Анализ крови ㅡ один из самых быстрых и доступных методов диагностики большинства болезней. А уж тем более с современными лабораториями, где результаты утренних анализов вы можете получить уже вечером. В этой статье мы расскажем, как предварительно расшифровать анализ крови самостоятельно, пока вы дожидаетесь консультации врача. А также как экономить и где проходить анализы со скидками до 90%!
Читайте в нашей статье:
- Виды анализов крови
- Расшифровка анализа крови для взрослых
- Анализ крови ㅡ расшифровка для детей
- Особенности показателей крови у беременных
Виды анализов крови
Кровь является индикатором состояния организма человека. Будь то легкое недомогание или серьезный недуг, основные показатели крови меняются и помогают квалифицированному врачу определить болезнь, назначить лечение или дополнительную диагностику.
Современные лабораторные исследования показателей крови в Украине проводят с помощью автоматических гематологических анализаторов. Оборудование осуществляет подсчет сразу нескольких параметров – от 5 до 24.
Анализы крови помогают диагностировать малейшие нарушения в работе в организме
Существует множество видов анализов крови (или гематологических анализов):
- Общий клинический анализ крови. Забор материала при этом происходит из пальца или из вены (по назначению врача). Общеклинический анализ показывает малейшие отклонения в процессах жизнедеятельности и может сигнализировать о наличии воспаления в организме. Анализируются значения таких показателей как эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, лимфоциты, моноциты, гематокрит.
- При биохимическом анализе кровь берут из вены, а сам анализ показывает состояние внутренних органов и обмена веществ. Основные показатели анализа: глюкоза, несколько видов билирубина, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холестерин, альбумин, калий, натрий, креатинин и другие.
- Иммунологический анализ крови – для него также используется венозная кровь. Этот тип исследований помогает определить ВИЧ, разновидности гепатита, венерических заболеваний, корь, краснуху и токсоплазмоз. Также данный вид анализов применяется при аллергологических исследованиях и диагностике онкологических заболеваний.
- Анализы крови гормональной группы отображают наличие проблем в эндокринной системе. Необходимо сдать кровь из вены и проанализировать показатели гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и половых гормонов.
Клинические анализы крови назначают взрослым и детям
Любой анализ крови требует специальной подготовки. В противном случае его результаты будут искажены, а вы можете получить неправильный диагноз и дополнительные расходы на повторные исследования. Перед сдачей крови и мочи чаще всего запрещается употреблять жирную, острую пищу, алкоголь. В зависимости от вида исследования есть и другие ограничения, поэтому обязательно прочитайте нашу отдельную статью о том, как правильно подготовиться к анализам.
Тромбокрит выше нормы
Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:
- Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
- Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
- Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Сахарный диабет любого типа;
- Дефицит железа в организме;
- Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
- Вредные привычки – курение и алкоголь.
При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.
До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, нормализовать суточные ритмы, придерживаться рациональной лечебной диеты.
Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.
Расшифровка анализа крови для взрослых
Норма показателей крови разнится в зависимости от пола, возраста и даже дня менструального цикла у женщин. Потому внимательно изучайте наши таблицы с показателями и сохраняйте себе, чтоб не потерять!
Кровь моментально показывает любые изменения в организме
Общий и развернутый клинический анализ крови
1. Эритроциты отвечают за кислород в нашей крови. Недостаточное количество эритроцитов приводит к пониженному гемоглобину и свидетельствует об анемии. Если показатели повышены, то у человека существует риск развития тромбоза.
Таблица нормы эритроцитов для взрослых
Абсолютное содержание эритроцитов в крови имеет обозначение RBC. Помимо этого рассчитывается формула среднего объема эритроцита (MCV). Результат анализа дает понять, почему возникла анемия, и как именно с ней нужно бороться. В таблице представлены нормы показателя в зависимости от возраста (разнится у подростков, взрослых, пожилых людей) и пола.
Формула среднего объема эритроцита (MCV)
2. Показатели гемоглобина (HGB или HB) тесно связаны с эритроцитами. Этот белок содержится в эритроцитах и обеспечивает организм полезными микроэлементами, в первую очередь железом. При пониженном содержании гемоглобина в крови организм испытывает железодефицит. Слишком высокий уровень гемоглобина может быть вызван различными причинами – и физиологическими, и патологическими:
- Недостаточное потребление жидкости (кровь становится слишком густой).
- Вредные привычки (курение).
- Повышенные физические нагрузки и пониженное содержание кислорода в воздухе: у профессиональных спортсменов, альпинистов, пилотов и стюардесс.
- Сахарный диабет с частым мочеиспусканием.
- Сердечно-сосудистые, легочные заболевания.
- Избыточное количество витаминов В9, В12 (как проверить свой витаминный статус – читайте в нашей статье).
- Эритроцитоз: заболевание, вызванное высокой выработкой эритроцитов.
- Онкология.
Показатели гемоглобина (HGB)
Расширенный анализ крови включает в себя дополнительные формулы по гемоглобину:
- Средний объем гемоглобина (MCH) в эритроците. Этот показатель помогает определить вид анемии у человека. Норма показателя для взрослых ㅡ 26-35 пг. Показатель больше нормы указывает на мегалобластную анемию, а если понижен — железодефицитную.
- Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) в общей массе эритроцитов. В норме этот параметр от 320 до 360 г/л. Низкий MCHC говорит о нарушениях синтеза гемоглобина (о том, как повысить гемоглобин, читайте в нашей отдельной статье).
3. Цветовой показатель (ЦП) – степень концентрации гемоглобина в одном эритроците. Норма ЦП – от 0,8 до 1,0. Повышенный цветовой показатель может свидетельствовать о нехватке в организме витамина D. Пониженный – о дефиците железа, анемии вследствие кровопотерь, лейкозе и прочих заболеваниях.
4. СОЭ или скорость оседания эритроцитов (на бланках на украинском языке ㅡ ШОЕ). В процессе лабораторной пробы вычисляется время, за которое происходит оседание эритроцитов. Повышенный показатель СОЭ в расшифровке ОАК (общего анализа крови) указывает на наличие воспалительных или патологических процессов.
Показатели СОЭ
5. Лейкоциты (WBC) являются частью иммунной системы организма и призваны бороться с различными инфекциями. Эти клетки крови образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекции, вызванной различными чужеродными антигенами: бактериями, вирусами, аллергенами, опухолевыми клетками. Снижение показателя лейкоцитов свидетельствует о заболевании крови. Норма лейкоцитов в крови для взрослых старше 16 лет колеблется от 4,0 до 9,0 (мМоль/л).
Лейкоциты или белые клетки крови отличаются друг от друга по внешнему виду и выполняемым функциям. В соответствии с этим выделяют 5 видов этих клеток:
- Лимфоциты (LYM или LYMPH): отвечают за защиту от вирусов. А значит при повышении нормы лимфоцитов в организме развивается болезнь, связанная с вирусной инфекцией, а при пониженном уровне лимфоцитов есть вероятность проблем с иммунитетом. Норма показателя для людей старше 16 лет колеблется от 20 до 30%.
- Нейтрофилы (NEU): незрелые палочкоядерные нейтрофилы усиленно продуцируются при острой бактериальной инфекции. В дальнейшем палочкоядерные дозревают до сегментоядерных нейтрофилов. Этот вид лейкоцитов помогает нашему телу бороться с бактериальной инфекцией. Повышение уровня палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об остром воспалительном процессе, вызванном болезнетворными бактериями. Недостаточное количество нейтрофилов говорит о снижении иммунитета человека. Показатель нейтрофилов для взрослых в норме должен быть от 45 до 70%, или 1,8-6,5*10^9/л.
- Моноциты (MON) – одноядерные зрелые лейкоциты, самые крупные по размеру. Моноциты перерабатывают чужеродные микроорганизмы и удаляют отмершие клетки собственного организма. Повышение уровня моноцитов показывает наличие инфекции, заболевание крови. Пониженный показатель говорит об угнетенном состоянии иммунитета вследствие тяжелых болезней, травм, операций. Для взрослых от 16 лет уровень моноцитов в процентном соотношении к общему объему крови составляет 3-9%.
- Эозинофилы (EO) – еще один вид лейкоцитов, которые защищают организм от чужих агентов (микробов, химических веществ, токсинов, в том числе из-за деятельности паразитов). Включаясь в работу после лимфоцитов и нейтрофилов, эозинофилы растворяют остатки патогенной микрофлоры. Еще одна функция этого вида лейкоцитов – контроль выработки телом гистамина – вещества, вызывающего аллергию. Благодаря действию эозинофилов снижается сила, с которой иммунитет реагирует на чужеродный белок.
- Базофилы (BA) помогают расширять сосуды во время течения инфекции для облегчения вывода остатков болезнетворных клеток. Именно базофилы первыми реагируют на появление в теле аллергенов – их уровень повышается. Вместе с эозинофилами базофилы участвуют в иммунном ответе на наличие паразитов. В норме базофилов в крови взрослого человека, вне зависимости от пола, должно быть от 1 до 300 на мкл.
