Рентгенограмма кистей норма

Рентгеноскопия кистей рук назначается довольно часто. Этот вид обследования, является популярным и информативным. Процедура позволяет выявлять широкий спектр патологий в максимально короткий временной период. Где можно пройти данное обследование? В любой районной поликлинике, в которой установлено необходимое оборудование.

Рентгеноскопия кистей рук

О показаниях

Основными показаниями, которые указывают на необходимость проведения рентгеноскопии кисти рук, являются возможные травмы и болевые ощущения, вызванные воспалением.

Врач даст направление пациенту на данный вид обследования, при условии наличия таких жалоб:

• Болей в кистях в период покоя и движения.
• Наличие отечности и появлении усиленного рисунка сосудов.
• При деформации суставов.
• После травмирования.
• При подозрении на развитие остеомиелита.
• При врожденных аномальных развитиях.

Безусловным показанием к проведению рентгена кистей рук, является развитие болезней ревматоидного характера.

Когда назначают рентген рук?

Рентген рук назначается для уточнения предварительного диагноза, поставленного хирургом или терапевтом.

Показания для проведения процедуры:

• контроль роста костных тканей;
• проверка синовиальной жидкости;
• диагностика болезненных симптомов;
• отечность кистей рук;
• покраснения и кальцинация суставов;
• диагностика переломов пальцев, лучезапястной кости;
• выявление ушибов, вывихов, разрывов связок;
• контроль состояния костей при хронических болезнях и воспалениях;
• проверка на наличие инородных тел.

Технология проведения

Зная, где сделать рентген кисти руки, пациент должен знать специфику проведения данной процедуры. Для прохождения обследования не требуется особая подготовка. Непосредственно перед началом процедуры паи цент должен снять кольца, браслеты, часы и другие металлические предметы. Для защиты организма, на обследуемого надевают специальный фартук, защищающий внутренние органы от излучения.

Пациенту советуют занять положение сидя, а руку, согнув в локте – положить на специальную подставку. От того, насколько правильно будет размещена рука зависит информативность обследования.

В ходе диагностирования врач делает снимки в следующих проекциях:

• Прямой –выполняется для снимков тыльной стороны руки и ладони.
• Боковой – в этом случае кисть следует расположить ульнарной стороной на подставке, а большой палец немного наклонить вперед. При таком положении на снимке отчетливо видны фаланги, костная основа запястья и ладони в целом. Боковую проекцию применяют для выявления смещения костей после травмирования.
• Косой тыльной и косой ладонной.

Если необходимо визуализировать отдельные кости, применяют ладьевидную и гороховидную проекцию.

Как делают?

Процедура занимает немного времени и проходит в специально оборудованном помещении, причем врач во время получения снимков находится в соседней комнате. Для минимизации негативного воздействия рентгеновских лучей грудную клетку и другие части тела, за исключением обследуемых, закрывают особыми фартуками.

Важно! От правильности положения кисти напрямую зависит качество визуализации, поэтому в точности следуйте тому, что говорит вам врач, и не меняйте положение конечности без его разрешения.

Перед обследованием необходимо снять с себя все украшения и иные предметы из металла (часы, кольца и т.д.), сесть на стул и согнуть руку в локте. Когда исследование необходимо для изучения состояния запястья, укладка рук может быть разной в зависимости от проекции:

• прямой;
• боковой;
• косой тыльной;
• косой ладонной.

Бывает так, что подробно нужно проанализировать отдельную кость или какой-то из пальцев. От больного требуется в точности исполнять указания лаборанта или рентгенолога, чтобы снимки получились точными, и удалось в дальнейшем установить причину проблемы.

Что показывает?

Где сделать рентген кисти руки ребенку или взрослому человеку? Точное место проведения процедуры подскажет лечащий врач. А вот о том, что показывает данная процедура, расскажет не каждый медик. Обычно перед отправкой пациента на рентгеноскопию кисти руки, врач проводит пальпацию и визуальное изучение конечности. Таким образом, определяется точная область, которую следует визуализировать на рентгенографии.

При подозрении на наличие перелома, трещины, смещения костей в кисти, рентген данной области точно выявит наличие либо отсутствие любой патологии. На базе полученных снимков, которые мы видим на фото, травматолог принимает решение о необходимости хирургического либо консервативного лечения. Отметим, что если имеются подозрения на перелом кисти, то рентгенологическое обследование является обязательным, вне зависимости от согласия пациента и его возраста.

Рентген кисти руки: снимки

Рентген руки — метод исследования костных структур на предмет наличия переломов, трещин, остеопороза и других патологий. Рентгенография — современная и безопасная медицинская процедура. В 90% случаев с её помощью можно достоверно установить патологию костной системы и начать своевременное лечение.

Принцип действия аппарата

Чтобы сделать рентген руки необходимо воспользоваться специальным прибором — рентген-аппаратом. Он способен излучать коротковолновые электромагнитные лучи, обладающие значительной энергией.

Они глубоко проникают сквозь ткани тела (проходят вглубь).

Особенность таких лучей заключается в том, что они отражают костные и мягкотканые структуры, и, фиксируясь на ПЗС-камере, образуют отображение — рентгенограмму.

Когда делают рентген, происходит соприкосновение лучей с тканями на молекулярном уровне — наблюдается ионизация тканей. Ионизация опасна для человека, поскольку является результатом действия радиации. В медицине применяют слабое кратковременное излучение. Таким образом, минимизируется неблагоприятное влияние на пациента.

Рентген здоровой правой и левой кисти Норма

Узнайте дозу получаемую при рентгене руки, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Рентген лучи продуцируются рентгеновской трубкой (РИД), при выключении которой — исчезают. Они не накапливаются в тканях, поэтому не нужно выводить из организма.

Процедура рентген-обследования называется рентгенографией. Рентгенографию подразделяют в зависимости от того, какой орган обследуют. Исследование кистей носит название рентгенография кистей, голеней — рентгенографией голеней.

Когда назначают рентген рук

Снимок руки

Снимок руки помогает выявить заболевания костной, хрящевой, мышечной, соединительной ткани на ранних этапах, когда симптоматика болезни ещё не развилась и человек даже не подозревает о наличии у себя патологии.

Учитывая тот факт, что рука чаще поддаётся травмированию, статистически 60-70% обследований приходятся на рентген лучезапястного сустава, запястья, предплечья, плеча. Из них около половины — исследование кисти.

Рентгенографию назначают для:

• контрольных проверок состояния костей, суставов и хрящей;
• определения первопричины болевого синдрома;
• выявления инородных объектов в организме;
• контроля за ростом костных структур в детском возрасте;
• выявления крови или серозной жидкости внутри сустава;
• обнаружения патологических разрастаний костной ткани;
• выявления участков кальцификации в организме.

Снимок запястья

При наличии подозрения на повреждение связочного аппарата, ушибы, переломы или вывихи, доктор назначит рентген кисти. На полученном снимке отчётливо видны патологические изменения. Перелом кисти рентгенологически проявляется линией просветления, нарушением целостности надкостницы, её подрытыми краями и др.

Показано регулярно делать снимок кисти с целью контроля над процессами репарации тканей. Процедура широко используется в криминалистике. Она определяет возраст пациента (костный возраст), устанавливает пол, род занятий человека.

Противопоказания к проведению рентгена

В течение длительного времени обследование являлось единственным способом проверки состояния человека «изнутри». Однако, в связи с наличием ряда противопоказаний, появилась необходимость в разработке новых методик обследования — безопасных, высокоинформативных и надёжных.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• беременность (особенно на раннем сроке);
• кормление грудью (лактация);
• психические заболевания (шизофрения, маниакальные состояния и т. д.);
• критическое или тяжёлое состояние пациента;
• превышение лимита поглощённой дозы излучения больным.

Радиоактивное излучение на ранних этапах беременности нарушает процессы закладки и развития внутренних органов плода, приводит к тяжёлым патологиям или смерти будущего ребёнка. Во время лактации излучение отрицательно влияет на гормональный фон женщины, может стать причиной исчезновения молока.

Процесс подготовки к исследованию

Рентгенограмма кисти не требует особой подготовки. Нет необходимости в соблюдении диеты, водного режима, употреблении специальных веществ или продуктов перед процедурой. Но всё же, кое-какая подготовка необходима.

Для проведения планового исследования у пациента должна быть на руках амбулаторная карта больного и направление от врача. В экстренных случаях, например, при сломанной руке, пациент может не иметь при себе никаких медицинских бумаг. Но желательно, чтобы у него были паспорт, удостоверение, водительские права или другие документы, подтверждающие личность.

При проведении рентгена нужно неподвижно зафиксировать запястье. Пальцы должны быть соединены и лежать на поверхности ПЗС-камеры. При стандартном положении ось конечности должна быть ровной.

О других методах обследования

При неэффективности или наличии противопоказаний к рентгену, альтернативой являются:

Самый вредный метод диагностики

Компьютерная томография намного информативнее стандартного рентгена, помогает подробно увидеть состояние костей, мягкотканные образования. Но КТ также основано на воздействии радиации. МРТ и УЗИ имеют глубокую разрешающую способность и не обладают неблагоприятным воздействием на организм.

Рентгеноскопия — это обследование в реальном времени, изображение проецируется не на плёнку, а на специальный экран.

Сцинтиграфия основана на введении в организм радиоактивного элемента и наблюдении за его перемещением, накоплением, выведением из организма. Такая процедура показана при подозрении на онкологическую патологию костной или хрящевой ткани. Сцинтиграфия несёт значительную ионизирующую нагрузку, поэтому не может проводиться часто. После неё показано придерживаться специальной диеты.

Ревматоидные изменения

Зачастую применяетсярентген кистей рук на костный возраст. Нередко вследствие развития ревматических заболеваний, происходят серьезные нарушения в структуре кистей рук. Развивается артрит и другие воспалительные процессы.

Если данная патология поразила соединительную ткань, на снимке будут отмечаться:

• уплотнения,
• изменения толщины,
• кальцификаты.

Если повреждены суставы часто развивается остеопороз, выражающийся уменьшением плотности кости и истончении замыкательных пластин.

При развитии артритов на снимке норма рентгена кисти руки будет искаженной, что подтверждается фото. На изображении будут видны кистозные множественные изменения. При запущенной стадии артрита на костях будут видны сформированные эрозии.

О противопоказаниях

В норме рентгеноскопию кистей рук не назначают беременным и деткам до 15-летнего возраста. В крайнем случае врачи могут отступить от этих правил, если пациентка в положении или ребенок попал в ДТП. При наличии серьезного травмирования кистей рук, рентгеноскопия назначается в обязательном порядке. Для защиты пациентов от чрезмерного облучения применяют костюмы повышенной степени предохранения. Если имеются другие серьезные травмирования назначают МРТ.

Диагностика заболеваний кистей рук

Рентген кистей рук представляет собой метод диагностики, который позволяет исследовать внутреннюю структуру без инвазивного вмешательства. Это сложные анатомические части тела, которые состоят из большого количества мелких костей. Их роль в функционировании человека трудно переоценить, ведь наши руки, по сути, являются нашим инструментом.

Каждый день кисти рук подвергаются давлению и механическому воздействию, что не может не сказаться на их состоянии. Для их обследования используется рентгеновское исследование, которое позволяет обнаружить переломы, трещины и вывихи.

Одним из самых опасных заболеваний, которые поражают кисти рук, является ревматоидный артрит. Патология на последних стадиях уже заметна невооруженным взглядом – происходит значительная деформация. Основная задача диагностики – это предупреждение заболевания, либо его выявление на ранних стадиях. Возникает резонный вопрос – можно ли увидеть артрит на рентгене?

К чему приводит отсутствие своевременной диагностики?

Многие молодые люди считают, что они не могут заболеть ревматоидным артритом по причине своего возраста. Действительно, раньше это заболевание чаще всего возникало в зрелом или пожилом возрасте, но сейчас наметилась явная тенденция ее «омоложения». Все это происходит из-за вполне банальных причин – неправильного питания, проблем с экологией, сидячего образа жизни и других факторов.

Большое значение имеет генетическая предрасположенность. Если родители или близкие родственники страдали от этого недуга, то велика вероятность появления этого заболевания и у детей.

Чтобы не доводить ситуацию до критической, когда следы деформации пальцев видны невооруженным взглядом, необходимо своевременно проводить диагностику. С помощью рентгена можно увидеть явные признаки развития артрита кистей рук, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Признаки артрита в зависимости от стадии заболевания

Каждая стадия ревматоидного артрита характеризуется своими особенностями и симптоматикой. Соответственно, на рентгене также видны разные проявления, в зависимости от течения заболевания.

Если говорить кратко, то рентгенологические признаки следующие:

• Первая стадия: отличительных признаков практически нет.
• Вторая стадия: проявления минимальны.
• Третья стадия: есть большое количество признаков, поэтому сложностей в постановке диагноза нет.
• Четвертая стадия: это запущенная форма заболевания, где проявления заметны визуально.

Рентген кистей при ревматоидном артрите на 1 и 2 стадии может быть недостаточно эффективным, поэтому используется комплексный подход к диагностике. В частности, применяется компьютерная томография, которая лучше подходит для обследования суставов, чем тот же МРТ.

Первая стадия

На этом этапе явных признаков практически не видно. Кроме того, на этой стадии болезнь может себя никак не проявлять (примерно у 80-90% пациентов отсутствует какая-либо симптоматика).

Возможные проявления на рентгене:

• Заметна небольшая пористость костей.
• Утолщение мягких тканей вокруг пораженных суставов.
• Едва заметное сужение суставной щели.

Некоторые пациенту могут заметить легкую припухлость и скованность движений по утрам. Редко это сопровождается болевыми ощущениями.

Вторая стадия

Признаки становятся более явными, хотя изменения по-прежнему нельзя назвать большими:

• Единичные эрозии на хрящевой поверхности.
• Отек в суставной полости.
• Снижение минеральной плотности ткани.

На этом этапе симптомы встречаются у большего количества людей. Боль и скованность в движениях появляются не только утром, но и днем. Как правило, заболевание диагностируется именно на этом этапе, ведь врачу уже заметно увеличение хрящевой ткани и покраснение кожных покровов.

Третья стадия

На рентгене явно видны признаки ревматоидного артрита кистей рук, характерных для первой и второй стадии, но уже в значительно большей степени выраженности:

• Большое количество эрозий (больше 5).
• Значительное сужение суставной щели.
• Прогрессирование остеопороза.
• Заметны подвывихи суставов.

Четвертая стадия

Эта стадия характеризуется наличием необратимых поражений в суставе. Они диагностируются не только при помощи рентгена или КТ, но и обычного ультразвукового исследования.

Рентген показывает следующие признаки запущенной стадии артрита:

• Прогрессирующий остеопороз.
• Атрофия мышечных тканей вокруг хряща.
• Множественная эрозия.
• Возникновение остеофитов – это наросты, локализованные по краям суставов.
• Суставная щель практически незаметна даже на КТ (развивается анкилоз – сращение костей).
• Помимо подвывихов, можно диагностировать вывихи.

