Какие показатели крови и мочи будут высокие при гепатите С?
Гепатит С – заболевание воспалительного характера, распространяющееся на печень. Для установления точного диагноза необходимы лабораторные и инструментальные методы обследования.
Существуют разные показатели, которые свидетельствуют о болезни. После постановки диагноза врач назначит лечение, спрогнозирует течение заболевания. На приеме терапевт рассказывает, какие показатели крови будут высокими при гепатите C. Самолечение недопустимо, оно вызовет осложнения.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Какие анализы сдают при гепатите C?
Чем раньше пациент обратится к врачу, назначит лабораторные тесты, тем больше шанса вылечить заболевание. Для выявления болезни используют следующие анализы:
- исследование крови (общий анализ, биохимия);
- общий анализ мочи;
- иммунологические тесты для обнаружения антител к появившемуся антигену;
- определение ДНК патогенного микроорганизма;
- анализ полученного биологического материала путем иссечение кусочка органа (биопсия).
Тестирования помогут с точностью выявить возбудителя, определить состояние организма, отклонения показателей в анализе крови и мочи при гепатите.
Расшифровка результатов
После получения показателей, пациент может сравнить их с нормами здорового организма. Ставит диагноз только врач. Поэтому после получения результатов, записываются на приём к терапевту.
Метод иммуноферментного анализа выявляет иммуноглобулины, которые направлены против вируса гепатита C. Они появляются через 2 недели после инфицирования, являются специфическими.
Тестирование выявляет суммарное количество иммуноглобулинов M и G, Поэтому с точностью поставить диагноз на основании исследования невозможно. Тестирование помогает выявить стадию заболевания. Иммуноглобулины M указывают на то, что человек только заразился. Иммуноглобулины G указывают на продолжительный период заболевания. Они сохраняются на протяжении 10-12 лет. Возможно выявление болезни без клинической симптоматики спустя большой период времени.
На бланке исследования указывают результат: положительный или отрицательный. В первом случае обнаруживается суммарное количество иммуноглобулинов M и G, если болезни нет – они отсутствуют.
Полимеразная цепная реакция – определение ДНК возбудителя в крови человека. Для исследования используют небольшой объем жидкости (1 мл). Анализ специфичен, определяет показатель анализа крови при гепатите C качественно, то есть наличие или отсутствие вируса.
Положительный результат не означает, что у человека наблюдается заболевание. Выявленный геном вируса свидетельствует о заражении, даже если оно было давно и полностью вылечено.
Фрагменты генома гепатита C выявляются в следующих случаях:
- заболевание, с повреждением печени и клинической симптоматикой;
- инфицирование, без поражения печени;
- выздоровление после перенесённого гепатита C.
Существует количественная оценка нахождения вируса в организме человека. После того, как заболевание выявлено, метод ПЦР используют для оценки степени эффективности лечения. Если у пациента наблюдается положительная динамика, количество вируса будет снижаться.
Уровень виремии (степени заболевания) описан в таблице.
Количество вируса в крови | Расшифровка значения |
10*2 – 10*4 | Низкое |
10*5 – 10*8 | Среднее |
10*9 И выше | Высокое |
Важно! Если после лечения уровень вируса в крови 10*9 и выше, оно не эффективно.
Клинический анализ крови
Общеклинический анализ крови зависит от стадии, на которой находится заболевание. В исследование входит множество показателей, которые меняются при появлении воспалительного очага в организме.
- Количество эритроцитов и гемоглобина повышается при наличии вируса. Это связано с тем, что печень является местом утилизация эритроцитов. Так как она воспалена, ее функция частично утрачивается.
- Лейкоцитоз – состояние, при котором повышены иммунные клетки крови. Это связано с тем, что защитная система организма активизируется, все силы направленны на подавление вируса.
- СОЭ – показатель, указывающий на воспалительный очаг. При гепатите C воспаляются клетки печени, поэтому показатель резко повышается.
- Снижается количество тромбоцитов, уменьшается функция свертывающей системы крови. Это свидетельствует о поражении печени, возможности кровотечения при незначительных повреждениях.
Важно! В общеклиническом анализе крови на воспаление указывает показатель СОЭ. Он не специфичен, то есть не выявляет гепатит.
Биохимический анализ
При гепатите C значение имеет биохимический анализ крови. Он выявляетсостояние организма, печени при поставленном диагнозе. Если врач не знает о болезни, показатели помогут натолкнуть его на наличие воспалительного очага в печени.
- АЛТ, АСТ – ферменты, вырабатываемые в печени. В норме содержатся в низких концентрациях, при повреждении органа резко возрастают. Их повышенная концентрация должна натолкнуть у врача на диагноз гепатит.
- Билирубин – фермент, вырабатываемый печенью. В норме в крови отсутствует. При его низкой концентрации, появляется риск воспалительных заболеваний печени. Если показатель билирубина резко возрастает, это говорит о гепатите или циррозе.
- Альбумины, гамма-глобулины – белковые фракции, повышающиеся вся в крови при гепатите.
- Триглицериды – жиры содержащиеся в жировой ткани. В норме в крови находятся в незначительной концентрации. Их число повышается после еды. Показатель увеличивается при заболеваниях печени, и других патологиях (атеросклероз, сахарный диабет).
Общий анализ мочи
Общеклинический анализ мочи выявляет состояние мочевыделительной системы, печени, метаболизма. При болезни меняются физические характеристики урины:
- появляется пена на поверхности, которая в норме отсутствует;
- изменение цвета биологической жидкости до тёмно-коричневого, в любое время суток.
Анализ на гепатит С: расшифровка результата, норма, сколько делается
Заражение гепатитом С происходит парентеральным путём, то есть через кровь и слизистые оболочки. У болезни длительный инкубационный период. Поэтому многие пациенты узнают о своём диагнозе только после появления определённых симптомов. Они становятся поводом сдать анализ на гепатит С. В западных странах он является основной причиной трансплантации печени пациентам.
Кому необходимо проходить обследование
Анализ показывает наличие в организме антител к вирусу гепатита С. Обследование зачастую назначается всем больным с подозрением на воспаление печени.
Заболевание имеет 2 формы течения:
Симптоматика проявляется в острый период. Во время хронической стадии наблюдаются только некоторые признаки, такие как снижение аппетита, усталость, кожный зуд, тошнота, суставные боли.Для успешного лечения ранняя диагностика — главный фактор.
Направить на анализ могут из-за особенностей профессии или по медицинским показаниям.
В список входят:
- мужчины и женщины, планирующие рождение ребёнка;
- женщины, вставшие на учёт по беременности;
- пациенты с подозрением на гепатит;
- доноры крови и органов;
- инфицированные вирусом иммунодефицита человека;
- зависимые от наркотиков;
- работники медицинских учреждений;
- больные, поступившие на стационарное лечение в гинекологическое отделение или родильный дом;
- взрослые и дети, которым предстоит оперативное вмешательство;
- сотрудники полиции.
Остальные проходят обследование на добровольной основе. Для диагностики заболевания врачи назначают ряд анализов и исследований.
Клинические признаки, при которых нужно сдать анализ на гепатит С
Симптомы заболевания ярко проявляются в острый период, при переходе в хроническую форму они отсутствуют или выражены слабо.
Важно определить наличие заболевания на начальной стадии. При грамотной терапии и своевременной диагностике гепатит С излечим.
Врачи направляют пациентов на обследование при первых признаках болезни. После инфицирования симптомы могут появиться только через 1—3 месяца. Поэтому важно знать, как проявляются первые признаки недуга, чтобы своевременно провести обследование и начать противовирусную терапию.
Вирусом поражается один из главных органов жизнеобеспечения — печень. Она и по размерам самая большая в организме, весит около 1,5 килограмма. Печень отвечает за очищение от токсинов, является своеобразным фильтром.
Если нарушается функционирование органа, появляются специфические симптомы:
- Быстрая утомляемость, слабость, вялость.
- Иногда в острой форме воспалительный процесс напоминает грипп, появляются ломота в теле, суставные и мышечные боли.
- Желтушная окраска склер и кожных покровов.
- Дискомфорт в области правого подреберья, боли в эпигастральной области.
При возникновении перечисленных симптомов и подозрении на воспаление печени специалист направляет пациента сдать анализ крови на гепатит С.
Виды диагностики
Пациентам с подозрением на гепатит С, обратившимся за медицинской помощью, делается комплексное обследование. Помимо классического исследования крови, предлагают сдать другие анализы.
Определить наличие вируса и степень повреждения печени можно, пройдя следующие исследования:
- Общий анализ крови и мочи. Они даютнеспецифические данные о состоянии организма в целом.
- Биохимический анализ крови.Определяет показатели билирубина, АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартаминотрансферазы), тимоловой пробы, щелочной фосфатазы, глюкозы, холестерина. Благодаря этим данным можно определить, как функционирует печень и другие органы.
- Оценка размеров, структуры печени, выявление признаков цирроза, объёмных образований проводится с помощью ультразвукового исследования.
- Обнаружение в крови специальных клеток, которые борются с инфекцией.
- Количественная полимеразная цепная реакция.Проводится уже после определения наличия заболевания и делается для назначения правильного лечения.
- Выявление антител к некоторым белкам вируса.Такая диагностика позволяет определить болезнь на ранней стадии.
- Существует метод экспресс-диагностики на антитела к вирусу гепатита С. Выполняется тест на специальной полоске, куда помещается капелька крови. Индикатор должен окраситься в определённый цвет. Расшифровка анализа в таком случае проводится сразу после его проведения.
- Носителям вируса необходима сдача дополнительных анализов на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), другие виды гепатита. Проводится также исследование щитовидной железы.
Чтобы провести тщательное обследование и не упустить важные детали, не стоит самостоятельно назначать диагностику.Лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Особенности анализа крови на антитела
Из-за того, что заболевание часто протекает скрыто, многие пациенты узнают о своём диагнозе при обычном обследовании, на диспансеризации, перед оперативным вмешательством.
Основной метод диагностики — забор крови на гепатит С.
С помощью лабораторной диагностики определяются 2 основных показателя:
- иммуноглобулин М;
- иммуноглобулин G.
После попадания вируса в кровяное русло, иммунитет вырабатывает защитные белковые соединения. Это иммуноглобулины G и M. Их наличие свидетельствует, что пациент болен.
После заражения примерно через 30 дней в крови можно обнаружить присутствие иммуноглобулина М. Человек уже инфицирован, и организм начинает активно бороться с вирусом.
Иммуноглобулин G появляется позже, через 3—6 месяцев после инфицирования. Наличие этого белка в крови говорит о том, что патология неострая. Для чистоты результата пациенты неоднократно сдают анализ на гепатит С.Расшифровка результатов проводится лечащим врачом.
По количеству белковых соединений специалист определяет состояние больного. Если с каждым анализом показатель становится меньше, значит, пациент выздоравливает. Современные схемы лечения позволяют практически полностью излечиться от гепатита С. Но малое количество антител всегда будет присутствовать в организме.
Где можно обследоваться на наличие гепатита С и сколько это будет стоить
Как уже было сказано, при своевременной диагностике, человек может свести к минимуму количество вируса в печени.
Пройти исследование можно:
- бесплатно в районной поликлинике по месту жительства;
- по полису или платно в любом коммерческом медицинском центре.
Для обслуживания по полису сначала необходимо попасть на приём к врачу-инфекционисту. Если такого специалиста нет, можно обратиться к участковому терапевту. Врач выпишет направление на специальном бланке и объяснит порядок прохождения процедур.
Не во всех поликлиниках получится бесплатно обследовать ребёнка на гепатит. В некоторых медицинских учреждениях проводят исследования только детям-инвалидам и готовящимся в стационар на операцию.
Обследовать ребёнка проще в частном медицинском центре. Работают такие учреждения, без выходных.На лабораторную диагностику можно приходить без предварительной записи и направления.
Стоимость услуг варьируется, завися от региона и наименования медицинской фирмы.
Примерная цена обследования на гепатит С:
- определение антигенов в различных областных центрах стоит от 300 рублей;
- качественное определение антител РНК (рибонуклеиновой кислоты) стоит от 500 рублей и выше;
- количественное определение белковых соединений стоить дороже — от 1,5 до 10 тысяч;
- самый дорогой анализ — определение вирусной нагрузки, который нужен, чтобы подобрать правильное лечение.
Многих людей волнует вопрос, сколько делается анализ на гепатит С. В государственных учреждениях заключение может быть у врача на руках через неделю и больше.
В частных же клиниках гражданин получает результаты уже по истечении нескольких часов. Клиент может сам оценить показатели, поскольку во всех платных центрах выдаётся бланк с таблицей. В ней написаны показатели, а в соседней колонке значения нормы.
Количественный анализ даже у частников выполняется дольше. Срок зависит от качества оборудования и самого медицинского центра.
Пациент имеет право проходить все обследования анонимно.
Особенности подготовки перед исследованием
Врач-инфекционист на приёме обязательно расскажет, как готовиться к сдаче крови, ультразвуковой диагностике и прочим исследованиям.
Основные правила подготовки:
- Исследование проводят строго натощак, лучше в первой половине дня.
- Не курить за несколько часов до сдачи крови.
- Перед процедурой избегать физических нагрузок, переживаний.
- За несколько дней перед забором крови исключить приём алкогольных напитков.
- Ужинать не позже 6 часов вечера.Трапеза должна быть лёгкой. После ужина пить можно только воду. Нельзя употреблять кофе, чай, соки.
- За несколько дней до процедуры исключить приём жирной пищи, острых и жареных блюд.
- Перед забором материала, накануне вечером, необходимо лечь спать вовремя.
- Утром в день процедуры, проснуться не позднее чем за 2 часа до приёма.
Правильная подготовка к анализу поможет получить максимально верный результат.
Оценка результатов
Существует 2 варианта заключения:
- положительный;
- отрицательный.
Если человеку проводилась качественная проверка на наличие вирусных белковых соединений, и их не обнаружили, выдаётся результат с надписью «отрицательно». Количественный анализ определяет концентрацию РНК вируса в определённом объёме крови. Когда чужеродный генетический материал не находят, показатель также считается отрицательным.
Когда присутствуют антитела, но нет вирусов, результат считается положительным. Это означает, что человек переболел. Антитела к гепатиту С — остаточное явление. Если находят и антитела, и самого возбудителя – пациент болен и нуждается в противовирусном лечении.
Сомнительный показатель необходимо перепроверить, поскольку белковые соединения в плазме в небольшом количестве появляются, к примеру, после вакцинации.
Положительное заключение может указывать на несколько вариантов течения болезни:
- «Положительно» пишут в лаборатории пациентам с острой формой заболевания.
- Аналогичный результат выдадут и человеку, у которого нет признаков болезни, но он является вирусоносителем.
Бывают случаи, когда определяют антитела, а полимеразная цепная реакция отрицательна. Пациент считается потенциально заражённым. Таким людям назначают исследование методом рекомбинантного иммуноблота. Он показывает наличие инфекции уже через 3 недели после заражения.
Вирусная нагрузка на организм определяется с помощью количественного метода. Нижняя граница нормы составляет 400 тысяч МЕ/л. Более 800 тысяч считаются сильной нагрузкой.
Терапия завесит от показателей. Поэтому больные систематически сдают кровь. Важно, чтобы лечение соответствовало показателям анализов. Иначе оно не будет успешным.
Какие показатели самые важные?
Многие показателей являются не специфическими. Поэтому для гепатита C важное значение имеют показатели, с помощью которых врач поставит диагноз. Они описаны в таблице.
Показатель | Норма | Отклонение значения при гепатите C |
Лейкоциты | 4-9 × 10*9/л | 9-20 × 10*9/л |
Тромбоциты | 190-330 × 10*9/л | 90-180 × 10*9/л |
СОЭ | 2-15 мм/ч | 16-50 мм/ч |
Общий билирубин | 7-18,5 ммоль/л | 17-35,5 ммоль/л |
АЛТ | 0-45 ед/л | От 50 ед/л и выше |
АСТ | 0-80 ед/л | От 85 ед/л и выше |
ПЦР | Отрицательно | Положительно |
ИФА | Отрицательно | Положительно |
Причины повышения билирубина, АЛТ, АСТ
Только по одному биохимическому анализу крови диагноз гепатит C не ставят. Проводят дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, при которых повышаются показатели билирубина, АЛТ, АСТ:
- хронический гепатит;
- гепатит вследствие токсического отравления, применения лекарственных средств, попадания бактерий;
- холестаз (закупорка желчевыводящих путей);
- злокачественные новообразования печени;
- механическое повреждение печени;
- инфаркт миокарда (повышаются только АЛТ, АСТ).
Вирусный гепатит C – заболевание, которое приводит к нарушению показателей в организме. Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования. Многие из них являются специфическими, изменяются только при гепатите. Поэтому расшифровать показатели анализа при гепатите может только врач.
Биохимия при гепатитах
Изменение биохимических показателей крови у собак при хроническИХ гепатитах
ФГОУ ВПО «Саратовский государственный аграрный университет»
Хронический гепатит – это полиэтиологическое заболевание, для которого характерны воспаление и некроз печеночной паренхимы, сохраняющиеся на протяжении не менее 6 месяцев. В легких случаях болезнь не прогрессирует или прогрессирует медленно. В тяжелых случаях развивается фиброз с нарушением архитектоники печени, а со временем формируется цирроз печени.
Печень, являясь метаболическим центром организма, выполняет ряд важнейших функций, интегрировано связывая между собой различные его системы и обменные процессы, и определяя тем самым поддержание гомеостаза организма.
Исследования проводились на собаках разных пород и возрастов. Всего было исследовано 80 животных с диагнозом хронический гепатит. В комплексном лечении оценивался метод, как диетотерапии, так и комплексного применения гепатопротекторов нового поколения по изменениям биохимических показателей крови, клинических признаков и общего состояния.
Исследования проводились на собаках различных пород. У всех выбранных животных, на основе сбора данных анамнеза, клинических признаков и лабораторных исследований, в той или иной степени было выявлено хроническое течение гепатита. Больным животным в комплексном лечении гепатопротекторами скармливали ветеринарную диету RoyalCanine(Hepatic).
Наиболее часто расстройство клинических признаков диагностировалось со стороны пищеварительной и нервной системы (неудовлетворительный аппетит, анорексия, рвота, депрессия, кахексия и др.).
Все исследованные животные являлись вакцинированными. Средний возраст собак составил 6 лет. Наиболее часто данная патология регистрировалась у собак в возрасте от 4 до 12 лет. 10 % исследованных собак регистрируется с хроническим гепатитом раннего возраста (до двух лет) и является, как правило, с конгениальной (врожденной) патологией.
В период течения хронического гепатита у собак наиболее демонстративно изменялись биохимические показатели плазмы крови, особенно каталитическая активность органоспецифических ферментов (щелочная фосфатаза, холинэстераза, АЛТ, АСТ, ЛДГ).
Аминотрансферазы относятся к группе индикаторных ферментов и не обладают органной специфичностью, однако высокая чувствительность и ранняя информативность исследования активности данных ферментов может служить отправным интегральным критерием оценки функционального состояния печени при гепатите у собак.
1. Динамика органоспецифических ферментов собак в ходе терапии хронического гепатита
Показания к назначению
Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:
Тошнота
- тошнота;
- желтушность кожных покровов и слизистых;
- изменение цвета кала и мочи;
- повышенная утомляемость.
Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.
Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.
Разновидности анализов
Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:
ПЦР
- общий анализ крови;
- биохимический анализ;
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- иммунологическое исследование крови.
Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.
Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:
- количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
- концентрация билирубина – прямого и общего;
- изменения в соотношении белковых фракций крови;
- уровень содержания триглицеридов.
Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным. Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.
Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.
Анализ на гепатит: как долго делается и сколько действителен
Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного.
Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли.
Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.
Когда необходимо сдавать анализ на гепатит?
Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.
Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:
- постоянная субфебрильная температура тела;
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- появление кожного зуда;
- боли в животе;
- склонность к кровотечениям;
- постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
- усиление пигментации кожи;
- потемнение мочи;
- безосновательная потеря веса.
Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.
Способы выявления гепатита
Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.
Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимическое исследование крови;
- ПЦР-диагностика;
- иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
- биопсия клеток печени;
- биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.
В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, — инфекционисту, гепатологу или вирусологу.
Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.
Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:
- нарушение свертываемости крови;
- низкий уровень гемоглобина;
- снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
- увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
- обнаружение уробилина в моче.
Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:
- фракций билирубина;
- пленочных ферментов;
- дисбаланса белковых фракций;
- увеличения уровня липидов.
ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.
Следующее название анализа на гепатит — иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.
Следующее исследование — биопсия клеток печени. Его цель — оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала — кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит — фибротест, актитест и пр.
Как делается анализ?
Исследование крови — единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).
Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.
Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается — обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.
Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней — все зависит от выбора медицинского учреждения.
Цена и срок действия анализа
Сколько действителен анализ крови на гепатит — этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.
Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.
Как подготовиться к анализу?
Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.
Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:
- За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
- За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов — отказаться от никотина.
- За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
- Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
- Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
- Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных. Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.
Особенности анализов
Гепатит – опасное заболевание. После заражения человек может долгое время не догадываться о болезни. Чем раньше выявить возбудителя, тем меньший риск осложнений.
Существует 7 видов данного вирусного заболевания – A, B, C, D, E, F, G. Диагностика отличается в зависимости от разновидности.
На штамм A
Заболевание вызвано РНК вирусом. Инкубационный период — 15-30 дней, поэтому пациенты обращаются за обследованием спустя месяц после заражения.
Данная форма выявляется посредством анализа Anti-HAV-IgG и Anti-HAV-IgM (антитела класса IgG и IgM к вирусу A). Методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) определяется РНК в сыворотке крови.
На штамм B
Одна из самых опасных разновидностей с тяжелыми последствиями. Вызвано заболевание HBV, который принадлежит к гепаднавирусам. Инкубационный период длится 2-6 месяцев. Важно диагностировать болезнь именно в это время, иначе она переходит в хроническую стадию.
Обследование проводится при помощи количественного и качественного теста на HBsAg.
На штамм C
Болезнь очень распространена. Инкубационный период – 2-24 недели. Носители болезни могут годами не знать о патологии, поскольку симптомы отсутствуют, и заражать людей.
Диагноз ставится на основании количественного и качественного анализа. Первый проводится методом ПЦР (определяется РНК вирус). Качественный анализ предполагает определение антител к антигенам вируса C.
На штамм D
Болезнь развивается на фоне типа В. Инкубационный период аналогичный, 2-6 месяцев.
Диагностика включает:
- ПЦР для определения РНК вируса D в сыворотке крови;
- анализ на антитела класса IgM.
Тест проводится для всех пациентов с гепатитом В.
На штамм E
Данная форма встречается редко, но она чаще, нежели A, B или C приводит к смерти пациента. Диагноз ставится на основании результатов теста Anti-HEV-IgG.
На штамм F
О данной форме известно мало. Возбудитель может находиться не только в крови человека, но и в фекалиях. Для постановки диагноза исследуется кровь, кал и моча.
На штамм G
Развивается на фоне B, C или D. Наиболее опасные последствия при сочетании с C.
Определяется возбудитель при помощи анализа на РНК — HGV-RNA. Показанием к обследованию являются другие вирусные гепатиты в сыворотке крови.
Расшифровка результатов
Правильно расшифровать результаты может только врач-инфекционист. Самостоятельно интерпретировать данные не получится, поскольку нужно обладать медицинским образованием, знать допустимые нормы. Анализы могут быть количественными (можно узнать тяжесть и форму болезни) и качественными (помогают определить есть или нет в крови вирус).
Качественный анализ может давать отрицательный или положительный результат. В первом случае вирус отсутствует, в последнем – подтверждено заражение. При положительном результате необходимо дополнительно проводить количественный анализ. Он показывает насколько высока вирусная нагрузка.
От полученных числовых значений зависит продолжительность лечения, выбор медикаментов, вероятность хронизации и возникновения тяжелых осложнений. Например, при типе С концентрация более 2,4х107 указывает на тяжелое состояние пациента, а менее 8х105 свидетельствует о том, что заболевание находится на начальной стадии.
Интерпретация результатов в таблице:
Антитела и антигеныРасшифровка
HBeAg | Появляется в первую неделю после заражения гепатитом B |
HBsAg | Гепатит B, обнаруживается через 3-5 недель после заражения |
НВсАb | Определяется через 7-14 дней после HBsAg |
Anti-НВс IgM или IgG | Хронический гепатит или период обострения, высокий уровень носительства |
Anti-НВе | Антитела гепатита B |
Anti-HBs | |
Anti -HCV | Острый или хронический C |
Anti-HAV-IgG | Гепатит A |
HDAg | Антиген гепатита D |
HDV-RNA | РНК типа D |
Anti -HDV IgM и IgG | Антитела D класса М и G |
Anti-HEV-IgG | Антитела E |
HDV-RNA | Вирус G |
Во время обследования ошибки исключены, поэтому диагноз является достоверным.
Вирусная нагрузка в анализах выражается в международных единицах — МЕ/мл, например:
- высокая вирусная нагрузка — больше 800 МЕ/мл;
- низкая вирусная нагрузка — менее 800 МЕ/мл.
Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.
Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме.
Наличие симптомов гепатита или подозрение на них — серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования.
Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит — до 3 месяцев.
Ольга Рогожкина, врач, специально для Zhkt.ru
о гепатите
Источник: https://zhkt.ru/pechen/gepatit/analiz-na-gepatit.html
Подготовка к сдаче крови
Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.
Анализ крови сдается натощак
Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.
Подготовка к исследованию
Чтобы анализ на гепатит был информативный, а результаты достоверные, необходимо подготовиться к лабораторному исследованию. Вот несколько полезных рекомендаций:
- сдавать кровь следует натощак. От момента последнего приема пищи до анализа должно пройти минимум 8 часов;
- утром разрешается пить только негазированную воду;
- готовиться к исследованию необходимо начинать за двое суток нужно отказаться от жирных, острых блюд, ограничить физическую нагрузку и стрессы;
- за неделю до сдачи крови требуется отменить прием противовирусных медикаментов.
Гепатит можно победить, если вовремя его диагностировать и начать бороться с вирусом.
Расшифровка результатов
Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.
К основным показателям относят:
- иммуноглобулины;
- билирубин;
- АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
- триглицериды;
- гемоглобин;
- лейкоциты.
Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.
Нормальные показатели
У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.
Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.
В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.
Отклонения от нормы
Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.
Желтуха
Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.
Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.
Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.
Белки, жиры и электролиты
Помимо уровня ферментов для диагностики патологий печени большое значение имеют и другие биохимические показатели крови.
Общий белок
. В норме концентрация общего белка в крови составляет 66–83 г/л. Печень активно синтезирует различные белковые молекулы, поэтому отклонения от нормы могут возникать при неправильной работе печеночных клеток — гепатоцитов.
Альбумин
. Основной белок плазмы крови, синтезируется в печени. Концентрация у взрослого здорового человека в норме составляет 65–85 г/л. Пониженный уровень может свидетельствовать о циррозе, гепатите, опухоли печени или наличии метастазов в органе.
Билирубин
. Желтый пигмент, продукт распада гемоглобина. Общий билирубин в крови в норме колеблется в пределах 3,4–17,1 мкмоль/л, прямой — 0–7,9 мкмоль/л, непрямой — до 19 мкмоль/л. Превышение нормы может указывать на патологические процессы в печени.
Холестерин и его фракции
. Может поступать в организм как с пищей, так и синтезироваться клетками печени. Нормальные показатели холестерина в зависимости от возраста и пола могут колебаться в пределах 2,9–7,85 ммоль/л. Отклонения от нормы наблюдаются при целом ряде заболеваний, в том числе повышение значений типично для страдающих алкоголизмом и циррозом печени.
Триглицериды
. Аналогично холестерину поступают в кровь в результате пищеварительных процессов или синтезируются в печени. Нормальные показатели сильно варьируются в зависимости от пола и возраста. Предельные значения лежат в интервале 0,34–2,71 ммоль/л.
Аммиак
. Образуется при распаде аминокислот и обнаруживается в крови при нарушении печеночного метаболизма вследствие тяжелых поражений печени.
Норма:
- для детей в первые дни жизни — 64–207 мкмоль/л;
- до двух недель — 56–92 мкмоль/л;
- далее до подросткового возраста — 21–50 мкмоль/л;
- у подростков и взрослых — 11–32 мкмоль/л.
Железо
. Острые гепатиты сопровождаются повышением уровня железа в крови, циррозы печени — снижением.
Нормальные показатели:
- у детей в первый год жизни — 7,16–17,9 мкмоль/л;
- в период 1–14 лет — 8,95–21,48 мкмоль/л;
- у взрослых женщин — 8,95–30,43 мкмоль/л;
- у взрослых мужчин — 11,64–30,43 мкмоль/л.
Мочевина
. Нормальные показатели мочевины в крови:
- в первый месяц жизни — 1,4–4,3 ммоль/л;
- до 18 лет — 1,8–6,4 ммоль/л;
- до 60 лет — 2,1–7,1 ммоль/л;
- после 60 лет — 2,9–8,2 ммоль/л.
О проблемах с печенью свидетельствует сниженный уровень мочевины, это бывает при циррозе, острой печеночной дистрофии, печеночной коме, гепатитах.
Анализы на белки, жиры и электролиты позволяют уточнить диагноз в случае подозрений на заболевания печени.
Таблица расшифровки анализа крови на гепатит C
Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний печени является гепатит С в фазе обострения. Заболевание возникает в результате заражения вирусом гепатита С (HCV). Инфицироваться может абсолютно каждый поскольку заболевание передается через кровь. Несмотря на большие достижения в области современной медицины гепатит С по-прежнему тяжело поддается лечению. Одной из причин такого явления является позднее диагностирование, которое обусловлено тем, что вирусное инфицирование очень сложно определить. На сегодняшний день существует несколько методик определения вирусного гепатита С. В материале статьи мы расскажем о том, как проводят анализ крови на гепатит С расшифровка таблицы.
Существует несколько генотипов вирусного гепатита С. Каждый из них отличатся воздействием на организм. В соответствии с генотипом проводят определенный комплекс лечебных мероприятий. Это инфекционное заболевание не имеет ярко выраженных клинических проявлений и поэтому оно очень часто переходит в хроническую форму, которая приводит к циррозу печени и появлению сопутствующих заболеваний.
Какие существуют анализы на гепатиты В и С?
При выявлении характерных симптомов проводятся следующие характерные анализы и лабораторные исследования.
- Общий анализ крови. Это обследование не даст ясной картины, но покажет анемию, согласно которой врач может сделать предположение о наличии гепатита. Также это обследование показывает низкий уровень лейкоцитов, что связано с защитными функциями организма. Свертываемость крови низкая, что ведет к частым кровотечениям, СОЭ повышено.
- Анализ крови на маркеры гепатита (HbsAg и HCV) позволяет выявить антитела, наличие которых подтверждает предварительный диагноз.
- ПЦР на гепатит В и С. Этот же метод позволяет выявить количество и активность вируса.
- Биохимический анализ крови позволяет определить характерные ферменты (АЛТ), щелочные фосфатазы (ЩФ), количество билирубина, альбумина и общего белка. Отклонение от нормы этих показателей дает возможность предположить, что печень сильно поражена.
Подобные обследования проводятся не только в специализированных центрах, но и в обычных районных поликлиниках.
Это интересно: Прививка от гепатита В взрослым: когда делается и сколько раз?
Интерпретация информации
Правильно расшифровать анализ, и назначить лечение может только грамотный специалист. Отрицательные анализы ИФА и ПЦР говорят об отсутствии вирусного гепатита С в организме. Однако однократный отрицательный результат исследования не дает 100% гарантии того, что человек не болен этим тяжелым недугом. Поскольку у гепатита есть инкубационный период, или его еще называют скрытым, когда вирус невозможно определить в крови.
У человека, который возможно заражен вирусным гепатитом в биохимическом анализе обращают внимание на нормы таких показателей как: билирубин, щелочная фосфотаза и белковый спектр.
Виды экспресс диагностики
Для диагностики вирусного заболевания используют такие методы:
- ИФА. Эта методика позволяет определить в крови антител (IgG, IgM). Положительный результат означает, что человек уже контактировал с возбудителем заболевания. Чуть больше чем у трети населения не обнаруживается положительный результат. Это может свидетельствовать о ложноположительном результате, который является сомнительным.
- Анализ RIBA (рекомбинантный иммуноблотинг) на гепатит С. В основном этот метод используется для подтверждения положительного результата исследования ИФА. Эта методика не позволяет определить наличие возбудителя в организме. Некомбинированный иммуноблотинг определяет присутствие антител к вирусу.
- ПЦР. Эта методика способна дать более точные результаты. ПЦР направлена на выявление РНК вируса. При гепатите С лабораторное исследование позволяет выявить заболевание в самые кратчайшие сроки, когда еще не появились антитела в организме. Таким образом ПЦР позволяет провести диагностику в первые 5 дней после заражения.
На данный момент в медицине используют 2 варианта ПЦР:
- Качественный. Этот анализ на гепатит проводят в случае обнаружения антител к инфекционному заболеванию.
- Количественный. Назначают при первичном обращении пациента у которого выявили антитела в крови и при проведении терапевтических мероприятий. Расшифровка анализа крови проводиться с целью мониторинга терапии, постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики.
Как подготовиться к анализу и как сдавать?
Снизить вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата поможет правильная подготовка к тесту.
Как правило, пациент готовится к сдаче анализа на гепатит так:
- Последний приём пищи должен быть произведён не позднее 22:00 перед исследованием.
- За двое суток до проведения теста из рациона должна быть исключена жирная пища, спиртные напитки, специи, выпечка и любые жареные блюда.
- За час до начала анализа надо отказаться от курения табака или электронной сигареты.
- Утром в день сдачи запрещено пить любые напитки, кроме простой воды.
- За несколько дней до сдачи нельзя проходить ультразвуковые исследования, физиотерапию, принимать антибиотики.
- За день до начала теста исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Анализ на гепатит сдают посредством забора крови из вены пациента.
Тип анализа назначает лечащий врач исходя из симптоматики и показаний пациента. Доктор также определяет откуда берут на диагностику образец.
Анализы на гепатит, которые могут быть назначены:
- Биохимический анализ крови. Этот тип диагностики показывает уровень щелочной фосфатазы и альбуминов. Биохимия также предполагает получение материала для тимоловой пробы.
- Тестирование крови на свёртываемость. Проверяет кровь и плазму на уровень протромбина, фибриногена.
- Диагностика крови на предмет маркеров позволит выявлять наличие воспалительных процессов.
- Тест полимеразной цепной реакции (обозначается как ПЦР) крови и мочи. Определяет наличие в клетках крови вирусных патологий, антител и инфекций. Её проводят в основном для диагностики хронического гепатита.
- Иммуноферментный анализ (обозначается как ИФА). Предназначен для качественного и количественного обследования на вирус гепатита и сопутствующих заболеваний. ИФА позволит сделать вывод о наличии самой инфекции.
Видео от автора «Московский доктор» поможет разобраться с анализами на гепатит.
Данная разновидность гепатита имеет такую симптоматику:
- тошнота;
- температура;
- боль в суставах;
- общая слабость.
Анализы на выявление гепатита А:
- Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Диагностика помогает определить наличие иммунитета организма к вирусу гепатита А.
- Anti-HAV-IgM. Назначается при нарушении оттока желчи, а также при возможном контакте с носителем.
- ПЦР плазмы крови. Служит для определения наличия РНК-вируса.
Гепатит B
Особенности болезни:
- большой период латентности;
- передаётся через колюще — режущие предметы, кровь, половым путём, биологической жидкостью;
- часто переходит в хроническую форму;
- наблюдается повышение температуры, слабость;
- нарушение работы печени;
- плохой отток желчи.
Анализ для выявления гепатита B:
- HBsAg — австралийский антиген. Служит для обнаружения касписа — оболочки вирусных клеток, которые атакуют клетки печени.
- ПЦР. Количественный тест. Служит для выявления в плазме и крови инфицированных клеток.
- ИФА. Качественный анализ для точной идентификации оболочки клетки вируса.
Гепатит С
Особенности заболевания:
- Передаётся через заражённую кровь. Более старое название вируса — «гепатит ни А ни Б».
- Широко распространено, имеет нетипичные симптомы. Может интегрироваться в другие болезни.
- Это заболевание часто сопровождает ВИЧ или СПИД.
Симптоматика болезни:
- повышение температуры тела;
- хроническая усталость;
- внезапные психические расстройства;
- нарушение оттока желчи;
- печёночное кровотечение.
Анализ для выявления гепатита С:
- Anti-HCV-total. Так называется анализ первостепенной важности для выявления антитела к антигенам гепатита С.
- Количественная диагностика ПЦР.
- Качественная диагностика ИФА.
Гепатиты D-G
Определяются ИФА-методом и ПЦР на наличие в крови антител к вышеозначенным специфическим инфекционным заболеваниям и их рекомбинантам.
Особенности гепатита D (дельта-гепатита):
- может развиваться только в стадии симбиоза с гепатитом B;
- сопровождается отёками и наполнением жидкостью брюшной полости;
- факторы заражения, такие же как для гепатита В;
- двойная положительная проба является основанием для постановки соответствующего диагноза.
Анализы для проверки на гепатит D:
- тест полимеразной цепной реакции с детекцией в реальном времени на выявление РНК вируса в сыворотке крови;
- анализ на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM).
Особенности гепатита Е:
- обнаруживается в большинстве своём в странах с жарким климатом;
- передаётся и развивается во фруктах и воде;
- симптомы болезни схожи с другими видами гепатита, однако, зачастую сопровождается болью в правом подреберье;
- начинается расстройство желудка и несварение;
- является одним из самых смертоносных штаммов.
Единственный анализ, который нужно сдать на выявление гепатита Е — тест Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е).
Особенности гепатита F:
- является самым малоизученным и противоречивым;
- заражение в основном происходит через кровь и её переливания;
- симптомы заболевания похожи на типичные для гепатита;
- лечение не разработано, осуществляется купирование и симптоматическая терапия.
Анализы на выявление гепатита F:
- полимеразная цепная реакция на выявление РНК вируса в крови;
- анализ утреннего сбора мочи;
- анализ каловых масс.
Особенности гепатита G:
- Один из самых распространённых заболеваний в среде наркоманов (обнаруживается у 85%).
- Существует в симбиозе с гепатитами штаммов B, C, D.
- Многократное введение наркотика непродезинфицированной иглой приводит к заболеванию. Может быть получен во время нанесения татуировки, пирсинга или полового акта.
- Симптоматика такая же, как у гепатита С. Сочетание со штаммом гепатита С приводит к острому циррозу.
- Показанием к анализу являются положительные результаты на гепатиты B, C, D.
Анализы на выявление гепатита G:
- количественная полимеразная цепная реакция на выявление РНК (HGV-RNA) вируса в крови;
- для выявления гепатита С — Anti-HCV-total;
- тест на наличие касписа вируса — HBsAg (австралийский антиген);
- ИФА качественный.
Невирусные гепатиты
К этому виду гепатитов можно отнести:
- Аутоиммунные — заболевания, спровоцированные собственной иммунной системой. Может возникать в любом возрасте и чаще всего долго не диагностируются, пока не переходят в цирроз печени.
- Лучевые — при поражении радиоактивными элементами, долгом нахождении вблизи объекта с высоким радиоактивным фоном. В поражённых участках тканей формируются химически активные соединения, нарушающие обмен веществ. Чаще всего приводит к циррозу печени и сопутствующим болезням.
- Токсичные — чаще всего ими страдают люди, хронически употребляющие алкоголь. Также может быть спровоцирован приёмом медпрепаратов, при отравлении грибами и промышленными ядами.
Анализы на невирусные гепатиты:
- анализ на фибриноген;
- анализы на АСТ и АЛТ;
- анализ на билирубин;
- общий белок сыворотки.
Интерпретация количественного анализа
Далее рассмотрим анализ крови на гепатит С расшифровкой таблицы.
К-во инфекционного РНК вирусного гепатита С в МЕ/мл | Что означает |
Отсутствуют | Полное отсутствие вируса наблюдается у здорового, неинфицированного человека. |
Менее 180 | В плазме количество возбудителя не выходит за пределы измерительного диапазона. Вирус не обнаружен. |
От 180 до 800 000 | Низкая концентрация вируса, наблюдается вирусемия |
От 800 000 до 24 000 000 | Высокая вирусемия |
Более 24 000 000 | Вирусемия больше диапазона измерений |
Если в результате исследований был получен результат, что РНК вируса гепатита в крови отсутствует значит человек не инфицирован. Если в плазме обнаружено минимальное количество вируса – это свидетельствует о том, что в организме в незначительном количество есть РНК возбудителя. При появлении такого результата необходимо провести повторные исследования для постановки диагноза.
Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С
Расшифровка показателей анализов осуществляется качественными и количественными методами. Качественный дает ясную картину по поводу наличия в организме антител, что явно свидетельствуют о заболевании. Количественный определяет количество постороннего белка в крови. Это дает возможность определить стадию заболевания.
Если данные обследования оказываются положительными, назначается повторное. Результаты могут не подтвердиться из-за того, что человек проигнорировал подготовительный этап перед сдачей анализов или его иммунная система имеет характерные особенности. Когда повторное обследование оказывается положительным, диагноз подтверждается, но окончательные выводы делаются после расшифровки данных.
- Анализ НВsAg положительный. Характерные симптомы отсутствуют, но пациент является носителем вируса или же гепатит находится в острой, хронической форме.
- НВsAg не обнаружено. Это не всегда доказывает отсутствие вируса. Особенно, если была проведена накануне медикаментозная терапия с гепариновыми препаратами.
- Наличие антител HCV IgG свидетельствует об острой форме заболевания.
- Если в крови обнаруживаются антитела HCV IgG и HCV IgM, то это может говорить об обострении острой формы заболевания.
Это интересно: Прививка от гепатита В детям: в каком возрасте делают, график и схема вакцинации
Пациентам с положительным результатом назначается лечение в условиях стационара. После проведения лечения человек должен проходить обследование два, три раза в год.
Возможен ли ошибочный результат
Несмотря на то, что ПЦР дает высокую достоверность результатов возможно появление ошибочных данных. Они могут быть обусловлены:
- Нарушением правил проведения исследования.
- В крови находятся в больших количествах вещества, которые препятствуют нормальной свертываемости (гепарин).
- Наличием веществ, которые задерживают обменные процессы в организме.
- Загрязнение исследуемого образца.
Для получения более точных данных стоит воспользоваться услугами лаборатории у которой высокая чувствительность диагностической системы (не ниже 50 МЕ/мл). Все лаборатории предоставляют анализы крови на гепатит с расшифровкой поскольку у каждой из них есть свои единицы измерения.
Подготовка к проведению сдачи крови
Никаких особых требований в подготовке к сдаче анализов нет. Следует помнить, что кровь сдают натощак и не ранее чем через 10 часов после последнего приема пищи.
Перед проведением анализа можно только пить воду.
В течение 2 суток перед сдачей крови крайне не рекомендуется употреблять жареные и жирные продукты, а также алкогольные напитки. Кровь на гепатит С не сдается сразу после проведения рентгена и физиотерапевтических процедур. Если человек употребляет лекарства, то со своим лечащим доктором необходимо обязательно проконсультироваться для того чтобы быть уверенным в том, что анализы на гепатит с расшифровкой будет иметь правдивую информацию.
Сколько ждать результаты?
Анализы на гепатит можно сдать в любой государственной или частной клинике, предоставляющей медицинские услуги. При помощи современного оборудования и реагентов, в независимых лабораториях результаты выдают на следующий день. Сроки готовности оговаривают сразу. Их пересылают на личную почту клиента или выдают в руки. В стационарных медицинских учреждениях анализ крови делают до 7 дней. Делается анализ на гепатит каждые 6 месяцев. При плохом самочувствии, тошноте и диарее, желтоватом цвете кожи, горечи во рту, потемнении цвета мочи необходимо обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы говорят о проблеме, причину которой нужно вылечить.