Разновидности лейкоцитов в крови
Подсчет каждого из видов лейкоцитов в крови и определение их процентного соотношения зовется лейкоцитарной формулой. Она позволяет определить, какой вид инфекции вызвал данное заболевание.
Расширенный анализ крови обязательно включает лейкоцитарную формулу с такими показателями:
- Процентное и абсолютное содержание средних клеток (MID) – какое количество моноцитов, базофилов и эозинофилов содержится в общей смеси лейкоцитов.
- Процентное и абсолютное содержание гранулоцитов (GRA или GR) – сколько нейтрофилов, базофилов и эозинофилов содержится в общем объеме лейкоцитов. Повышенное содержание гранулоцитов говорит о воспалительном процессе, пониженное – о снижении кроветворной функции костного мозга, системной красной волчанке и прочих заболеваниях.
Для взрослых лейкоцитарная формула в норме, если в ней преобладают сегментоядерные нейтрофилы. Повышение, например, эозинофилов может показывать паразитарное заражение, аллергию в острой стадии (в том числе – аллергию на солнце), астму, а базофилов – длительные воспаления и аллергии.
6. Гематокрит (HCT) или количество эритроцитов в общем объеме крови. Снижается после сильных кровопотерь, перенасыщения организма жидкостью (отечность), недополучения кислорода. При помощи этого показателя крови врачи могут определить степень анемии у пациента.
Норма гематокрита
7. Тромбоциты (абсолютное их содержание – PLT) в анализе укажут на проблемы со свертываемостью крови. Если тромбоцитов недостаточно, у больного есть риск внутренних кровотечений, почечная недостаточность или отравление тяжелыми металлами. При повышении уровня тромбоцитов велика вероятность хронических заболеваний, которые вызывают воспалительные процессы. Норма тромбоцитов:
- для мужчин – от 200 до 400*10^9 кл/л;
- для женщин ㅡ от 180 до 320*10^9 кл/л (в период месячных и беременности показатель как правило снижается).
При проведении клинического развернутого анализа крови по формуле также могут определять такие показатели:
- относительная ширина распределения тромбоцитов (PDW) – показывает их уровень гетерогенности (неоднородности) распределения;
- средний объем тромбоцитов (MPV) – в норме от 7 до 10 фл;
- доля (процент) от общего объема крови, занимаемый тромбоцитами – тромбокрит (PCT): в норме тромбокриты от 0,108 до 0,282.
Эти параметры помогают более объективно оценить состояние крови и выявить скрытые патологии.
Расшифровка биохимии крови
В результате биохимического анализа крови получают показатели, которые помогут доктору более глубинно изучить состояние организма пациента. В числе важнейших:
- Глюкоза. Ее повышенное содержание говорит о развитии сахарного диабета. Это эндокринное заболевание возникает вследствие недостаточной выработки гормона инсулина, участвующего в усвоении глюкозы. Для взрослого человека сахар в норме составляет 4,1-5,9 ммоль/л, у пожилых количество сахара в крови постепенно увеличивается, поэтому показатель глюкозы в норме может составлять 4,6-6,7.
- Мочевина. Позволяет проанализировать выделительную работу почек: повышенная мочевина в крови говорит о проблемах с фильтрацией. В норме этот показатель в пределах от 2,5 до 8,3 мМоль/л. Вместе с мочевиной рассматривают также показатель креатинина (в норме от 44 до 106 мкМоль/л), он тоже помогает оценить работу почек.
- Общие липиды (жиры) – в норме от 4 до 8 г/л.
- Общий белок. Низкий показатель говорит об истощении организма, а высокий – о болезнях печени. У взрослых этот показатель колеблется в пределах от 65 до 85 г/л.
- Общий холестерин – в норме от 3,6 до 7,8 мМоль/л. Повышенный холестерин говорит о риске развития атеросклероза. Это заболевание вызвано отложением холестерина на стенках сосудов, вследствие чего происходит их патологическое сужение и закупорка.
- Общий билирубин – образуется при распаде гемоглобина (норма – 8,5-20,55 мкМоль/л). Высокий показатель билирубина ведет к развитию желтухи (частое явление у младенцев – физиологическая желтушка).
- Ферменты. Показатели используют для оценки функций важнейших органов организма:
- печени – АЛТ (норма – от 7 до 41 МЕ/л), превышение говорит о болезнях печени;
- сердца – АСТ (норма – от 10 до 38 МЕ/л), повышенный уровень говорит о развитии сердечных болезней;
- поджелудочной железы (амилаза, липаза) – высокий уровень этих ферментов говорит о воспалительных процессах в поджелудочной железе.
- Азот, кальций, калий, натрий, хлор, железо: важнейшие для организма микроэлементы (подробнее – читайте в нашей отдельной статье).
Коагулограмма
Перед проведением хирургических операций важно иметь представление о состоянии системы свертывания крови. Бывает, что человек генетически предрасположен к тромбозам, склонен к кровотечениям. Синяки у таких людей образуются даже от легких ушибов. Риск особенно велик при беременности, травмах, переломах, приеме оральных контрацептивов. Чтобы проанализировать свертываемость крови, делают коагулограмму – исследование четырех базовых параметров или расширенный вариант с большим перечнем показателей.
Нормы показателей свертываемости крови (расширенная коагулограмма)
Иммунологические анализы
Иммунологическая группа анализов крови включает в себя исследование крови на наличие антител к вирусам. Основной метод, который отличается высокой чувствительностью к искомому веществу – метод иммуноферментного анализа.
Есть 2 разновидности антител, вступающих в действие на различных этапах иммунного ответа организма. Соответственно выделяют 2 вида анализов на антитела: IgM и IgG. Первый показывает новообразованные антитела во время заболевания или сразу после него, а второй – на выработавшийся устойчивый иммунитет к вирусу. Повышенные показатели антител любой из групп указывают на острое протекание болезни.
Нормальные показатели IgM и IgG
Обязательным анализом перед лечением на стационаре является анализ RW, который выявляет наличие сифилиса. У мужчины и женщины положительный результат свидетельствует об инфекции. При этом у беременной женщины может возникнуть ложноположительная реакция.
Одной из групп иммунологических исследований являются ревмопробы. Обследование со сдачей ревмопроб назначают при наличии воспалений в суставах, тканях, внутренних органах, в том числе аутоиммунного характера. Исследование представляет собой группу показателей, для анализа которых больной сдает кровь из вены. Стандартно проверяют такие параметры:
- Ревматоидный фактор: особые белки-аутоантитела. Повышенный уровень может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, полимиозит, цирроз печени, системная красная волчанка, опухоли, болезни инфекционного и вирусного характера.
- С-реактивный белок – повышенный уровень говорит об острой фазе воспалений и некротических процессов.
- Антистрептолизин-О – маркер наличия стрептококковой инфекции.
Иммунохимические исследования
Иммунохимические анализы необходимы для проведения гормональных исследований, определения показателей антител. Этот вид лабораторных тестов используют для диагностики и контроля:
- анемии;
- болезней эндокринной системы (диабета, заболеваний щитовидной железы);
- остеопороза;
- нарушений функций репродуктивной системы.
Для анализа используют различный биоматериал: сыворотку и плазму крови, мочу, слюну.
Для правильного определения многих параметров важна фаза женского менструального цикла, время суток и прочие факторы. Проконсультируйтесь заранее с лечащим врачом или уточните правила сдачи в лаборатории.
Тромбокрит и его норма
Тромбокрит (PCT) – доля объема цельной крови, которую забирают на себя тромбоциты. Для определения PCT применяют автоматический анализатор. Расшифровка PCT в анализе крови – тромбокрит. Норма данного показателя находится в диапазоне от 0,1 до 0,4%.
Нормальные значения у детей и взрослых не отличаются, т. к. с возрастом показатели тромбоцитарного звена изменяются пропорционально друг другу. Но существуют физиологические колебания количества тромбоцитов. Показатели могут быть снижены в связи с месячным циклом или беременностью у женщин. Также тромбоциты «реагируют» на физическую нагрузку: в этом случае показатель может быть в 2 раза выше.
Дополнительные параметры
NRBC – нормобласты
Следует отметить, что порог чувствительности определения нормобластов в анализаторе составляет менее 20 клеток на 1 мкл, что с помощью микроскопического исследования определить не представляется возможным.
Нормобласты появляются в периферической крови при онкогематологических заболеваниях, анемиях (гемолитические, В12- и фолиеводефицитные), тяжелых септических состояниях и интоксикациях.
Появление нормобластов в послеоперационном периоде является плохим прогностическим признаком, предсказывающим возможный летальный исход
Ретикулоциты
представляют собой незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК и образующиеся после потери нормобластами ядер.
В связи с появлением высокотехнологичных гематологических анализаторов стало возможным получать, помимо классических, дополнительные информативные ретикулоцитарные параметры:
Ретикулоцитоз с резким увеличением фракции незрелыхретикулоцитов на фоне активного эритропоэза отражает повышенную регенераторную способность костного мозга. Сохраняющийсяретикулоцитоз может свидетельствовать о продолжающемся кровотечении.
Ретикулоцитопения – индикатор угнетения эритропоэза.
