Расшифровка анализа мочи у детей


Анализ мочи – норма у детей

Нормальные значения всех показателей мочи ребенка приведены в таблице.

Показатель Норма
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность полностью прозрачная
Удельный вес новорожденные – 1008-1018

2-3 года – 1010-1017

4-12 лет – 1012-1025

после 12 лет – 1010-1025

Реакция (pH) 4,5-8,0
Белок отсутствует либо допускаются следы
Глюкоза отсутствует
Кетоновые тела не определяются
Эритроциты до 2 в поле зрения
Лейкоциты 5-7 в поле зрения у мальчиков и 7-10 – у девочек
Эпителий плоский и переходной – единичные клетки в поле зрения, почечного не должно быть
Цилиндры отсутствуют
Слизь допускается незначительное количество
Бактерии отсутствуют
Соли отсутствуют или небольшое количество (оксалатов или уратов)

Стоит отметить, что если бланк с результатом исследования содержит информацию о нормальных значениях определяемых показателей, расшифровка анализа мочи у детей должна вестись именно по ним.

Как правильно сдать анализ детям

Для сдачи общего анализа мочи у детей собирают утреннюю среднюю порцию. Перед анализом обязательно проводят туалет наружных половых органов ребенка, что делает результаты анализа более точными, продолжительное хранение мочи также влияет на результат анализов. Анализ проводятся, для того чтобы выявить отклонения в работе мочеполовой системе ребенка, наличие заболеваний почек.

Сбор анализа грудного ребенка имеет некоторые сложности. Для девочки можно использовать тарелочку, положенную под попку малышки. Мальчик – чистая баночка, нагнув половой член мальчика в баночку. Выполняя поглаживающие движения по животику ребенка, активизируют, процесс мочеиспускания.

Видео: как собрать анализ мочи у ребенка

Анализ по Нечипоренко

Порой прописывают детям, анализ по Нечипоренко, который применяют для диагностики гломерулонефрита или пиелонефрита. Анализ назначают при появлении в общем, анализе лейкоцитов и эритроцитов.

Анализ пробы Зимницкого

Для анализа мочи по Зимницкому берут восемь баночек, на которых надписывают интервал времени.

Проба происходит в течении суток.

  • 1 баночка 6 — 9 часов
  • 2 9 — 12
  • 3 12-15
  • 4 15-18
  • 5 18-21
  • 6 21-24
  • 7 24-3
  • 8 3-6

Берется средняя порция для анализа. Когда мочи нет, баночку оставить пустой.

Что делать если в анализе мочи лейкоциты или эритроциты?

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка или появление эритроцитов повод для обращения к врачу. Так как несвоевременное лечение причин вызвавших эти отклонения от нормы очень опасны.

Наличие эритроцитов в моче у ребенка (гематурия) говорит о подмешивание крови к моче. Большинство причин гематурии требуют тщательного обследования и лечения. Появляются эритроциты при гломерулонефрите, пиелонефрите, опухолях почек, цистите, мочекаменной болезни, интоксикации организма, травме почек или мочевого пузыря и др.

При повышенном количестве лейкоцитов в моче у ребенка, убедитесь, что вы тщательно подмыли ребенка. Причины ведущие к повышению уровня лейкоцитов в моче – инфекция мочевыводящих путей ребенка, инфекция почек, воспаление наружных половых органов ребенка, нарушение обмена веществ и др.

О чем говорит наличие в моче у ребенка белка или глюкозы?

В норме в моче у ребенка белка быть не должно или допустимо обнаружение до 0,002 гр\л. Появление белка в моче может говорить о развитии серьезных нарушений в организме ребенка. Определить истинную причину появления белка в моче у ребенка может только врач-нефролог.

Появление глюкозы в анализе мочи у ребенка говорит о появлении серьезных заболеваний, например сахарного диабета. Обязательно обратитесь к врачу, если в моче ребенка обнаружили глюкозу.

Причины изменения общих свойств мочи

Описание исследуемого материала начинается с определения его количества (эта величина непоказательна) и цвета. Цвет мочи во многом зависит от того, какие продукты употреблял ребенок, например, свекла может дать красную окраску, морковка – оранжевую. Кроме этого, моча меняет цвет и при различных заболеваниях:

  1. Темно-желтый цвет характерен для обезвоживания организма.
  2. Красный цвет может появиться при инфаркте почки.
  3. Темно-бурый цвет – это признак гемолитической анемии.
  4. «Мясные помои» характерны для гломерулонефрита.
  5. Цвет пива является признаком поражения печени и желчного пузыря.
  6. Молочный цвет появляется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей.

