При общем анализе крови виден алкоголь

Что происходит с кровью из-за алкоголя?

Этанол в крови действует следующим образом:

• Снижает уровень гемоглобина и количество эритроцитов;
• Уменьшает концентрацию мочевины;
• Увеличивает процентное содержание лактата;
• Сокращает количество глюкозы;
• Повышает уровень триацилглицеринов.

Под действием спирта кровь обретает повышенную вязкость и становится густой массой. Снижение числа эритроцитов может быть интерпретировано врачом как признак анемии. Наиболее сильно прием алкоголя сказывается на показателях биохимического анализа печеночных проб.

Низкое содержание мочевины – признак серьезных патологий кровообращения в организме, в то время как высокий процент триацилглицеринов считается симптомом вирусного гепатита и ишемии. Чтобы врач мог увидеть правильные показатели, перед сдачей крови на анализ пациент должен обязательно сказать, что он выпивал накануне.

Кроме непосредственного влияния на параметры крови, алкоголь неблагоприятно сказывается на работе оборудования в лаборатории. Из-за химических контактов этилового спирта с лабораторными реактивами невозможно корректно определить показатель глюкозы.

Самую низкую точность дают анализы, которые проводятся при помощи ферментативных исследований. В этом случае спиртное сильно изменяет результаты, поскольку в крови увеличивается содержание жирных кислот, эфирных продуктов глицерина, процент мочевой кислоты.

Правила забора биоматериала для проведения исследования

На точность анализа на содержание алкоголя в крови могут повлиять разнообразные факторы:

• употребление некоторых продуктов брожения (квас, кефир);
• прием препаратов, вызывающих нарушения синтеза ферментов в печени;
• увеличение скорости клубочковой фильтрации в почках (снижает показатель содержания спирта);
• тяжелые болезни печени;
• нарушения обмена веществ.

На точность ферментного анализа крови также влияет время, прошедшее с момента употребления спиртного. Если забор крови был проведен в первые четверть часа, то результат будет отрицательным, показатель уровня спирта в крови будет близок к нулю.

При анализе крови на алкоголь по маркеру CDT ложноположительный результат может спровоцировать беременность, прием гормональных препаратов, врожденные нарушения гликозирования в плазме крови.

Во избежание получения ошибочных результатов исследования крови на наличие алкоголя сотрудники лаборатории должны соблюдать несколько важных правил:

• все манипуляции проводить только в стерильных медицинских перчатках;
• место прокола обрабатывать средством, не содержащим спирт;
• кровь на анализ брать только из вены;
• биоматериал собирать в стерильные емкости, которые сразу же герметично закрыть, затем транспортировать в лабораторию в специальном контейнере.

Чаще всего для забора крови прокол делается на локтевом сгибе. Но если этот вариант по какой-либо причине не подходит, то можно воспользоваться любой другой веной.

Для исследования кровь собирают в две емкости: для пробы и для контроля.

Как влияет употребление алкоголя на анализы?

Влияние алкоголя на анализ крови очевидно. Этанол действует по следующей схеме. Он разрушает эритроциты, что приводит к изменению всех параметров крови. Если человек часто употребляет алкогольную продукцию, в его анализах обязательно будет повышен холестерин – до 80 процентов по сравнению с людьми, соблюдающими трезвый образ жизни. Существенно падает показатель гемоглобина и число эритроцитов.

Качество кровяной плазмы будет явно отличаться от реальных показателей. Это связано с сокращением количества жировых соединений. Данные параметры имеют большое значение во время подготовки к хирургическому вмешательству и в процессе лечения инфекционных болезней.

Внимание! При долговременном и частом распитии спиртного меняются все показатели, которые получают врачи в ходе лабораторных исследований крови. После приема алкоголя корректные ответы можно получить лишь спустя 2-3 суток.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей биоматериала?

Независимо от принятой дозы, спиртное, циркулируя по всему организму, оказывает влияние на все биохимические процессы. Не случайно о его поведении в организме говорят, что он как «слон в посудной лавке», и это соответствует истине. Влияние оказывает и сам этиловый спирт, а еще больше – продукт его распада ацетальдегид, который очень токсичен.

