О чем говорят повышены эритроциты в крови у ребенка

Диагностика

Эритроциты — красные тельца крови, обозначаемые аббревиатурой RBC. Определить увеличение этого показателя можно с помощью общего анализа крови.

Исследование проводится утром на голодный желудок. У новорожденных детей кровь берут из пятки, а у более взрослых — из пальца. В течение 8 часов до анализа ребенку можно давать только воду (употребление других напитков и пищи исключается). На грудных детей это правило не распространяется, т. к. они не могут обходиться без еды так долго.

Если исследование показывает повышенное содержание эритроцитов в крови, анализ проводится повторно. Если полученный ранее результат подтверждается, назначают дополнительное обследование. Оно может включать в себя биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенографию почек, проверку крови на газовый состав и т. д.

Возможные последствия

Любая клиническая ситуация должна оговариваться с врачом

При незначительном повышении эритроцитов в крови ребенка поддаваться излишней панике не стоит. А вот существенно увеличенные показатели должны насторожить, ведь они нередко становятся причиной тромбоза сосудов за счет активного сгущения крови. Такая ситуация грозит развитием инфарктов и инсультов, а также проблемами в работе головного мозга и дыхании ребенка. Повышение эритроцитарных показателей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно, если речь идет о ребенке.

Какое число считают повышенным

Норма эритроцитов у детей и подростков зависит от возраста и половой принадлежности. У грудничков показатели одинаковы для обоих полов, а у подростков в возрасте от 13 лет — нет (у девочек значения немного выше, чем у мальчиков). Для правильной расшифровки анализов нужно знать зависимость количества эритроцитов в крови от возраста ребенка.

Нормальные показатели для детей и подростков, 10¹² ед/л:

• 1 день жизни — от 5 до 7;
• 5 день — от 4,5 до 6;
• 10 день — от 4,5 до 5,5;
• 1 месяц — от 4 до 5;
• 12 месяцев — от 4 до 4,5;
• дети 2 года 10 лет — от 4 до 4,5;
• 11-16 лет — от 4 до 5,5.

Важная информация: Норма тромбоцитов у детей по возрасту (таблица)

Отклонение показателя от нормы бывает 2 видов:

• Абсолютное. Характеризует увеличенное содержание красных телец.
• Относительное. Возникает при потере плазмы и увеличении густоты крови. Повышения эритроцитов в крови в этом случае не наблюдается.

Норма концентрации эритроцитов в крови

Эритроциты – самый многочисленный вид клеток крови. Красные кровяные тела вырабатываются костным мозгом каждую секунду и с такой же скоростью погибают в селезенке.

Большую часть красной кровяной клетки составляет гемоглобин, до 4-5 % занимают жиры и белок.

Основное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода в ткани от органов дыхания и перемещение оксида углерода от тканей к легким.

Кроме того, красные тела доставляют питательные вещества (белки, жиры, аминокислоты) в ткани.

Двояковогнутые круглые клетки благодаря своей форме имеют большую площадь соприкосновения с поверхностью, за счет чего достигаются хорошая адсорбция и высокий газообмен.

Удобная форма помогает эритроцитам с легкостью попадать в просвет капилляра и быстро передвигаться по всему организму.

Помимо главной транспортировочной функции, эритроциты принимают участие в реакциях иммунной системы и поддержке кислотно-щелочного баланса.

Красные кровяные тельца активно способствуют процессу детоксикации организма, выводя токсины и яды, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов.

В здоровом организме уровень эритроцитов в крови постоянный и поддерживается активным производством их костным мозгом.

Количество красных тел зависит от возрастной и половой принадлежности и состояния больного.

READ В каких случаях эритроциты в крови повышены у женщин?
Для диагностики уровня эритроцитов в крови проводится общий анализ крови. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно выполнить забор материала.

В день сдачи крови стоит отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до похода в поликлинику, пить разрешено только чистую воду. Перед процедурой следует расслабиться, посидеть спокойно и не переживать.

Общий анализ крови покажет количество красных телец из расчета на литр крови. Кроме того, при исследовании обращается внимание на форму эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ.

В данных анализа дополнительные свойства эритроцитов отражены в параметрах MCV (среднее число красных кровяных тел), MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCHC (среднее количество гемоглобина в эритроцитарной массе), RDW (коэффициент среднего объема эритроцитов).

Почему повышается показатель

Причины увеличенного содержания эритроцитов можно разделить на 2 основные группы: физиологические и патологические. Первые наблюдаются в течение короткого промежутка времени и не представляют угрозы для ребенка. Вторые связаны с ухудшением состояния здоровья и могут приводить к тяжелым последствиям.

Физиологические причины

Повышенное количество эритроцитов означает, что организм мог подвергнуться воздействию стрессовых факторов. К ним относят:

• сильное потоотделение при высокой температуре воздуха или физических нагрузках;
• низкое качество питьевой воды, злоупотребление газировкой;
• пассивное курение;
• горячий и сухой воздух в помещении;
• интенсивные занятия спортом;
• перенесенные ранее ожоги;
• пребывание в горной местности;
• адаптация организма после рождения.

Если ни одна из вышеперечисленных причин не могла спровоцировать превышение допустимой границы, это говорит о наличии заболеваний.

Патологические причины

Иногда повышение эритроцитов возникает по патологическим причинам. Это значит, что состояние здоровья ухудшается и будет ухудшаться, если не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Повышенный уровень эритроцитов в крови наблюдается при следующих болезнях и патологических состояниях:

• врожденные пороки и острые патологии сердца;
• заболевания респираторной системы;
• кишечный грипп, сопровождающийся рвотой или диареей;
• нарушения процесса кроветворения;
• онкологические заболевания;
• повышение температуры тела на фоне вирусных болезней;
• нарушения в работе почек, надпочечников и других внутренних органов;
• ожирение;
• гипернефрома;
• повышение давления в малом круге кровообращения;
• аллергические реакции;
• болезни крови;
• патологии костного мозга (болезнь Вакеза, эритремия, болезнь Иценко-Кушинга).

Важная информация: Что значит пониженный (ниже нормы) гематокрит в крови у ребенка

Чтобы вернуть общее число клеток в пределы нормы, нужно избавиться от перечисленных заболеваний. Схему лечения составляет педиатр или терапевт, отталкиваясь от результатов анализов, поставленного диагноза, возраста пациента и прочих факторов.

Причины развития эритроцитоза

Существуют причины эритроцитоза, которые никаким образом не несут угрозы здоровью ребенка и носят лишь временный характер. Но есть и такие причины, которые значительно ухудшат состояние маленького пациента, появляется угроза развития опасных осложнений.

Среди несерьезных причин увеличения эритроцитов стоит отметить проживание ребенка в местности, окруженной горами. При таком климате организм сам увеличивает выработку красных кровяных телец, чтобы исключить развитие горной болезни.

Причины физиологического характера

В остальных случаях небольшое увеличение значений красных кровяных телец объясняется:

Повышенная температура при инфекциях может вызвать эритроцитоз

• кишечной инфекцией с частой рвотой и диареей;
• течением ОРВИ со значительным повышением температуры тела;
• увеличенным потоотделением при лихорадке или тяжелых физических нагрузках;
• тренировками спортивного характера на постоянной основе;
• жарким климатом в месте проживания или сухой теплый воздух в комнате;
• курением родителей рядом с ребенком;
• частым употреблением ребенком газировки или воды с большим содержанием хлора.

Сильные ожоги нередко вызывает относительное увеличение концентрации эритроцитов. Повышенные показатели у новорожденных обычно объясняются полученной гипоксией во время родов.

Причины патологического характера

Причинами истинного эритроцитоза выступают следующие заболевания:

Истинная полицитемия характеризуется эритроцитозом

• Полицитемия. При такой патологии костный мозг нормально вырабатывает кровяные тельца, но число эритроцитов при этом больше остальных. По своей сути болезнь представляет собой доброкачественную опухоль;
• Хронические патологии дыхательной системы. При частом недостатке кислорода по причине насморка, бронхитов и других болезней организм ребенка начинает дополнительную выработку эритроцитов для обеспечения всех тканей кислородом;
• Сердечные заболевания врожденного характера. Такие болезни нередко становятся причиной эритроцитоза, особенно, если при них ухудшается кровообращение в легких;
• Повышенная выработка кортикостероидных гормонов при болезни Иценко-Кушинга. Такая ситуация оказывает дополнительную нагрузку на функционирование костного мозга и снижает качество работы селезенки.

Симптомы

Узнать о том, что эритроциты повышены, можно по следующим симптомам:

• Покраснение кожи. Вначале кожные покровы приобретают розоватый оттенок, затем темнеют. Изменения касаются всех участков тела (в т. ч. слизистых оболочек).
• Боль в пальцах верхних и нижних конечностей. При эритроцитозе кровь становится более густой, что приводит к нарушению кровотока и недостатку кислорода. Результатом становится появление болезненных ощущений и дискомфорта в пальцах ног и рук.
• Увеличение размера селезенки. Орган отвечает за выведение «отработавших» эритроцитов. Чем больше красных телец в крови, тем активнее работает селезенка и тем больше ее размеры.
• Головные боли. Возникают при проблемах с сосудами, вызванных недостаточным снабжением кровью головного мозга.
• Артериальная гипертензия. Завышенный уровень АД наблюдается при эритроцитозе, вызванном заболеваниями почек. Данное состояние нужно лечить, т. к. оно может привести к быстрой утомляемости, нарушениям зрительной функции, развитию сердечной недостаточности.

Причины, по которым повышаются кровяные тела у детей

Существует множество мотивов, по которым эритроциты в крови у малышей повышаются. Такое состояние у детей называют эритроцитоза.

Существует несколько состояний данной болезни:

• патологическое;
• физиологическое.

В первом случае могут быть врожденные патологии, которые и приводят к эритроцитозу. Бывает, в костном мозге происходят аномальные процессы, приводящие к выработке большого количества красных тел. Если средняя норма завышена, то может быть у малыша гипоксия или сердечно-сосудистое заболевание.

В другом примере при обезвоживании организма возникает недостаток воды, поэтому наблюдается незначительное повышение эритроцитов. Когда дети испытывают постоянные стрессы или имеют длительные нагрузки.

Средняя норма эритроцитов, показанная в таблице

внутриутробные и первый день жизни от 4, до 7,6;

• один месяц от 3,8 до 5,6;
• 6 месяцев от 3,5 до 4,8;
• 1 год от 3,6 до 4,9;
• 1-6 лет от 3,5 до 4,5;
• 7-12 лет от 3,5 до 4,7;
• 13-15 лет от 3,6 до 5,1.

Основными причинами повышения эритроцитов в крови у детей являются

1. Большая концентрация в костном мозге красных кровяных телец, получившая название эритремия.
2. Когда у детей имеются заболевания легких или почек, таких как бронхиальная астма, бронхит или опухоль в почках.
3. В организме существует недостаток кислорода. Когда у ребенка больные легкие и не хватает кислорода, в крови начинают вырабатываться дополнительные ресурсы эритроцитов.
4. Порок сердца также провоцирует повышение красных тел. При этом заболевании артериальная кровь соединяется с венозной, насыщенной углекислым газом, чтобы уменьшилась его концентрация, вырабатывается огромное количество эритроцитов.

Существует такое понятие, как МСНС. Это средняя норма гемоглобина в эритроците. МСНС показывает, какая концентрация гемоглобина в теле эритроцита.

МСНС разъясняет, какое количество гемоглобина входит в клетку. МСНС в основном применяют при диагностике анемии в организме. Она выражается в г/л.

Значения МСНС по возрастным детским параметрам

• 2 недели от 280 до 350 г/л;
• до 1 месяца от 280 до 360 г/л;
• от 2 до 4 месяцев от 290 до 370 г/л;
• с 4 месяцев до 1 года от 320 до 370 г/л;
• с года до 3 лет от 320 до 380 г/л;
• с 3 лет до 6 от 320 до 370 г/л;
• с 6 до 9 лет от 320 до 370 г/л;
• с 9 до 12 лет от 320 до 370 г/л.

При каких случаях повышена МСНС:

• нарушен водно-электролитный обмен;
• анемии гиперхромные.

Если у вашего ребенка превышена средняя концентрация красных телец, то в первую очередь нужно обратиться к гематологу. Он последовательно проведет дополнительное обследование, выяснит причину изменений и подберет нужное лечение.

Если такой результат совпадает с воспалительным процессом, то срочно посетите врача или даже положите ребенка в больницу.

Помимо лечебных мер, нужно использовать дополнительные, для снижения концентрации их в крови. В зависимости от возраста ребенка необходимо давать ему пить больше жидкости от 0,5 до 1,5 литров. Предварительно воду нужно хорошо очистить от хлора и других жидкостей, которые могут спровоцировать дальнейшее повышение кровавых телец.

Родители следите за здоровьем своих детей, они наше будущее и опора. При постоянном контроле за детским здоровьем, вы будете знать, что беспокоит вашего ребенка и вовремя поможете ему выздороветь.

Эритроциты

— красные клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге. Их основным строительным материалом является гемоглобин – структурный белок, связывающий кислород и углекислый газ. Функциональное предназначение эритроцитов в организме – обеспечение дыхания всех его тканей, т.е. транспорт к ним кислорода из легких и передача в легкие углекислого газа из тканей. Содержание эритроцитов в сравнении с остальными элементами человеческой крови огромно.

При рождении в крови ребенка отмечаются высокие эритроциты. Они были необходимы для нормального кровоснабжения во внутриутробном периоде, и первые дни после рождения их избыточное количество усиленно распадается. Устанавливаются показатели нормы, которые колеблются в зависимости от возраста, массы тела и общего состояния здоровья.

Причины повышенного содержания эритроцитов у ребенка

Повышение количества эритроцитов в крови у ребенка (эритроцитоз) может быть обусловлено физиологическими причинами: ребенок усиленно занимался спортом, ему стало жарко или он вспотел.

Но чаще эритроцитоз у детей определяется в качестве симптома заболевания. Повышенное содержание эритроцитов может наблюдаться в случаях массивной потери жидкости за короткий срок, т.е. обезвоживании. В этом случае кровь становится густой, а выработка эритроцитов не увеличивается. Такое состояние наблюдаетсяпри интоксикациях, сопровождающихся неукротимой обильной рвотой, при диареях, спровоцированных инфекционными заболеваниями или патологией кишечника, ожоговой болезни, нарушении нервной регуляции, стрессах, шоке любого происхождения.

Повышение количества эритроцитов в крови ребенка

может обуславливаться длительной гипоксией и соответственно увеличенной потребностью организма в кислороде. Такое состояние развивается при:

• обструктивных хронических заболеваниях легких,
• врожденных пороках сердца,
• тяжелой форме ожирения,
• гипертонии малого круга кровообращения,
• высотной болезни на фоне дефицита кислорода.

В этих случаях необходим, поскольку они могут переносить к тканям большее количество кислорода. Такая же ситуация наблюдается, если ребенок подвержен постоянному пассивному курению и вместе с табачным дымом в его легкие поступает углекислый газ. При этом число эритроцитов увеличивается, чтобы нейтрализовать токсичный для детского организма газ.

Высокие эритроциты отмечаются при эритремии (болезнь Вакеза, полицитемия). Для этого заболевания характерен пролиферативный опухолевый процесс в красном костном мозге, отвечающем за продуцирование и распад кровяных клеток. Эта злокачественная патология развивается по необъяснимым причинам.

Количество эритроцитов может повышаться при заболеваниях почечных структур с выделением увеличенного количества эритропоэтина – вещества, которое вырабатывается почками и стимулирует процесс образования эритроцитов. Это наблюдается при некоторых почечных опухолях.

«Повышены эритроциты в крови у ребенка — что это значит?» — у мамы паника! Давайте разберемся в причинах и последствиях повышения уровнять данных клеток.

Эритроциты – клетки крови красного цвета, которые являются самыми многочисленными. Они состоят из белка и железа, выполняют очень важную функцию по доставке кислорода в организм из лёгких, после чего забирают выработанный углекислый газ обратно в легкие. Вместе с кислородом поступают питательные вещества. Красные клетки обладают защитной функцией: вступают в различные реакции иммунитета организма, поглощая вредные вещества, поддерживают щелочной баланс.

Рождаются эти клетки в костном мозге под воздействием почечного гормона – эритропоэтина. На две трети состоят из гемоглобина, содержащего железо, благодаря ему приобретают красный цвет. В среднем эритроциты живут до 120 дней, после чего уничтожаются организмом, новые клетки вновь вырабатываются в костном мозге. Процесс этот непрерывный и постоянный. Сниженное или повышенное содержание эритроцитов является патологическим процессом, но не всегда сигнализирует о грозном заболевании. Если повышены эритроциты в крови у ребенка, что это значит – с эти вопросом часто обращаются обеспокоенные родители. Некоторые даже по ошибочно думают, что, чем выше уровень гемоглобина, тем здоровее дети. Другие, наоборот, сразу пугаются опасных для жизни заболеваний. Всегда ли оправданы эти опасения?

Что значит, когда у ребенка повышены эритроциты

Состояние, когда у ребенка повышены эритроциты, называется эритроцитозом. Как правило, оно является сопутствующим симптомом многих заболеваний, реже может быть самостоятельной патологией в рамках наследственного синдрома. Обычно эритроцитоз сопровождается и повышением гематокрита. Эти два критерия являются решающими в диагностике.

Нормы эритроцитов в крови

Норма эритроцитов у детей колеблется в зависимости от возраста. Сразу после рождения они значительно повышены в сравнении со взрослыми, а затем начинают постепенно снижаться, а в пубертате – опять несколько повышаются (значения приведены в пересчете на 10¹² /л):

• в первые дни – до 6,6
• в первый месяц – до 5,4
• в первый год – до 4,9
• до 12 лет – до 4,7
• до 19 лет – до 5,6.

Второй важный критерий диагностики – это гематокрит. Нормальным его значением является 55-66%. Повышение данного показателя свидетельствует о сгущении крови. А это уже представляет опасность в отношении тромбозов, риск которых заметно возрастает на фоне эритроцитоза. Причем уровень тромбоцитов в данной ситуации не важен. При сгущении крови они просто задерживаются в сосудах из-за медленного кровотока с последующей тромбоцитарной агрегацией, которая неуклонно прогрессирует. Этот сгусток может попасть в любой орган, вызвав резкое нарушение кровообращения в нем. Так развиваются инфаркты в раннем детском возрасте.

Виды эритроцитоза

Если повышены эритроциты в крови у ребенка, то это состояние может быть классифицировано двояко:

1. относительный эритроцитоз
2. абсолютный эритроцитоз.

В первом случае общая масса циркулирующих эритроцитов не повышена. Причины кроются в ином – в снижении объема плазмы (дегидратации). Данный критерий всегда выражается в процентном отношении.

Во втором случае повышен гемоглобин и эритроциты в единице исследуемого объема крови. Данное значение выражается в граммах (гемоглобин) и количестве клеток на литр или миллилитр. Причиной абсолютного эритроцитоза является избыточная стимуляция костного мозга, в котором образуются клетки системы крови. Это может быть вариантом и патологии, и нормы.

Норма эритроцитов

Каждый бланк с результатами анализов имеет графу «норма», но дело в том, что специальных детских бланков не существует, и опираться на эти показатели родителям не нужно. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Самый высокий показатель, когда эритроциты повышены у ребенка, будет сразу после рождения, затем они начинают быстро распадаться, что проявляется иногда как послеродовая желтуха. После месяца норма меняется незначительно. В приведенной таблице первая цифра указывает норму, а в скобках показаны допустимые колебания.

Эритроцитоз в зависимости от причин подразделяют на:

• первичный (нарушение кроветворения в костном мозге);
• вторичный (вызванный заболеванием);
• физиологический (внешние факторы).

Первичный эритроцитоз

Усиленная выработка костным мозгом эритроцитов называется эритремия. Относят ее к раковым заболеваниям крови, при этом увеличены показатели будут значительно, почти в 2 раза. Опухолевая ткань начинает разрастаться в месте локализации костного мозга и постепенно замещает все нормальные ростки кроветворения. Причины до сих пор выясняются. Чаще всего такая патология в работе организма встречается у пожилых людей, дети болеют эритремией крайне редко.

Большое количество эритроцитов в крови приводит к ее сгущению, она хуже движется по кровеносной системе. Сосуды как бы переполняются кровью, вены набухают, конъюнктива глаз краснеет, кожа приобретает красный цвет. Заболевание это очень серьезное, сложно поддается лечению, но если говорить об эритремии у ребенка, то она будет симптомом другого заболевания, которое вылечить гораздо проще.

Вторичный эритроцитоз

Увеличение эритроцитов в крови у ребенка происходит, когда организму не хватает кислорода или в тканях избыток углекислого газа. Сигнал о гипоксии поступает в эндокринную систему, она стимулирует костный мозг, чтобы большее количество красных телец не пропустило ни одной молекулы газа.

Потому все заболевания, при которых эритроциты повышены, будут связанны с нарушением процесса газообмена. Это врожденный порок сердца, острые хронические болезни легких или неправильное функционирование надпочечников — эндокринных желез, участвующих в образовании эритроцитов. Также проблема может быть в системе утилизации эритроцитов — печени или селезенке, но у детей случаи образования опухоли в этих органах единичны. Для определения точной причины понадобятся дополнительные обследования и соответствующее лечение.

Физиологические причины

Две причины, не требующие лечения и являющиеся вариантом нормы, это регулярные занятия спортом или пребывание на высокогорье, где кислорода меньше, чем в низине. Во время физических нагрузок метаболизм ускоряется, и организм подстраивается под новые потребности. Повышение уровня будет незначительным.

Обезвоживание организма делает кровь гуще и, соответственно, количество эритроцитов на литр увеличивается. Понос, рвота, усиленное потоотделение из-за жары или высокой температуры тела ведут к нехватке жидкости. При появлении этих симптомов обильное питье становится жизненно необходимым. Если нет возможности напоить ребенка (например, непрерывная рвота), нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Сильная дегидратация смертельно опасна.

Пассивное курение и отсутствие проветривания помещения также причины увеличения уровня эритроцитов в крови у ребенка. Плохое качество вдыхаемого воздуха включает защитные механизмы, и организм усиленно борется с избытком углекислого газа и нехваткой кислорода. Вся беда в том, что увеличение эритроцитов, независимо от причин, сгущает кровь, она медленнее движется по сосудам и доставка лимфоцитов — «солдат» иммунной системы, замедляется. Любое ОРВИ у ребенка будет протекать тяжелее, и не исключены осложнения. Как только устраняется причина, организм переходит в нормальное состояние.