Что лучше цифровой рентген или мрт

Цифровой рентген — это современный метод лучевой диагностики, при котором рентгеновское изображение обрабатывается цифровым способом. Обладая целым рядом преимуществ, цифровая рентгенография постепенно вытесняет аналоговую во всех сферах медицины. Всё больше больниц обзаводятся этим новшеством. Не говоря уже о частных медицинских центрах, многие из которых уже давно обновляют свою аналоговую аппаратуру.

Суть метода

Аналоговый и цифровой рентген базируется на одних и тех же принципах. При таком обследовании через грудную клетку, органы таза, череп или конечности проходят рентгеновский лучи, продуцируемые рентгеновской трубкой. Если обследование проводится классическим способом, результат будет запечатлен только на снимке и восстановить его в случае потери изображения не удастся.

В такой ситуации человеку потребуется повторно проходить рентген, который является довольно вредной процедурой. Цифровой рентген проводится немного по-другому. При таком способе обследования результат проявляется не на пленке, а на экране монитора. Подобное достигается за счет использования специального электронного датчика и при помощи компьютерных программ, которые преобразуют цифровой сигнал.

Результат сохраняется в самой программе и также записывается на пленку. Даже если пациент или врач потеряет снимок, человеку не придется повторно делать рентген, поскольку снимок будет сохранен в базе данных. Основным отличием цифровой рентгенографии от классической является то, что снимок формируется не сразу, а поэтапно.

Процедура состоит из таких этапов:

• детекция (поиск получаемой картинки);
• настройка четкости и жесткости для создания лучшего изображения;
• сохранение и запись результата;
• оценка получившийся картинки;
• архивирование снимка.

Вне зависимости от того, какой именно участок сканируется (зубы, колени, грудная клетка), обследование займет не более 15 минут. По истечении этого времени бланк с результатами будет выдан клиенту на руки. В отличие от аналогового, цифровой рентген имеет следующие преимущества:

• зачастую оборудование является не стационарным, а переносным, благодаря чему обследование является более мобильным;
• за 60 минут можно выполнить до 60 снимков;
• широкие возможности хранения полученных изображений;
• в ходе такого обследования можно отображать изображение зеркально, а также вращать его в различных направлениях;
• высокое качество снимка (по сравнению с обычным рентгеном).

Несомненным достоинством цифровой рентгенографии является и то, что при таком способе диагностики человек получает минимальную дозу облучения (облучение примерно в 10 раз меньше, чем при обычном рентгене). В среднем доза составляет от 0,02 до 0,3 мЗВ (варьируется от вида диагностики, исследуемого органа и веса человека).

Рентгенологическая терапия

Рентген-терапевтические автоматы нужны с целью излечения ряда болезней тормозными рентген-лучами. По предназначению их подразделяют на агрегаты для неглубокой терапии (наибольший вольтаж в трубке 10-60 кВ), агрегаты для терапии (наибольший вольтаж 60-100 кВ) и агрегаты для средней и полной терапии (наибольший вольтаж 100-300 кВ).

Согласно методу перемещения излучателя в ходе облучения отличают агрегаты для неподвижного и мобильного (сменного, конвертерного и маятникового) излучения. Имеются, кроме того, рентген-терапевтические агрегаты для плотной, близкой (близкофокусной) и дальней электроннолучевой терапии.

Принцип работы рентген-терапевтического агрегата фактически подобен принципу работы рентген-диагностического агрегата, с той лишь разницей, что в его базовой схеме отсутствуют приемники рентген-лучей, потому как предметом влияния при рентген-терапии является больной. С целью автоматического лимитирования дозы облучения в границах установленного уровня применяют термореле дозы. В рентген-терапевтических агрегатах используют рентген-трубки с недвижным анодом и системы их остужения текучей трансформаторной жидкостью.

В чем преимущества методики?

