма в организме, но и различные напитки, даже не высококалорийные.
Некоторые жидкости содержат различные химические вещества, провоцирующие выработку гормонов и ферментов, тем самым запуская различные обменные процессы, с последующим выделением в кровь продуктов их синтеза и распада. К примеру, ниже перечисленные жидкости могут воздействовать следующим образом.
Газированная вода. Привычные нам пузырьки образованы за счет СО2 – углекислого газа. В человеческой крови присутствует особый фермент – карбоангидраза. Задача данного вещества заключается в обеспечении преобразования избытка углекислого газа, выделяющегося вследствие дыхания. Изменение содержания дыхательных ферментов и их деятельности однозначно сказывается на биохимии крови, но общему анализу это не станет помехой.
Минеральная вода. В минеральной столовой воде, кроме углекислого газа, содержится почти полный перечень химических элементов, присутствующих в таблице Менделеева: железо, натрий, магний, хлор, кальций, сульфаты, гидрокарбонаты. Все они влияют на биохимические процессы, вследствие чего от минеральной воды, если это не клинический анализ крови, стоит отказаться.
Чай и кофе. Чай, как известно, содержит вещество танин – способное приводить к повышению вязкости крови, поэтому употребление большого количества данного напитка может препятствовать самой процедуре взятия крови.
Кофеин запускает в организме множество химических реакций, основные из которых направлены на активацию мозговой деятельности, повышение работоспособности и улучшение общего тонуса. То есть изменения происходят масштабные, поэтому даже перед общим анализом крови не стоит пить так называемую «традиционную утреннюю чашечку кофе».
Пить кофе перед сдачей крови не рекомендуется
Алкоголь. Воздействие этилового спирта на процессы метаболизма еще сильнее, чем танина или кофеина. К примеру, спиртосодержащие напитки снижают качество свертываемости крови, и если утром надо идти в лабораторию для сдачи крови, вечером накануне проведения исследования употреблять алкоголь строго запрещено.
Соки и фреши. Во фруктовых и овощных соках и фрешах содержится много углеводов, представленных в виде глюкозы и фруктозы. Они очень быстро усваиваются и отражаются не только на показателях сахара – также могут стать причиной снижения качества образца биоматериала.
Обычная чистая вода. Это единственная субстанция, которая не способна повлиять на показатели при проведении большей части исследований, и перед общим анализом крови ее пить разрешается, но не в слишком большом количестве. Чрезмерное употребление воды снизит концентрацию форменных элементов и исказит результаты диагностики.
Справка! Перед визитом в лабораторию при всех анализах, кроме биохимического, рекомендуется выпить 1 стакан воды без газа – это немного разжижит кровь и избавит от возможных проблем с забором биоматериала.
Венозная или капиллярная
Анализ крови, взятый из вены, показывает намного большее число параметров. Нет необходимости напоминать, что перед такой процедурой тоже важно соблюдать ряд условий, например, сдавать ее натощак. С помощью крови взятой из вены можно определить:
- некоторые виды инфекций;
- более точную постановку диагноза (норма, отклонения от нужных показателей);
- определение содержания эритроцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, лимфоцитов, эозинофилов, цветового показателя, СОЭ;
- превышение содержания сахара;
- наличие антител, количество гормонов.
Все эти и другие показатели врач прочитает на бланке с результатами анализа крови, взятой из вены. Так что во многих случаях, анализа капиллярной крови бывает недостаточно.
Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался со сдачей анализов. Современную диагностику невозможно представить без данных этих результатов исследований. Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма и выявить наличие воспалительного процесса, аллергии и других патологических состояний. Узнаем, как подготовиться к этому анализу, и обязательно ли сдавать его натощак или нет.
Какие анализы сдаются натощак?
Как правило, врач при назначении пациенту определенного исследования, объясняет, как ему нужно подготовиться, либо это делает медсестра. Большинство анализов крови сдаются на голодный желудок, что является одним из основных условий. Поэтому задача медиков рассказать можно ли есть, пить перед исследованием, и через сколько часов можно сдавать биоматериал после последнего приема пищи либо жидкости.
Можно и самостоятельно ознакомиться с рекомендациями, чтобы быть заранее готовому к различным требованиям. Какие анализы крови сдают натощак, и насколько строги эти правила для конкретного вида исследований?
К самым распространенным и преимущественно назначаемым относятся общий, биохимический, серологический, иммунологический анализы, а также диагностика крови на сахар. Поэтому целесообразно данные исследования рассмотреть подробно, выяснить, сдавать их натощак или нет?
