Основные сведения об анализе крови на беременность
Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.
Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.
Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.
Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.
Полезное видео об анализах во время беременности
Список источников:
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»» (с изменениями и дополнениями).
- Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2011 (https://apps.who.int/iris/ bitstream/10665/44703/8/9789244548332_rus. pdf, по состоянию на 29 сентября 2020 г.).
- Интегрированное ведение беременности и родов (ИВБР). In: Здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков [вебстраница ВОЗ]. Женева: Всемирная организация здравоохранения (https://who.int/maternal_ child_adolescent/topics/maternal/impac/ru/, по состоянию на 17 октября 2020 г.)
Автор
Анастасия Красикова
Гинеколог
Все статьи автора
Мне нравится!
Самый ранний срок определения беременности
Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.
Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.
Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.
Причины проведения исследования
Прежде всего нужно понимать, какой анализ крови показывает беременность. Для определения наступившего зачатия используется общее изучение жидкости. В нем отмечается уровень различных веществ и гормонов. Назначается взятие пробы из вены по следующим причинам:
- определение зачатия;
- исключение внематочного закрепления;
- отслеживание замершей беременности;
- наличие гормонального сбоя.
Основной целью данного исследования является определение беременности по анализу крови. Процедура часто назначается женщинам, проходящим экстракорпоральное оплодотворение. После введения в матку плодного яйца врачи ждут полторы недели. С этого времени в крови визуализируется хорионический гонадотропин. По его общему объему специалист определяет, произошло ли закрепление зиготы. Также можно установить точную дату прикрепления плодного яйца.
Если у женщины имеются все признаки наступившего зачатия, а тестовые полоски не дают положительный результат, причина может заключаться во внематочной беременности. Патология характеризуется прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в фаллопиевой трубе. Хорион в этом случае будет небольшой. Выработка гормона незначительная. Развитие недуга может установить только анализ крови на определение беременности. Если процедура дала положительный ответ, женщина нуждается в дополнительном медицинском обследовании.
Рост хорионического гонадотропина происходит постепенно. Существует такая патология, как замершая беременность. Процесс развития эмбриона по неустановленным причинам прекращается. Он останавливает рост, через некоторое время наступает гибель. С этого времени в крови снижается содержание гормонального вещества. Патологическую беременность по анализу крови можно установить после повторного обследования.
Кроме определения беременности анализ позволяет определить развитие гормонального сбоя и различных вирусных инфекций. Чтобы это сделать нужно знать, как он расшифровывается.
Когда нужно делать анализ крови на беременность?
Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.
При постановке на учет женщина обязательно сдает:
- ОАК (из пальца);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- материал на ВИЧ-инфекцию;
- кровь на гепатит В и С;
- выявление антител к сифилису;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.
Он необходим, если:
- врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
- если установлена многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
- в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
- есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
- будущая мама подвергалась воздействию радиации.
При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.
Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
Какой анализ крови показывает беременность и как правильно к нему подготовиться?
Каждая женщина, планирующая зачатие ребенка, хотела бы знать о счастливом событии еще до появления двух полосок на тесте. Достоверный результат можно получить, узнав какой анализ крови показывает беременность до задержки, и пройти лабораторное исследование.
Анализ крови на «гормон беременности»
Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.
ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.
Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.
Гормон-белок ХГЧ состоит из субъединиц – бета и альфа.
В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).
Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.
Как меняется ХГЧ в период беременности?
Активное выделение гормона-белка начинается с момента закрепления плодного яйца к стенке матки и достигает своей верхней границе ближе к концу первого триместра.
Если анализ производится на раннем сроке (не более 2 недель от зачатия), возможно результат не превысит значение 25 мЕд/мл и врач назначит повторное исследование через несколько дней для подтверждения беременности. Если плод развивается правильно, то следующий результат покажет 156–4870 мЕд/мл, что соответствует малому сроку – 2–3 недели после оплодотворения.
Читайте: Какая должна быть норма лейкоцитов у здорового человека?
Врач-гинеколог на протяжении всей беременности контролирует развитие плода по уровню концентрации ХГЧ в крови.
В зависимости от срока этот показатель меняет значения:
- На 3–4 недели норма гормона должна находиться в пределах от 1100 до 31500 мЕд/мл.
- В период с 6 по 7 неделю беременности нижняя граница ХГЧ 27300 мЕд/мл, а верхняя – 233000 мЕд/мл. Максимальному значению 20900–291000 мЕд/мл соответствует срок 7–11 недель.
- Во втором триместре количество хорионического гонадотропина в крови беременной уменьшается. В период с 10 по 13 неделю необходимо пройти первый биохимический скрининг: анализ крови на ХГЧ и РАРР-А (протеин). Уровень гормона в этот период находиться на уровне 20000–60000 мЕд/мл. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных врожденных патологиях и нуждаются в дополнительной диагностике.
- На 22-24 неделе показатели ХГЧ варьируются в пределах 10000–35000 мЕд/мл.
