Что дает анализ крови на иммуноглобулин е общий что показывает

Кровь на иммуноглобулин — очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма.

Кровь на иммуноглобулин — очень важное диагностическое исследование, которое повышает точность постановки диагноза при самых разных заболеваниях – от аллергий до ревматизма. В сыворотке крови всегда содержится несколько разновидностей иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту организма от опасных чужеродных объектов – бактерий, вирусов и грибков. Специальный анализ крови способен определить повышение уровня любого из 5 иммуноглобулинов, что укажет на конкретную причину болезни – вирусную инфекцию, бактериальную, либо (при некоторых аллергических заболеваниях) на то, что заболевание вызвано не вторжением в организм патогена, а сбоем в работе иммунной системы.

Существует 5 видов иммуноглобулинов:

• иммуноглобулин A (обычно обозначаемый в медицинской литературе как IgA),
• иммуноглобулин D (IgD),
• иммуноглобулин Е (IgE),
• иммуноглобулин G (IgG),
• иммуноглобулин М (IgM).

Несмотря на наличие общих особенностей в структуре молекулы представителей всех 5 классов иммуноглобулинов, между ними существует и много различий, что обусловлено спецификой функций, которые они выполняют.

Некоторые иммуноглобулины обладают способностью вызывать гибель «агрессора» (вируса, бактерии, грибка или паразита, проникших в организм извне), другие нейтрализуют токсичные для организма продукты жизнедеятельности таких патогенов.

Кровь на иммуноглобулин Е

Кровь на иммуноглобулин Е является специальным лабораторным анализом, который в основном используется при подозрении на наличие у пациента заболеваний аллергического характера.

Несмотря на то что содержание крови иммуноглобулина Е незначительно (до 0,0003 грамма на 1 литр), эта разновидность иммуноглобулинов играет очень большую роль в развитии некоторых аллергических реакций. (Для сравнения: другая разновидность иммуноглобулинов – иммуноглобулины класса М или IgM – содержатся в крови в гораздо более высокой концентрации: до 1 г/л).

Разумеется, главная задача IgE заключается не в том, чтобы вызывать экзему (атопический дерматит), при которой наблюдается заметное увеличение его концентрации в крови, а в том, чтобы вызвать защитную воспалительную реакцию при появлении паразитов в кишечнике. В этом случае воспаление способствует изгнанию гельминтов.

Однако у части людей иммуноглобулин Е принимает участие и в развитии аллергических реакций.

По этой причине IgE бывает повышен не только при заражении гельминтами (глистами) и простейшими, но и при таких аллергических заболеваниях как:

• сенная лихорадка (поллинозы)
• атопический дерматит (экзема),
• пищевые аллергии
• бронхиальная астма
• крапивница
• лекарственная аллергия
• отек Квинке

Увеличение концентрации иммуноглобулина Е очень часто наблюдается у детей с повышенной чувствительностью к действию многих аллергенов, что делает анализ крови на IgE ценным диагностическим исследованием в практике детских аллергологов.

Но само по себе повышение уровня концентрации IgE в крови не дает возможности точно определить аллерген – для этого необходимо выявить в образце крови специфические антитела класса IgE к тому или иному веществу, являющемуся потенциальным аллергеном: например, к цветочной пыльце определенных видов растений или к компонентам домашней пыли.

Что такое иммуноглобулины?

Иммуноглобулины – это особые антитела, которые можно обнаружить в крови каждого человека.

Они создаются в клетках иммунной системы и необходимы для защиты организма от внешних факторов: бактерий, микробов и вирусов.

Иммуноглобулины делятся на классы, всего их существует 5: G, M, E, A и D, и в норме все они присутствуют в крови человека в стабильном количестве.

Фото:

Каждый из иммуноглобулинов имеет свою определенную функцию.

Например, антитела класса G помогают вовремя нейтрализовать токсины, проникающие внутрь организма, а также отвечают за выработку иммунитета к перенесенным заболеваниям, чтобы человек не подвергся их повторной атаке в будущем.

