Что это такое?
Как мы уже сказали, WBC – это показатель лейкоцитов, являющихся составной частью крови. Их значение для организма настолько же важно, как и значение эритроцитов, тромбоцитов и плазмы. Однако в отличие от других клеток они могут перемещаться за пределы кровеносных сосудов в ту часть организма, где развивается воспаление.
Лейкоциты составляют всего 1% от общего массива клеток. Но столь малое количество никак не уменьшает значимость их работы. Основная деятельность этих клеток – уничтожение чужеродных агентов в виде вирусов и инфекций, а также укрепление защитных свойств организма.
Разновидности лейкоцитов
Различают следующие виды лейкоцитов:
- Нейтрофилы. Их главная задача – борьба против бактерий и грибков. Они способны уничтожать чужие патогенные клетки, проникшие в организм. Составляют основу иммунной системы.
- Эозинофилы. Клетки, оказывающие влияние на провокаторов воспалительных процессов. Они способствуют нормализации работы рецепторов, защищающих организм от захватчиков.
- Базофилы. Специалисты считают, что этот вид лейкоцитов несет ответственность за высвобождение гистамина и гепарина. Оба вещества принимают участие в развитии воспалительных процессов.
- Моноциты. Самые крупные из лейкоцитов, основная функция – это фагоцитоз. Эти клетки имеют способность покидать кровеносный сосуд и перемещаться в ткани. У них довольно долгий жизненный срок. Он может составлять и несколько месяцев и несколько лет. За период жизни моноциты уничтожают до 100 разных бактерий.
- Лимфоциты. Самые активные лейкоциты, управляющие работой иммунной системы и деятельностью своих «собратьев». Они определяют и даже могут запоминать вид вируса. Лимфоциты способствуют выработке антител, либо приостанавливают этот процесс, в случае необходимости.
Показания для анализа крови на WBC
Определение количественного показателя содержания лейкоцитарных клеток бывает необходимо в следующих случаях:
- Развитие инфекционного или воспалительного процесса.
- Повышенная температура тела.
- Жар или озноб.
- Ломота в костях.
- Головная боль.
- Возникновение подозрений на заболевания иммунного характера или проблемы с кровью.
- Для осуществления контроля над процессом лечения инфекционных и воспалительных процессов.
Расшифровка WBC в анализе крови
Анализируя результаты, врач делает выводы о том, что происходит в организме пациента. Количество лейкоцитов обозначено в общем анализе крови в виде абсолютных чисел. Норма WBC в анализе крови меняется в зависимости от возраста человека и выглядит следующим образом:
- Для новорожденных младенцев это значение составляет – от 10 до 35 ед.*10^9/л (следует сказать, что такое количество обнаруживается в крови малыша сразу после появления на свет, а потом оно постепенно снижается).
- Для детей до двух лет – от 6,5 до 2.5 ед.*10^9/л.
- Для подростков до 16 лет – от 4,5 до 13 ед.*10^9/л.
- Для взрослого человека норма – 4—10 ед.*10^9/л.
Что такое показатель WBC
WBC в анализе крови – это такое значение, дающее реальную возможность вовремя обнаружить воспалительный процесс, инфекционное заболевание или аллергическую реакцию, иногда он помогает заметить новообразования в самом начале их развития.
Это одно из главных значений в общем исследовании крови. Нередко вместе с ним определяют количество других форменных элементов крови и специфических показателей. Общий анализ также называют клиническим.
При проведении этого исследования определяют:
- Количество красных кровяных телец (эритроцитов), его обозначают аббревиатурой RBC.
- Концентрацию гемоглобина в установленном объеме крови (HGB или Hb).
- Средний объем одной клетки эритроцита (MCV).
- Количество тромбоцитов, которые называют кровяными пластинками (PLT).
- Число белых кровяных телец (WBC).
На рисунке описаны функции WBC и их норма в анализе крови.
Лейкоциты делят на 5 групп, и каждая из них отвечает за определенную работу по обезвреживанию попавших в кровь чужеродных тел. Во время проведения исследований определяют количество каждого вида. В кубическом миллиметре крови в нормальных условиях насчитывается от 6 до 8 тыс. белых кровяных телец.
Как еще измеряются лейкоциты?
В некоторых лабораториях в биохимическом анализе крови на wbc лейкоциты могут обозначаться количеством клеток, взятых на 1 мкл крови.
Общий анализ крови здорового человека выглядит следующим образом:
- Нейтрофилы от 48% до 78% в составе крови.
- Лимфоциты от 20% до 37%.
- Моноциты 10 или 11%.
- Базофилы всего 1%.
Любые отклонения wbc от нормы в анализе крови – это сигнал организма о нарушениях в его работе.
Назначение общего или полного анализа крови – это обычная врачебная практика, представляющая собой часть планового обследования больного. Этот анализ сдается для того, чтобы врач мог оценить общее состояние пациента и иметь основу для диагностики тех или иных состояний. Если результат анализа крови на wbc неудовлетворителен, то специалист может назначить дополнительные исследования и посещение врача-гематолога.
Подготовка и проведение анализа WBC
Количество лейкоцитов не является постоянной величиной, оно зависит от возраста, питания, времени суток и состояния здоровья. Для получения максимально точных данных необходимо исключить влияние на состав крови пищи и питья, стресса и медикаментов. И даже в таком случае анализ крови на WBC не всегда дает достаточно информации, это может потребовать проведения дополнительных проверок.
Накануне забора крови необходимо воздержаться от рентгеноскопии и физиологических процедур. Большая умственная нагрузка тоже может сказаться на результате. Если пациент уже получает медикаментозное лечение, необходимо обсудить с врачом временную отмену препаратов или инъекций. Когда такой возможности нет, следует предупредить о принятых лекарствах.
Правила подготовки к забору крови:
- ограничение любой нагрузки в день перед сдачей анализа;
- достаточный по продолжительности ночной отдых;
- отказ от алкоголя как накануне, так и в день забора;
- отказ от курения перед приходом в медучреждение (желательно не курить с самого момента пробуждения);
- голодание 10-12 часов до сдачи анализа;
- завтрак или утреннюю чашку кофе перенести на время после сдачи крови, можно выпить некрепкий чай без сахара;
- перед входом в кабинет небольшой отдых (10 мин.) для того, чтобы успокоиться и выровнять дыхание.
Если уровень лейкоцитов повышен
Когда при расшифровке результатов врач видит, что содержание лейкоцитарных клеток составляет 11 ед.*10^9/л и больше, он может сделать вывод о развитии какого-либо патогенного процесса. Если WBC в анализе крови повышен, на это есть несколько причин:
- Инфекционные заболевания. При попадании возбудителя инфекции или вируса в организм человека, активность костного мозга возрастает. Соответственно растет и количество выработанных лейкоцитов, которые активно борются с инфекцией. Заражение в свою очередь приводит в действие механизм развития воспалительного процесса, который также потенцирует выработку лейкоцитов.
- Хронические заболевания легких или курение. И в том и в другом случае нарушается свободное прохождение потоков воздуха, образуется застой. Это состояние чревато воспалениями легких, в результате которого и увеличивается показатель WBC в анализе крови.
- Развитие лейкоза. При этом заболевании количество лейкоцитарных клеток постоянно и неуклонно растет.
- Проблемы с иммунитетом. К примеру, при болезни Крона или Базедовой болезни лейкоциты также будут повышены.
- Стрессовые ситуации. Стресс провоцирует увеличение количества лейкоцитов.
- Некоторые заболевания. Количество лейкоцитарных клеток может повыситься при аллергиях различного рода, инфекциях желудочно-кишечного тракта, астме, полицитемии, артритах, туберкулезе, миелофиброзе.