Влиянию алкоголя подвергаются сосуды, нервная система, печень, почки, поджелудочная железа, эндокринные органы, кроветворная система. Под действием токсина происходят временные функциональные нарушения, которые проявляются в угнетении кроветворения, нарушении синтеза белка и ферментов, углеводного, жирового, водно-солевого обмена. Все продукты этих процессов всасываются в кровь и вызывают отклонения от нормы в анализах.

Анализы крови после употребления спиртного сдавать нет смысла, пока алкоголь и продукты его распада полностью не выведутся из организма, этот период составляет от 48 до 72 часов.

Обычно медики рекомендуют воздержаться от спиртного 3 суток перед сдачей биоматериала. Далее вы найдете подробную информацию о том, влияет ли алкоголь на анализ крови (общий, биохимический и иммунологический) и какие последствия могут быть в результате.

Можно ли сдавать анализы с похмелья

Похмелье – это серьезный стресс для организма. Без того тяжелое состояние может усугубить что угодно: громкий звук, яркий свет, резкий запах. Всего этого достаточно во врачебном кабинете. Пациента может ждать головокружение, потеря сознания или приступ рвоты.

Многие алкоголики хотят с утра опохмелиться пивом. Но сдача анализов после пенного напитка не менее бессмысленна: даже если алкоголика не вырвет, результаты исследования все равно будут ошибочными, ведь пиво содержит спирт и меняет биохимию крови.

Влияние пива на анализ крови

Конечно, всем понятно, что только при наличии достоверных результатов, врач сможет назначить правильное лечение, что приведёт к скорейшему выздоровлению. В случае быстрого исцеления результаты анализов просигнализируют о положительных изменениях в организме, избавят нас от дальнейшего, уже ненужного приёма лекарственных средств.

Плохо то, что терапевты, выписывая направление на анализы, предупреждают чаще всего о том, в каких случаях кровь нужно сдавать натощак, а в каких необходимо позавтракать. Но существуют и другие факторы, которые могут реально исказить клиническую картину. Самый распространенный «народный» случай – алкоголь.

Многие интересуются, почему всё-таки нельзя употреблять алкоголь перед анализами. Ответ достаточно прост. Мы не станем углубляться в медицинскую терминологию, вникать в сложнейшие химические реакции, а просто ответим парой слов: алкоголь существенно искажает результаты. Вы же настроены получить самые достоверные результаты, а значит идти в лабораторию после «весёлого вечера» нет никакого смысла. Уж лучше отложить этот поход на один — два дня.

Как бы вы не отрицали, но под воздействием алкоголя кое-что меняется:

• увеличивается концентрация лактата, мочевой кислоты и триацилглицеридов;
• уменьшается в крови уровень глюкозы.

Не просто ограничьте себя в алкоголе, а полностью откажитесь за 48-72 часа до сдачи анализов, чтобы быть уверенными в их достоверности.

Ни в коем случае не позволяйте себе употребление спиртных напитков при необходимости проведения лабораторного теста на кальций, триглицириды, фосфор, магний, альдостерон и андростендион, кортизол, паратгормон, инсулин, а также на диагностику ВИЧ, вирусных гепатитов В и С, сифилиса.

К тому же специалисты рекомендуют перед проведением исследований избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок, нервных перенапряжений, употребления сладостей (при установлении уровня сахара в крови), принятия жареной и жирной пищи (при определении в крови уровня холестерина). Желательно уточнить у врача и такие моменты, как приём пищи утром, питья воды. Например, биохимический анализ крови проводится исключительно натощак. Как бы вас не удивляло, но иногда даже очень важно, когда вы проснулись. Иногда специалисты выдвигают требования сдавать анализы не раньше часа после пробуждения. Запрет существует и на курение (нельзя курить за 1 час до анализов). Нельзя много пить, так как это «разбавит» мочу, нельзя принимать и лекарственные препараты (исключительно по согласованию с лечащим врачом).

