Все об энцефалограмме головного мозга — ээг

Церебральные структуры устроены крайне сложно. За нормальную активность организма, все функции: как произвольные, так и те, которые не осмысливаются человеком, отвечает именно головной мозг. Здесь происходят миллионы операций.

Возможность жизнедеятельности как таковой обусловлена электрической активностью нервной системы, передачей импульсов по определенным цепям, нейронным структурам. Все отклонения от нормы объяснимы с точки зрения дисфункции, нарушений движения импульса по нервным волокнам.

ЭЭГ головного мозга — это чувствительный метод оценки функционального состояния церебральных структур с помощью специального аппарата, который отслеживает электрическую активность мозга в целом и отдельных структурных компонентов нервной системы.

Есть несколько модификаций методики. В том числе, существуют комплексные способы диагностики, которые раскрывают клинические вопросы в разных аспектах.

Исследование проводится под контролем невролога, по его же назначению. Если на то есть основания.

Аббревиатура ЭЭГ расшифровывается как энцефалография. Это информативная методика, но ее одной недостаточно. Как правило, проводится группы исследований: в том числе МРТ, рентген черепа, прочие диагностические процедуры. По результатам можно делать выводы.

Суть исследования и что оно показывает

В основе диагностики лежит регистрация особых сигналов церебральных структур, которые как раз и выдают те или иные патологические процессы, изменения. Чтобы лучше понять, что к чему, обратимся к анатомической справке.

В норме, человеческий мозг работает за счет спонтанного возбуждения, выработки электрического импульса и его передачи по нейронам, построения специализированных цепей, сетей.

Эта активность приводит к тому, что церебральные структуры создают колебания на определенных частотах. Исходя из подобной характеристики, специалисты выделяют ритмы разной интенсивности.

Например:

• Альфа-волны, которые соответствуют состоянию полной расслабленности, полудремы.
• Бета — во время умеренной концентрации внимания.
• Гамма-импульсы, они ассоциированы с повышенной нагрузкой на психику, интеллектуальными занятиями.
• И так далее, список можно продолжать.

Специальная аппаратура умеет фиксировать и регистрировать подобные электрические сигналы, колебания. В удобной форме специалист получает информацию об особенностях работы головного мозга.

По соотношению тех или иных церебральных импульсов врач может сделать выводы о характере работы нервной системы и патологических процессах. Хотя точные данные все же зависят от результатов нескольких процедур.

Что же можно отследить по итогам такой инструментальной диагностики:

• Ритмы головного мозга, особенности электрической активности. В общем и целом, безотносительно возможных патологических процессов.
• Возникновение очагов повышенного возбуждения. Подобные аномалии возникают на фоне эпилепсии, после травм и повреждений.
• Снижение или повышение активности отдельных областей церебральных структур.

Таким образом ЭЭГ показывает воспалительные, деструктивные, опухолевые, неврологические расстройства или косвенно на них указывает.

Методика в своем роде универсальна, но стопроцентных данных не предоставляет. Нужны дополнительные меры: МРТ, компьютерная томография, рентген черепа, УЗИ сосудов головного мозга.

Сама по себе методика энцефалографии неоднородна. Есть несколько модификаций способа диагностики. В том числе ЭЭГ, МЭГ, ПЭГ и прочие. О них речь пойдет далее.

Зачем его проводят?

Такая диагностическая методика, как энцефалограмма головного мозга, предоставляет медикам следующие возможности:

1. Оценить особенности и глубину нарушений мозговых функций.
2. Выяснить местоположение пораженного участка.
3. Определить причины различных болезненных состояний.
4. Уточнить данные других диагностических методик.
5. Отследить эффективность применения лекарственных препаратов.
6. Изучить периодичность процессов возбуждения и торможения.
7. Выявить участки мозга, ответственные за возникновение эпилептических приступов.
8. Отслеживать активность человеческого мозга во время проведения операций на нем при общем наркозе.
9. Установить жизнеспособность мозга у пациентов, находящихся в коме.

Какие заболевания можно обнаружить

Инструментальный способ неспецифичный. Это значит, что по результатам одного только его поставить диагноз невозможно.

Останется простор для сомнений, вопросов, пока не будут проведены дополнительные уточняющие процедуры.

Все же, на некоторые мысли способ может натолкнуть. Какие диагнозы удается заподозрить по итогам энцефалографии:

Эпилепсия

Заболевание сложное и многогранное. Вопреки расхожему мнению, не всегда проявляется «во всей красе»: пеной изо рта, судорогами и конвульсиями, потерей сознания и падением.

Возможны и коварные, тихие варианты патологического процесса. Когда обнаружить болезнь удается случайно и в результате диагностики по поводу других расстройств.

Выставить диагноз эпилепсия можно по итогам энцефалографии. Как правило, методика используется несколько раз. Чтобы окончательно убедиться в сути отклонения.

Органические и прочие психозы

То есть те расстройства, которые непосредственно нарушают нормальную биохимию церебральных структур. Например, шизофрения, последствия потребления наркотических веществ, алкоголя, некоторых препаратов.

Обнаруживается дисбаланс ритмов головного мозга в результате недостаточного или избыточного движения сигнала по нейронам.

Конечно, установить происхождение нарушения невозможно. Для этого нужно собрать анамнез и наблюдать за пациентом хотя бы несколько недель.

Бессонница

Как самостоятельное заболевание или синдром на фоне того или иного патологического процесса.

Методика ЭЭГ используется для рутинной оценки ситуации, а чтобы получить больше данных, врачи прибегают к исследованию суточного ритма головного мозга. Это куда труднее в плане проведение и расшифровки результатов.

Психосоматические расстройства

Например, пресловутая вегетососудистая дистония, которая, на самом деле, вовсе не самостоятельный диагноз. Тут опять же возникают проблемы с интерпретацией. Чтобы понять суть нарушения, нужно знать контекст ситуации — поможет сделать выводы и выставить точный диагноз.

ЭЭГ — это обследование, которое позволяет выявить воспалительные, дегенеративные, интоксикационные, опухолевые процессы, но только наполовину, поскольку остается масса вопросов.

По результатам диагностики врач или выдвигает гипотезу относительно ситуации или же верифицирует ранее определенный патологический процесс. Зависит от очередности обследований.

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММА?

Диагностическая ценность электроэнцефалограммы заключается в том, что позволяет специалисту провести анализ нормальной или патологически измененной биоэлектрической активности головного мозга в покое и при разных функциональных нагрузках. По данным электроэнцефалограммы можно изучить цикл «сон и бодрствование», установить сторону поражения, расположение очага поражения, оценить эффективность проводимого лечения, наблюдать за динамикой реабилитационного процесса, предвидеть прогноз по имеющемуся заболеванию, помочь в назначении лекарственной терапии. Важнейшее значение электроэнцефалограмма имеет при обследовании больных с эпилепсией и пароксизмальным синдромом, поскольку лишь на электроэнцефалограмме можно выявить, объективно зарегистрировать эпилептическую активность головного мозга.

Обратите внимание !
Применение современных методов нейровизуализации головного мозга бывает недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. Электроэнцефалография может предоставить лечащему врачу важную диагностическую информацию.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ЭЭГ):

• Эпилепсия и эпилептические синдромы;
• Приступы утраты сознания;
• Судороги;
• Мигрень;
• Расстройство сна;
• Снижение памяти и нарушение концентрации, внимания, речевые расстройства и неврозы у детей;
• Черепно-мозговая травма, в том числе, восстановительный период после черепно-мозговой травмы, перенесенных энцефалита или менингита;
• Оценка функциональной активности головного мозга у клинически здоровых людей (выявление скрытой патологии) – при прохождении водительской комиссии и профессиональная подготовка (водолазы, сотрудники МЧС и др.)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ЭЭГ):

Абсолютных противопоказаний для выполнения ЭЭГ нет. Если имеются судорожные приступы, человек болен ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, страдает психическими расстройствами, при проведении диагностики пациент должен предупредить врача об указанных состояниях до проведения исследования.

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ:

• Накануне исследования рекомендуется помыть голову, не пользоваться средствами для укладки волос, расплести косы, снять с головы украшения и заколки.
• В некоторых случаях врач может попросить ограничить сон накануне исследования – при проведении более сложных функциональных пробах. Об этом врач беседует с пациентом заранее.
• Прием лекарственных средств перед исследованием необходимо согласовать с лечащим врачом, направляющим на исследование. Не рекомендуется принимать успокоительные и снотворные средства перед исследованием, так как они меняют картину.
• Перед выполнением ЭЭГ можно психологически подготовить ребенка, в игровой форме объяснив ему необходимость надевания электродной шапочки.
• Маленьким детям может потребоваться кормление или питье во время исследования. При неудачной попытке проведения ЭЭГ малышу, возможно повторение исследования на другой день.

В клинике «МЕДИКА» электроэнцефалографическое исследование проводится пациентам от 3-х лет на электроэнцефалографе МИЦАР с использованием современных чашечковых электродов с фиксацией их на голове в виде удобной шапочки. Комплекс премиум класса на базе электроэнцефалографа Мицар-ЭЭГ-10/70-201 с расширенной полосой пропускания предназначены для клинических ЭЭГ обследований в отделениях функциональной диагностики и неврологии. Данный электроэнцефалограф оснащен стационарным фотостимулятором с красными и белыми светодиодами и пакетом программного обеспечения, позволяющего проводить как рутинный вариант исследования, так и расширенный количественный анализ ЭЭГ.

Чтобы записаться на электроэнцефалографию в клинку «МЕДИКА», заполните данную форму или позвоните по телефону: 458-00-00

Показания

Оснований для энцефалограммы головного мозга — это воспалительные, опухолевые, неврологические болезни и отдельные симптомы, которые теоретически могут свидетельствовать о проблеме.

Среди конкретных показаний:

• Бессонница. Самых разных типов. Одни пациенты вообще не могут погрузиться в состояние отдыха. Другие быстро «вырубаются», но так же стремительно вскакивают и остаются бодрствовать всю ночь. И так далее.

Бессонница часто ассоциируется с неврологическими проблемами. Потому энцефалография проводится одной из первых, чтобы исключить функциональные нарушения.

• Патологии эндокринной системы. Расстройства гормонального фона потенциально способны изменить нормальную работу головного мозга. Энцефалограмма применяется для того, чтобы изучить, насколько те или иные отклонения воздействуют на активность церебральных структур.

Прежде замеряют уровень гормонов в целом, получают расширенные данные по больному органу (щитовидка, гипофиз, надпочечники, поджелудочная, репродуктивные структуры).

• Головокружения. Нарушения нормальной координации движений. Расстройства двигательной активности. С чем они связаны, что обусловило симптомы — вопрос другой. Придется разбираться отдельно и по факту.
• Обмороки. Нарушения сознания. Синкопальные состояния, как правило, обусловлены расстройствами церебрального кровотока и ишемией тканей мозга. Бывают варианты. Энцефалография как раз поможет разобраться в ситуации.

• Перенесенный инсульт. Острое нарушение кровотока в головном мозге. Сказывается на характере работы церебральных структур, скорости и качестве передачи нервных импульсов. Не миновать разрыва части устоявшихся нейронных цепей.

Энцефалограмма головы предоставляет возможность оценить характер проблем, их степень, точную локализацию расстройства.

Помимо, проводится томография, чтобы кроме функциональных нарушений изучить и анатомические, структурные.

• ЧМТ, повреждения шеи. Поскольку без последствий они проходят крайне редко.
• Головные боли. Любого расположения и интенсивности. Происхождение опять же остается загадкой до поры до времени. Пока не будет проведена полноценная и всесторонняя диагностика.
• Тошнота, рвота без видимой причины. Особенно, если они повторяются на регулярной основе.
• Припадки, похожие на эпилептические.
• Судороги неясного генеза. Могут быть связаны с нарушениями работы центральной нервной системы.
• Перенесенные или предположительно протекающие здесь и сейчас воспаления головного мозга. Энцефалит, менингит. Суть в том, чтобы изучить, насколько поражены церебральные структуры. Также подобным способом удается исследовать эффективность проводимого лечения.
• Кома. В рамках мониторинга электрической активности нервных тканей. Как только ритмы начинают затухать — это неблагоприятный признак. Его корректируют в формате поддержания базовых функций организма.
• Предполагаемые опухоли мозга, неопластические процессы.

• Нарушения умственного развития. Обычно речь идет о пациентах младшего возраста. По потребности назначаются специальные препараты-стимуляторы.
• Психические расстройства. Как ни странно, но таким способом удается изучить эффективность медикаментов, нейролептиков и прочих. По результатам можно судить о восстановлении или, напротив, регрессе функций головного мозга, качестве терапии.
• Предоперационная подготовка. Энцефалография проводится в обязательном порядке.
• Изучение состояния пациента после хирургического вмешательства.

Это ключевые показания.

Электроэнцефалография переносится хорошо, может повторяться неоднократно, не создает вредной нагрузки на организм и рекомендована пациентам всех возрастов, среди противопоказаний можно назвать острые состояния и патологии, исключающие адекватность.

Что это такое?

Большинство из нас довольно спокойно относятся к таким исследованиям, как УЗИ и флюорография, но вот электроэнцефалография у многих вызывает страх и определенное недоверие. На самом деле энцефалограмма головного мозга – это просто метод фиксации электрических импульсов нервных клеток этого органа и его отделов. Чтобы провести процедуру, на различные участки головы исследуемого накладывают специальные электроды, передающие по проводам информацию в компьютер, отображающий биоэлектрическую активность нейронов, из которых состоит мозг, на экране или выстраивающий кривые на бумаге. Даже минимальные отклонения в активности мозга отслеживаются и регистрируются, благодаря чему достигается возможность более точного установления диагноза и причин заболеваний этого органа.

Противопоказания

Вот некоторые основания для отказа от обследования:

• Обширные раны после проведенной операции. Поскольку область поражения просто нельзя тревожить. Возможны инфекционные проблемы, расхождения швов и прочие патологические последствия.
• Острые психозы. Поскольку пациент попросту не просидит всю процедуру спокойно и без движения. Это исключает физическую возможность провести исследование.
• Необработанные травмы, раны в области головы. Что связано с теми же самыми причинами: можно занести инфекцию или еще больше навредить человеку.
• Септические заболевания, процессы. Вплоть до банального ОРВИ, что связано с явными искажениями ритмов головного мозга. Нужно подождать удачного момента.

Перечень противопоказаний минимальный. Это относительные варианты. Как только основание уходит, можно провести исследование.

Возможности ЭЭГ

При использовании энцефалограммы специалист может выявить основные патологические состояния центральной нервной системы, сопровождающиеся изменениями в работе нейронов. Врачи выделяют следующие возможности ЭЭГ:

• Обнаружение очагов патологической или эпилептической активности в каком-либо отделе головного мозга. Например, при эпилепсии такие очаги чаще находят в височной доле.
• Оценка характера нарушения функций головного мозга.
• Точное определение области, где находится патологический очаг.
• Исследование функций мозга в межприступный период (когда судороги прекращаются) с возможностью проведения провокационных проб для выявления скрытой эпилептической активности.
• Выявление причин синкопе (обмороков) и панических атак.
• Выяснение функциональной или органической природы патологий.
• Контроль эффективности терапии и восстановления активности отделов ЦНС.

Метод имеет единичные противопоказания, так как легко переносится большинством пациентов и не требует их специальной подготовки к обследованию.

Виды ЭЭГ и их отличия

Есть 5 модификаций способа.

• Классическим методом выступает электроэнцефалография — неинвазивная диагностика, которая основана на измерении электрических потенциалов головного мозга, суммарной активности церебральных структур. Это самый точный путь изучить состояние нервных тканей.

С другой же стороны, он очень чувствителен. Достаточно неловкого микродвижения, чтобы смазать результаты.

В то же время, на итогах сказываются стрессовые факторы, напряженность самого пациента. Да и расшифровка представляет большие трудности, когда врач недостаточно опытен. Велик риск ошибки.

• Если классическая ЭЭГ исследует электрическую активность головного мозга, реоэнцефалография (сокращенно РЭГ) ориентируется на состояние сосудов. Суть методики — это воздействие на церебральные структуры небольшим по мощности током.

