Можно ли мыться сразу после снятия швов?
- У меня была небольшая операция на ноге, на перевязки ходила 1,5 недели, после снятия швов хирург сказал не мочить 3 дня(хотя кожа полностью восстановилась,ни царапинки не было).
Наверное это зависит в первую очередь от самого шва и того, как быстро восстанавливается кожа, так что лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.
В любом случае тереть мочалкой поврежденную кожу не стоит, только если ополоснуть водой без мыла.
Вот у нас в стране принято и с повязками долго ходить. Просто летом столкнулась с операцией, так на второй день сказали повязку снимать, на третий уже ничем не обрабатывать, а там и мыться можно. Почитала в интернете, за границей вообще сразу почти после операций можно делать все, так считается, что шов лучше и быстрее заживет. Мне было страшно его в открытом виде quot;носитьquot;, но и правда, как-то быстро затянулся, без всяких повязок, обработок и кремов. Но на всякий случай, проконсультируйтесь со свои врачом, швы ж тоже разные бывают.
смотря где находятся швы, ведь если шов на руке то купайтесь на здоровье, только шов не мочить, а если где то на теле то лучше подождать или делать как я: мне вырезали аппендицит и я хотела обмытся, обклеила место там где марля сверху полностью широко скотчем и так обмылась
Мне врач сказал после операции, что мочить шов можно после того, как он перестанет пениться при обработке перекисью водорода. Если видите, что пузырьки перестали появляться, то ранка уже зажила и мочить можно. До этого ничего не мешает полноценно мыться, заклеив шов специальным непромокаемым послеоперационным пластырем.
У меня была операция и после снятия швов мне сказали не мочить шов в течении суток. Я так и сделала. Я и сама думаю, что денк потерпеть можно, пусть ранки подзаживут, а там уже и помыться можно без опаски для здоровья.
Швы обычно снимают когда рана уже достаточно зажила, то есть когда ткани уже срослись и между ними появилась сплошная прослойка ткани. Если этого не произошло, то и снимать их пока не будут.
В местах, из которых будут выдргивать нитку, если появятся какие-то капельки крови (но не должны), то нужно просто подождать пока они совсем засохнут.
А потом можно и помыться, правда шов ещ долгое время нельзя натирать мочалкой, так как кожа в этом месте остатся более нежная и тонкая.
Если швы вам уже сняли, то значит рана у вас зажила, значит в принципе мыться уже можно полноценно. Но лучше наверное все таки денечек подождать, что бы дырочки от швов подзатянулись. А вообще такую информацию вам должен был сообщить ваш врач который снимал швы.
После снятия швов мыться не рекомендуется в течении нескольких дней. Подождите несколько дней, после чего начинайте мыться избегая участка, на котором были наложены швы. Примерно через неделю можно мыть уже и это место, только с осторожностью.
Я перенс шесть операций с накладыванием швов и исходя из своего опыта, могу дать такой совет. После снятия операционных швов, надо выждать хотя бы сутки, чтобы зажили небольшие ранки от швов. А потом можно мыть очень мягкой губкой, не нажимая на область шва.
После снятия швов мыться нельзя. Лучше стоит подождать один другой день, а потом можно помытся. Так как швы немного подсохнут за сутки. И мыться лучше мягкой губкой чтобы не было больно мыть место шва. При любой операции врачи запрещают мыться и лучше их стоит слушать. Так как потом можно нажить проблемы, и виной всему мы сами.
Здравствуйте, моему отцу 2 месяца назад сделали операцию на прямую кишку (разрез живота 15 см) он носит послеоперационый бандаж, можно ли ему принимать душ, если с момента операции прошло 2 месяца? И сколько времени нужно носить бандаж?
Руслан, Воронеж
ОТВЕТИЛ: 20.11.2012
Мыться можно уже после снятия швов. А бандаж необходимо носить не менее 3-4х месяцев, иначе риск развития послеоперационной вентральной грыжи весьма велик.
Уточняющий вопрос
ОТВЕТИЛ: 20.11.2012
Бандаж следует снимать немедленно, т.к. он вызывает дряблость брюшной стенки, что способствует грыжеобразованию. Мытье возможно после заживления раны (10-12 дней после операции).
Уточняющий вопрос
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
28.03.2018 | Сильно замерзла, через 2 дня сильно стали болеть кишки, трогаю живот боли в брюшине, у меня спайки после операции. Чем можно лечить | |
11.09.2017 | У моего мужа сильно заболел живот. Сделали УЗИ внутренних органов — ничего не обнаружили. Сделали прокол в животе и сразу большую операцию. При лапороскопии была обнаружена дырка в тонкой кишке и перитонит. Дырка, сказал хирург, образовалась от язвы. Болей никогда не было, стул бы нормальный. Случилось все внезапно и резко. Уже трое суток в реанимации, кишечник не работает, подключен к аппарату искусственного дыхания. Вопрос: можно ли не чувствовать боль при разлитом кишечнике и при язве кишечн… | |
13.03.2013 | Доброго времени суток! Есть у меня вопрос по поводу физических нагрузок. 3 месяца назад мне делали полостную операцию, сшивали в нескольких местах тонкую кишку после проникающего ранения в области в живота. Так вот, время прошло, бандаж я снял, как и сказали, через 3 месяца. Теперь я хочу вернуться к упражнениям в тренажерном зале. В связи с этим у меня есть вопросы. 1) Я понимаю, что мне нельзя прямо сейчас поднимать стоя штангу. А когда можно будет? 2) Можно ли мне делать упражнения с тяжелыми… | |
16.02.2017 | У моей тёти поставили следующий диагноз в сигмовидной кишке 30 см от анус ворсинчетая опухоль до 3 см в диаметре Здравствуйте. У моей тёти поставили следующий диагноз: в сигмовидной кишке (30 см от анус) ворсинчетая опухоль до 3 см в диаметре, на широком основании до 2-ух см, поверхность пропитана кровью с протеканием крови. Выполнена эндоскопическая резекция опухоли — кровоточащая верхушка резецирована, взята на биопсию. 26. 12. 2020г. Результаты показали онкологию. 30. 01. 2020г. Была взята в… | |
13.03.2016 | Здравствуйте! У моего отца рак сигмовидной кишки была проведена операция по выведению толстой кишки наружу. Через некоторое время мы увидели рядом со стомой небольшую мягкую шишку. Прошло 2 года он бросил курить после операции, стал поправляться живот и эта шишка увеличилась также в размерах. Хотя она его не беспокоит, но всё равно мы в большом сомнении, что это может быть? Что за шишка и почему она увеличивается в размерах? | |
10.01.2017 | Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста, у меня с правой стороны в верху живота рядом с подложечкой больно дотронуться будто что-то уплотнено как кишка наполнена ем мало, и чувствую уплотнения как в внутри так и снаружи когда трогают нажимаю, что это может быть, у меня до операции по удалению желчного было такое и сейчас после удаления желчного тоже самое! Помогите пожалуйста, что это может быть и что можно проверить, может конкретно диагностику сто процентную какую ни будь сделать? Спасибо. |
Лапароскопическая операция описывается как малотравматическая хирургическая манипуляция. После лапароскопии не прописан долгий постоянный постельный режим, пациенты возвращаются к привычному образу жизни через несколько дней. Но это операция, поэтому меры безопасности соблюдать необходимо. Возникает вопрос о личной гигиене. Как правильно реабилитироваться после операции и когда можно мыться после лапароскопии?
Особенности лапароскопии
Лапароскопия может быть плановой и экстренной
Лапароскопию проводят под общим наркозом. Она осуществляется при помощи специализированных лапароскопических инструментов. В районе живота врач делает два-три прокола. Для создания пространства, через отверстия вводится углекислый газ. После этого вводят лапароскоп с камерой, которая передает картину внутренних органов на монитор. Далее вводятся различные инструменты для хирургических манипуляций.
По окончании лапароскопии на передней стенке живота остаются 2–3 небольших шва. На оперируемом внутреннем органе тоже остаются швы. Поэтому для полного восстановления организма после операции необходимо уделить должное внимание восстановительному периоду.
Применение в медицине
Данный метод очень распространен в гинекологии. Он является как диагностическим, так и лечебным. С помощью лапароскопии в гинекологии можно диагностировать:
- имеются ли спайки в маточных трубах;
- степень проходимости труб;
- внематочную беременность;
- эндометриоз и его стадию прогрессирования;
- точную картину новообразований, например, размер кисты или миомы.
Помимо гинекологии лапароскопия используется и при операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства. То есть его активно применяют как хирурги, так и урологи.
С помощью данного метода возможен более удачный обзор, чем при полостном разрезе. Помимо этого, с помощью лапроскопа можно сделать оптическое увеличение оперируемого органа, а также видеть забрюшинное пространство.
