Общий анализ крови мочи оксалаты

Норма оксалатов в моче

Следует понимать, что существуют предельные нормы количества оксалатов, которые для взрослых составляют до 40 мг, а для детей — до 1,3 мг. Для вычисления количества этих элементов проводятся специальные исследования: биохимического состава мочи и физико — химического.

На протяжении длительного периода времени человек может даже не замечать того, что при мочеиспускании происходит выделение солей. Патологический процесс вполне возможен без любых проявлений, симптомов, в результате чего его трудно увидеть, можно обнаружить только после сдачи анализа мочи.

Особенностью оксалатов стоит отметить и то, что в их структуре существует неровная поверхность, которая отличается шероховатостью. В результате, такие кристаллы очень часто вызывают не только раздражение, но и травмы путей, по которым они передвигаются — мочевыводящие. Это еще один вариант попадания крови в мочу, ведь в то время, когда кристаллы передвигаются, царапают стенки, элементы крови могут смешиваться с мочой.

Через какое-то время к таким признакам присоединяются еще и колики, что вызвано образованием камешков из солей.

Оксалаты в моче у ребенка

Накопление щавелевокислого кальция встречается даже у новорождённых при генетических нарушениях: развивается первичная гипероксалурия. Прогрессирование заболевания вызывает ломкость костей, появление камней в мочевом пузыре, застой крови, хроническую почечную недостаточность.

Один из факторов, провоцирующий скопление оксалатов – проблемы с работой кишечника:

• частичное заращение короткой кишки;
• слабое всасывание из пищеварительного тракта холиевых кислот жёлчи;
• мальабсорбции в области тонкого кишечника.

Активное развитие патологического процесса начинается в 5 лет и старше при расширении рациона. Нередко родители провоцируют проблемы с почками, мочевым пузырём, часто включая в меню дошкольников и школьников продукты, содержащие щавелевокислый кальций.

Не стоит перегружать рацион следующими блюдами и продуктами:

• соками и киселями из чёрной смородины;
• яблоками зелёных сортов;
• холодцами, крепкими бульонами;
• шоколадом, напитками на основе какао;
• салатами со щавелем, петрушкой, шпинатом, свёклой.

В подростковом возрасте болезнь прогрессирует, появляются новые признаки, более выражены основные симптомы:

• повышение артериального давления;
• избыточный вес, хорошо заметны скопления жира;
• аллергия различного рода;
• головные боли;
• вегетососудистая дистония;
• изменение цвета мочи: оттенок – более насыщенный;
• общая слабость;
• частые мочеиспускания;
• дискомфорт в области брюшной полости;
• объём мочи выше либо ниже нормы.

Лечение:

• коррекция рациона аналогична диете у взрослых;
• назначение препаратов с магнием и витамина В6;
• цитрат калия во время еды;
• мочегонные чаи при плохом отхождении жидкости. По рекомендации доктора заваривать юному пациенту полевой хвощ, кукурузные рыльца, чёрную бузину (цветы). Полезны листья мяты, брусники, земляники, спорыш. Все лекарственные растения подбирает нефролог с учётом возраста ребёнка;
• достаточное количество жидкости. В зависимости от возраста, дети должны получать жидкость (измерение – мл на 1 кг веса): полгода – 140, 1 год – 125, 7 лет – 95, 14 лет – 55 мл. Оптимальный вариант – воду пить за полчаса до еды либо спустя 60–90 минут после приёма пищи.

Симптомы

Необходимо отметить, что главные симптомы проявляются на фоне признаков, которые сопутствуют тому или другому заболеванию. Очень часто это:

• Появление элементов крови в моче. Обычно, найти такие элементы удается только после того, как будет проведено микроскопическое обследование. Также, в таких случаях находят и повышенное содержание белка, лейкоцитов.
• Колики в почках, а в частности, в области поясницы.
• Повышенная потеря сил, плохой сон, слабость всего организма.
• Увеличенное количество мочеиспускания.

Практические сведения показывают тот факт, что о наличии большого количества оксалатов в моче говорят следующие симптомы:

• очень частые позывы в туалет;
• полиурия;
• болевые ощущения в области живота;
• быстрая потеря сил;
• колики в области почек.

