Развитие двойни в 19 недель беременности

Что происходит с малышами и мамой

Наступила 19 акушерская неделя беременности, а значит, половина срока гестации уже позади.

Подходит к концу пятый месяц, развитие плодов происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, которая поддерживается функционированием плаценты. Она обеспечивает их всеми жизненно важными веществами.

Изменения во внешнем виде матери очевидны:

• Изменились черты лица, они округлились, нос расширился, губы увеличились, появилась пигментация.
• Молочные железы набухли. Все это результат действия гормонов.

У младенцев также произошли важные изменения организма:

• Сформирован спинной и головной мозг.
• Печень вырабатывает желчь и гликоген. В кишечнике начинают синтезироваться пищеварительные ферменты, образуется первородный кал.
• Формируются почки, но полностью функционировать они начнут с 6 месяца.
• Кожа малышей темно-красная, морщинистая, содержит сальные железы. Они вырабатывают специальный секрет, покрывающий все тело.
• Жировая прослойка только начинает образовываться, поэтому кожа не очень плотная, сквозь нее просвечиваются капиллярные сосуды.
• Появляются бровки, ресницы, волосики на голове. Тонкий пушок покрывает все тело. Появляются ногти на руках и ногах.
• Ушки полностью сформированы, но хрящи еще мягкие. Малыши уже воспринимают слуховые сигналы и реагируют на них. Они хорошо знают голос матери, слышат биение ее сердца.

Детки активно двигают всеми частями тела, места в матке пока хватает, поэтому они свободно перемещаются. Движения становятся более осмысленными.

Сердцебиение плодов довольно сильное, поэтому его можно прослушать стетоскопом.

Ощущения беременной

19 неделя беременности двойней редко сопровождается неприятными ощущениями. Плоды интенсивно развиваются, требуя все больше питательных веществ, что приводит к повышению аппетита.

Молочные железы готовятся к лактации, значительно увеличиваются в объеме, усиливается их пигментация. Они становятся чувствительными. Из молочных протоков начинает выделяться молозиво.

На этом сроке часто наблюдается учащенное дыхание и отдышка, которая обусловлена высокой потребностью в кислороде.

Также будущая мама может отмечать небольшое повышение температуры – это реакция на колебание гормонов.

Обычно поднимается по вечерам несколько дней, но не вызывает недомогания и не сопровождается дополнительными симптомами.

Однако если недомогание все же есть, а температура поднимается до 38 и выше, лучше всего обратиться к врачу. В своей истории я писала, что после зашивания короткой шейки матки врач не обратила внимание на однократное повышение температуры, сославшись на гормоны, но я настояла на проверке крови. Еще бы денек наблюдения за симптомами, и начался бы сепсис – не спасли бы ни меня, ни детей.

Девятнадцатая неделя беременности: развитие плода, ощущения мамы, состояние

Именно 19 неделя беременности (акушерская) подарит вам начало долгожданного общения с малышом. Ведь, обычно, именно на этом сроке будущая мама интенсивно чувствует шевеления.

Но, точнее, подобное происходит все же ближе к концу текущей семидневки.

Размер живота давно не делает ваше положение тайным. Достаточно лишь взглянуть на фото, чтобы понять: даже тщательно подобранная одежда не способна скрыть округлую форму.

А при беременности двойней животик на данном сроке начинает всерьез мешать.

Неудивительно – вы сейчас практически добрались до середины интересного положения!

Что происходит с малышом

• Наступившая 19 неделя беременности (акушерская. Т.е. возраст плода от зачатия – 17 недель), знаменует активное развивается ЦНС во главе с головным мозгом.
  О его серьезной роли свидетельствует все еще непропорционально большая голова крохи.

Нейроны начали выполнять свою работу, соответственно, мозг приступил к контролю работы мышц: малыш двигается не так хаотично, как прежде.

• Новое изменения в мироощущениях ребенка: он пока хоть и не открыл глаза (видно на УЗИ фот), но теперь в состоянии отличить свет от темноты.

Ребенок способен повернуться в сторону источника сильного света.

• Примерно с середины беременности малыш перестает активно расти, отныне происходит «смена приоритетов»: одной из главных задач является накопление жира.

Часть жировой прослойки «сгорит» в течение первых трех дней после появления на свет, то есть сыграет роль пищи, остальной «материал» станет необходим в качестве налаживания терморегуляции.

• К данном сроку сформированы два «набора» зубов. Прямо под молочными, зачатки которых появились довольно давно, появились предпосылки появления постоянных зубов.

Факт означает: с текущей недели вам вновь рекомендуется получать больше кальция!

• Размер плода достиг 18 см, вес – 200 гр. Крохотная ступня плода примерно 2,5 см, причем, ее пропорции относительно других частей маленькой ножки с этих пор останутся постоянными.

Надо отметить: в случае беременности двойней, нередко происходит так, что вес близнецов отличается. Такое заметно даже на фото 19 недели.