Нормальное содержание иммуноглобулинов класса М очень важно для женщин в период беременности, т. к. они защищают плод от проникновения вредоносных веществ.

Иммуноглобулин Е имеет наименьшую концентрацию в крови человека. Эти антитела отвечают за развитие аллергических реакций.

Антитела класса Е после столкновения с аллергеном стимулируют в клетках выброс активных веществ, в частности, гистамина и серотонина, которые вызывают воспалительную реакцию.

Из-за специфики действия больше всего иммуноглобулинов Е содержится на слизистых оболочках, особенно дыхательных путей и пищеварительного тракта.

И для детей, и для взрослых норма содержания антител Е в крови минимальна и составляет не более 240 мкг/л.

READ Патологические изменения в анализе крови при лейкозе

Фото:

Уровень этого иммуноглобулина в крови варьируется в зависимости от времени года: больше всего антител можно обнаружить в конце весны, а меньше всего – зимой.

Это объясняется природными явлениями: насыщением воздуха пыльцой цветущих растений, которые для большинства людей являются наиболее сильным аллергеном.

В норме иммуноглобулин Е можно обнаружить даже у плода уже к 12 неделе его развития.

Наиболее высокое содержание антител можно отметить в крови ребенка или подростка, к пожилому возрасту это значение постепенно снижается.

Антитела группы А имеют довольно большую концентрацию в крови – около 20 %. Они необходимы для защиты слизистых оболочек от вредных веществ, поэтому основная их концентрация – секреты желез и слизистые оболочки организма.

Наименее изученный на сегодняшний день класс иммуноглобулинов – D, их концентрация в организме менее 1 %, однако эти антитела широко применяются в медицине.

В целом общий анализ крови на иммуноглобулины необходим для оценки состояния иммунной системы детей и взрослых, а также для диагностирования множества заболеваний, в том числе раковых опухолей.

Видео:

Кровь на иммуноглобулин что показывает

В зависимости от того, какой из 5 классов иммуноглобулинов повышен в крови пациента, врач может определить, что именно стало причиной недомогания: вирусная инфекция, болезнетворные бактерии, грибки, гельминты или заражение простейшими (лямблии, амебы, малярийные плазмодии и многие другие).

Анализ крови на иммуноглобулины помогает также диагностировать заболевания аллергического характера (включая бронхиальную астму) и аутоиммунные болезни, некоторые виды злокачественных опухолей, вирусные гепатиты и другие заболевания.

Так, например, уровень IgE значительно повышается у больных циррозом печени еще до появления каких-либо симптомов этой болезни, а при ревматизме наблюдается повышение уровня иммуноглобулина IgM.

Контроль уровня некоторых иммуноглобулинов показан при химиотерапии онкологических заболеваний и лучевой терапии рака.

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

• Непереносимость определенной пищи;
• Глисты;
• Дерматит;
• Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

• Сенная лихорадка;
• Бронхиальная астма;
• Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

• Аллергия на медикаменты;
• Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома

Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
2. Частые риниты и синуситы;
3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
4. Воспаление легких;
5. Сколиоз;
6. Частые переломы костей;
7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

• Синдромом Луи-Барра;
• Появлением опухолей;
• Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

Кровь на иммуноглобулин Е как сдавать

Кровь на иммуноглобулин Е можно сдать как в лаборатории при лечебном учреждении, так и в одной из многочисленных независимых лабораторий.

Кровь для такого анализа берут из вены – перед этим пациенту нужно воздержаться от приема пищи на протяжении 12-14 часов. По этой причине сдавать кровь лучше с утра, что также обеспечит возможность получить результат анализа в тот же день.

По возможности следует воздерживаться от курения на протяжении хотя бы 2-3 часов перед сдачей крови.

Если пациент регулярно принимает какие-либо препараты (например, для снижения артериального давления, для уменьшения уровня «плохого» холестерина в крови или назначаемые при диабете 2-го типа), следует обязательно информировать об этом лечащего врача. Это поможет правильно интерпретировать результаты достаточно сложного лабораторного исследования.

Измерение концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови производится в международных единицах на 1 миллилитр (МЕ/мл) либо в килоединицах на 1 литр (кЕ/л).

