Подготовка к мрт печени

1242

Как известно, от полноценного функционирования этой пищеварительной железы зависят все метаболические процессы – обмен углеводов, белков и жиров, секреция желчи и гормонов, детоксикация и депонирование большого объема крови.

Для оценки состояния печени применяют самые разные диагностические методики, среди которых особое место занимает магнитно-резонансная томография. МРТ печени помогает вовремя выявить серьезные патологии органа и получить многогранную картину любого заболевания.

Общие сведения

МРТ печени позволяет получить достоверную информацию о состоянии тканей органа, если есть какое-либо поражение, данный вид диагностики поможет определить его характер, место локализации, обширность распространения. Магнитно-резонансная томография делается при подозрении на заболевания различных внутренних органов, и если существует большое количество противопоказаний к проведению других диагностических мероприятий, то данный вид диагностики лучше всего поможет определить заболевание.

Заболевания, требующие назначения исследования

Список болезненных состояний, при которых назначается процедура, представлен ниже.

1. Доброкачественные образования (опухоли) – гемангиома печени, липомы, аденомы.
2. Рак любой локализации для исключения метастазирования.
3. Желчнокаменная болезнь.
4. Цирроз печени.
5. Хронический гепатит.
6. Опухоли гепато-билиарной зоны.
7. Тромбоз портальной вены.

Таким образом, магнитно-резонансная томография печени является незаменимым исследованием при многих заболеваниях. Абсолютная безвредность, высокая разрешающая способность дают основание делать процедуру широкому кругу людей. Перед МРТ необходимо снять все украшения из любого металла. Обязательно предупредить врача о наличии любых встроенных имплантантов. При наличии подозрительных симптомов затягивать с проведением манипуляции может быть опасно для жизни.

Что показывает?

Магнитно-резонансная томография покажет патологии, которые развиваются в желчевыводящих путях, поражение печени. Сканирование осуществляется методом МР-панкреатохолангиографии, что позволяет увидеть пораженный участок в трехмерном виде. Данные передаются на монитор компьютера, где можно детально рассмотреть и определить, в каком состоянии внутренние и внешние протоки желчного пузыря, данный метод позволяет обнаружить наличие новообразований различной этиологии. Если орган поражен раковой опухолью, то можно оценить ее объем, определить, есть ли метастазы на соседних органах.

С помощью МРТ печени и желчевыводящих протоков можно оценить, в каком состоянии ткани органа, есть ли воспаление. Магнитно-резонансная томография предусматривает проведение процедуры с контрастированием, и стандартный вид диагностики без применения какого-либо вещества. С помощью томографии можно узнать:

• эффективно ли проводится лечение заболеваний печени;
• опровергнуть или подтвердить врожденные или приобретенные аномалии органа;
• может ли данный орган быть пригодным для пересадки другому носителю;
• поражен ли орган циррозом;
• печеночный абсцесс;
• происходит ли перерождение здоровых тканей в жировые;
• протекает ли в печени гепатоцеребральная дистрофия;
• если у человека травма, то томография даст возможность оценить степень поражения органа и место локализации повреждения.

Общее описание

Так что такое МРТ и что показывает? Как проводится данный метод диагностики, и как к нему подготовиться? Можно ли кушать перед проведением данного сканирования или нет? Ответы на все эти вопросы даны в этой статье.
МРТ печени применяется для получения более точных данных о состоянии органа и его тканей, а также о наличие очагов поражения, их типа, размера и расположения. Магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на патологию во внутренних органах или когда другие типы инструментального исследования противопоказаны.

С помощью МРТ можно выявить нарушения в печени и желчевыводящей системе (опухоль, гемангиома, аденома, цирроз и т.д.). Для сканирования применяется способ МР-панкреатохолангиографии, позволяющий рассмотреть очаг поражения в трехмерном виде.

Информация выводится на монитор, что позволяет тщательно рассмотреть необходимый участок, определить его состояние и выявить наличие образований. При поражении органа раком данная процедура позволяет оценить размеры опухоли и наличие метастаз.

МРТ желчевыводящих путей и печени помогает определить их состояние и наличие воспалительных процессов. Процедура может быть проведена как стандартная без применения различных веществ, так и с контрастированием.

Преимущества процедуры

Такое исследование безопасно, что является его главным преимуществом. К тому же у него практически нет противопоказаний. При сканировании на пациента не воздействует лучевое излучение. Процедура делается благодаря магнитным волнам. Обязательным условием для ее проведения является снятие с себя всех металлических предметов и украшений.

МРТ является безопасной и безболезненной процедурой, поэтому ее можно проходить даже детям старше 12 лет.

Показания к назначению

Преимущества магнитно-резонансной томографии печени

Главным преимуществом данной процедуры является то, что она безопасна и практически не имеет противопоказаний. Во время сканирования не происходит лучевого поражения больного, данный вид диагностики осуществляется с помощью магнитных волн, которые подает аппарат. Главное условие — перед тем, как лечь в томограф — снять с себя металлические вещи и предметы. Процедура безболезненная, ее можно назначать беременным и детям от 12 лет.