Удаление аппендицита: видео лапароскопии, сколько лежат в больнице, восстановление после операции
Патология органов брюшной полости — воспаление червеобразного отростка, является одной из самых распространенных заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
В зависимости от степени поражения и времени развития процесса, удаление проводят при помощи полостной операции или лапароскопическим методом. Особенности этого процесса, а также на все возможные вопросы по послеоперационному периоду ответит наша статья.
Показания и подготовка
Приступ острого аппендицита часто можно ступать с другими признаками «острого» живота, которые также требуют врачебной помощи. Специалисту очень важно правильно и точно определить возможную причину и выбрать оптимальную тактику лечения.
Если пациент обратился в больницу при первых же признаках приступа аппендицита, есть возможность предварительно подготовиться к проведению операции.
Важные этапы подготовки:
- Регистрация пациента. опрос, осмотр и выявление возможных противопоказаний и негативных реакций на препараты существенно увеличивают шансы на благополучный исход.
- Заполнение форм первичной документации. Для этого необходимо предъявить документ, идентифицирующий личность пациента (паспорт, военный билет), а также предъявить полис медицинского страхования. Если полиса нет, операцию и дальнейшее пребывание в стационаре необходимо будет оплатить.
- Подготовка кожи живота — необходимый процесс перед операцией. Для этого необходимо сбрить все волоски, снять металлические украшения и продезинфицировать поверхность кожи.
Фото вырезанного аппендицита после операции
Смертность пациентов также увеличивается при обострении сопутствующего заболевания или распространении воспалительных процессов на всю полость живота или близлежащие органы. Именно поэтому очень важно правильно подготовиться к операции и прояснить все интересующие вопросы.
Как делают операцию по удалению аппендицита?
После необходимой подготовки пациента врач приступает непосредственно к самой операции. Выбранный вид оперативного вмешательства определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Вид и дозировка наркоза также просчитывается отдельно, перед введением анестезирующего вещества обязательно проводится проба на чувствительность организме, чтобы исключить вероятность анафилактического шока во время операции.
Хирургическое вмешательство можно классифицировать на две большие группы:
- Первая это традиционно проводимая аппендэктомия, включающая разрез брюшной полости и удаление воспаленного отростка.
- Вторая разновидность — использование трех проколов, через которые вводятся специальные манипуляторы лапароскопического прибора и миниатюрная камера, позволяющая управлять процессом. Разрез в этом случае минимален, а период реабилитации занимает очень короткое время.
Особенности этих двух методов подробно рассмотрены в дальнейшей информации.
Классическая аппендэктомия
Время проведения зависит от тяжести развития воспаления. Если все нормально и симптомы заболевания маловыраженные, вся операция занимает полчаса – час.
При развитии осложнений продолжительность составляет от полутора часов до четырех. В течение этого времени наблюдаются основные показатели жизнедеятельности организма и, при необходимости, используется дополнительная доза наркоза.
Особенности проведения полостной операции:
- На поверхности кожи остается заметный шов, который невозможно удалить косметическими методами.
- На месте разреза зачастую развивается спаечный процесс.
- Восстановительный период занимает много времени и требует госпитализации в стационаре.
- Период реабилитации довольно болезнен и занимает много времени.
Несмотря на некоторые недостатки такого метода, полостная операция является наиболее оптимальным вариантом в случае прободения стенок отростка, а также при развитии осложнений. Именно поэтому, аппендэктомия до сих пор является оптимальным вариантом удаления аппендикса.
Прогрессивный метод удаления отростка аппендикса через проколы брюшной полости используется не так уж и давно, но уже успел заслужить славу исключительно малотравматичного и быстрого способа избавления от такой проблемы.
Среди главных преимуществ лапароскопии — быстрый срок реабилитации и меньшая вероятность развития осложнений после операции. С другой стороны, метод также имеет и некоторые нюансы, что делает его использование довольно ограниченным.
Недостатки лапароскопического метода удаления аппендикса:
- Малоэффективен при развитии осложнений.
- Необходим достаточный практический опыт использования и квалификация врача.
- При избыточном весе пациента сложно управлять процессом.
- Не все клиники оборудованы данным прибором.
Лапароскоп может использоваться и для диагностики заболеваний. Если симптомы острого аппендикса очень похожи с признаками другого недуга, через проколы в брюшной полости проводится исследование возможных патологий.
В гинекологической практике под аппендицит часто «маскируется» воспаления придатков, поэтому полостная операция будет чрезмерно травматичной и неуместной в этом случае.
показывает лапароскопическую операцию по удалению аппендицита:
Дренирование
Одной из самых распространенных операций при заболеваниях брюшной полости является дренирование. Это выведение из брюшной полости скопления жидкости, гноя и других органических веществ.
Обычно это необходимо при прободении аппендицита (перитоните), особенно сопровождающимся гнойными процессами. Своевременное выведение этих веществ из брюшной полости поможет предупредить риск инфицирования всего организма.
Кроме того, дренажный канал позволяет ввести лекарственный препарат непосредственно в место локализации воспалительного процесса, что существенно облегчает процесс лечения. После того, как необходимость в дренировании отпадает, трубки беспрепятственно извлекаются из брюшной полости, оставляя на коже малозаметные следы.
Послеоперационный период
Особенности реабилитационного периода зависят от типа выбранных манипуляций, а также от тяжести развития заболевания. Если наблюдается сепсис и воспалительные процессы внутренних органов, процесс восстановления займет более месяца, причем риск летального исхода будет достаточно высок.
При лапароскопическом методе удаления процесс займет еще меньше времени. Окончательная выписка пациента произойдет спустя две – три недели после процедуры, поэтому и к привычной жизни можно будет вернуться гораздо раньше.
Ношение бандажа
Многие специалисты рекомендуют после операции носить специальный бандаж. Он помогает вернуть органы в нормальное положение и предупреждает риск развития осложнений
Занятия спортом
Физическая активность после аппендэктомия возможна только после окончательного заживления швов. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, а лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом по этому вопросу.
В случае серьезных осложнений окончательное восстановление может составить и полгода, поэтому каждый случай следует рассматривать индивидуально.
Посещение бассейна и купание в море
Переносить долгожданный летний отдых после удаления аппендицита не всегда оправдано. Если швы зажили хорошо и без осложнений, купаться можно уже через месяц после операции, поэтому коррективы планов будут минимальными.
Цена
Стоимость такого вмешательства зависит от многих факторов. Учитывается регион проживания, используемое оборудование и вероятность осложнений, например, развитие перитонита.
В среднем простая полостная операция обойдется пациенту в 8000 – 12000 рублей. Лапароскопический метод более дорогостоящий, за такую операцию придется вложить от до 18000 рублей.
Следует также учитывать и дополнительные расходы на медикаментозный курс лечения возможных осложнений после операции, а также пребывание в стационаре.
Можно ли вылечить воспаление без операции?
Ответ на этот вопрос: «однозначно, нет!». Способы самостоятельного излечения от приступа аппендицита при помощи отваров трав, целебных смесей и прогревания воспаленной области приводили только к прогрессированию болезни и переходе ее в хроническую стадию.
Особенно опасно использование грелок, ведь патологические процессы в этом случае приобретают гнойный характер. Прогревание воспаленной области — главная причина появления гангренозных форм аппендицита и сепсиса внутренних органов.
Удаление аппендицита — простая и доступная операция, без которой велик риск летального исхода пациента. современная медицина разработала множество методик диагностики и удаления аппендикса, но медикаментозного лечения этого заболевания нет.
Особенности проведения таких манипуляций, а также важная информация по реабилитационному периоду освещена в приведенной статье.
Источник: https://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/udalenie-appenditsita.html
Реабилитация
После операции пациенты остаются в больнице, предусмотрен постельный режим. Длится он до 10 часов после гинекологических манипуляций, от суток до трех дней после иссечения внутреннего органа. Уже спустя 6–7 часов после гинекологических операций разрешается вставать, медленно передвигаться, что препятствует образованию спаек. Выписка определяется видом проведенной операции. Если это гинекологическая операция, то она проводится через несколько дней. При манипуляциях на органах брюшной полости – обычно через три-четыре дня. Если же обнаруживаются возможные осложнения, выписка откладывается до их предотвращения. Болевые ощущения после операции, как правило, проходят на третий день, если этого не произошло, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Сколько дней длиться реабилитация? Восстановительный период обычно продолжается около месяца.
Самое главное в это время – правильная обработка швов, питание.
Диету утверждает врач, в зависимости от вида произведенных манипуляций. Швы после лапароскопии обрабатываются специализированным раствором. Как правило, к таким растворам относят 3% перекись водорода или фукорцин. Обработка должна проходить с соблюдением всех мер асептики, антисептики, только стерильными бинтами.
Личная гигиена
Первое время, около двух недель после операции, купаться можно только под теплым душем, прикрывая рану повязкой. Тереть или скрабить место разреза нельзя. После принятия душа швы обязательно обрабатываются. Принимать ванну можно не ранее, чем через 3-4 недели.
После лапароскопии необходимо избегать бани и сауны
Можно ли после операции ходить в баню или сауну? Только спустя 3 месяца, после консультации и разрешения врача. Дело в том, что высокие температуры способствуют внутренним кровотечениям. По этой же причине не рекомендуется загорать на солнце, посещать солярий.
Швы снимаются в поликлинике с соблюдением всех правил асептики, в перевязочном кабинете. У многих пациентов это происходит на 6-9 день после манипуляции.
В первое время на месте прокола просматриваются красные или багровые пятна, но с течением времени они постепенно бледнеют, и скоро становятся совсем незаметными.
Останется рубец после операции или нет зависит от ухода за ним. Помимо тщательной обработки, после снятия швов на рубец можно накладывать марлю, смазанную специальным гелем для регенерации тканей. Менять марлю следует по необходимости либо если пациентка мылась и намочила ее. После того как раны затянутся, можно переходить на мази для размягчения тканей рубца.
Лапароскопия является современным нетравматичным хирургическим вмешательством, пользующимся популярностью. После лапароскопии не показан длительный постельный режим, и женщина может вернуться к привычному образу жизни уже через несколько дней. Однако соблюдать меры осторожности все же необходимо. Когда можно мыться после лапароскопии, и можно ли посещать баню? Что нужно знать о реабилитационном периоде после лапароскопии? Рассмотрим все вопросы в статье.
Ежедневный уход за раной после швов
После снятия рубца необходимо продолжать ухаживать за послеоперационной областью. Правильный уход, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать неприятных осложнений. Обработка раны после снятия швов должна осуществляться по алгоритму:
- Купите в аптеке необходимые материалы для перевязки: бинт, марганцовку, зеленку, перекись водорода, пластырь.
- Перед обработкой внимательно осмотрите послеоперационную область. Не должно выделяться патологическое содержимое в виде гноя, сукровицы, крови.
- Перед проведением манипуляции вымойте руки с мылом. Мыться необходимо до локтя.
- Обработайте руки дезинфицирующими средствами.
- Снимите повязку.
- Кожные покровы вокруг послеоперационного рубца можно периодически смазывать зеленкой, йодом.
- На поверхность поврежденной области прикладывают мази, которые ускоряют репаративные процессы.
- Мочить рану после снятия швов врачи разрешают. Важно после водных процедур смазывать патологическую область перекисью водорода. Раствор нужно наносить ватным диском или палочкой.
- После ухода ссадину можно оставить открытой или приложить на нее асептическую повязку. Закрепить сверху пластырем.
Особенности лапароскопии
Операция на внутренних органах с помощью лапароскопа проходит под общей анестезией. В брюшную полость пациента вводят лапароскопические инструменты, делая два или три прокола.
Сначала в область брюшины вводят углекислый газ, который расширяет внутреннее пространство и позволяет проводить хирургические операции наиболее щадящим способом. Затем вводят лапароскоп, на конце которого расположена миниатюрная видеокамера и подсветка. По мере надобности в брюшную полость вводят специальные инструменты для решения определенных хирургических задач.
После операции на брюшине остаются три шва, так же на внутренних органах остается шов, следы от прижигания или иссечения тканей. Все деформированные ткани должны зажить, а организм обрести равновесие. Поэтому реабилитационному периоду следует уделить особое внимание.
Послеоперационный период
Сколько дней после лапароскопии происходит адаптация организма? Примерно на третьи/пятые сутки пациентку перестают мучить боли, вызванные применением анестезии и хирургическим вмешательством. Через три дня многих пациенток выписывают из больницы, если нет осложнений. После лапароскопии яичников выписка происходит уже на следующий день.
Через 6 часов после операции пациенты могут самостоятельно вставать и ходить. Умеренная физическая активность — ходьба — предотвращает послеоперационное образование спаек. Ходить разрешается не спеша, не делая резких порывистых движений. Первые три дня возможны ощущения дискомфорта в брюшине из-за углекислого газа, который рассасывается не сразу. Так же последствием наркоза может быть тошнота и рвотные позывы.
Другим последствием применения общей анестезии могут быть болевые ощущения в горле, вызванные введением трубки в гортань. Болезненные ощущения в области живота пройдут через три/четыре дня. Если боли тяжело переносить, пациенткам дают обезболивающие. Если же боли в животе не прошли через 3 или 5 дней, необходимо сообщить об этом врачу.
Восстановление после лапароскопии
Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление.
Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства.
Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия – это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.
Послеоперационный период – состояние пациента после лапароскопии
Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению.
Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
Метеоризм после лапароскопии
Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии – введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.
Тошнота, вялость в послеоперационном периоде
После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.
Боли в области послеоперационных надрезов.
Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.
Тянущие боли в области живота.
Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней.
Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение.
Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.
Питание во время восстановления после лапароскопии
Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу. Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.
Питание на 2-3 день послеоперационного периода
На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда – постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.
Что можно есть после лапароскопии?
К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений).
Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом.
Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.
Что нужно знать о реабилитационном периоде
Восстановительный период занимает примерно месяц. В это время пациентки постепенно восстанавливают обычный образ жизни. Особое внимание в первые дни необходимо уделять питанию и заботе о швах. Швы обрабатывают специальным раствором, купаться можно под теплым душем. Растирать мочалкой швы после лапароскопии нельзя — их старательно обходят стороной.
Когда можно мыться в бане после лапароскопической операции? Высокие температуры, как и повышенная физическая нагрузка, запрещены в течение 3 месяцев. Высокая температура парной может спровоцировать внутреннее кровотечение, а физическая нагрузка — расхождение внутренних швов. Принимать душ можно, предварительно закрыв швы непромокаемой повязкой. Без повязки можно купаться только после снятия швов, если разрешили врачи.
В это время нельзя:
- мочить незажившие швы;
- активно заниматься сексом;
- пить алкогольные напитки;
- ездить на дальние расстояния;
- летать на самолетах;
- поднимать тяжести.
Нельзя поднимать тяжелые предметы — только вес до 3 килограммов. Нельзя носить узкую одежду, чтобы не сдавливать внутренние органы.
Можно ли принять теплую ванну? До полного заживления швов ванну принимать нельзя. Если женщина мылась в горячей ванне, возможно образование внутреннего кровотечения. Так же запрещено загорать на солнце и посещать солярий.
Особенности питания
Какими могут быть возможные последствия после лапароскопии? Так как в брюшину вводили углекислый газ, следует внимательно отнестись к вопросам питания. В первые сутки пациенткам кушать нельзя — пьют негазированную воду. На вторые сутки можно кушать жидкую пищу и активно двигаться. Ходьба активирует перистальтику кишечника, что снижает риск запоров.
Запор — очень нежелательное явление после операции на брюшной полости. Излишнее напряжение мышц брюшной стенки может разорвать внутренние швы и спровоцировать осложнения. Чтобы избежать запоров, нужно кушать кисломолочные продукты и много овощей. Все привычные блюда — соленые, жареные, жирные, копченые — нужно исключить из рациона, как и сладости с бобовыми.
Когда можно мыться после лапароскопии аппендицита
Лапароскопия является современным нетравматичным хирургическим вмешательством, пользующимся популярностью. После лапароскопии не показан длительный постельный режим, и женщина может вернуться к привычному образу жизни уже через несколько дней. Однако соблюдать меры осторожности все же необходимо. Когда можно мыться после лапароскопии, и можно ли посещать баню? Что нужно знать о реабилитационном периоде после лапароскопии? Рассмотрим все вопросы в статье.
Операция на внутренних органах с помощью лапароскопа проходит под общей анестезией. В брюшную полость пациента вводят лапароскопические инструменты, делая два или три прокола.
Сначала в область брюшины вводят углекислый газ, который расширяет внутреннее пространство и позволяет проводить хирургические операции наиболее щадящим способом. Затем вводят лапароскоп, на конце которого расположена миниатюрная видеокамера и подсветка. По мере надобности в брюшную полость вводят специальные инструменты для решения определенных хирургических задач.
После операции на брюшине остаются три шва, так же на внутренних органах остается шов, следы от прижигания или иссечения тканей. Все деформированные ткани должны зажить, а организм обрести равновесие. Поэтому реабилитационному периоду следует уделить особое внимание.
Сколько дней после лапароскопии происходит адаптация организма? Примерно на третьи/пятые сутки пациентку перестают мучить боли, вызванные применением анестезии и хирургическим вмешательством. Через три дня многих пациенток выписывают из больницы, если нет осложнений. После лапароскопии яичников выписка происходит уже на следующий день.