На основе отклика врач делает выводы о состоянии сосудистых стенок, их проводимости и прочих характеристиках. Это очень специфический способ обследования.

• Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) используется для оценки анатомического состояния головного мозга. Методика основана на отражающей способности тканей церебральных структур, плотности вещества.

С помощью ЭхоЭГ можно диагностировать опухолевые и прочие объемные образования, смещение мозговых тканей. Что очень важно на ранних стадиях, поскольку позже лечение становится маловероятным.

• Крайне специфична пневмоэнцефалография (ПЭГ). В основе методики — заполнение дренажной системы головного мозга воздухом. В небольших количествах он нагнетается через прокол в поясничной области.

Методика позволяет измерить давление в проводящей системе, оценить вероятность дислокации желудочков, внутричерепной гипертензии. Это косвенные признаки нескольких возможных патологий.

• Наконец, магнитоэнцефалография (МЭГ), визуальный метод оценки электрической активности мозга. С помощью специальных датчиков регистрируется искомый показатель, после чего, в визуальной форме врач получает полноформатную картину распределения импульсов.

Это очень удобно, поскольку видны и очаги повышенной активности, и смещения относительно нормы. Способ используется как в медицине, так и в теоретических научных изысканиях.

Как можно судить из описаний, ни один из методов практически не пересекается с другим. Перед ними стоит совершенно разные цели и задачи.

Потому указанные способы могут назначаться в определенной врачом системе.

Расшифровка ЭЭГ

Существует 4 вида мозговых волн, каждый из которых связывают с состоянием активности человека:

• бета-волны — быстрые колебания, обладающие высокой амплитудой, они регистрируются, когда пациент спит;
• альфа-волны — при регистрации подобных колебаний пациент находится в состоянии медитации, глаза у него закрыты, но он не спит;
• дельта-волны — появляются в глубокой фазе сна;
• тета-волны — характерны для состояния засыпания.

При расшифровке энцефалограммы головного мозга учитываются все виды активности. К норме относят следующие результаты:

• наблюдается одинаковая активность обоих полушарий;
• в состоянии бодрствования преобладают альфа и бета-волны;
• отсутствуют аномальные всплески, не соответствующие норме.

Если человек находится под влиянием седативных препаратов, энцефалограмма мозга будет преимущественно состоять из бета-волн. Наркотическое опьянение или кома проявляются себя дельта-волнами. При отсутствии последних диагностируют смерть мозга.

Замедление активности мозга или внезапные вспышки могут указывать на наличие опухолей, травм, эпилепсии. Подобное встречается и после перенесенного инсульта.

Если электрическая активность в разных участках мозга отличается, то возможны нарушения метаболизма, инфекционные процессы или интоксикация.

Подготовка

Специальных мероприятий не нужно. Достаточно явиться в клинику. Исключение составляет разве что пневмоэнцефалография, но это очень специфичная методика, которая применяется нечасто ввиду инвазивности и массы дискомфорта для пациента.

В процессе исследования человек должен сидеть или лежать неподвижно. Чем меньше произвольных шевелений, тем выше информативность методики.

Также нужно сохранять максимум покоя. Если есть такая потребность, допустимо употребить седативные препараты за несколько часов до исследования.

Подойдут стандартные растительные средства, вроде ромашки, пустырника или валерианы. Главное — не на спирту. Отвары, настои как раз разрешены.

Очень желательно соблюсти элементарные правила за сутки до обследования:

• Не курить.
• Не пить спиртного, кофе, чая.
• Прямо в кабинете нужно снять металлические украшения.

Подготовка к ЭЭГ мозга — это отказ от психотропных веществ, стимуляторов, в том числе естественного происхождения, также соблюдение всех инструкций ассистента врача или самого специалиста.

Как подготовится к энцефалографии

Чтобы электроэнцефалография была максимально информативна, пациент должен правильно подготовиться к исследованию. За 2-3 дня необходимо:

• отказаться от напитков и продуктов, стимулирующих нервную систему: алкоголя, кофе, чая, энергетиков, шоколада;
• прекратить прием (после консультации врача) лекарств: противосудорожных и седативных средств, транквилизаторов, чтобы лекарственные препараты не исказили результаты электроэнцефалографии.

