Цервикальный канал

Шейка матки кровоточит: что это значит, кровянистые выделения при осмотре

Менструальное кровотечение является естественным ежемесячным периодом в жизни каждой женщины детородного возраста. Появление других выделений, содержащих прожилки крови, свидетельствует о развитии опасных патологий, потому такому симптому нужно уделить должное внимание.

Чаще всего причина кровотечения заключается в воздействии физических факторов: механические повреждения во время грубого полового акта или при взятии мазка у гинеколога. Беспричинное появление выделений – повод для обращения к врачу, потому что только после проведения диагностики можно исключить риск развития опасных патологий.

Подробнее о причинах, способных провоцировать кровотечение, не связанное с менструальным – узнайте далее.

Какие факторы могут провоцировать кровотечение

Интенсивность кровотечения шейки матки может зависеть от характера протекающего гинекологического заболевания. Причина проявления симптома часто состоит в травмах шейки матки, которые получены таким образом:

• занятие сексом с половым партнером;
• самостоятельное обследование шейки матки;
• проведение УЗИ трансвагинально;
• гинекологический осмотр в зеркалах или бимануальное обследование.

Нужно обратить внимание на то, что кровотечение из шейки матки, проявляющееся в результате гинекологического осмотра или занятия сексом не является нормой. При однократном появлении небольшой капли можно говорить о случайном повреждении, но если это характерно для каждого осмотра, пациентке необходимо комплексное обследование.

Интенсивность кровотечения шейки матки может отличаться в зависимости от степени ее повреждения или характера прогресса гинекологической патологии.

Выделения могут быть практически прозрачными, содержащими прожилки крови, густыми (коричневого или почти черного цвета). Женщины называют их «мазней». В случае когда на поверхности ШМ есть открытая, свежая ранка, кровь будет насыщенного алого цвета.

Появление такого выделения, действительно свидетельствует о кровотечении, возникшем в результате травмы.

В общем, кровотечение из шейки матки у женщин проявляется в таких случаях:

• за несколько дней до или после менструации;
• в середине менструального цикла;
• в период заживления после проведенного хирургического вмешательства;
• после гинекологического осмотра или полового акта.

Внимание! Наиболее опасно появление кровяных выделений перед менструацией и в середине цикла, такое нарушение указывает на возможное развитие эндометриоза и других болезней.

Перечень основных причин, способных спровоцировать кровотечение включает:

• прием гормоносодержащих средств для профилактики наступления нежелательной беременности;
• внутриматочная спираль;
• гормональный сбой;
• эрозия;
• дисплазия;
• эндометриоз шейки матки;
• миома;
• папилломы на ШМ;
• аденомиоз;
• полипы цервикального канала;
• эндоцервицит;
• эритроплакия;
• лейкоплакия;
• рак шейки матки.

Кровотечение, проявляющееся во время беременности, свидетельствует об угрозе выкидыша или отслойке плаценты. На ранних сроках появление нестандартных выделений может указывать на внематочную локализацию плодного яйца.

Определить причину появления кровяных выделений из половых путей самостоятельно – невозможно.

Поскольку такое изменение является одним из симптомов опасных женских болезней, девушке стоит обратиться за врачебной помощью в экстренном порядке.

После проведения осмотра и получения результатов требуемых исследований, врач может дать заключение и ответить на вопрос, почему беспокоит кровотечение, не связанное с менструальным.

Причина кровотечения состоит в том, что нарушение приводит к разрушению слизистого слоя, выстилающего шейку, сосуды при этом располагаются близко к поверхности.

Внимание! Кровотечение редко прослеживается при фоновых заболеваниях, чаще оно сопровождает предраковые состояния.

Заболевания цервикального канала шейки матки

Независимо от состояния беременности и возраста женщины, нарушения цервикального канала являются серьёзной проблемой, сопряжённой с риском бесплодия.

Патологические состояния цервикального канала принято делить на:

• Структурные аномалии цервикального канала.
• Заболевания воспалительного характера.
• Возникновение новообразований.