В норме уровень IgE не зависит от пола, но связан с возрастом, что представлено в таблице нормы иммуноглобулинов

Таблица нормы иммуноглобулинов IgE

Подготовке к исследованию иммуноглобулина Е

За 2 суток до сдачи крови для определения уровня иммуноглобулина Е рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, витаминов, биологически активных добавок, аспирина и лекарственных препаратов. Приём жизненно необходимых лекарств пациент согласовывает с лечащим врачом. Не рекомендуется проводить исследование на фоне приёма цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевого лечения и химиотерапии, так как они угнетают синтез иммуноглобулинов.

Для того чтобы результаты исследования соответствовали действительности, за 5-7 дней до сдачи анализа крови врачи отменяют антигистаминные препараты. Утром накануне сдачи крови нельзя пить соки, чай и кофе. Забор крови проводят натощак.

Анализ крови на иммуноглобулин Е не проводят при наличии следующих противопоказаний:

• месячные (анализ сдать за 3 дня до или через 5 дней после месячных);
• острая фаза инфекционного заболевания (грипп, острая респираторно-вирусная инфекция);
• приём антибиотиков (кровь можно сдать через 7 -10 дней после отмены антибактериальных препаратов).

Предварительно записаться на приём к иммунологу можно по телефону Юсуповской больницы. Лаборанты клиники применяют современные методы исследования и качественные реагенты. Опытные врачи проведут расшифровку анализа на иммуноглобулины.

Автор

Александр Вячеславович Аверьянов

Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор

Иммуноглобулин Е: норма у детей в таблице, причины повышения и понижения, расшифровка

Иммунная система человека устроена таким образом, что при проникновении в организм враждебных микроорганизмов она активизируется и вступает с ними в борьбу. При этом вырабатываются антитела. Всего их существует 5 видов, один них – иммуноглобулин Е (Ig E).

Анализ на эту разновидность белков крови относится к дифференциальным видам исследований. Увеличение иммуноглобулина Е говорит о воспалительном процессе или аллергии у ребенка. В настоящее время случаи повышения иммуноглобулина Е в сыворотке крови встречаются все чаще. Что это значит? Почему показатель меняется? Какая норма Immunoglobulin E у детей?

Что такое иммуноглобулин Е, за что он отвечает?

Иммуноглобулин класса Е – вид белков крови, защищающий организм от чужеродных веществ. Впервые был обнаружен в 1966 году.

Разновидность антител защищает кожные покровы, органы дыхательной системы, миндалины, слизистую желудочно-кишечного тракта. Чтобы противостоять вирусным и бактериальным клеткам, организм постоянно вырабатывает особые молекулы, расположенные на мембранах плазматических клеток.

Иммунное вещество синтезируется с 11-й недели внутриутробного развития плода. Незначительное количество антител (до 0,5 мг/л) считается нормой, но высокий уровень требует дальнейшего обследования ребенка и выяснения причины. Уровень IgE при некоторых болезнях превышает нормальное значение в 5–10 раз.

Иммуноглобулин класса Е – специфический показатель наличия аллергической реакции у ребенка. После контакта с аллергеном у детей наблюдаются следующие симптомы:

• ринит – раздражение слизистой и отек в носоглотке;
• атопический дерматит – сыпь на кожных покровах;
• бронхит – кашель, возникший из-за воспаления в бронхах;
• астма – одышка из-за узкого просвета бронхов, затрудненное дыхание и хрипы;
• анафилактический шок – молниеносная аллергия на возбудитель.

Показания к назначению анализа на IgE у детей

В случае генетической предрасположенности к развитию аллергии или астмы назначается анализ на сывороточный иммуноглобулин Е (норма у детей зависит от их возраста). Выяснение уровня IgE у детей необходимо при таких ситуациях:

• любое аллергическое проявление;
• инфекционная болезнь;
• отечность, сыпь и зуд на кожных покровах;
• бронхиальная астма;
• злокачественное образование;
• отек Квинке;
• первичный иммунодефицит;
• сенная лихорадка;
• конъюнктивит;
• поражение глистами;
• ринит;
• лимфогранулематоз;
• воспалительное заболевание хронического характера.