Исследование ретикулоцитов используется для:
- оценки активности эритропоэза при состояниях, сопровождающихся гемолизом или кровопотерей;
- детекции нарушения регенераторной способности костного мозга при дефиците железа, витаминов B12, В6, фолатов, меди и мониторинга соответствующей терапии.
- При ЖДА на фоне приема препаратов максимальный подъем ретикулоцитов приходится на 16-18 день лечения.
- оценки состояния эритропоэза на фоне лечения эритропоэтином;
- оценки способности костного мозга к регенерации после цитотоксической терапии и трансплантации костного мозга;
- оценки восстановления синтеза ЭПО после трансплантации почки;
- допингового контроля у спортсменов (прием ЭПО).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
— неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение белковых фракций плазмы крови
Метод измерения кинетики агрегации эритроцитов
- В основе метода — измерения процесса агрегации эритроцитов.
- Микрокапилляр моделирует кровеносный сосуд.
- Антикоагулянт – ЭДТА.
Увеличение СОЭ
- Болезни печени.
- Гнойные, септические заболевания, которые имеют воспалительный характер.
- Инфаркт, инсульт.
- Туберкулез легкого.
- Синдром Шегрена.
- Злокачественные новообразования.
- Анизоцитоз.
- Гемоглобинопатия.
- Сахарный диабет.
- Аутоиммунные патологии, такие как: склеродермия, красная волчанка.
- Ожирение различной степени тяжести.
- Лейкоз.
- Диарея.
- Непроходимость кишечника.
- Рвота.
Cнижение СОЭ
- Механической и паренхиматозной желтухе
- При тяжелой алиментарной дистрофии
- При болезнях, сопровождаемых истощением;
- При тяжелой стадии сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности
- При эритремии и симптоматических эритроцитозах;
- При долгом употреблении медикаментов: ацетилсалициловой кислоты, фенобарбитала, диуретиков
- В агональном состоянии.
НОРМЫ СОЭ
Мужчины
- До 60 лет. 6–12 мм/час
- От 60 лет. 15-20 мм/час
Женщины
- До 30 лет. 8 — 15 мм/ч
- После 30 лет.до 25 мм/ч.
- От 60 лет. до 30 мм/ч
- Беременные до 45 мм/ч
Дети (по возрастной категории)
Почему нужно делать анализ
Для чего определять тромбокрит:
- Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
- Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.
Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0
Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.
Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.
Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.
Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.
Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.
Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.
Дело в том, что у тромбоцитов есть одна особенность: при переходе в чужое пространство их количество возрастает в десять раз. После этого происходит склеивание клеток в агрегаты.
Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.
Возможные отклонения от нормы
Повышенный РСТ: о чём это говорит?
Инсульт — страшное последствие высокого уровня тромбоцитов
Повышение РСТ выше нормы указывает на высокий риск образования тромбов, что зачастую связано с возникновением нарушений в системе кроветворения или развитием ряда патологий, стимулирующих синтез тромбоцитов. Это:
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- железодефицитная анемия;
- остеомиелит;
- миелопролиферативные заболевания;
- амилоидоз;
- атеросклероз;
- туберкулёз;
- восстановительный период после операций;
- панкреатит;
- язвенный колит;
- переломы;
- некроз тканей;
- удаление селезёнки;
- обострение ревматизма;
- вирусные инфекции.
Повышенный тромбокрит может наблюдаться на фоне приёма кортикостероидов, препаратов адреналина, эпинефрина и прочих.
При больших значениях РСТ существует высокий риск тромбообразования, что может привести к развитию тромбоза, инсульта, тромбоэмболии лёгочной артерии и другим опасным для жизни состояниям.
В чём опасность пониженного уровня тромбоцитов?
При низком значении тромбокрита даже простой синяк способен стать причиной выраженного внутреннего кровотечения
Низкий тромбокрит наблюдается при:
- апластической и мегалобластной анемии;
- опухолях костного мозга;
- аллергических заболеваниях;
- миелодиспластическом синдроме;
- коллагенозах и гемабластозах;
- системной красной волчанке;
- вирусных инфекциях;
- циррозе печени;
- отравлениях;
- хронической почечной недостаточности.
Стать причиной снижения тромбокрита способны некоторые лекарства, в частности антибиотики и цитостатики — Аспирин, Варфарин, Гепарин, а также воздействие ионизирующего излучения и определённых химических соединений.
Низкие показатели тромбокрита указывают на возможность открытия кровотечений, включая внутренние. Поэтому в таких случаях нужно всячески избегать ситуаций, способных повлечь за собой нарушение целостности кожных покровов и получение малейших травм.
Pct в анализе крови что это такое: что значит тромбокрит выше, ниже нормы, расшифровка
Показатель pct при исследовании крови пациента помогает врачам диагностировать многие заболевания. Определение уровня этого показателя проводится в ходе общего клинического анализа крови. При этом кровь у пациента берут из пальца. Процедура является самой простой и доступной для постановки первоначального диагноза. Pct в анализе крови что это такое и какие показатели являются нормой.
Pct что это такое
Что такое тромбокрит? Аббревиатурой pct на бланках лаборатории обозначается показатель тромбокрита в крови. Тромбокрит это часть крови, в которой содержатся тромбоциты.
Этот показатель очень важен для определения общего состояния пациента и диагностики некоторых заболеваний.
Нормы тромбокрита определяются процентным соотношением от общего количества крови и не имеют различий по полу и возрасту пациента. Норма pct в анализе крови составляет 0,15-0,4% от общего ее количества.
Анализ необходим для выявления рисков развития тромбозов или внезапных кровотечений. Еще совсем недавно это исследование не проводилось из-за трудности подсчета, однако с возникновением новых технологий исследование стало доступным и сегодня является одним из приоритетных в диагностике тромбоза, инсульта, кишечных кровотечений и других опасных заболеваний.
На результаты анализа могут повлиять следующие факторы:
- Беременность у женщин (снижение).
- Менструация у женщин (снижение).
- Депрессия (снижение).
- Стрессовые ситуации (снижение).
- Сильные физические нагрузки (повышение).
При исключении этих факторов уровень тромбокрита снова становится нормальный.
Когда назначается анализ
Pct или тромбокрит необходимо определять в следующих ситуациях:
- Подозрение на сепсис.
- Подозрение на бактериальные инфекции.
- Лихорадка с не выявленной этиологией.
- Для контроля эффективности лечения.
- При подозрении на послеоперационные осложнения.
- При искусственной вентиляции легких.
- При нейтропении и иммунодипрессии.
- При других заболеваниях инфекционного характера.
Высокие показатели
Тромбокрит выше нормы является причиной развития тромбозов. При этой патологии повышается риск возникновения тромбов, инсультов, тромбоэмболии и других смертельно опасных состояний у пациента. Причинами того что тромбокрит повышен могут быть следующие заболевания:
- Гипертиреоз.
- Повышение сахара в крови.
- Анемия железодефицитного характера.
- Остеомиелит.
- Амилоидоз.
- Атеросклероз.
- Туберкулез.
- Панкреатит.
- Колит язвенный.
- Некроз.
- Ревматизм в период обострения.
- Вирусные инфекции.
Помимо этих заболеваний стимулировать синтез тромбоцитов могут такие состояния как:
- Постоперационный период.
- Переломы и травмы.
- Удаление селезенки.
- Терапия кортикостероидами.
- Прием других лекарственных препаратов.
У детей раннего возраста тромбокрит в анализе крови может показать превышение в результате вирусных инфекций или на фоне железодефицитной анемии — это самые частые причины отклонения в сторону повышения у ребенка. Чаще всего высокий тромбокрит наблюдается у людей пожилого возраста, именно тогда повышается риск развития тромбоза, инфаркта и инсульта.
Тромбоциты — это…
Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.
Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).
Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.
Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.
Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.
Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.
Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).
Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).
Они обеспечивают транспортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).
Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.
Данные исследования повышают успешность проведения трансплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.
Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:
Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.
Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.
- Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
- А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
- Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.
Что делать, если тромбоциты в крови повышены и опасно ли это?
- Что это за клетки
- Нормы
- Виды повышения
- Повышение показателя
- Чем можно помочь
Каждый из клеточных элементов крови в организме выполняет определенную функцию. Поэтому изучение их количественных и качественных характеристик с помощью лабораторных анализов крови позволяет определиться с наличием возможных отклонений. Среди основных показателей общеклинического исследования важное место принадлежит обнаружению состояний, при которых регистрируется повышение тромбоцитов, как специфического признака различных патологических процессов.
Что это за клетки
Тромбоциты – группа клеток крови, относящихся к миело-мегакариоцитарному ростку. Это значит, что они образуются из общих клеток-предшественников, дающих начало эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. Физиологическая роль последних заключается в том, что они осуществляют главный контроль за состоянием свертываемости крови. Очевидно, почему тромбоциты называют кровяными пластинками, ведь они изменяют свою форму из круглой на звездчатую и при наличии повреждений внутреннего сосудистого слоя приобретают вид паутины. При этом закрываются все поврежденные места, что дает начало запуска свертывания крови и образования сгустка, который остановит кровопотерю.