Важно и то, что при наличии оксалатов происходит образование камней. Ураты, а другими словами соли мочевой кислоты, тоже образовывают со временем камни. Если человек живет при жарких погодных условиях, концентрация таких камней только увеличивается, в результате чего в почках и мочевыводящих органах появляются камни.

Норма солей оксалатов в моче у женщин и мужчин

Нормальное содержание оксалатов в моче у взрослых мужчин и женщин различается. У мужчин это количество составляет 80-490 мкмоль/сутки, у женщин — 40-320 мкмоль/сутки. Разница определяется большим объемом питания у мужчин и более высокой массой тела.

Такой большой разброс норм оксалатов в моче объясняется разным уровнем метаболизма в течение дня, особенностями питания человека. У детей вариабельность норм оксалатов гораздо меньше. У ребенка может быть небольшое количество солей щавелевой кислоты, и в течение дня оно обычно не изменяется.

Чем опасно высокое содержание оксалатов в моче

Само по себе единичное обнаружение солей оксалатов в моче не является поводом для опасений.У большинства пациентов это связано с особенностями питания. Беспокоиться нужно, если повышены оксалаты на протяжении длительного времени, при этом наблюдаются различные жалобы на здоровье. Стойкая оксалатурия говорит о нарушении обмена веществ, патологии почек, печени или кишечника. Сами скопления солей образуют песок, а затем и камни в почках или мочевом пузыре.

Причины

Прежде всего, следует понимать, что причины могут быть совершенно разными, начиная с тех, которые вызваны нарушением здоровья, а также те, которые вызваны определенными факторами.

Естественные причины:

• с пищей в организм поступает очень малое количество магния;
• организму не хватает витамина В6;
• в организме избыток витамина С;
• в рационе много пищи, которая содержит щавелевую кислоту (сельдерей, редиска, яблоки, шоколад, свекла, петрушка, шпинат);
• отравление организма антифрозом, а также тормозной жидкостью;
• неправильное питание (в рационе много соленых продуктов, мяса, сахара);
• недостаточное употребление жидкости в сутки.

Причины, которые связаны с расстройством процесса обмена веществ:

• сахарный диабет;
• нарушение кислотно — щелочного равновесия, а также рН мочи;
• неправильный обмен щавелевой кислоты.

Причины, связанные с заболеваниями почек:

1. пиелонефрит;
2. расстройство выделения мочи, которое происходит при несогласованности работы мочевых путей;
3. травмы почек;
4. неправильный отток мочи;
5. кровоизлияния в ткань почек.

Болезни кишечника:

• при болезнях, которые сопровождаются воспалительным процессом в кишечнике;
• дисбактериоз.

Наследственные заболевания:

• нарушенный обмен щавелевой кислоты, который вызван генетическим характером;
• наследственная предрасположенность.

Подробнее о оксалатов в моче вы можете ознакомится, посмотрев этот видеоролик.

Почему появляются оксалаты в моче?

Поэтому сдавать анализ мочи нужно регулярно, чтобы контролировать уровень кальция и кристаллов. Чем выше их количество, тем большую тревогу результаты обследования будут вызывать у врача. Кристаллы называются уратами, образованными из урины. Этот вид солевых отложений относится к щелочным металлам, в частности, к кальцию, и представляет осадок щавелевой кислоты.

Так формируются почечные камни, образованные на 80% из солей, отложенных в моче. В группу риска входят люди, чьи анализы демонстрируют кислую реакцию слабого характера, когда pH меньше показателя в 6,8. Это свидетельство того, что в организме возникло воспаление, результатами которого могут быть такие болезни:

• пиелонефрит;
• почечная недостаточность;
• появление камней.

Опасны оксалаты тем, что имеют твердую структуру с шипами и наростами, которые царапают ткань. В результате чего может развиться кровотечение. Вокруг солевых образований формируются и другие элементы, которые растворяются. Их размер может быть, как очень маленьким, так и большим. Камни скапливаются в проходе, мешая поступлению необходимых веществ в почки.

Если у пациента оксалаты в моче, что это значит? Факторы и причины, провоцирующие появление оксалатов.

Появление соли в моче может быть вызвано различными причинами, но для каждого человека они индивидуальны. Все зависит от особенностей организма, генетики, образа жизни, наличия тех или иных заболеваний. В частности, среди причин можно выделить следующие:

1. Питание. Если в рационе постоянно присутствуют сладости, продукты, богатые кислотами и солями, тогда возникает избыток кислот.
2. Недостаток витаминов Е, магния, воды, калия и кальция.
3. Отравления химическими веществами.
4. Человек ест все время соль, мясо, продукты, содержащие сахарозу.
5. Диабет, дисбактериоз, происходит кровоизлияние в ткани почек, нарушается выведение мочи, язвы, колиты и гастриты.
6. Воспаления, имеющие хронический характер.
7. Нарушение кислотного и щелочного баланса.
8. Генетические и наследственные болезни, которые вызывают нарушение метаболизма.

После хирургической операции происходит ремиссия, что вызывает повышение объема уровня солей. При сдаче анализов были обнаружены кристаллы оксалата кальция в моче, что вызвало самостоятельное лечение болезни. Часто вызывает осложнения и неправильное употребление лекарств. Длительные диеты, основанные на употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.

Достаточно часто оксалаты в моче появляются из-за наличия в жизни человека стрессов, психологических нагрузок, что вызывает выработку ненужных токсинов. Они часто попадают в почки, что становится причиной нарушения метаболизма.

Также часто возникают оксалаты в моче при беременности, что становится последствием тяжелого токсикоза, наличия инфекций в организме женщин. Беременный организм может терять большое количество жидкости, провоцируя нарушение работы мочевыводящей системы.

У беременных женщин наблюдается застой солей, что связано с увеличением объема матки, которая сдавливается мочеполовой системой. Женщина может пить витамины, чтобы обеспечить их поставку в организм ребенка. Вызвать заболевание может и бесконтрольное, длительное применение медикаментозных средств.

Специфическими причинами повышения объема уратов становятся антифризы и тормозные жидкости, которыми пользуются автомобилисты. Попадая в организм, вещества разлагаются и образуют кислотные соли. В результате чего повышение уратов чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Механизм образования оксалатов

Такой механизм еще находится в стадии проведения многих исследований, но по присущей информации можно уже говорить о том, какой принцип его действия. В моче существуют стабилизаторы, с помощью которых соль удерживается, не попадает в осадок. В том случае, если количество соли будет в несколько раз больше нормы, если в организме нарушен обмен веществ, существуют болезни, начинается процесс дисбаланса, в результате чего стабилизаторы не могут справиться со своими функциями. Одним из обязательных условий, при которых происходит выпадение солей, является увеличение концентрации кальция. Кристаллы образовываются после соединения кальция с щавелевой кислотой, после чего они стают элементами камней.

Оксалаты при беременности и у детей

У детей такие элементы очень часто обнаруживаются в моче. Дело в том, что ребенок питается не так, как взрослый, а его почки не могут полностью поддерживать соли в растворенном состоянии. Если такие соли очень часто есть в моче, необходимо пройти весь комплекс обследований, чтобы найти и устранить болезнь и ее причины.

Очень опасна та ситуация, когда оксалаты появляются при уменьшении дневной нормы мочи. Обычно, подобные моменты происходят в возрасте около пяти лет, когда проявляются наследственные факторы нарушения кислотного баланса. При выборе метода лечения необходимо учитывать показатели анализа мочи, а особенно показатель количества кристаллов оксалата кальция.

В состоянии ожидания ребенка тоже встречаются вышеуказанные соли, что, как правило, считается признаком застоя мочи. Дело в том, что матка увеличивается в своих размерах и начинает сдавливать органы мочевой системы.

Что означают оксалаты в моче?

Переизбыток оксалатов в моче – признак дисфункции обмена солей. Самое распространенное соединение – отложение щелочного металла кальция и щавелевой кислоты. Имеет твердую структуру, нерастворимо в воде, выглядит, как бесцветные кристаллы. Согласно формуле их относят к классу двухосновных карбоновых кислот.

