РАЗНОВИДНОСТИ МЕТОДИК
Кольпоскопия, как упоминалось выше, может быть простой или расширенной, а также цветной или люминесцентной. В каких случаях назначается тот или иной вид исследования, выясним далее.
Простая процедура представляет собой исследование влагалища. Эта методика является полностью безболезненной и безопасной. Продолжительность проведения процедуры не занимает более 10 минут вместе с подготовительным периодом. Проводить обследование влагалища можно абсолютно всем женщинам без исключения. Принцип проведения кольпоскопии заключается в том, что девушка должна расположиться на гинекологическом кресле, после чего врач обнажает шейку матки с помощью зеркала, после чего проводит ее осмотр под микроскопом. Микроскоп, а точнее, кольпоскоп, располагается на расстоянии 15 см от гинекологического кресла, которым проводится обследование влагалища.
Расширенное обследование назначается в том случае, если при проведении простой процедуры врач обнаруживает некоторые патологии. Чтобы подтвердить или опровергнуть патологии, потребуется провести расширенную кольпоскопию. Она представляет собой аналогичную методику простого обследования, только в ходе ее проведения врач использует йод или раствор Люголя, которым окрашивает стенки шейки матки. Если у женщины имеется патология, то стенки шейки матки становятся белесными. В таком случае женщину направляют на дополнительное обследование — биопсию шейки матки.
Цветная процедура является полной аналогией расширенной методики, только в ее основе применяется не раствор Люголя, а специальные зеленые или синие растворы. Это требуется для того, чтобы иметь возможность более подробного изучения очагов развития эрозии и воспалительных процессов.
Люминесцентное исследование назначается в случае, если врач обнаружил у женщины онкологию. Принцип проведения процедуры заключается в обработке стенок шейки матки специальным флюорохромом. Это вещество позволяет под воздействие ультрафиолетового излучения обнаружить и изучить раковые клетки.
Совет! При назначении доктором необходимости проведения обследования кольпоскопии необходимо уточнить, какой вид исследования конкретно требуется пройти.
В зависимости от назначенной процедуры исследования ее стоимость отличается. Рассмотрим подробнее, сколько стоит кольпоскопия, и в каких случаях она показана.
Компьютерная кольпоскопия
В настоящее время, заболевания шейки матки, включая онкологические, являются одними из самых распространенных, о чем свидетельствуют данные Всемирной Организации Здравоохранения. Для диагностики важно использовать методы, позволяющие ускорить процесс постановки правильного диагноза и способствующие назначению эффективного лечения. В данном случае этому в полной мере соответствует компьютерная кольпоскопия. Что представляет собой компьютерная кольпоскопия? Это современный, безопасный и точный метод диагностики патологии шейки матки. В число диагностируемых патологий входят различные воспалительные процессы, эрозии, дисплазии, полипы, эндометриоз шейки матки и другие заболевания. Для диагностики используют специальный эндоскопический аппарат – кольпоскоп, с помощью которого осматривают внутреннюю поверхность влагалища и шейки матки. С помощью кольпоскопа полученное изображение можно увеличить в пятнадцать и более раз. Процедура кольпоскопии Кольпоскопия – процесс практически безболезненный, по времени он занимает не более 30 минут, обычно около 15 минут. Перед тем, как произвести кольпоскопию, специалист вводит во влагалище гинекологическое зеркало, а поверхность тканей влагалища и шейки матки обрабатывает слабым раствором йода и уксусной кислоты. Поскольку этот раствор является красящим, то в течение нескольких дней после процедуры возможны мажущие темные выделения из половых путей – это выводятся из влагалища остатки раствора. Кроме того, в качестве дополнительной меры производят биопсию – отсечение пораженного участка ткани размером 2-3 миллиметра. В течение двух недель результаты биопсии, как правило, готовы и лечащий врач расскажет пациентке о тактике предстоящего лечения или методах дальнейшей диагностики. Подготовка к процедуре кольпоскопии За два дня до обследования (компьютерной кольпоскопии) не рекомендуется половая близость, а также использование тех или иных противозачаточных вагинальных средств и спринцевания. Лучше всего проводить обследование незадолго до менструации, или в ближайшие дни после ее окончания, так как в середине цикла канал шейки матки обильно смочен слизью. Компьютерная кольпоскопия — современный метод обследования, позволяющий на ранних стадиях выявлять серьёзные заболевания и своевременно их лечить, что способствует сохранению женского здоровья.
Подготовка к исследованию
Большинство врачей гинекологов используют эту процедуру для диагностики заболеваний женской половой сферы. В чем заключается исследование? Требует ли исследование специальной медицинской подготовки пациентки?
Как правило, врачи не дают каких-либо специальных рекомендаций по подготовке к процедуре. Однако существует несколько правил, которых следует придерживаться накануне диагностической процедуры:
- Воздержаться от полового контакта за 2-3 суток до кольпоскопического исследования.
- Не использовать для интимной гигиены тампоны за неделю до проведения диагностики.
- Накануне запрещаются любые спринцевания во влагалище.
При несоблюдении вышеперечисленных мер результаты диагностики могут быть искажены. Поэтому следует соблюдать данные правила, чтобы избежать необходимости повторной диагностики.
КОМУ НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Проходить обследование влагалища рекомендуется всем женщинам. Делать это необходимо периодически, но основными претендентками являются женщины, имеющие проблемы с патологическими отклонениями. Если женщина знает о своих проблемах, то ей следует посещать гинеколога как можно чаще, что позволит контролировать патологию и следить за ее регрессией.
Кольпоскопию врачи рекомендуют проходить всем женщинам, которые планируют беременность. Ведь своевременное прохождение процедуры обследования шейки матки еще до зачатия малыша позволяет предупредить развитие многих патологий. Обнаружить патологию можно даже во время беременности, поэтому обязательно даже в этот период женщинам рекомендуется проходить исследование.
Избежать развития онкологии женщинам, которым свыше 45 лет можно при помощи прохождения процедуры кольпоскопии. Только своевременное обследование поможет избежать развития опасных последствий у женщин. О необходимости прохождения процедуры решает врач-гинеколог на предварительном осмотре. Но ничего не будет плохого, если женщина самостоятельно примет решение о прохождении обследования влагалища.
Как проводится
Проведение кольпоскопии шейки матки невозможно без кольпоскопа. Это оборудование может выглядеть по-разному и иметь разный функционал, но оно предназначено для определенной цели: изучения слизистой матки. Кроме собственно осмотра могут быть проведены тесты различного типа: на сужение сосудов, на выявление маркера рака и т. д. В большинстве случаев кольпоскопия проходит одинаково:
- Женщина должна удобно расположиться в гинекологическом кресле, чтобы ей ничего не мешало. Важно расслабиться, тогда не возникнет неприятных ощущений.
- Врач располагает кольпоскоп на расстоянии 15 см от промежности и готовит пациентку.
- В качестве подготовки во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет невооруженным глазом оценить состояние внутренних органов: матки, слизистой, стенок влагалища.
- После первичного исследования врач осматривает женщину с помощью кольпоскопа. Он обеспечивает дополнительное освещение, благодаря чему расширяет зону осмотра и позволяет получить точную информацию о состоянии матки.
- Если требуется проведение дополнительных тестов, они проводятся уже после первичного осмотра невооруженным глазом и через оборудование для кольпоскопии. Чаще всего на район матки наносят средство с помощью тампона и определяют изменения тканей.
Кольпоскопия практически всегда проходит без каких-либо неприятных ощущений. Вам может быть немного неприятно при введении расширителя, а также во время тестов, но в основном проблемы возникают только у женщин, имеющих значительные воспаления шейки матки или повреждения слизистой. Поэтому не стоит излишне беспокоиться, опасаясь дискомфорта или даже боли. К тому же, врачи медицинского всегда действуют предельно аккуратно.
Сколько может стоить кольпоскопия?
Если у женщины имеются показания к проведению диагностического обследования, в государственном медицинском учреждении кольпоскопию проведут бесплатно при наличии полиса и направления от врача-гинеколога (по ОМС). В случае, когда пациентка настаивает на проведении диагностики без назначения специалиста, медицинское учреждение может провести исследование в рамках оказания платных услуг.
Примерная стоимость манипуляции в государственных медицинских учреждениях Москвы – около 400 рублей за простую кольпоскопию и около 1000 рублей за расширенную.
Также исследование может проводиться за счет дополнительного медицинского страхования (полис ДМС). В этом случае пациентка не оплачивает услугу самостоятельно. Оплата услуги происходит в рамках договора между лечебным учреждением (государственным или коммерческим) и работодателем пациентки. Для проведения диагностики по полису ДМС также необходимо направление от врача-гинеколога.
Москва
Кольпоскопию можно пройти как бесплатно, так и платно Вне программ страхования (ОМС и ДМС) и без направления врача женщина может пройти исследование по своему желанию в любом медицинском учреждении, оплатив услугу самостоятельно. Сколько стоит диагностика в данном случае? Стоимость услуги в разных центрах и клиниках может существенно отличаться. Например, в гинекологических центрах Москвы простая кольпоскопия стоит от 500 до 1000 рублей, расширенное исследование – от 800 до 2200 рублей. Сумма зависит от наличия дополнительных услуг и ценовой политики учреждения.
Санкт-Петербург
Цены во многих клиниках Санкт-Петербурга существенно отличаются от московских цен. Так кольпоскопия в северной столице будет стоить от 600 до 1200 рублей – простая и до 3500 рублей – расширенная. Достаточно высокая стоимость, по всей видимости, связана с тем, что в общую сумму уже включены дополнительные услуги (консультация врача-гинеколога, забор мазков на исследование и стоимость самих анализов).
Израиль
Проведение диагностики в клиниках Израиля еще более дорогое удовольствие. В среднем, кольпоскопия в израильских клиниках стоит от 700 условных единиц. В стоимость услуги входит консультация специалиста, проведение ручного и инструментального осмотра влагалища и шейки матки, проведение самой процедуры, рекомендации врача. При этом 700 евро – это нижняя ценовая планка, рассчитанная на использование простой методики. Расширенное использование, возможно, будет стоить на 100-200 у.е. дороже.
Европа и США
Стоимость кольпоскопии за рубежом зависит от разных факторов Кольпоскопический осмотр в Европе также может иметь разную стоимость. Ценовой разброс может быть очень существенным. Как правило, европейские клиники не предоставляют на своих электронных ресурсах информацию о точной стоимости услуги. Узнать цену на проведение диагностики и лечения можно только по индивидуальному запросу. Стоимость может зависеть от многих факторов:
- необходимости размещения и питания пациента в клинике;
- наличия сопутствующих заболеваний, требующих медицинского вмешательства в момент обращения в клинику;
- набора дополнительных медицинских услуг;
- статуса клиники и квалификации лечащего врача.
Например, простая кольпоскопия с консультаций врача без размещения пациентки в клинике и дополнительных услуг в клиниках Германии стоит от 1000 евро. Сколько стоит кольпоскопия в США также можно узнать после предварительной онлайн или телефонной консультации со специалистом.
Кольпоскопия
Чтобы гинеколог поставил точный диагноз и назначил наиболее эффективное лечение, необходимо учитывать состояние слизистой половых органов пациентки. Одним из способов внутреннего гинекологического осмотра является кольпоскопия.
Кольпоскопия — это визуальное обследование области шейки матки при помощи особого устройства —кольпоскопа. Этот прибор обеспечивает многократное увеличение изображения и, по сути, представляет собой специализированный микроскоп. В клинике РУСМЕД это мощный оптический кольпоскоп Sensitec OC-100. Благодаря такому оборудованию наши врачи способны увидеть патологические изменения даже на самых ранних стадиях, чего не позволяют сделать другие методы обследования.
Специалисты клиники РУСМЕД проводят так же расширенную кольпоскопию. От обычной эта процедура отличается тем, что одновременно со стандартным осмотром проводится ряд тестов:
- специальные растворы для обработки шейки матки
- прицельную биопсию тканей подозрительного участка
- различные оптические фильтры
Диагностическая кольпоскопия позволяет определить:
- форму и величину шейки матки, а также наличие повреждений на ней
- рельеф слизистой оболочки
- размеры наружного зева
- характер выделений
- границы плоского и цилиндрического эпителия
При расширенной кольпоскопии добавляются следующие манипуляции:
- шейку матки подвергают обработке небольшим количеством раствора уксусной кислоты минимальной концентрации. Это нужно для того, чтобы врач смог провести подробную дифференцированную диагностику состояния эпителия и установить наличие аномальной сосудистой реакции, а также визуализировать плотные мелко- или крупнобугристые новообразования шейки матки. Нормальная реакция тканей на это — сосудистый спазм. Если сужения сосудов не произошло, то это повод для биопсии — взятия биоматериала с его последующим гистологическим исследованием в лаборатории.
- далее специалист выполняет пробу Шиллера — обработка шейки матки 2% раствором Люголя. Здоровые клетки эпителия при этом окрашиваются в коричневый цвет, а пораженные участки – нет, поэтому врач легко определяет границы поражения и при необходимости, проводит прицельную биопсию.
Показания к кольпоскопии
Показанием к проведению данного исследования является наличие следующих симптомов или заболеваний
- патологические выделения (в первую очередь, с примесью крови)
- длительные боли в нижней части живота
- зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения в области половых органов
- болезненность при половом акте
- отклонения от нормы в результатах анализов
Кольпоскопию так же проводят и при отсутствии жалоб, с целью профилактического обследования. Каждой женщине необходимо проходить эту процедуру как минимум 1 раз в год.
Показания к расширенной кольпоскопии
- подозрение на онкологическое заболевание половых органов
- полипы или вирусные новообразования кондиломы в этой области, выявленные на осмотре у гинеколога
- поражения эпителия (лейко- и эритроплакия)
- уточнение диагноза эрозии шейки матки
- оценка результатов лечения патологий шейки матки
- предоперационное обследование
Подготовка к исследованию
Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить максимально точные результаты и полную информацию. Особых подготовительных мероприятий не требуется, но ее основные положения включают:
- проводить процедуру лучше в течение недели после окончания менструации
- за 2-3 дня до диагностического исследования рекомендуется воздержаться от интимной близости, спринцевания и использования вагинальных свечей
Консультация врача-гинеколога первичная | от 1 000 ₽ 1 500 ₽ |
Консультация врача-гинеколога повторная | 900 ₽ |
Консультация врача-гинеколога, хирурга (ведущий специалист, К.М.Н.) первичная | 2 000 ₽ 2 500 ₽ |
Консультация врача-гинеколога, хирурга (ведущий специалист, К.М.Н.) повторная | 1 500 ₽ |
Кольпоскопия | 1 350 ₽ |
КОГДА ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ ПРОЦЕДУРУ
Точность конечных результатов гинекологического исследования зависит от менструального цикла. Этот нужный вид обследования влагалища рекомендуется проводить на 5-7 день менструального цикла. Врачи рекомендуют проводить кольпоскопию сразу после окончания месячных, что обусловлено максимальной точностью конечных данных.
Совет! Проходить кольпоскопию один раз в три года — это оптимальный вариант, но при наличии малейших патологий, методику следует поторять раз в полгода.
Получить максимально точные результаты можно в том случае, если девушки накануне прохождения кольпоскопии (за 2 дня) будут соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от половых отношений;
- не пользоваться тампонами;
- исключить применение кремов, мазей, гелей и прочих средств, которые могут раздражать стенки влагалища.
Запрещено также накануне посещения гинеколога употреблять антибиотики и кортикостероиды, которые осложнят процесс исследования. Важно помнить, что главное — это не стоимость процедуры, а правильность и периодичность ее проведения. Это позволит предотвратить развитие патологий у женщин.
ИСТОЧНИКИ: https://proskopiyu.ru/kolposkopiya/skolko-stoit-kolposkopiya.html https://diagnostinfo.ru/skopiya/colposcopy/skolko-stoit-kolposkopiya.html