- Герпес.
- Туберкулез.
- Рак крови.
- Краснуха, коклюш.
- Гепатит – воспалительный процесс в печени.
- Мононуклеоз – вирусное заболевание, поражающее зев и лимфоузлы.
- Прием некоторых медикаментов («Дилантин», «Мефенитоин»).
- Переливание крови.
Лечение должно быть направлено на устранение причины. Но в любом случае подбирать схему терапии должен только квалифицированный врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям.
Норма у женщин, мужчин и детей
WBC в общем анализе крови и его уровень зависит от некоторых факторов. Главным является возраст: чем старше человек, тем уровень лейкоцитов ниже. У грудничков он высокий по причине не полностью сформированной иммунной системы.
Уровень лейкоцитов зависит от общей суммы всех его частей. При анализе результатов учитывается не только общее количество 5 групп элементов, но и их отдельные показатели. Значение имеют все, независимо от того, заниженные они или завышенные. Показатели также разняться относительно пола человека, но эти отличия незначительны.
Читайте: Симптомы ВИЧ у женщин: как не стать жертвой
Возраст | Количество единиц на литр |
1-3 дня | 7-32х109 |
До года | 6-17,5х109 |
1-2 | 6-17х109 |
2-6 | 5-15,5х109 |
6-16 | 4,5-13,5х109 |
16-21 | 4,5-11х109 |
От 21 (мужчины) | 4,2-9х109 |
От 21 (женщины) | 3,98-10,4х109 |
Пожилые мужчины | 3,9-8,5х109 |
Пожилые женщины | 3,7-9х109 |
Почему снижаются показатели?
Снижение возможно по следующим причинам:
- Апластическая анемия – патология костного мозга.
- СПИД.
- Быстро развивающиеся новообразования.
- Гиперактивность надпочечников.
- Патологии нервной системы.
- Склероз.
- Миастения — аутоиммунное заболевание, которое приводит к слабости мышц из-за сбоев в работе нервно-мышечной передачи.
- Синдром Гийена-Барре — иммунной системой человека разрушаются собственные клетки – нейроны.
- Прием медикаментов группы стероидов.
Чем грозит понижение уровня лейкоцитов?
Нередко бывает и обратная ситуация, когда количество лейкоцитов понижается, то есть развивается лейкопения.
При этом заболевании понижается уровень нейтрофилов. Эти клетки массово находятся в месте развития воспалительного процесса. Если при расшифровке анализа крови на wbc количество этих клеток падает до 1000 единиц или меньше, то врачи ставят диагноз – нейтропения.
При показателе менее 500 единиц специалисты говорят о крайне тяжелом состоянии, при котором даже собственные бактерии человека способны вызвать патологические процессы.
Понижение значения wbc в анализе крови – четкий показатель некоторых нарушений в работе организма. Это может значить, что выработка костным мозгом лейкоцитов недостаточна, поскольку он перестал справляться с нагрузкой.
Также это может означать, что развивается заболевание, имеющее непосредственное влияние на лейкоцитарные клетки. Иногда понижение лейкоцитов свидетельствует о том, что онкологический процесс затронул костный мозг (метастазы).
Такая ситуация может быть сигналом и того, что в организме отсутствует фолиевая кислота и другие микроэлементы и витамины. Вполне возможно при таких показателях развитие некроза тканей.
Расшифровка результатов
При получении результатов анализа на лейкоциты wbc-расшифровка зависит от возраста пациента. У детей количество лейкоцитарных клеток больше, что связано с незрелостью иммунитета. По мере взросления показатель нормы снижается.
Нормальные значения
Показатель нормы wbc у взрослых не зависит от пола, у мужчин и женщин он составляет от 4 до 9*109/ 1 л крови.
Предменструальный синдром может вызвать повышение значения wbc в анализе крови, при расшифровке нормы у женщин следует учитывать день менструального цикла.
Повышенный уровень
Состояние, при котором наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, называется лейкоцитозом. Увеличение числа wbc может быть физиологически обусловлено или являться патологическим состоянием. В первом случае в крови повышен wbc на фоне переохлаждения, перегревания, беременности, после физических упражнений или приема пищи. Чтобы избежать появления отклонений в показателях wbc, следует придерживаться правил сдачи клинических анализов.
Если лейкоциты повышены, это может свидетельствовать о заболеваниях. Чаще всего это инфекции, вызываемые бактериями, или воспалительные процессы. Также лейкоцитоз бывает у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями функции почек, циститом, пиелонефритом, аппендицитом, панкреатитом, холециститом, синуситом, отитом, перитонитом.
Чаще всего повышение лейкоцитов сопровождается наличием клинических проявлений, характерных для общей интоксикации. К ним относятся слабость, повышение температуры тела, головная боль и боль в мышцах, снижение аппетита.
В некоторых случаях лейкоцитоз проявляется при развитии злокачественных опухолей. Это происходит на ранней стадии заболевания, когда у организма еще хватает ресурсов для того, чтобы пытаться уничтожить раковые клетки. По мере развития раковой опухоли число лейкоцитов, наоборот, опускается ниже нормы.
Важная информация: Что значат понижены эритроциты в крови взрослого (причины у женщин)
Если в организме развивается тяжелый патологический процесс, в крови появляется много незрелых форм лейкоцитов.
Перечень заболеваний при пониженном WBC
Низкое количество лейкоцитов характерно для следующих заболеваний:
- ВИЧ или СПИД.
- Анемия.
- Синдром Костманна (главный симптом – сниженное образование нейтрофилов).
- Миелокатексис (нейтрофилы не могут передвигаться вместе с кровью).
Понижение wbc в анализе крови может быть вызвано приемом лекарственных средств, например, антибактериальных и мочегонных препаратов, а также средств, использующихся при химиотерапии, которые могут не просто блокировать синтез лейкоцитов, но и оказывать разрушающее воздействие на эти клетки.
Возможные осложнения
Лейкоцитоз не опасен сам по себе, это своего рода аварийная сигнализация организма. Однако игнорировать повышение лейкоцитов, не связанное с физиологическими причинами, нельзя, так как будет упущено время начала лечения. Это значительно увеличит риск возникновения осложнений от основного заболевания.
Понижение уровня WBC означает ослабление иммунитета. Организм становится беззащитен перед любыми инфекциями. И чем ниже значение, тем опасней становится болезнь. Даже обычное переохлаждение может дать толчок серьезному заболеванию, спровоцировать тяжелые осложнения, в критических состояниях не исключен летальный исход.
Повышенный или пониженный уровень WBC не является болезнью. Это сигнал, указывающий, что у человека возникли проблемы со здоровьем. Показатель WBC в анализе крови дает информацию о состоянии иммунитета, наличии воспалений или других болезней. Чтобы привести состав крови в норму, необходимо выявить и вылечить основное заболевание.
Анализ крови – это просто и важно
Роль лейкоцитов в организме человека сложно переоценить. Благодаря их работе иммунная система имеет возможность противостоять патогенным микроорганизмам.
При расшифровке анализа крови специалисту многое становится известно о состоянии здоровья пациента. Дефицит лейкоцитов свидетельствует о том, что иммунная система не справляется со своими обязанностями и постепенно слабеет. Неоправданный рост лейкоцитов говорит о развитии воспаления. И тот, и другой случай – повод для немедленного визита к врачу.
Нужно сказать, что общий анализ крови – это очень простое, не требующее от пациентов особенных усилий исследование. Однако этот шаг способен предотвратить множество заболеваний на ранней стадии, прежде чем они превратятся в хронические патологии.