Структурные аномалии цервикального канала

Структурные аномалии цервикального канала, в свою очередь, делятся на врождённые и приобретённые. Обычно, врождённые аномалии охватывают область всей системы половых органов женщины. Некоторые патологии соответственно могут находиться и в строении матки или влагалища. На практике чаще встречаются приобретённые в ходе оперативного вмешательства деформации, а также аномалии структуры, возникшие в процессе рубцевания или спаивания. Наиболее распространёнными являются циркулярный канал, сужение и непроходимость цервикального канала шейки матки.

Циркулярный канал шейки матки, в медицинской практике – это отклонение в органах половой системы, характеризующееся появлением образований. Происходящие изменения могут негативно воздействовать как на саму возможность яйцеклетки оплодотвориться, так и на весь процесс вынашивания ребёнка в целом. Причиной такой деформации становятся разрывы внутренних органов, их оперативное восстановление и неправильное срастание. При данном типе патологического изменения цервикального канала, не страдают его основные репродуктивные функции, сохраняя связь матки с яичниками. Однако, ложное сокращение мышечных волокон могут стать причиной осложнений в последующих родах, вызывая дискоординацию деятельности, и как следствие, проблемы при открытии шейки матки. Такая деформация не предусматривает обязательного лечения. Он осуществляется только симптоматически, при наличии каких-либо осложнений.

При достижении канала шейки матки размера менее 0,5 сантиметра и его ступора, говорят о наличии сужения канала шейки матки. Такая патология может проявлять себя нарушением обычного менструального цикла женщины типом олигоменореи: увеличением длительности выделений, при уменьшении самого объёма, вследствие сужения, мешающему процессу менструации.

Советуем также почитать: Болит при беременности поясница

Что касается беременности и протекания родового процесса в условиях наличия данной аномалии, то процесс зависит от женского гормонального фона и протекания родовой деятельности с динамикой открытия шейки матки и дальнейшего родоразрешения. Однако, в случае обратной ситуации и в условиях скудной родовой деятельности, сужение канала шейки матки является одним из прямых показателей к кесареву сечению. Наиболее тяжёлой формой патологии является непроходимость канала.

Непроходимость цервикального канала шейки матки – это патология, требующая безотлагательного медицинского оперативного вмешательства и угрожающая непосредственно жизни женщины. Проявлением этой аномалии является наличие механической преграды, мешающей нормальному выделению менструации и скапливанием их. Симптомом такого состояния, называемого гематометр, является возникновение сильной боли в брюшной полости, напряжение её передней стенки и неоднократная задержка менструации. Матка прощупывается на напряжение и наличие острой боли.

Заболевания воспалительного характера

Наиболее распространённым заболеванием воспалительного характера является эндоцервицит. Данное нарушение, характеризуется наличием воспалений очагового типа самого канала шейки матки. Фактором этиологического типа такого заболевания может стать какой угодно микроорганизм с любым уровнем патогенности, попадающий в среду цервикального канала естественным путём. Симптомами эндоцервицита являются выделения гнойного характера, неприятные ощущения, которые могут возникнуть при половом акте или даже в состояние покоя, нарушение менструального цикла. Кроме симптомов непосредственно репродуктивной системы, заболевание может выражаться в повышение температуры тела, интоксикации организма, наличии отклонений в общем анализе крови. Лечение этого недуга проводят сразу двумя подходами:

• Местное лечение подразумевает спринцевание влагалищной среды специальными антисептиками, применением вагинальных свеч и повышенную гигиену внешних половых органов.
• Под общим лечением понимается семидневный курс антибиотиков и терапия проявившихся симптомов. Естественным образом, на время всего курса лечения запрещаются половые связи. Постоянные партнёры проходят лечение вместе. Если таких партнёров несколько, то это только усугубит ситуацию.