Изменения в крови

Данный биологический материал состоит из плазмы и клеток, одни из них – эритроциты. По-другому их называют красные кровяные тельца, главная функция которых – газообмен, благодаря содержащемуся внутри гемоглобину. Красные клетки эластичны и покрыты смазкой, что позволяет им с легкостью перемещаться даже по самым маленьким сосудам организма, насыщая все органы и ткани кислородом. А благодаря однополярному отрицательному заряду, эритроциты отталкиваются друг от друга.

На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.

Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии).

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Анализы крови: когда не запрещается употребление алкоголя

Иногда возникают ситуации, когда человека направляют на сдачу анализа на содержание в крови этанола. Например, есть категории работников, которые по роду службы обязаны сдавать анализ на алкоголь в крови: водители, некоторые категории рабочих и др. Независимо от того, это плановый тест или спонтанный анализ, целью которого является определение наличия (или отсутствия) этанола в крови, человека не предупреждают о том, что он не должен употреблять алкоголь. Причин, по которым человека могут направить на сдачу такого анализа, может быть две:

• обязательный анализ при выходе водителя на маршрут. Обычно на предприятиях очень следят за состоянием водителей, поскольку алкогольное опьянение сопровождается заторможенностью реакций, что на дороге совершенно недопустимо. Кроме того, в некоторых случаях на тест могут направить рабочих, которые имеют дело с машинами, подъемными кранами и т. д., при выходе на смену;
• в случае подозрения на алкогольное опьянение во избежание производственных травм и т.д.

Независимо от причины, по которой человека направили на тест, это не требует никакой подготовки. Человек просто приходит в лабораторию, у него берут забор крови из вены и все. При этом опасной дозой этанола в крови считают 0,2 промилле. Показатель 0,5 промилле считается опасным для здоровья и жизни человека.

Довольно часто современные граждане задумываются, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь. Ведь от результатов анализов зависит дальнейший курс лечения человека. Врач должен получить максимально достоверный результат исследования. В противном случае придется либо повторить анализ, либо пройти курс неправильного лечения. Чтобы правильно сдать кровь на исследование, нужно хорошенько подготовиться. Но как именно? И можно ли употребить алкоголь перед этим? Сколько спиртные напитки будут выводиться из организма? Ответы на все перечисленные вопросы (и не только) мы подробно рассмотрим ниже. На самом деле воплощение задумки в жизнь отнимает минимум времени и сил. И подготовка к правильной сдаче анализов не является трудной.

Когда можно пить пиво перед анализами

Этанол всасывается в кровь через слизистые оболочки ротовой полости и ЖКТ, а затем распадается на относительно безвредные ферменты и ядовитый ацетальдегид. С мочой и потом выходит всего лишь 5% токсинов, а остальная часть расщепляется непосредственно в тканях.

Точный срок зависит от скорости метаболизма и в любом случае составляет не менее суток. Все это время продукты распада влияют на достоверность анализов.

Чтобы получить объективные результаты диагностических исследований, необходимо воздерживаться от приема любого алкоголя перед анализами не менее, чем за 48–72 часа. Только в этом случае врач сможет получить объективную клиническую картину и назначить правильное лечение.

Можно ли безалкогольное пиво?

Вторым вопросом, что беспокоит в основном мужскую половину пациентов, это можно ли пить пиво перед сдачей анализов, если оно не содержит в своем составе спирта (точнее он есть, но в минимальном количестве). Сегодня в продаже есть безалкогольное пиво, которое характеризуется минимальным процентом этила, но и его выпить не разрешено в день, когда вы сдаете кровь. Даже несмотря на то, что безалкогольный напиток не содержит спирта, биоматериал будет испорчен. Безалкогольные варианты пива и классические сорта, в любом случае содержат фитоэстрогены, если предстоит диагностика крови на гормоны, то с анализами может возникнуть путаница. Будет отмечаться большое количество женских гормонов в мужской сыворотке, а в женской — будет присутствовать повышен мужской половой гормон.