Через 6 часов после операции пациенты могут самостоятельно вставать и ходить. Умеренная физическая активность — ходьба — предотвращает послеоперационное образование спаек. Ходить разрешается не спеша, не делая резких порывистых движений. Первые три дня возможны ощущения дискомфорта в брюшине из-за углекислого газа, который рассасывается не сразу. Так же последствием наркоза может быть тошнота и рвотные позывы.
Другим последствием применения общей анестезии могут быть болевые ощущения в горле, вызванные введением трубки в гортань. Болезненные ощущения в области живота пройдут через три/четыре дня. Если боли тяжело переносить, пациенткам дают обезболивающие. Если же боли в животе не прошли через 3 или 5 дней, необходимо сообщить об этом врачу.
Восстановительный период занимает примерно месяц. В это время пациентки постепенно восстанавливают обычный образ жизни. Особое внимание в первые дни необходимо уделять питанию и заботе о швах. Швы обрабатывают специальным раствором, купаться можно под теплым душем. Растирать мочалкой швы после лапароскопии нельзя — их старательно обходят стороной.
Когда можно мыться в бане после лапароскопической операции? Высокие температуры, как и повышенная физическая нагрузка, запрещены в течение 3 месяцев. Высокая температура парной может спровоцировать внутреннее кровотечение, а физическая нагрузка — расхождение внутренних швов. Принимать душ можно, предварительно закрыв швы непромокаемой повязкой. Без повязки можно купаться только после снятия швов, если разрешили врачи.
- мочить незажившие швы;
- активно заниматься сексом;
- пить алкогольные напитки;
- ездить на дальние расстояния;
- летать на самолетах;
- поднимать тяжести.
Нельзя поднимать тяжелые предметы — только вес до 3 килограммов. Нельзя носить узкую одежду, чтобы не сдавливать внутренние органы.
Можно ли принять теплую ванну? До полного заживления швов ванну принимать нельзя. Если женщина мылась в горячей ванне, возможно образование внутреннего кровотечения. Так же запрещено загорать на солнце и посещать солярий.
Какими могут быть возможные последствия после лапароскопии? Так как в брюшину вводили углекислый газ, следует внимательно отнестись к вопросам питания. В первые сутки пациенткам кушать нельзя — пьют негазированную воду. На вторые сутки можно кушать жидкую пищу и активно двигаться. Ходьба активирует перистальтику кишечника, что снижает риск запоров.
Запор — очень нежелательное явление после операции на брюшной полости. Излишнее напряжение мышц брюшной стенки может разорвать внутренние швы и спровоцировать осложнения. Чтобы избежать запоров, нужно кушать кисломолочные продукты и много овощей. Все привычные блюда — соленые, жареные, жирные, копченые — нужно исключить из рациона, как и сладости с бобовыми.
При соблюдении рекомендаций доктора можно избежать послеоперационных осложнений. Можно через несколько дней вернуться на работу, если у вас есть собственное дело. Однако тяжелый физический труд противопоказан минимум три месяца после полостной операции. «Если я меняю непромокающие прокладки, можно принимать душ через 2-3 дня после лапароскопии?», — интересуются пациентки. Непромокающая прокладка защищает швы от намокания, поэтому купаться под душем можно. Без прокладок следует лишь омывать тело мокрой губкой, не затрагивая швы.
источник
Аппендицит — воспаление аппендикса, то есть червеобразного отростка, находящегося в слепой кишке. В случае возникновения острого приступа необходимо сделать срочную операцию. Воспалению одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. По статистике наиболее часто это заболевание возникает в возрасте от 10 до 30 лет.
Итак, если вас потревожил аппендицит, операция неизбежна. Она длится в среднем 2 часа. Но бывают случаи, когда возникает перитонит и операция затягивается до 7 часов. Есть более быстрый способ удаления аппендикса — лапараскопическая аппендэктомия. Она используется при условии, что пациент имеет возраст до 45 лет и его состояние стабильно. Человеку делают общий наркоз, надрезают область внизу живота и удаляют через отверстие воспалившийся отросток. При удачном проведении операции пациент остается в больнице всего пару дней.
Если удаляли обычным путем аппендицит, после операции срок реабилитации больного может варьироваться от недели до месяца. Наиболее медленно восстанавливаются маленькие дети возрастом до 10 лет. При этом большую роль играет тот факт, при каких обстоятельствах произошло удаление аппендикса: лопнул он в теле больного или медики успели его удалить вовремя.
У вас недавно вырезали аппендицит? После операции желательно в течение двух суток не выполнять никаких физических нагрузок. Необходимо придерживаться лежачего режима, так как даже обычная ходьба может вызвать осложнения. Смех, кашель, чихание – это естественные реакции человека. Если вы испытываете их, то старайтесь живот придерживать рукой, иначе швы могут разойтись.
Когда удаляют аппендицит, после операции врачи выписывают обезболивающие средства. Но бывают случаи, когда медикаменты не помогают, тогда нужно обязательно сказать об этом своему врачу.
Если у вас только что вырезали аппендицит, после операции необходимо придерживаться определенной диеты. В течение первых суток можно лишь пить обезжиренный кефир и воду. Они не создадут в кишечнике тяжести. А кисломолочный продукт поможет восстановить после антибиотиков и наркоза нормальную микрофлору.
Питание после операции аппендицита необходимо сильно откорректировать. Полезными продуктами в этом случае являются бананы, свекла, морковь, злаки. Воздержитесь от любых цитрусовых, их можно есть только через 7 дней после операции. Витамин С, содержащийся в них, поможет заживить раны от разрезов.
Очень полезно есть бульоны и супы–пюре. Их лучше готовить на воде или отваре из-под овощей. Добавлять в суп можно такие овощи, как лук, морковь, картофель, свекла, кабачки. Все составляющие необходимо перетереть или размельчить в блендере. Можно добавлять зелень, но избегайте соли и перца. Исключите из рациона борщ, окрошку, гороховый суп. В качестве второго можно готовить омлеты из рыбы, овощей. Желательно есть грибы, макаронные запеканки. Нельзя добавлять майонез, кетчуп и другие жирные заправки. Осторожно следует потреблять картофель, так как в нем содержится большое количество крахмала. Можно питаться кашами из гречки, овсянки, риса. Рекомендуется есть морскую рыбу, а также диетическое мясо (кролика) в небольших количествах. Показаны нежирные молочные продукты: йогурт, молоко, кефир. Пить их необходимо теплыми, но не холодными и не горячими. Из фруктов и ягод можно употреблять: мандарины, персики, малину, клубнику, апельсины, гранаты. В небольших количествах полезны груши, нектарины и виноград. Пейте кисель, отвар шиповника, зеленый чай, ешьте желе.
Пищу необходимо потреблять небольшими порциями, не больше 200 г за раз. Перерывы между приемами еды должны быть примерно 2 – 2,5 часа.
Физической нагрузкой нельзя заниматься примерно 2 – 3 месяца. Спустя этот период можно начинать обрабатывать шов специальным кремом для более быстрого заживления.
Операция аппендэктомии считается легкой и неопасной для пациента и хирурга. Возможно! Но сколько встречается случаев перитонита или поздних осложнений после удачно проведенного вмешательства. И чаще всего это происходит по вине пациента. Аппендэктомия является широкополосным вмешательством на органах брюшины. И поведение после операции также влияет на процесс выздоровления, как и мастерство хирурга.
Операция по удалению аппендикса считается неопасной процедурой.
Реабилитационный период после аппендэктомии составляет 2 месяца. Быстрее восстанавливаются молодые пациенты, которые до вмешательства вели здоровый и активный образ жизни. Детям и излишне полным людям восстановиться сложнее.
Важно понимать, что удаление аппендикса является широкополосным открытым вмешательством и к рекомендациям врача по поведению в постоперационный период следует отнестись со всем вниманием!
После операционной пациент попадает в палату хирургического отделения, а не в реанимационный зал. Отделение интенсивной терапии после аппендеэктомии не показано.
Вмешательство проводится под общим наркозом, поэтому в первые часы после операции важно правильно вывести пациента из этого состояния, предотвратить нарушения в работе головного мозга и не допустить попадания рвотных масс в трахею и легкие. Что следует делать в первые сутки:
- Лежать первые 8 часов после вмешательства и только на левом боку. Это способствует свободному отхождению рвотных масс и меньшей дополнительной травматизации пациента.
- Если состояние больного удовлетворительное, то через 8 часов разрешается и даже назначается садиться, совершать осторожные движения, стоять с помощью медсестры или самостоятельно.
- В этот период назначено введение инъекционных обезболивающих препаратов, антибиотиков для купирования возможного воспалительного процесса.
