Актуальность УЗИ на ранних сроках беременности

Ультразвуковое исследование пришло в медицину около 50 лет назад. Тогда этим способом пользовались лишь в исключительных случаях. Сейчас же ультразвуковые аппараты есть в каждом медицинском учреждении. Их применяют для диагностики состояния пациента, исключения неверных диагнозов. Также гинекологи отправляют пациентку на УЗИ на ранних сроках беременности. Однако женщины с недоверием относятся к таким исследованиям. Мнения врачей на данную тему также расходятся. Попробуем разобраться, можно ли делать УЗИ на ранних сроках. Также вы узнаете, кому действительно стоит пройти указанную диагностику.

Виды диагностики

Перед тем как отправиться на УЗИ на ранних сроках, необходимо кое-что узнать об этом виде исследования. Диагностика может проводиться двумя методами – вагинальным и через брюшную стенку. При этом специалисты использует разные датчики. В государственных учреждениях исследование обычно проводится бесплатно. Женщина должна иметь лишь паспорт и страховой полис. Если вы обратитесь для диагностики в частную клинику, то за процедуру придется заплатить. Средняя стоимость манипуляции составляет от 500 до 2000 рублей, многое зависит от места вашего проживания, квалификации врача и современности аппаратуры.

Стоит отметить, что использование вагинальных методов исследования на УЗИ на ранних сроках позволяет получить более точную информацию. В первые недели после зачатия манипуляция, проводимая через брюшную стенку, может вовсе не показать каких-либо важных деталей. Выбирать метод диагностики должен врач. Иногда используются оба способа исследования. В таком случае специалист получает максимум информации.

Подготовка к процедуре: общее описание

Как делают УЗИ на ранних сроках беременности? Для диагностики через брюшную стенку женщину просят за несколько минут до процедуры выпить два стакана воды. При наполнении мочевого пузыря лучше просматривается детородный орган. Для обследования нужно будет оголить нижнюю часть живота.

Если вам предстоит вагинальное УЗИ, то нужно обязательно взять с собой салфетку. Также стоит провести гигиенические мероприятия перед обследованием. Вспомните дату своей последней менструации, а точнее, день ее начала. Доктор обязательно спросит у вас эту информацию. В каждой клинике могут быть свои дополнительные условия проведения исследования.

На каком сроке делают первое УЗИ

Минимальный срок, на котором можно разглядеть плодное яйцо – то есть зародыш – в полости матки определяется пятью неделями беременности. Сразу акцентируем внимание, что врачи всего мира подразумевают подсчет срока беременности по дате последней менструации. Пять недель беременности – это приблизительно одна неделя задержки при стандартном 28-30-дневном цикле. То есть это приблизительно тот срок, когда женщина впервые делает тест на беременность и видит заветные две полоски. Отсюда следует вывод, что такого понятия, как 1 неделя беременности в акушерском понятии не существует в принципе.

• Итак, приблизительно на 5-й неделе акушерского срока плодное яйцо уже должно быть видно в полости матки. Оно представляет собой небольшой пузырек размером около 18 мм. Иногда эти сроки могут чуть продляться, особенно у женщин с большой длиной менструального цикла. Однако в такой сомнительной ситуации пациентка должна оставаться на контроле у врача до окончательного установления диагноза «маточная беременность».
• Начиная приблизительно со срока 6 недель в пузырьке можно разглядеть контуры будущего зародыша, а иногда даже сердцебиение центрального сосуда – будущего сердца плода.
• Приблизительно с 7-й недели беременности и размера плодного яйца 25 мм зародыш должен иметь размеры около 5 мм и у него должно обязательно присутствовать биение сердца. Если эти критерии не соблюдаются, то есть основания поставить диагноз «замершая или неразвивающаяся беременность». Такое состояние подлежит динамическому ультразвуковому контролю через несколько дней, а также пациентке рекомендуют сдачу крови из вены на хорионический гонадотропин (ХГЧ) в количественном измерении.

Иногда акушерский срок может не совпадать со сроком беременности по менструации или таковым по мнению самой женщины. Если с плодом все нормально, он хорошо развивается и у него присутствует сердцебиение, такие разбежки в сроках можно считать вариантом нормы.

Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности?

Этот вопрос по сей день остается спорным. Мнение врачей довольно неоднозначны. Все зависит от каждой конкретной ситуации. Одним женщинам не советуют проводить диагностику до 12-14 недель. Именно на этом сроке осуществляется плановое исследование. Другим же будущим мамам настоятельно рекомендуют посетить кабинет ультразвуковой диагностики.

Мнения женщин в этом вопросе также расходятся. Некоторые представительницы слабого пола отправляются на исследование сразу после задержки менструации. Другие же особы не хотят проводить осмотр даже к концу первого триместра. В любом случае, если вы не отправитесь на УЗИ на ранних сроках, то стоит обязательно произвести диагностику согласно срокам скрининга.

Что покажет исследование на таком сроке, можно ли увидеть эмбрион?

Во время УЗИ по вышеперечисленным показаниям специалист может обратить внимание на утолщение эндометриального слоя, характерное для 2-х недель беременности. Однако этот признак не относится к диагностически значимым, поскольку эндометрий утолщается и во время лютеиновой фазы, готовя матку к возможной имплантации бластоцисты. Отмечается гиперплазия слизистого слоя и при некоторых патологических состояниях, в частности – при эндометриозе.

Эмбрион на этом сроке увидеть невозможно, даже если проводить исследование в режиме 3D или 4D, поскольку он имеет крошечные размеры и не визуализируется. Тем более невозможно судить о его развитии и состоянии. Наиболее информативным в этом плане будет первое плановое УЗИ в 11–14 акушерских недель.

Время обследования

Когда идти на УЗИ при беременности на ранних сроках? Если вы отправитесь к доктору сразу после первого дня задержки, то диагностика еще не покажет никакого результата. Даже самая современная аппаратура не в силах зафиксировать плодное яйцо размером менее одного миллиметра.

Чтобы установить факт зачатия, нужно посетить кабинет УЗИ примерно через одну неделю после задержки. Если вы желаете убедиться в том, что сердечко малыша бьется – отправляйтесь на диагностику через три недели после задержки. В том случае, когда врач не советует посещать кабинет УЗИ на ранних сроках, обследование проходит в 12 недель.

Зачем нужно исследование?

Хотя бы раз в жизни с процедурой УЗИ наверняка сталкивались практически все, независимо от того, было ли оно показано при беременности или по другим причинам.

УЗИ широко применяется в современной медицине, т. к. это на данный момент наиболее безопасный способ изучить внутренние органы и установить их возможные повреждения.

Если говорить об УЗИ при беременности, то его назначение в целом не отличается от стандартной процедуры: с помощью скрининга врач сможет следить за развитием плода, а также вовремя увидит признаки развития заболеваний и патологий на разных месяцах беременности.

Фото:

В норме, если никаких проблем у женщины нет, УЗИ делается трижды: в первом, втором и третьем триместре. Однако при необходимости эта цифра может быть увеличена и до 10 раз.

Ограничений по проведению УЗИ сегодня нет: повторная процедура может быть проведена даже на следующий день после проведения первой, мнение, что процедура опасна и несет вред, никакими научными фактами не подтверждается.

Если говорить о ранних сроках, то в это время диагностика поможет, во-первых, установить сам факт беременности.

Обычно зачатие устанавливают в ходе гинекологического осмотра, однако в некоторых случаях врач не может точно определить беременность – тогда он должен направить женщину на УЗИ.

Другая причина прохождения УЗИ на очень раннем сроке – подозрение на внематочную беременность.

Это состояние достаточно опасно, встречается примерно у 4 % женщин, и УЗИ – наилучший способ для определения.

В подобных случаях, когда состояние женщины может быть опасно для здоровья, УЗИ могут назначить на сроке до 10 недель, например, на 5 или 6 неделе.

Однако если беременность установлена и никаких проблем нет, то делать УЗИ не рекомендуется.

READ Видимые изменения на фото УЗИ размеров плода на 7 неделе беременности

Хотя и не доказано, что оно каким-то образом вредит плоду, врачи советуют подождать до 10 недель, прежде чем проводить исследование.

Видео:

Плановое же УЗИ на ранних сроках – обычная практика, которая не несет никакой вред.

После 10 недель диагностика покажет точное расположение плода, его размер, а также врач сможет оценить жизнедеятельность и жизнеспособность.

Благодаря размеру плода можно будет сделать вывод о том, когда произошло зачатие, при этом на раннем сроке это можно определить с точностью до 1-2 дней, поскольку в это время развитие любого плода протекает одинаково и не имеет специфических индивидуальных черт.

Внеплановое УЗИ на ранних сроках стоит делать только в том случае, если тест положительный, но есть негативные признаки: боли внизу живота, увеличение температуры, слабость, кровянистые выделения и т. д.

В этом случае возможный вред от процедуры будет оправдан, поскольку эти признаки могут указывать на развитие внематочной беременности, что очень опасно.

Фото:

Кому стоит провести исследование?

Показывает ли УЗИ беременность на ранних сроках? Если с момента начала задержки прошла одна неделя, то увидеть плодное яйцо вполне возможно. При этом используют вагинальный метод диагностики. Через живот подтвердить наличие беременности на таком сроке практически невозможно. Все из-за того, что детородный орган находится глубоко в малом тазу. Выходит же матка из этой области только после 12 недель беременности.

Обратиться к доктору и произвести диагностику на ранних сроках нужно всем женщинам после 30 лет. В этом возрасте могут часто встречаться разнообразные патологии течения беременности. Также желательно обследовать представительниц слабого пола, которые еще не достигли 18 лет. Специалисту необходимо определить состояние матки. Посетить врача на ранних сроках нужно и в других ситуациях. При необходимости доктор назначит вам исследование.

УЗИ во время беременности

Первое УЗИ во время беременности (10 — 14 неделя)

Кроме того, в этот период проводят ультразвуковую биометрию — оценка величины расстояния от головы до нижних конечностей, которая является основным показателем возраста плода. Иногда у женщин бывают нарушения менструального цикла, и задержка овуляции – так что гестационный возраст плода может варьироваться в зависимости от времени пропущенного периода.

Второе УЗИ (18 — 22 неделя)

Во втором ультразвуковом исследовании можно распознавать анатомические аномалии (если они присутствуют), начиная с наименее к наиболее серьезным и несовместимых с жизнью, с целью скрининга риска хромосомных заболеваний. При таких обстоятельствах, беременной женщине предлагается взять анализ клеток ребенка от амниотической жидкости (амниоцентез) или крови из пуповины (пупочной вены), что точно диагностирует заболевание. В тех случаях, когда имеются аномалии, несовместимые с нормальным развитием и выживанием, или в случае неизлечимых заболеваний, сопровождающихся хромосомными — умственной отсталости, хронических болезней и ранней смерти, легальный аборт разрешен до 24 недель беременности. Кроме того, в акушерстве большое внимание уделяется ультразвуковому измерению длины цервикального канала, поскольку он дает большое предсказание позднего выкидыша и угрожающих преждевременных родов.

Третье ультразвуковое исследование (30 — 34 неделя)

При нежелательной беременности

Если женщина не планирует рожать ребенка, то нужно обязательно произвести ультразвуковое исследование. На осмотре доктор устанавливает точный срок и выбирает наиболее подходящий способ прерывания.

Исследование обычно назначается сразу после того, как возникло подозрение на беременность. Ждать одну или три недели не имеет смысла. Помните о том, что чем больше срок беременности, тем более травматичным будет ее прерывание.

При длительном бесплодии

Если женщина ранее не могла зачать ребенка, то ей стоит обязательно посетить доктора и произвести УЗИ. Эта манипуляция позволит исключить возможные патологии, которые часто бывают у женщин при беременности после бесплодия.

Особенно опасным может быть трубное бесплодие, после которого наступает беременность. При этом почти в 30 процентах диагностируется внематочная беременность. Ее прерывание неизбежно. Если женщине вовремя не оказать помощь, то патология может закончиться летальным исходом.

При угрозе прерывания

Что делать, если кровотечение и боли сопровождают вашу беременность? На УЗИ на ранних сроках беременности (фото процедуры представлено вашему вниманию) все станет понятно. Специалист определит причину вашего недомогания. Часто при этом диагностируются отслойки плодного яйца или недостаточность желтого тела. При своевременном обнаружении патологии и ее коррекции беременность благополучно продолжает прогрессировать.

Стоит отметить, что описанные симптомы могут быть признаком внематочной беременности, о которой было сказано выше. Чтобы уточнить диагноз, необходимо сделать УЗИ. В некоторых случаях указанные симптомы все же ведут к прерыванию беременности. При наличии сомнений доктор назначит вам дополнительное исследование. Рекомендуемый перерыв между диагностиками должен быть не менее двух недель.

Какие результаты исследования?

Как уже должно быть понятно, диагностика для определения беременности без специальных предписаний не проводится, если срок меньше 10 недель.

Только в случае, если у врача есть сомнения относительно состояния женщины, тогда на УЗИ могут быть найдены признаки внематочной беременности, после чего будет сделано соответствующее заключение.

Для подтверждения маточной беременности врач должен заметить с помощью скрининга следующие признаки: наличие плодного яйца, желточного мешка и эмбрионального полюса.

Обычно диагностика показывает их, начиная с 6 недели, за исключением фетального полюса, который формируется в 10 – 12 недели и окончательно превращает эмбрион в плод, то есть к 12 неделе заканчивается процесс закладки основных внутренних органов и систем плода.

Фото:

Расшифровка результатов УЗИ, помимо подтверждения беременности, поможет установить также дату зачатия.

К 5-6 неделе беременности размер плодного яйца составляет около 5 мм – на эти признаки и ориентируется врач, чтобы установить время зачатия и, следовательно, спрогнозировать дату родов.

READ Плановое УЗИ на 20 неделе беременности

Расшифровка диагностики поможет также увидеть замершую беременность: ее подтверждают в том случае, если плодное яйцо достигло размера примерно в 25 мм, но увидеть эмбрион на УЗИ не получается.

Даже до того, как УЗИ показало наличие плодного мешка, врач может заметить желточный мешок – его наличие показывает со 100 % вероятностью, что зачатие действительно произошло.

Его размеры практически такие же, как и у плодного яйца – около 5 мм, а максимального своего размера оно достигает к 10 неделе.

Физические параметры эмбриона – еще одно значение, которое дает диагностика и которое позволяет более точно установить день зачатия и родов.

На маленьком сроке подобное измерение делают со значительными погрешностями, поскольку всю картину пока видно плохо.

Измерения проводят от копчика до темени, и даже при наличии погрешности установить точный срок беременности удается верно: расхождение получается не в более чем 4 дня.

К 5-6 неделе беременности можно увидеть, что размер эмбриона составляет около 1-2 мм (см. фото), а разница между его размером и величиной плодного яйца должна быть не менее 5 мм, чтобы врач сделал заключение, что беременность развивается нормально.

Фото:

Помимо этих значений, диагностика и расшифровка также установят наличие сердцебиения плода – это нужно для подтверждения живой беременности.

Сделать такой вывод можно уже на 6 неделе беременности, когда длина эмбриона превышает 2 мм.

В случаях, когда расшифровка не показывает сердцебиения, обычно назначают дополнительное УЗИ через несколько дней, поскольку на таком раннем сроке оно не всегда прослушивается хорошо.

Искусственное оплодотворение

При экстракорпоральном оплодотворении женщине обязательно назначается ультразвуковое исследование на ранних сроках. Оно необходимо для оценки состояния детородного органа. При подсадке эмбрионов обычно выбирается несколько зародышей. Диагностика позволяет определить, сколько же эмбрионов прижилось.

Стоит отметить, что самостоятельно отправляться на УЗИ в этой ситуации не стоит. Обратитесь к наблюдающему вас доктору. Этот специалист уже знает все особенности вашего организма и важные нюансы.

Как диагностируется беременность?

На УЗИ на ранних сроках беременности (фото при желании вам распечатает доктор) осматривается полость матки. Специалист обязательно определяет размеры детородного органа. Производится сопоставление с истинными сроками (по месячным). Также оценивается состояние яичников. В одном из них должно находиться желтое тело, поставляющее прогестерон.

На самых ранних сроках доктор обнаруживает желточный мешочек возле эмбриона. Это образование постепенно уменьшается к концу первого триместра. Обязательно устанавливается количество плодов и место их прикрепления. Продолжительность диагностики зависит от профессионализма врача и работы аппаратуры. В среднем диагностика продолжается 10-20 минут. При наличии патологий специалисту может потребоваться больше времени.