После сдачи крови можете пить пиво в привычном объеме. Конечно, в любом случае им злоупотреблять не стоит, но все же, после того, как лаборант изымет для исследования определенный объем биоматериала, воздерживаться от алкоголя больше нет потребности.

Для чего проводится анализ?

Сдача анализов на алкоголь используется для различных целей:

• при ДТП, драках, нанесении телесных повреждений, а также при авариях на производстве, при получении бытовых травм – во всех этих случаях судебной практикой предусмотрены анализы крови для установления наличия и степени алкогольного опьянения участников события, подозреваемых и пострадавших;
• в больнице для выяснения возможности провести оперативное вмешательство пациенту, доставленному с тяжелыми травмами;
• для проверки людей, которые по роду своей профессиональной деятельности обязаны быть абсолютно трезвыми на работе (водители пассажирского транспорта, пилоты, диспетчеры);
• для выявления алкоголизма и определения стадии заболевания;
• для наблюдения за эффективностью лечения алкогольной зависимости,
• при поступлении в наркологический диспансер и перед выпиской из него;
• при выяснении причин неестественного поведения человека, поступившего в медицинское учреждение.

Предлагаем ознакомиться Кодирование человека от алкоголизма на дому закодировать мужа в домашних условиях

Кроме того, во многих логистических компаниях проверка крови на алкоголь проводится перед выездом водителя в рейс, что позволяет свести к минимуму риск аварии, а значит не только сохранить здоровье и жизнь водителя, но и избежать повреждения автомобиля, груза, и, как следствие, возможных убытков.

Перед какими анализами нельзя пить алкоголь?

1. При проведении анализа на микро- и макроэлементы в крови. Если человек перед этим употреблял спиртное, то результаты исследования дадут ложные результаты. Это может привести к тому, что врач назначит некорректный метод терапии, который может причинить вред здоровью пациента. Спиртное приводит к выделению мочи в большом количестве, отчего меняются показатели разных элементов в крови.
2. При сдаче анализов на гормоны надпочечников. В этой ситуации нужна высокая точность текущих параметров крови. Напитки, содержащие этанол, значительно поменяют все результаты.
3. Анализ на гормоны щитовидной железы. Чтобы получить сведения о нарушениях функции щитовидки, надо подробно исследовать гормональные вещества, которые она вырабатывает. Спирт в таком случае искажает показатели. Данный анализ стоит недешево, так что не нужно игнорировать правила подготовки к нему.
4. Обследование больного на присутствие в организме вирусов и патогенных бактерий. Если под действием алкоголя анализы не дадут правильных ответов, то врач может не увидеть прогрессирующее сложное заболевание.

Воздействие спиртного на результаты исследования крови велико, поэтому пациенты не должны упускать из виду требования и советы по подготовке к любому анализу. Можно однозначно утверждать, что прием алкоголя не только нежелателен, но и весьма опасен перед сдачей анализа крови, независимо от его разновидности. Злоупотребление спиртным само по себе приводит к ухудшению здоровья человека.

Через какое время после алкоголя можно сдавать кровь?

Сам процесс сдачи крови требует от человека внимания и подготовки. Важно понимать, что, если человек не будет следовать особым правилам подготовки к анализам , результат может быть неправильным. А это в свою очередь может привести к неправильному лечению той или иной болезни.

Разновидности методов определения алкоголя в крови

Существует несколько видов анализов на алкоголь в крови:

• газовая хроматография;
• ферментный анализ;
• методика Видмарка;
• анализ на CDT.

Газовая хроматография – наиболее распространенный метод в судебной и медицинской практике. Технология проведения исследования следующая – собранный биоматериал помещается в герметичную емкость, из которой жидкость постепенно испаряется. Оставшийся в емкости газ с помощью шприца переносят в камеру хроматографа. Датчик аппарата определяет концентрацию спирта, данные выводятся на экран.

Анализ отличается высокой точностью, но для его проведения необходимо довольно дорогостоящее оборудование и реактивы.

Ферментный анализ базируется на том что, реагируя на попавший в организм алкоголь, печень начинает вырабатывать специальный фермент для скорейшего расщепления спирта. При других условиях этот фермент не синтезируется. Таким образом его наличие гарантированно может определить недавнее употребление спиртного.

Кровь помещают в емкость с реагентом и с помощью специального анализатора определяют содержание фермента в крови. Метод довольно популярен, так как исследование занимает немного времени, имеет небольшую погрешность и позволяет получить информацию не только о наличии алкоголя в крови, но и о давности употребления.

Методика Видмарка основана на окислении спирта, содержащегося в крови и дальнейшем вычислении его концентрации по специальной формуле. Метод применяют достаточно редко, так как он неточен – не учитывается алкоголь, не успевший попасть в кровь на момент анализа. Способ чаще всего используют для определения уровня алкоголя в крови умершего человека.

Существует еще одно исследование, несколько отличающееся от остальных. Это анализ крови на алкоголизм, проводимый по оценке маркера CDT. Он не дает ответа на вопрос, пьян ли человек на данный момент, зато позволяет определить симптомы алкогольной зависимости даже на ранней стадии.

Суть метода в том, что под влиянием определенной дозы алкоголя (не менее 60 мл в пересчете на чистый спирт), принимаемой каждый день в течение 14 дней, трансформируются молекулы трансферрина – белка, содержащегося в сыворотке крови. Если в обычном состоянии в крови преобладает трансферрин с четырьмя остатками сиаловых кислот, то после регулярного приема спиртных напитков, увеличивается количество молекул белка с меньшим количеством остатков. Это и есть биомаркер CDT, уровень которого служит индикатором в данном анализе.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.

При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.

Содержание алкоголя в крови 0.8-1.2 ‰ – очень опасное алкогольное опьянение при вождении. Такое количество этанола оказывает очень расслабляющее действие, все реакции замедлены, действия нервной и мышечной систем слабые и неверные. Отсутствует концентрация.

Оценка результатов

Расшифровка анализа на алкоголь проводится на основании количества чистого спирта в крови. Единица измерения – промилле (1 мл спирта на 1 л крови).

В зависимости от концентрации спирта в крови различают степени опьянения:

• 0,00 – 0,39 – трезвость;
• 0,40 – 1,49 – эйфория (легкое опьянение) на этой стадии повышается настроение, голос становится более громким, а речь избыточно эмоциональной, нарушается связность мыслей и слов, походка и движения становятся немного неловкими;
• 1,50 – 1,99 – возбуждение (среднее опьянение) в этом состоянии человек с трудом контролирует эмоции, становится излишне возбужденным, может без причины проявлять агрессию, во многих случаях наблюдается слабость, тошнота;
• 2,00 – 2,99 – замешательство (сильное опьянение) человек перестает контролировать свое поведение, невнятно говорит, не ориентируется в пространстве, у него нарушается координация движений, часто состояние сопровождается головокружением и сильной тошнотой;
• 3,00 – 3,99 – оцепенение (тяжелая степень опьянения) в большинстве случаев человек отключается и засыпает, в тяжелых случаях впадает в кому;
• 4,00 – 4,99 – алкогольная кома, в этом состоянии наблюдается полное отсутствие рефлексов, человека необходимо экстренно госпитализировать, но даже быстрая помощь врачей не гарантирует благоприятного разрешения ситуации, в большинстве случаев пациент умирает;
• 5,00 и более – летальная доза, чаще всего смерть наступает от паралича дыхания.

Деление достаточно условно, так как организм каждого человека уникален и реакция на одну и ту же дозу спиртного может быть абсолютно разной. Более того, даже один и тот же человек может по-разному реагировать на одно и то же количество алкоголя, в зависимости от состояния здоровья, настроения, места, времени и обстоятельств употребления.

Общий анализ крови может быть назначен лишь в качестве дополнительного, так как он не показывает точных данных о наличии алкоголя. Однако косвенно общий анализ может подтвердить употребление алкоголя. Если по итогу исследования зафиксировано увеличение числа лейкоцитов и повышение уровня гемоглобина, это говорит о возможном содержании в организме этанола, который является причиной сгущения крови.