Одно из вероятных объяснений подобной ситуации следующее: шунт (сосуд), связывающий между собой две плаценты, одному малышу может доставлять больше крови с питательными веществами, значит, и расти он станет активнее.

Что происходит с мамой

• Пощупав место ниже пупка на 1,3 см, ощутите матку – ее дно достигло этого предела. Орган стремительно набирает массу, сейчас вес составляет около 320 гр, столько же весят и околоплодные воды.
• Подрастают и ваши объемы, особенно в нижней части тела.
  Вероятно, с начала беременности вы прибавили от 3,6 до 6,3 кг. Каждая грудь к 20 неделе в среднем набирает по 180 гр, вы вполне готовы кормить младенца, поскольку подготовка именно молочных желез к рождению малыша закончена. Иногда даже появляется молозиво.

• Вероятней всего, к концу девятнадцатой недели вы ощутите боли в спине и пояснице. Они появляются, т.к. увеличивается размер матки, возрастает давление на соседствующие органы и области.

Другой причиной болей могут стать постоянное нахождение на ногах или, наоборот, сидячая работа. Особенно, если беременная находится в неудобной позе на стуле без спинки.

Возникновение болезненных ощущений могут спровоцировать и высокие каблуки, от которых следовало давно отказаться!

• Матка давит изнутри на пупок – со временем, преодолев этот срок, она не будет его раздражать так активно, как теперь. Нужно просто немного потерпеть.
• По-прежнему будут ныть мышцы, поддерживающие матку. Правда, со временем они становятся все толще, но их укрепление не избавляет вас от болезненности, особенно в случае совершении резких движений.

Беременность – время, когда для собственной безопасности и во имя сохранности плода, рекомендуется немного «замедлиться».

Особенно актуально при ожидании двойни – все-таки нагрузка на организм такой женщины возрастает. Даже российское законодательство указывает: в декретный отпуск таким мамочкам положено уходить на месяц раньше, чем тем, кто носит под сердцем одного малыша.

• Очередное неприятное ощущение тянущей боли — происходит в бедрах — связывают с костями, которые, готовясь к родам, начинают медленно расходиться уже сейчас, чтобы родовой путь был шире.

Ощущения и самочувствие

Связано с увеличившимся объемом крови: он, обычно, влечет за собой понижения уровня гемоглобина. Процесс, конечно, закономерный, но лучше, чтобы его все же контролировал врач.

• Могут появится трудности с дыханием, особенно во время попытки глубоко вдохнуть. В таких ситуациях следует дышать по-собачьи – тем более, подобные практики пригодятся вам и во время родов для облегчения болей при схватках.

• Ни одной беременной не удастся избежать учащенного мочеиспускания и усиленного потоотделения.

Данные процессы нормализуются только с окончанием беременности – привыкните к мысли.

• А с появившимися растяжками (стриями) смиряться как раз не нужно – лучше начинать борьбу с ними в начале беременности.

В случае двойни, кстати, проблема вдвойне актуальна, ведь живот растет очень быстро.

• На 19 неделе характерны жидкие и обильные влагалищные выделения с привычными для женщины цветом и запахом. Все остальные варианты являются отклонением от нормы и могут предупреждать вас об инфекционных заболеваниях!

Немедленно обратитесь к врачу, обнаружив зеленые, пенящиеся, коричневые выделения. «Убрать» проблемы такого характера важно до родов, дабы не допустить инфицирования младенца.

• Довольно частой неприятностью беременных является молочница.Не стоит относиться к ней пренебрежительно, потому что в запущенных случаях есть риск инфецирования ребенка.

УЗИ

Ближе к началу 20 недели проводят второе плановое УЗИ.

Сейчас доктор способен практически на 100% определить пол младенца, если, конечно, малыш не «закроется», а такое случается довольно-таки часто.

На момент исследования ребенок может спать (ведь он спит по 18 часов в сутки), специалисту придется его разбудить.

Задача врача заключается:

• в исследовании плаценты и вида шейки матки, самой матки, состоянии околоплодных вод;
• проследить за тем, чтобы органы плода развивались правильно, произведет оценку сердечной деятельности, двигательной активности, осмотр на предмет обнаружения патологий;
• будет вновь проведен скрининг с осмотром носовой кости и воротничковой зоны плода. Напомним: процедура необходима для выявления возможных пороков развития.

После процедуры вы получите очередное фото, на котором увидите, насколько сильно он подрос со времени первого исследования.

Опоздаете с исследованием, специалист не сумеет рассмотреть детально все части тела плода, который пока плавает в амниотической жидкости достаточно вольно.

Если ожидаете двойню, возможно, вам удастся на УЗИ увидеть, как малыши изучают друг друга, касаясь ручками (возможно в случае моноамниотической беременности). Прикосновения дают им возможность формировать привязанность друг к другу прямо в утробе матери.

Шевеления

Именно на 5 месяце гестации появляются самые незабываемые ощущения в животе – это движения малышей. По мере роста детей мама ощущает шевеления все сильнее, она чувствует кувырки, толчки, повороты.

В зависимости от стадии развития мышечной системы, роста плодов и количества свободного места в матке меняется вид, частота и сила движений.

Какие они

Движения – это сигнал, дающий понять, что развитие плодов продолжается. Будущая мама часто путает первые шевеления с метеоризмом.

Некоторые женщины отмечают схожесть с движением газов по кишечнику, а кому-то они напоминают плаванье рыбки. Сначала это несильные и редкие толчки, которые со временем становятся ощутимее.

Интенсивность восприятия во многом зависит от веса и порога чувствительности беременной.

Женщины с астеническим телосложением начинают раньше ощущать шевеления плода.

Обычно движения более интенсивны по вечерам, когда женщина отдыхает.

Если их нет

Хотя у детей есть естественная потребность в движении, отдых им все же требуется. Периоды активности сменяются фазами отдыха, когда близнецы спят. Поэтому будущей маме не стоит волноваться, если несколько часов она не ощущает никаких шевелений.

Но если «затишье» длится целые сутки, необходимо срочно обратиться врачу и установить его причину.

Как часто должны шевелиться дети

Регулярные движения ребенка-это важный показатель нормального течения беременности. Частые шевеления не должны беспокоить женщину. Они означают, что малыши бодрствуют.

Активность плодов зависит от некоторых факторов:

• поведения мамы (когда она отдыхает, у деток появляется больше места для движений);
• времени суток (наибольшая активность наблюдается вечером и ночью);
• уровня шума (при громких звуках малыши начинают интенсивно двигаться).

На этом сроке нет необходимости придавать движениям плодов слишком большое значение, еще не каждый толчок женщина может почувствовать. Достаточно отметить от 10 до 15 шевелений в сутки.

Концентрировать внимание и тщательно подсчитывать их врачи рекомендуют с 28 недели беременности.

В каких случаях устанавливают пессарий с двойней? Читайте в нашей статье.

Кроватка для двойни – что лучше? Узнайте тут.

Узи на 19 неделе беременности

Первая половина периода вынашивания малыша пролетает для беременной женщины очень быстро. С наступлением II триместра будущая мама осознает, что приближается долгожданная встреча со своим крохой. Девятнадцать недель считаются «экватором» беременности – токсикоз остался позади, округлившийся живот женщины уже замечают окружающие и декретный отпуск уже не за горами.

Самым приятным ощущением данного, пока еще легкого и спокойного, срока гестации являются отчетливые шевеления плода. Именно 19 неделя беременности характеризуется второй плановой встречей будущей мамы с младенцем на ультразвуковом исследовании. Однако некоторые родители боятся вредных воздействий высокочастотных волн на детский организм.

Хотя на самом деле, вероятность возникновения каких-либо негативных последствий на организм сформированного и почти окрепшего ребенка минимальная. В нашей статье мы хотим рассказать об особенностях выполнения Узи на 19 неделе беременности, какие цели преследует диагностическая процедура, каковы нормы показателей исследования и какие проблемы можно выявить при его проведении.

Как развивается ребенок к началу второй половины гестационного периода?

Внутриутробное развитие плода к середине беременности практически завершено. При преждевременном родоразрешении, в условиях оборудованного по последнему слову техники пренатального центра, малыш имеет шанс выжить:

• его тело полностью пропорционально и останется таким до родов;
• сформированы молочные и коренные зубы;
• накапливается подкожная жировая клетчатка – образовываются складки на кожных покровах и папиллярный рисунок на пальчиках;
• происходит активное развитие иммунной системы;
• в кишечнике формируется меконий – первородные каловые массы;
• начинается функциональная деятельность почек – они выделяют урину;
• хорошо развит слух и реакция на прикосновения.

Для чего выполняют УЗИ в 19 недель беременности?

Ультразвуковое сканирование в середине гестации имеет очень важное значение и даже абсолютно здоровая женщина не должна пренебрегать таким обследованием! Оценивание параметров плода и строения жизненно важных органов позволит своевременно выявить аномалии внутриутробного развития и определить предполагаемый срок родоразрешения.

Ультразвуковое сканирование позволяет визуализировать лицо младенца и изучить хорошо различимые в 19 недель маркеры патологии внутриутробного развития

Во время проведения диагностической процедуры оценивают:

• количество и качество амниотической жидкости;
• морфологическую структуру плаценты и пупочного канатика;
• состояние цервикального канала, матки и ее придатков;
• развитие малыша и вероятность наличия у него внутриутробных патологий.

В том случае, если будущая мама входит в так называемую группу риска, ей будет назначен тройной скрининг – определение уровня таких биологически активных веществ, как:

• Хорионический гонадотропин человека (или гормон беременности) – именно его продуцирует ткань хориона после имплантации эмбриона.
• Свободный эстриол, секретируемый плацентой и печенью плода.
• АФП (альфа-фето-протеин) – особое белковое соединение, которое производится в пищеварительных органах эмбриона.

