Кетонурия — это патология, при которой появляется запах ацетона в моче у женщин, мужчин и детей. Однако, у представителей сильного пола повышенный ацетон в урине встречается значительно реже. Данная патология — это прерогатива малышей и женщин в период вынашивания ребенка. Столкнувшись с такой проблемой впервые, пациенты начинают живо интересоваться тем, почему моча пахнет ацетоном и чем это чревато.
В норме кетоновые тела (производные ацетона) в урине отсутствуют, поскольку от 25 до 50 мг таких соединений ежедневно покидает организм во время дыхания, с потом и через мочевыделительную систему. Если при клиническом анализе их обнаруживают, или у мужчин/женщин появляется моча, пахнущая ацетоном, то это значит, что нормальная жизнедеятельность организма находится под угрозой.
Причины патологии
Возникновение запаха ацетона в моче у взрослого может быть обусловлено различными причинами, и не всегда это связано с серьезными внутренними патологиями.
Выделяют несколько причин появления урины с запахом ацетона, не связанные с внутренними заболеваниями. К ним относится:
- дегидратация (недостаточное количество жидкости в организме) на фоне малого потребления чистой природной воды при сильно жаркой погоде, а также во время чрезмерных физических нагрузок;
- большие энергозатраты организма во время стрессовых ситуаций — полостные операции, повышенные умственные нагрузки и недостаток здорового сна в период экзаменов или при работе на производстве;
- неправильный режим питания и нарушенный баланс полезных веществ — преобладание в рационе жирной или белковой пищи на фоне дефицита углеводов, намеренный полный отказ от пищи или соблюдение строгих диет;
- интоксикация организма на фоне злоупотребления спиртными напитками;
- перенесенные травмы головы (сотрясения мозга);
- хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом.
Важно! Если кетонурия спровоцирована внешними факторами, то ее можно излечить. Уже спустя 24-48 часов с момента начала терапии можно ожидать, что показатели кетоновых тел в урине придут в норму.
Ацетоновый запах от мочи может также возникать на фоне внутренних серьезных патологических процессов:
- абсолютный или относительный дефицит гормона инсулина;
- различные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами;
- заболевания гепатобилиарной области;
- злокачественные опухоли и онкологические процессы;
- болезни почек;
- гельминтоз;
- гиперфункция щитовидной железы;
- недостаточная работа поджелудочной железы;
- токсикоз в любой период вынашивания ребенка.
Но это не означает, что каждый раз, когда нос уловит запах ацетона в моче, следует бить тревогу и предполагать наличие какой-то серьезной патологии. Иногда это просто обычная физиологическая реакция организма на какой-то продукт (соления, маринады) или медицинский препарат. Но даже если моча пахнет ацетоном без каких-то других симптомов, то все равно полезно было бы получить консультацию у специалиста.
Неправильное питание
Тот факт, что у мужчин урина реже имеет запах ацетона, чем у женщин легко объясняется большим пристрастием слабого пола к различным диетам. Многие женщины пытаются похудеть на безуглеводных диетах. Когда в рационе преобладает белковая пища, организму сложно ее полноценно перерабатывать и кровь насыщается производными ацетона. Такая же ситуация возникает при неограниченном употреблении жирной пищи наряду с дефицитом углеводов.
Еще одна крайность — это когда ради похудения представительницы слабого пола полностью отказываются от пищи. Наступает явный дефицит источника энергии в живых клетках, и организм пытается компенсировать это за счет расхода гликогена, который содержится в мышечных волокнах и печени. Но уже спустя 24 часа с момента отказа от пищи мозг понимает, что «топливо» можно получить из запасов белков и жиров, а это провоцирует активное образование производных ацетона.
Продолжительные голодовки только повышают показатели наличия кетоновых тел в урине. Их выведение происходит также через поры и слюну, поэтому при длительном голодании плохой запах исходит не только из ротовой полости, но и от кожных покровов. А со временем этот запах улавливается и от мочи.
Сахарный диабет
Глюкоза — это одно из главных веществ, дающих жизненную энергию. Несмотря на то, что она содержится во многих продуктах, ее нормальное усвоение возможно только с помощью инсулина. Когда он вырабатывается в недостаточном количестве или при полном его отсутствии, глюкоза самостоятельно не попадает в клетки, и эти микроструктуры начинают «голодать».
В это время у пациентов, как правило, повышается аппетит, поскольку организм так надеется получить энергетический материал. Но поджелудочная железа не справляется со своими задачами и не поставляет необходимое количество инсулина, поэтому возникает дисбаланс (много неиспользованной глюкозы). Головной мозг решает проблему по-своему и дает команду задействовать кетоновые тела (энергетические аналоги). На клеточном уровне расщепление глюкозы заменяется белками и жирами.
Это интересно! Ацетон помогает проникновению глюкозы в клетки, но при этом является токсическим веществом.
Кетоновые тела в урине у взрослых при сахарном диабете чаще обнаруживаются у тех пациентов, которые еще не научились правильно составлять свой рацион. Как правило, моча с запахом ацетона не появляется в одночасье, а процесс развивается постепенно в течение нескольких дней. Причем изначально воняет ацетоном из ротовой полости и только со временем этот запах начинает исходить от кожи и урины. Накопление производных ацетона при сахарном диабете нельзя игнорировать, поскольку может развиться диабетическая кома.
Гипертиреоз
Повышение функции щитовидной железы называется гипертиреозом, а его крайняя степень – тиреотоксикозом. При этом организм претерпевает определенные изменения, которые затрагивают и обмен веществ. Для данной патологии характерен ускоренный распад белков, что провоцирует повышенный синтез печенью большого количества кетоновых тел, накапливающихся в крови.
Выделяют такие основные признаки заболевания:
- у мочи появляется неприятный запах ацетона;
- гипергидроз (повышенное потоотделение не в стрессовых ситуациях);
- тахикардия;
- продолжительный субфебрилитет;
- усталость в мышцах, тремор;
- резкое снижение веса при привычном питании;
- панически атаки, нервозность, нарушение сна;
- ранняя седина.
Гипертиреоз — это крайне опасное состояние, которое без своевременно лечения может привести к летальному исходу.
Беременность
Во время вынашивания ребенка в женском организме происходят всевозможные изменения на гормональном, физиологическом и биохимическом уровне. Все органы будущей мамы работают с двойной нагрузкой: скорость тока крови ускоряется, сердечный ритм и дыхание становятся учащенными. Когда уровень глюкозы в крови становится низким, а источник гликогена в клетках печени иссякает, запускаются альтернативные пути выработки энергии, и образуют кетоновые тела.
Причины ацетонурии у взрослых
Патологические причины образования запаха ацетона в моче у взрослого такие:
- Развитие сахарного диабета или нарушения в работе поджелудочной железы, спровоцированные диабетом.
- Повышенная температура тела. Чаще всего из-за простудных заболеваний.
- Отравление организма алкогольными напитками.
- Пониженное содержание в крови глюкозы, которое наблюдается при увеличенном количестве инсулина.
- Истощение организма.
- Тяжелая анемия.
- Раковые опухоли в желудочно-кишечном тракте.
- Последствия анестезии.
- Отравление металлами.
- Поражения центральной нервной системы.
Помимо этого, на сильный запах у мочи влияет и некоторая пища, и определенные лекарственные средства. Небольшая концентрация ацетона в моче допустима и может варьироваться от 25-ти до 50-ти миллиграмм в сутки. У людей, которые продолжительный период сидят на диете, предполагающей пониженное содержание углеводов или же полное их отсутствие, также нередко увеличивается содержание ацетона в организме.
Моча с запахом ацетона у здорового человека бывает из-за:
- большой концентрации в меню пищи, содержащей животный белок;
- нарушенного питьевого режима;
- обезвоживания;
- чрезмерных физических нагрузок.
Диагностика
Если взрослый человек стал замечать, что его урина имеет неприятный запах, напоминающий ацетон, он вряд ли сразу же побежит в больницу. Но неравнодушные к своему здоровью, могут отправиться в аптеку за специальным тестом. Если полоски покажут довольно высокий уровень ацетона, то следует обратиться за медицинской помощью.
Самостоятельно в домашних условиях проверку необходимо проводить на протяжении трех дней. Урину собирают с утра. В емкость с ней опускают тест до специальной отметки, затем достают, отряхивают и выжидают некоторое время. Наличие ацетона подтверждается розовым окрасом. Если оттенок становится фиолетовым, то это может указывать на более высокий уровень присутствия кетонов. И дополнительным обследованием в таком случае лучше не пренебрегать.
Диагностика на ацетон в моче
С помощью современных средств возможно самостоятельное выявление ацетонурии в домашних условиях. Сделать это возможно при помощи индикаторных тест-полосок для определения в моче уровня кетоновых тел. Приобретенные в аптеке полоски для диагностики содержания ацетона, опускают в емкость со свежей мочой каждое утро, а индикатор показывает примерные данные.
Розовый цвет индикатора говорит о наличии кетоновых тел, а густой фиолетовый оттенок свидетельствует о существенном превышении физиологической нормы. Контроль мочи проводится на протяжении 3–4 дней, а в зависимости от результатов предварительного обследования принимается решение о необходимости консультации с врачом, который точно скажет, с чем связаны повышенные данные и что могут означать результаты теста.
Профилактика
Особую роль в устранении, а также профилактике повышенного содержания ацетона в моче играет правильное диетическое питание. Оно подразумевает исключение жирной, долго переваривающейся пищи, спиртных напитков и продуктов, богатых пуринами (бобовые, цветная капуста, шоколад, кофе).
Методик правильного питания, призванных снизить содержание ацетона в моче существует множество, но всех их объединяет то, что продукты должны быть легкоусвояемые, с низким содержанием жиров и с минимальным добавлением соли и специй. Как правило, в первые двое суток следует отдавать предпочтение пище растительного происхождения и без добавления различных масел: каши, супы на овощном бульоне, пюрированный картофель. Если наблюдается положительная динамика, то допускается ввод в рацион нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов.
Среди продуктов, от которых следует отказаться, можно выделить следующие:
- рыбу и мясо жирных сортов;
- томаты и щавель;
- молочку с высоким процентом жирности;
- жирные бульоны (рыбные, мясные);
- кофе, черный чай;
- грибы;
- пища быстрого приготовления и продукты с большим содержание различных добавок.
Продолжительность придерживания таких ограничений зависит от положительной динамики и самочувствия больного.
Когда состояние полностью стабилизируется, рекомендуется придерживаться профилактических мер для предупреждения повторного повышения ацетона.
К таким мерам относятся:
- придерживаться хорошего питьевого режима — в течение дня выпивать не менее 1,5-2 литра чистой негазированной воды;
- не увлекаться голоданием и жесткими диетами;
- отказаться от сидячего образа жизни, но при этом не переутомляться;
- отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на здоровье;
- стараться придерживаться принципов здорового образ жизни.
Если взрослые мужчина или женщина питаются рационально, уделяют должное внимание физической активности, но при этом полноценно отдыхают, а также при появлении запаха ацетона предпринимают необходимые меры, то они смогут долго наслаждаться крепким здоровьем и хорошим самочувствием.
Безусловно, когда появляется запах ацетона в моче — это нельзя назвать нормой. Бдительные пациенты спешат пройти в таком случае обследование и именно это защищает их от тяжелых последствий. Чтобы сохранить здоровье на многие годы, необходимо полностью пересмотреть рацион питания и образ жизни, а при необходимости проходить своевременное лечение.
Запах ацетона в моче у взрослого человека является тревожным звоночком, требующим срочного обращения к врачу. В норме урина имеет специфический не резкий и не зловонный запах. Ацетон находится в организме человека, этот компонент становится промежуточным звеном в цепочке распада жировых и белковых структур. Формируясь в виде кетоновых тел, ацетон способен появиться не только в моче, но и слюне человека. Это состояние говорит о патологических процессах, протекающих в организме и требующих быстрого медицинского вмешательства.
Осложнения
Так как основная причина того, что моча имеет неприятный запах в спектре серьезных патологий — это сахарный диабет, а точнее развитие на фоне этого заболевания кетоцидоза, то при отсутствии адекватных медицинских мер данное состояние перерастет в кетоцидотическую кому.
Заметить развитие данного осложнения можно заранее это: жажда, частые ночные походы в туалет «по маленькому», воспаления десен, плохо заживающие раны – все это первичные симптомы, игнорировать которые не стоит.
Кетоцидоз может также развиться у больного сахарным диабетом, если он ввел просроченный инсулин, заразился инфекцией, пропустил прием инсулина, получил травму или стресс, перенес хирургическое вмешательство.
В любом случае неправильное лечение первопричины появления запаха ацетона в моче у женщин, мужчин и детей повлечет за собой серьезные последствия, часто – летальный исход.
- Ацетон в моче у ребенка: 5 основных причин, подготовка к анализу, норма и отклонения
Основные причины
Моча является биологической жидкостью, отходом жизнедеятельности организма. Она образуется почками в результате фильтрации крови. В норме урина содержит такие компоненты, как вода, соль, мочевая кислота и мочевина. Если моча пахнет аммиаком, то это дает возможность судить о состоянии здоровья человека и иметь представление о его образе жизни.
Частицы диметилкетона или ацетона в незначительном количестве выводятся легкими и почками. Однако этот процесс не сопровождается появлением неприятного запаха от мочи. Если фильтрующий орган не в силах переработать ацетон, в результате чего повышаются кетоновые тела, то человек чувствует зловонье во время мочеиспускания и от нижнего белья. Причинами этого состояния могут быть внешние и внутренние факторы. Зачастую человек сам виноват в том, что у него выделяется урина с запахом ацетона. Разобраться в причинах данного состояния поможет обследование.
Сахарный диабет
Первое, о чем подумает врач при жалобе пациента на запах ацетона от мочи, будет патологическое изменение показателей сахара в крови. Чтобы клетки организма функционировали нормально, им необходимо постоянное присутствие глюкозы.
При сахарном диабете первого типа возникает состояние, провоцирующее дефицит питательного вещества. Недостаток гормона инсулина приводит к тому, что транспортировка глюкозы по сосудам выполняется в недостаточном объеме. В результате клетки не получают полноценного питания.
Сахарный диабет второго типа имеет другой механизм развития. Это заболевание встречается чаще своего предшественника. В этом случае инсулин в организме человека находится в достаточном количестве. Однако клетки не могут его воспринимать, поэтому исход прежний – недостаток глюкозы.
Причины появления ацетона в моче
Развитие кетоацидоза может быть обусловлено различными патологическими состояниями, а также сопровождает некоторые физиологические процессы в организме:
- Сахарный диабет любого типа, одним из осложнений которого является диабетическая кома, а выявить опасное состояние помогает определение уровня ацетона с помощью экспресс-диагностики или лабораторного анализа мочи.
- Нарушение выработки ферментов поджелудочной железы, которое часто носит наследственный характер.
- Погрешности в питании с преобладанием животного белка усиливает риск развития ацетонурии, а длительное голодание ведет к активации процессов распада собственных структур.
- Стрессы, физическая работа и напряженная мыслительная активность приводят к нарушению обменных процессов.
- Все виды интоксикаций, в том числе алкогольные, нередко провоцируют развитие кетоацидоза и ведут к повышению уровня ацетона в моче.
- Ситуации, связанные с повышенным расходом энергетических ресурсов (физическая активность или переохлаждение) повышают риск развития ацетонурии.
- Появление предвестников, самым явным из которых является изменение запаха мочи, служит поводом для проведения диагностики.
Особенности у женщин
Запах ацетона в моче у женщин, вынашивающих ребенка, является опасным симптомом. При появлении кетоновых тел будущей маме необходимо незамедлительное лечение. При отсутствии терапии состояние переходит в гестационный диабет, который имеет шансы стать сахарным. Вероятность заболеть есть не только у мамы, но и у ребенка. При врожденном диабете 1 типа организм младенца не в силах синтезировать инсулин. Патология требует использования медикаментов на протяжении всей жизни и соблюдение особого режима питания.
У женщин в период менопаузы наблюдается резкое снижение эстрогенов, вот почему моча пахнет ацетоном. Изменение влагалищной микрофлоры, погрешности в питании, психологический фактор – вот, что увеличивает вероятность образования кетоновых тел в организме. Скорректировать состояние можно приемом гормональных препаратов заместительной терапии, но только по назначению врача и после исключения возможных патологических процессов.
Ацетон в моче и его последствия
Для нормальной работы человеческого организма требуется иметь постоянное поступление энергии, которая и отвечает за нормальную работу всех систем.
Энергию организм получает из углеводов – сахара. Глюкоза просто расщепляется, и выделяет энергию. Когда человек прекращает употреблять в пищу углеводы, организм начинает искать источник энергии. В этом случае жировые и белковые клетки тела начинают распадаться, тем самым вызывая процесс выделения кетоновых тел в мочу.
Чаще всего ацетон влияет на клетки головного мозга, что провоцирует плохое самочувствие.
Кетоновые тела имеют в своем составе не только ацетон, но и ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Все эти вещества и так находятся в моче, но только в небольших количествах. При ацетонурии их количество увеличивается и отравляет весь организм.
Если длительный период ацетон не возвращается в норму, есть риск развития таких патологий:
- метаболические изменения крови;
- поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
- поражение клеток мозга, что приводит к коме;
- поражение тканей почек и сердца;
- обезвоживание всего организма.
По этой причине нельзя откладывать лечение, чтобы исключить любые негативные последствия.
Ацетон в моче у детей
Родители детей, почувствовав запах ацетона от мочи, начинают паниковать. Однако это состояние не вызывает серьезного опасения у врачей. Кетоновые тела могут образоваться у ребенка в здоровом состоянии. Особенно часто это происходит у активных худощавых ребятишек, не сидящих на одном месте. При истощении энергетических запасов организма у них снижается уровень глюкозы в крови. Клетки начинают брать недостающие запасы из гликогена. При его расщеплении образуются кетоновые тела. Ребенка в этот момент может тошнить и даже рвать, у него появляется слабость, повышается температура тела, болит голова.
В этот момент важно правильно отреагировать и пополнить запасы глюкозы: дать что-то сладкое, предложить газировку. Родители зачастую принимают это состояние за кишечную инфекцию и, напротив, не позволяют ребенку употреблять пищу. В результате самочувствие только усугубляется. Важно уметь дифференцировать одно патологическое состояние от другого и вовремя оказать помощь.
Показатели нормы содержания ацетона в моче
У каждого человека в моче может присутствовать ацетон, но лишь в самой низкой концентрации. Если у взрослого, результаты анализа не больше 10-30 мг ацетона в сутки, то никакого лечения не требуется. В крови здоровых людей присутствие кетонов настолько низкое (меньше 1-2 мг на 100 мл), что обычными тестами в лаборатории не определяется.
Поскольку кетоны являются переходными продуктами естественного метаболизма, при нормальной работе систем органов кетоновые тела окисляются до безопасных веществ, которые организм без остатка выводит вместе с потом, выдыхаемыми газами, уриной.
Для вычисления наличия ацетона в моче используют величину ммоль/л. Также для обозначения степени тяжести используют знаки +.
Содержание | |
Нормальный показатель | 0 ммоль/л |
Слабоположительная реакция — требуется лечение в домашних условиях | От 0,5 (+/-) до 1,5 (+) ммоль/л |
Положительная реакция — состояние средней тяжести | 4 ммоль/л (++) |
Тяжелое состояние — требующее немедленного врачебного вмешательства | 10 ммоль/л (+++) |
Что делать?
При появлении запаха аммиака от мочи у мужчин и женщин важно установить причину данного состояния. Помимо перечисленных состояний, кетоновые тела образуются при онкологии, стенозе пищевода, коме, алкогольной интоксикации, отравлении и других патологиях. Метод лечения будет напрямую зависит от того, что послужило причиной неприятности.
Первое, что можно сделать – пересмотреть образ жизни. Это означает, что надо соблюдать питьевой режим. Для взрослого человека объем потребляемой жидкости в течение суток должен быть не меньше полутора литров. Если пить от 6 до 10 стаканов чистой воды, то обезвоживание исключиться. Также получится проверить адекватность реакции почек на основании суточного диуреза.
Если человек принимает витамины или лекарственные средства, то по возможности их надо исключить или закончить курс, после чего пытаться устранить проблему.
Контроль за частотой мочеиспусканий уменьшит насыщенный запах урины. Когда человек долго терпит позывы, моча становится более концентрированной. Если в мочевыделительной системе присутствует инфекция, то это придает зловонный запах биологической жидкости. Чем чаще человек будет мочиться, тем меньше будет пахнуть урина.
Причины развития ацетонурии
Если моча пахнет ацетоном, перед началом лечения нужно рассмотреть причины, которые способствуют развитию патологии. Среди них можно выделить:
- сахарный диабет разной степени тяжести. Это заболевание самым негативным образом влияет на обмен веществ;
- чрезмерное употребление белковой, а также жирной еды, которая не усваивается так, как положено;
- недостаточно количество углеводов. Они просто не справляются с расщеплением белков;
- продолжительная диета или голодание. В этом случае не только нарушается микрофлора ЖКТ, но и снижается количество полезных веществ;
- недостаток ферментов, способствующих расщеплению белков;
- стресс, нервное, умственное или физическое перенапряжение;
- травмы, хирургическое вмешательство, которое сопровождается снижением уровня глюкозы;
- рак желудка, заболевания пищевода;
- кишечные инфекции или отравление, алкогольная интоксикация;
- переохлаждение;
- психические заболевания у взрослых, онкологические патологии или тяжелые токсикозы у женщин.