Длительность пребывания в хирургическом отделении составляет не более 10 суток. Если же больной уверенно идет на поправку, то, как правило, его переводят на амбулаторное лечение на 4 сутки после вмешательства. Что должен делать медперсонал в обязательном порядке:
- мониторинг температуры, АД, состояние швов;
- отслеживать качество и количество мочеиспусканий и дефекаций;
- перевязки;
- предупреждение возможных осложнений.
После удаления аппендикса нельзя перенапрягаться.
После выписки следует избегать активных физических нагрузок. Но при этом не лежать в кровати целыми днями.
Это приведет к застойным процессам, образованию спаек, нарушению кровоснабжения органов.
На третьи сутки после вмешательства следует начинать двигаться вокруг кровати, самостоятельно посещать ванную комнату для оправления собственных нужд. Показано ношение бандажа. Полным пациентам – в обязательном порядке.
При любых резких движениях – кашле, чихании, смехе – следует поддерживать живот. Это снизит нагрузку на область шва. Не поднимайте тяжести! В течение 14 дней после вмешательства следует поднимать не более 3 кг.
По согласованию с врачом больному показан курс лечебной гимнастики. Дома рекомендуются спокойные пешие прогулки. Активную половую жизнь разрешается вести через 2 недели после выписки и при отсутствии проблем с заживлением шва.
Диета после удаления аппендицита очень важна.
Второй по популярности вопрос врачу после операции – а что можно кушать? В течение 14 дней пациенту придется соблюдать диету.
В первый день после вмешательства показан только питьевой режим. Никаких твердых продуктов питания. Разрешается негазированная минеральная вода или нежирный кефир.
На вторые сутки следует начать принимать пищу. Это позволит быстрее восстановить моторику кишечника. Питание дробное, небольшими порциями – от 5 до 6 раз в сутки. Что приносить пациенту на обед:
- жидкие каши;
- овощные пюре из не вызывающих брожение овощей;
- фруктовые пюре;
- бульоны;
- кисломолочные продукты кроме сметаны;
- протертое мясо;
- кисель;
- компоты.
На четверные сутки рацион расширяется. Можно добавить подсушенный хлеб, понемногу вводить твердые продукты, зелень, печеные яблоки, мясо и рыбу. Показаны кисломолочные продукты в любом виде и количестве для нормализации микрофлоры.
В дальнейшем пациент возвращается к привычному режиму питания. Но любые изменения в диете следует согласовать с врачом.
Из напитков разрешается отвар шиповника без ограничений, соки, некрепкий чай, минералка без газа и травяные отвары.
Важно придерживаться стандартного питьевого режима.
После удаления аппендикса алкоголь строго запрещается.
Придерживаться рекомендаций врача по питанию следует не только в раннем постоперационном периоде, но и через 2 недели после выписки.
Категорически запрещены любые продукты, вызывающие брожение и раздражение стенок кишечника.
Эта диета направлена на снижение риска разрыва внутренних швов и постоперационных кровотечений в реабилитационном периоде. Запрещено употреблять в пищу следующие продукты и напитки:
- алкоголь в любом виде. Использование спиртсодержащих лекарственных препаратов следует согласовать с врачом;
- снизить объем потребляемой соли, не использовать приправы и специи;
- фасоль, горох, прочие бобовые;
- исключить некоторые виды овощей – помидоры, зеленый и репчатый лук в сыром виде, капуста в любом виде, острый перец;
- копчености и полуфабрикаты;
- консервация;
- крепкий кофе;
- газированные сладкие и минеральные воды;
- виноградный сок и вино.
Как правильно питаться после удаления аппендицита, расскажет видеоматериал:
Операция, кровь, всплеск адреналина, рвота и больной понимает, что после операции пахнет от него неприятно. Но с водными процедурами придется повременить.
Пока не сняты швы, запрещен прием ванны и купание под душем. Разрешается обтирание водой корпуса, умывание, мытье ног.
После того как сняты швы и повязка ограничения снимаются, но в ванну или сауну торопиться не следует. Врачи рекомендуют кратковременное купание в душе.
Область шва не следует растирать или массировать. Не желательно использовать во время купания отвары лекарственных трав, так как они сушат кожу.
После купания область шва обрабатывают антисептиками, назначенными лечащим врачом.
После удаления аппендикса нужно следить за состоянием шва.
Пациент видит только внешний шов на коже. Но ткани разрезаются и сшиваются послойно, поэтому внутренние швы требуют такого же внимания, что и наружные.
В течение нескольких дней или недель пациента будет беспокоить боль, ощущение натяжения тканей.
Это нормально. Но существует ряд состояний, при которых боль является симптомом осложнения. Патологические состояния операционного шва:
- гиперемия, отечность;
- появилось вздутие, припухлость;
- шов начал мокнуть;
- повышение температуры;
- выделение гноя, крови из шва;
- боли в районе шва, продолжающиеся более 10 дней после вмешательства;
- боли в нижней части живота любой локации.
Почему развиваются осложнения в районе операционного шва? Причины разнообразны и их возникновение в равной степени зависит от поведения и медицинского персонала, и пациента:
- инфицирование раны во время операции и в реабилитационном периоде;
- нарушение правил ухода за операционными швами;
- напряжение брюшины – поднятие тяжестей, не использование послеоперационного бандажа;
- нарушение иммунитета;
- повышенный уровень сахара в крови.
Хотя болезненность в области шва после аппендэктомии и является нормальным явлением, но списывать на нее любые неприятные ощущения не стоит. Заниматься самолечением запрещено и при любых неприятных явлениях следует обратиться в медицинское учреждение.
Послеоперационный период после удаления аппендицита необходим прежде чем человек сможет вернуться к нормальной жизни.
Из статьи вы узнаете, сколько длится период восстановления после операции и какие правила нужно соблюдать, чтобы организм вернулся в норму как можно быстрее.
Операция (лапароскопия) по удалению аппендицита, хоть и не считается очень серьезной и редко грозит летальным исходом, но может давать ряд осложнений, которые нужно учитывать.
Самым опасным осложнением во время удаления аппендицита можно назвать тромбоэмболию легочной артерии, которая возникает из-за отрыва тромба от поврежденной вены и закупорки артерии легкого.
Данное состояние влечет за собой мгновенную смерть, но, к счастью, встречается очень редко.
Еще одним возможным осложнением является кровопотеря, которая может начаться из-за повреждения крупного сосуда или некачественно наложенных швов.
Нередко после операции по удалению аппендикса у пациентов наблюдаются проблемы с работой мочевого пузыря и кишечника, такие как задержка мочи, метеоризм и пр. Они развиваются из-за действия миорелаксантов, которые применяются во время операции.
У некоторых пациентов после удаления аппендикса может начаться гнойный процесс в случае, если место операции или рана, оставшаяся после нее, были плохо обработаны врачом.
В редких случаях, если аппендицит сопровождают воспаления и гангренозный процесс, может начаться сепсис, отмирание тканей, перитонит – такие осложнения также опасны для жизни человека и требуют срочной врачебной помощи.
К еще одним возможным осложнениям, которые несет лапароскопия, можно отнести нарушение дыхательной функции, что может привести к гипоксии, а также к образованию свищей и проблемам с проходимостью кишечника, что вызваны спаечным процессом в брюшной полости.
Данные осложнения возникают во время либо сразу после операции, но есть и другие патологии, которые могут появиться через некоторое время после удаления аппендикса.
К ним относится, например, паховая грыжа – она может возникнуть во время восстановления тканей мышц живота.
Чаще всего она возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, от которых врачи советуют воздерживаться в первые несколько месяцев после операции.
Кроме того, минимизировать риск возникновения грыжи может специализированный бандаж.
Восстановление организма начинается уже в первые часы после того, как была проведена лапароскопия.
В первую очередь врач должен убедиться, она удаление аппендицита прошло без осложнений, отсутствует гнойный или гангренозный процесс и швы наложены правильно.
При осложнениях, если удаленный аппендицит был гнойный или гангренозный, обычно пациентам назначается курс антибиотиков, который является хорошей профилактикой возникновения бактериальной инфекции.
Обычно он занимает не более 2 дней.
Начинать двигаться пациенту разрешается не ранее, чем через 8 часов после удаления аппендицита, однако тяжелые физические нагрузки и резкие движения запрещены, т. к. это может привести к расхождению швов после операции.
Поскольку в послеоперационный период довольно велик риск развития осложнений, врачи рекомендуют принять меры по их профилактике.
Например, уменьшить риск возникновения пневмонии и образования спаек поможет дыхательная гимнастика, а против тромбофлебита эффективны движения ногами в голеностопном и коленном суставах.
Точно сказать, сколько длится восстановление организма после удаления аппендикса, нельзя, т. к. это зависит от особенностей организма человека.
