Перечень анализов при раке легких

Что это за исследования при раке?

Онкомаркеры — это термин, который используется для обозначения целой группы химических веществ, синтезируемых здоровыми и патологически измененными тканями организма. Уровень таких элементов в крови возрастает в сыворотке крови, когда раковые опухоли развиваются и растут. Иногда показатели онкомаркеров могут расти и при неонкологических недугах, в том числе и при доброкачественных новообразованиях. Врачи придерживаются той точки зрения, что сам факт повышения онкомаркеров указывает на наличие каких-то патологических процессов. Его стоит рассматривать, как повод для более углубленного обследования пациента.

Существует довольно много разновидностей онкомаркеров. Ученым удалось выяснить, какие именно из них указывают на отдельные виды рака.

Тем не менее, на сегодняшний день анализ крови на онкомаркеры не является методом первичной диагностики опухоли. Основная цель данного исследования — мониторинг эффективности терапии, а также доклиническое определение рецидивов либо метастазов.

Анализ крови на рак легких: показания, обследование

Рак легких является одним из самых страшных заболеваний в онкологии, шанс летального исхода, при диагностике болезни, очень высок. Каждый год от этой болезни умирает почти 1.5 миллиона человек.

Сперва небольшое ознакомление с данным заболеванием, перед тем как рассматривать проведение анализа крови при раке легких, поскольку большинство людей даже не подозревают, что они в опасности. Почти в 90% всех случаев причиной развития рака, становиться курение. В табачном дыму содержится около 3 тысяч различных химический веществ, в их число входят очень опасные канцерогены, именно они провоцируют развитие раковых тканей. Люди, находящиеся рядом с курильщиком, также вдыхают токсичный дым в свои легкие, и являются пассивными курильщиками, поэтому они тоже рискуют заболеть раком легких.

Причины и признаки болезни

Риск появления болезни увеличивается при некоторых условиях на работе, например, при контакте с асбестом, ураном, хромом, мышьяком и другими разнообразными токсичными веществами. Легочный рак может начать свое развитие из-за повышенного загрязнения атмосферы, например, чрезмерное количество выхлопных газов, от машин, станций и заводов сильно загрязняют воздух. Кроме этого, причиной онкологии может стать хронический воспалительный процесс в бронхах. Алкогольная зависимость, плохое питание, сидячий образ жизни в разы увеличивают шанс развития онкологических заболеваний. Шанс заболевать раком усиливается, если среди родственников кто-то им болел.

На первых стадиях рак протекает не заметно для человека, без каких-либо проявлений. Далее могут проявляться такие симптомы, как:

• одышка и охриплость;
• регулярный кашель;
• общая слабость организма.

При последующих стадиях, пациент будет чувствовать боль в области груди, при глубоком входе боль усиливается. Кончики пальцев становятся более толстыми. Очень тревожным признаком может стать резкая потеря веса, постоянные простудные болезни, пневмонии и бронхиты. На последних стадиях начинает беспокоить:

• боль в костях, суставах;
• некоторые части лица парализуются;
• голос меняется на более охриплый;
• возникают трудности при глотании.

При проявлении всех вышеперечисленных симптомов следует обратиться в больницу.

Показания к проведению обследования

Анализ крови при раке легких является наиболее известным способом определения заболевания. Однако, этот анализ не способен показать общую картину состояния пациента на первых этапах онкологии. Вследствие чего, специалисты нашли другие анализа на рак легких.

Решения проблемы было найдено совсем недавно. Это специальный анализ крови, способен определить наличие белковых структур, которые появляются в организме с самого начала развития опухоли. Некоторые из белковых веществ имеют уникальную структуру, и находится только при диагностике онкологических заболеваний. Другие же белки являются универсальными маркерами онкологических заболеваний и диагностируются при различных опухолевых процессах.

Анализ крови

Разберемся, какие анализы крови требуется сдавать при опухоли, наиболее распространенный – общий анализ крови при раке легких. Он способен определить, повышен ли уровень старых тромбоцитов и СОЭ, имеются ли в крови новые белые и красные клетки.

Анализ крови на биохимию, при обнаружении онкологических проблем, показывает определенный результат, а именно – повышается уровень глобулина в крови, а сывороточный альбумин снижается, при этом, уровень кортизола и кальция в крови человека заметно увеличивается.

Далее идет анализ на определение онкологических маркеров, простыми словами – вещества, чей уровень возрастает при развитии различных злокачественных образований. Важно знать, что этот анализ дает шанс предугадать вид онкологической болезни еще до появления каких-либо первичных признаков ее появления.

Если говорить о злокачественных образованиях в легких, то об их развитии могут свидетельствовать следующие данные:

• универсальный онкологический маркер;
• выявление цитокератина 19, это позволяет определить плоскоклеточную опухоль клеток;
• наличие некоторых уровней нейроэнолазы;
• онкологический маркер СА-125;
• обнаружение некоторых уровней ракового антигена;

Что определяет анализ крови

Анализ крови помогает определить:

• различные метастазы, и их точное местоположение;
• своевременное выявления рецидива опухоли, контроль ее лечения;
• злокачественное образование легкого еще на ранних стадиях развития;
• образование имеет злокачественных характер или нет.

В результате, проведение анализа крови, сохраняет человеческое здоровье и может спасти ему жизнь, особенно людям, у которых только зарождается злокачественная опухоль легких. Именно данный анализ позволяет врачам вовремя узнать о будущих болезнях пациента. После чего людей, с подозрением на онкологию отправляют на дальнейшие обследования для подтверждения диагноза, таким образом у пациента появляется шанс на выздоровление.

Профилактические анализы

Вследствие того, что симптомы онкологий проявляются уже на последних стадиях, доктора советуют людям сдавать анализы крови на рак легких в целях профилактики. Данные анализы более всего актуальны для людей, которые находятся в группе риска, а именно:

• заядлые курильщики;
• люди, постоянно подвергающиеся воздействию ядовитых газов;
• люди, контактирующие в своей трудовой деятельности с химикатами;
• проживающие в условиях плохой экологии, например, в крупных промышленных городах, где атмосфера загрязняется токсическими газами;
• больные хроническими заболеваниями легких;
• наследственный фактор также играет большую роль.

Во всех вышеперечисленных случаях, нужно сдавать анализы минимум один раз в 2 года.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на … Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):

ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

onkoexpert.ru

Показания

Врач может отправить пациента в лабораторию для определения уровня онкомаркеров рака легких при:

• Наличии хронических недугов легких, которые вполне могут переродиться в рак.
• Проведенном удалении опухоли.
• Необходимости отследить эффективность проводимой специфической терапии.
• Необходимости определить риск рецидива либо метастазирования.

Первичная диагностика рака легких подразумевает проведение флюорографии, рентгенологического исследования в нескольких проекциях, бронхоскопии и биопсии. Выявить опухоль также помогают методики компьютерной и магнито-резонансной томографии.

Методы лабораторной диагностики рака легких

Врач любой специальности, в том числе семейный, к которому чаще всего впервые обращается онкологический больной, несет за него моральную и юридическую ответственность, поскольку успех лечения злокачественных новообразований главным образом зависит от своевременности их распознавания.

1. Доклинический. Длится он от момента возникновения опухоли до появления ее первых клинических признаков.
2. Клинический. В этом периоде у пациентов появляются первые клинические симптомы, но зачастую они свидетельствуют об обширном онкологическом процессе.

Следует отдельно выделить также предопухолевый (предраковый, пребластоматозный) период. Для рака легких 100%-ной предраковой патологии нет, но наличие у больного хронического рецидивирующего бронхита, хронических абсцессов, бронхоэктазов, каверн, кист, пневмофиброза, хронической интерстициальной пневмонии значительно повышают риск возникновения рака легких.

Для ранней диагностики рака легких большое значение имеют лабораторные методы исследований. Используя только результаты анализов, установить диагноз «рак легких» практически невозможно, но можно его заподозрить или уточнить.

Так, например, с помощью лабораторных анализов в крови пациента можно выявить онкомаркеры рака легких – соединения, которые являются тревожным сигналом наличия опухоли в организме. Для диагностики рака легких наиболее показанными лабораторными исследованиями являются:

• 

  Читайте также:  Анализ ПЦР на гепатит С
• биохимические анализы (выявление ферментов, гормонов);
• иммунологические тесты (определение онкомаркеров и моноклональных антител в крови);
• морфологические исследования (гистология, цитология).

Лабораторные исследования для выявления признаков карциномы легких показаны пациентам из группы риска, к которой относятся:

• курильщики;
• люди, проживающие в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией и имеющие хронические заболевания легких;
• работники профессий, связанных с вредными условиями труда;
• лица после лучевой и химиотерапии;
• пациенты, имеющие отягощенную наследственность.

Наибольшую прогностическую значимость в раннем выявлении рака легкого имеют лабораторные исследования, проведенные при наличии у пациента предраковых заболеваний или в доклиническом периоде онкопатологии.

Названия маркеров

При диагностике рака легких в крови определяют наличие нескольких онкомаркеров:

• Карциноэмбрионального или раковоэмбрионального антигена (сокращенно CEA или РЭА). Это гликопротеин, рост которого в крови наблюдается при раковых заболеваниях различной локализации. Показатель CEA может возрастать в период беременности, а также при некоторых хронических воспалительных недугах.
• Фрагмента цитокератина 19 (аббревиатура Cyfra-21-1). Такой маркер является белком эпителиальных клеток. Его рост в сыворотке крови растет при немелкоклеточных опухолях легких.
• Нейронспецифической энолазы (NSE). Это гликолитический цитоплазматический фермент, присутствующий в некоторых клетках организма. Его рост в сыворотке крови может указывать на развитие мелкоклеточного рака легких.
• Опухолеассоциированного антигена (SCC). Данный маркер дает возможность прогнозировать развитие заболевания, оценить глубину и объем опухолевого образования, а также поражение лимфатических узлов. Считается антигеном плоскоклеточных карцином.
• Тканевого полипептидного антигена (ТПА). Уровень такого маркера вырастает при быстром метастазировании карцином. Его обычно выявляют для определения прогноза для пациента.
• Гастрин рилизинг пептида (ГРП или GRP). Такое вещество является по своей сути гормоном кишечника, но присутствует и в других участках организма. Его уровень в крови возрастает при мелкоклеточном раке легких. ГРП отличается высокой нестабильностью в крови, так что в роли маркера онкологии обычно исследуют белок-предшественник, который носит наименование прогастрин-рилизинг пептид (сокращенно ProGRP). Уровень этого показателя возрастает уже на первых стадиях недуга, а на четвертой стадии он увеличивается в несколько раз. Именно поэтому иногда врачи рекомендуют определять этот показатель для ранней диагностики (в группах риска развития рака легких).

Для диагностики рака легких обычно исследуют кровь на уровень сразу нескольких онкомаркеров. Точный перечень необходимых анализов определяется врачом в индивидуальном порядке.

Анализ крови при раке легких: показатели общего, биохимического исследования и онкомаркеров

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:

1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
4. Грудные боли;
5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
6. Стенокардические нарушения;
7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Показания к обследованию

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Выход был найден недавно. Он представляет собой анализ крови, определяющий наличие специфических белковых веществ, которые производятся организмом либо опухолью с самого начала онкопроцесса. Поэтому эти белки находятся в организме пациента с начала формирования опухоли, когда еще нет никаких признаков развития легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

• Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
• Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
• Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
• Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
• Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
• Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Как обнаружить патологию с помощью крови?

Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.

Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.

К группе таких больных можно отнести:

1. Курильщиков;
2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
5. Контактирующих с радоном;
6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

Общий анализ крови при раке легких

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

При легочном онкопроцессе показатели общего анализа крови показывают некоторые изменения. Например, эритроциты начинают оседать с большей скоростью, причем чем она выше, тем серьезнее патология. Обычно показатель СОЭ порядка 10-50 мм\ч указывает на быстрое прогрессирование опухолевых процессов.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимический

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
2. Дефицит сывороточного альбумина;
3. Превышение уровня кальция;
4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.

Анализ на онкологические маркеры

Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

Опухолевые маркеры

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

• РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
• ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
• NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
• SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Примерно за неделю до анализов требуется исключить алкоголь, а за час – табакокурение. Кроме того, чтобы не снизить информативность и достоверность исследований крови, не следует идти на процедуру в состоянии стресса, нервного перенапряжения, бессонной ночи, физической перегрузки.

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

Видеоролик о подготовке к анализу крови:

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

gidmed.com

Какой показывает на рак?

Сдавать анализы на онкомаркеры при отсутствии опухоли — лишняя трата денег, времени и нервов. Такие исследования назначает врач, в зависимости от гистологического строения новообразования. Для диагностики рака легких может определяться уровень таких комбинаций онкомаркеров:

• NSE вместе с Cyfra 21-1. Такое сочетание применяют при диагностике мелкоклеточной карциномы.
• РЭА в сочетании с Cyfra 21-1 — при необходимости выявить немелкоклеточную карциному либо плоскоклеточную карциному.
• SCC для обнаружения плоскоклеточного рака.
• Cyfra 21-1 — для отслеживания аденокарциномы.
• Cyfra 21-1 в сочетании с NSE и РЭА для определения крупноклеточной карциномы.
• ProGRP — может определяться сам по себе и в сочетании с другими онкомаркерами для диагностики мелкоклеточного рака легких.

Стоит помнить, что на сегодняшний день нет идеальных онкомаркеров. Все результаты таких исследований позволяют лишь предположить определенное развитие событий.

Норма

Рост величины онкомаркеров обычно рекомендуют отслеживать в динамике. Сроки проведения исследований и варианты нормы определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Нормой считается:

• Уровень СЕА не более 5 нг/мл для некурящих, и не более 10 нг/мл для курящих.
• Уровень Cyfra-21-1 не более 2,08 нг/мл.
• Уровень NSE не более 16,3 нг/мл. Если этот показатель вырастает более 100 нг/мл, можно с большой долей уверенности предположить наличие мелкоклеточного рака легких.
• Уровень SCC не более 1,5 нг/мл. Если этот показатель возрастает более 2 нг/мл вероятность наличия плоскоклеточного рака у пациента достигает 95%.
• Уровень ТПА не более 75 ед/л.
• Уровень ProGRP не более 65 пг/мл. Уровень этого показателя более 200 пг/мл с большой долей вероятности подтверждает наличие рака легкого, а повышение уровня более 500 пг/мл — это достоверный диагностический критерий мелкоклеточной опухоли.

Стоит отметить, что успешная терапия раковых заболеваний, которая сопровождается быстрым уничтожением опухолевых клеток, приводит к выбросу в кровь некоторых онкомаркеров. В такой ситуации повышение их уровня является благоприятным признаком и указывает на правильный выбор медикаментов для химиотерапии. Количество других онкомаркеров при правильной терапии снижается.

Систематический мониторинг уровня онкологических маркеров при раке легких — это надежный метод контроля за течением болезни и оценки эффективности терапии. Но нормальный уровень онкомаркеров никак не исключает наличия опухоли.

Подготовка к анализу

Для того чтобы исследование крови на онкомаркеры было действительно информативным, пациенту рекомендуется:

• Отказаться от приема жирной и откровенно вредной пищи минимум за сутки до забора крови.
• Ничего не есть за 8 часов до визита в лабораторию. Допускается лишь прием чистой негазированной воды.
• Находится в полном спокойствии. За полчаса до анализа необходимо исключить любые физические нагрузки, а также психоэмоциональное напряжение.
• Отказаться от курения за полчаса до исследования.

Сроки выполнения анализа крови на онкомаркеры легких обычно колеблется от 3 до 7 дней. Провести такие исследования можно во многих частных лабораториях.