Возникновение новообразований

Что касается новообразований, то они могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Наиболее распространённым видом доброкачественных новообразований является полип цервикального канала. Это нарушение представляет собой образование, внешним видом напоминающее цветную капусту на толстой подставке. Данное образование легко увидеть. Наиболее распространённой причиной является вирус папилломы человека, поражающий клетки эпителия внутренних половых органов, вследствие высокого уровня тропизма. Редко встречается локальная форма заболевания. Чаще всего, полип цервикального канала локализируется в нескольких местах, сочетая «островки» между собой. Удаление полипа цервикального канала зависит от конкретного случая и симптоматики.

Киста является ещё одной распространённой патологией цервикального канала шейки матки. Данное новообразование обладает высокой скоростью роста, тонкой структурой и наполненной жидкой инфекционной составляющей. В силу ограниченности пространства в цервикальном канале, нередки случаи разрыва кисты, когда всё её содержимое выстреливает наружу. Несмотря на возможное отсутствие симптомов, киста требует комплексного лечения со стороны специалистов. Наполнением кисты также могут быть менструальные выделения. Данная киста будет называться эндометриоидной. Такое новообразование вполне может стать объектом оперативного лечения.

К злокачественным новообразованиям относят в первую очередь рак цервикального канала. Это довольно редкий вид патологии, по сравнению с другими локализациями рака. Главной опасностью этого образования является его бессимптомность, из-за чего его могут обнаружить при случайном обследовании уже на поздних стадиях, когда болезнь успевает пустить метастазы в другие органы. В случае своевременного обнаружения рака цервикального канала, проводят комплексное лечение, включающее в себя как радикальные оперативные методы по полному удалению матки и ближайших поражённых лимфатических узлов, так и лучевую терапию.

Советуем также почитать: Растяжки во время беременности

Почему кровит шейка матки: причины и последствия

Многие женщины знакомы с кровотечениями из половых органов. В таких случаях женщине необходимо обратиться к врачу, или даже вызвать скорую помощь. Так как причины этих кровотечений могут быть разные.

Наиболее часто кровит цервикальный канал или как принято говорить в простонародии – шейка матки, размером которая 30 – 40 мм. И защищает внутренние половые органы от различных инфекций и патогенных организмов. Поэтому за здоровьем этого органа необходимо тщательно следить и наблюдать.

Почему может кровить шейка матки?

В норме кровянистые выделения у женщин детородного возврата проявляются один раз в месяц на несколько дней (менструация). Если кровянистые выделения появляются между циклами, это говорит о каких-то проблемах.

Причинами кровоточивости шейки матки могут быть:

• травмы слизистой оболочки во время полового акта
• после аборта
• выскабливания
• после установки внутриматочной спирали.
• Или при воспалительных/инфекционных заболеваниях. Таких как, стафилакок, стриптококк, хламидии и прочее.

Важно! Если после хирургического врачебного вмешательства кровотечение продолжается на протяжении одной недели, необходимо обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о какой-либо инфекции, попавшей во время процедуры. В случае, если никаких вмешательств не было, возможно наличие заболеваний.

Врачи выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать кровотечения шейки матки.

Эрозия шейки матки

Наиболее часто встречающееся заболевание. Кровит эрозия шейки матки зачастую при осмотре акушером – гинекологом.

Происходит это из-за того, что на шейке находятся язвочки, которые, при каком-либо вмешательстве начинают кровить. Однако бывают случаи, когда эрозия кровит и при простом выделении слизи. Эрозия появляется и распространяется при частых воспалениях, инфекциях, гормональном сбое.

После прижигания эрозии так же возможны кровянистые выделения.

Причинами являются:

• Лизирование струпа. Струп – это плёночка, образующаяся после прижигания, которая защищает рану от инфекций. Эта пленка может сгущаться и разрушаться, после разрушения сгустков крови, шейка матки может начать кривить.
• Повреждение струпа. Сруп может оторваться из-за поднятия тяжестей или полового акта.

Поэтому после процедуры 2 месяца необходимо оградит себя от поднятия тяжелых вещей и отказаться от половых контактов.

Цервицит

Это воспаление шейки матки, вызванное травмами полового органа, болезнетворными бактериями и грибками.

Полипы

Т.е. доброкачественные образования. Полип приводит к кровоточивости тогда, когда он большой, так как на нем появляются ранки и язвы, которые рвутся и кровоточат.