Результаты этого теста дополняют итоговые данные УЗИ, полученные показатели обоих исследований рассматривает компьютерная программа, разработанная специально для расчета риска хромосомных аномалий.

Диагностическую процедуру проводят трансабдоминально – ультразвуковой датчик располагают на передней стенке брюшной полости женщины.

Выполнения сложных подготовительных мероприятий от пациентки не требуется – маточная полость имеет внушительные размеры и количество околоплодной жидкости позволяет высокочастотным звуковым волнам без каких-либо проблем проникать к плоду.

Трансвагинальный метод УЗИ-диагностики, с помощью которого можно тщательно изучить состояние родовых путей, может быть применен в случае наличия у пациентки подозрения на преждевременное прерывание беременности.

Для проведения обследования с помощью ультразвука будущая мама располагается на спине или на боку (если плод довольно крупный – положение на спине оказывает давление на нижнюю половую вену)

Расшифровка итоговых данных диагностики

На 19-й акушерской неделе рост будущего младенца колеблется в пределах от 19 до 22 см, масса тела составляет приблизительно 200 г. Все его сформированные жизненно важные системы активно совершенствуются.

Сокращения сердечной мышцы ритмичные, а в головном мозге уже функционируют особые зоны, отвечающие за основные чувства человека – слух, вкус, зрение, обоняние и осязание. Опорно-двигательный аппарат малыша становится более крепким – он может поворачивать голову и сгибать конечности.

Многие будущие мамы уже ощутили приятные моменты первых ощутимых движений плода.

На фото УЗИ ребенок выглядит еще худеньким, ведь подкожный жировой слой только начинает формироваться – он необходим для обеспечения терморегуляции крохи после появления на свет. На этом сроке гестации можно хорошо рассмотреть мочеполовые органы и достоверно определить пол младенца.

Вероятность ошибки минимальна – в маточной полости еще достаточно места и плод не «прячет» свои гениталии, как это случается в III триместре.

В случае рождения девочки на мониторе будут визуализированы большие половые губы, если у плода присутствуют зачатки яичек и полового члена – родится мальчик.

В первую очередь врач-узист изучает частоту сердцебиений и двигательную активность плода – это необходимо для оценивания его жизнеспособности, предлежание (головное, тазовое, поперечное) – расположение ребенка по отношению к выходу из полости матки. Однако будущей маме не стоит волноваться в случае «неправильной локализации» младенца – до окончания гестационного периода он может еще неоднократно изменить свое положение.

На экране ультразвукового аппарата врач-сонолог может разглядеть как выглядит малыш и его активные движения – в мамином животе еще достаточно места для кувырков и поворотов через голову.

Протокол ультразвукового обследования содержит описание анатомических особенностей плода. Основным показателем является фетометрия:

3Д УЗИ при беременности в 20 недель + видео

• БПР (бипариентальный размер) – от 42 до 45 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочный) – от 54 до 58 мм;
• ОГ (окружность головы) – от 146 до 158 мм;
• ОЖ (живота) – от 124 до 134 мм;
• ДБК (длина кости бедра) – от 27 до 34 мм;
• ДГК (голени) – от 24 до 27 мм;
• ДППК (предплечья) – от 20 до 23 мм;
• ДПК (плеча) – от 28 до 31 мм.

Внимательно изучаются структуры и пропорции головного мозга и внутренних органов – сердца, желудка, легких, печени, поджелудочной железы, почек, кишечника, желчного пузыря.

На этом сроке возможно определить существующие аномалии их развития.

Особый интерес диагност проявляет к состоянию плаценты, формирование которой уже полностью завершено, ее основной функцией является защита и обеспечение младенца жизненно важными питательными веществами.

Ультразвуковой датчик позволяет:

• измерить толщину «детского места» (норма – приблизительно 20 мм);
• определить степень зрелости;
• изучить наличие признаков утолщения или разрастания.

Что предпринять, если малыш отстает от нормальных показателей?

При отклонении фетометрических параметров не больше, чем на 2 недели, будущей маме не стоит волноваться – квалифицированные специалисты никогда не рассматривают отдельно каждый показатель ультразвукового исследования.

Причина отставания размеров плода от референсных значений может находиться в зависимости от срока овуляции.

В случае вероятности задержки внутриутробного формирования младенца, беременной женщине назначают дополнительное обследование.

Практикующие акушер-гинекологи оценивают параметры фетометрии плода по принципу – важны не размеры, а пропорции

Главной целью ультразвуковой диагностики на 19 неделе является обнаружение возможных врожденных патологий.

К примеру – при нарушениях очертаний лицевого профиля и костей носа можно предположить наличие синдрома Дауна или диафизарной аплазии (наследственного изменения процессов роста костной ткани).

В этом случае будущей маме будет назначена консультация врача-генетика, который проведет более детальное обследование:

• 3д УЗИ, которое относится к диагностическим процедурам экспертного класса и позволяет, в отличие от двухмерного изображения, более досконально изучить структуры плода;
• кордоцентез – специфический анализ пуповинной крови, с помощью которого выявляют хромосомные аномалии, гемолитические и наследственные заболевания;
• амниоцентез – лабораторное исследование образца околоплодных вод для определения количества имеющихся гормонов, изучения клеток и частиц плода.

Эти диагностические манипуляции необходимы для достоверного определения наличия врожденных аномалий.

В настоящее время возможности современной медицинской отрасли позволяют устранить возможные патологические процессы в организме ребенка еще до его рождения.

Именно поэтому ультразвуковая диагностика считается крайне важным исследованием, которое будущая мама должна проходить в определенные сроки!

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/19-nedele-beremennosti

Прибавка в весе мамы и размер матки

В норме прибавка в весе в конце пятого месяца составляет от 3,5 до 5,5 кг.

Во второй половине беременности женщина набирает в среднем по 200-400 г за неделю.

К концу срока физиологическая прибавка составляет 10-12 кг. Значительное увеличение этих показателей свидетельствует об избыточном питании, большой массе плодов или задержки жидкости в организме.

Необходимо понимать, что набор веса обусловлен увеличением циркулирующей крови, плацентой, плодами, возрастанием объема околоплодных вод, массы матки, молочных желез.

Высота стояния дна матки в 19 недель составляет 18-25 см.

Ее легко нащупать самостоятельно, она располагается на 1,5 см ниже пупка.

Фото животиков

[Показать слайдшоу]

Задачи и нормальные показатели узи на сроке 18-19 недель беременности – Понимаем УЗИ

Для беременной женщины на сроке в 19 недель наступает своеобразный рубеж – практически половина нелегкого пути к зарождению новой жизни уже пройдена. Увеличенный живот на 19 неделе беременности воспринимается привычно, с каждым днем возрастает потребность в опеке над еще не родившимся малышом.
Начинается этап ежедневного обоюдного общения между будущими родителями и ребенком, поскольку он уже активно дает о себе знать движениями, реагируя на интонацию, чувство голода, поглаживания и другие внешние раздражители.

УЗИ на 19 неделе беременности поможет проконтролировать процесс внутриутробного развития.

Информативность УЗИ на 19 неделе

С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:

• Активности шевелений и их целенаправленности
• Формировании зачатков зубов
• Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
• Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
• Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
• Размере плода – его весе и росте
• Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
• Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
• Состоянии пуповины
• Степени зрелости плаценты
• Состоянии матки
• Количестве и качестве околоплодных вод

Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.

Что понадобится на УЗИ

Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.

Описание процедуры диагностики

Манипуляция делается трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Беременная женщина ложится спиной на кушетку, освобождает от одежды живот. Врач наносит гель на живот и скользит по нему датчиком, который присоединен к монитору аппарата. На экране визуализируется плод, врач измеряет все нужные показатели.

Чаще всего в кабинете находится 2 монитора, чтобы будущая мама тоже могла наблюдать за своей малюткой. Допускается присутствие и будущего папы, который может сделать фото монитора с изображением малютки.

Показатели нормы результатов УЗИ на 19 неделе беременности

Плод на 19 неделе беременности существенно меняет свой внешний облик и другие показатели. Результаты любого медицинского исследования сравниваются с нормами.

Набор параметров медицинской нормы:

• Вес – 230-300 гр
• Рост – 20-25 см
• Частота сердцебиения – 120-160 уд/мин
• Систоло-диастолическое соотношение в артерии пуповины – 4,55-4,67
• Бипариентальный размер – 41-46 мм
• Обхват головы – 14-18 см
• Обхват живота – 12-16 см
• Лобно-затылочный размер (лзт) – 5,4-6 см
• Копчико-теменной размер (ктр) – 14-15 см
• Толщина воротникового пространства (твп) – 5 мм
• Толщина носовой кости – 5,2-5,5 мм
• Длина плеча – 21-26 мм
• Длина предплечья – 21-26 мм
• Длина бедра – 25-35 мм
• Длина голени – 23-31 мм
• Предлежание ребенка – головное, но другое положение не считается отклонением, так как в норме оно еще может не один раз меняться до 30 недели
• Околоплодные воды – чистые, без взвеси, объем до 500 мл.
• Расположение плаценты – передняя и боковая стенка матки, на расстоянии, не менее 7 см от внутреннего зева (выхода из матки)
• Степень зрелости плаценты – нулевая
• Состояние плаценты – без инфарктов и кальциноза
• Внутренний и наружный зевы – закрыты
• Длина шейки матки – не менее 3 см
• Тонус матки – отсутствует.

Если какие-либо показатели вышли за пределы нормы, врач назначит, уместную в каждом конкретном случае, терапию. Большинство отклонений и состояний поддаются лечению при своевременной диагностике. По этой причине рекомендуется не пренебрегать плановыми обследованиями на разных сроках беременности.