Перед электроэнцефалографией головного мозга необходимо вымыть голову и не использовать косметические средства для укладки, чтобы обеспечить тесный контакт датчиков электроэнцефалографа с кожей головы.

В день, когда проводится электроэнцефалография, пациент должен съесть полноценный завтрак, чтобы избежать повышения уровня глюкозы в крови. В день проведения процедуры запрещено курить. При посещении врача для проведения энцефалографии лучше отдать предпочтение свободной, не стесняющей движения, одежде.

Чтобы не исказить результаты энцефалограммы пациент должен снять все металлические украшения.

Ход процедуры

Все зависит от конкретной методики и ее модификаций. В целом, алгоритм будет таким:

• Пациент ложится на кушетку или садится на стул. Важно максимально расслабиться и подавить ощущение внутреннего напряжения.
• Области наложения датчиков врач или его ассистент смазывает специальным гелем. Это нужно для того, чтобы облегчить проводимость сигнала, его регистрацию.
• На голову накладывается специальная сеть датчиков (шапочка), которые будут регистрировать активность мозга.
• Следующий шаг — проверка работы аппарата.
• Энцефалограф записывает результаты диагностики, строит специальный график и выводит информацию на монитор или в печатном виде (зависит от того, насколько старый аппарат стоит в конкретном учреждении).

Если это нужно, проводятся специальные функциональные тесты. Для пациента особой трудности они не представляют. Врач дает инструкции.

Среди них:

• Закрыть/открыть глаза.
• Сжать кулак, расслабить руку.
• Усиленно подышать, быстро и часто.
• Также используются шумовые и световые раздражители. Это несколько дискомфортно, но вполне терпимо.

Затем показатели снова записываются. С пациента снимают датчики. Результат человек получает на руки спустя 10-20 минут или в любое другое время по договоренности.

ЭЭГ с нагрузочными пробами показывает реакцию головного мозга на стрессовый фактор, произвольный двигательный акт, описывает адаптивные способности нервной системы. Это показательно.

Есть и другие варианты. Например, при проведении суточной энцефалографии, ритмы регистрируются дольше и так далее.

Показания и противопоказания к исследованию

ЭЭГ головного мозга назначается при таких патологиях и состояниях:

• воспалительные заболевания нервной системы;
• инсульт;
• эпилепсия;
• эндокринные патологии;
• черепно-мозговые травмы;
• речевые нарушения;
• сосудистые патологии;
• различные виды расстройств;
• частые потери сознания, головные боли;
• судорожные приступы, панические атаки;
• при диагностике опухолевидных образований.

Детям процедуру проводят при наличии перинатальных неврологических повреждений. Имеются и другие показания:

• для определения этапов развития мозга в соответствии с возрастом;
• изучение эпилепсии, контроль ее терапии;
• при наличии в анамнезе потерь сознания, приступов;
• отставание в развитии неясного происхождения;
• сильное снижение успеваемости, резкие изменения в поведении.

Ограничениями к проведению энцефалограммы головного мозга являются повреждения эпидермиса. В местах, где на коже имеются раны, высыпания или другие повреждения нельзя устанавливать электроды.

Исследование должно проводиться с осторожностью людям с психиатрическими заболеваниями и буйным, т.к. они не всегда в состоянии выполнить указания врача и могут неадекватно отреагировать на вид прибора. В таком случае больным должна быть проведена успокоительная терапия.

Временным противопоказанием является острый период респираторного заболевания.

Электроэнцефалография не проводится для определения изменений нервной системы органического характера, не используется для постановки окончательного диагноза.

Результаты являются объективными и максимально приемлемыми для получения оценки зрелости нервной системы.

Расшифровка результатов

Интерпретаций должны заниматься специалисты. Потому как самостоятельно разобраться непросто.

Вот конкретный пример заключения врача-диагноста по ЭЭГ пациента:

Если переводить с медицинского на русский, это негрубые нарушения работы головного мозга. Разберемся по порядку.

