Обследование организма при помощи метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) в последнее десятилетие приобрело широкую популярность и известность. В своей работе этот метод используют врачи почти всех специальностей. Но что такое магнитно-резонансная томография и для каких целей она нужна, представляют не все пациенты.

Этот метод диагностики эффективный и, в большинстве случаев, совершенно безопасный. Чтобы получить изображение используют радиоволны и магнитное поле. В самом начале МРТ имела название ядерно-магнитной (ЯМР), что настораживало людей. Они думали, что обследование будет проводиться при помощи радиации и ядерной реакции. Но не так давно докторами всего мира было принято решение изменить название на МРТ.

Используемые методики МРТ могут произвести исследования функций различных органов – определять и измерять скорость кровотока, спинномозговой жидкости, уровень диффузии в тканях, провести диагностику мозгового кровообращения, эндоскопические исследования патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Хорошо можно обследовать органы малого таза – матку с придатками, органы брюшной полости – селезенку, поджелудочную железу, печенку, а так же почки, надпочечники.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника предоставляет возможность достаточно четко увидеть все ткани в исследуемой зоне — массивы мышц, сухожилия и связки, костные структуры и кровеносные сосуды, ткани и оболочки спинного мозга. Это дает возможность для выявлений аномального развития позвоночника и тканей, что его окружают, а также для ранней диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что показывает МРТ?

Современные аппараты выдают информацию как в 2D, так и в 3D изображении и выполняют ангиографию сосудов спинного мозга в статических и динамических состояниях. Существует 2 вида МРТ:

1. Открытые (в виде полукруга). Для диагностики детей и людей с клаустрофобией (боящихся замкнутых пространств).
2. Закрытые (в виде туннеля), в полость которого помещается человек. Такие томографы более точны в своих показаниях

Следует знать! Магнитно-резонансная диагностика широко используется в онкологии, ортопедии и нейрохирургии. Высокая точность снимков и объемная картина патологии пояснично-крестцового отдела позволяет специалистам ставить точные диагнозы.

Показания для диагностики МРТ

Высокая точность снимков и объемная картина патологии пояснично-крестцового отдела позволяет специалистам ставить точные диагнозы.

Поясничный участок позвоночника наименее подвижен, чем шейный и в дополнение принимает на себя большие нагрузки, поэтому именно здесь возникает смещение позвонков и дисков, появление грыж и дегенеративные изменения. Он тесно связан с внутренними органами нижней части живота и серьезные нарушения в работе этих органов изменяют мышечный тонус в том или ином сегменте позвоночника. В связи с чем и возникают боли.

Что продемонстрирует томография

МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.

Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.

МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:

• остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясницы;
• травмы и поражения пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковые грыжи;
• спинальный стеноз;
• патологическое позвонковое сращение;
• синдром «конского хвоста»;
• опухоли (доброкачественные и злокачественные);
• метастазы в локальной области позвоночника;
• миелит;
• инфекции костей;
• рассеянный склероз;
• гемангиома;
• абсцессы;
• области воспаления костной, мягкой ткани и пр.

Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.

Противопоказания на проведение МРТ

Сам метод не несет никаких угроз для пациента и не требует какой либо специальной подготовки. Обследование можно проводить вне зависимости от приема лекарств. Но в данной ситуации существуют свои нюансы, которые необходимо соблюдать в обязательном порядке:

1. Сообщить врачу или обследоваться на наличие аллергической реакции на контрастный препарат, вводимый перед процедурой (если таковой используется).
2. Беременность (на любом сроке) и лактация.
3. Наличие металлических предметов (имплантантов, кардиостимуляторов, электроустройств, пластин, шифтов, эндопротезов, металлических клипс, инсулиновых помп и др.), так как все эти предметы под сильным магнитным излучением могут сдвинуться или прекратить функционирование.
4. Клаустрофобия исследуемого, при наличии которой следует проводить томографию в открытом корпусе, либо погружать пациента в медицинский сон.
5. Тяжелое реанимационное состояние человека, когда ему может понадобиться в срочном порядке медицинское вмешательство.
6. Высокая степень ожирения, так как аппарат имеет предел окружности и массы. Но, следует отметить, что в настоящее время стали появляться устройства и для этой категории пациентов.
7. Психические расстройства, не позволяющие человеку находиться в неподвижном состоянии в течение 20-40 минут. Исключение составляет только волнение человека, которое можно убрать с помощью успокоительных средств.
8. Дети до 7 лет наиболее подвижны, поэтому при проведении мрт ребенку делается внутривенная анестезия под пристальным наблюдением анестезиолога.
9. Обострение хронических заболеваний печени и почек.

Важно! Титановые протезы, зубные импланты и брекеты изготовлены из материала, не притягивающегося магнитом, и поэтому не являются противопоказанием к проведению мрт.

Выяснив, что такое МРТ поясничного отдела позвоночника, обязательно следует знать какие болезни и патологии оно выявляет: деформацию позвоночника и травматические повреждения копчика, патологию осанки, врожденную патологию опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофическое заболевание, изменения в спинном мозге воспалительного и инфекционного характера, опухоль, остеопороз, кисту, спондилез, сужение позвоночного канала, болезнь Бехтерева.

Подготовительные процедуры

Одним из преимуществ магнитно-резонансной диагностики является возможность исследования поясничного участка и копчика в нагруженном состоянии.

Подготовка к мрт поясничного отдела включает в себя специальные рекомендации. И непосредственно перед обследованием следует снять с себя все металлические предметы и украшения. Любые электронные приборы необходимо оставить вне комнаты проведения томографии. Не кушать 4 часа до процедуры, если будет применяться контрастное вещество.

Как подготовиться к диагностике

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

1. Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
2. Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
3. Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
4. Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.
   Открытый тип

   МРТ

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

Как делают МРТ?

МРТ поясницы проводится без какого либо дискомфорта для исследуемого и состоит из нескольких этапов:

1. Перед обследованием медицинский персонал выдаст анкетный лист с перечисленными потенциально опасными предметами.
2. У людей, которые имеют дело, по роду своей профессии, с обработкой металла, проведут рентгенографию головы на наличие металлической пыли в глазах.
3. Перед томографией необходимо подписать документ, где подтверждается отсутствие упомянутых деталей.
4. Сканирование проводится в одежде без металлических застежек, лучше, если будет выдан медицинский халат.
5. При мрт поясничного отдела пациент укладывается спиной на выездную поверхность аппарата, где голова и ноги фиксируются специальными подушками. Затем исследуемый въезжает в диагностический корпус на 15-20 минут.
6. Аппарат достаточно шумный и потому следует поставить беруши (приспособления для ушей от посторонних звуков).
7. Связь между врачом и пациентом происходит посредством специальной кнопки вызова или с помощью наушников и микрофона.
8. Для получения качественных снимков человек должен находиться в полной неподвижности.
9. При выявлении таких заболеваний, как новообразования на ранних сроках, патологии сосудов, тромбоз, послеоперационное состояние тканей, используется контрастный препарат. Его вводят за 15 минут до обследования внутривенно либо через капельницу, которая подает препарат на всем протяжении процедуры.

Важно! Даже в случае очень эффективного лечения следует сохранять снимки и заключение МРТ. Никто не застрахован от того, что через какое-то время потребуется повторное обследование. А сохраненные данные позволят квалифицированному специалисту оценить и сопоставить динамику болезни и назначить более эффективное лечение.

Принцип работы томографа достаточно прост. Магнитная система образует поле вокруг пациента, а радиочастотные импульсы вступают в резонанс с молекулами человеческого тела. После чего направленный поток частиц передается на компьютер, который производит вычисления и воспроизводит картинку срезов тканей и органов в разных плоскостях.

Где сделать МРТ и сколько оно стоит?

При любом заболевании, в частности проблем с поясничным участком, следует обратиться к терапевту, который выпишет направления на обследование как мрт, так и других анализов. После чего назначит лечение у узких специалистов. Сделать томографию можно в любой клинике, где есть соответствующее оборудование. Лучше всего, если это будет крупное заведение, у которого имеется свой сайт и отзывы.

Стоимость проведения такой процедуры варьируется в зависимости от применения в сканировании контрастного вещества той или иной клиники определенного региона. Так обычная томография пояснично-крестцового участка может составлять 3000-4500 руб., а с контрастным веществом 6000-12000 руб.

МРТ по сравнению с другими методами диагностики (рентгеновское обследование и компьютерная томография) можно без вреда организму повторять несколько раз. При этом точность в диагностировании не уступает, а, в некоторых случаях, несомненно, выше данных КТ и рентгенографии.

Причины МРТ обследования

Основаниями для прохождения МРТ пояснично-крестцового отдела являются:

• подозрение на пояснично-крестцовый остеохондроз;
• сильные боли в области поясницы, или крестца;
• подозрение на наличие межпозвоночной грыжи в поясничном отделе;
• наличие опухоли, либо метастазов в области поясничного и крестцового отделов;
• воспаление нижней части спинного мозга;
• патологии строения позвоночника;
• травмы, полученные недавно, либо уже застаревшие;
• нарушение работы мочевого пузыря, прямой кишки, проблемы с тазом;
• корешковый синдром;
• предстоящая операция на пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• разрушение диска;
• смешение позвонков;
• паралич всего тела, либо отдельных органов;
• кровоизлияние в данную область;
• сосудистая миелопатия.

Возникновение подозрений на любое из перечисленных заболеваний пояснично-крестцового отдела является поводом для направления больного для прохождения МРТ.

Обычно такое направление выдает лечащий врач, но пройти обследование можно и самостоятельно, чтобы уже с готовыми результатами отправиться к конкретному специалисту.