Общий анализ
Клиническое исследование крови по праву считается самой простой и информативной методикой. Его диагностические возможности уже были описаны выше. Из этого следует, что на результаты анализа прием пищи существенного влияния не окажет, однако, вопреки всему он сдается после продолжительного голодания – 8-12 часов. С чем это связано?
Дело в том, что после попадания в организм питательных веществ или химических соединений, способных вызвать реакцию, с едой либо с напитками (всеми, кроме чистой воды) активируются различные процессы метаболизма. Практически все, не только пищеварительные реакции, отражаются на составе крови.
Конечно, ее формулу они не нарушат, но могут привести к ухудшению качества самого образца, сделав его менее подходящим для изучения. К примеру, жирная пища станет причиной липемии – появления в крови липидов (жиров) и их кислотных соединений, что вызовет мутность сданного биоматериала.
Такие изменения происходят примерно через 1-2 часа после еды и держатся довольно продолжительное время. В связи с чем рекомендуется и накануне перед обследованием воздержаться от обильного ужина и в течение суток стараться не употреблять жирной пищи.
Читая такие весьма серьезные ограничения, непроизвольно возникает вопрос, а как же берут кровь у детей, особенно у маленьких, которым сложно объяснить, почему нужно потерпеть и побыть несколько часов голодным?
Здесь немного иной подход – грудничка достаточно покормить и подождать 3-4 часа, после чего сдать анализ. Учитывая, что ребенка указанного возраста не кормят сложной и долго перевариваемой пищей, последствия ее принятия не скажутся на результатах исследования.
Для детей постарше подойдет похожий способ. Утром легкий ранний завтрак, состоящий из каши без масла и сахара, яйца и ржаного хлеба. Также можно скушать куриную грудку. Нельзя сыр, масло, выпечку, сладкое, говядину, свинину, баранину. При этом детям можно пить воду, что на какое-то время перебьет аппетит и позволит с наименьшим дискомфортом пройти обследование.
Жирная пища приводит к появлению липидов крови и мутности взятого образца
В некоторых ситуациях, к примеру, если у пациента в анамнезе присутствуют заболевания органов пищеварительной системы (язвенная болезнь и др.), длительный голод станет причиной болевых ощущений. Естественно, человеку нет смысла доставлять себе неудобства, и в подобных ситуациях разрешается перед процедурой позавтракать.
Рекомендованные продукты такие же, как и для детей, но по времени должно желательно пройти не меньше 4-6 часов до взятия крови. Взрослым тоже разрешается пить воду, но лишь чистую, негазированную, не минеральную, без красителей и различных добавок.
Некоторые врачи даже рекомендуют выпивать стакан воды приблизительно за час до анализа, что слегка разжижит кровь, сделав процедуру забора более комфортной для пациента и специалиста лаборатории. Однако это не означает, что ее стоит употреблять в любых количествах – значительный объем выпитой жидкости приведет к снижению концентрации форменных элементов крови и к искажению полученных данных.
Биохимия крови
Для прохождения этой диагностики пациенту потребуется столкнуться с серьезными ограничениями в плане подготовки. Биохимический анализ крови делается исключительно натощак, придется даже воздержаться от приема воды – разрешается при сильной жажде сделать лишь несколько глотков.
Суть исследования заключается в изучении биохимических компонентов, концентрация которых изменяется в зависимости попадания в организм питательных веществ и от особенностей их состава. Здесь не делается никаких исключений, даже маленьких детей стараются обследовать после длительного воздержания от кормления.
В противном случае велика вероятность того, что из-за искусственно созданных изменений (приема пищи) неполадки в организме не будут обнаружены, а диагноз останется неустановленным. Обязательно данных запретов должны придерживаться пациенты, которые обследуются по поводу патологий мочевыделительного тракта.
Кровь на сахар
Подобный по строгости принцип лежит в основе подготовительного процесса к проверке уровня глюкозы в крови. Его необходимо сдавать не только натощак, но и при минимальном употреблении воды, поскольку даже пару стаканов, выпитых за несколько часов до процедуры, способны привести к искажению результатов.
Кроме того, обследуемый не должен употреблять слишком много жидкости накануне дня прохождения диагностики, так как это повлечет подобную проблему. Разрешается по аналогии с биохимией крови, смочить горло двумя-тремя глотками обычной воды для уменьшения жажды.
Для облегчения процесса взятия крови при большинстве анализов врачи рекомендуют выпить за 1-2 часа один стакан чистой воды
Иммунологический, серологический и анализ на гормоны
Серьезные ограничения действуют на употребление пищи и воды и в ходе подготовки к анализам на гормоны и ВИЧ. Серологические и иммунологические исследования крови не нуждаются в таком жестком воздержании, но это не значит, что можно пить воду литрами как в день процедуры, так и накануне прохождения диагностики.