- воспаление мочевого пузыря;
- инфекции половой системы;
- печеночная недостаточность;
- туберкулез.
Как видно, причины разнообразны. Однако все они должны быть устранены. При отсутствии терапии повышенный уровень ацетона может привести к нарушению работы всех органов.
Факторы повышающие уровень кетоновых тел
Правильная диагностика причин завышенных показаний ацетона в моче – залог успешного лечения больных. Ниже перечислены обстоятельства, которые приводят к росту кетонов:
- изнеможение организма голоданием продолжительностью в несколько дней. Так называемое «сухое голодание», когда практически не употребляют жидкость и есть опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в теле;
- диеты, ограничивающие прием в пищу углеводов, преобладание жирной, богатой белками еды;
- чрезмерные физические нагрузки. Когда глюкоза и гликоген быстро сжигаются, тело использует альтернативный источник энергии – кетоны;
- у беременных. Их организм постоянно вынужден перестраиваться и обеспечивать питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка;
- ежедневные стрессы, переживания, эмоциональные перенапряжения;
- хирургические вмешательства с применением общего наркоза, как показали многочисленные источники, часто сопровождаются кетонурией;
- лекарственные препараты. Отдельные лекарства способны провоцировать повышение уровня кетонов. Прием таких препаратов как Стрептозотоцин и Аспирин может показать в анализах ложный рост количества кетоновых тел.
Вместе с вышеперечисленными факторами, есть еще и более опасные причины, которые вызывают присутствие этого вещества в анализах, такие как:
- Сахарный диабет всех стадий и типов. Ацетонурия, чаще всего, спутница диабета первого типа, по этому, при таком результате анализа лучше сдать кровь на сахар. Если уровень глюкозы резко поднялся, то нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
- Недостаточное количество ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Их задача – гарантия своевременного и нормального расщепления питательных веществ, которые поступают в желудок. При недостатке таких ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, нарушается обмен веществ, что в свою очередь ведет к развитию различных патологий.
- Анемия – изрядное изнеможение и истощение организма. Кахексися (или истощение) вызывает слабость, резкое снижение физиологических процессов, в некоторых случаях, ухудшение психического состояния.
- Инфекционные заболевания, что сопровождаются перепадами температуры тела – лихорадкой.
- Алкогольное отравление, пищевая интоксикация или кишечные инфекции вызывают повышение уровня ацетона из-за постоянной тошноты и проноса.
Не зависимо от того, что спровоцировало ацетонурию, это опасное, быстро прогрессирующее состояние. Повышение значения ацетона в анализах часто свидетельствует о прогрессе болезни. Следовательно, нужно своевременно прибегнуть к услугам опытного специалиста. Правильно подобранное лечение и питание помогут избавиться от ацетона в моче за два дня или даже быстрее.
Симптоматика заболевания
Кроме запаха у женщин и мужчин проявляются такие признаки нарушения:
- отсутствие аппетита, который провоцирует отказ от питья, еды;
- после приема пищи возникает ощущение тошноты, появление рвоты;
- наличие запаха ацетона в моче обычно свидетельствует о серьезных нарушениях работы ЖКТ, которые выражаются также спастическими болями в области живота;
- бледность кожи, ее сухость;
- сухость языка.
Для заболевания в запущенной стадии характерны и другие симптомы:
- нарушение сна;
- увеличение размеров печени;
- отравление токсическими веществами;
- обезвоживание;
- коматозное состояние.
При обнаружении таких признаков следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
У взрослых
Причины того, что урина начинает пахнуть ацетоном, подразделяют на внешние и внутренние. Первые – это обезвоживание вследствие недостатка используемой жидкости, серьезных физических нагрузок. Обращают внимание на следующие факторы:
- серьезные стрессы – вследствие хирургической операции, хронического недостатка сна;
- нерациональное питание – введение в меню жирного мяса или рыбы в чрезмерном количестве, дефицит углеводов, периоды голодания;
- интоксикация спиртными напитками, в особенности сопровождающаяся приступами рвоты или диареей;
- отравление тяжелыми металлами;
- травмы мозга, например, его сотрясение.
К внутренним факторам изменения состава урины у взрослого причисляют злокачественные опухоли в пищеварительном тракте, процессы в области пищевода или привратнике (в том числе их сужение). Это может быть:
- недостаточная функция поджелудочной железы, провоцирующая дефицит ферментных компонентов, влияющий на переработку продуктов питания;
- не- и инсулинозависимый тип диабета;
- новообразования, травмы, приводящие к дестабилизации головного мозга, ЦНС;
- гиперактивная работа эндокринной железы вызывает форсирование метаболизма, дисбаланс в плане проникновения и переработки усвоенной пищи;
- токсикоз (на каждом из триместров беременности).
Моча пахнет ацетоном у женщин и мужчин вследствие инфекционных заболеваний. В особенности, когда они сопровождаются увеличением температурных показателей тела. Это указывает на негативные изменения и необходимость врачебного вмешательства.
Лечение заболевания
Этот процесс начинается с посещения врача. Выясняются причины нарушения обмена веществ, а потом назначается симптоматическое лечение. Если в моче наблюдается запах ацетона, терапия может предусматривать такие действия:
- Борьбу с основным заболеванием, которое провоцирует увеличение уровня ацетона в крови. Например, если у вас сахарный диабет, то эта патология требует постоянного и регулярного приема инсулина. Кроме того, при сахарном диабете необходимо тщательно контролировать свой рацион.
- Использование очистительных клизм для снижения уровня интоксикации.
- Такой запах говорит о том, что в организме есть много токсинов, которые надо убрать. Это делается при помощи энтеросорбентов: «Энтеросгель», «Полисорб». Можно также принимать обычный активированный уголь.
- Если заболевание обнаружено у беременных женщин, им может быть введен инфузионный раствор. Кроме того, женщинам рекомендуется питье умеренно сладкого чая или разбавленного раствора глюкозы. Борьба с проблемой должна производиться в щадящем режиме.
- Если моча специфически пахнет, больному можно порекомендовать щелочные минеральные воды. Кроме того, лечение предусматривает употребление слабых растворов пероральной дегидрации: «Хлоразон», «Регидрон».
Правильное питание играет немалую роль в терапии ацетонурии. Необходимо исключить из рациона цитрусовые фрукты, бананы, жирные мясные бульоны, жареные блюда, сладости. Следует отдать предпочтение различным кашам, овощным супам, нежирным сортам мяса и рыбы.
При отсутствии положительной динамики от лечения дома пациента кладут в стационар, где назначают более сильные лекарственные средства, капельницы.
Лечение
Для того чтобы приступить к лечению, необходимо сдать определенные анализы (норма кетоновых тел в моче у взрослых 20 – 50 мг) и посетить врача (терапевта и эндокринолога), который правильно их интерпретирует, выяснит истинную причину и поставит правильный диагноз.
При любом диагнозе необходимо заняться немедикаментозным лечением: соблюдать режим дня, ограничить сильные умственные и физические нагрузки, эмоциональные стрессы и перенапряжение, ограничить просмотр телевизора.
Должное внимание необходимо уделить и диете, которая поможет избавиться от ацетонурии. Из рациона нужно убрать жирное мясо, бульоны, сладкие блюда, пряности, различные копчености, колбасы, кофе, крепкий чай, какао, грибы и помидоры. Фаст-фуд и газированные напитки являются продуктами номер один, которые необходимо исключить. К ежедневному употреблению рекомендуются фрукты (исключение составляют цитрусовые), различные каши, ненаваристые супы, овощи, небольшое количество меда, варенье, твердое печенье.
Воду употреблять необходимо часто и понемногу, чтобы вывести ацетон из организма и предупредить возникновения симптомов обезвоживания.
Чтобы поставить правильный диагноз и начать терапию, врач может назначить дополнительные анализы. Чтобы опровергнуть СД (диабет), необходимо провести такие обследования: анализ крови на наличие глюкозы, тест на толерантность к глюкозе, биохимия крови и ультразвуковое обследование поджелудочной железы.
Если нет СД, необходимо вывести кетоновые тела из организма пациента. Для этого назначают энтеросорбенты (например, Энтеросгель) и очистительные щелочные клизмы. Одновременно с клизмой необходимо провести мероприятия, которые помогут восполнить запас глюкозы в организме пациента. Можно выпить сладкого компота или чая, съесть что-нибудь сладенькое или, если пациент находится в стационаре, то ввести слабый раствор глюкозы.
Также внимание необходимо уделять симптоматическому лечению. При многократной рвоте необходимо обязательно восполнять водный баланс организма с одновременным применением противорвотных лекарственных средств (Церукал). Чтобы вывести ацетон из организма, возможно применение Активированного угля или Сорбекса, последний имеет более мощный механизм действия.