При диагностировании большинства заболеваний одним из наиболее часто применяемых является общий анализ крови. Благодаря ему появляется возможность подтверждения или опровержения наличия патологических состояний, а также контроля проводимых терапевтических процедур.
Одной из важных составляющих является WBC в анализе крови. Большинство пациентов не знают, что это такое и для чего применяется.
Симптомы повышенного и пониженного показателя WBC
WBC в анализе крови — это такое число, с помощью которого можно достаточно точно оценить работу иммунитета и общее состояние здоровья. Высокое, выше верхней границы нормы, значение называют лейкоцитозом. Это сигнал о протекающих в организме воспалительных процессах или снижении общего иммунитета.
Лейкоцитоз не обязательно связан с болезнью. Повышение показателя может зависеть и от большой физической нагрузки или стресса. Небольшой скачок также происходит после приема пищи и у женщин во время вынашивания ребенка.
Симптомы лейкоцитоза:
- беспричинная усталость, вялость;
- повышение температуры;
- кровоподтеки или гематомы даже при небольших ушибах, а порой и без всякой причины;
- боли в конечностях или в области живота;
- снижение аппетита и потеря веса;
- затрудненное дыхание.
Пониженный уровень лейкоцитов носит название лейкопения. Опасность такого состояния в том, что оно не имеет ярко выраженных симптомов. Признаки болезни в начальной стадии легко спутать с обычной усталостью.
На более позднем этапе наблюдаются:
- высокая температура, озноб;
- ускоренный пульс;
- беспричинная тревога;
- головные боли;
- истощение организма;
- пневмония, инфекция крови.
Также возможно опухание желез, увеличение селезенки или миндалин. Если лейкопения развивается в результате приема медикаментов, то появление симптомов носит взрывной характер.
Описание, что показывает
Под аббревиатурой WBC понимают количественное значение лейкоцитов (белых кровяных телец). Это биохимическая характеристика кровяной жидкости.
Основная задача анализа заключается в определении фермента в сыворотке. Процедура необходима для понимания общей картины человеческого здоровья и состояния иммунитета.
Белые кровяные тельца являются клетками иммунной системы, цель которых — защитить организм человека от воздействия неблагоприятных факторов.
Если наблюдается развитие патологического процесса, то количество лейкоцитов в плазме будет меняться.
Лейкоцитарный тип будет указывать на характер инфекционного заболевания. Даже в том случае, когда видимые признаки болезни отсутствуют, анализ поможет выявить наличие инфекции.
Когда назначают
Исследование крови проводят при подозрении на патологию инфекционной природы. Его назначают в том случае, если пациент жалуется на:
- лихорадку;
- болевые ощущения в суставах и костях;
- частые головные боли;
- повышение температуры тела.
Кроме этого, клинический анализ крови показан при нарушениях системы кроветворения, ослаблении иммунной системы, а также в качестве контрольного мероприятия в ходе проведения терапевтических действий, к примеру, при химиотерапии.
Нормы для взрослых и детей
Чтобы правильно интерпретировать результаты лабораторного исследования кровяной жидкости, необходимо знать нормы значений в зависимости от возрастной категории пациента.
Важно учитывать тот момент, что нормальные показатели у детей и у взрослых несколько отличаются друг от друга. При этом стоит отметить, что у ребенка уровень лейкоцитов будет несколько выше, что объясняется еще не до конца сформированным иммунитетом.
Нормальные значения в соответствии с возрастной категорией приведены в таблице ниже.
При этом норма у женщин находится в пределах от 3,5 до 4,5*1012/л. А вот норма у мужчин составляет 3,7—5,0*1012/л.
Как проводится анализ
Чтобы получить максимально достоверные результаты, перед сдачей материала для анализа необходимо пройти несложную подготовку, которая включает соблюдение нескольких простых правил:
- Поскольку спустя определенное время после еды концентрация лейкоцитов в крови возрастает, за 10-12 часов до процедуры нельзя употреблять пищу. Также запрещено пить кофе и чай. Разрешается негазированная очищенная вода.