Норма тромбоцитов
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Механизмы и виды повышения показателя
Состояния, при которых регистрируются повышенные тромбоциты, называют тромбоцитозом. Привести к этому способны такие причины и механизмы:
- Увеличение количества тромбоцитов в результате повышенной выработки костным мозгом;
- Повышены сроки жизни тромбоцитарных клеток;
- Системные аутоиммунные и другие воспалительные процессы в организме;
- Поражение сосудов атеросклеротическим процессом;
- Хроническая или выраженная острая кровопотеря;
- Уменьшение объема циркулирующей плазмы при сохранении стабильного объема тромбоцитов и других клеток, что бывает при обезвоживании.
Среди всех видов тромбоцитоза целесообразно выделять:
- Первичный тромбоцитоз – вызванный повышенным синтезом тромбоцитов в результате патологии стволовых клеток костного мозга;
- Вторичный тромбоцитоз – повышены тромбоциты в ответ на патологические изменения в любых тканях организма;
- Относительный тромбоцитоз – обусловлен повышением тромбоцитов на фоне снижения объема плазмы, хотя истинное их количество находится в пределах нормы.
О чем может говорить повышение показателя
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
Вид тромбоцитоза | В каких случаях встречается |
Первичный |
Как правило, критерием диагностики этих заболеваний является повышение тромбоцитов и лейкоцитов. |
Вторичный |
|
Относительный | Обезвоживание организма на фоне:
|
Чем можно помочь
Опасность тромбоцитоза в том, что когда тромбоциты повышены, происходит их столкновение друг с другом. Как результат – активизация процессов свертывания крови. Это не может быть безопасно, особенно для лиц из группы риска по сосудистым заболеваниям (инфаркта, тромбозов артерий конечностей и внутренних органов, инсульта, прогрессирования последствий атеросклероза, венозной патологии в виде тромбофлебитов и флеботромбоза).
Реально помогут разрешить ситуацию:
- Тщательная диагностика всех возможных причин тромбоцитоза: развернутый клинический и биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование внутренних органов и т.д.;
- Лечение основной причины, вызвавшей ситуацию, при которой тромбоциты становятся повышены;
- Прием кроворазжижающих препаратов: аспирин, кардиомагнил, лоспирин, трентал;
- В тяжелых случаях тромбоцитоза назначается гепарин и варфарин. При первичном тромбоцитозе показано лечебное кровопускание.
Высокие тромбоциты – не часто встречающееся состояние. Но оно требует своевременной правильной оценки и специфических лечебных мероприятий. Поэтому, если в анализах крови регистрируется тромбоцитоз, его оценка и коррекция должна быть доверена исключительно в руки квалифицированного специалиста.
Причины пониженных тромбоцитов
Снижение уровня тромбоцитарных пластин провоцирует множество факторов.
Тромбоцитопению диагностируют при:
- самовольном и не правильном приеме медикаментозных препаратов;
- наличии различных форм патологии печени и щитовидной железы;
- развитии анемии мегалобластного характера либо лейкемии;
- алкогольной зависимости и иных заболеваниях.
Тромбоцитопению способны спровоцировать кровотечения из носа и десен (гингивит), кровопотери при затяжных менструациях, даже небольшие порезы либо манипуляции по экстракции зубов (удаление).
При тромбоцитопении снижается эластичность сосудистых стенок, что вызывает их повышенную хрупкость. Снижение уровня тромбоцитарных пластин в крови лечится фармакологическими средствами либо переливанием тромбоцитарных масс.
При обнаружении дисбаланса тромбоцитов в крови, необходима консультация гематолога. Самолечение недопустимо, так как неверное определение причинного фактора способно обернуться непредвиденными последствиями – вызвать процессы внутреннего кровоизлияния.
Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
Использую для заработка
Тромбокрит превышает норму: что это значит?
Тромбоциты в крови человека имеют форму пластинок. Они принимают активное участие в формировании тромбов. Если повреждается сосуд, то тромбы препятствуют потере крови.
Общий анализ покажет повышенный показатель PCT у пациентов, страдающих заболеваниями крови.
Причинами возникновения повышения тромбокрита может быть первичный тромбоцитоз (при сбоях работы мозга вырабатывается повышенный уровень тромбоцитов) или вторичный тромбоцитоз (может быть вызван вирусными инфекциями, грибками, бактериями, паразитарными патологиями, воспалениями, панкреатитом, нехваткой в организме железа, после операций).
Видео:
У детей PCT может резко повыситься после проведения терапии некоторыми лекарственными средствами. По окончании курса лечения такими препаратами показатель вернется в норму.
При расшифровке обследования доктор обязательно должен учитывать прием лекарственных средств.
Злокачественная опухоль может вызвать повышение тромбокрита. Если анализ показал повышенный РСТ, то рекомендуется пройти повторное обследование.
Таким образом можно будет исключить ложный результат. Если и во втором случае показатель будет повышенный, то доктор назначит УЗИ органов брюшной полости.
Лечение доктор будет назначать, исходя из результатов анализа и причин повышения тромбокрита.
При первичном тромбоцидозе чаще всего назначают препараты, которые разжижают кровь.
Если заболевание в запущенной форме, то из крови убирают лишние тромбоциты. Для этого применяют специальный прибор.
Пациенты, которые проходят лечение, должны строго следовать диете: жареные, жирные продукты необходимо исключить из меню, нельзя употреблять алкоголь.
Ежедневно нужно есть продукты, которые разжижают кровь. Жидкости больной должен пить как можно больше.
Анализ крови ㅡ расшифровка для детей
Общие показатели крови при анализах разнятся в зависимости от возраста, а иногда и от пола. Поэтому показатели ребенка-подростка и новорожденного грудничка будут отличаться коренным образом.
Расшифровка ОАК для детей включает в себя показатели эритроцитов. Именно они помогают определить наличие анемии и многих других заболеваний.
Показатель эритроцитов для детей
Лейкоциты моментально показывают воспалительные процессы в организме. При помощи этого показателя вы сможете определить, заболел ребенок серьезно или его просто продуло на сквозняке.
Норма лейкоцитов для детей
От количества гемоглобина будет зависит диета, которую педиатр порекомендует ребенку. Пониженные показатели часто можно исправить при помощи правильного питания с включением железосодержащих продуктов (гречки, говяжьей печени, гранатов, морской капусты, фундука и сухофруктов).От количества гемоглобина зависит диета, которую педиатр порекомендует ребенку. Пониженные показатели часто можно исправить при помощи правильного питания с включением железосодержащих продуктов (гречки, говяжьей печени, гранатов, морской капусты, фундука и сухофруктов), подробнее – в нашей статье.
Норма гемоглобина у детей
О наличии вирусного заболевания просигнализирует повышенное содержание лимфоцитов в крови ребенка. Нормы по возрасту приведены в таблице ниже.
Норма лимфоцитов для детей
Показатель может повышаться и при росте молочных зубов, и при развитии аутоиммунных заболеваний. Тогда как пониженные значения могут указывать на паразитарные инфекции. Поэтому отклонение от нормы моноцитов требует дополнительной консультации педиатра. Выбрать специалиста и проконсультироваться со скидкой до 60% от Покупона можно на сайте. А также получить помощь онлайн.
Норма содержания моноцитов у детей
Гематокрит поможет выявить обезвоживание на ранних стадиях, к которому часто склонны новорожденные дети. В комплексе с другими показателями гематокрит позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний. Как расшифровывается анализ – смотрите в таблице.
Показатели гематокрита у детей
Уровень глюкозы в биохимическом анализе крови для детей зависит от возраста: у грудничков до 1 месяца одни, у детей постарше – другие. Нормы по глюкозе можно посмотреть в таблице.
Показатели глюкозы у детей
Нормы показателей антител IgG для ребенка будут отличаться в зависимости от возраста и пола:
Нормы показателей антител IgG для ребенка
Антитела группы IgМ для детей должны быть в пределах норм:
Нормы показателей антител IgМ для ребенка
Тромбокрит ниже нормы: что это значит?
Если в расшифровке уровень PCT понижен, то тромбоциты уменьшились либо в размере, либо в объеме. Такое заболевание имеет название тромбоцитопения.
Ее симптомы — повышенная кровоточивость, которая приносит большое количество проблем. Подобное состояние имеют всего 2 процента населения.
Видео:
Симптомы данного заболевания могут проявляться с гематологическими недугами. Иногда выступают, как самостоятельные болезни.
Тромбокрит может быть понижен по таким причинам:
- ребенок при рождении имеет крайне низкий вес;
- у больного изоиммунные проблемы;
- пациент имеет аутоиммунные, гетероиммунные проблемы;
- анемия;
- асфиксия;
- гемангиома;
- гемобластозы.
Показатель РСТ может быть понижен в результате заболеваний иммунодефицитной природы. Расшифровка показателя у детей может показать, что уровень PCT понижен, если проводилось лечение заболеваний дыхательной системы лекарственными препаратами.
При недостаточном количестве в организме фолиевой кислоты также может развиться тромбоцитопения. Аллергические проявления также могут провоцировать понижение PCT.