Рентген зубов ребенка


Рентгенография челюсти у детей

Проблемы с зубами, а также с развитием прикуса начинают беспокоить человека с самых ранних лет. За процессом прорезывания зубов у совсем маленьких детей постоянно следят педиатры. Также родители могут обращаться за консультацией к детским стоматологам, если есть подозрение, что что-то идёт не так.

Такую процедуру, как рентген детской челюсти, на сегодняшний день назначают достаточно часто. Не стоит опасаться того, что рентгеновские лучи могут негативно повлиять на здоровье ребёнка – современная аппаратура, на которой проводится исследование, отличается минимальной лучевой нагрузкой. Рентген вполне можно считать безопасным методом диагностики.

Разновидности рентгена при обследовании детей

В зависимости от поставленных целей исследования возникает необходимость в получении той или иной разновидности рентгеновского снимка. В их числе:

  • прицельные рентгенограммы — демонстрируют один или пару зубов и близлежащие мягкие ткани;
  • панорамный снимок челюсти — отображает картинку зубного ряда вместе с зачатками коренных элементов;
  • 3D снимки — объёмные изображения всей челюсти (верхнего, нижнего ряда) или её участка.

Когда делают рентген челюсти ребенку?

Итак, рентген челюсти ребенка с молочными зубами: когда его могут назначать? Есть целый ряд ситуаций, в которых необходима данная процедура:

  • На стоматологическом осмотре выявлены очаги кариеса, и необходимо определить, насколько глубоко распространилось поражение. Рентген челюсти позволит увидеть, насколько разрушены корни молочных зубов и не затронуты ли кариесом зачатки постоянных.
  • В зубном ряду при осмотре выявлены аномалии. К примеру, молочные зубы прорезались со смещением, поворотом, наклоном и так далее. Рентген челюсти позволит увидеть расположение зачатков постоянных зубов, спрогнозировать возможную патологию прорезывания и начать планировать ортодонтическое лечение.
  • Диагностирован неправильный прикус разных видов. То есть, если нижняя челюсть выдаётся вперёд и перекрывает переднюю либо, наоборот, нижняя челюсть задвинута глубже, чем это должно быть в норме, рентген поможет выявить степень развития патологии и понять её причины.
  • После выпадения молочных зубов не наблюдается прорезывания постоянных. Пусть нечасто, но такое случается. Чаще всего причиной этой проблемы является слишком высокое расположение зачатков постоянных зубов. Рентген позволит точно увидеть, на какой высоте в данный момент находятся зубы и спрогнозировать примерное время их прорезывания.
  • Подозрение на абсцесс – рентген поможет перевести это подозрение в точный диагноз либо же опровергнуть его.
  • Различные травмы челюсти. Чтобы оценить, насколько удар, ушиб, падение или другие механические воздействия повлияли на целостность зубов и костей челюсти, могут также назначить рентген.

    рентген зубов

Показания к проведению рентгена зубов у детей

В процессе консультации стоматолог осматривает полость рта ребенка. Однако не всегда проблему можно определить этим способом. Некоторые заболевания десен и зубов протекают бессимптомно. Врач может не увидеть патологию в начальной стадии развития, поэтому иногда именно рентгенография позволяет поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Имея результат рентгеновского исследования, стоматолог делает выводы о наличии зачатков постоянных зубов в челюсти ребенка и стадии их прорезывания. Также доктор получает достоверные сведения о состоянии тканей, окружающих зуб. Стоматологи исследуют зубы ребенка при помощи рентгена для уточнения информации при следующих патологиях:

  • Кариес. На снимке хорошо видна степень поражения зуба, начало кариозного разрушения тканей в местах, недоступных при визуальном осмотре.
  • Аномалии прикуса. Когда зуб долго не прорезывается, рентгенография дает возможность установить наличие или отсутствие его в челюсти.
  • Абсцесс. Воспаление в тканях десны может сопровождаться образованием гноя. На снимке хорошо видны области, где возник абсцесс.
  • Заболевания корней. Часть зуба, скрытая в десне, недоступна при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние корней молочных зубов, врачу нужно получить результат рентгеновского сканирования в виде снимка.
  • Пародонтит. При воспалении десны и кровоточивости стоматолог может предположить развитие пародонтита. Заболевание вызывает разрушение костной ткани. Увидеть патологию можно при помощи рентгена.
  • Периодонтит. Киста, образовавшаяся в верхней части корня, может долго оставаться незамеченной. Однако при отсутствии своевременного лечения может образоваться флюс. При таком исходе зуб подлежит удалению. Увидев на снимке кисту, врач проводит лечение и предотвращает потерю зуба.