Проще всего этот процесс протекает у здоровых людей, переживших острый приступ аппендицита, – в среднем послеоперационный период восстановления занимает у них не более 4 недель.
У пациентов с болезнями внутренних органов, лишним весом, пожилых и маленьких детей (до 10 лет) восстановление может занять больше времени – до 2 – 2,5 месяца, но точно сказать, сколько будет длиться реабилитация, может только врач.
Затянуться восстановление может и в том случае, если у пациента был диагностирован гнойный или гангренозный аппендицит, во время операции или после нее были осложнения – в этом случае требуется их предварительное устранение проблем, и только после этого организм сможет полностью прийти в норму.
Для ускорения восстановления после операции можно принять самостоятельные меры, но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Как правило, традиционно врачи советуют следующие меры, помогающие привести организм в норму:
- не слишком длительные пешие прогулки (около получаса);
- выполнение зарядки или других физических упражнений, посещение бассейна (но только после того, как на теле сформировался послеоперационный рубец);
- ношение бандажа (особенно это показано лицам, занимающимся активными физическими нагрузками и страдающим ожирением);
- начинать половую жизнь не ранее, чем через 2 недели после операции;
Следует понимать, что данные меры будут эффективны только в том случае, если у пациента не был диагностирован гнойный и гангренозный аппендицит, затрагивающий другие органы, а сама лапароскопия прошла без осложнений.
Именно поэтому, прежде чем начинать самостоятельное восстановление после аппендицита, следует посетить специалиста, который подскажет, как лучше привести организм в норму и сколько времени на это уйдет в вашем конкретном случае.
В период сразу после окончания операции прием пищи противопоказан. Как правило, у пациента возникает жажда через несколько минут после окончания лапароскопии.
Разрешается дать ему немного воды, но пить нужно небольшими порциями и только чистую воду комнатной температуры, без газа. Если первый прием воды не вызвал у человека рвоты, то объем жидкости можно увеличить.
В первые 8 – 12 часов после операции больной должен воздерживаться от пищи, это важно как при аппендиците с осложнениями, так и без.
Если во время или после операции у человека возникли какие-либо осложнения, то период воздержания от пищи может быть увеличен до нескольких дней.
Чтобы не нагружать желудок и кишечник, в период восстановления после аппендицита очень важно соблюдать диету.
В первые дни восстановительного периода человек должен есть только жидкую пищу, при этом отказываться от еды нельзя, даже если у больного нет аппетита, т. к. очень важно восстановить нормальную работу желудка и кишечника.
Если пациент не может есть самостоятельно, то ему поможет в этом медперсонал.
В первый и второй день после операции питание больного должно состоять из жидких каш и овощного пюре. Из напитков, помимо воды, можно употреблять также кисель и молоко.
В последующие дни рацион может быть расширен черным хлебом и сливочным маслом.
Уже на четвертый-пятый день после операции, если никаких осложнений не выявлено, человек может перейти на привычный рацион, однако нужно помнить, что тяжелая и вредная пища может привести к осложнениям, поэтому от нее лучше отказаться.
Среди допустимых продуктов, которые стоит ввести в меню в восстановительные период: супы на нежирном бульоне, каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты, мед, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару.
Как правило, период восстановления пациентов после удаления аппендицита проходит без осложнений, самое главное – соблюдать советы врача, избегать физических нагрузок и правильно питаться, тогда боли и другие неприятные ощущения после операции исчезнут довольно быстро.
Точно же сказать, сколько займет восстановление после операции, сможет только врач.
источник
Операции при помощи лапароскопии сегодня применяют гораздо чаще классических полостных методов. Преимуществ у этого метода гораздо больше, чем недостатков. Последние годы он используется и при аппендиците. Можно с уверенностью заявить, что удаление аппендицита лапароскопическим методом давно уже стало золотым стандартом лечения. Метод был применен при удалении аппендицита впервые около 30 лет назад. Вообще воспаление червеобразного отростка в хирургии – едва ли не самая распространенная патология. Часто именно с него начинается обучение ординаторов-интернов. Ценность данного способа в его функциональности – он может использоваться как в диагностике, так и в лечении.
На органах брюшной полости лапароскопия дает возможность хирургу детально изучить состояние всех внутренних органов и точной найти место воспаления. Сама длительность операции при этом сокращается.
Удаление аппендицита лапароскопическим методом не означает исключение классических разрезов вообще, у любого из методов есть плюсы и минусы.
К недостаткам полостных операций можно отнести:
- долгое сохранение послеоперационных болей;
- повышенная травматичность;
- длительный период восстановления;
- большая длительность заживления шва;
- осложнения – 8%.
При наличии всех технических условий лапароскопия становится, конечно, предпочтительней.
Проведение лапароскопии показано при следующих патологиях:
- острый аппендицит;
- наличие хронического воспаления при сильных болях;
- мукоцеле;
- кисты;
- инвазия паразитами; доброкачественные опухоли брюшной полости;
- карциномы.
Если имеется осложнение в виде перитонита, абсцесса – проводится полостная операция. Кроме того, если у врача не хватило опыта во время лапароскопии, или были допущены технические ошибки, переходят на классический способ. Но хирург с опытом может провести аппендэктомию лапароскопически и при осложненной форме.
В России удаление аппендицита лапароскопическим методом проводится не так часто, как за рубежом. Но причины этого больше носят субъективный характер. К таковым можно отнести:
- восприятие глубины искажено;
- тактильные ощущение практически отсутствуют, что затрудняет работу хирургу;
- не всегда можно рассчитать силу приложения к инструментам, которыми манипулируют во внутренних органах;
- мало пространства для управления работой инструментов;
- затруднен процесс разрезания тканей, когда инструмент движется в противоположную сторону от руки.
Объективные причины также не исключаются:
- нет достаточной теоретической базы;
- метод считается повышенной сложности для всеобщего применения;
- и, наконец, не везде есть нужное оборудование.
Период восстановления при удалении аппендицита лапароскопичесим методом короткий. Исключение движений полностью запрещается лишь на несколько часов. К вечеру больной уже может садиться в постели.
Утром пациенту разрешается дойти до перевязочного кабинета самостоятельно. Но заниматься спринтерством не надо, потому как полностью организм восстановится только через 2 месяца. За это время происходит полное заживление разрезанного кишечника. Категорически не положено поднимать и носить даже небольшие тяжести; только в пределах 1-1,5 кг. Любые усилия, ведущие к напрягу и повышению внутрибрюшного давления, исключены.
При методе лапароскопии она осуществляется уже на 3-4 день. На второй день после операции убирается дренаж. Во время стационарного пребывания обязательна инфузионная терапия и антибактериальная для исключения осложнений.
У части больных возможны болевые ощущения в местах проколов в течение 2-3 дней, тогда назначают анальгетики. Снятие швов проводят на 7-10 день, чаще в поликлинике по месту жительства.
Из-за небольших проколов процедура эта почти не ощущается. Возможно использование саморассасывающихся швов.
В первый день еда исключена, питье желательно тоже. На другой день разрешено только питье.
В последующие дни пища должна быть жидкой — каша-«размазня» и суп-пюре. Разрешаются продукты, которые не мешают моторике ЖКТ. Очень полезен овсяный кисель, дающий мягкий эффект обволакивания слизистой.
Разумеется, речь не идет об алкоголе. Легкие качественные напитки разрешены только спустя 2 месяца. Приготовление пищи только на паровой бане. Такое питание длится месяц. Полностью исключены:
- острые специи и майонез;
- капуста и бобовые;
- выпечка;
- копчености.
Можно любые напитки, но только домашнего приготовления.
Период восстановления после операции лапароскопическим методом удаления аппендицита вполне возможно сократить легкими, но постоянными физическими нагрузками. Сами по себе они ускорят заживление и станут профилактикой многих осложнений. Начало таких нагрузок – обычные прогулки. Восстановление после лапароскопического метода удаления аппендицита укорочено так, что пациент вполне может выйти на работу уже через 7-10 дней.
К достоинствам данного метода операбельного вмешательства можно отнести:
- отличный косметический результат;
- процент спаек ниже;
- операция меньше травмирует органы;
- укороченная реабилитация и восстановление при лапароскопическом методе удаления аппендицита;
- получение возможности детального осмотра внутренних органов и при необходимости проведение других операций без дополнительных разрезов;
- меньший расход лекарств и, соответственно, экономическая выгода.
Из недостатков на сегодня можно выделить следующие:
- необходимость дополнительного обучения персонала;
- очень дорогое оборудование;
- использование метода не всегда возможно.
Сегодня выделены группы больных, которым лапароскопия необходима. Например, при неясности диагностики или для женщин фертильного возраста, планирующих роды, у которых гинекологическая проблема схожа с клиникой острого живота.
Факт! Аппендэктомия без должного обоснования проводится в 47 % случаев, в перспективе она дает спаечные процессы и вторичное бесплодие.
Также лапароскопия проводится больному по его желанию (здесь уже нужно учесть не только все «за» и «против», но и квалификацию хирурга), женщинам с предпочтением косметического эффекта, при СД и ожирении, когда повышен риск осложнений, детям для предотвращения риска появления спаек.
Они аналогичны любым другим операциям:
- тяжелые почечные и печеночные заболевания;
- ССЗ в декомпенсации;
- беременность после 26 недель;
- нарушения свертываемости крови.
Кстати, гестация относится к относительным противопоказаниям, потому что не зарегистрировано случаев с негативным воздействием на плод закачанного воздуха при лапароскопии в брюшную полость.
К относительным противопоказаниям также можно отнести:
- перитонит;
- резкое ожирение;
- возраст после 60 лет;
- нетипичное расположение отростка.
- образование воспалительного инфильтрата вокруг отростка;
- спайки.
Абсцедирующий периаппендикулярный процесс может привести к разрыву при введении воздуха в полость живота. Помимо того, манипуляции в этом участке могут повредить магистральные сосуды и стенки кишечника.
Острый аппендицит не терпит отлагательств, и затягивать время на подготовку больного никто не будет.
Делается только минимум анализов — исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости, кровь на РВ, ВИЧ, HBsAg, по показаниям — ЭКГ.
Если имеются сомнения в диагнозе – операция может отодвинуться для наблюдения в динамике.
Для проведения операции понадобится:
- лапароскоп;
- видеокамера и монитор;
- источник света;
- инсуффлятор, игла Вереша с помощью которых нагнетается углекислый газ;
- электрохирургическое оборудование или лазер для рассечения тканей и коагуляции сосудов;
- ирригатор-аспиратор для удаления из брюшной полости крови, гноя, жидкости.
Кроме того, нужно иметь ножницы, щипцы, зажимы, четыре троакара разного диаметра, устройства для наложения швов или клипс.
Применяют общий наркоз. Больной лежит на спине, стол несколько наклонен влево для отведения в сторону сальника и петель кишечника.
Тогда доступ к правой области более свободен. Введенным лапароскопом хирург сначала полностью осмотрит все внутренние органы – сальник, петли кишечника, желчный пузырь и печень, поверхность брюшины; у женщин – матку, маточную трубу и яичник.
Воспаленный отросток подлежит удалению. Для этого его и брыжейку пересекают, коагулируют или прошивают сосуды, отросток извлекается через троакар. При этом нельзя допускать его соприкосновения с другими органами. Отросток в специальном контейнере отправляется на гистологию.
В это время врачом повторно проводится ревизия брюшной полости для промывания поверхности брюшины антисептиками, на предмет кровотечения, аспирации патологических примесей: гноя, крови и фибрина.
Все это выводится через ирригатор. Дренажная трубка вставляется только по показаниям: периаппендикулярный абсцесс, перитонит.
В среднем вся операция занимает 30 минут. Если возникают осложнения, длительность увеличивается и может меняться последовательность. Например, при перитоните сначала удаляется выпот, а затем работают с отростком.
Через дренажную трубку также вводят антибиотики. После того как нужда в дренаже отпадает, его удаляют, и следов на коже не остается.
Послеоперационный период удаления аппендицита лапароскопическим методом зависит от степени воспаления. При воспалительных осложнениях и сепсисе реабилитация длится больше месяца. Риск летальности все это время сохраняется. На вопрос: сколько лежать в больнице при удалении аппендицита лапароскопическим методом, можно ответить точно: при отсутствии осложнений выписка производится на 3-4 день.
Многие врачи настаивают на ношении бандажа – он позволяет создать нормальное положение органов и не дает развиться осложнениям.
Физические нагрузки – спортивные тренировки возможны только по завершении рубцевания швов. Нагрузку наращивают постепенно. Бассейн и море – показаны только при хорошем заживлении раны через месяц.
Стоимость лапароскопической операции определяется используемым оборудованием, регионом проживания, наличием осложнений.
Например, обычная полостная операция обходится в 8000-12000 рублей, цена лапароскопии начинается от 18 тыс. Удаление аппендицита лапароскопическим методом в Москве обойдется в сумму более 20 тыс. рублей. Имеются и дополнительные расходы на лечение ЛС, пребывание на койке и пр.
Непредвиденные последствия удаления аппендицита лапароскопическим методом включают:
- неисправность аппаратуры;
- тифлит — ожог слепой кишки;
- ошибка при проколе и повреждение здоровых органов;
- появление эмфиземы — пузырьков воздуха под кожей;
- вторичное инфицирование швов;
- кровотечение внутри брюшной полости;
- грыжа белой линии;
- гипотония.
Если лапароскопия уже больному проводилась, ввиду наличия спаек могут повреждаться внутренние органы.
Отзывы при лапароскопическом методе удаления аппендицита и восстановления после операции пациенты дают только положительные. Это объясняется минимальными осложнениями, коротким периодом реабилитации и его относительной несложностью. На животе нет грубых шрамов, можно быстро возвращаться к работе. Есть и сожалеющие отзывы по удалению аппендицита лапароскопическим методом, но они в основном касаются того, что далеко не все клиники могут предложить лапаротомию. В целом операция намного предпочтительнее хирургическому разрезу.
Отзывы по удалению аппендицита лапароскопическим методом говорят о том, что такие операции просто спасают жизнь, при том, что больного очень быстро выписывают из больницы.
источник
Итог
При соблюдении рекомендаций доктора можно избежать послеоперационных осложнений. Можно через несколько дней вернуться на работу, если у вас есть собственное дело. Однако тяжелый физический труд противопоказан минимум три месяца после полостной операции. «Если я меняю непромокающие прокладки, можно принимать душ через 2-3 дня после лапароскопии?», — интересуются пациентки. Непромокающая прокладка защищает швы от намокания, поэтому купаться под душем можно. Без прокладок следует лишь омывать тело мокрой губкой, не затрагивая швы.
После родов, особенно, если они проводились при помощи кесарева сечения, очень важно соблюдать правила индивидуальной гигиены. Однако, и в этом вопросе существует ряд ограничений для рожениц. И даже после сложной операции, усталости от хлопот и недосыпания, неприятных выделений, когда так хочется окунуться в ароматную пенную ванну, делать это крайне нежелательно. Разберемся, почему и сколько нельзя купаться после кесарева?
Когда разрешается вернуться к половой жизни после лапароскопии?
Каждую пациентку интересует период восстановления после операции, что разрешается и чего категорически нельзя. В том числе, на некоторое время прекращается половая жизнь после лапароскопии, т.е. соблюдается половой покой.
Несомненно, в сравнении с лапаротомией, эта методика проведения операции является щадящей, но даже она требует определенных ограничений. Период восстановления значительно короче, чем после полостной операции.
На его протяжении все равно необходимо соблюдать рекомендации специалиста по питанию, гигиене.
Восстановление после лапароскопии проходит намного легче, чем после лапаротомии
Показания и противопоказания к лапароскопии
Основные заболевания, в лечении которых показана операция:
- Бесплодие.
- Выявление причины непроходимости маточных труб.
- Внематочная беременность.
- Миома матки, эндометриоз, кисты яичников и придатков матки.
- Воспалительные заболевания половых органов.
- Дисменорея.
- Аппендицит.
Нередко показаниями к лапароскопии становятся острые ситуации, в которых существует опасность для жизни и здоровья.
Иногда причинами этих состояний может стать хирургическая патология, которую не вылечить никаким другим способом. Например, непроходимость маточных труб может быть вызвана спаечным процессом в малом тазу. Аппендицит и внематочная беременность – это острые состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства.
Аппендицит успешно удаляют лапароскопическим доступом
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Нарушения в работе свертывающей системы крови.
- Обострения хронических заболеваний.
- Тяжелое истощение.
- Грыжи диафрагмы.
- Острые инфекционные заболевания.
- Гипертонический криз.
Относительными противопоказаниями считаются:
- Онкологические заболевания матки и придатков.
- Тяжелое ожирение.
- Слишком большие размеры образований, подлежащих удалению.
- Спаечный процесс.
Подготовка к операции
Ключом к быстрому восстановлению является правильная предварительная подготовка. Важна контрацепция, чтобы не допустить зачатия перед лапароскопией. Для этой цели используются презервативы.
Непосредственно перед операцией необходимо провести очищение кишечника, чтобы он не мешал при операции. Накануне вечером ужин должен быть до семи часов вечера. Позднее можно только пить воду.
В день проведения операции запрещено пить и есть.
Волосы промежности и в нижней области живота тщательно сбриваются. При наличии показаний пациентке нужно будет использовать компрессионное белье или бинтование нижних конечностей.
