Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)

array(21) { [«catalog_code»]=> string(6) «040501» [«name»]=> string(134) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(4) «2538» [«id»]=> string(4) «1431» [«url»]=> string(51) «vozbuditel-sifilisa-antikardiolipinovyj-test_040501» [«podgotovka»]=> string(138) » Не менее 4 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(4657) «

Метод исследования:

Флоккуляционный экспресс-тест

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

RPR (Rapid Plasma Reagins) — нетрепонемный тест для выявления антител к Treponema pallidum, обычно используется для скринингового обследования населения на сифилис. Результаты RPR становятся положительными через 1-2 недели после появления твердого шанкра (в среднем через 1 месяц после инфицирования). RPR в количественном формате (с определением титров антител) — лабораторный показатель для оценки эффективности терапии сифилиса.

Что это такое?

Кардиолипиновый антиген представляет собой липидоподобное вещество. По своему составу оно похоже на белки возбудителя сифилиса — бледной трепонемы. Такой препарат используют для ранней диагностики этого опасного венерического заболевания. Он позволяет выявить патологию на ранних стадиях.

На исследование берут венозную кровь и смешивают с кардиолипиновым антигеном. Реакция взаимодействия биоматериала и препарата называется Если человек здоров, то его кровь не вырабатывает антитела к антигену. Если же пациент страдает сифилисом, то в его организме активно образуются иммуноглобулины класса M и G. В этом случае в смеси крови и препарата появляются хлопья. Этот осадок представляет собой скопление комплексов «антиген-антитело» (преципитат).

Образование иммуноглобулинов у зараженного человека начинается через 7-10 дней после появления шанкра (безболезненной язвы) на коже или слизистой. Это ранний симптом сифилиса. Обычно выработка антител наблюдается через 2-3 недели после инфицирования.

Для проведения теста используют набор «Кардиолипиновый антиген». Его получают из бычьего сердца. Экстракт органа смешивают с холестерином и лецитином. Полученное вещество обладает схожими свойствами с протеинами бледной трепонемы. Оно способно вызывать образование иммуноглобулинов при реакции с кровью больного сифилисом.

Особенности заболевания

Сифилис вызывает бактерия, которую называют бледной трепонемой. Наиболее вероятная причина заражения – неразборчивая интимная жизнь. Семя мужчины может носить инфекцию даже без видимых признаков на половом органе. Также трепонема может находиться в слюне, поэтому практически при любом тесном контакте можно заразиться.

Причиной заражения может послужить процесс переливания крови, когда донор был заражен или являлся пассивным носителем инфекции сифилиса. Непосредственный контакт с кровью или с чужими бытовыми предметами, такими как зубная щетка, мыло, мочалки, бритвы при открытых ранах и порезах, является возможным фактором заражения.

Но так называемый бескровный фактор заражения бывает крайне редким, так как необходимо контактировать с личными вещами и предметами тех, кто имеет открытые язвы с признаками распада и гниения. Есть также случаи, когда нерожденный ребенок может через кровь матери получить инфекцию или, будучи еще грудным младенцем, через молоко.

Показания

Анализ с кардиолипиновым антигеном назначают в следующих случаях:

• при наличии незащищенных половых контактов пациента со случайными партнерами;
• при бытовых контактах с больными сифилисом;
• при симптомах первичной и вторичной стадии сифилиса (шанкре, высыпаниях на теле);
• при подозрении на нейросифилис (психических и неврологических нарушениях);
• детям, рожденным инфицированными женщинами;
• для контроля эффективности противосифилитической терапии.

Этот тест не всегда бывает информативен при запущенных (третичных) формах патологии. На поздних стадиях сифилиса выработка антител существенно снижена.

Пробу с кардиолипиновым антигеном обязательно сдают во время беременности. Кроме этого, такое исследование требуется пройти донорам и людям, оформляющим медицинскую книжку.

Когда назначают исследования

Самые простые методы обследования на выявление сифилиса назначают практически каждому, кто сталкивается с врачами-гинекологами и врачами кожно-венерического диспансера. Основными задачами массового тестирования являются ранняя диагностика различных инфекционных недугов и профилактика эпидемиологических болезней. Поэтому сбор крови на анализ микрореакции назначают:

• в случае госпитализации;
• при обследовании тюремных заключенных;
• при подготовке к плановой операции;
• беременным при постановке на учет;
• в процессе прохождения плановых ежегодных медкомиссий и при мобилизации;
• при плановых ежегодных осмотрах медицинских работников, учителей, работников торговли, продавцов, поваров;
• при сборе донорской крови.

Норма

Если пациент не страдает сифилисом, то его кровь не вступает в реакцию с кардиолипиновым антигеном. Отрицательный результат анализа в большинстве случаев означает, что человек здоров. В расшифровке теста это обозначается знаком «-» или «RW-«. Это считается нормой.

Однако даже при отрицательных результатах теста нельзя полностью исключать, что человек инфицирован бледной трепонемой. Ведь антитела не вырабатываются в инкубационный период патологии. Очень слабое продуцирование иммуноглобулинов отмечается и при третичной форме сифилиса. Поэтому если у человека при отрицательной реакции Вассермана имеются признаки патологии, то анализ назначают повторно.

Анализ крови на РМП. Как сдавать? Рекомендации

Существуют рекомендации, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализа. Это необходимо делать для того, чтобы результат теста был правдивым. Во-первых, сдавать анализ следует на голодный желудок, но можно попить воду, главное, чтобы она была негазированная. На результат теста могут повлиять алкогольные напитки, жирная и острая пища.

Поэтому перед сдачей анализа необходимо соблюдать диету. Ели человек осуществляет прием каких-либо лекарственных препаратов, следует сообщить об этом врачу.

Для проведения анализа у человека делается забор крови, спинномозговой жидкости, аспирата из лимфатических узлов, соскоб с кожи или мазок.

Возможные отклонения

Рассмотрим расшифровку анализа. Выраженность положительной реакции обозначена в бланке с результатами пробы знаками «+». Отклонениями от нормы считаются следующие данные теста:

• «+ » — сомнительный результат (рекомендуется пересдать анализ).
• «++» — слабоположительная реакция.
• «+++» — положительный результат.
• «++++» — резко положительная проба.

Что делать, если проба с кардиолипином дала положительные результаты? Диагноз «сифилис» обычно не ставится только лишь по реакции Вассермана. В этом случае врачи всегда назначают дополнительные исследования.

Этот тест в 70 % случаев позволяет выявить первичную стадию сифилиса, и в 100 % случаев показывает вторичную форму болезни. Однако положительные результаты исследования не всегда свидетельствуют об инфицировании бледной трепонемой. На данные этого анализа могут повлиять многие факторы. Они будут рассмотрены далее.

В каких случаях назначается анализ?

При этом главная задача медиков состоит в раннем диагностировании, предупреждении инфекции и эпидемий. Процедура сдачи анализа назначается:

• тем, кто собирается лечь в стационар;
• во время обследования лиц, лишенных свободы;
• в качестве подготовительного этапа перед операцией;
• будущим мамам для постановки их на учет;
• при плановом ежегодном профилактическом осмотре
  тех, кто чаще всего в силу рода деятельности сталкивается с большим количеством людей. В эту категорию обязательно входят медицинские и педагогические работники, продавцы, повара;
• перед сдачей крови донором;
• при обнаружении первых признаков болезни – увеличенных лимфатических узлов в паху или на лобке, кожной сыпи, генитальных язв;
• по окончанию лечения;
• для детей, рожденных от зараженной матери.

Направление на лабораторное исследование выписывает врач, но иногда допускается обращение по собственной инициативе.

Ложные результаты

Нередко бывают случаи, когда проба Вассермана показывает образование антител, однако при этом человек не страдает сифилисом. Ложная положительная реакция отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:

• беременности;
• инфекционном мононуклеозе;
• подагре;
• сахарном диабете;
• малярии;
• кори;
• скарлатине;
• бруцеллезе;
• пневмонии;
• хламидиозе;
• микоплазменной инфекции;
• вирусном гепатите;
• туберкулезе;
• злокачественных опухолях;
• тиреоидите;
• аутоиммунных болезнях (системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите);
• инфицировании энтеровирусами;
• недавней вакцинации;
• у пациентов старческого возраста (в 10 % случаев);
• употреблении алкоголя накануне исследования;
• наркотической зависимости.