Снимки рекомендуется делать и при проведении стоматологических процедур. Рентген назначается перед процедурой установки импланта, в начале ортодонтического лечения, при протезировании, костной пластике, во время чистки каналов зуба, перед установкой пломбы. Фото рентгенографии челюсти с молочными единицами зубного ряда можно увидеть ниже.

Польза и вред рентгена молочных зубов

Стоматологи считают, что рентген молочных зубов – это лучшая процедура для глубокого их обследования. Обладая слабой структурой, они чаще подвергаются кариесу. Нередко случается так, что болезнь проявляется в труднодоступных для внешнего осмотра местах челюсти ребенка. Кроме того, исследование с помощью рентгена позволяет выявить нарушение в костных и зубных тканях.

Своевременное проведение рентгена челюсти ребенка позволяет врачу вовремя обнаружить проблему, купировать риск формирования неправильного прикуса. Рентгенография помогает выявить различные заболевания зубов и патологии их роста и развития. В том числе она показывает:

  • какую область зуба затронул кариес, как глубоко он проник, в том числе изменения контактного типа;
  • воспаления, затронувшие костную ткань и периодонт;
  • местоположение зачатков постоянных зубов;
  • на какой стадии рассасывания находится корневая система молочных зубов;
  • состояние зачатков постоянных зубов и возможные их поражения;
  • аномалии в развитии зубочелюстной системы.

О том, что ионизирующее излучение, применяемое в рентгенографии, может негативно влиять на организм человека, известно многим. В связи с этим вполне оправдано беспокойство родителей при назначении их малышу рентгенографии. При получении снимков строго соблюдается допустимый для детского организма уровень лучевой нагрузки. Если сканирование ротовой полости производится на радиофизиографе, риск негативного воздействия снижается в несколько раз.

рентген зубов

Внеротовые способы рентген-диагностики в детской стоматологии

Одним из распространенных способов внеротовой рентгенографии выступает панорамный рентген челюстей. На снимках, полученных при панорамной рентгенографии, можно увидеть зубной ряд, альвеолярные отростки с зачатками, тело и отростки челюстей, носовые пазухи и скуловые кости. Большой угол обзора и увеличение изображения в 2 раза позволяют подробно рассмотреть интересующие структуры.

Ортопантомография, или панорамная томография, – более современный вид внеротовой рентгенографии. С ее помощью можно оценить степень минерализации корней и коронок, уровень рассасывания корней временных зубов, наклон уже прорезавшихся и локализацию ретинированных зубов.

Особенности молочных зубов

У малышей вырастает 20 молочных зубов, которые постепенно меняют коренные (подробнее в статье: когда у детей молочные зубы меняются на коренные?).

Их зачатки формируются в челюсти на этапе эмбрионального развития ребенка, поэтому череп новорожденного имеет особое строение. Подбородок выражен слабо, мозговая часть крупнее лицевой.

Нижняя челюсть расположена несколько дальше по отношению к верхней. По мере появления временных зубов ее положение меняется.

Предлагаем ознакомиться Анестезия в стоматологии. Аллергическая реакция у детей: что делать?

Образование молочных зубов начинается на 5 неделе беременности. С 20-й формируются зачатки постоянных резцов и клыков. Премоляры формируются после рождения, а моляры – ближе к году, обычно на 10 месяце жизни. Рост корней постоянных и временных зубов длится около 2 лет, и начинается лишь перед их прорезыванием.

ИНТЕРЕСНО: как выглядят десны при прорезывании зубов у грудничков: фото

Методика проведения

Делать рентген челюсти или нижней части черепа ребёнка можно несколькими способами.

Внутриротовая рентгенография

Внутриротовой рентген проводят с помощью специальных дентальных аппаратов, которые помогают делать прицельные снимки одного или нескольких смежных зубов (один-четыре). Такое обследование позволяет оценить состояние твердых тканей молочных и постоянных зубов, пародонта и периодонта, костей челюсти для диагностики ретенционных и фолликулярных кист, онкологических новообразований, аномалий расположения и количества прорезавшихся зубов и зачатков и др.

При выполнении исследования заготовку рентгеновской пленки помещают в специальный бумажный конверт, который вводят в полость рта и располагают в области нужного зуба. Рентгеновский аппарат подводят к лицу с внешней стороны и устанавливают максимально близко к обследуемому зубу/зубам.

рентген зубов

В детской стоматологии внутриротовую рентгенографию нередко назначают для диагностики патологий небного шва. Хотя, надо сказать, что, если речь идёт о совсем маленьком пациенте (2-3 года), такой рентген провести довольно сложно, ведь ребёнку бывает трудно объяснить, для чего это надо и что это будет не больно.

Внеротовые способы

Самым распространённым способом проведения внеротового рентгена является панорамный снимок, или ортопантомограмма. На таких снимках можно в прямой проекции увидеть полностью верхний и нижний зубные ряды, а также строение челюсти пациента. Снимки ортопантомограммы позволяют сделать подробную расшифровку и описание состояние зубов и десен, распознать даже скрытые патологии или те, которые только начали развитие (пример – пародонтоз, кариес).

Посмотреть, как выглядит панорамный рентген детской челюсти, можно на фото в интернете.

Рентген детской челюсти с молочными. Челюсть ребенка с молочными зубами

Рентгеновские аппараты несут низкую лучевую нагрузку. Один дентальный снимок создает облучение в объеме 2% от годовой дозы.
Новые технологии и необходимые предосторожности во время процедур позволяют делать без опасений снимки даже грудным детям.

Дентальная рентгенография намного безопаснее, чем оставленные без внимания челюстно-лицевые патологии. Исправить большинство из них в будущем гораздо тяжелее и затратнее.

Сделать рентген коренных и молочных зубов можно в одной из стоматологических клиник.

При выборе стоит опираться на такие критерии, как вид рентгеновского оборудования (цифровые аппараты более современны), квалификацию врача и репутацию клиники.

От качества снимков зависит, насколько корректно будет проведено лечение. Немаловажен также психологический комфорт ребенка во время обследования и дальнейших манипуляций.

Проблемы с зубами у детей возникают не реже, чем у взрослых. Они зачастую употребляют в пищу много сладкого, а чистку зубов не всегда проводят правильно и качественно. Эти факторы непременно оказывают негативное влияние на состояние полости рта.

Ранее (примерно 10-15 лет назад) рентген молочных зубов был процедурой нераспространённой.

Некоторые родители даже верили в такой миф, что молочные зубы не имеют ни корня, ни нерва, поэтому причины зубной боли должны крыться где-то на поверхности, то есть на коронке.

Это совершенно не так, и детская зубная боль может быть вызвана такими же причинами, что и у взрослого (подробнее об этом будет рассказано ниже).

На вопрос о том, делают ли детям рентген зубов, можно уверенно ответить, что да, делают. Более того, для точной диагностики проблемы и построения правильного плана лечения делать это необходимо. Другое дело, что отдавать предпочтение нужно относительно безопасным видам рентгенологического исследования, например, цифровым.

  • Прийти в клинику нужно заранее, чтобы было время психологически подготовить ребенка к процедуре. Нужно рассказать ему, что никаких болевых ощущений рентген не принесёт, поэтому бояться его не стоит.
  • Одежда ребенка должна быть свободной, легко снимающейся и без сложных металлических украшений.
  • Что касается девочек, нужно сделать им простую прическу, без использования металлических шпилек, невидимок и т. д.

Виды рентгена челюсти

В зависимости от цели обследования стоматологи назначают:

  • прицельные снимки – передают изображение 1-2 зубов и окружающих их тканей;
  • панорамные снимки верхней и нижней челюсти – визуализируют состояние всего зубного ряда (прорезавшихся и готовых к выходу зубов);
  • снимки 3D – компьютерное изображение определенного участки челюсти или целого ряда зубов.

С помощью 3D снимков врач получает информацию о структуре зубов, расположении пломб, форме каналов. Процедуру ведут перед сложным эндодонтическим и ортодотическим лечением.

Как и взрослым, детям могут назначать разные по виду рентгены.

Прицельная рентгенограмма выполняется при помощи специального цифрового визиографа. Снимается конкретный проблемный зуб или несколько смежных (максимум 4).

Рентгеновские снимки различаются по своей информативности:

  • Прицельный снимок одного или двух зубов.
  • Панорамный снимок зубов верхней и нижней челюстей. На этом снимке видны все зубы, которые уже прорезались или только собираются прорезаться.
  • 3D снимок зуба — это компьютерная томограмма отдельного зуба или группы зубов. Позволяет точно визуализировать количество и расположение каналов зубов и их структуру. Обычно 3D томография зуба проводится перед сложным эндодонтическим лечением каналов зубов, перед планированием операции имплантации и ортодонтическим лечением.

Снимки зубов на рентгеновской установке можно делать несколькими способами. Каждый из них позволяет получить информацию о состоянии челюстей и зубов. Однако в зависимости от вида снимка, площадь охвата полости рта будет большей или меньшей. Выделяют следующие виды рентгенографии:

  • Периапикальная (прицельная). Выполняется с целью уточнения состояния определенного количества зубов. На снимке можно увидеть от 1 до 3 единиц верхней или нижней челюсти, их корни и окружающие ткани.
  • Окклюзионная (палатальная). Это полная проекция всех зубов одной челюсти. Данный вид снимков обычно используется в работе по исправлению нарушений прикуса и других аномалий зубного ряда.
  • Панорамная (ортопантомограмма). Это сканирование всей полости рта, верхней и нижней челюстей, а также гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава и нижнечелюстного нерва. Такие масштабные снимки чаще всего делают перед установкой аппаратов для коррекции зубов. До 9 лет малышам такой вид рентгена не назначается.
  • 3D снимки. Для получения данных обо всех единицах зубного ряда обычно применяется объемная 3D компьютерная томография челюстно-лицевой зоны. Этот вид снимков отображает строение всей костной системы челюстей, состояние корневой части всех зубов, наличие очагов воспаления и других патологий. Врач может увидеть количество пломб и расположение каналов зубов.

Рентгеновские снимки могут быть выполнены несколькими способами. Прицельная диагностика выполняется для сканирования одного или двух зубов, окружающих их мягких тканей. При панорамном снимке получается картина всего ряда.

На изображении видно, как начинают формироваться коренные резцы. Новый метод – 3D.

При прицельной рентгенограмме оценивается отдельная область десны или другой части ротовой полости. При панорамной же становится видным весь зубной ряд. Обычно при прицельном исследовании лучевая трубка устанавливается у мягких тканей, а на изображении четко видны 2-3 близстоящих зуба. Только ваш стоматолог определит, какое именно исследования будет наиболее оптимальным в конкретном случае.

Кроме того, оценить состояние ротовой полости поможет 3Д-моделирование. С помощью такого обследования можно легко определить расположение испорченных пломб, корней либо каналов. Обычно на такую процедуру малышей отправляют перед имплантационном вмешательстве.

Когда нужен рентген детской челюсти?

Детский рентгеновский снимок молочных зубов может выполняться различными методами. При панорамной методике получается изображение всего зубного ряда. На нем четко прослеживается состояние верхней и нижней челюсти, расположение корней (ратинированные или нормальные), локализация зачатков.

Панорамный снимок челюсти у ребенка

На панорамной рентгенограмме у детей видно, сколько зубов прорезалось и какое состояние оставшихся зачатков. Оценка вышеописанных изменений помогает своевременно начать лечение и предотвратить искривление прикуса.

К примеру, если снимок показывает, что зуб не ровно лежит в челюсти, высока вероятность задержки прорезывания. Если запустить патологию, потребуется дорогостоящее ортодонтическое лечение.

Лучше устранить недуг на ранней стадии, чтобы не носить брекеты.

Показывает весь зубной ряд, а прицельная рентгенограмма выполняется для изучения отдельной области десны, челюсти или ротовой полости. При прицельном рентгеновском обследовании лучевая трубка приближается к мягким тканям. На изображении видны 1-2 близлежащих зуба.

3D-моделированный снимок в негативе

Современный рентген у детей может выполняться на инновационных установках с получением 3D-изображения. Оно помогает четко отследить расположение патологических каналов, корней и пломб. Процедура проводится перед эндодонтическим лечением, при планировании имплантационных вмешательств.

Источник: https://smile-nn.ru/blog/rentgen-chelyusti-rebenka-molochnymi-zubami/

Показания и противопоказания

Внимательно осмотрев ротовую полость ребенка, стоматолог может назначить рентгенографию проблемных участков. Показаниями к проведению процедуры служат:

  • наличие аномального развития челюсти;
  • кариозные и другие повреждения зубов;
  • необходимость контроля над ретинированными зубками и при начавшейся смене молочных зубов на постоянные;
  • негативные изменения в корневой системе временных зубов;
  • задержка роста постоянных зубов.

Основными противопоказаниями к дентальному рентгену являются такие факторы, как общее недомогание ребенка из-за простуды или другого заболевания, наличие кровотечения в ротовой полости и проблемы, связанные с функциями щитовидной железы. Младенцам до 1 года процедуру, как правило, не делают. Исключением может стать назначение рентгенографии для уточнения диагноза, или недостаток информации, полученной другими методами диагностирования.

рентген зубов

Рентген может потребоваться младенцу, если он получил травму ротовой области, например, при падении с высоты. Молочные зубы прорезаются у детей в 4-6 месяцев, у некоторых малышей они появляются чуть позже. Если же зубки не выросли и после года, то врач принимает решение о проведении рентгенографии челюсти и выяснения причин проблемы. Для полной безопасности маленького пациента процедуру осуществляют на высокоточном оборудовании с цифровыми датчиками.

ИСТОЧНИКИ: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/zuby/rentgen-detskoj-chelyusti-i-zubov.html https://ladysarafan.ru/zdorovie/o-rentgene-molochnyx-zubov-rebenka-s-kakogo-vozrasta-i-kak-chasto-mozhno-delat-snimki-detskoj-chelyusti https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-chelyusti-rebenka-s-molochnymi-zubami-osobennosti-provedeniya__273885.html

Показания к рентгенографии

Делать рентгеновский снимок отправляют в нескольких случаях: при первичном осмотре, во время диагностирования и по завершении лечения зубов. Из этого следует вывод: подобной процедуре пациент может подвергаться очень часто. Но не стоит этого бояться и избегать, ведь современные технологии усовершенствованы настолько, что и взрослый, и ребенок получают минимальное излучение от аппарата.

Снимок рекомендуют сделать в таких случаях:

  • неправильный прикус;
  • проблемы со сменой молочных зубов на коренные;
  • размеры и количество зубов не соответствуют норме;
  • зубные заболевания;
  • полученные травмы (перелом или вывих челюсти).

В подобных ситуациях чаще всего отправляют на рентген, но любой вопрос изначально подробно обговаривается на консультации у стоматолога. Происходит и такое, что пациент даже не подозревает о назревших проблемах в ротовой полости, тогда следует рассмотреть симптомы различных стоматологических заболеваний:

  • специфический запах изо рта;
  • кровоточивость десны;
  • изменение речи, затруднения при говорении;
  • отечность щеки;
  • нездоровый цвет зубов (всех или нескольких);
  • периодические или постоянные зубные боли.

Обнаружив какие-либо отклонения, связанные с ротовой полостью, срочно записывайтесь на прием к стоматологу.

рентген зубов

Когда требуется рентгенограмма

Необходимость в рентгенологическом исследовании возникает в различных ситуациях стоматологической, травматологической, ревматологической практик.

Вот самые основные моменты, когда необходимо проведение исследования:

  • нужно уточнить целостность зуба, отсутствие трещин;
  • есть подозрение об образовании кисты;
  • возникли проблемы при прорезывании зуба мудрости и нужно удостовериться в его правильном положении;
  • врачу нужно знать, насколько сильно зуб поражен кариесом;
  • проводится пломбировка каналов, после депульпирования зуба;
  • при подозрении воспалительного процесса или травмы костей челюсти;
  • рентген височно нижнечелюстного сустава нужен для определения его состояния;
  • необходимо уточнить наличие и расположение зубов у детей, при задержке их прорезывания;
  • если нужно оценить правильность прикуса;
  • рентген верхней челюсти может проводиться при необходимости контроля состояния зубов верхней челюсти и гайморовой пазухи.

Рентген зубов ребенка

Прежде чем начинать лечение ребенка стоматолог должен дать направление на рентген молочных зубов. Все дело в том, что в ребенка под корнями молочных зубов находятся зачатки постоянной зубной системы, и врач должен убедиться в том, что лечение можно проводить. При помощи панорамного снимка можно очень хорошо увидеть узе прорезавшиеся зачатки и те, которые только будут вырастать.

Помимо рентгеновского снимка стоматолог может сделать:

. прицельный снимок одного или нескольких зубов;
Панорамный снимок;

Снимок с прикусом;

3д снимок.

Снимок 3д представляет собой полученное при помощи компьютерной томографии изображение. В этом случае картинку зуба можно поворачивать и увеличивать, не теряя качество и точность фотографии. Такая диагностика позволяет врачу осмотреть структуры каналов до самой мельчайшей детали. 3д снимок в детском возрасте необходим перед сложной операцией, имплантацией или ортодонтическом лечении.

Рентген молочных зубов с прикусом позволяет своевременно обнаружить заболевания и избежать много неприятных проблем.

Детская стоматология все больше внимания уделяет снимкам челюсти. Связано это с тем, что с появлением первого зуба у ребенка может беспокоить кариес, который при этом без снимка невозможно увидеть. Также рентген просто незаменимый способ обследования для выявления заболеваний зубной системы.

Опасность диагностики детской челюсти

Многие родители зря переживают, что рентген молочных зубов может негативно сказаться на здоровье их чада. Все дело в том, что доза излучения при снимке минимальная и не может привести к патологическим проблемам.

Для рентгена предусмотрен отдельный кабинет. Перед процедурой тело ребенка защищают специальным свинцовым фартуком.

Необходимо сказать, что рентген — недорогой метод обследования, который при этом дает полную информацию стоматологу о состоянии челюсти ребенка. Отказ от проведения процедуры может привести к серьезным последствиям, ведь врач не сможет полностью оценить состояние зубов маленького пациента.

Иногда визуального осмотра может быть недостаточно. Чтобы оценить правильность развития зубного ряда и целостность детских зубов не обойтись без рентгена.

Рентген челюсти маленького ребенка с первыми молочными зубами – один из самых точных методов диагностики, который позволяет выявить все возможные заболевания. Многие мамочки воспринимают процедуру неоднозначно, опасаясь излишнего излучения на неокрепший организм.

Деткам рентген назначают чаще, чем взрослым. Обусловлено это тем, что малыши чаще страдают от неправильной гигиены полости рта – объяснить ребенку важность чистки очень сложно, с щеткой он обращается плохо, а родителей к процедуре подпускает тоже не всегда. Негативно сказываются на молочных зубах и разнообразные сладости, без которых дети просто не могут жить.

Представляет ли рентген челюсти какую-либо опасность?

Этим вопросом задается большинство людей, когда-либо сталкивавшихся с необходимостью проведения данной процедуры. Как оговаривалось выше, степень облучения на новых приборах крайне мала, поэтому можно спокойно делать рентгеновские снимки так часто, как того требуют обстоятельства. Не стоит пренебрегать 3д снимками из-за специфичности рентгеновского аппарата (в основном это касается родителей с маленьким ребенком). Один сеанс рентгенографии приравнивается к целому дню, проведенному под солнцем, так что это вполне нормальная процедура. Поймите, что ребенку также ничего не грозит, ему может помешать только его собственный страх.

Проводить диагностику не вредно, а необходимо. Если своевременно не выявить наличие какого-либо заболевания, то последствия могут оказаться куда хуже. Относиться к состоянию своей ротовой полости стоит серьезно. Поэтому можете смело доверять новым технологиям, они помогают наиболее качественно предупредить и разрешить любые назревающие проблемы.

ИСТОЧНИКИ: https://apkhleb.ru/rentgen/chelyusti-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava https://denta.help/terapevticheskaya/bolezni/rentgen-chelyusti-377 https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-nizhney-i-verkhney-chelyusti-vzroslogo-cheloveka-osobennosti-chto-pokazyvaet__273882.html

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: