✅ анизохромия в общем анализе крови причины и лечение

аил аио аир али алим алимфия алия аллия алло алломорф алломорфия аллоритмия аллотопия аллотропия аллохория ало алофи алхимия аля амило амиотрофия амия амо амор ампир амт амф амфитрих амфо аомори апи аплит апо апория апорт апт апфия арии арил аритмия ария арли армия аро арп арт арто архи архит архия атимия атли ато атолл атом атопия атп атри атрихия атрофия атф афиллия афро ахи ахилия ахилл ахиллотомия ахим ахо ахолия ахромия ахти аят иат иатрохимия ила или илим илифия илия илоило илот имаи ими имир имо импилахти импорт импорта имф имя иоахим иол иола иолит иори иот иота иох ипарх ипат ипатия ипох ипр иприт ира ирит иро итал италия итами ито итр итф ифли ихи ихор ихтио ихтиол лал лало лалор лам ламия лао лапорт лапти лар лари лат лафит лафито лахор лахт лахти лая лили лилит лилия лима лимит лимита лимитроф лимфа лимфо лио лиотар лиотропия липа липарит липо липоатрофия липома липотимия лира лит литии лития лито литол литр литра лиф лифо лифт лифта лих лихо лихота лияло ллир лоа лом лома ломота лопа лопари лопарит лопато лополит лопта лор лори лоро лорх лот лота лоти лотия лото лотоха лоф лофотрих лофотрихи лофохлоа лох лоха лохии лохма лохта лоялти лпи лтп ляма ляо ляп лях ляха ляхи мал мали малит малл маллия мало маляр мао маори мап мапрял мар мари марилия мария марли марло марля маро март марти маря мат мати матор матри мафия мах махи махр мая маяри миах мил милая милиоти милитари милли миллифот мило миля мио миопатия миопия мипора мир мира мири миро мирт мирта мита митла мито митра митрополия митроха миф михаил млат моа мои мол мола моли молл молопо молот молотило молох моляр моор мопла мопр мопти мор мора морал мори мория моро морф морфа морфи морфлот морфо морх моря мот мото мотоори мотопила мотор моторалли мофоло мох моха моя мпа мрот мрп мха мхат мхи мяло мяо мята оао оирт оита ола олар оли олии олим олимп олимпия олита олифа олпорт олт ома омар омия омо омофор омфал омфалит омфало омх оол оолит ооо оорт оофорит опа опал опатия опах опии оплот опля опор опора опорт опорто опт опто оптом опята орало ори орифия ория орли орлом орлоп орлята оромо ороп орт орта ортия орто орф орфила орхи орхит отла отмах отмол ото отол отоми отора отпал отпор отхолила офиолит офит офорт офталмия оха охи охота охра охрипло охти ояма пал пали палии палилии палия палли паллор палм палоло паля памир памфил памфилия паоло пар пари парии пария парл пароли паром парт партия парфия парх паря пат пати патио патия пато паф пафия пах пахит пахт паяло пиар пиаф пиит пиита пила пилат пилоро пилоротомия пилот пим пима пио пир пира пират пири пирит пиролит пирофиллит пита пити пито пиф пифия пифо пихра пихта пламя плат плато пли плита плот плота плотами плох плоха плохо плохота пол пола полати поли полиархия полиома полиотия полир полиритмия полит политрихия полифилия полихроит полихроматофил полихромия полма полмая полмили полмира поло полом полта полтома полтора поля поляра

Обнаружение гипохромии в общем анализе крови

Общий анализ крови является довольно важным диагностическим обследованием. При помощи него можно обнаружить множество патологий еще на ранней стадии их развития. Гипохромия – одна из них. Как определить гипохромию в общем анализе крови?

Что это такое?

Благодаря общему анализу крови, можно обнаружить изменения в показателях крови. Довольно важным показателем являются эритроциты. Эритроциты – красные кровяные тельца, которые имеют форму вогнутого с двух сторон диска. Именно благодаря этим клеткам кровь приобретает свой цвет. Эритроциты же получают свою окраску за счет гемоглобина.

Благодаря гемоглобину кровь насыщает воздухом остальные органы человеческого организма. Если уровень гемоглобина понижается, эритроциты начинают менять свою окраску, бледнеть. В середине вогнутого «диска» проявляется белое пятно.

Эритроциты также могут менять свой размер и форму. Именно это явление получило название «гипохромия». Данная патология может называться гипохромной анемией и гипохромазией.

Явление, при котором нарушается однородность цвета эритроцитов, называется «анизохромия».

Полихромазия (полихроматофилия) – один из методов определения молодых и старых форм эритроцитов. Полихромазия говорит об усиленной регенерации клеток крови.

Почему же возникает данная патология? Причины возникновения патологии могут быть разнообразны.

Основные из них это уменьшение уровня железа в организме, острая интоксикация свинцом, анемия, при которой нарушается процесс воспроизводства гемоглобина, врожденные анемии, воздействие воспалительного процесса, недостаток витаминов.

Что показывает при беременности общий анализ крови?34259

Симптомы и стадии данной формы анемии

Признаки возникновения анемии можно легко спутать с другими патологиями. Первыми симптомами возникновения анемии являются:

быстрая утомляемость;
постоянная слабость;
понижение уровня трудоспособности;
возникновение одышки;
бледность;
увеличение сокращений сердечных мышц;
раздражительность;
головокружения и потеря сознания;
появление «мушек» перед глазами.

Симптомы у всех анемий довольно схожи. Именно поэтому необходимо сдать клинический анализ крови. Благодаря ему можно определить, какой тип анемии присутствует у пациента. Существует несколько стадий анемии. Всего их три:

Первая степень характеризуется появлением небольшого просвета в центральной части эритроцита. На первой степени заболевания количество гемоглобина составляет более 90 грамм на литр крови;
Вторая степень – периферическая часть клетки окрашена в светло-розовый цвет. При второй степени, уровень гемоглобина достигает от 70 до 90 грамм на литр крови;
При третьей степени у эритроцита проявляется ярко-выраженное «кольцо», окрашивание клетки наблюдается возле мембраны. Уровень гемоглобина менее 70 грамм на литр.

Нормохромия – оптимальный уровень гемоглобина в организме человека. Норма гемоглобина в крови зависит от пола и образа жизни. Таким образом, норма данного вещества у здоровой женщины составляет от 120 до 140 грамм на литр. Нормальный уровень гемоглобина у мужчин варьируется от 130 до 170 грамм на литр.

Виды гипохромии

При лабораторном исследовании учитываются следующие показатели крови: цвет, изменение окрашивания и размеров эритроцитов, уровень гемоглобина. Именно благодаря им можно обнаружить анемию. Различают несколько типов анемии: железо-перераспределительная, железодефицитная, железо-ненасыщенная и смешанная.

Одной из наиболее часто встречающихся видов гипохромии является железодефицитная. Данный вид анемии прочно связан с высоким уровнем недостатка железа в организме. Как выявляется данный вид гипохромии? Обнаружить железодефицитную гипохромию можно благодаря следующим признакам:

изменение цвета эритроцитов;
низкий уровень железа в организме;
значительное уменьшение уровня эритроцитов в крови.

Основные причины появления железодефицитной гипохромии — это длительные внутренние кровотечения, операционное вмешательство, особенно это касается органов пищеварения. В результате этого нарушается функция всасывания железа.

К причинам также относится соблюдение диеты, при которой пациент употребляет продукты с низким уровнем железа.

Данный вид анемии может возникнуть и у беременных при низком содержании железа в организме и у кормящих матерей, так как значительная часть железа переходит к ребенку вместе с грудным молоком.

Железо-перераспределительная гипохромия довольно часто наблюдается у пациентов, которые страдают от туберкулеза и эндокардита. Может также возникать при гнойных болезнях.

Основные признаки, по которым можно обнаружить железо-перераспредельтельную гипохромию это низкий уровень содержания гемоглобина, гипохромия эритроцитов, высокий уровень железа.

При данном виде анемии употребление препаратов, направленных на восстановление уровня железа, не дает никаких результатов.

Еще один вид анемии – железо-ненасыщенная гипохромия. При железо-ненасыщенной гипохромии нарушается функция усвоения железа. Уровень его же остается таким, как и был.

Основные признаки: изменение цветового показателя крови, изменение цвета эритроцитов, отсутствие прогресса при употреблении железосодержащих препаратов. Основной причиной возникновения такого вида анемии является острая интоксикация организма.

Обычно она возникает у людей, которые работают на химических предприятиях. Употребление некоторых медицинских препаратов может также вызвать данный вид гипохромии.

Чем опасна гипохромия?

Несомненно, гипохромия не проходит бесследно. При длительном течении гипохромной анемии у пациента могут возникнуть осложнения. Чаще всего они наблюдаются у пожилых людей. Каковы же последствия гипохромии? Это увеличение размеров печени, изменение размеров селезенки, отечность, у многих пациентов наблюдается онемение конечностей, проблемы с функциями сердечно-сосудистой системы.

Гипохромия крайне опасна для беременных, так как у плода может развиться кислородное голодание. Данное состояние является патологическим, так как может вызвать даже потерю плода. Именно поэтому рисковать крайне не рекомендуется. Врачи советуют сдавать клинический анализ крови хотя бы раз в год. Это поможет предотвратить развитие различных заболеваний и патологий.

Поддается ли гипохромия лечению? Если выявить заболевание на ранней стадии развития, то шансы на успешное выздоровление велики.

Какие существуют анализы крови?1891

Однако, лечение происходит не быстро, требуется длительное время на восстановление. Само же лечение зависит от причины возникновения.

Если у пациента наблюдается низкий уровень содержания железа, то врач назначает ему прием железосодержащих препаратов. Необходимо также употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества.

Прием препаратов может быть назначен как в таблетках, так и внутривенно.

Пациентам, которые страдают от железо-перераспределительной гипохромии, назначают прием витамин. Если гипохромная анемия возникает в результате воздействия некоторого заболевания, то назначается комплекс процедур, направленных на его устранение. При нарушении функции усвоения железа, пациенту назначают прием витаминов группы B.

При помощи клинических исследований можно обнаружить гипохромную анемию. Гипохромия в общем анализе крови проявляется изменением уровня гемоглобина и цветового показателя крови. Полихроматофилия помогает определить старые и новые формы эритроцитов. Различают три типа гипохромии по степени тяжести. Заболевание поддается лечению, однако, происходит не быстро.

ПОЛИХРОМАЗИЯ ПОЛИХРОМАЗИЯ, полихроматофилия, появление в периферической крови полихроматофи-лов, эритроцитов, окрашивающихся азур-эози-ном или краской Гимза в дымчатый,, серо-фиолетовый цвет благодаря их способности к одновременному восприятию как кислых, так и ос-I новных красок. Впервые на существование та-| ких эритроцитов обратил внимание Эрлих. В ! костном мозгу полихроматофилы встречаются ; очень часто, благодаря чему появление поли- хроматофилов в крови рассматривается как признак поступления в нее весьма’ молодых эритроцитов в связи с повышенной их регенерацией. В виду этого полихроматофилия приобретает значение для суждения о кроветворении, а также в случаях оккультных кровотечений. Вследствие редкости полихроматофилов в периферической крови их лучше всего обнаружить в толстой капле (см.). Шиллинг придает большое диагностич. значение полихрома-тофилии и рекомендует следующие обозначения: <�Р+). . единичные полихроматофилы в нескольких полях зрения Р+ . . . 1—2 полихроматофила в каждом поле зрения Р++.. 3—Ю » » » » » Р+++. Ю и более полихроматофилов в каждом поле зрения Р+ + + + очень много полихроматофилов в каждом поле зрения Он отличает также рваные полихромато-фильные сеточки (в толстой капле после выщелачивания НЬ) от разорванных сеточек, связанных с токсическими влияниями. II. не следует рассматривать как признак нарушения свойств НЬ—она является лишь результатом нарушенных тинкториальных отношений между нормальным оксифильным НЬ и базофильной стромой. Некоторые авторы считают полихро-мазию симптомом дегенеративным. Они наблюдали ее также в экстравазатах крови. Считают возможным появление П. как признак старения эритроцита, т. е. Alterspolychromasie.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Смотреть что такое «ПОЛИХРОМАЗИЯ» в других словарях:

полихромазия — сущ., кол во синонимов: 1 • полихроматофилия (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
полихромазия — (поли + греч. chroma, chromatos цвет, окраска) 1) (син. полихроматофилия) способность клетки (напр., эритроцита при пернициозной анемии) окрашиваться как основными, так и кислыми красителями; 2) наличие в крови значительного количества форменных… … Большой медицинский словарь
Полихромазия — – наличие в крови клеток, способных окрашиваться как основными, так и кислыми красками … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
Полихромазия (Polychromasid), Полихроматофилия (Polychromatophilia) — наличие в исследуемых образцах крови после их окрашивания красителем Романовского как нормальных розовых клеток, так и окрашенных в синий цвет эритроцитов. Клетки, которые окрашиваются в синий цвет под действием этого красителя, являются молодыми … Медицинские термины
ПОЛИХРОМАЗИЯ, ПОЛИХРОМАТОФИЛИЯ — (polychromatophilia) наличие в исследуемых образцах крови после их окрашивания красителем Романовского как нормальных розовых клеток, так и окрашенных в синий цвет эритроцитов. Клетки, которые окрашиваются в синий цвет под действием этого… … Толковый словарь по медицине
АНЕМИЯ — АНЕМИЯ. Содержание: I. Местное малокровие…………. 702 II. Общее малокровие: Острая анемия…………… 704 Хроническая анемия……….. 705 III. Анемия злокачественная………. 708 ІV. Хлороз……………….. 715 V. Анемия в детском… … Большая медицинская энциклопедия
полихроматофилия — (поли + греч. chroma, chromatos цвет, окраска + phileo любить, иметь склонность) см. Полихромазия … Большой медицинский словарь
Полихроматофили́я — (Поли + греч. chrōma, chrōmatos цвет, окраска + phileō любить, иметь склонность) см. Полихромазия … Медицинская энциклопедия
Полицитемия истинная — Polycythemia МКБ 10 D45. (ICD O 9950/3), D75.1, P61.1 МКБ 9 … Википедия
Болезнь Вакеза — Polycythemia МКБ 10 D45. (ICD O 9950/3), D75.1, P61.1 МКБ 9 … Википедия

Гипохромия эритроцитов: что это, нормы, причины повышения

Явление анизохромии в общем анализе крови можно встретить и у взрослого, и у ребенка.

По своей сути само понятие анизохромия подразумевает неоднородность цвета.

В исследовании крови этим термином обозначается неравномерная, недостаточно пигментированная или наоборот, слишком яркая окраска красных телец крови.

Причины этого явления связаны с изменением насыщенности тела клетки гемоглобином, что может быть вызвано патологическими процессами или быть нормальной ответной реакцией организма на окружающую среду.

Узнаем, что такое Анизохромия

Исследование крови назначается пациенту для оценки состояния его здоровья. Довольно часто встречается анизохромия в анализе крови. Это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое может свидетельствовать о различных патологиях. У здорового человека анизохромия также присутствует, но в очень маленьком размере.

Что это такое?

Анизохромия — это состояние крови, при котором эритроциты имеют разную окраску. Степень окраски зависит от содержания гемоглобина. Если содержание гемоглобина повышено или понижено, то красные кровяные тельца (эритроциты) окрашиваются неравномерно, то есть могут быть бледнее или ярче нормы.

Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые заполняются гемоглобином.

Именно эритроциты, благодаря своей округлой форме и большому размеру, доставляют кислород к тканям. Чем больше гемоглобина содержится в эритроцитах, тем быстрее происходит насыщение тканей кислородом. Количество гемоглобина в эритроцитах называется цветовой показатель.

В норме цветовой показатель (ЦП) у здорового человека находится в пределах 0,86-1,04, это определяется термином «нормохромия». При этом эритроциты имеют однородную яркую окраску с небольшим просветлением в середине клетки.

Если ЦП не достигает 0,79, то это называется «гипохромия», эритроциты имеют бледно-розовую окраску, одновременно уменьшается их размер. Превышение показателей также является отклонением от нормы.

Одновременно наблюдается увеличение толщины клетки.

Причины

Чаще всего причина анизохромии — это различные виды анемии, связанные с нехваткой железа в организме. Также анизохромия присутствует в крови здорового человека, но процент неравномерно окрашенных эритроцитов настолько мал, что не определяется общим анализом.

Последствия гипохромной анемии

Своевременная диагностика гипохромии и лечение позволяют полностью излечить заболевание (исключение – врожденный микроцитоз), но отсутствие терапии приводит к следующим негативным последствиям:

Ослабление иммунитета.
Развитие кардиомиопатии – работа сердечной мышцы с удвоенной силой при нехватке кислорода, что ведет к сердечной недостаточности.
Отрицательное влияние на нервную систему.
Увеличение печени.
Хроническое малокровие.

Гиперхромия эритроцитов

Гиперхромные эритроциты

— эритроциты с более интенсивной, чем в норме, окраской; центральный просвет у них уменьшен или отсутствует. Гиперхромия связана с увеличением толщины эритроцитов, чаще сочетается с макроцитозом. Гиперхромными обычно бывают мегалоциты и микросфероциты.

Различная окраска отдельных эритроцитов в мазке крови называется анизохромией.

В норме в мазке крови или костного мозга можно встретить единичные эритроциты, окрашенные в светло-фиолетовый, сиреневый цвет. Это полихроматофилы

— эритроциты с базофильной субстанцией (при специальной суправитальной окраске это — ретикулоциты ). Увеличение их количества называется полихромазией или полихроматофилией. Наличие ее обязательно регистрируется в бланке анализа, а также указывается ее степень:

полихромазия 1 — единичные полихроматофилы через каждые 2 — 3 поля зрения;
полихромазия 2 — встречается от 1 до 10 полихроматофилов в каждом поле зрения;
полихромазия 3 — в каждом поле зрения более 10 полихроматофилов.

Полихроматофилия и ретикулоцитоз обычно выявляются параллельно и имеют одинаковое клиническое значение.

Расшифровка результатов анализа красной крови

Показатели красной крови:

RBC — общее число эритроцитов

Нормы:

Мужчины 4,0-5,1
Женщины 3,7-4,7х1012/л

МСУ — средний объем эритроцитов

Норма 80—90 фл

Микроцитарная анемия MCV < 80 фл
Макроцитарная анемия MCV > 95—100 фл

RDW — ширина распределения эритроцитов по объему

Норма 11,5-14,5%

НСТ — гематокрит

Нормы:

Мужчины 40—48%
Женщины 36—42%

МСН — среднее содержание гемоглобина в эритроците (аналог цветного показателя)

Норма 27—31 пг

МСНС — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Норма 300-380 г/л

Цветной показатель является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови.

Его рассчитывают исходя из соотношения: количество гемоглобина, содержащегося в крови, так относится к его содержанию в норме, как число эритроцитов, содержащееся в крови, относится к числу эритроцитов, содержащихся в норме.

В норме цветной показатель = 0,85 —1,15.

В зависимости от цветного показателя анемии делятся на:

Гипохромные — цветной показатель < 0,85
Нормохромные — цветной показатель = 0,85 — 1,15
Гиперхромные — цветной показатель > 1,15

Общий объем эритроцитов (гематокритная величина) дает представление о процентном соотношении между плазмой и форменными элементами.

У практически здоровых людей (в норме):

Объем эритроцитов — 31,8 ± 3,5 мл/кг
Объем плазмы — 43,3 + 5,97 мл/кг

Гематокрит в норме:

У мужчин — 40-48 %
У женщин — 36—42 %

Объем эритроцитов увеличивается при:

Дегидратации (токсикозы, поносы, рвоты)
Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся цианозом
Полицетемии
Недостаточности коры надпочечников

Объем эритроцитов уменьшается при:

Гидремии
Анемии

Ретикулоциты – это молодые формы эритоцитов, содержащие зернистые сетевидные включения, выявляемые с помощью специальных прижизненных методов окраски.

В норме содержание ретикулоцитов в крови составляет: 0,2- 1,2%/2- 12%.

Ретикулоцитоз наблюдается при:

Анемиях
Полицетемии
Малярии

Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является плохим прогностическим признаком при анемиях, указывая на утраченную регенеративную способность костного мозга в отношении эритроцитов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из важных и наиболее распространенных лабораторных исследований крови.

В норме возрастные показатели СОЭ следующие (по микрометоду Панченкова — в мм/ч):

У новорожденных — 1 мм/ч
До 1 месяца — 2—6 мм/ч
Детей 6-12 месяцев — 4—14 мм/ч
Детей 2—10 лет — 4—12 мм/ч
Мужчин — 1—10 мм/ч
Женщин — 2—15 мм/ч

При клинической оценке СОЭ необходимо принимать во внимание значительную стабильность реакции: отмечается медленное ускорение при развитии патологического процесса, а затем также медленное возвращение к норме по его окончании.

Ускоренная СОЭ отмечается при:

Инфекционных заболеваниях
Заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами
Злокачественных опухолях
Почечных заболеваниях
Парапротеинемии (миелома, макроглобулинемия, атипичные лейкозы)
Заболеваниях печени
Анемии (кроме микросфероцитарной и дрепаноцитной)

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто отмечается замедление СОЭ с приближением к нижней границе нормы за счет полицетемии и повышенной концентрации углекислого газа в крови.

Далее вы узнаете, что входит в развернутый клинический анализ белой крови и о чем свидетельствуют изменения показателей.

Структура и функции эритроцита

Эритроцитом называется двояковогнутая эластичная постклеточная структура крови размером 6-11 мкм, содержащая в себе гемоглобин. Его продуцирует костный мозг ребер, костей черепа и позвоночника. Продолжительность функциональности соединений варьируется в пределах 95-125 суток.

Благодаря специфической вогнутости, эритроцит имеет большую поверхность. Это положительно влияет на структуру образования, поскольку оно становится упругим и подвижным, быстрее выполняет свои основные функции и легко проникает в мельчайшие капилляры.

На его размер влияет половая принадлежность человека: мужской эритроцит меньше по размеру, чем женский. Его объемы зависят и от содержания воды в организме – при увеличении осмотического давления размер клеток уменьшается и наоборот.

От количества гемоглобиновых молекул зависит краснота клеток. Главная задача этого вещества – транспортировка кислорода по человеческому организму.

Гемоглобин содержит атомы железа, которые присоединяют кислород и не дают ему уйти. Эритроциты обогащаются им в легких, затем при помощи кровообращения разносятся по всему телу. Чем выше в них концентрация гемоглобина, тем быстрее они работают и доставляют кислород.

Но во всем должна быть мера, и уровень гемоглобина в крови не стал исключением. Ученые рассчитали оптимальный уровень этого вещества, которое обеспечивает правильную работу нашего организма.

Концентрация гемоглобина в красных кровяных клетках условно обозначается как «цветной показатель». По общепринятому стандарту он равен единице. Единица подразумевает под собой, что в эритроците гемоглобин должен равняться значению 33,35 пг.

После того как срок жизни эритроцитов закончится, они подвергаются утилизации макрофагами. Для мужчины, женщины и ребенка концентрация этих соединений и гемоглобина индивидуальна:

Мужчина – (3,9 – 5,3) × 10 в 12 степени на 1 л крови.
Женщина – (3,6 – 4,5) × 10 в 12 степени красных телец на 1 л крови.
Дети – (3,6 – 4,5) × 10 в 12 степени на 1 л.

В то же время измененная концентрация гемоглобиновых молекул может быть не связана с уровнем эритроцитов (такое характерно при дефиците железа, талассемии или анемии). Как правило, анизохромия в общем анализе крови у ребенка сигнализирует о начальной стадии анемии.

Полихроматофильные эритроциты.

Это еще одна промежуточная форма межу незрелыми и полноценными эритроцитами. В норме, они встречаются в виде единичных экземпляров. Их количество обычно повышается при постгеморрагической, гемолитической и железодефицитной анемиях.

Временное увеличение содержания полихроматофилов обычно расценивается как хороший признак при лечении анемий.

Помимо этого полихроматофилы могут увеличиваться при метастазах рака в костный мозг, эритролейкозах.

Полихроматофилия (появление в мазках крови клеток кроме розово-красных эритроцитов синего, фиолетового и переходных цветов) характерна для различных гемолитических анемий и является показателем регенераторной способности костного мозга в отношении продукции эритроцитов. В норме полихроматофилия встречается только у новорожденных (до 1,5 месяцев жизни). Обнаружение в мазках периферической крови ядерных эритроидных клеток — нормо-бластов — имеет аналогичное диагностическое значение, как полихроматофилия, и характерно для гемолитических анемий, метастазов опухоли в костный мозг. Полихроматофильные эритроциты определяются в обычно окрашенном мазке в виде клеток слабо-фиолетового цвета, однако в сравнении с ретикулоцитами (для которых нужна специальная методика окраски) они менеезаметны. Количество полихроматофилов и, соответственно, ретикулоцитов увеличивается при кровопотерях, при лечении больных В12-фолиево-дефицитной анемией витамином В12, т.е. во всех случаях реактивной гиперплазии эритроидного ростка.

Причины изменения цветового показателя эритроцитов – анизохромия и полихроматофилия

Анизохромия – состояние системы крови, при котором наблюдается появление эритроцитов различной степени окраски.

Теоретически, в норме анизохромия присутствует и у здорового человека, однако, тот процент эритроцитов, который отличается по цвету от большей массы настолько мал, что практически не выявляется во время проведения стандартных исследований.

Отдельной формой анизохромии является полихроматофилия – появление в анализе крови эритроцитов или сходных с ними по строению клеток, имеющих существенно отличающихся от них окраску. Преобладают такие цвета, как синий, фиолетовый, оранжевый.

Полихроматофилия развивается в том случае, когда в крови наблюдается увеличение количества незрелых красных клеток (признак недостаточного синтеза), которые по-разному, из-за незрелости гемоглобина, реагируют на использование тех или иных красителей.

В норме, о цвете окраски эритроцитов можно судить по уровню цветового показателя крови. У здорового человека он составляет 0.85-1. Его вычисление проводят по трехкратному уровню гемоглобина, разделенного на первые три цифры уровня эритроцитов крови. Если он уменьшается, то есть становится меньше 0.85, это говорит о развитии у пациента гипохромии. Если же происходит его увеличение и цветовой показатель составляет больше 1 — развивается гиперхромия.

Гипохромия – снижение цветового показателя крови, которое указывает на уменьшение содержания гемоглобина в эритроцитах. В результате этого, уменьшается транспортный потенциал данных клеток, что приводит к ухудшению насыщения кислородом тканей и нарушению их функциональной активности.

Причиной развития данного состояния является, в первую очередь уменьшение концентрации железа в крови. Из-за его недостатка снижается и количество гемоглобина в эритроцитах, что и приводит к уменьшению цветового показателя.

Выделяют три степени тяжести заболевания, каждая из которых выставляется на основании морфологического описания эритроцитов, учитывает уровень окраски красной клетки и, так называемую, зону просветления.

Данное состояние чаще всего имеет место у пациентов, страдающих от заболеваний крови или пищеварительного тракта. В противовес ему бывает состояние, при котором цветовой показатель значительно повышен, то есть превышает 1.

Гиперхромия – состояние, при котором эритроциты чрезмерно насыщаются гемоглобином, что приводит к увеличению их цветового показателя. Визуально, эритроциты приобретают интенсивно красную окраску без характерного просветления в центре клетки.

Параллельно с увеличением концентрации гемоглобина в них, происходит и увеличение размера клеток, то есть наблюдается макроцитоз.

Гиперхромия обычно развивается в результате:

недостатка необходимых для кроветворения витаминов – фолиевой кислоты и цианокобаламина;
несколько реже появление ее наблюдается в результате развития злокачественных опухолей желудка или легочной ткани;
при некоторых кишечных заболеваниях;
также гиперхромия – признак некоторых врожденных заболеваний.

Гиперхромия приводит к тому, что эритроциты, несмотря на обильное насыщение гемоглобином, не могут полноценно выполнять свою транспортную функцию. Кроме того, подобные клетки утрачивают способность нормально проходить через гемато-альвеолярный барьер, тем самым приводя к развитию органной ишемии. Ее развитие – признак недостаточности или поражения костного мозга (нельзя исключать и его новообразования).

Оба, перечисленных выше состояния, говорят о том, что в организме присутствует какой-либо патологический процесс, прямо или косвенно оказывающий влияние на костный мозг и его функциональную активность.

При их выявлении необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу терапевту или гематологу, чтобы он смог определить, какова же причина развития подобной анемии, к чему она может привести и как следует ее лечить.

Ни в коем случае не стоит их запускать, так как любое из данных состояний может нанести значительный вред организму, повлиять на активность его клеток и тканей, а также нарушить их работу.

Механизм появления плазматических клеток

Функция плазматических клеток — защитная

В отличие от других клеток иммунитета, плазматические не присутствуют в крови постоянно. Они содержатся преимущественно в лимфатических тканях, селезёнке и костном мозге, покидая свои убежища только в случае опасности для организма. Основной их функцией является выработка антител.

Механизм появления происходит следующим образом:

иммунные клетки подают сигнал мозгу о том, что внедрились патогенные организмы определённого вида;
мозг подаёт сигнал В-лимфоцитам с информацией о том, какой именно вирус либо бактерия проникла;
В-лимфоциты перемещаются в лимфатические узлы, где перестраиваются в плазмоциты (плазматические клетки) для борьбы с конкретным возбудителем болезни;
плазмоциты начинают выработку иммунного ответа, образуя за секунду несколько тысяч молекул белковых соединений — антител.

В процессе трансформации В-лимфоцитов часть новообразовавшихся клеток переходит в так называемые клетки памяти. Они живут десятилетиями в костном мозге, неся в себе антитела против каждой бактерии или вируса. Плазмоциты же погибают в течение несколько дней после зарождения.

Симптомы, связанные с полихромазией

Симптомов, напрямую связанных с полихромазией, нет. Однако есть симптомы, связанные с основными состояниями, вызывающими полихромазию.

Симптомы гемолитической анемии

Симптомы гемолитической анемии включают:

бледная кожа
легкомысленность или головокружение
слабость
спутанность сознания
учащенное сердцебиение
увеличенная печень или селезенка

Симптомы пароксизмальной ночной гемоглобинурии

Симптомы пароксизмальной ночной гемоглобинурии включают:

симптомы гемолитической анемии (перечисленные выше)
повторяющиеся инфекции
проблемы с кровотечением
сгустки крови

Симптомы рака крови

Симптомы рака крови включают:

ночные поты
непреднамеренная потеря веса
боль в костях
увеличение лимфатических узлов
увеличенная печень или селезенка
лихорадка и постоянные инфекции

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваш врач, вероятно, захочет провести несколько анализов крови, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо из связанных с ними основных состояний.

В это время они смогут обнаружить полихромазию в мазке крови, если она есть. Однако важно помнить, что полихромазия — не единственный способ диагностировать эти состояния, и поэтому ваш врач может даже не упомянуть об этом при постановке диагноза.