Если причиной кетонурии послужила гипогликемия, то необходимо срочный образом восстановить уровень глюкозы в крови. Нужно выпить немного сладкого чая, съесть небольшой кусочек сахара или принять Регидрон.
При высоких показателях кетоновых тел, возможно, понадобится госпитализация в стационар для более быстрого назначения лечения и врачебного контроля.
Последствия ацетонурии
Если вовремя не начать лечение заболевания, оно обязательно спровоцирует серьезные осложнения. Например, у беременных женщин нарушение говорит о тяжелых проблемах с обменом веществ, которые негативно сказываются на развитии плода . Причины такого болезненного состояния нужно выяснить в первую очередь.
Запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. Такой диагноз вправе ставить только доктор, путем тщательного обследования пациента. Еще патология может вызывать такие последствия:
- расстройство сознания и у женщин, и у мужчин;
- нарушения в работе сердца и дыхательной системы;
- отек головного мозга;
- поражение слизистой оболочки желудка и кишечника;
- снижение уровня кислотности крови.
Как видите, запах ацетона в моче – это не шутка. Лечение патологии нужно начинать немедленно. Быстрое развитие последствий может усложнить и затянуть этот процесс.
Ацетон в моче при беременности
Точные причины повышения показателей не установлены. Медики считают, что кетоновые тела в избыточном количестве появляются при позднем токсикозе беременных, частом употреблении женщиной наименований с синтетическими красителями, консервантами, ароматизаторами. Опасна для здоровья неукротимая рвота, резко уменьшающая объем жидкости в организме. Кетонурию нередко провоцируют сильные стрессы, заболевания печени, инфекционные патологии.
Беременная регулярно сдает общий анализ мочи, своевременно выявить отклонения достаточно просто. Если экспресс-тест на протяжении трех дней также подтверждает ацетон в урине, то нужно срочно начинать лечение: скорректировать рацион, наладить питьевой режим, ускорить очищение организма при накоплении токсинов. Важно разобраться, какой фактор спровоцировал повышение показателей, при обострении хронических патологий пройти лечение.
При токсикозе нужно принимать препарат Регидрон, пить воду мелкими глотками, отказаться от жирной, тяжелой на желудок пищи, но резко ограничивать суточную калорийность нельзя. Углеводы обязательно должны поступать в организм из злаков, картофеля, сухого печенья, печеных яблок. Жирная сметана, сало, сливки, копчености, жареное мясо и рыба, торты и пирожные употреблять нежелательно.
Плохая экология, хронические заболевания, злоупотребление диетами, проблемы с обменом веществ, частые стрессы усиливают риск ацетонурии у взрослых. Повышенный уровень кетоновых тел – признак нехватки углеводов, непомерных физических нагрузок, интоксикации организма. Важно безотлагательно посетить терапевта и узких специалистов, выяснить провоцирующие факторы, провести лечение, чтобы не допустить отравления продуктами распада.
Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Как лечить патологические состояния? Узнайте ответы на вопросы после просмотра следующего ролика:
Профилактика заболевания
Чтобы такое нарушение не произошло, нужно соблюдать некоторые профилактические меры. Например, старайтесь вести активный образ жизни . При этом нельзя слишком сильно нагружать организм. И физически, и умственно вы не должны перенапрягаться.
Для правильного обмена веществ женщинам, как и мужчинам, рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе. Также требуется неукоснительное соблюдение режима сна. Если причиной заболевания является неправильное питание, то придется питаться небольшими порциями, но часто. При этом нужно исключить из рациона фастфуд, жирную рыбу и мясо, слишком наваристые бульоны, консервы и копченые продукты. Нельзя кушать грибы и маринованные овощи, щавель, помидоры.
Нюансы в лечении
Чтобы использовать меньшее количество медикаментов, можно применить народные рецепты. Например, снизить уровень ацетона может сок консервированной черешни. Если во время терапии у больного поднялась температура, то можно дать ему жаропонижающее средство. Пациент должен постоянно пить, чтобы избежать обезвоживания.
Уже через 5 дней серьезной терапии вы сможете вернуть в рацион питания большинство привычных продуктов. Однако не стоит употреблять их в больших количествах.
Если амбулаторная терапия в течение 2-х дней не дает положительного результата, то больного нужно срочно госпитализировать в стационар.
Теперь вы знаете, почему появляется такая проблема. Большую часть причин развития патологии вы можете устранить или не допустить самостоятельно. Будьте здоровы!