Точный день операции назначается индивидуально, в зависимости от заболевания и периода менструального цикла. В экстренных ситуациях на менструальный цикл вообще не обращают внимания.
Когда можно вернуться к половой жизни?
Многие пациентки стесняются спрашивать у своего лечащего врача, можно ли им заниматься сексом и насколько долгим должно быть воздержание.
Чаще всего, разрешается возобновить интимную жизнь спустя 2-3 недели после лапароскопической операции. Главное правило, чтобы женщина не испытывала во время полового акта неприятных ощущений или дискомфорта.
Врач принимает решение о том, когда можно заниматься сексом после лапароскопии, исходя из индивидуальной ситуации пациентки.
Вопрос о сроках возобновления половой жизни после лапароскопии решается индивидуально
Если проводилась операция на маточных трубах, то к сексуальной жизни возможно вернуться довольно скоро.
Некоторым пациентки говорят, что им разрешили вернуться к обычному течению жизни буквально сразу после операции.
Более того, в этом случае женщины, которые занялись сексом через неделю или две после лапароскопии, восстановились быстрее, чем те дамы, которые ждали месяц и больше.
Во время полового акта вы не должны испытывать неприятные ощущения или боль!
Если в ходе операции были наложены швы, особенно на половых органах, то лучше не рисковать и дождаться их снятия. Те пациентки, которые занимались сексом до этого момента, сами могут спровоцировать кровотечения из послеоперационных ран или расхождение швов.
Почему в некоторых случаях женщинам рекомендуют начать половую жизнь раньше, чем через 2 недели? Дело в том, что оргазм, получаемый в процессе полового акта, положительно влияет на нормализацию тонуса мышц, улучшает их работу, помогая восстановиться после операции без потери качества жизни. Фрикции, совершаемые мужчиной, улучшают эластичность тканей, кровообращение половых органов, ускоряя заживление.
Многих занимает вопрос о необходимости предохранения. Это решается индивидуально с каждой пациенткой. Например, после выполнения операции на матке нельзя планировать беременность сразу. Должно пройти достаточное время для того, чтобы орган восстановился, и сформировались окончательные рубцы.
Сроки планирования беременности после лапароскопии зависят от того, по какому поводу проводилась операция
В общем, можно сказать, что нет единой и точной рекомендации по тому, когда можно заниматься сексом после лапароскопии.
Некоторые врачи настаивают на том, что нужно подождать около месяца, некоторые советуют не откладывать это в долгий ящик. Ориентироваться женщина должна прежде всего на свои ощущения.
Если ничего не беспокоит, то зачем отказываться от удовольствия? Тем более, что секс помогает ускорить восстановление половых органов после операции.
Общие рекомендации
После операции дольше восстанавливаются женщины, которые чересчур себя щадят. Конечно, нет нужды сразу после того, как пройдет операция, бежать марафон.
Но нужно как можно раньше вставать, садиться и потихонечку ходить. У каждой женщины это время разное, и нельзя точно сказать, через сколько можно вести активный образ жизни.
Болевой порог у всех разный, а он во многом определяет темп восстановления.
Питание должно быть щадящим только в первые сутки после лапароскопии. В дальнейшем разрешается вернуться к обычному образу жизни. Единственное, от чего стоит отказаться, так это от серьезных физических нагрузок. Необходимо выждать время, чтобы послеоперационные ранки зажили, и не было опасности расхождения швов и кровотечений.
Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/kogda-mozhno-zanimatsya-seksom-posle-laparoskopii.html
Чем опасны водные процедуры?
Обычно, когда женщину выписывают из роддома, врачи дают ей ряд наставлений, в том числе касающихся правил гигиены. При этом они подчеркивают, что на протяжении 8-10 недель роженице запрещено принимать ванну.
Этот срок можно несколько сократить тем женщинам, которые рожали естественным путем и не имели каких-либо осложнений (в виде разрезов, разрывов) во время родов.
Многие мамы не осознают в полной мере серьезности данных врачами рекомендаций и легкомысленно их нарушают, считая, что чистая вода из крана не может причинить никакого вреда. Увы, это не совсем так.
Сколько же опасностей таит в себе расслабляющая теплая ванна? Врачи-гинекологи называют несколько причин, из-за которых не рекомендуют своим пациенткам принимать ванну после родов.
- До момента полного заживления рубец нежелательно мочить. Раскисание тканей под действием теплой воды замедлит процесс заживления и может спровоцировать нагноение. Более того, до момента затягивания раны нельзя мочить ее даже под душем. В этот период можно делать только влажные обтирания живота. Примерно через неделю, когда шов немного заживет, женщине после кесарева можно будет мыться под душем.
- Бактерии и микроорганизмы, присутствующие в сырой воде, с легкостью могут проникнуть в матку через еще не восстановившуюся шейку, и вызвать внутреннее воспаление. Учитывая, что матка в этот период времени имеет сквозную рану, существует вероятность проникновения инфекции в полость прямо через наружный шов.
- Горячая вода усиливает кровообращение во внутренних органах, что приводит к более интенсивному выделению лохий. А это, в свою очередь, создает условия для развития и размножения во внутренних половых путях болезнетворных бактерий. Независимо от того, каким образом проводилось родоразрешение, принимать ванну не рекомендуется до тех пор, когда полностью не прекратятся выделения.
- Иммунитет женщины после родов, а особенно если они проводились посредством кесарева, очень ослаблен. Поэтому ей нужно максимально избегать любых факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни или каких-либо послеродовых осложнений. К сожалению, горячая ванна после операции кесарева является именно таким фактором.
Сколько по времени заживает шрам после проведения кесарева сечения
Правила приема водных процедур
Точной цифры, сколько женщине нельзя купаться, врачи назвать не могут. Этот срок зависит от скорости заживления швов, процесса сокращения матки, индивидуальных особенностей женщины. Примерно через 8-10 недель после операции кесарева сечения врач может разрешить роженице не только принимать душ, но и мыться в ванной. Но предварительно она должна пройти обследование, во время которого гинеколог исследует состояние рубца и подтвердит, что женщине можно купаться в ванне.
Однако, даже после получения такого разрешения, маме после кесарева во время купания нужно придерживаться следующих правил:
- Перед тем, как набирать ванну, ее нужно тщательно вымыть, продезинфицировать, а затем смыть остатки средства холодной водой.
- Первое время желательно мыться в кипяченой воде. В ней содержится значительно меньше бактерий, чем в сырой.
- Температура воды не должна превышать 40, иногда можно погреться в 45-градусной воде. Интенсивное кровообращение, вызываемое горячей водой, замедляет процессы регенерации и послеродового восстановления.
- Очень полезно добавлять в воду отвар ромашки, которая оказывает противовоспалительное и релаксирующее воздействие.
- Не следует добавлять в воду соль, ароматизированную пену, другие подобные средства. Во время мытья можно пользоваться только натуральным мылом без химических добавок, чтобы избежать раздражения кожи в области шва.
- Несмотря на то, что очень хочется понежиться в теплой воде, нужно не позже, чем через 5-7 минут заканчивать процедуру. Со временем можно будет себе позволить наслаждаться ванной немного дольше.
- Важно также учитывать, что горячая ванна стимулирует выработку грудного молока. Поэтому не рекомендуется принимать ее вечером перед сном, когда может возникнуть застой молока в протоках грудных желез.
Выполняя данные несложные правила, женщина после кесарева может снизить риск развития послеродовых осложнений, вызванных нарушением правил интимной гигиены.
Полезная информация о том, как правильно выбрать и носить пояс после кесарева сечения
Открытые водоемы
Не следует думать, что когда врач через 8-10 недель после кесарева разрешает женщине принимать ванну, то ей также можно купаться и в море, реке или озере.
В открытых водоемах количество различных болезнетворных бактерий и микроорганизмов порой в сотни раз превышает допустимые санитарные нормы.
Никто не знает, сколько в такой воде может быть кишечных палочек или других инфекций. Кроме того, купание в холодной воде может вызвать переохлаждение организма, и, как следствие, развитие простудных заболеваний. Переохлаждение груди может привести к развитию лактостаза, когда протоки желез закупориваются молочными пробками.
Выполняя рекомендации врачей по поводу личной гигиены, женщина уже через два месяца может позволить себе понежиться в теплой ванне. Главное при этом – знать меру и не злоупотреблять водными процедурами, чтобы не спровоцировать развитие различных болезней.
Ирифрин (глазные капли): цена, отзывы, аналоги, инструкция по применению
03.09.2020
Синдром сухого глаза как осложнение лазерной коррекции Можно ли со стороны заметить, что у человека была лазерная коррекция
03.09.2020
Режет глаза, жжение и слезоточивость: почему появляется и как лечится каплями
03.09.2020