- За пару дней до сдачи крови нужно исключить спиртные напитки. Алкоголь оказывает негативное воздействие на организм и способствует изменению показателей, в результате чего полученные данные могут быть ошибочными.
- Не допускать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения, которые также способствует увеличению лейкоцитарного значения.
- За 2-3 дня до посещения лаборатории нужно отказаться от физических нагрузок. На фоне активных занятий спортом повышается уровень не только лейкоцитов, но и прочих показателей.
- Представительницы прекрасного пола должны принимать во внимание менструальный цикл и не исключать возможную беременность, о чем нужно уведомить медиков.
Исследование WBC в крови не требует соблюдения какой-либо специальной диеты. Специалисты рекомендуют исключить из рациона только жареные и жирные блюда, так как высокое содержание жиров способствует помутнению сыворотки кровяной жидкости и более быстрому свертыванию, в результате чего исследование становится затруднительным.
Также обследование на определение WBC не делается сразу после проведения других диагностических мероприятий и физиотерапии.
Сдача крови осуществляется утром на голодный желудок. Забор ее делают из пальца с помощью специального приспособления. Чтобы подсчитать концентрацию лейкоцитов, используют оптический прибор.
Как ВБЦ связан с лейкоцитарной формулой
Специалисты выделяют 5 видов лейкоцитов:
- Эозинофилы. Участвуют в защите организма от воздействия патогенных бактерий и аллергенов. В норме составляют не более 5 процентов от общего количества лейкоцитов.
- Нейтрофилы. Являются одним из самых многочисленных видов. Их роль заключается в обеспечении организма здоровой иммунной системой. Нормальные показатели у взрослого человека – 60-75%, у детей в возрасте 6-12 лет – 30-65%.
- Моноциты. Представляют собой незрелые клетки крови, которые при проникновении в организм преобразуются в макрофаги. Их действие направлено на уничтожение чужеродных микроорганизмов, патологических возбудителей, а также на поглощение погибших клеточных структур.
- Лимфоциты. Это особенный тип лейкоцитов, отвечающий за специфический иммунитет. Как правило, преобладание их отмечается в детском возрасте до 6 лет. В дальнейшем их количественный показатель снижается. В норме значения варьируются в пределах 20-35 процентов.
- Базофилы. Предназначены для контроля за выделением гистамина (это гормон, который способствует развитию аллергии). Нормальным считается значение до одного процента.
В большинстве случаев общий анализ крови подразумевает выявление количественного показателя лейкоцитов вместе с лейкоцитарной формулой.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
С
амая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
Причины отклонений от нормы
Анализ на WBC необходимо делать регулярно. Это необходимо для раннего диагностирования различных патологических состояний.
Повышение
Состояние, при котором количество лейкоцитов увеличивается, называют лейкоцитозом. Однако его выявление не всегда указывает на присутствие какого-либо патологического состояния.
Иногда предрасполагающими факторами становятся:
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- переохлаждение или перегрев организма;
- чрезмерное употребление пищи;
- физические нагрузки.
Проводить исследование крови для определения количества лейкоцитов необходимо в утренние часы на голодный желудок.
Если WBC-показатель значительно повышен, такое состояние может указывать на ряд болезней, развитие которых в большинстве случаев может быть спровоцировано патогенным бактериями.
Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:
- отит;
- тонзиллит;
- инфекционное поражение дыхательной системы;
- холецистит или панкреатит в острой и хронической форме на стадии обострения;
- перитонит;
- сепсис;
- артрит, сопровождающийся гнойным процессом;
- аппендицит;
- синусит.
Кроме этого, провоцирующим фактором лейкоцитоза могут выступать опухолевые новообразования злокачественного характера. При метастазировании в костный мозг концентрация белых телец снижается.