Окраска мочи меняется также и при приеме ребенком некоторых лекарств, поэтому родители обо всем должны предупреждать педиатра, чтобы не было ошибок при интерпретации результатов анализов. Что касается прозрачности мочи, то ее помутнение или появление хлопьев характерно для воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.

Виды исследований у детей

Чтобы контролировать процесс созревания и развития ребенка, действует многопрофильная система здравоохранения и социальной поддержки.

В числе различных исследований, которые выполняются на регулярной основе, делается и анализ мочи.

Когда в моче обнаруживаются лейкоциты, белок или кальций, это говорит о том, что в организме имеется воспаление. Для постановки точного диагноза используются различные методы исследования.

Фото:

Контейнер с уриной

У детей общий анализ мочи приходится брать чаще, чем у людей зрелого возраста. На основе полученных результатов врач делает вывод о состоянии функциональных систем детского организма.

Состав мочи дает возможность оценить работу почек, сердечно-сосудистой системы и других органов.

Для этих целей используются следующие виды анализов у детей:

  • общий анализ;
  • проба по методу Нечипоренко;
  • проба по методу Каковского-Аддиса;
  • проба по методу Сулковича;
  • проба по методу Зимницкого.

Некоторые из перечисленных и прочих анализов делаются при уточнении поставленного диагноза. Когда требуется оценить здоровье поджелудочной железы, выполняется исследование мочи на альфа-амилазу.

Исследование, проведенное по методу Зимницкого, позволяет оценить работоспособность почек.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей берется тогда, когда имеются подозрения на цистит, пиелонефрит или гломерулонефрит.

Если в пробе обнаружены лейкоциты, это служит серьезным сигналом о патологии почек.

При диагностике заболеваний мочевыводящих путей проводится исследование по методу Каковского-Аддиса. Это сложное по процедуре сбора мочи исследование.

Материал собирается в течение суток с определенными интервалами. Пациенту нужно выдерживать установленный отрезок времени между мочеиспусканием. Когда и сколько мочи следует наполнять в баночку, определяется специальным графиком.

Фото:

READ Наблюдение за костной тканью в анализе мочи по Сулковичу

Сбор урины по Зимницкому

Моча на анализ по методу Сулковича берется у детей, чтобы определить, содержится ли в ней кальций. Исследование выполняется в том случае, когда у ребенка подозревается рахит.

При этой патологии из костей грудничка активно вымывается кальций. Происходит при дефиците витамина «Д» и недостатке солнечного света.

Проба по методу Зимницкого делается для определения почечной недостаточности. Моча собирается через каждые три часа в чистые стеклянные баночки.

Важно, чтобы при этом соблюдалась максимальная стерильность. Когда результаты анализа получены, их нужно правильно расшифровать. Это должен сделать лечащий врач.

Физико-химические показатели – причины изменений

Общий анализ мочи обязательно включает определение такого параметра, как удельный вес или просто плотность. Величина этого показателя зависит от того, какой у ребенка диурез: чем больше выделяется мочи, тем она менее плотная и наоборот. Таким образом, на плотность исследуемого материала могут повлиять следующие факторы: употребление малышом большого количества жидкости (плотность будет низкой), обезвоживание при отравлениях (плотность будет повышенной), недостаточный питьевой режим. Помимо этого, высокий удельный вес мочи бывает у больных сахарным диабетом, гломерулонефритом, а низкий – у детей, страдающих несахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Еще один физико-химический параметр мочи – это ее реакция. На этот показатель большое влияние оказывает пища, преобладающая в рационе ребенка. Если она мясная – реакция будет кислой, если молочно-растительная – более щелочной. Кроме того, pH меняется и при различных патологических состояниях:

  • pH больше 7 характерен для хронической почечной недостаточности, метаболического алкалоза, инфекций мочевыделительной системы, заболеваний паращитовидной железы.
  • pH около 4 возможен при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, обезвоживании, голодании, лихорадке.

Клинический анализ мочи – изменение биохимических показателей

Наличие белка в моче принято называть протеинурией. Такое состояние характерно для нефротического синдрома, гломерулонефрита, диабетического поражения почек, склероза почек, миеломной болезни, синдрома Фанкони, а также заболеваний, сопровождающихся высокой температурой тела.

В свою очередь обнаружение глюкозы в моче принято называть глюкозурией, которая является признаком сахарного диабета. Еще один показатель, определяемый в моче, – это кетоновые тела (ацетон), если они присутствует в анализируемом материале, значит, у ребенка может быть ювенильный сахарный диабет. Помимо этого, кетоновые тела появляются при тяжелой лихорадке, длительном голодании и прочих патологических состояниях.

Изменение микроскопических показателей

Эти показатели определяют с помощью исследования осадка мочи под микроскопом, поэтому их количество указывается в единицах, увиденных в поле зрения. Увеличенное количество эритроцитов в рассматриваемом образце наблюдается при различных заболеваниях и травмах почек, циститах, уретритах. Лейкоцитурия (много лейкоцитов в моче) характерна для воспалительных патологий мочевыводящего тракта.

Если же речь идет об эпителиальных клетках, то при расшифровке анализа имеет значение не только их количество, но и принадлежность. Так, плоский эпителий покрывает нижние отделы мочевыделительной системы (уретру), поэтому его незначительное присутствие в моче нормально, а вот значительное указывает на воспаление этого органа. Источником переходного эпителия в моче являются воспаленные мочеточники, лоханки почек, мочевой пузырь. А вот почечный эпителий в моче характерен для патологии паренхимы почек, что уже более серьезно. Цилиндры – это своеобразные слепки из белка, клеток и пигментов, которые появляются в моче при всевозможных недугах почек.

Бактерии в исследуемом материале являются неоспоримым признаком инфицирования мочевыделительного тракта. Слизь в моче может указывать как на воспалительные заболевания мочевыводящих органов, так и на несоблюдение правил подготовки к забору материала для анализа (ребенок не был подмыт, посуда не была стерильной и т.д.). В свою очередь обнаружение кристаллов солей в моче не имеет большой информативности для выявления конкретных патологий, однако свидетельствует о повышенном риске развития мочекаменной болезни.

Общий анализ мочи у детей: что показывает, что есть норма и где лучше сдать?

Мамы детей, начиная с самого их рождения, пристально следят за всеми проявлениями малышей, в частности: пописал? Сколько? Как часто? Какой цвет мочи? И т.д. И сразу начинают переживать, если малыш вовремя не наполнил памперс, или, наоборот, просится писать слишком часто. Мамы переживают не зря. Ведь это один из важных показателей здоровья ребенка.

Вот уже несколько столетий как для детей, так и для взрослых анализ мочи – один из самых простых и при этом самых информативных методов диагностики общего состояния организма и целого ряда заболеваний, в том числе. Что же показывает общий анализ мочи у детей, какие нормы его показателей и где лучше проходить это обследование? Узнайте из нашей статьи.

Что показывает общий анализ мочи?

Моча — это один из основных продуктов жизнедеятельности человека. Она, как несложно догадаться, почти на 100% состоит из воды. Вместе с излишками воды из организма выводятся продукты распада, гормоны, токсины и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи так информативен.

Какие заболевания помогает обнаружить общий анализ мочи?

Это исследование назначается при подозрении на самые различные заболевания, в первую очередь — при болезнях почек и мочеполовой системы, а также с профилактической целью и для контроля эффективности лечения.

С помощью этого обследования можно диагностировать болезни почек, мочевого пузыря, печени, обнаружить нарушения в работе предстательной железы, опухоли, пиелонефриты и еще ряд патологий на ранних стадиях, когда клинические проявления заболевания еще отсутствуют.

Запишитесь и сдайте анализ

Записаться

Форма обратного вызова

Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро

Как подготовиться к сдаче анализа?

На состав мочи влияет множество факторов — что мы едим, пьем, стрессы, физические нагрузки, прием лекарств и др. Вот почему к обследованию надо готовиться — за день до анализа не давайте ребенку продукты, которые изменяют цвет мочи (яркие овощи, фрукты, копчености, сладости и маринады). Откажитесь от кофе, витаминов и биодобавок. Постарайтесь исключить для ребенка физические нагрузки, баню и сауну.

Как правильно собрать мочу для анализа?

Используйте утреннюю мочу. Сначала малыша нужно подмыть и вытереть сухим чистым полотенцем. Если этого не сделать, в моче может оказаться повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов. Соберите мочу в чистый пластиковый контейнер или банку, лучше использовать одноразовый контейнер.

При сборе мочи у грудничков используйте специальные пластиковые мочесборники (бывают как для мальчиков, так и для девочек).

Показатели анализа: какие нормы?

Объем. Нормальный объем мочи — 100-300 мл.

Цвет. В норме — соломенно-желтый.

Запах. Если моча приобретает какой-то специфический запах, это может быть признаком различных патологий. Так, при воспалительных процессах в мочеполовой системе моча приобретает характерный аммиачный запах, а при сахарном диабете — запах ацетона.

Пенистость. В норме пена при взбалтывании почти отсутствует.

Прозрачность. Моча должна быть прозрачной.

Белок – в норме отсутствует.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: