Как сдавать кровь на тромбоциты?

Значение тромбоцитофереза

Тромбоциты – одно из составляющих крови, защищающее организм от кровотечений. Повреждение сосудов вызывает склеивание кровяных пластинок с дальнейшим образование тромба, закупоривающего повреждение и препятствующего потере крови.

Безъядерные тельца стимулируют гемостаз, участвуют в доставке питательных веществ в эндотелий, а также способствуют заживлению и восстановлению тканей путем выделения факторов роста.

Повышение количества тромбоцитов требуется пациентам, страдающим их недостатком, вызванном:

• тромбоцитопенией (пониженная концентрация кровяных пластинок в крови);
• тромбостенией (патология наследственного характера, сопровождающаяся нарушением функций тромбоцитов при их нормальном количестве);
• ДВС-синдромом (нарушенная свертываемость крови);
• локальными кровотечениями (маточными, желудочными и др.);
• обильной кровопотерей при оперативных вмешательствах;
• частых носовых кровотечениях или выделениях крови из слизистых оболочек.

Тромбоцитоферез назначается и при повышенном содержании тромбоцитов в крови с целью уменьшения их концентрации и снижения риска образования тромбов.

Определить уровень тромбоцитов можно с помощью общего анализа крови, назначаемого лечащим врачом при наличии определенных симптомов (повышенной кровоточивости, появлении на теле без причины кровоизлияний и т. д.). В некоторых случаях целесообразна сдача венозной крови. Процедура безопасна и проводится в большинстве поликлиник.

Тромбоцитарная масса также необходима для изготовления заменителей крови и некоторых лекарственных средств.

Лечение

Если было выявлено, что у пациента в крови повышены количественные и качественные показатели тромбоцитов, требуется сформировать индивидуальную терапевтическую тактику. Основой лечения может выступать медикаментозная терапия. Она состоит из:

1. Антикоагулянтов и антиагрегантов. Это лекарственные средства, функцией которых является снижение свёртываемости крови.
2. Тромбоцитофереза. Это специальная медицинская процедура, в рамках которой у пациента удаляют лишние кровяные бляшки с помощью медицинского прибора. Сепараторы кровяных клеток используются достаточно часто, если нарушение связано с первичной формой тромбоцитоза.
3. Приёма интерферонов. Их назначают пациентам курсом, длительность и особенности которого определяют индивидуально.
4. Применения специального препарата типа «Анагрелида», который воздействует прямо на мегакариоциты и снижает концентрацию кровяных телец.
5. Гидроксимочевины. Специальная группа лекарственных препаратов, которые назначают в комплексе с другими средствами.

Если это вторичный тип тромбоцитоза, тогда пациенту следует точно поставить диагноз, выявить основное заболевание и сформировать для него эффективное адекватное лечение. Устранив первопричину повышенного уровня тромбоцитов, удастся справиться с нарушениями в кровеносной системе.

Требования к донору

Сдача крови на тромбоциты – сложная процедура с использованием специального аппарата, продолжающаяся в течение двух-трех часов. Данный факт вызывает необходимость к предъявлению донорам повышенных требований.

Донорами не могут быть лица:

• моложе 18 лет и старше 50-ти;
• имеющие массу тела менее 50 кг;
• беременные и кормящие женщины;
• употребляющие алкогольные напитки в течение последних 2-х суток;
• сделавшие татуировки или пирсинг, подвергшиеся хирургическому вмешательству или вакцинации меньше полугода назад;
• после сотрясения мозга;
• имеющие трансплантированные органы и онкологические патологии;
• ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, наркоманы);
• подверженные заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекции, СПИДу, аллергическим реакциям, туберкулезу, астме, язвенным поражениям, гепатитам;
• страдающие вирусными, воспалительными, а также любыми хроническими и острыми патологиями, а также сбоями в работе свертывающей системы;
• имеющие психические патологии, нарушение слуха, зрения и речи;
• проходящие медикаментозную терапию.

Также тромбоцитарная масса не может сдаваться женщинами в период менструации.

Лечащий врач может не допустить к сдаче тромбоцитов и по другим причинам, при этом аргументировав свой отказ.

Этапы сдачи тромбоцитов и суть процедуры

Сдача тромбоцитов может осуществляться прерывистым и аппаратным способами.

В первом случае у донора забирается кровь с дальнейшим выделением из нее тромбоцитов, используя центрифугу, и обратным вливанием в организм человека. Длительность процедуры зависит от скорости набора нужного количества кровяных пластинок, на что, в свою очередь, влияет вес донора. Данная методика применяется в редких случаях из-за своей длительности и сложности.

При аппаратном тромбоцитаферезе используются специальные установки, обладающие способностью к непрерывно-поточному центрифугированию крови. Они позволяют медицинскому работнику следить за скоростью процедуры и состоянием человека. Обычно применяется аппаратура Dideco-Exel, Amikus, Baxter.

Бесконтактный принцип работы системы делает манипуляцию абсолютно стерильной.

После сдачи необходимых анализов и получения разрешения от врача:

• Донор располагается в удобном кресле, его рука фиксируется.
• Специальная стерильная трубка одним концом подсоединяется к аппарату. На другую сторону надевается стерильная игла, которая вводится в вену.
• Идентичную манипуляцию проводят со второй рукой.
• По одной трубке кровь поступает в аппарат, где происходит выделение тромбоцитарной массы. Возвращение крови, подвергшейся обработке, в другую руку осуществляется через второй шланг.
• После манипуляции донору на место проколов накладываются повязки, которые нельзя снимать в течение нескольких часов. Кроме того, дают выпить крепкий чай, съесть шоколад. При появлении головокружения необходимо отдохнуть или обратиться за помощью к медицинской сестре.

Следует учесть, что единоразовый забор крови не должен превышать 500 мл. Получение достаточного количества тромбоцитов достигается путем перегона крови несколько раз, что значительно увеличивает длительность манипуляции. Так, если обычная сдача крови не превышает 15 мин., тромбоцитоферез может продолжаться более двух часов.

Выделенная тромбоцитарная масса (оранжево-коричневого цвета) собирается и хранится в герметичных пакетах не более 5 дней с регулярным перемешиванием во избежание формирования сгустков.

Как часто можно сдавать кровь

Кто такой донор? Это человек, добровольно отдающий часть своей крови для нужд других людей. Сколько раз можно сдавать кровь в год, месяц? Существуют утвержденные нормативы и условия сдачи крови.

Кто может быть донором

Прежде всего, донорство разрешено лицам, достигшим совершеннолетия.

Каждый желающий должен пройти обследование и осмотр врача перед тем, как стать донором:

• заполняется опросный лист и личная анкета
• у гражданина берется кровь из пальца на исследование уровня гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выявление антител к гепатиту С, ВИЧ и RV, обязательным является определение группы крови и резус-фактора.
• измеряется давление и температура.
• далее, донору предлагается сладкий чай с печеньем.

Обследование перед сдачей крови
Сам процесс сдачи крови донорами проводится в удобных креслах, в положении полулежа. По закону, у одного человека в виде донорства можно брать не более 10% от объема циркулирующей крови. Если учесть, что в кровяном русле человека находится, в среднем, 4,5 – 5,0 литра крови, то выходит, разрешенный разовый объем составляет 450 – 500 мл. Как правило, берется нижняя граница (450 мл), это объем, который может потерять человек без ущерба для здоровья.

Сдача плазмы крови обычно переносится довольно легко, неприятные ощущения от самой инъекции незначительны. Случаи, когда донору становилось плохо, и даже случалась потеря сознания, редки, и происходят, обычно, из-за несоблюдения графика сдачи или из-за страха.

Как подготовиться

Сдавать кровь натощак не разрешается, но завтрак должен быть легким. Накануне исключить из рациона богатую жирами пищу, алкоголь. За трое суток до сдачи отказаться от приема аспиринсодержащих препаратов, так как смазывается картина свертываемости крови. Обязательно нужно выспаться. Курить разрешено не позднее, чем за час до процедуры.

В нашей стране донорство – это добровольная и оплачиваемая процедура, исключения составляют специально проводимые акции или персонифицированная помощь.

Насколько часто проводится процедура

Как часто можно сдавать кровь? Восполнение объема после одноразового взятия происходит на пятый – седьмой день. Полная картина состава крови, ее пропорции нормализуются через полтора – два месяца. Помимо того, через каждые пять подряд донорских процедур, рекомендуется делать более длительный перерыв для полного восстановления системы крови человека.

Исходя из этих данных, можно подсчитать, что без вреда для здоровья, человек способен отдавать по 450 мл крови 5 раз в год. Но, эти подсчеты верны для мужчин. Чуть другая ситуация с женщинами-донорами. В силу физиологических особенностей женщинам разрешено проводить кроводачу не более четырех раз в год. А также забор крови у женщин происходит не позднее, чем за 5 дней до менструации и не раньше, чем через 5 дней, после нее.

Женщинам рекомендуется сдавать кровь не более 4 раз в год

Для чего и как сдается плазма

В действительности, введение пациенту цельной крови не целесообразно, более оправдано использование отдельных составляющих крови (плазмы, лейкоцитарной, тромбоцитарной массы). Это так же менее травматично для донора, так как часть взятой крови возвращается обратно.

Когда в медицине применяется переливание плазмы

Переливание крови применяют при значительных кровопотерях, при наличии обширных ожоговых поверхностей, как иммуностимулирующее средство. Процесс отделения плазмы от крови называется плазмаферезом. Проводится плазмаферез так, взятую в обычном количестве кровь помещают в центрифугу. Приблизительно через 40 минут происходит разделение крови на два слоя, верхний – плазма, нижний – собственно кровь со всеми компонентами. Донора снова усаживают в кресло и вводят обратно в вену его же отделенную кровь. Для донора этот метод не удобен лишь повторной инъекцией и более длительной процедурой проведения сдачи. Плюсы в том, что на восстановление утраченного организм тратит меньше сил и времени.

Возникает вопрос, сколько раз можно сдавать кровь на плазму? На восполнение потерянной плазмы уходит около двух недель. Но специалисты не рекомендуют сразу, же повторять сдачу, так как это слишком большая нагрузка даже для полностью здорового человека. Важно дать организму время не только на восстановление потерянного объема, но и на укрепление собственных иммунных сил. Особое внимание стоит уделить правильному питанию для донора крови.

Также, как и при регулярной сдаче цельной крови, необходимо делать длительные перерывы после каждой пятой сдачи. Для донорства плазмы этот перерыв равняется одному месяцу. Сколько раз в год можно сдавать кровь на плазму, чтобы не причинить вреда донору? Не больше 12 раз, игнорирование этих нормативов несет за собой неприятные последствия.

Сдача крови на тромбоциты

Для чего сдается кровь на тромбоциты? Существуют заболевания, при которых организм человека лишен собственной защитной функции. Как правило, это заболевания крови с нарушением свертываемости, онкозаболевания. При наличии злокачественной опухоли, одним из методов лечения является химиотерапия.

Применения столь сильных и токсичных препаратов не только убивает раковые клетки, но и затормаживает процесс кроветворения. Именно в этот период пациентам необходима донорская тромбоцитарная масса, и систематическое ее введение. Тромбоцитарная масса – это наименьший по объему компонент забираемой крови. Из одной разовой сдачи крови в 450 мл получается всего лишь одна доза тромбоцитов, а многим пациентам требуется несколько доз на один прием. К сожалению, тромбоцитарная масса является дефицитным препаратом.

Сдача крови на тромбоциты более сложный и длительный процесс. Он длится не менее полутора часов. Донору подключают катетеры к венам на обеих руках, из одной руки кровь собирается и пропускается через сепаратор, который отделяет тромобоцитарную массу, а оставшуюся кровь возвращает через катетер другой руки.

Процедура проходит довольно утомительно, поэтому во многих медицинских учреждениях часто устанавливают телевизоры или прочую видеоаппаратуру, а возле донора все время дежурит медперсонал.

Сдача крови на тромбоциты более сложный процесс

Восстановление крови после сдачи приходит за несколько дней. Сколько раз в месяц можно сдавать кровь на тромбоциты? Два раза с перерывом в две недели. За год разрешено не более 12 процедур.

Противопоказания и польза донорства

Здесь так же, как и во многих медицинских процедурах существуют свои противопоказания. Категорический медотвод получают люди с антителами к вирусному гепатиту, при наличии в крови ВИЧ или сифилис.

К противопоказаниям относят:

У желающих стать донорами возникает множество вопросов, главные из них:

Помимо помощи нуждающимся в чужой крови людям и очевидной пользы для них, регулярное донорство благотворно сказывается на самом доноре. Проведенные исследования утверждают, что люди, регулярно сдающие кровь, меньше подвержены риску сердечнососудистых заболеваний.

Постоянно обновляющийся состав крови усиливает иммунный ответ организма, происходит омоложение клеток и улучшение структуры тканей. В экстремальных случаях, связанных со значительной кровопотерей, донор находится в более выгодной ситуации, поскольку его организм привык регулярно восполнять утраченные запасы.

Донорство не вызывает зависимости, но дело в том, что регулярное обновление клеток дает стимулирующий импульс всему организму, поэтому доноры, обычно подвижные, оптимистично настроенные люди.

Количественных ограничений на сдачу крови не существует. Есть лишь желание самого человека и возможности его здоровья. В зависимости от того, в каком возрасте человек стал донором, возможно, набрать определенное количество сдачи крови для получения удостоверения почетного донора. Это звание присуждается за 40 сданных доз крови или за 60 раз сдачи плазмы. Для этой категории граждан существуют определенные льготы: ежемесячные денежные вознаграждения, социальные льготы.

Правила поведения после сдачи крови

Находясь в кабинете, после сдачи крови, необходимо спокойно посидеть хотя бы минут 10, пока организм адаптируется к произошедшим переменам. В этот же день не стоит подвергать себя серьезным физическим нагрузкам, принимать горячую ванну или алкоголь.

В течение последующих двух дней требуются:

• полноценное питание и особенно, пища богатая белками;
• необходимо употребление жидкости не менее двух литров в день, особенно, соки, витаминизированные напитки.

Сдача крови не влияет на управление транспортом, но зато не рекомендуется перед соревнованиями, экзаменами, перед любой интенсивной деятельностью. Теперь надеемся вы знаете как часто можно сдавать кровь донорам и насколько эта процедура полезна для человека.

sostavkrovi.ru