• Альфа-ритмы регистрируются при диагностике преимущественно, поскольку они отвечают за состояние пациента во время расслабления. Норма по частоте составляет 8-13 Гц (у нас — 6-7).
• Что касается мкв, то показатель не более 100. Имеют место мягкие отклонения от адекватной границы.
• Дезорганизация может быть как приемлемым вариантом (при усталости, стрессе), так и результатом патологии на фоне расстройств кровотока.
• РФС — это ритмическая фотостимуляция. Перед глазами пациента водят специальными диодами, раздражая церебральные структуры. В нашем случае показатели повысились незначительно, в пределах нормы. Это исключает эпилепсию (которую ищут первой).

Реакция в затылочных отведениях в рамках желательного, поскольку именно здесь расположена зрительная кора, конечный сегмент визуального анализатора.

• ГВ — это гипервентиляция. То есть еще один функциональный тест. Замена альфа-ритма обусловлена постепенным расслаблением сосудов, что также объяснимо с анатомической точки зрения насыщением организма кислородом, изменением кислотности крови.

В любом случае, расшифровка показателей ЭЭГ ложится на плечи врача, основывается на исследовании ритмов разных типов, их частоты и интенсивности, результатов функциональных проб.

Показания к проведению процедуры электроэнцефалографии

Процедура электроэнцефалографии показана при неврологических нарушениях, травмах головы и т.д. Необязательно ждать, когда на данный метод диагностики направит врач, человеку полезно один раз в два-три года записываться на исследование самому, чтобы исключить разного рода неприятности. Следует помнить – вовремя выявленная патология при правильном лечении может быстро уйти.

Итак, показания к процедуре ЭЭГ головного мозга выглядят следующим образом:

1. непроизвольные движения, которые человек не хотел выполнять;
2. нарушение координации и в статическом, и в динамическом положении, атаксия;
3. дефекты речи или изменение ее формы (медлительность или, наоборот, резкость и быстрота);
4. подозрение на эпилепсию. ЭЭГ позволяет проследить работу мозга при нормальном состоянии, а также оценить те места головного мозга, которые и вызывают эпилептические припадки;
5. частые обморочные состояния;
6. головокружения, головные боли;
7. нарушение сна;
8. психические и эмоциональные расстройства;
9. воспалительные процессы в головном мозге, например, менингит;
10. доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты в головном мозге;
11. постоперационное восстановление (если была проведена операция на головном мозге);
12. травмы головы, сотрясения головного мозга. Если имел место механический удар в голову, падение, которое вызвало даже небольшую головную боль, стоит не медлить, а сразу же записаться на исследование ЭЭГ. Процедура за счет считывания электрических импульсов помогает предотвратить различные патологии, вызванные трещинами черепа, смещением кровеносных сосудов или их разрывом и т.д.;
13. дисциркуляторная энцефалопатия;
14. нарушения в эндокринной системе, механизме обмена веществ;
15. вегето-сосудистая дистония;
16. гипертония;
17. гипоксия (кислородная недостаточность головного мозга), в основном возникающая из-за проблем с сосудами.

Ээг головного мозга расшифровка показателей

Электроэнцефалография – это способ диагностирования отделов головы, нервной системы человека. Метод основан на взаимодействии электродов и биоэлектрических импульсов коры головного мозга.

Электроды фиксируют частоты, у которых свои показатели, измеряются они в Гц, записываются под греческим алфавитом, например, альфа или бета-ритм. Нервные импульсы, которые задают ритм работы в нашей голове, меняют его, если есть какие-то патологии или сбои в системе.

Именно эти модификации должен зафиксировать прибор. Так же с помощью энцефалограммы головного мозга определяют точное место повреждения.

Норма ЭЭГ у взрослых

Расшифровка результатов ЭЭГ состоит из трёх разделов:

• описание ведущих видов активности и графических элементов;
• заключение после описания с интерпретированными патофизиологическими материалами;
• корреляция показателей двух первых частей с клинической картиной заболевания.

Основным описательным термином в ЭЭГ является «активность». Он оценивает любую очерёдность волн.

Основными видами активности, которые записываются в ходе исследования и впоследствии подвергают расшифровке, а также дальнейшему изучению, являются частота, амплитуда и фаза волн.

Частота оценивается количеством волновых колебаний за секунду. Она выражается в единицах измерения – герцах (Гц). В описании нейрофизиолог указывает среднюю частоту изучаемой активности.

Амплитуда – это размах волновых колебаний электрического потенциала. Измеряется расстоянием между пиками волн в противоположных фазах, выражается в микровольтах (мкВ). Для замера амплитуды применяют калибровочный сигнал. В расшифровке результатов нейрофизиологи дают интерпретацию наиболее частым значениям, полностью исключая редко встречающиеся.

Фаза оценивает текущее состояние процесса, определяет его векторные изменения. На электроэнцефалограмме врачи функциональной диагностики оценивают некоторые феномены оценивают содержащихся в них фаз. Колебания бывают монофазными, двухфазными и полифазными.

Подробно об энцефалограмме

Суть обследования заключается в фиксации электрической активности нейронов структурных образований головного мозга. Электроэнцефалограмма – это своеобразная запись нейронной деятельности на специальной ленте при использовании электродов. Последние закрепляются на участки головы и регистрируют активность определенного участка мозга.

Активность человеческого мозга напрямую определяется работой его срединных образований – переднего мозга и ретикулярной формации (связующего нейронного комплекса), обуславливающих динамику, ритмичность и построение ЭЭГ. Связующая функция формации определяет симметричность и относительную идентичность сигналов между всеми структурами мозга.Строение головного мозга, на основании этих данных специалист расшифровывает диагностику

Процедура назначается при подозрениях на различные нарушения структуры и деятельности ЦНС (центральной нервной системы) – нейроинфекции, такие как менингит, энцефалит, полиомиелит.

При данных патологиях изменяется активность мозговой деятельности, и это сразу же можно диагностировать на ЭЭГ, а в дополнение установить локализацию пораженного участка.

ЭЭГ проводится на основании стандартного протокола, в котором фиксируются снятие показателей при бодрствовании или сне (у младенцев), а также с применением специализированных тестов. К основным тестам относятся:

• фотостимуляция – воздействие на закрытые глаза яркими вспышками света;
• гипервентиляция – глубокое редкое дыхание на протяжении 3-5 минут;
• открытие и закрытие глаз.

Эти тесты считаются стандартными и их применяют при энцефалограмме головного мозга и взрослым и детям любого возраста, и при различных патологиях.

Существует еще несколько дополнительных тестов, назначающихся в отдельных случаях, таких как: сжатие пальцев в так называемый кулак, нахождение 40 минут в темноте, лишение сна на определенный период, мониторинг ночного сна, прохождение психологических тестов.

Данные тесты определяются неврологом и добавляются к основным, проводимым в ходе обследования, когда врачу необходимо оценить конкретные функции мозга.

Расшифровка показателей ЭЭГ у взрослого

Для того чтобы расшифровать ЭЭГ и предоставить точные результаты, не упустить никаких мельчайших проявлений на записи, нейрофизиологи учитывают все важные моменты, которые могут отразиться на исследуемых показателях, таких как:

• возраст пациента;
• наличие определённых заболеваний;
• возможные противопоказания.

По окончании сбора всех данных ЭЭГ и их обработки врач функциональной диагностики проводит анализ и формирует итоговое заключение, которое предоставляет для принятия дальнейшего решения по выбору метода терапии. Любое нарушение активностей может быть признаком заболеваний, обусловленных определёнными факторами.

Нарушениями ЭЭГ считается:

• постоянная фиксация альфа-ритма в лобной доле;
• постоянное нарушение волновой синусоидальности;
• присутствие частотного разброса;
• превышение разницы между полушариями до 35%;
• амплитуда ниже 25 мкВ и свыше 95 мкВ.

Наличие нарушений данного показателя свидетельствует о возможной асимметричности полушарий. Это может быть результатом возникновения злокачественных новообразований или нарушений кровообращения мозга (ишемического или геморрагического инсульта). Высокая частота указывает на черепно-мозговую травму или повреждения мозга.

При выявлении высокой амплитуды дельта-ритма нейрофизиолог может предположить наличие объёмного образования головного мозга. Завышенные значения тета и дельта-ритма, которые регистрируются в затылочной области, свидетельствуют о нарушении функции кровообращения, заторможенности задержку в развитии ребёнка.