Понижение
Если число лейкоцитов понижено, то говорят о наличии лейкоцитопении. Причины данного состояния:
- дефицит нужных организму элементов, чему может способствовать неправильный режим питания, нарушение обменных процессов;
- различные болезни, протекающие в тяжелой форме;
- сбои в работе костного мозга.
К патологиям, которые могут спровоцировать понижение белых клеток в крови, относятся:
- лейкоз острой формы;
- депрессии;
- понижение артериального давления;
- красная волчанка системного типа;
- аутоиммунные реакции и болезни;
- формирование онкологических новообразований;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь.
В некоторых ситуациях снижение лейкоцитов может происходить на фоне голодания.
Лейкоцитарная формула: что это такое и ее нормы
Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме. Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии).
Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых
Показатели | Нейтрофилы палочкоядерные | Нейтрофилы сегментоядерные | Эозино-филы | Базо-филы | Лимфо-циты | Моно-циты |
Нормативные значения | 1–6% | 47–72% | 1–5% | 0–1% | 18–37% | 3–11% |
Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).
Причины повышения нейтрофилов:
- общий лейкоцитоз;
- хронический миелолейкоз;
- лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.
Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:
- вирусная инфекция;
- терапия цитостатиками;
- воздействие радиации;
- апластическая и В12-дефицитная анемия;
- агранулоцитоз.
Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.
Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:
- аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
- гельминтоз;
- скарлатина;
- синдром Вискотта – Олдрича;
- системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
- хронический миелолейкоз;
- лимфогранулематоз;
- применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
- эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.
Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:
- аллергия;
- мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
- гематобластозы;
- системный мастоцитоз;
- базофильный лейкоз;
- состояние после спленэктомии;
- хроническая гемолитическая анемия;
- гипофункция щитовидной железы.
Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.
Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.
Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.
Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:
- туберкулез;
- коклюш;
- хронический лимфолейкоз;
- хроническая лучевая болезнь;
- тиреотоксикоз;
- бронхиальная астма;
- лимфома.
Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:
- апластическая анемия;
- некоторые виды лейкоза;
- инфильтративный и милиарный туберкулез;
- терапия глюкокортикостероидами;
- системная красная волчанка;
- СПИД;
- саркоидоз.
Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.
Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:
- туберкулез;
- сифилис;
- бруцеллез;
- краснуха;
- скарлатина;
- инфекционный паротит;
- мононуклеоз;
- лимфогранулематоз;
- инфекционный эндокардит.
При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.
Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).
Нормализация
В том случае, если результаты общего анализа на содержание WBC показали отклонение от нормы, необходимо установить причину такого состояния. После этого специалист назначает эффективные терапевтические мероприятия, способствующие возвращению данного показателя к нормальным значениям.
Белые клетки являются важной составляющей крови, поскольку участвуют в защите организма от воздействия патогенных бактерий.
Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о развитии различных патологических процессов. Клиническое исследование крови на WBC помогает специалистам поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.
В ОАК входят следующие показатели:
- гемоглобин
- эритроциты
- лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- тромбоциты
- цветовой показатель и гематокрит
- узкоспецифические показатели
Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.
Задачи белых телец в организме
Чтобы сказать, какие конкретно функции выполняют эти элементы, нужно разобраться в видах форменных клеток. Однородны ли они? Нет, причем совершенно.
Если говорить о лейкоцитах более подробно, можно выделить две больших группы структур. Первая — это так называемые гранулоциты. Свое название они получили за счет наличия в цитоплазме полноценного ядра.
В их число входят следующие элементы:
- Базофилы. Особые крупные компоненты, которые участвуют в выработке антител. Также наравне с прочими структурами борются с раковыми опухолями, предотвращают деление инородных элементов и измененных тканей. Потому считаются одними из основных в рамках первичного иммунного ответа.
- Нейтрофилы. Составляют до 70% от общей массы лейкоцитов и даже более (делятся на палочкоядерные и сегментоядерные). Эти белые кровяные тельца оцениваются в качестве «рядовых солдат». Именно они быстрее всего достигают области поражения и первыми вступают в условный бой с инородными агентами.
- Эозинофилы. В основном считаются медиаторами воспалительного процесса, аллергии. Также активно вырабатываются при глистной инвазии. Причем независимо от локализации патологического состояния. Что касается простых инфекций, вирусных или грибковых, бактериальных явлений, повышение наблюдается не всегда. Но часто.
Таким образом, гранулоциты — это своего рода первая линия обороны. Они вступают в бой раньше всех и отвечают за выработку начального иммунитета.
То есть антитела, которые вырабатываются в ходе, можно обнаружить в течение короткого промежутка времени. До нескольких недель. Плюс-минус. Также среди функций — борьба с паразитами, онкологическими образованиями.
Есть и вторая группа белых кровяных телец. Так называемые агранулоциты. По названию можно понять, что ядра в своей структуре они не имеют. Генетический материал, однако, все равно присутствует.
Эти wbc в крови выступают в качестве второй линии обороны. Также разнородны по своему характеру.
Среди них определяются лимфоциты, которые тоже можно разделить на три группы.
- B-лимфоциты. Отвечает за создание стойкого иммунитета к конкретному возбудителю. Это уже не та краткосрочная реакция. Речь идет о длительном состоянии. Пожизненной стойкости к патологическому процессу. Например, к ветряной оспе, кори и прочим. На этом принципе основана вакцинация как особый медицинский способ.
- T-лимфоциты работают в качестве регуляторов естественной реакции организма. В один момент они ускоряют синтез антител, в другой же способствуют обратному ответу и чуть тормозят естественное явление.
- NB-лимфоциты. Их также называют убийцами, поскольку они в основном борются с онкологическими структурами. Хотя выполняют и свойственные прочим клеткам функции.
- Есть еще одна разновидность — так называемые моноциты. Они тоже не имеют ядра. Это крупные клетки, способные к фагоцитозу. То есть прямому физическому поглощению инородных агентов. Разумеется, вырабатывать антитела, синтезировать защитные вещества эти компоненты также умеют.
Функции WBC (белых кровяных телец) — это обеспечение нормального иммунитета, борьба с инородными агентами, то есть все то, что можно назвать защитой организма от вирусов, бактерий, грибков и опухолевых структур.
Сокращения в распечатке анализа
Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.
Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):
Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.
Расшифровка аббревиатур
Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.
Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л
HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).
HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).
PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.
MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).
Когда и как проводят исследование
Клинический анализ крови — один из основных диагностических тестов, который может сказать о наличии патологий в организме. Общий анализ крови показывает количество форменных элементов крови в организме пациента и некоторые специфические характеристики, такие как СОЭ, гемоглобин, гематокрит.
Количественное число лейкоцитов в анализе крови (wbc — white blood cells, с англ. — белые кровяные клетки) говорит о состоянии иммунного ответа организма. Функция лейкоцитов — защита от патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию и привести к развитию заболевания.
Показатель wbc в крови может указывать на наличие воспаления, инфекции, интоксикации, опухолевых новообразований, говорить об эффективности проводимой терапии. Поэтому поводом к назначению общего анализа крови (ОАК) являются любые подозрения на наличие патологии в организме: слабость, головная боль, повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах и суставах, симптомы отравления.
Число лейкоцитов в крови может изменяться во время беременности, перед менструацией, после тяжелых физических нагрузок, на фоне переохлаждения или перегрева организма, из-за сильного стресса. После приема пищи число wbc повышается и может выйти за пределы нормы. Поэтому анализ на wbc следует сдавать утром, натощак, после полноценного сна. Не рекомендуется принимать пищу, пить чай или кофе, допускается только употребление воды без газа.
Важная информация: Последствия для донора сдачи тромбоцитов и как сдавать
Для проведения исследования берут кровь из вены или пальца пациента.