В третьем триместре беременные женщины могут прийти на обязательное ультразвуковое исследование в любое время. Некоторые это делают на сроке, равном 31 неделе. Одним женщинам хочется побыстрее посмотреть на плод, находящийся в животике, и узнать заключение врача, другие же боятся этого исследования. Не стоит думать, что УЗИ опасно. Это исследование не способно навредить ни будущей матери, ни плоду. Напротив, оно помогает врачам своевременно выявлять опасные состояния, серьезные пороки.
Как развивается плод на 31 неделе?
31 неделя беременности — это третий триместр. Полный срок вынашивания составляет 40 недель. Однако, начиная с 31 недели, ребенок уже может появиться на свет.
Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. Малышу, родившемуся на 31 неделе, потребуется хороший медицинский уход. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.
Какие особенности присущи плоду, находящемуся в матке на 31 неделе? Итак, его вес в этот период составляет около 2 кг. Полная длина тела равна 43 см, а длина от макушки и таза — 30 см. На 31 неделе у плода постепенно нарастает жировая ткань. Почки уже сформированы. Примерно в это время они начинают функционировать. Образующаяся моча выделяется в околоплодные воды.
Что покажет УЗИ плода
Чаще всего будущей мамочке назначают УЗИ в конце 31 или на 32 неделе. Оно плановое и если женщина не отказывается, то проходит его, что очень желательно. Узист вам скажет какое предлежание у малыша: головное или тазовое. Если вторые показатели, то врачи рекомендуют готовиться к кесаревому. Так, младенец родится максимально безопасно.
Когда он идёт вперёд ножками, то может задохнуться из-за обвития шеи пуповиной или так в родовых путях. Потому кесарево самый безопасный способ рождения при таких дано.
УЗИ покажет чем занят малыш. Вы можете увидеть, как он болтает ножками или зевает, хватается тонкими пальчиками за пуповину. Малыш даже может улыбнуться, думая о чем-то своём.
Узиста интересует, как развиты у ребёнка внутренние органы, нет ли патологий? Он смотри на состояние плаценты, сколько вокруг малыша околоплодных вод? Если его голова или шея обвиты пуповиной, врач это заметит и порекомендует мамочке пройти через несколько недель повторное обследование. Малыш может изменить своё положение в матке и всё будет нормально. Врач обращает внимание на состояние матки будущей роженицы, нет ли воспалений в органах малого таза?
Проведение на 31 неделе УЗИ
Ультразвуковые исследования в период вынашивания ребенка назначают всем женщинам в определенные сроки. Первое УЗИ выполняют на 10—12 неделях, второе — на 20—24 неделях. На 31 неделе беременные женщины проходят третье запланированное ультразвуковое сканирование. При наличии определенных показаний специалисты назначают дополнительные УЗИ.
Цели выполнения исследования на 31 неделе
Ультразвуковое сканирование, выполняемое в третьем триместре беременности, схоже по целям с УЗИ, осуществляемым во втором триместре. Итак, в процессе исследования на 31 неделе:
- определяется предлежание;
- выясняются значения фетометрических показателей;
- оценивается анатомия плода;
- определяется расположение плаценты, ее толщина, выявляется обвитие вокруг шеи плода;
- дается оценка двигательной активности плода.
Показатели фетометрии на УЗИ
По поводу фетометрических показателей стоит отметить, что существует обязательный минимальный объем фетометрии. К нему относятся БПР головы (размер, называемый бипариетальным), ее ОГ (окружность), ДБ (длины обеих бедренных костей), ОЖ (окружность живота плода) и др.
При несоответствии одного или нескольких показателей норме выполняется расширенная фетометрия. Специалисты определяют ЛЗР головы (размер, являющийся лобно-затылочным), вычисляют соотношения некоторых измеренных показателей.
Вся эта информация очень важна. Во-первых, врачи, выяснив предлежание, определяют способ родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Во-вторых, все определяемые показатели и анатомические данные позволяют выявить серьезные патологии, о которых невозможно было узнать при проведении первого и второго планового ультразвукового сканирования.
Подготовка к проведению исследования
К УЗИ, проводимому во время беременности, специальной подготовки не требуется. Не нужно ставить клизму или приходить на исследование натощак. Что нужно подготовить, так это документы (результаты, выданные на предыдущих обследованиях, медицинскую карту). Также стоит взять с собой на УЗИ на 31 неделе полотенце, пеленку.
На таком исследовании, как МРТ, потребовалось бы снять с себя все украшения, оставить телефон, наручные часы вне помещения диагностики. При ультразвуковом исследовании соблюдать эти правила нет необходимости. На получаемое изображение не способны повлиять вышеназванные аксессуары и предметы.
Как проходит ультразвуковое исследование?
УЗИ — это абсолютно безболезненная процедура. Можно выделить несколько этапов в ее проведении:
- Специалист, занимающийся ультразвуковой диагностикой, предлагает пациентке лечь на кушетку и обнажить живот. Нижнее белье прикрывается косметической бумагой.
- Кожу пациентки специалист обрабатывает специальным звукопроводящим гелем. В этот момент у некоторых женщин возникают дискомфортные ощущения, ведь наносимое средство является холодным.