Кристаллы могут быть разной формы

Основное условие для выпадения солей – рН мочи более 5,5–6 и повышенный уровень ионов кальция. Почти 50% всех конкрементов – кристаллы оксалатов кальция. Они имеют коралловидную, овальную форму, что видно на фото. Оксалаты способны самостоятельно покинуть организм и скапливаются чаще в лоханках почек.

Кристаллы соли попадают в организм с пищей

Оксалатовые соли попадают в организм с продуктами питания (1–2%) и вырабатываются организмом. Выводятся чаще самостоятельно, но при излишке – раздражают внутренние органы заостренными краями, шипами и разными отростками.

Диагностика

Стоит отметить, что диагностика проводится с помощью следующих методов:

1. Определение точного количества оксалатов с помощью анализа суточной мочи.
2. Исследование мочи микроскопом, благодаря чему выявляются кристаллы солей.

Появление таких элементов у ребенка связано с теми же причинами, что и у взрослого человека. Но, при диагностике ребенка возникает проблема — до возраста 5 лет такие элементы могут быть в моче, но иметь скрытый характер, не проявляться. Таким образом, при проявлении самых маленьких подозрений, стоит сразу собрать суточную дозу мочи у дитя, провести ее анализ.

Традиционное лечение

Успешность курса лечения сильно зависит от правильной диагностики. Главным моментов при лечении считается то, чтобы четко выбрать необходимую диету, а также оптимизировать режим питья. Чтобы определить причину появления солей в моче стоит проанализировать и рацион питания.

Очень важно правильно составить и прием медикаментозных препаратов, а в частности правильно их сочетать:

• Витамин А стоит назначать для приема вместе с витамином Е. Врач определяет дозировку таких элементов. Витамины принимаются по специальному курсу, который характеризуется приемом по три недели через три месяца.
• Витамины из группы В необходимо тоже сочетать — В6 принимать вместе с В1 или В2 на протяжении одного месяца.
• При назначении препарата Ксидифон, который сможет отрегулировать количество кальция в организме, стоит совместно применять с витаминами А, Е. Срок лечения указанными средствами составляет около полугода.
• Специалист в области медицины может назначить и лекарство Димефосфон, которое отличается мембраностабилизирующими свойствами.
• Препараты из группы магния.
• Пробиотики, которые стоит тоже сочетать со специальной диетой.
• Энтеросорбенты.

Очень важную роль играет режим питья. Следует заметить, что это одно из необходимых условий для лечения. При достаточном или повышенном употреблении жидкости из почек будут вымываться кристаллы соли, в результате чего перестанут формироваться конкременты. Таким образом, употребление большего количества жидкости в сутки уже будет благоприятно влиять на оздоровительный процесс.

На протяжении суток рекомендуется выпивать не меньше 2 литров жидкости:

1. соки, морсы, компоты;
2. обычная вода без газа;
3. слабый чай с добавлением лимона;
4. минеральные воды оздоровительного характера.

Какой анализ показывает содержание оксалатов в моче

При общем анализе мочи сначала изучают ее цвет, плотность, прозрачность. А затем исследуют осадок, который состоит из солей, бактерий, клеток эпителия. Исследование осадка называют микроскопическим, потому что лаборант смотрит его под микроскопом. Соли там видны как мелкие кристаллы разной формы и цвета.

Если стандартный анализ мочи выявляет соли щавелевой кислоты в большом количестве, проводится дополнительное обследование. Чтобы подсчитать точное количество выделяемых оксалатов, назначают суточный анализ мочи. При этом человек на протяжении суток собирает всю выделенную мочу в емкость.

Народные методы лечения

С помощью применения народной медицины можно уверенно промыть почечные пути от кристаллов солей. Среди популярных растений, которые применяются в таких случаях, относят:

• цветки липы;
• фиалки;
• брусники;
• крапивы;
• шиповника;
• мяты;
• толокнянки;
• березы.

Из вышеуказанных растений желательно делать и употреблять отвары, добавлять их в другие напитки. Обычно, такие настои принимаются как дополнительное питье, но можно использовать и как основное.

Очень большой эффективностью пользуется фитотерапия с соками свежими:

1. Сок из свежей моркови (одна десертная ложка четыре раза в день на протяжении нескольких месяцев).
2. Сок из огурца, кабачков, а также тыквы.
3. Сок из рябины.

Но прием любого сока в том или другом количестве необходимо обязательно обсудить с медиком, ведь нельзя превышать дозу, а также длительность приема.

Диета

Рекомендуемые продукты:

1. птица;
2. рыба;
3. творог;
4. сметана;
5. сосиски;
6. жиры;
7. крупы(гречневая, пшенная, овсяная);
8. овощи, фрукты;
9. компоты.

Также, важно полностью ограничить употребление:

1. почки;
2. шоколад;
3. язык;
4. бобовые;
5. щавель;
6. шпинат;
7. крыжовник;
8. соленье;
9. свекла;
10. инжир;
11. черная смородина;
12. какао;
13. кофе;
14. икра;
15. перец.

Каждый вариант диеты важно обсудить со своим врачом, который может что-то уточнить, снизить или повысить количество того или другого продукта. В таком случае все зависит от анализов, а также результатов обследований.

К примеру, можно уточнить основу дневного меню:

• каши крупяного характера;
• свежие фрукты;
• постное мясо в небольшом количестве — около 100 грамм;
• отрубной хлеб;
• компоты, приготовленные из сухофруктов;
• любые овощные блюда из репы, картофеля, капусты.

Последствия

Если не лечиться, не скорректировать свое питание, возможно активное развитие болезни. Процесс этот начинает свое действие при следующих обстоятельствах:

• застой мочи;
• расстройство равновесия коллоидного характера, которое не дает солям осаждаться;
• определенные инфекции в мочевыводящей системе.

Камни начинают образовываться и с определенного ядра, которым может выступить и группа лейкоцитов. Проблема в том, что из-за плотной поверхности, они сильно травмируют пути, по которым двигаются, в том числе и весь орган. В результате, негативным моментом считается не только появление таких камней, но их движения, а также окончательный результат — полное и активное развитие болезни. При неправильном или неполном лечении больной не получит эффективного избавления от симптомов, заболевания, что может привести к максимально негативному результату. Также, симптомы могут на определенное время просто исчезнуть, но это не говорит о том, что болезнь побеждена. О таком факте можно будет говорить только после обследования, анализов, а также разговора с врачом. Только медик увидит значительные улучшения и подтвердит оздоровительный процесс.

Причины появления оксалатов в моче у детей

Сегодня, нарушения обменный процессов у детей диагностируется повсеместно и появление щавелекислых солей в урине не редкость. Проявления такой патологии отмечается даже в моче у новорожденных, обусловленной генетическими нарушениями в обмене альдегидных кислот и аминокислот вследствие оксалоза (первичной гипероксалурии).

При прогрессировании болезни происходят процессы цистолитиаза (камни в мочевом пузыре), нефрокальциноза, ХПН, застойные процессы крови в расширенных подкожных капиллярах, или патологическая ломкость костей.

Кроме того, присутствие оксалатов в моче у ребенка означает наличие кишечных патологий:

• мальабсорбации в тонкой кишке (нарушение всасывания);
• нарушения всасывания холиевых кислот желчи из системы ЖКТ;
• наличие врожденной короткой кишки, либо ее частичной атрезии (заращении).

Повышенное содержание солей у детишек постарше может проявляться уже с пятилетнего возраста и старше.

Этому способствует довольно обширный рацион ребенка, в том числе из продуктов, насыщенных щавелекислыми солями – первые блюда на крутых бульонах и холодцы на желатине, творожные запеканки, яблоки зеленых, кислых сортов, шоколадные конфеты и какао, салаты из свеклы и редиса, петрушки и шпината, киселей и соков из смородины.

Если оксалаты в моче ребенка отмечаются регулярно, это верный сигнал нарушения работы почек. Моча при этом, может отходить в меньшем количестве и будет насыщенного цвета. При оксалатной нефропатии дети нормально развиты, но для таких деток характерны:

• головные боли и аллергические реакции;
• большой набор веса с жировыми отложениями;
• нейроциркулярные дисфункции (ВСД);
• проявления артериальной гипотензии.