Как правильно подготовить ребенка к анализу?

Точность исследования на иммуноглобулин типа Е обеспечивает выполнение определенных условий. Игнорирование рекомендаций повлияет на достоверность анализа и «смажет» картину заболевания в целом. Подготовка к анализу включает несколько важных правил:

• в течение пяти дней перед процедурой необходимо исключить пищу, которая раздражает слизистую ЖКТ (жареные, жирные, кислые, слишком соленые блюда);
• не позднее чем за 7 дней до сдачи крови закончить прием медикаментов, в особенности антибиотиков и фенитоина (последний занижает показатель);
• анализ на IgE проводится на голодный желудок;
• следить, чтобы малыш накануне анализа не перенапрягался физически и эмоционально;
• если есть потребность в проведении УЗИ внутренних органов, его следует сделать за пару дней до сдачи крови;
• накануне нельзя делать рентген, флюорографию, физиотерапевтические процедуры.

Таблица нормальных значений уровня IgE в соответствии с возрастом

Общий анализ на иммуноглобулин Е позволяет определить суммарные значения антител в плазме или сыворотке малыша. Референтные значения общего иммуноглобулина Е у детей разного возраста различаются. По мере роста ребенка увеличивается и количество антител в его организме, тогда как для пожилых людей характерен низкий уровень IgE.

Если необходимости оборонять организм от инфекции, вируса либо аллергической реакции нет, иммуноглобулин в крови обнаружен не будет. Понять и сделать расшифровку значений результата анализа самостоятельно поможет таблица нормальных показателей IgE в зависимости от возрастной категории пациента.

Почему повышается количество иммуноглобулина Е у ребенка?

Зачастую повышенный иммуноглобулин Е в крови выявляется у малышей с гиперчувствительностью к ряду пыльцевых и пищевых аллергенов. Если же ребенок имеет аллергию на один или небольшое количество возбудителей, уровень может лишь слегка отклоняться от нормы или даже показывать нормальное значение. Завышенный уровень IgE показывает результат при следующих аллергических заболеваниях:

• атопический дерматит (8014000 кЕ/л);
• поллиноз;
• ангионевротический отек;
• аллергический ринит (120–1000 кЕ/л);
• крапивница;
• анафилактическое состояние;
• бронхит (120–1200 кЕ/л);
• бронхопульмональный аспергиллез;
• аллергическая астма (120–1200 кЕ/л);
• контактный дерматит;
• гастроэнтеропатия;
• синдром Лайелла.

Стоит учитывать, что превышение иммуноглобулина класса Е – это недостаточный показатель для вынесения диагноза «аллергия».

Проводится поиск специфических антител более чем к 600 различным аллергенам и сопоставление результатов исследований квалифицированным врачом.

Поскольку повышенные коэффициенты характерны не только для контакта с аллергеном, но и для других недугов, специалисту необходимо составить клиническую картину, изучив имеющиеся симптомы.

После выявления возбудителя врач назначит лечение, чтобы снизить чувствительность организма к нему. Понизить таковую помогают таблетки и различные мази при дерматите.

Чрезмерное количество антител может и не быть следствием аллергической реакции у ребенка. При отсутствии ее признаков рассматриваются следующие заболевания:

• синдром Нейманна;
• миелома (более 15000 кЕ/л);
• иммунопатологическая болезнь;
• заражение глистами;
• синдром Ди Джорджи;
• узелковый периартериит;
• аплазия тимуса;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• синдром гипер-IgE.

Причины понижения уровня IgE

Пониженный иммуноглобулин типа Е, в отличие от высокого, менее распространен. В таких случаях нередко требуется консультация нескольких специалистов – аллерголога, отоларинголога, инфекциониста и иммунолога. Заниженный показатель наблюдается при таких болезнях:

• иммунодефицит;
• синдром Луи-Бар;
• опухоль;
• наследственная гипогаммаглобулинемия;
• миелома не IgE.