Современные рентгеновские аппараты позволяют хранить снимки в цифровом виде Цифровая рентгенография используется широко как в амбулаторно-поликлиническом звене, так и при стационарах. Преимущества этого метода многочисленны, особенно если сравнивать его с аналоговыми снимками, несмотря на сходный принцип получения изображения.

Самый важный плюс – возможность документирования результатов обследования. Если пленка – единственный «документ», подтверждающий факт проведения рентгенографии, то цифровой метод предполагает архивацию данных, хранение их в единой базе.

Кроме того, в спорных случаях, а также при возникновении конфликтных ситуаций наличие пленки, диска или снимка, сохраненного в компьютерной системе, исключит утерю данных.

Важным, несомненным плюсом цифровой рентгенографии является наличие доступа к снимкам. В том числе удаленного доступа, что опять же позволит на дистанции консультировать те или иные спорные, непонятные ситуации.

Преимущества методики на этом не заканчиваются. Лучевая нагрузка на органы и ткани пациента – важный показатель, на который следует обращать внимание докторам и обследуемым. Этот показатель измеряется в милизивертах (мЗв). Цифровая рентгенография обладает более низким радиационным воздействием на человека Если сравнить лучевую нагрузку, возникающую при цифровой и аналоговой рентгенографии, то выяснится, что в случае цифровой она в 9-10 раз меньше.

То есть при использовании этого метода потенциальный вред для активно пролиферирующих тканей и для организма в целом существенно снижается. При исследовании органов грудной клетки цифровым рентгеном лучевая нагрузка составляет 0,03 мЗв. Использование пленок повлечет за собой десятикратное повышение этого показателя – 0,3 мЗв. То же самое типично для исследования других областей.

Следующая удобная опция, возможная при проведении цифрового рентгена, это возможность настройки таких параметров, как резкость, контрастность, в том числе жесткость снимка. Это позволит специалисту, осуществляющему анализ изображения, более точно оценить картину. То есть такое новшество может улучшить контрастность, при этом появится возможность сравнить характеристики затемнений или же просветлений, сопоставить их, а потом прийти к логичному выводу в заключении.

Изображение можно зеркально отразить, повернуть, кадрировать, увеличивать интересующие области. Есть возможность сохранять комментарии или заключения к снимку прямо в компьютере. Такое изобилие технических возможностей делает метод уникальным, а также очень ценным в диагностическом плане.

С какого возраста делают рентген?

Один из актуальнейших вопросов родителей: «С какого возраста можно начинать делать рентген ребенку?» Ответ на него прост: «С момента рождения». Конечно, если есть на то серьезные показатели — болезнь, угрожающая жизни малыша. Когда речь заходит о жизни или смерти, то вопрос о потенциальном вреде излучения отпадает сам собой.

Основными показателями, которые требуют немедленного рентгеноскопического исследования, являются:

• Переломы, травмы, вывихи, в том числе полученные во время родов.
• Травмы головы.
• Болезни органов грудной клетки: бронхит, пневмония, бронхиальная астма, подозрение на туберкулез.
• Патологии опорно-двигательного аппарата.
• Попадание внутрь организма посторонних предметов.
• Непроходимость кишечника.
• Стоматологические патологии.
• Подозрение на образование и развитие онкологических опухолей.
• Перед проведением некоторых хирургических операций, которые требуют полной картины состояния органов и систем (например, устранение пороков сердца).

Родители могут проявить особую бдительность при выборе места, где будет произведена процедура: больница должна быть оборудована современными аппаратами, врач – высококвалифицированным специалистом, а ребенок во время процедуры должен быть надежно защищен.

Какие правила нужно знать?

• Рентгенография органов ребенка производиться только по назначенью педиатра или врача узкой направленности.
• Накануне процедуры педиатры рекомендуют дать ребенку Эспумизан, который обеспечит свободный выход газов.
• Рентген маленьким детям делается в присутствии их родителя (лучше двух), который должен обеспечить неподвижность ребенка. Иногда приходится даже фиксировать ребенка кожаными ремнями во избежание порчи снимка, качество которого напрямую зависит от неподвижности крохи. Детей до 2 лет обычно помещают в специальную колбу из пластика, которая в состоянии зафиксировать положение тела непоседы. Если снимок испорчен, то процедуру придется повторить.
• Если предполагается, что процедура может затянуться, особо непоседливым детям могут дать успокоительный препарат или анестезию. Однако к подобной мере прибегают только в редких случаях.
• Допускается наличие игрушек и отвлекающих картинок на стенах.
• Чтобы защитить ребенка по максимуму, на него рекомендуется надеть специальный свинцовый фартук и накладки, которые закроют всю поверхность тела, кроме участка, необходимого для исследования. Ребенку постарше накрывают свинцовыми накладками наиболее чувствительные к радиационному излучению органы – щитовидную железу, глаза, половые органы. Подобную защиту следует обеспечить и взрослому, присутствующему при проведении рентгена.
• После процедуры в теле ребенка не остается радиации, однако врачи рекомендуют в целях профилактики возможного возникновения негативных последствий в рацион малыша ввести молоко (пить 5 дней) и свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и минералами, особенно йодом (бананы, яблоки, сливы, облепиха, морковь, рыба, морская капуста, хурма, зелень, виноградный или гранатовый сок).

Рекомендуем: Симптомы и лечение пиелонефрита у детей

Типы цифровой рентгенографии

Цифровая рентгенография позволяет фиксировать изображение несколькими методами. Существуют такие основные разновидности типов компьютерной диагностики:

• непрямая рентгенография — оптический перенос полученного изображения с люминесцентного экрана на специальную матрицу;
• применение стимулируемых люминофоров со сканированием снимка;
• прямой метод — использование полупроводниковых детекторов.

Наиболее распространенной является система для цифровой рентгенографии, включающая специальный экран и матрицу, которые позволяют преобразовать аналоговый сигнал в цифровой. Методика позволяет уточнить состояние грудной клетки, сердца, кровеносных сосудов.

Применение люминофорных пластин — следующий по частоте использования метод. При такой диагностике формируется изображение исследуемых органов на специальном экране. Снимок получается скрытым и может храниться несколько часов. Инфракрасный лазер осуществляет сканирование скрытого снимка. Данное оборудование может использоваться совместно с аппаратом для аналоговой рентгенографии, что повышает качество визуализации.

Прямое цифровое исследование отличается высоким качеством получаемых снимков. Метод относится к категории развивающихся диагностических приемов, выполняемых с помощью компьютерного оборудования.

Противопоказания

Цифровое рентгенографическое исследование считается одним из самых щадящих, и при острой необходимости его можно проводить в период вынашивания ребенка. Также обследование допускается проводить в детском возрасте. Но специалисты предупреждают, даже несмотря на минимальную концентрацию излучения, рентген проводится только при наличии абсолютных показаний, так как он в любом случае несет вред здоровью.

Назначать цифровую рентгенографию самостоятельно категорически запрещено, обследование проводится исключительно по назначению специалиста. Врач принимает решение о необходимости такого обследования после проведения физиологического осмотра, сбора анамнеза и предварительных лабораторных исследований. Рентгеноскопия чаще назначается для подтверждения диагноза или в том случае, если у медика имеются сомнения по поводу состояния пациента.

Как проходит процедура исследования?

При проведении рентгенографии нет особенностей в подготовке к исследованию. Цифровой метод организован так же, как и аналоговый.

Для начала надо понять, где можно пройти обследование. Установки для выполнения этого диагностического метода могут локализоваться и в поликлинике, и в стационаре, и в туберкулезном диспансере. Для того чтобы записаться, а потом пройти процедуру, нужно предварительно посоветоваться с врачом. Он объяснит, есть ли показания, какие недостатки есть у этого обследования, подскажет, какие конкретные варианты будут необходимы для более точного и рационального использования результатов.

Сама процедура не имеет особых требований. Для того чтобы максимально результативно пройти исследование, нужно внимательно слушать медицинский персонал. При необходимости все украшения, металлические браслеты, серьги необходимо снять, особенно при выполнении снимка кисти, когда кости имеют небольшой размер.

Оценка результата происходит уже без участия пациента. Врач с сертификатом по визуализирующим методикам или рентгенолог внимательно читает снимок на своем рабочем месте. Цифровая рентгенография позволяет осуществлять это даже с удаленным доступом, дистанционно. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день. Делать какие-то выводы по снимку самостоятельно не имеет смысла. Исключая, конечно, случаи, когда пациент имеет медицинское образование.

Результаты исследования не содержат конкретного диагноза.

Они лишь отражают видение специалистом теневой картины той или иной области тела. С диагнозом и тактикой лечения должен определиться врач-клиницист: терапевт, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, хирург, травматолог. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, анализируя снимки и клинические данные

Какие клинические ситуации позволяет обнаружить цифровой рентген

На рентгенологическое обследование врачи направляют пациентов с подозрением на всевозможные патологии. Диагностическая процедура позволяет повысить эффективность консультативной и терапевтической помощи.

Изучение легких с помощью рентгена позволяет исключить тяжелые заболевания: опухоли, туберкулез, раковые новообразования. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительной диагностики с целью уточнения диагноза.

С помощью специального оборудования специалист может выполнить обзорное исследование, предназначенное для выявления следующих состояний, требующих хирургической коррекции:

• прободная язва;
• кишечная непроходимость;
• образование камней.

При использовании контрастирующих веществ на цифровых рентгеновских изображениях удается выявить опухолевые новообразования, функциональные изменения органов пищеварения и мочевыделительной системы.

Заболевания мочевыводящих путей и рентгенография

Мочекаменная болезнь нетипична для детей. Поэтому на обзорном снимке конкременты в мочеточниках или почках — казуистика, то есть, скорее исключение, чем правило.

Более информативно проведение исследования с применением контрастирования. Оно позволит выявить следующие состояния:

• Удвоение почек.
• Подковообразная почка.
• Агенезия и аплазия почки.
• Нарушения развития мочеточника.
• Атрезия мочеточника.
• Гидронефроз.
• Диффузный склероз ткани почек.

Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно. Возможно развитие аллергической реакции по типу анафилактического шока. Поэтому это исследование необходимо выполнять только в условиях урологического стационара.

Что можно обнаружить при помощи цифрового рентгена

Врачи назначают цифровую рентгенографию при самых разных патологиях, так как при помощи него можно визуально оценить состояние практически всех костных волокон и тканей.

• в ходе диагностики головного мозга можно рассмотреть наличие и состояние метастаз. Также обследование часто назначается для оценки состояния головного мозга после перенесенного инсульта;
• если делается рентгенография легких и респираторного тракта, можно выявить рак легких, фиброз, пневмонию и бронхит;
• обследование абдоминальной области помогает обнаружить присутствие новообразований, метастаз, абсцесса и деструктивных изменения в тканях;
• рентген позвоночника обычно делается, если пациент получил серьезную травму либо при подозрении на грыжу, инфекционное поражение и онкологию.

  

Существенные отличия флюорографии от рентгена грудной клетки

Разница между рентгеном и флюорографией – показания к проведению и точность полученных данных. Флюорографию назначают только при профилактических осмотрах для первичного выявления патологических изменений в лёгких.

Другие отделы человеческого тела с применением этого метода не изучаются. Скрининг в профилактических целях проводят раз в год каждому человеку после 15 лет. Если на снимках обнаружатся деструктивные процессы в тканях, пациента направляют на более детальное обследование (рентгенографию, компьютерную томографию).

Флюорограмма представляет собой снимок изучаемой анатомической области в уменьшенном размере – 11×11 см. Флюорографы могут быть плёночными и цифровыми. Результатом диагностики на цифровом аппарате является изображение в электронном формате.

Флюорографию делают один раз в год, отдельным категориям граждан – каждое полугодие.

Рентген – диагностика грудной клетки в нескольких проекциях. Его проводят как взрослым, так и детям для подтверждения воспалительных, инфекционных, профессиональных заболеваний при наличии определённых симптомов. В профилактических целях такое обследование не назначают.

С помощью рентгенографии исследуют не только грудную клетку, но и другие внутренние органы – череп, конечности, остальные кости скелета, отделы пищеварительной, репродуктивной, мочевыводящей и прочих систем. Метод широко применяется в пульмонологии, кардиологии, травматологии, хирургии, неврологии.

Полученный снимок соответствует анатомическим размерам изучаемого объекта. Рентген бывает:

• обзорным, когда получают изображение большой области, например, грудной клетки;
• прицельным, когда оценивают состояние определённого участка.

В медицинских учреждениях используют два типа рентген-аппаратов – плёночные и цифровые.

Для прохождения обоих видов исследования подготовка не нужна. Исключение – рентгенография с контрастированием. Если планируется введение контраста, врач расскажет о специальном режиме еды и питья.

Качество снимков

На снимках флюорографии обнаруживаются изменения плотности паренхимы. Наличие инфильтрации (повышенной плотности) свидетельствуют о патологических изменениях. Этот метод более простой в проведении и менее информативный. Он позволяет визуализировать теневые образования размером от 5 миллиметров.

Рентгенографический снимок показывает структурные изменения в лёгких, бронхах, органах средостения, плевральной полости. Правильно расшифровать полученную информацию могут только опытные врачи-рентгенологи. На рентгенограмме видны мельчайшие изменения в тканях – размером от 2 миллиметров.

Стоимость процедуры

Флюорография финансируется на государственном уровне в рамках программы Министерства здравоохранения по выявлению туберкулеза легких среди взрослого населения. Диагностические кабинеты поликлиник переоборудуют цифровой техникой для уменьшения негативного влияния ионизирующего излучения. Каждый человек имеет право пройти бесплатное обследование по месту прописки.

Стоимость рентгена зависит от нескольких факторов. Если человека привозят в больницу с тяжёлыми травмами грудной клетки, требующими экстренного лечения, все исследования бесплатны.

При воспалительных заболеваниях, обструкции дыхательных путей, дистрофических изменениях на диагностику направляет терапевт. Стоимость процедуры зависит от размера снимка (исследуемой площади) и количества проекций.

Если сравнивать цены на рентгенографическое и флюорографическое обследования в частных клиниках, то последнее дешевле примерно в 5-6 раз. Хотя оба вида диагностики относятся к недорогим.

Какие клинические ситуации позволяет обнаружить цифровой рентген?

В рентген кабинет направляют пациентов с подозрением на самые различные патологии. Это еще раз говорит о том, что метод востребован для адекватного оказания лечебной и консультативной помощи.

Рентген диагностика легочных заболеваний помогает исключить такие опасные ситуации, как туберкулез, рак и другие опухоли легких. В этих случаях рентгенография – не конечная инстанция. Она дополняется более точными методами, но описываемый метод позволяет сориентировать доктора на дальнейший план выявления и дифференцировки патологии.

Рентгенографическое исследование брюшной полости может быть обзорным. Оно предназначено для исключения острой хирургической патологии: прободной язвы желудка, кишечной непроходимости, камней мочеточника и других. Кроме того, этот метод используется для обнаружения опухолей и функциональных нарушений органов пищеварительной и мочевыделительной системы. Только для этих случаев нужна бариевая взвесь и другие контрастирующие вещества.

Рентгенографический метод исследования в цифровом варианте не лишен недостатков. Но несмотря на это, он остается важным и очень ценным при диагностике заболеваний различных локализаций.