- В начале последнего триместра беременности количество «гормона беременности» в крови продолжает падать.
- Перед родами концентрация снова повышается и на сроке 38-40 недель достигает верхних значений на уровне 78100 мЕд/мл.
Самостоятельно разобраться в результате анализа крови на гормон-белок ХГЧ сложно. В каждой лаборатории свои граничные значения, которые зависят от метода проведения исследования. Значения зависят от многих факторов и индивидуальны для каждой женщины, ожидающей рождение ребенка.
Причины и опасность отклонения ХГЧ
Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.
В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.
Низкая концентрация ХГЧ в крови может свидетельствовать о патологическом течении беременности, среди которых:
Причина | Особенности развития |
Угроза самопроизвольного выкидыша | В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация. |
Внематочное крепление эмбриона | В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы. |
Замерший (неразвивающийся) плод | Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша. |
Неправильно установленный срок беременности | Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно. |
Плацентарная недостаточность (хроническая) | Может угрожать задержкой в развитие плода. |
Врожденная патология | Синдром Эдвардса. |
Истинное перенашивание беременности | Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей. |
Читайте: Чем разжижать густую кровь: лекарства и рецепты
об анализе крови на ХГЧ:
Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:
- Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
- Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
- Синдром Дауна.
- Перенашивание беременности.
- Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
- Несоответствующий срок беременности.
У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.
Как правильно подготовиться к анализу крови?
Зная о том, какой анализ крови показывает беременность на самых ранних сроках, каждая женщина может пройти соответствующее исследование в частной или государственной лаборатории по направлению гинеколога.
Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.
Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.
На результат повлияет прием гормональных средств, поэтому важно заранее предупредить врача.
Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.
Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/opredelenie-beremennosti-po-analizu-krovi.html
Проведение и расшифровка исследования
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Низкие показатели гормона говорят о:
- вероятной гибели плода;
- остановке развития, отставании от его норм;
- внематочном развитии зародышевого яйца;
- перенашивании ребенка на поздних сроках.
Высокие показатели свидетельствуют о наличии:
- подозрения синдрома Дауна у малыша;
- сильного токсикоза;
- перенашивания дитя.
Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.
Как понять, что вы беременны?
Вычислить беременность на самых ранних сроках самостоятельно может практически каждая женщина. Чтобы это сделать, можно использовать несколько простых схем, не выходя из дома.
Вариант 1 – определение беременности посредством измерения базальной температуры.
Если у женщины задержка менструации не менее чем на 3 дня, подтвердить свои предположения она может, измерив температуру в прямой кишке.
Фото:
Если произошло оплодотворение, базальная температура превысит 37 градусов. Наряду с этим, полностью достоверного результат один этот метод не дает, поскольку если существует угроза выкидыша, температуры повышена не будет.
Вариант 2 – определение беременности на ранних сроках при помощи теста-полоски. Определить, что беременна, женщина может, используя обыкновенный тест-полоску.
При попадании мочи беременной женщины на такой тест, пропитанный специальным химическим реактивом, на нем появляется специальная отметка о беременности – чаще всего две полоски.
При этом одна из них свидетельствует о пригодности самого теста, а вторая – о том, что в крови (соответственно, и в моче) женщины есть хорионический гонадотропин.
Такие тесты-полоски дают достоверную информацию далеко не всегда. Так, вторая полоска может не проявиться, если женщина использует тест на слишком ранних сроках, когда концентрация гонадотропина еще не велика.
Также распространены случаи, когда по тем или иным причинам может прийти в непригодность сам тест (к примеру, повредилась упаковка). В этом случае на тестовой полоске не проявится вообще ничего.
READ В каких случаях необходимо сдавать анализ крови на онкомаркеры и что он показывает?
Фото:
Вариант 3 – определение беременности по изменению самочувствия и внешним проявлениям. Теоретически, понять, что беременна, дама может, просто обращая внимание на свое самочувствие.
Так, зачастую у женщин уже через пару недель после зачатия существенно увеличивается грудь, могут ощущаться тянущие боли внизу живота (как перед менструацией), появиться гнойничковые высыпания на лице.
Также женщина может чувствовать постоянную усталость, недомогания, уже на ранних сроках у нее могут измениться вкусовые предпочтения.
Этот вариант является наименее достоверным, так как описанные изменения могут происходить с организмом женщины перед началом менструации или по причине каких-либо гормональных сбоев.
Кроме того, есть такое понятие, как мнимая беременность: если девушка очень хочет забеременеть, она даже может начать чувствовать недомогания и тошноту, беременной при этом не являясь.
Вариант 4 – подтверждения факта зачатия путем исследования биожидкости на анализ, который называется ХГЧ.
В настоящее время именно анализ крови на беременность, а точнее – анализ на хорионический гонадотропин – это максимально точный вариант вычисления беременности на ранних сроках. Об этом методе в статье и рассказано подробнее.
Может ли общий анализ крови выявить беременность на ранних сроках?
Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.
Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».
Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.
Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.