- Специалист начинает сканирование. Он устанавливает датчик в определенном положении, перемещает его в разные стороны.
Исследование занимает примерно 15 минут. Его продолжительность зависит от профессионализма врача и от того, в каком положении и состоянии находится плод. После УЗИ остатки звукопроводящего геля женщина удаляет со своего живота с помощью полотенца или салфетки. Врач говорит, присуща ли измеренным показателям норма, имеются ли отклонения и патологии. После этого пациентка покидает кабинет диагностики с результатами.
В чем может быть опасность?
Рассмотрим, чего следует опасаться в этот период:
- Старайтесь рационально питаться и употреблять полезные продукты. Избегайте того, что даёт лишние килограммы. Он этого у вас могут отекать руки с ногами, болеть голова из-за повышенного давления, на ногах появится варикоз, будет болеть спина с поясницей. На этой стадии беременности возможен выкидыш. Будьте осторожны.
- Если почувствуете боли в животе, то сразу вызывайте доктора. Особенно нужно беречься, когда ожидаете близнецов. Ведь их труднее без проблем вынашивать.
Что может показать на 31 неделе УЗИ?
Основная часть пороков развития выявляется в первом и втором триместрах беременности. Третье УЗИ — это итоговый контроль за состоянием плода, его положением, оценка функциональности плаценты и выбор метода родоразрешения. Это плановое ультразвуковое исследование чаще всего показывает следующие ненормальные состояния:
- плод в поперечном положении;
- плод в косом положении;
- предлежание плаценты;
- многоводие;
- заболевания, которые ранее не были выявлены (например, мегауретер, гидронефроз).
Два последних понятия требуют расшифровки. Мегауретер — это врожденная болезнь, для которой характерно значительное расширение мочеточника. С мочевыделительной системой связан и гидронефроз. Это заболевание, характеризующееся расширением почечной лоханки и чашечек.
Расшифровка показателей
В протоколе ультразвукового исследования указывается много различных показателей:
- БПР — бипариетальный размер головы. Значение определяют при измерении расстояния от верхней поверхности теменной кости до ее внутренней поверхности.
- ОЖ — окружность живота. Для измерения данного показателя специалист устанавливает датчик соответственно продольной проекции груднопоясничного отдела позвоночника. Затем он его разворачивает на 90 градусов, визуализирует контур живота, делает соответствующие измерения.
- Длины трубчатых костей. Эти показатели объединяют размеры ножек и ручек плода, показывают, имеются ли какие-то патологии конечностей. В протоколе указываются конкретные значения для плечевой, локтевой, бедренной, большеберцовой костей.
В протоколе еще описывается анатомия. Здесь указываются внутренние органы и отмечается, присуща ли им норма, нету ли каких-то патологических изменений. Также в документе даются характеристики плаценты. Они отражают ее способность снабжать плод всеми необходимыми веществами.
Нормальные значения и отклонения
Какие значения могут считаться нормой? Ниже представлена таблица со значениями, свойственными 31 неделе беременности. Стоит отметить, что они являются примерными. Небольшие отклонения от указанных цифр считаются нормой.
Таблица: основные параметры в норме
Параметр | Значение, в мм (норма) |
Бипариетальный размер головы | 69—85 |
Окружность головы | 273—315 |
Лобно-затылочный размер | 90—110 |
Длина бедренной кости | 50—66 |
Длина большой берцовой кости | 43—56 |
Длина плечевой кости | 46—58 |
Окружность живота | 247—301 |
Толщина плаценты на 31 неделе беременности может колебаться в промежутке от 24,6 до 40,6 мм. Это норма. При слишком маленькой толщине специалисты диагностируют гипоплазию плаценты. Она может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями, поздним токсикозом, гипертонией. При гипоплазии назначается поддерживающая терапия или необходимое лечение.
В заключение стоит отметить, что не нужно переживать, если один или несколько показателей на 31 неделе немного не соответствуют норме. В большинстве случаев внутриутробная задержка развития, серьезные генетические болезни выявляются на ранних сроках беременности при выполнении ультразвукового сканирования.
Параметры будущей мамы
Матка на этой неделе выросла (а как же иначе!) и теперь ее верхняя часть находится на 11 см над пупком и на 31 см выше лобкового симфиза. Прибавка в весе у мамочек бывает разная, но в среднем где-то в диапазоне 9,5-12 кг.
Сколько вы должны весить на этом сроке? Посчитайте прибавку для своего случая на нашем онлайн-калькуляторе. В зависимости от роста, веса до беременности и срока (в неделях) вы можете узнать среднестатистическую прибавку.
Набранный вес может заставить вас чувствовать себя немного неуклюже. Порой некоторые вещи, которые раньше запросто давались, будут вызывать у вас затруднения. Но это все временно, воспринимайте свое положение естественно и не стесняйтесь обращаться к окружающим за помощью.
Матка настолько увеличилась в размерах, что занимает большую часть из того места, которое раньше занимал желудок. Именно поэтому стоит принимать пищу понемногу, но чаще.
Вы можете чувствовать давление матки под ребра. Но это не единственная «напасть» — вас могут регулярно или время от времени беспокоить боли в спине из-за возросшей нагрузки на ее нижнюю часть от желудка и от растущего малыша.