Анализы крови на онкомаркеры тоже не требуют значительных ограничений пищевого и питьевого режима. Если по какой-то причине человек уже позавтракал, и ему нужно сдать общий, серологический или иммунологический анализ, достаточно подождать несколько часов перед забором крови. Взятый образец будет полностью подходящим для изучения.
Не больней чем из пальца
Помимо общих рекомендаций, многие медработники все-таки склонны утверждать, что сдают кровь обязательно натощак. Только в этом случае норма, требуемые показатели, расшифровка всех важных микроэлементов будут отражать реальный клинический результат. Точка зрения базируется на том, что выявление триглицеридов, холестерина, липидов можно ожидать лишь после 12-15 часовой голодовки . Это же касается, когда требуется определить норму сахара. Только в данном случае анализ у взрослых правильно показывает реальную клиническую картину. Поэтому, сдавать кровь натощак – это обычное требование врачей.
Другой вопрос, насколько точной будет расшифровка анализа крови, взятой из пальца. Здесь не все однозначно. Из вены берут кровяную жидкость, чтобы диагностика получилась более качественной и обширной. Чтобы вовремя распознать патологию, нет необходимости «мучить» палец. Нужно взять кровь именно из вены.
В лабораториях, где ведется забор крови, работают исключительно высококвалифицированные медработники, которые умеют общаться с детьми.
Впрочем, взрослых тоже зачастую нужно убеждать, что анализ крови из вены – процедура необходимая, которая покажет норму или различные отклонения. Также в перечень обязанностей медиков, занятых в заборе крови входит умение работать со сложным строением вены, откуда будет взят образец биоматериала. Сегодня нет необходимости переживать на этот счет.
Процедура является безопасной и отнимает у пациента минимум времени. Взрослые и даже дети, как правило, легко переносят незначительный стресс.
Памятка пациентам
Следует помнить, что одним из важных составляющих процесса выздоровления является правильно установленный диагноз. Но его не всегда можно определить, если подготовка к назначенным анализам была совершена неправильно либо недостаточно качественно. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями, которые дает врач или медсестра, чтобы не пришлось проходить исследование повторно.
Если что-то непонятно, лучше еще раз переспросить – сейчас существует множество клиник не только в Москве, но и других городах РФ, где специалисты подскажут ответ на любой вопрос, касающийся проведения всех видов лабораторных анализов. Главное не забывать, что забота о своем здоровье – это личное дело, поручать другому ее не всегда целесообразно.
Подготовка к ОАК
Знаете ли вы, что у врача в государственной поликлинике есть 7 минут на консультацию одного пациента?
Если же последнего нужно только направить на обследование, то врач должен уложиться в 5 минут. Время – деньги, и государство, которое платит зарплату своим специалистам, хочет, чтобы те распоряжались временем как можно более эффективно.
Неудивительно, что в таких условиях врачи не успевают предоставить много важной информации, иногда даже упомянуть, нужно ли сдавать анализ натощак.
К счастью, недостатка в ней в современном мире нет, и пациенты все чаще осознают собственную ответственность за свое здоровье, успех обследования и лечения.
Желательно, чтобы совпадали все условия, при которых сдается анализ. Полученный результат будет более корректным, если сдавать анализ в одной лаборатории.
Общий анализ крови сдают либо каждый раз натощак, либо после завтрака. Также имеет значение время забора крови, поскольку сразу после сна количество эритроцитов выше, значит, анализ лучше сдавать в одно время.
Капиллярная и венозная кровь несколько отличаются, однако для общего анализа эти различия не существенны.
Обычно кровь берут из пальца, поскольку нужно всего несколько капель, однако если во время болезни у вас брали кровь из вены, то в лаборатории могут использовать ее для общего анализа.
В таком случае кровь для последующих контрольных анализов также должна быть венозная.
Для забора крови из пальца чаще всего используют скарификатор – металлическую пластинку с заостренным шипом на конце.
Шип не слишком тонкий, поэтому прокол достаточно болезненный, учитывая, что на подушечках пальцев множество нервных окончаний.
У скарификатора есть альтернатива – ланцет. Это пластиковое устройство, напоминающее шариковую авторучку, в которой вместо стержня тонкая игла.
При нажатии кнопки она выдвигается ровно настолько, сколько необходимо для почти безболезненного сбора крови. Самый важный недостаток ланцета заключается в его высокой стоимости.
Перед тем, как сдать кровь на любой анализ, нельзя принимать лекарства, курить проходить физиотерапевтические процедуры, рентгенографическое исследование и многое другое.
Обязательно предупредите лечащего врача или специалиста диагностической клиники о возможных помехах для проведения обследования.