На снимках уже заметны узелки, формирующиеся из солей кальция («кальцификация»). Они способствуют прогрессу заболевания, а также вызывают боль при прикосновении. Человеку уже труднее выполнять привычные для себя действия, что особенно ярко проявляется у представителей профессий, связанных с физическими нагрузками.

Большинство клинических случаев пациентов с 4 стадией ревматоидного артрита заканчивается инвалидностью. Консервативное лечение не дает никакого эффекта, поэтому используется хирургическое вмешательство.

Своевременное проведение рентгена кистей при ревматоидном артрите позволяет выявить патологию на ранних стадиях, когда проведение консервативных методов терапии показывает высокую эффективность.

Проведение рентгена кисти показывает не только деструктивные изменения в структуре костей, но и используется для определения костного возраста ребенка. Расскажем об этой процедуре более подробно.

Особенности определения костного возраста по рентгенограмме кисти

Исходя из медицинской терминологии, костный возраст подразумевает условное значение возраста, уровню которого соответствует развитие костной структуры обследуемого пациента.

Почему используется именно рентген кистей на костный возраст ребенка? Дело в том, что в кистях присутствует большое количество ядер окостенения и эпифизарных участков. Как правило, у ребенка содержание хрящевой ткани в скелете значительно выше, чем у взрослого. По мере взросления, доля хрящевой ткани уменьшается путем ее замещения костной тканью.

Основные показания для проведения диагностики

Рентген кисти руки на костный возраст назначается педиатром, эндокринологом или ортопедом. Основные показания:

• Замедленный рост костей.
• Недостаточное физическое развитие.
• Заболевания щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.

Что касается возможных патологий, то с помощью рентгенограммы кисти можно определить такие аномалии, как карликовость (вызвана дефицитом гормона роста), гипофизарный нанизм и раннее половое созревание. Также удается выявить ряд патологий костного развития, которые вызваны генетическим сбоем (врожденная гиперплазия надпочечников и синдром Шерешевского-Тернера).

Определение костного возраста по рентгенограмме кисти предполагает воздействие определенной дозы облучения, поэтому обследование не рекомендуется проводить до 14 лет. Также нужно соблюдать периодичность процедуры – не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Костный возраст по рентгенограмме кисти: расшифровка результатов

Специалист определяет костный возраст ребенка по рентгенограмме кисти на основе таблицы («Сроки окостенения скелета кисти и предплечья у детей и подростков»). Он анализирует картину, полученную на снимке, с теми данными, которые признаны нормой в определенном возрасте.

Диагностика костного возраста по рентгенограмме кисти позволяет понять, отстает ребенок в развитии или нет. В некоторых случаях, отставание может достигнуть и 2 лет. При этом важно понимать, что есть определенные половые особенности, т.е. девочки развиваются быстрее мальчиков, часто опережая их на 1-2 года.

Обследования в рентген- в Санкт-Петербурге

Рентген- функционируют с 2020 года. За весь период существования было проведено множество рентгенологических исследований, который стали основанием для своевременной постановки диагноза. В немалой степени это стало возможным, благодаря высокой квалификации персонала и современного оборудования для проведения рентгена и других диагностических исследований.

Для записи на прием вам нужно позвонить по контактному номеру телефона. Адреса наших рентген-центров в Санкт-Петербурге вы можете узнать в соответствующих разделах сайта.

Запишитесь на исследование по телефону или онлайн +7

Источник: https://Center-Luch.ru/stati/diagnostika-zabolevanij-kistej-ruk/

О других методах обследования

В норме рентгенологический снимок руки можно делать любому взрослому здоровому в целом пациенту. Но если данный вид диагностики не принес ожидаемых результатов, назначаются другие варианты обследования кистей рук. К примеру, КТ применяется для детализации характера повреждения и выявления очага патологии. Также, по мнению врачей КТ, является более информативным вариантом исследования перед оперативным вмешательством. Инновационное компьютерное оборудование дает возможность получить более детальную информацию о состоянии больного.