Диастаза мочи

Диастаза или амилаза представляет собой специфический фермент, который расщепляет в организме крахмал до олигосахаридов. Он относится к достаточно важным компонентам стабильности работы пищеварительной системы и бывает трёх основных видов – это альфа, бета и гамма варианты элементов.

Что покажет анализ мочи на диастазу? Каковы основные показания к сдаче урины? Как его сдавать правильно? Может ли повышаться или понижаться диастаза в случаях воздействия физиологических, а не патогенных факторов? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к проведению теста

В современной клинической практике профильный врач может назначить один из двух видов тестов на описанный выше специфический фермент, выявляемый в урне и крови. В первом случае он называется анализом на диастазу, во втором – на амилазу в альфа-базовой модификации. Чаще всего, пробу на диастазу назначают при подозрении на:

Различные хронические инфекции;
Наличие сахарного диабета 1 или 2 типа;
Присутствие патологий работы поджелудочной железы;
Травматические повреждения внутренних органов в области ЖКТ;
Регулярные сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
Локальные поражения ушных и слюнных желез.

Следует понимать, что назначить анализ на диастазу профильный специалист может и в иных ситуациях, когда есть подозрение, что выявленное заболевание спровоцировало развитие осложнений и вторичное нарушений функций поджелудочной железы.

Как правильно сдавать анализ мочи на диастазу?

Перед сдачей биоматериала на анализ пациенту рекомендуется пройти комбинированные подготовительные мероприятия. Они включают в себя следующие необходимые действия:

Коррекция режима питания. Из рациона исключаются все жирные виды мяса и рыбы, тяжёлые для пищеварения овощи, каши (в том числе бобовые) экзотические фрукты (особенно длительного хранения, произрастающие в тропических странах), а также вся острая и очень соленая пища, большое количество приправ, в том числе соли и перца. Блюда готовятся на пару, варкой или же запеканием, после чего употребляются небольшими порциями около 6-ти раз в день в тёплом виде (с расчетом 2500 килокалорий на сутки для взрослого мужчины). Особой схемы питания желательно придерживаться не менее чем двое суток до начала времени мочи на исследование. Помимо этого не рекомендуется употребление алкоголя вне зависимости от его вида на протяжении минимум 48 часов до старта лабораторной диагностики;
Отказ от употребления препарата. На период подготовки к лабораторному анализу минимум за 48 часов нужно отказаться от употребления любых препаратов, которые могут нарушать мочевыделительную функцию (либо каким-то образом влиять на неё, в том числе индуцированием), а также работу систем, влияющих на жизненные параметры организма. Если по каким-либо причинам делать это невозможно, то следует сообщить о проблеме профильному специалисту, направляющему пациента на сдачу анализа по диастазе, указав название действующего вещества лекарственного средства, его дозировку, частоту приема и прочие характеристики;
Ограничение активности. За сутки до процедуры желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, полноценно выспаться (не мене 8-и часов) и встать утром с хорошим настроением.

Как собирать биоматериал для исследования?

В современной клинической практике используется две основных методики забора биоматериала на исследования:

Сбор утренней разовой порции. За 10-12 часов до начала сбора урины на лабораторное исследование необходимо исключить из рациона острые и соленые продукты, алкоголь, лекарственные препараты и прочие вышеописанные элементы рациона. Встав утром, нужно максимально тщательно вымыть наружные половые органы обычной чистой теплой водой, не применяя никаких средств дезинфекции (мыла, шампуней, гелей и так далее), чтобы компоненты вещества случайно не попали в собираемый биологический жидкий материал. В процессе акта утреннего мочеиспускания первая доза урины, выдаваемая на протяжении нескольких секунд, пропускается (как и последняя, за 2-3 секунды до завершения всего процесса), средняя же собирается в заранее подготовленную стерильную ёмкость. В последнем случае ей может выступать классический контейнер для сбора жидких биоматериалов, который приобретается в любой отечественной современной аптеке. Забор урины следует прекратить за несколько секунд до окончания акта мочеиспускания, чтобы последняя партия жидкости не попала в пробу! Обязательно учтите данный нюанс при заборе мочи;

Суточная порция. В этом случае первая утренняя порция мочи полностью сливается, а при всех последующих испражнениях по малой нужде, жидкость собирается в сосуд достаточного объема (обычно это тщательно вымытая трехлитровая бутыль), который прикрывается плотной крышкой и хранится в холодильнике на протяжении всех первых суток. Утром следующего дня перед отвозкой урины на анализ, биоматериал перемешивают в бутыли, после чего отливают 30 миллилитров жидкости в стерильный контейнер и обязательно делают на нём пометку о фактическом собранном объеме суточной мочи. Это делается для того, чтобы не транспортировать весь сосуд в целом, поскольку он достаточно объемный и тяжелый.

Имеющаяся в наличии моча на диастазу доставляется в лабораторию на протяжении 2-х часов после окончания процедуры. В отдельных случаях при условии хранения в надлежащих температурных условиях (5-7 градусов выше нуля, холодильник) этот срок увеличивается вплоть до 4-5 часов.

Как происходит диагностика?

Обычно диастазу мочи назначают совместно с липазой крови. Это способствует быстрому проведению диагностики и одновременному контролю за больным. При выявлении точного диагноза лечащий врач кроме результатов лабораторного исследования учитывает физическое состояние пациента, его индивидуальные особенности и заболевания, уже имеющиеся в анамнезе.

Одним из самых популярных способов определения концентрации амилазы в моче является «переваривание» крахмала. Алгоритм проведения анализа:

Расшифровка результатов анализа

Как было сказано выше определяемая в моче диастаза на самом деле является амилазой, соответствующим важным ферментным звеном пищеварительного аппарата, выделяемого несколькими локализациями в организме. Её относительные нормы не зависят от пола пациента, однако напрямую соотносятся с возрастом пациента.

Норма диастазы в моче у взрослого и ребенка:

Дети возрастом до 1 года. Вплоть до 10 единиц элемента на литр урины;
Дети возрастом до 16 лет. От 10 до 60 единиц элемента на литр мочи;
Взрослые. От 10 до 124 единиц элемента на литр биоматериала.

Следует понимать, что отсутствие вхождения полученного результата фактического анализа на диастазу в указанные рамки далеко не всегда свидетельствует о наличии патологии либо заболевания.

Незначительно и даже средне изменять уровень фермента в моче могут внешние обстоятельства, индивидуальные особенности организма и прочие обстоятельства.

Повышенная диастаза в моче – при каких заболеваниях

Диастаза мочи ─ фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнной железами. Его анализ в крови и моче назначается при болях в животе, подозрении на панкреатит. Норма диастазы (альфа-амилазы) в крови ─ 10-124 ед/л, но каждая лаборатория устанавливается свои референсные значения в зависимости от методов определения и используемых реагентов.

Диастаза мочи и крови: показатели нормы и патологии

Диастаза необходима для «расщепления» углеводов на мелкие составные части. В норме у человека в 1 грамме крови содержится 1-3 мг сахара. Для переваривания такой концентрации необходимо 40-60 единиц активности фермента. Выделение диастазы поджелудочной железой в течение дня колеблется. После еды обычно ее уровень снижается.

Сдавать анализы крови и мочи на определение диастазы следует натощак.

В среднем врачи считают нормальным показателем уровень диастазы мочи ─ 16-65 ед/л. Если в моче уровень фермента повышается до 8000 ед/л и более, следует исключать острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При этом заболевании происходит повреждение секреторных клеток органа, а ферменты «всасываются» в кровь.

Читайте также: Трансферрин в крови

Следует учитывать, что при панкреатите высокий уровень диастазы держится всего лишь несколько дней, а затем снижается. Воспалительные изменения поджелудочной железы никуда не исчезают.

Обычно между уровнем диастазы в крови и моче наблюдается прямая зависимость. Повышение концентрации фермента в крови при остром панкреатите сопровождается увеличением его в моче. Исключение составляют болезни почек. Когда увеличен почечный порог пропускания веществ, диастаза в моче повышается без заметного увеличения ее концентрации в крови.

Подтвердить поджелудочное происхождение избыточных концентраций альфа-амилазы позволяет УЗИ исследование органа. Также можно назначить биохимический анализ на определение липазы в крови. Концентрация этого фермента также увеличивается при панкреатите.

Причины отклонения диастазы от нормы в моче и крови

Состояния, при которых снижается уровень диастазы в крови:

Муковисцидоз,
Поражение печени,
Панкреатэктомия.

Активность диастазы одинакова у женщин и мужчин. Она зависит от времени суток и качества пищи.

Правила сдачи крови и мочи на диастазу (альфа-амилазу)

Для того чтобы результаты получились правильными, следует соблюдать требования к сдаче мочи. Для исследования достаточно нескольких миллилитров урины. Она доставляется в лабораторию в теплом виде, так как в других условиях фермент быстро теряет активность.

Для исследования альфа-амилазы (диастазы) в клинических лабораториях чаще всего используется метод переваривания крахмала данным ферментом. Проведение анализа строится на нагревании раствора крахмала до температуры 37 градусов.

К нему добавляется йод и сыворотка крови. Смесь в различных концентрациях разливается на несколько пробирок. Стойкость окрашивания йода, определенная фотометром отражает активность фермента.

В пробирках, где жидкость окрашивается в синий цвет, активности диастазы нет.

Советы читателям

Если у вас заболела поясница слева, нельзя исключить панкреатит. В таком случае следует сдать биохимический анализ крови на диастазу.
Не принимайте еду за 2 часа до посещения процедурного кабинета, где возьмут кровь из вены.
Если при первом анализе обнаружена альфа-амилаза в моче и крови, при повторной сдаче необходимо будет снова определять фермент в обеих жидкостях. Так можно более тщательно отслеживать эффективность лечения.
Не забывайте, что диастаза повышается и при сахарном диабете, который требует постоянного лечения.
Контролируйте уровень сахара в крови, хотя бы 1 раз в течение 6 месяцев.

Диастаза мочи что это

Диастаза мочи норма и отклонения у взрослых и детей всегда отличаются

Но важность исследования от этого не меняется. Но диастаза мочи, что это такое вообще? На самом деле, это фермент, вырабатываемый именно поджелудочной железой

С ее помощью расщепляются углеводы всех классификаций: как сложных, так и простых. Сам же данный процесс происходит в 12-перстной кишке. Помогает в расщеплении сок, вырабатываемый в поджелудочной железе. В свою очередь в соке несколько компонентов, но если норма диастаза нарушена, в урине это будет очень заметно.

Диастаза — фермент, вырабатываемый поджелудочной железой

При нормальной работе железы норма всех ферментов не изменяется или не имеет серьезных отклонений. Они могут незначительно изменяться после употребления алкоголя и прочих продуктов, напитков. Но на норму диастазы в моче у взрослого это не повлияет. Нестандартное и видоизмененное количество можно наблюдать только при воспалительном процессе в поджелудочной железе.

Но как понять норму? Ведь каждый возраст имеет свою норму. Показатели рассчитываются на литр материала:

Возрастная категория	Норма диастазы на литр жидкости в единицах
От рождения до года	От 0 до 12 ед.
От года до 16	От 16 единиц, но не может превышать 64
От 16 лет до 60	Колебания разрешены от 20 ед., но не превышать 124 единиц
После 60 лет	Происходит увеличение в любом случае и может достигать 150 единиц

Общие сведения о поджелудочной железе и ферментах

В верхней части полости брюшины находится поджелудочная железа, дальше желудка и области кишечника.

С кишечником она соединена каналом в начальной его части, эта зона называет двенадцатиперстная кишка, и, по сути, является его частью, продолжением, направленным в сторону печени от левой стороны к правой.

Канал, соединяющий двенадцатиперстную кишку и поджелудочную, доставляет ферменты от поджелудочной железы к другим органам.

Что делает поджелудочная железа?