Плод в 19 недель беременности

Все параметры, которые можно оценить с помощью ультразвуковой диагностики, обусловлены стремительным развитием ребенка. На 19 неделе в его организме происходят следующие процессы:

• Движения малыша становятся более осознанными и упорядоченными, благодаря укреплению нервно-мышечным связям. Ребенок может шевелить челюстями, отталкиваться от стенок матки, сосать пальцы.
• Тело приобретает более пропорциональные формы: конечности имеют правильное соотношение по длине, голова так же начинает выглядеть естественно по отношению к размеру туловища. Сформировались фаланги пальцев.
• Кожа начинает немного светлеть из-за накопления подкожного жира. Но кожа еще выглядит морщинистой. Происходит выработка сальными железами специальной смазки, которая обволакивает все тело малыша, и защищает его от повреждений и инфекций, от постоянного влияния амниотической жидкости, помогает в итоге появиться ему на свет. Помимо этого, все тело покрывается пушковыми волосами, которые тоже предназначены выполнять защитную функцию.
• Формируются центры, отвечающие за анализаторы и органы чувств. Активно развиваются рецепторы.
• Пищеварительная система усовершенствуется, и она уже в состоянии переварить питательные вещества. Поэтому в кишечнике образуется первородный кал.
• У ребенка меняется режим дня – длительность фазы активности увеличивается до 6-7 часов. Остальное время он пребывает в состоянии сна.
• В дыхательной системе происходит закладка бронхиол.
• Половая система практически сформирована, пол определить уже возможно с большой достоверностью. Заложено уже большинство половых органов, как внутренних, так и наружных. У девочек уже сформированы зачатки яйцеклеток в яичниках.
• Сердце полностью сформировано.
• Начинает формироваться иммунная система, организм ребенка уже способен самостоятельно вырабатывать вещества, которые могут защитить от инфекций и вирусов.

На 19 неделе все системы близки к окончательным этапам своего формирования, малыш становится самобытным организмом, который в скором времени станет готовым к рождению.

Изменения в организме женщины

Девятнадцатой акушерской неделе беременности присущи следующие особенности в организме будущей матери:

• Во ІІ триместре в норме происходит прибавка в весе около 250-300 гр в неделю, к 19 неделе общее увеличение веса должно находиться в пределах 4-7 кг.
• Живот на этой неделе уже заметно увеличен и доставляет определенные неудобства: появляются ограничения в позах для сна, изменяется походка. Развитие малыша женщина ощущает, благодаря его активности, которая на таком сроке уже проявляется в виде легких толчков. У некоторых женщин может отмечаться выпячивание пупка – это явление индивидуально, и пройдет после рождения ребенка. Боли в животе на таком сроке – тревожный симптом, при возникновении которого нужно срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом.
• 19 неделя характеризуется увеличением размера матки до 320-350 гр, а это уже в 5-7 раз больше ее первоначального веса. Верхняя граница матки располагается на расстоянии примерно 2 см ниже пупка. Рост матки может провоцировать болезненность тазовых костей – родовые пути постепенно начинают готовиться к родам.
• Грудь продолжает увеличиваться в объеме, темнеют ореолы, при надавливании могут появиться выделения из сосков.
• Периодически женщину могут беспокоить судороги, особенно в икроножных мышцах. Судороги чаще всего возникают в период сна. Это происходит из-за увеличения нагрузки на нижние конечности. Еще одной вероятной причиной этого может быть нехватка кальция.
• Характерна тенденция к понижению в крови уровня гемоглобина, из-за увеличения кровяного объема. На самочувствии женщины это может сказываться в виде головокружений, слабости, утомляемости. Может быть затруднено дыхание, а сердцебиение учащается.
• Влагалищные выделения могут стать интенсивнее, но в норме не должны поменять цвет, характер и запах, то есть должны быть: прозрачно-белесыми, однородной консистенции, не иметь запаха.
• Может появиться сухость кожи, которая повлечет за собой растяжки. Чтобы этого избежать, важно поддерживать водный баланс, употреблять витаминизированную пищу, использовать увлажняющие средства гигиены, носить специальные бандажи.

С каждой неделей организм женщины все больше и основательнее готовится к процессу родов. Большинство изменений проявляется дискомфортными ощущениями и неудобствами, однако после рождения ребенка, все системы постепенно вернутся в прежнее состояние.

Цена обследования

Ультразвуковое исследование идеально подходит для пренатального скрининга. Оно не доставляет дискомфортных ощущений и не скрывает в себе никаких рисков для здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Помимо вышеперечисленных, важным преимуществом является его высокая результативность – с его помощью на 19 и других неделях беременности можно подробно узнать процесс становления и этапы развития систем организма ребенка, оценить функциональность репродуктивных органов женщины.

Источник: https://uzi-tolyatti.ru/diagnostika/zadachi-i-normalnye-pokazateli-uzi-na-sroke-18-19-nedel-beremennosti.html

Что могут увидеть на УЗИ

В середине второго триместра проводится важное ультразвуковое исследование-скрининг плода. УЗИ делается на сроке 18-22 недели. Специалисты, рекомендуют проводить его именно на 19 неделе гестации.

При помощи ультразвукового сканирования оценивают следующие показатели:

• расположение плодов;
• развитие внутренних органов;
• фетометрию;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• систему кровообращения;
• размеры шейки матки.

УЗИ позволяет установить, правильно ли развиваются малыши, существует ли риск преждевременных родов, выявить аномалии развития.

Врач оценивает состояние внутренних органов, их размеры. Обязательно осматривают лицевые структуры, позвоночник. Устанавливается более точный срок беременности.

Нормальные фетометрические показатели на 19 неделе:

Также в скрининговое исследование входит методика, оценивающая кровоток плода. Она называется доплерометрией.

Многоплодная беременность часто сопровождается нарушением тока крови. Бывает, что он нарушен только у одного плода, это говорит о том, что он недополучает питательных веществ и кислорода – так называемый фето-фетальный трансфузионный синдром.

У женщин с длиной шейки меньше 20 мм преждевременная родовая деятельность развивается в 70% случаев.

Срок беременности – 19 недель: расположение плода, которое можно считать нормальны

Каждой будущей маме интересно узнать, что происходит у неё внутри во время беременности. В особенности многих беспокоит расположение плода в матке. А каким оно должно быть на 19 неделе беременности?

Каким может быть расположение плода?

Итак, пошла 19 неделя беременности. Расположение плода на данном сроке может быть, по сути, любым.

Ведь малыш ещё совсем маленький, и места в матке хватает, так что плод пока может свободно двигаться и менять своё расположение хоть по несколько раз в день.

Вообще, имеет место быть несколько вариантов положения плода: головное, тазовое предлежание 19 недель, поперечное и косое. В случае головного предлежания головка плода находится внизу и прилегает к шейке матки.

Такая поза считается наиболее оптимальной, ведь по родовым путям при появлении на свет кроха должен идти именно головкой вперёд. Если расположение плода на 19 неделе тазовое, то к выходу из матки прилегают либо ягодицы, либо ножки плода. При таком варианте процесс родов значительно осложняется, но всё же родоразрешение может быть естественным при определенных условиях.

Кстати, тазовое предлежание плода 19 недель – это совсем не показатель того, что малыш в таком положении будет оставаться до самых родов. При поперечном положении головка малыша и ножки с ягодицами расположены в боковых частях матки. При этом обычно к шейке матки прилегает плечо плода.

В таком положении нет никаких шансов на естественные роды, и в обязательном порядке показано кесарево сечение. Также возможно косое предлежание, в котором малыш расположен по диагонали по отношению к продольной оси матки.

Из такого положения плоду легче переместиться, так что, возможно, положение изменится до момента появления крохи на свет.

Какое положение считается нормальным на сроке 19 недель?

Итак, на 19 неделе беременности расположение плода ещё далеко не окончательное, он может перевернуться ещё очень много-много раз, так как ему это позволяет делать пространство, которое пока не ограничивает движения. Поэтому даже при тазовом предлежании в 19 недель тревогу бить не стоит, так как это считается абсолютной нормой. О позе крохи, вообще, можно ничего не говорить до срока беременности 28-30 недель.

Причины неправильного расположения плода

Итак, каковы же причины неправильного расположения плода на 19 неделе и на других сроках? Их может быть несколько, ниже перечислены основные.

Повторные беременности. При каждой последующей беременности стенки матки, а также брюшные мышцы и связки растягиваются, поэтому плод даже на довольно больших сроках имеет возможность передвигаться в полости матки.

Многоводие. Если количество околоплодных вод большое, то это также способствует тому, что пространство позволяет будущему малышу передвигаться в полости матки и занимать любое положение, в том числе и тазовое предлежание плода на сроке 19 недель и на более поздних сроках. Аномалии строения матки или миомы.

Если строение данного важного органа не позволяет занять будущему малышу головное положение, то, естественно, он будет занимать наиболее комфортную и удобную позу. Предлежание плаценты.

Если детское место расположено слишком низко и прикреплено к нижней стенке матке, то это также накладывает определённые ограничения на позу плода в утробе.

Патологии развития плода тоже оказывают непосредственное влияние на то, каким будет на 19 неделе беременности расположение плода. Слишком узкий таз. Вообще, головка является самой объёмной частью тела плода. И если таз очень узок, то головка просто не поместится в нижней части матки.

В этом случае малышу будет удобно в тазовом предлежании в 19 недель или, например, в поперечном. Наследственный фактор. Да, как показывает врачебная практика, если мама или папа малыша находились в тазовом предлежании, то это увеличивает вероятность того, что и будущий малыш тоже займёт такое положение.

Можно ли повлиять на положение малыша в матке?

Вообще, при неправильном расположении плода на 19 неделе беременности ещё рано думать о том, как данную ситуацию изменить, так как плод, как уже было отмечено, сам ещё не раз поменяет позу. И всё же на будущее можно узнать, как повлиять на положение малыша в утробе. Ниже несколько специальных упражнений и манипуляций.

Можно лечь на один бок и полежать на нём 10-15 минут, а потом перевернуться на другой бок и также провести в таком положении 10 минут. Менять положение всего нужно 4-5 раз. При тазовом предлежении плода в 19 недель также можно занимать коленно-локтевую позу (стоя на четвереньках, упираясь локтями и коленями в пол).

В такой позе нужно пребывать по 15-20 минут 2-4 раза в день. Лёжа на спине, нужно подложить под поясницу и ноги подушки, чтобы нижняя часть располагалась выше верхней. В такой позе можно проводить по 15 минут, повторяя упражнение 2-3 раза в день.

Если будущая мама будет заниматься плаванием, то это также позволит плоду занять правильное положение в полости матки.

Врачи рекомендуют спать на том боку, в котором находится головка крохи (при поперечном предлежании).

В заключении остаётся ещё раз повторить, что положение плода в матке на сроке 19 недель ни о чём не говорит и может ещё измениться очень много раз. Так что пока не стоит заострять на этом внимание.

Источник: https://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/srok-beremennosti—19-nedel-raspolojenie-ploda-kotoroe-mojno-schitat-normalnyi.html

Возможные проблемы

При многоплодной беременности к женщине предъявляются повышенные требования, все органы работают с большим напряжением. В связи с этим вероятность осложнений повышается.

На этом сроке беременности могут возникать различные осложнения:

• Предлежание плаценты. Представляет собой состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает зев матки. Диагностируется с помощью УЗИ. Чаще наблюдается у повторнородящих, женщин забеременевших посредством эко. Двойня при такой беременности находится под угрозой. Если патология обнаружена на сроке 19 недель, существует большая вероятность, что плацента будет подниматься по мере роста матки. Поэтому через 2-3 недели проводят дополнительное обследование. Если ситуация не изменилась, естественные роды противопоказаны.
• Отслойка плаценты. Опасное осложнение, характеризуется преждевременным отторжением детского места. Бывает частичной или полной. Первая приводит к гипоксии плода, вторая — к его гибели.
• Многоводие. Часто наблюдается при многоплодной беременности. Обычно многоводие одного плода сопровождается маловодием другого. Возникает у женщин с сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, половыми инфекциями, сердечно-сосудистыми нарушениями. Приводит к преждевременным родам.
• Повышенный тонус матки. Еще одним опасным симптомом является напряжение передней брюшной стенки – маточный гипертонус. Возникает на фоне эмоциональных переживаний или после физической нагрузки. Если напряжение продолжается не более 30 секунд и не повторяется слишком часто, не стоит беспокоиться.

На что обратить особое внимание

Рациональное питание – обязательное условие нормального развития малышей.

Режим питания на этом сроке несколько меняется. Число приемов пищи увеличивается до 5 раз в день, небольшими порциями.

В ежедневный пищевой рацион должны входить овощи, фрукты, мясо, рыба и поливитаминный препарат, назначенный врачом. Из питания следует исключить жареные, соленые, копченые, консервированные продукты, острые приправы. В небольших количествах разрешены фруктовые соки, кроме виноградного, чай, компоты.

Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости: желательно, чтобы их количество совпадало.

Очень важно, если это вам разрешено, вести активный образ жизни. Без движения нарушаются жизненно важные процессы в организме: дыхание, кровообращение, в результате ребенок не получить достаточного питания и кислорода.

Ходьба полезна для беременных женщин. Вначале можно прогуливаться по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 30-35 минут. Необходимо выбрать удобную обувь без каблуков.

Начиная с 19 недели желательно носить бандаж для беременных. Он препятствует чрезмерному растяжению мышц живота и снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника.

Вам будет интересно узнать

Узнайте, как развивается двойня в 20 недель беременности.

Как пить йодомарин при беременности? Читайте здесь.

Что делать, если потеряла родовой сертификат? Подробности восстановления – тут.

Когда нужно идти к врачу

Будущая мама должна вести самонаблюдение. У здоровой женщины беременность редко отклоняется от нормального течения, но все же небольшой риск развития осложнений существует.

Опасные симптомы:

• Кровотечение из половых путей, сопровождающееся резкой болью в животе, головокружением, резкой слабостью, напряжением живота.
• Движения младенцев внезапно стали редкими, слабыми или отличаются от прежних.
• Резкое увеличение объема живота. Одышка, слабость, тяжесть и боль в животе.
• Частое напряжение передней брюшной стенки, которое сочетается с тянущими болями в нижней части живота.