Показания

МРТ назначают при таких случаях:

1. если подозрение на образование камней и солевых отложений в органе;
2. если человек болеет неинфекционным гепатитом, то в таком случае данный вид диагностирования предпочтительнее;
3. если существует подозрение на наличие в печени и близлежащих органах ракового новообразования;
4. МРТ печени назначается в том случае, если печень вследствие болезни увеличилась в размерах;
5. когда существуют риски поражения близлежащих органов метастазами, если ранее диагностирован рак;
6. если конкретный диагноз заболевания печени не установлен, в таком случае МРТ печени наиболее предпочтительный.

Подготовка

1. Стандартная. Если процедура МРТ происходит без применения контрастного вещества, в таком случае особых указаний при подготовке к сканированию нет. Единственное условие — это отказ от употребления еды за 5−7 часов перед диагностикой.
2. С контрастом. Процедура сканирования МРТ печени с контрастом требует более тщательной и серьезной подготовки.

Подготовка к МРТ печени предусматривает соблюдение таких условий:

• за 24 часа до сканирования отказаться от пищи, которая вызывает вздутие и сильное газообразование в кишечнике;
• за двое суток перестать есть сладости и выпечку;
• в день сканирования необходимо исключить прием пищи;
• если обильное газообразование постоянно беспокоит человека и не проходит, несмотря на соблюдение диеты, то в таком случае перед процедурой необходимо принимать специальные препараты, которые устраняют данную проблему.

Правильная подготовка к исследованиям подобного типа

Подготовка к обследованию требует соблюдения нескольких несложных правил. В первую очередь во время беседы с лечащим врачом нужно обсудить все возможные противопоказания, особенно, если они не указаны в вашей амбулаторной карте.

Если обследуемый пациент является женщиной в детородном возрасте, то сначала нужно исключить наличие беременности — провести соответствующие анализы или УЗИ. За 2-3 дня до проведения МРТ с контрастом нужно исключить наличие печёночных колик или недостаточности, сдать кровь и мочу для анализа.

Если необходимо введение контрастного вещества, нужно за день до назначенного МРТ провести пробу реакции на него, так как может возникнуть непереносимость. В день проведения МРТ нужно отказаться от применения косметики и бижутерии, так как некоторые их виды в состоянии сильно смазать результаты.

Также перед процедурой врач повторно попросит снять с себя все заколки, украшения, цепочки и другие металлические и электронные устройства. Часы, мобильные телефоны, карточки, плееры и прочие устройства нужно оставить в сумке за дверью кабинета.

На проведение процедуры нужно взять и показать специалисту результаты исследований, которые проводились ранее — КТ, УЗИ или ранние МРТ, проводимые для исследования печени. Специалист во время проведения новой операции может сверить и отметить изменения в органе.

Перед сканированием нужно подготовиться со стороны организма и психологического состояния. Схема практически не меняется, но предстоит отказаться от всех продуктов, которые могут вызвать симптомы повышенного газообразования или метеоризма.

Это может создать излишний дискомфорт. За 6 часов до начала исследования нужно отказаться от приёма пищи, а за 4 часа — от любой жидкости. Нарушение этого правила гарантированно исказит результаты МРТ как печени, так и желчного пузыря, а также могут вызвать неприятные ощущения в брюшной полости.

Как делается?

Чтобы провести диагностику печени, человека располагают в томографическом специальном аппарате, где необходимо постараться лежать неподвижно, чтобы получить достоверные данные. МРТ печени в общей сложности занимает не более получаса, однако, в зависимости от сложности заболевания и обширности поражения внутренних органов, процедура может длиться и до двух часов. Чтобы человеку не стало плохо, аппарат освещается и в нем циркулирует свежий воздух. Во время процедуры больной может обратиться к лаборанту через специальное устройство, которое есть в каждом томографическом аппарате. Контрастирующее вещество вводится пациенту внутривенно, и после его распределения можно проводить диагностику.

С «Примовистом»

Современные методы диагностики предусматривают применение новых препаратов, которые обладают контрастированием и позволяют максимально достоверно оценить заболевание. Контрастное вещество «Примовист» обладает высокой степенью проникновения в ткани и клетки печени. Препарат вводят внутривенным способом, после чего он стремительно распределяется по органу и клетках. С помощью препарата можно диагностировать и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, выявить степень поражения внутренних органов метастазами. С помощью «Примовиста» можно получить более точный и достоверные данные, это более современный метод диагностики, который широко внедряется медицинскими центрами, которые специализируются на диагностике разных видов заболевания.

Как проходит обследование

Процедура возможна лишь в учреждениях, оснащенных специальным аппаратом – ядерным томографом. Обследование назначается на утренние часы, так как важна подготовка к МРТ печени. Существует 2 методики проведения исследования – с контрастом и без него. Контрастное усиление желательно, так как печень – хорошо кровоснабжаемый орган. Это означает, что любые патологические процессы за счет контраста будут лучше визуализироваться. МРТ с введенным препаратом показывает также состояние кровотока в самих сосудах печени.