Главные функции поджелудочной железы это:

синтез энзимов и ферментов, улучшающих процесс переваривания пищи. Ферментация снижает белки, углеводы и жиры по размерам, что способствует их скорейшему впитыванию в крови в полости кишечника. Предназначение ферментов – ускорение обмена веществ;
синтез гормонов регуляции обмена веществ. При движении с током крови гормоны передают органам сигналы от головного мозга, регулируя отклик в зависимости от предназначения системы жизнедеятельности.

Зачем нужны ферменты?

Пищеварительные ферменты вырабатывают ацинарные клетки, которые ещё и вырабатывают желудочный сок. Такие условия крайне необходимы для правильной работы энзимов.

Есть три вида среди всех ферментов, вырабатываемых поджелудочной.

Протеаза, переваривающая переваривать белки, диастаза, расщепляющая углеводы на сахар простого вида, и липаза – она отвечает за переваривание жиров в кислоты жирного вида.

Протеаза также часто называет тиморипсин и трипсин. При слаженной работе данных ферментов все поступаемые жирные кислоты, простые сахара и прочие вещества с легкостью усваиваются в тонком отделе кишечника.

Энзимы, синтез которых происходит в поджелудочной железе, находятся под контролем эндокринной и нервной систем организма. При попадании внутрь еды через нервную систему в поджелудочную направляются электрические сигналы. Ацинарные клетки активируются, и начинается выброс ферментов в желудочный сок, проходящий по двенадцатиперстной кишке по мелким проходам.

Анализ мочи на диастазу

Анализ мочи на диастазу. это функция сбора особого пищеварительного фермента который образуется также и в слюнных железах. В моче она присутствует всегда, поэтому проба жидкости часто указывает на необходимые для исследований данные.

В медицинской терминологии диастаза, она же альфа-амилаза значится, как вещество, благодаря которому реализуется процесс расщепления сложных углеводов. Особое её значение отмечено в деятельности де-конструирования крахмала в более простые углеводы и ниже. Именно благодаря тонкой взаимосвязи с крахмальной структурой вещество черпает свое название (amulum).

Компонент наяду с некоторыми другими ферментами выводится в просвете пищеварительного тракта, после основного процесса окисления, затем поглощается кровью. В конечном круговороте она выводится из организма вместе со шлаками.

В норме диастаза мочи — показатель неоспоримый, он определяет степень заболевания поджелудочной и слюнных желез. Главным образом его назначают при болях в области живота.

Вытекающие условия с повышением уровня этого фермента

Панкреатит
Нарушение работы слюнных желез
Воспаления органов брюшной полости

Как правило, при остром панкреатите, или условиях когда происходит его хроническая деградация, уровень вещества может повышаться вплоть до 260 единиц. Значение велико, поэтому анализ мочи позволяет выявить течение болезни почти сразу же после следований.

Чаще всего это следствие плохой работы одной из составных поджелудочной ткани и непосредственно самого органа.

Если же у исследуемого пациента наблюдается паротит (деградация слюнных желез), а вздутие и воспаление желчи, сахарный диабет, уровень альфа-амилазы может подскочить ещё выше, до 10 раз!

В таком случае для диагноза уже не требуется практически никаких данных, поскольку, аналогичный скачек выше нормы может вызвать лишь тяжелые травмы живота, которые диагностировать ещё проще.

Другое же дело, когда уровень диастазы повышен относительно нормы, совсем незначительно. Если учитывать, что чаще всего следствием этого являются гастриты, колиты, перитониты то у врача открывается целая неизведанная область, которую определить не так просто. Иногда незначительные повышения сулят роль предвестника приступов аппендицита в будущем.

Понижения уровня диастазы

Снижение уровня этого элемента в жидкости, чаще всего прямое следствие ухудшения работоспособности поджелудочной секреции. Считается, что воспаление печени наиболее распространенная причина, однако иногда и символизировать гистоз у беременных женщин.

Нормой в показаниях анализах мочи на диастазу считается 16-64 единицы.

Методика

Сбор жидкости на диастазу проводится рано утром, поскольку именно тогда её состав считается неоскверненным иными веществами. Для проведения исследования необходимо всего миллилитров. Однако долгое хранение жидкости приводит к невозможности провести анализ.

Наилучшим вариантом считается сбор ещё свежей, теплой мочи. Но поскольку сдать её на месте не всегда возможно, следует поторопиться с доставкой в лабораторию.

Всегда ли это исследование оправдывает себя? Нет, далеко не всегда анализ на диастазу является показателем. Иногда, норма этого фермента выдается ошибочно. Для подтверждения полной картины требуется провести УЗИ, а также ещё ряд изучений.

Анализ мочи

Из организма не все отходы удаляются именно почками, но почки — органы единственной сис.

Биохимический анализ мочи

Если общий анализ мочи, расшифровка которого находится в ваших руках, показывает н.

Мутная моча, причины

Если организм человека функционирует нормально, цвет его мочи может быть как светло-же.

2010— — Медицинский портал ClearTest.ru

Причины повышенного уровня диастазы

Увеличение уровня диастазы в урине возможно по следующим патологическим причинам:

Панкреатит в острой стадии. Чаще всего уровень диастазы резко подскакивает, вплоть до 10-ти раз;
Панкреатит хронического типа. Концентрация фермента возрастает достаточно плавно, иногда снижается ниже нормы вплоть до 1,5 раз;
Доброкачественные и злокачественные новообразования. Формируются практически всегда в поджелудочной железе. Как правило, это кисты и раковые опухоли;
Паротит. Является распространённым «детским» инфекционным заболеванием (хотя им могут болеть и взрослые, правда в более тяжелых формах при отсутствии полноценного системного иммунитета и антител к возбудителю, сформировавшихся в раннем возрасте), при котором активно воспаляются слюнные и ушные железы. В ряде случаев дальнейшее развитие патологии может приводить к различным осложнениям, вплоть до менингита;
Сахарный диабет. Уровень амилазы достаточно быстро, но линейно возрастает, притом вне зависимости от типа метаболического нарушения в виде СД. Патологическое состояние часто сопровождается кетоацидозом и вторичными осложнениями;
Перитонит. Острая, угрожающая жизни патология воспаления внутренних органов, всегда сопровождается значительным увеличением концентрации амилазы в моче, притом молниеносно.

Что влияет на анализ?

Результаты определения концентрации диастазы мочи могут быть неверными из-за влияния многих факторов. Среди них выделяют:

Патологии дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем.
Неправильный сбор биологического материала для диагностического исследования.
Прием медикаментозных препаратов, относящихся к:

противозачаточным;
антикоагулянтам («Аспирин», «Варфарин»);
диуретикам;
опиатам («Морфин»);
наркотикам нелекарственного типа;
тетрациклиновым антибиотикам;
нестероидным средствам, которые обладают противовоспалительным эффектом;
наркотическим анальгетикам.

Также придется на время забыть про адреналин, «Индометацин», «Кодеин» и медикаменты, имеющие в своем составе золото.

Остановить прием медикаментозных препаратов

Наличие в крови продуктов распада этанола.
Беременность.
Прохождение ретроградной холангиопанкреатографии.

Если анализ показал повышенную или пониженную концентрацию диастазы в моче, следует провести его повторно. Сопутствующие заболевания также имеют большое значение, например, при диабете уровень указанного энзима будет повышен в любом случае. Поэтому пациентам, страдающим от этой патологии, рекомендуют проходить исследование на определение диастазы в моче или крови не менее одного раза в 6 месяцев.

Почему в моче обнаружен низкий уровень амилазы?

К основным патологическим причинам понижения уровня диастазы по сравнению с относительными нормами могут выступать следующие проблемы:

Различные формы гепатита, как инфекционной, так и неинфекционной природы;
Почечная недостаточность на любой стадии (от легкой до декомпенсационной);
Злокачественные новообразования в поджелудочной железе или же прилегающих системах и органах, чаще всего уже метастазами;
Недостаточность работы поджелудочной железы, вплоть до стадии декомпенсации;
Прочие болезни, патологии, синдромы, напрямую или косвенно влияющие на уровень фермента в моче.