Как правило, в пубертатном возрасте все эти признаки обостряются, болезнь быстро прогрессирует, что может привести к развитию пиелонефрита и мочекаменной патологии.

Профилактика

Профилактические действия отличаются простотой, поэтому выполнить их сможет каждый.

Стоит придерживаться правильного питания, а также соблюдать нормальный режим питья, а также:

• не включать в рацион питания большое количество кислых продуктов;
• по возможности применять и народные средства;
• ограничить прием крепких бульонов, а также напитков;
• пить около 2 литров жидкости на протяжении дня;
• добавить в свой рацион пищу, которая характеризуется большим количеством витамина В6, магния;
• без назначения специалиста в области медицины не принимать витамин С.

Процесс образования камней, появления оксалатов в мочи имеет свои тонкости, нюансы. Более того, этот процесс нельзя назвать коротким, поэтому при первых признаках стоит сразу обратиться к опытному специалисту, сдать все анализы, пройти полное обследование. Кроме того, с этого же момента стоит сразу откорректировать свое питание, употребление жидкости. Только в том случае, если сразу будут приняты правильные и эффективные меры, можно избавиться от заболевания через короткое время. Но, даже после лечения важно соблюдать правильный рацион питания, поддерживать его и регулярно проверять анализ мочи, чтобы не допустить рецидива.

Как избавиться от оксалатов в моче

Чтобы определить, как лечить гипероксалурию, нефролог назначает комплексное обследование. Только после выявления причины изменения pH мочи он составляет схему терапии с применением медикаментов и диеты.

Препараты

Повышенное содержание оксалатов – следствие нарушения метаболизма. Чтобы уменьшить концентрацию солей кислот в моче, используют камнерастворяющие средства:

Для ускорения метаболизма назначают препараты с витамином В6 и магнием – Ксидифон, Цитрат магния, Пиридоксин. Чтобы устранить дисбактериоз, принимают:

• Лактобактерин;
• Нормофлорин-Л;
• Бифидумбактерин;
• Нормолакт;
• Линекс.

При нарушениях в работе почек, воспалении мочевых протоков прописывают Уропрофит, Монурал, Канефрон Н.

Диета

Диетотерапия – залог успешного лечения гипероксалурии и других урологических болезней. Чтобы вывести оксалаты из организма, уменьшают потребление продуктов с пуринами и щавелевой кислотой. На время лечения отказываются от:

• спаржевой фасоли;
• облепихи;
• шоколада;
• земляники;
• колбасных изделий;
• шпината;
• мясных бульонов;
• говядины;
• смородины;
• моркови;
• бобовых;
• какао;
• кунжута;
• цикория;
• сельдерея;
• петрушки.

Основу питания должны составлять фрукты и овощи мочегонного и противовоспалительного действия, которые не раздражают слизистую мочевых путей. В рамках диеты рекомендованы:

• тыква;
• брюссельская капуста;
• арбуз;
• дыня;
• чернослив;
• сладкие яблоки;
• бананы;
• репа;
• грибы;
• цветная капуста;
• айва;
• виноград.

Разрешается употреблять вегетарианские супы, несоленый сыр, растительное масло и отварное мясо. Чтобы избежать задержки жидкости в организме, ограничивают потребление поваренной соли.

Питьевой режим

Правильное и обильное питье способствует выведению солей из организма. При высоком содержании оксалатов в урине выпивают до 2 л свободной жидкости в день. Чтобы предотвратить камнеобразование, употребляют столово-лечебную воду:

Щелочная вода препятствует всасыванию кислот в кишечнике и образованию оксалатных камней. Категорически не рекомендуется употреблять крепкий кофе, алкоголь, апельсиновый и морковный соки.

Оксалаты – не растворимые в воде шиповатые конкременты, состоящие из солей и эфиров этандиовой кислоты. Образование большого количества кристаллов в моче указывает на гипероксалурию, которая приводит к мочекаменной болезни. Своевременное выявление и лечение патологии предупреждает осложнения.

источник