Существует несколько лекарств, которые используются для контрастирования, самые распространенные из них, перечислены ниже.

1. Гадовист.
2. Дипентаст.
3. Омнискан.
4. Магневист.
5. Мультихэнс.

Все они представляют собой различные соединения гадолиния. Контрастные вещества на основе йода для МРТ печени не подходят. Лекарства вводятся внутривенно непосредственно перед самой процедурой. С целью точного дозирования и подачи контраста под давлением, перед исследованием проводится установка периферического катетера в локтевую вену.

После того, как лекарство было введено, либо сразу, если оно не требуется, больной ложится на специальный стол. Над печенью устанавливается магнитная трубка, если томограф открытый. При высокопольной аппаратуре пациент попадает в закрытую камеру, состоящую снизу из подвижного стола, а все остальное пространство занимает магнитная трубка. В лежачем положении, периодически по просьбе врача, задерживая дыхание, больной находится все время исследования.

Оно занимает от 45 минут до часа.

Альтернативное обследование

Альтернативным методом обследования заболевания печени является компьютерная томография. При компьютерной томографии на человека оказывается лучевое воздействие, однако, доза ниже, чем при рентгенологическом виде диагностирования. Компьютерная томография печени может проводиться как стандартная процедура, так и с применением контрастирующего вещества. КТ назначается при таких заболеваниях печени:

• увеличение объема и массы органа;
• если существует подозрение циррозного поражения органа, при гепатите и гепатозе;
• новообразования;
• постоянные и продолжительные болезненные ощущения в органе.

Компьютерная томография является менее информативным методом, чаще всего проводится с контрастированием, при этом на пациента оказывается лучевое воздействие, а это не всегда позволительно при наличии серьезных патологий и заболеваний. Прежде чем направить пациента на тот или иной метод обследования, доктор оценивает состояние здоровья пациента, взвешивает риски и преимущества, и потом принимает решение и направляет больного на прохождение наиболее предпочтительной процедуры.

МРТ печени с контрастированием

Контраст в ходе проведения МРТ оказывает усиливающий эффект для диагностики. Контраст вводится пациенту внутривенно, после чего, спустя некоторое время, активизируются все клетки организма до мельчайших капилляров. Примечательно, что МРТ печени без контрастов показывает лишь больные клетки. Стоит отметить, что в ходе проведения МРТ печени с контрастами, качество изображения результатов также зависит от функциональности кровеносной системы пациента в той области, которая подлежит исследованию. Однако при диагностике печенки, картина, как правило, четкая, по причине обилия кровеносных сосудов, расположенных в полости органа.

Что показывает МРТ печени с контрастом:

• плотность и однородность деформированных тканей при патологиях;
• характер опухоли;
• форму и размер органа;
• наличие метастаз и их точное месторасположение;
• поражения механического характера (следствие травм и операций);
• места сосудистых повреждений и закупорок;
• области поражения токсинами

Важно знать, что МРТ печени с контрастом показывает высокую результативность, при условии интенсивного кровоснабжения. Таким образом, чем выше насыщенность кровотока, тем ярче визуализирован контраст.

Как подготовиться к МРТ печени с применением контрастов?

• исключить употребление газообразующей пищи за день до того, как будет введен контраст;
• в течение нескольких дней перед контрастированием убрать из рациона продукты с углеводами;
• перед запланированным МРТ печени с контрастированием следует воздержаться от приема пищи и жидкостей;
• предоставить врачу все результаты предыдущих исследований, в т. ч. КТ и УЗИ;

Следует учесть, что МРТ печени с контрастом с высоким разрешением осуществляется довольно долгое время, в среднем – 1 час. Объяснение данному процессу – ожидание, когда примовист (контраст) начнет действовать. Затем значительное время требуется на обработку результатов.

Противопоказания

Обязательные

1. магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам, которые имеют какие-либо металлические имплантанты или протезы;
2. диагностика не применяется для людей, которые применяют инсулиновую помпу и кардиостимулятор;
3. ни в коем случае нельзя проводить МРТ-диагностику пациентам, у которых есть имплантанты, которые управляются с помощью электроники.

Относительные

1. если у пациента искусственный клапан на сердце, то процедура чаще всего не назначается;
2. противопоказано проходить МРТ беременным женщинам в первом и втором триместре;
3. противопоказано диагностирование людям, которые болеют клаустрофобие;
4. диагностика противопоказана людям с психическими расстройствами;
5. при избыточном весе более 200 кг сканирование провести невозможно;
6. МРТ нежелательно проводить людям, которые не в состоянии контролировать свое тело и производят непроизвольные движения.

Отзывы

Магнитно-резонансная томография популярное обследование, несмотря на высокую цену, так как позволяет за одну процедуру получить наиболее полную и достоверную информацию о начавшемся заболевании.

Пациенты, прошедшие через МРТ, отмечают ее высокую эффективность и точность полученных сведений. Благодаря результатам обследования, их лечащими врачами был установлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение.