Что такое флюорография и насколько она информативна
Флюорография – это один из видов рентгенологического исследования. Он применяется с целью выявить заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем на ранней стадии. Эта процедура является обязательной, и проводится она не чаще раза в год. Под воздействием плёночного аппарата организм человек облучается, поэтому беременные женщины боятся проходить такое обследование. И по большому счёту, их опасения не беспочвенны.
Одни говорят, что доза радиации при проведении флюорографического исследования минимальна и никак не влияет на человеческий организм. К тому же небольшое облучение не сравнится с последствиями запущенного туберкулёза или порока сердца, а потому это оправданный риск. Конечно же, скрининг органов грудной клетки позволяет выявить немало серьёзных недугов – порок сердца, злокачественные образования, патологии основных артерий, диафрагмы, костной ткани и т. д.
Однако противники такого обследования твердят, что флюорография не так уж эффективна и что её важность явно преувеличена. По их мнению, такой метод диагностики давно изжил себя, так как на самом деле он не способен обнаруживать недуги на ранних стадиях. Взять, к примеру, такое серьёзное заболевание, как туберкулёз. При флюорографии пятна на лёгких видны уже тогда, когда есть и другие симптомы этого заболевания. Кроме того, современная медицина имеет множество альтернативных методов для обнаружения болезни. Именно поэтому развитые страны давно отказались от такого способа диагностики.
Можно ли проходить флюорографию беременным
Флюорография и беременность – понятия абсолютно несовместимые. Будущую мать нельзя заставить пройти это обследование, даже если она не проходила его уже давно. Обычно даже кормящие мамы не делают снимок, пока не завершится лактация.
Когда можно, но нежелательно
Период закладки жизненно важных органов плода – это первая половина беременности. Потом наступает более безопасное время, когда угроза уже не страшна, да и заболеть простудой неопасно. Что касается флюорографии, то она назначается беременной в самых крайних случаях, когда без неё не обойтись.
Флюорографическое исследование лучше проводить с 21-й недели беременности, когда основные органы и системы плода уже сформированы. Так или иначе, это не даёт гарантии, что снимок будет полностью безопасен. О последствиях воздействия флюорографии на малыша, находящегося внутри утробы, доподлинно неизвестно. Можно только предположить, что эта процедура может стать причиной развития различных патологий и отклонений у плода.
Когда нельзя, но не так уж страшно
Что делать, если пришлось делать флюорографию при беременности на ранних сроках? Не нужно паниковать. Если беременность не прервалась, а плод продолжает расти и развиваться, то, скорее всего, это никак не отразилось на развитии плода. Дело в том, что даже минимальная доза радиации, полученная матерью на раннем сроке, может закончиться выкидышем. Рентгеновский луч охватывает зону грудной клетки, а матка находится далеко от неё, поэтому такое обследование может и не дать негативного влияния.
По статистике, будущие мамы нередко проходят флюорографию на первых неделях. Конечно же, врачи не могут осознанно отправлять их на обязательную процедуру, зная о беременности. Обычно женщина сама не знает, что беременна, и делает флюорографию. Когда беременность продолжается, помимо основных ультразвуковых исследований, женщине предлагают посетить генетика и пройти несколько скрининговых исследований. Это поможет определить, нет ли у плода предрасположенности к уродствам и патологиям.
Через сколько после флюорографии можно беременеть
Мнения специалистов в этом вопросе разделились. Одни врачи считают, что можно беременеть в любое время после рентгенологического обследования. Другие рекомендуют воздержаться от попыток забеременеть в течение месяца после диагностики, третьи рекомендуют выждать три месяца.
Клинических исследований в вопросе, как влияют радиационные лучи на беременность в будущем, не проводилось. Если женщина прошла флюорографию до периода зачатия, шанс родить здорового ребёнка приближается к 100 %. Никаких пороков в развитии плода не наблюдается.
Ионизирующее излучение в период беременности разрушающе влияет на процесс деления клеток эмбриона, это чревато отклонениями в его развитии и выкидышем. Как быть, если женщина прошла флюорографическое исследование, не зная, что оплодотворение уже произошло? В пункте 7.18 СанПин 2.6.1.1192-03 говорится, что максимально допустимая доза облучения, полученная плодом, за два месяца невыявленной беременности составляет 1 мЗв. Её прерывание рекомендуется при лучевой нагрузке, превышающей значение в 100 мЗв. Это значит, что, даже если женщина прошла рентгенологическую диагностическую процедуру, принимать радикальные меры не стоит. Просто в течение последующих триместров за ней будут более внимательно наблюдать.
Осмотр родителей перед зачатием
Планируя зачатие малыша, родители не редко отправляются проверять собственное здоровье. Это верное решение, ведь они собираются дать новую жизнь и беспокоятся о том, чтоб ребёнок правильно развивался как внутри утробы, так и после появления на свет. Среди множества УЗИ и анализов, родителям дают направление и на флюорографию, если у предыдущей истёк срок. Стоит ли паниковать и отказываться от её прохождения?
Для матери
На самом деле когда рентгенологическое обследование делают до зачатия – беспокоиться не о чём. Врачи рекомендуют проходить флюорографию до наступления овуляции – тогда риск отсутствует. Даже если женщина прошла обследование до первого дня задержки, не зная о том, что беременность наступила, то беспокоится тоже не о чём. Подтверждений того, что облучение каким-то образом вмешивается в ДНК и препятствует нормальному делению клеток, не существует.
Тем не менее любое рентгенологическое исследование под запретом для будущей мамы. Некоторые гинекологи рекомендуют прерывать беременность, если такая процедура имела место на раннем её сроке. Однако, судя по отзывам тех, кто прошёл флюорографию при беременности и не захотел делать аборт, впоследствии у них родились полностью здоровые дети.
Для отца
А вот будущего отца обязывают пройти флюорографию, особенно если он собирается присутствовать на родах. Туберкулёз – это опасное и очень заразное заболевание, поэтому медперсонал родильных домов старается всячески обезопасить рожениц и новорождённых. Конечно же, муж может отказаться от обследования, однако это не стоит того. Контакт со сделавшим снимок папой никак не повлияет ни на мать, ни на ребёнка.
Рентген маточных труб перед зачатием
Если до этого момента забеременеть не удавалось, то врач может предположить непроходимость маточных труб. И в данном случае рентгенографическое исследование должно быть обязательно проведено. Ведь именно от этого фактора зависит, наступит долгожданная беременность, или нет. Если в трубах имеется спаечный процесс, то об оплодотворении пока речь может не идти.
Узнать о том, в каком состоянии находятся маточные трубы, врач может лишь после рентгена. Эта процедура проводится с использованием контрастного вещества, которое позволяет отобразить на снимках состояние органов малого таза. Помимо проходимости труб, рентгенологическое обследование дает информацию о наличии или отсутствии миомы, полипов и других образований, что представляет огромную важность не только для здоровья будущего ребенка, но и самой женщины.
Довольно часто случается так, что после проведения подобного исследования женщина беременеет.
Этому можно найти объяснение. Контрастная жидкость, которая используется для процедуры, введенная под давлением, способствует расхождению спаек. В результате проходимость маточных труб может восстановиться.
Такой момент обязательно нужно учитывать при планировании беременности и прохождении подобного процесса. Нельзя допускать, чтобы зачатие происходило в этот же менструальный цикл, так как яйцеклетка получила большое количество лучевой нагрузки. Что нужно делать? Если рентгенография назначена на середину цикла или на последнюю треть (бывает, что и в этот период можно забеременеть), то следует позаботиться о предохранении от беременности в это время, несмотря на большое желание иметь ребенка.
Альтернатива флюорографическому исследованию
В любом случае флюорография во время беременности — это запрещённый метод диагностики. Будущая мать имеет прямые противопоказания для проведения данной процедуры, поэтому специалисты назначают её только в самых крайних случаях, когда другие обследования не дали никакого результата. Альтернативой флюорографическому исследованию могут стать:
- ультразвуковое исследование. Само собой, что такой метод неэффективен при подозрении на туберкулёз, но если у беременной имеются проблемы с сердцем, то УЗИ покажет причину;
- биохимия крови. С помощью этого анализа можно отследить, насколько правильно функционируют органы. На основе полученных результатов будущей маме можно поставить диагноз;
- мазок для проведения ПЦР. Это высокочувствительный метод диагностики, который позволяет выявить заболевание на ранней стадии, что показывает ДНК беременной женщины. Благодаря обнаружению самых минимальных отклонений, можно чётко определить, каким недугом болеет человек;
- тщательное прослушивание лёгких, проведение электрокардиограммы.
Современная медицина предлагает немало способов диагностики одного и того же заболевания, поэтому флюорография – это далеко не единственный способ подтвердить диагноз. Эту процедуру нужно проходить для того, чтоб не запустить болезнь, если о ней и не подозреваешь.
Цифровая аппаратура
На замену плёночным аппаратам пришли цифровые. Это более безопасный способ диагностики. Стоит только задуматься – цифровая флюорография при беременности в десять раз безопаснее снимка, сделанного с помощью старого оборудования. Европейские страны давно отказались от плёночных аппаратов из-за их пагубного воздействия, но на территории России они продолжают активно использоваться. Происходит это потому, что новая техника стоит немалых денег.
В частных клиниках тоже не найдёшь современный цифровой аппарат. Эта процедура не настолько востребована – патологии можно диагностировать и другими способами, так что предпринимателям невыгодно приобретать специальное оборудование – это попросту им не окупится.
Ещё одной достойной и более безопасной заменой флюорографии можно считать рентген лёгких. Опять же, доза облучения будет зависеть от качества оборудования и от количества сделанных снимков. Лучший выход из положения – один снимок, полученный с помощью современного цифрового рентгенологического аппарата.
Такое оборудование найти проще. Рентген делают ежедневно и по его результатам выявляют не только проблемы с лёгкими, но и наличие переломов, искривлений в позвоночнике и т. д. Некоторые городские клиники и частные медицинские центры имеют в своём арсенале новейшие аппараты. Другое дело, что и попасть туда на рентген будет сложнее, но для того чтоб сохранить здоровье малыша и своё, нужно постараться пройти обследование именно на цифровом оборудовании.
Рекомендации по снижению неблагоприятных последствий излучения
Ну, и напоследок о приятном- снизить негативное влияние рентгеновских лучей не так уж сложно. Будьте внимательны во время и после исследования, следуйте моим рекомендациям:
- Делайте снимки только на современной аппаратуре, а именно на цифровом флюорографе. Если в вашем лечебном учреждении нет такого аппарата, лучше обратиться в платную клинику, исследование стоит порядка 300 рублей.
- Во время процедуры специалист обязан закрыть репродуктивные органы свинцовым фартуком.
- На руки выдается заключение с указанием дозы облучения.
- При необходимости сделать флюорографию в период вынашивания плода, поинтересуйтесь у врача, существуют ли альтернативные, но более безопасные методы исследования.
- Правильное питание поможет уменьшить отрицательное влияние ионизирующего излучения. Особенно в этом отношении ценно молочные продукты, после процедуры рекомендуется выпить стакан молока. Включите в рацион свежие овощи, фрукты, орехи.
- Если процедура была проведена при беременности, необходимо пройти консультацию у генетика и, возможно, сделать внеочередной УЗИ-скрининг плода, чтобы узнать, не повлияло ли исследование на ребенка.
- Проходите флюорографию только по строгим показаниям врача.
Предлагаю Вам посмотреть небольшое видео (07:54) известного акушера-гинеколога, учредителя International Academy of Healthy Life, Елены Березовской о флюорографии.
Беременной на заметку
Если в ближайшем будущем женщина планирует забеременеть или уже беременна, а по всем показаниям ей не обойтись без флюорографического или рентгенологического обследования, она должна помнить следующее:
- перед процедурой лучше сделать тест на беременность, чтобы убедиться, что не произошло зачатия;
- делать снимок можно только в первые полторы недели менструального цикла;
- нужно пользоваться свинцовым фартуком – он оберегает матку от облучения;
- проводить обследование рекомендуется только с 20-21-й недели беременности, когда основные органы и системы плода уже сформированы;
- лучше выбрать другой вид диагностики – анализы крови, мокроты, биохимия крови, ПЦР;
- лучший способ защитить себя и ребёнка – пройти обследование на цифровом аппарате, так что не помешает поискать такое оборудование в городских и частных клиниках своего города.
Самое оптимальное решение – это выбор другого метода диагностики. Флюорографию лучше отложить на потом.
Зачем нужна флюорография мужа при беременности?
Становясь на учет по беременности и родам в женской консультации, беременная должна предоставить заключение о прохождении обследования супругом. При этом и возникает вопрос относительно того, для чего нужна флюорография мужа. Врачи таким способом исключают возможность скрытого течения туберкулеза, который длительное время внешне не проявляется. Если в семье беременной есть родственники, переболевшие данным заболеванием, врач может попросить предоставить и результаты их обследования, а флюорография мужа при беременности является обязательной.
Подводя итоги
Флюорография – это обязательная процедура проверки лёгких и сердца на наличие различных патологий, которая проводится один раз в год. Беременные женщины и дети до 15 лет не проходят такое обследование, так как в ходе него организм получает некоторую дозу радиации. Это не опасно для жизни, однако последствия такого воздействия до конца не изучены, поэтому будущие мамы не делают флюорографию.
Флюорография на ранних сроках беременности – запрещённый метод диагностики заболевания. Ни один врач не вправе заставить будущую мать проходить обследование таким способом, учитывая то, что в наше время есть масса альтернативных вариантов для обнаружения недугов. Этот вид обследования не подходит для женщины в положении – флюорография даёт небольшую дозу облучения, что может негативно сказаться на развитии плода.
А если не знала и прошла?
Срок действия (срок годности) результатов флюорографии – 1 год. То есть, по его истечению каждый человек старше 14 лет, должен пройти исследование. Отправиться на него может и будущая мама, которая пока не знает о своем интересном положении. Что ей делать тогда?
Медики уверены, что главное, не паниковать. Нужно просто явиться на консультацию к гинекологу и обо всем ему поведать. Он, скорее всего, пошлет к генетику, где опытный специалист проведет опрос, изучит семейный анамнез и точно подсчитает процент вероятности возможных отклонений.
В случае возникновения каких-либо подозрений он же назначит дополнительные анализы и процедуры, которые смогут подтвердить или не подтвердить поставленный диагноз. А впоследствии мама будет делать скрининги, которые позволят полностью убедиться в том, что все в порядке.