Разрыв шейки матки

Это послеродовая травма, вызванная стремительными родами, не квалифицированной медицинской помощью, при поздних первых родах, а так же разрыв случается при абортах (тогда, когда теряется эластичность тканей).

Рак

Самое страшное заболевание, для многих людей, звучащее как приговор. Зачастую к злокачественным опухолям шейки матки приводят запущенные эрозии, полипы, воспалительные процессы.

Так же шейка матки может кровить и при беременности. Вызвано это гормональным сбоем. В медицине есть такое понятие, как гормональная эрозия. Организм перестраивается, учится жить по другому.

Однако, сама женщина вряд ли сможет диагностировать у себя именно шейка матки ли кровит. Возможно, там причины в другом. Поэтому диагноз себе не ставить, а сразу к врачу!

После биопсии шейки матки, т.е. после отщипа живого материала, выделения — это норма.

Однако, нужно внимательно следить за своим состоянием. В зависимости от способа забора тканей, кровить шейка матки может на протяжении трех – пяти дней. Если этот срок более продолжительный, нужно показаться врачу.

В данном случае, вполне вероятно нарушение свертываемости крови, в последствии чего кровят сосуды, расположенные в полости шейки матки.

Есть такая процедура, как конизация.

Процедура представляет собой операцию, при которой происходит удаление части шейки матки в виде конуса (операцию проводят, как средство диагностики онкологических заболеваниях, а так же при лечении некоторых женских заболеваний). После конизации в течение четырех месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения вместе со слизью. Но кровотечений норме быть не должно.

У многих женщин возникает вопрос, может ли кровить шейка матки при взятии мазка для исследования (на цитологию, флору и прочее).

При такой несложной и практически не болезненной процедуре кровить шейка матки не должна. А если есть такое явление, то это может быть признаком заболеваний, например, эрозия, полип, эндоцервицит, уреаплазма.

Точно сказать не может даже врач. Нужно обследование. Анализ мазка покажет.

Что нужно делать?

В первую очередь, если у женщины начала кровить шейка матки, нужно показаться врачу, для выявления причин и постановки диагноза. В зависимости от этого врач рекомендует/выпишет то или иное лечение. Эрозию нужно прижигать. Однако, не рожавшим, это делать не рекомендуется. Для этого существуют менее радикальные средства народной медицины:

• Тампоны из облепихового масла.
• Тампоны из сока алоэ.
• Спинцевание травами.
• Свечи.

Полипы необходимо удалять. Воспаления лечить. Главное, не запускать проблему. Своевременная диагностика – хорошее здоровье в будущем.

Выводы

И так, в данной статье были рассмотрены практически все причины, при которых кровит шейка матки. Они очень разнообразны и требуют разного лечения. А некоторые – не нуждаются в лечении, по прошествии определенного времени все пройдет.

Последствия заболеваний бывают разные. Запущенные воспаления, эрозии, полипы могут привести к злокачественным образованиям или бесплодию.

Кровянистые выделения после оперативного вмешательства могут сигнализировать о наличии инфекции, с которой обязательно нужно бороться.

Если женщина чувствует какие-либо отклонения в части выделений слизи с вкраплениями крови, видит коричневые пятна на белье, стоит долго не медлить, а обратиться к врачу акушеру – гинекологу.

Источник: https://NaturDoc.ru/krovit-sheyka-matki/

Анатомия цервикального канала шейки матки

Выполняя функцию связующего звена женской системы внутренних и внешних половых органов, цервикальный канал находится в самой толще шейки матки. Своих размеров он достигает не сразу, а постепенно увеличивается у девочек с рождения и вплоть до момента полноценного полового созревания.

Нормальным считается следующее расположение женских внутренних половых органов: полость матки, начинается внутренним маточным зевом и переходит в цервикальный канал шейки матки, переходящий, в свою очередь, в шейку матки, заканчивающуюся внешним маточным зевом, переходящим во влагалище. Благодаря такому анатомическому строению существует возможность управлять процессом родовой деятельности на первом его этапе.

Существование маточного зева позволяет каналу шейки матки открываться последовательно. Процесс начинается с внутреннего маточного зева, и только затем открывается внешний. Обратный процесс в послеродовом периоде происходит по аналогичной схеме: в конце первой недели закрывается внутренний зев цервикального канала, а после 3-х недель – внешний маточный зев.

Анатомической особенностью является то, что после первых же родов закрытие внешнего зева цервикального канала происходит не до конца, что существенно ускоряет повторный процесс родов.

Цервикальный канал шейки матки также обладает особенностями структуры своей гистологии. В отличие от экзоцервикса (проще говоря, это слизистый канал, который объединяет матку и влагалище иначе именуемый цервикальным каналом шейки матки), покрытого многослойным эпителием плоского неороговевающего типа, эндоцервикс выстлан однослойным эпителием цилиндрического типа. Для полноценного понимания понятия и угрозы такого термина, как «дисплазия», необходимо знать, что ткани ЭНДоцервикса и ЭКЗоцервикса разделены между собой особой зоной, размещённой в районе внешнего маточного зева.

Наличие какой-либо патологии системы внутренних половых органов можно предположить при осмотре с помощью специального зеркала внешнего зева шейки матки, зная его нормальную анатомическую особенность. Такие знания не будут лишними и самой женщине, которая сможет здраво оценить диагноз, поставленный специалистами.

Во время вынашивания плода, цервикальный канал видоизменяется под действием большого количества вырабатываемых гормонов и общей подготовкой организма, а также родовых путей, в частности, к деторождению.

Нормальной принято считать длину шейки матки порядка 3,5-4,5 сантиметров, а ширину – 0,5 сантиметров. Несоответствие этим параметров в большую или меньшую сторону обычно говорит об опасности развития осложнений. Исключением из правила является физиологическое укорочение шейки матки до длины в 3,5 сантиметров в третьем триместре беременности, когда женский организм уже максимально готовится к родам.

При укорочении шейки матки до 30-й недели беременности к значению в 2-2,5 сантиметра, говорят о существовании истмико-цервикальной недостаточности. Такая патология увеличивает шанс наступления преждевременных родов и требует оперативного вмешательства в виде установки пессария. Этот вид акушерского шва является препятствием к дальнейшему раскрытию шейки матки, циркулярно фиксирующим её канал. Пессарий оперативно снимается по истечении полных 8 месяцев беременности. При не проведённой диагностике и недостатка необходимой информации велика вероятность гибели плода в преждевременных родах.

Советуем также почитать: Потеря веса при беременности

Обратная патология, то есть, удлинение шейки матки до 4,5 сантиметров и выше, также негативно сказывается на процессе вынашивания беременности и родоразрешения. Длинная шейка матки, нарушая анатомическое строение цервикального канала, увеличивает вероятность патологий прикрепления плаценты. В таком случае возможно низкое, боковое или центральное прикрепление.

Возможные родовые осложнения проявляются увеличением их продолжительности от 12 часов у женщин, рожающих впервые, и от 9 часов у уже рожавших ранее. Данное осложнение возникает на фоне неготовности удлинённой шейки матки к процессу родов и, как следствие, её медленному раскрытию. Твёрдость и длина шейки не даёт происходить процессу её нормального разглаживания. Такая ситуация приводит к увеличению общей длительности схваток и переутомлению роженицы, что усугубляет слабость родовой деятельности. Подобная ситуация требует непосредственного медикаментозного вмешательства со стороны специалистов с целью стимуляции.

Кроме того, удлинённая шейка матки, из-за своей неготовности, может препятствовать процессу опущения предлежащей части ребёнка в родовые пути. Такое состояние повышает риск гипоксии плода и требует оказания помощи со стороны врачей.

Следует также сказать о важной защитной функции цервикального канала шейки матки. Железы эпителия эндоцервикса, находясь в здоровом состоянии, вырабатывают большое количество секрета, который, скапливаясь, образует слизистую пробку, препятствующую попаданию чужеродных микроорганизмов внутрь полости матки на протяжении всей беременности. Пробка отходит естественным путём в преддверии начала родовой деятельности.

Советуем к прочтению: Удаление зуба при беременности, Сухость во рту при беременности, Храп во время беременности

Делая вывод из вышесказанного, цервикальный канал выполняет множество важных функций, связанных с репродуктивной жизнью женщины. Именно поэтому необходимо с особой тщательностью подходить к связанным с ним нарушениям и регулярно проводить все необходимые диагностики.

Гинекологический мазок из цервикального канала

Цервикальный канал – это тонкая трубка, соединяющая влагалище и полость матки. Через это отверстие в половые органы и брюшину проникают бактерии и вирусы, провоцирующие болезни. Забор отделяемого из канала (мазка) проводят во время осмотра женщины на кресле. Для получения достоверного результата биологический материал должен быть доставлен в лабораторию, в течение 4-6 часов.

Женщины репродуктивного возраста сдают мазок при каждом профилактическом осмотре (обычно 1 раз в год).

Болезни шейки матки часто протекают без симптомов, что осложняет их раннее выявление. Однако, если женщина заметила тревожные признаки, нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Взятие мазка из канала шейки матки показан при таких симптомах:

• гнойные или сукровичные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом;
• тянущие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
• сбои в менструальном цикле (задержка, обильность выделений, изменение цвета менструальной крови);
• высыпания на коже гениталий и слизистых наружных половых органов;
• отек свода влагалища и половых губ;
• зуд, жжение во влагалище;
• воспаление лимфоузлов в области малого таза.

Мазок из цервикального канала показан беременным женщинам, когда они встают на учет к гинекологу. Повторные анализы проводят в 30 и 36 недель беременности. Такой график забора материала снижает риск инфицирования плода.

Подготовка

Для выполнения соскоба из шейки матки или цервикального канала пациентке не нужно специально подготавливаться. Такая процедура может быть выполнена гинекологом даже во время простого осмотра на кресле. Диагностика совершенно безболезненна, не доставляет женщине какого-либо дискомфорта.

Существует несколько правил, четкое соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты лабораторного исследования слизистой и эпителиальных клеток.

• За несколько дней до посещения врача не делайте спринцевания. Многих пациенток волнует вопрос «Надо ли подмываться перед соскобом?». Правила интимной гигиены никто не отменял. Однако гинекологи рекомендуют подмываться только теплой кипяченой водой, без использования мыла и прочих моющих средств.
• На несколько дней откажитесь от интимной близости. Это позволит сохранить естественную микрофлору влагалища.
• За несколько часов до проведения процедуры не ходите в туалет.

Диагностику не рекомендуется проводить во время менструального кровотечения. Обильные выделения могут исказить результат и медик поставит не точный диагноз. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы также негативно отражаются на результатах исследования соскоба.

Предварительно врачи рекомендуют избавиться от воспаления, и только после полного выздоровления сдавать ПАП-тест. Сильный зуд и жжение в области наружных половых органов, болезненные ощущения в нижней части живота – достаточно тревожные симптомы, которые могут сигнализировать о развитии инфекционных заболеваний половых органов. При такой симптоматике делать соскоб также не рекомендуется.

Какие болезни диагностируют?

Исследование соскоба из цервикального канала выявляет такие заболевания:

• Половые инфекции всех типов
  – в материале точно определяют патогенного возбудителя. Например, шейку может поражать кандидоз, герпес, хламидиоз, сифилис, др.;
• Цервицит
  – это воспаление цервикального канала. Заболевание опасно сращением стенок шейки, что приводит к бесплодию;
• Доброкачественные новообразования (полипы, киста)
  – опухоли, которые появились из-за разрастания соединительной ткани;
• Предраковые состояния
  – это дисплазия тканей с высокой вероятностью злокачественного перерождения. На этом этапе в образце выявляют первые клетки с атипичным строением;
• Злокачественные опухоли (саркома, карцинома)
  – рак шейки матки. По результатам анализов выявляют большое количество атипичных клеток.

Распространённая терминология в ответе цитологического анализа

В процессе гинекологического обследования и получения ответов цитологического анализа, применяют следующую терминологию:

• ЦБО — состояние шейки матки без отклонений от нормы.
• Цитограмма воспаления — присутствует цервицит (воспалительный процесс слизистого покрова цервикального канала).
• Лейкоцитарная инфильтрация — повышение концентрации белых клеток, предположительно, присутствует вагиноз, экзоцервит или эндоцервит.
• Койлоциты — клетки, свойственные течению ВПЧ (вируса папилломы человека).
• Пролиферация — означает процесс, при котором клетки делятся в ускоренном темпе. Подобная реакция характерна для внутриматочного воспаления.
• Лейкоплакия — материал содержит признаки патологии. Несмотря на внутриклеточные изменения, развития рака нет.
• Метаплазия — процесс замещения клеток одного вида другим. Не является патологией, если женщина проходила терапию неонкологических маточных изменений во время климакса. Процесс сопровождает состояние организма пациенток, которые находятся в состоянии климакса более 6 лет.
• Дисплазия — непосредственно предраковое явление.

Если полученный ответ вызывает у врача сомнения, для уточнения клинической ситуации специалист назначает ещё более тщательное обследование. Женщина сдаёт мазок с целью уточнения характера флоры, проходит анализ на определение венерических заболеваний.

Когда образец материала содержит атипичные клетки, лаборанты применяют следующие виды аббревиатуры:

• ASC-US — по неустановленным причинам происходит изменение структуры плоскоклеточного эпителия. Зачастую выявляют у женщин средних лет, в предклимактерический период, поскольку он характеризуется гормональной нестабильностью.
• AGC — изменение структуры цилиндрических клеток (бывает при вагинозе, характерен для других воспалительных нарушений). Причинно-следственную связь уточняют благодаря дополнительным диагностическим мероприятиям.
• L-SIL — наличие небольшого количества перерождённых клеток незлокачественного происхождения. Пациентке предстоит пройти процедуру кольпоскопии, дополненную биопсией.
• ASC-H — внутриклеточные изменения, указывающие на присутствие предраковой патологии или уже начавшийся опухолевый процесс.
• HSIL — мазок содержит плоские клетки, служит предраковым состоянием. Проводят немедленные терапевтические мероприятия, предупреждая тем самым процесс перерождения патологии в рак.
• AIS — обнаружение цилиндрических раковых клеток. Пациентке срочно проводят лечение. Если лабораторно доказано наличие перерождённых клеток, этот факт обязательно прописывают в ответе анализа, уточняя тип изменений.

Когда расшифровка ответа анализа не содержит специфических маркировок — мазок указывает на нормальное состояние женского организма. Устанавливая характер нарушения, врач ориентируется на результаты разных видов диагностики.

Подготовка к взятию мазка из цервикального канала

Оптимальное время для забора мазка шейки матки – 9-20 день менструального цикла. В неотложных ситуациях мазок проводят даже во время менструации.

К сдаче биоматериала нужно правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат. Перед посещением врача соблюдайте такие рекомендации:

• Воздержитесь от интима в течение суток;
• За две недели нужно прекратить прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и гормональных препаратов. Если терапию прекратить нельзя, обязательно скажите об этом доктору;
• За сутки прекратите использование интимной косметики (гели, дезодоранты, интимные смазки);
• Откажитесь от спринцевания, поскольку эта процедура вымывает половую микрофлору. В противном случае результат исследования будет необъективным;
• За два часа до визита желательно не мочиться. Мочеиспускание изменяет состав микрофлоры, что снижает точность диагностики.

Иногда женщине назначают мазок «с провокацией» для определения возбудителя инфекции. В этом случае накануне получения мазка, пациентке рекомендуют употреблять в пищу агрессивные продукты, например, алкоголь, копченую рыбу и т.д.

Реабилитация

После взятия соскоба необходимо не менее 20 дней, чтобы поврежденные ткани восстановились. В этот период женщине не рекомендуют:

• заниматься сексом;
• поднимать тяжести и активно заниматься спортом;
• посещать бани, сауны и принимать горячую ванну;
• купаться в бассейне или открытом водоеме;
• проводить спринцевание;
• пользоваться гигиеническими тампонами;
• использовать интимные гели, дезодоранты, антисептики.

Гигиенические процедуры проводят только под душем 2-3 раза в сутки. В течение 5-10 дней женщину могут беспокоить слабые боли в области гениталий, поэтому лучше снизить физические нагрузки. После соскоба шейки матки наблюдаются кровянистые выделения, поскольку процедура травмирует сосуды. Если у пациентки нет осложнений, они проходят через 3-5 дней без лечения.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/diagnostika/soskob-iz-cervikalnogo-kanala-rasshifrovka.html

Кровь из шейки матки при осмотре

Шейка матки у здоровой женщины в норме не кровоточит при обследовании у гинеколога. Применение стандартного гинекологического зеркала не приводит к появлению кровянистых выделений.

Кровоточивость шейки матки при осмотре

После взятия мазка из цервикального канала на микроскопию или половые инфекции шейка матки не кровит. Шейка матки может кровоточить после взятия соскоба на онкоцитологию. Методика подразумевает применение щетки и лопаточки, которыми совершают вращательные движения.

Цервикс после соскоба кровит незначительно. В первые сутки после взятия соскоба отмечаются кровянистая слизь, на вторые – слабовыраженная мазня. Такие симптомы длятся не более 2 дней.

Причины кровянистых выделений – норма или патология

Шейка матки кровоточит, как правило, при различных патологических состояниях ее покровного эпителия. Помимо того, что цервикс кровит, отмечаются такие проявления, как боли во время полового акта, патологические выделения, проблемы с зачатием. Признаки определяются видом заболевания.

Воспаление

Воспалительные процессы цервикса и канала инициируются основными патогенами:

• вирус папилломы человека;
• хламидии;
• уреаплазмы и микоплазмы;
• вирус простого герпеса;
• трихомонады;
• гарднереллы;
• гонококки;
• условно-патогенная флора.

Половые инфекции вызывают воспаление шеечной части – цервицит и ее канала – эндоцервицит. Первичное проникновение возбудителя в ткани сопровождается появлением истинной эрозии. Эта патология сопровождается такими симптомами, как усиление вагинальной слизи, которая приобретает неприятный запах, желтый, зеленоватый оттенок, пенистую, гнойную или слизистую консистенцию.

Истинная эрозия кровит при контакте с гинекологическим инструментом, после полового акта.

Шейка кровоточит или кровит по причине того, что эрозия представляет собой рану – дефект покровного эпителия. Но нередкими считают случаи, когда эрозия остается незамеченной, так как не сопровождается симптомами.

После ее заживления женщина или выздоравливает, или процесс переходит в хроническую форму. Хронический цервицит или эндоцервицит также сопровождается такими проявлениями, как патологические выделения, боли во время секса, трудности с зачатием.

Цервикс кровоточит при осмотре, имеются контактные кровянистые выделения.

При неправильном заживлении истинной эрозии, когда образуется псевдоэрозия, шейка также кровоточит после полового акта или осмотра гинеколога.

Полипоз

Одним из вариантов гиперплазии эндометрия рассматривается его очаговое разрастание – полип. Полипы такого морфологического характера появляются в маточном теле. В зависимости от размеров и формы они могут визуализироваться на УЗИ-осмотре.

Зачастую полипы не видны на УЗИ и проявляются такими симптомами, как межменструальные кровотечения, мазня. Полипы имеют несколько разновидностей структуры. Аденоматозный вид считается злокачественным вариантом.

Гистологическое исследование позволяет поставить точный диагноз.

Полипы представляют собой разрастание желез цилиндрического эпителия цервикального канала. По своей структуре полипы доброкачественные, однако, подлежат удалению. Признаками полипов считаются периодические кровотечения. Шейка кровит при каких-либо воздействиях: при осмотре, после полового акта. Вне менструаций цервикс кровоточит редко.