Можно сделать вывод, что перечень заболеваний и состояний, при которых отмечаются ложные результаты теста, довольно обширен. Поэтому для постановки точного диагноза назначают иммунофлюоресцентный анализ крови. Он позволяет более достоверно выявить наличие иммуноглобулинов G к бледной трепонеме. Проводят также анализ крови методом ПЦР-диагностики. Он показывает наличие у пациента фрагментов ДНК бледной трепонемы. Окончательный диагноз врач ставит только на основании комплексного исследования.

Цена: по запросу

Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

Подготовка

Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюдать правила сдачи крови. Есть несколько важных моментов, которые необходимо учитывать.

Чтобы не спровоцировать выброс излишка гормонов, обследуемый должен отказаться от значительной физической нагрузки перед забором крови, от курения, от алкоголя накануне, жирной пищи.

Сдача крови происходит натощак, поскольку липиды будут появляться пленкой сверху пробирки и могут исказить результат. Последний прием пищи должен происходит накануне около 19 часов вечера.

Раствор Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации (РМП) ()

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Выявление антител к возбудителю сифилиса.

Показания к применению

Диагностика сифилиса (исследование активной плазмы или инактивированной сыворотки в реакции микропреципитации).

Форма выпуска

раствор для диагностических целей; ампула 2 мл с растворителем во флаконах и ножом ампульным, пачка картонная 10;

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 6–22 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации (РМП) Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации (РМП)? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору

– клиника
Eurolab
всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете
вызвать врача на дом
. Клиника
Eurolab
открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации (РМП) приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Нюансы обследования

Практически каждый вид анализа проводится на стерильном, специально обезжиренном стекле, куда предварительно помещается особый вид реагента. На подготовленную поверхность наносят каплю исследуемого биоматериала и наблюдают за дальнейшей реакцией. Каждый шаг исследований описывают, собирают полученные данные, заносят в специальные таблицы. После наблюдения за реакцией плазмы крови и антигена к ним добавляют еще несколько компонентов по очереди.

В зависимости от типа анализа исследуемая кровь может быть использована в чистом виде или обработана и добавлена уже в качестве сыворотки. Практически в любой методике исследований есть три типа реакции на различные виды раздражителей:

• положительная;
• негативная или отрицательная;
• сомнительная или пассивная.

Реакция положительного характера практически всегда обозначает не только присутствие вируса или бактерии, но и развитие инфекционного недуга. Отрицательная или негативная характеристика полученного результата обозначает, что инфекции нет, соответственно, заболевание не обнаружено.

В случае с пассивной или сомнительной характеристикой есть несколько вариантов. Первый случай: была допущена ошибка по вине лаборатории, в процессе сбора биоматериала или в период исследования. Может быть ситуация, когда были нарушены условия транспортировки собранных образцов.

Второй возможный вариант – когда есть первые процессы и признаки заражения, но организм еще находится в стадии пассивности, поэтому ярких реакций не проявляет. В любом случае при таком результате специалист назначит повторное обследование, которое можно будет провести только через 2 недели.

Расшифровка результатов, в связи со специфическими анализами и показателями, будет доступной для понимания только специалисту, так как он владеет необходимой информацией о своем пациенте и его состоянии.

Поэтому любые показатели нужно спрашивать и уточнять только у врача на приеме. К тому же сифилис является довольно специфическим заболеванием.

Современная медицинская практика относит сифилис к особо тяжким заболеваниям

, что влекут за собой развитие практически необратимых осложнений.

Существуют определенная группа методов, позволяющих диагностировать его еще на ранней стадии, когда негативные последствия можно пресечь, остановив дальнейшее распространение болезни. Один из таких способов – сдача анализа крови на РМП.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Результат исследования — качественный.

Референсные значения:

не обнаружено.

Реакция микропреципитации (РМП) позволяет выявить антитела к кардиолипиновому антигену трепонемы. РМП при изолированном применении является не диагностическим, а отборочным тестом, поэтому на основании ее позитивности диагноз сифилиса не устанавливается, а пациенту проводят диагностические тесты (РСК, ИФА). С помощью РМП обследуют лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам на венерические болезни, больных соматическими заболеваниями и др.

РМП бывает положительной при первичном сифилисе в 59-87 % случаев, вторичном – 100%, позднем латентном – 79-91%, третичном – 37-94%. РМП обычно является отрицательной в первые 7-10 дней после появления твердого шанкра.

Чтобы дифференцировать врожденный сифилис от пассивного носительства материнской инфекции, новорожденным необходимо провести серию исследований с определением титра антител: подъем титра в течение 6-ти месяцев после рождения свидетельствует о врожденном сифилисе, в то время как при пассивном носительстве антитела исчезают к третьему месяцу.

При оценке результатов РМП у детей грудного возраста с врожденным сифилисом необходимо помнить о феномене прозоны. Сущность данного феномена состоит в том, что для агглютинации антигенов и антител в данных реакциях необходимо, чтобы антигены и антитела находились в крови в соответствующих количествах. Когда количество антител значительно превышает количество антигенов, агглютинации не происходит. У некоторых детей грудного возраста с врожденным сифилисом уровни антител в сыворотке настолько велики, что в неразбавленной сыворотке не происходит агглютинации антител и нетрепонемных антигенов, используемых для диагностики сифилиса (РМП нереактивна). Поэтому у детей, обследуемых с целью диагностики врожденного сифилиса, может иметь место феномен прозоны.

Ложноположительная РМП может быть:

• при ревматических заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия);
• инфекциях (мононуклеоз, малярия, микоплазменная пневмония, активный туберкулез, скарлатина, бруцеллез, лептоспироз, корь, эпидемический паротит, венерическая лимфогранулема, ветряная оспа, трипаносомозы, проказа, хламидиоз);
• беременности (редко);
• в старческом возрасте (около 10 % людей в возрасте старше 70 лет могут иметь ложноположительную МР);
• хроническом лимфоцитарном тиреоидите, гемобластозах, приеме некоторых гипотензивных средств, при наследственной или индивидуальной особенностях.

Определение заражения на ранней стадии

Сифилис является венерической болезнью, которая передается чаще всего через половой контакт. Однако возможно заражение в результате обмена кровью, например, после использования чужой бритвы или нестерильного шприца. Сифилис может получить ребенок при родоразрешении естественным путем или члены семьи, пользующиеся общей посудой и бельем.

Для своевременного обнаружения болезни существует анализ на сифилис РМП.

После открытия виновника заболевания, которым стала бледная трепонема, относящаяся к спирохетам, диагностировать ранний сифилис стало гораздо проще. Явные признаки появляются только во время вторичного этапа, когда болезнь уже развивается в организме. От дня заражения до образования маленькой язвочки на половых органах, называемой твердым шанкром, может пройти до 3 месяцев, хотя наиболее часто встречающийся период – 3 недели.

В это время мало кто может заметить небольшой, быстро проходящий узелок, не доставляющий дискомфорта. Однако через 1,5-3 месяца появляется сыпь и лихорадка, протекающая с увеличением лимфатических узлов. Даже на этой стадии не все люди понимают, что это может быть сифилис, а в самом начале диагностировать его возможно только с помощью анализа крови на реакцию микропреципитации или РМП анализ крови.

Стоит также учесть, что шанкр может локализоваться не только в области половых органов, но и на слизистой ротовой полости. Там его часто принимают за стоматит и начинают совершенно бесполезное лечение. Тем временем, недуг продолжает развиваться.

Расшифровка данных

Она иллюстрирует, в каком состоянии находится организм.

Результат может быть отрицательного или положительного характера или ложно положительного. Если он положительный, значит, возбудители болезни присутствуют, потому что к ним вырабатываются антитела

.

В случае получения ложно положительного результата есть вероятность развития следующих патологий:

• сахарного диабета;
• онкологических очагов;
• проказы или нетипичного рода пневмонии;
• болезней ревматического характера – склеродермии, артрита;
• вируса иммунодефицита человека;
• кори, ветряной оспы или скарлатины;
• опухолей в крови или лимфатических тканях;
• при подагре, запущенной форме туберкулеза;
• если есть хламидии, возбудители малярии;
• при системных заболеваниях, вирусных гепатитах;
• в редких случаях – во время беременности.

Далеко не всегда отрицательный тест дает стопроцентную гарантию. Если по данным лабораторного исследования антигенов в образцах плазмы не обнаружено, на самом деле возбудители заболевания могут присутствовать в организме. Это значит, что с момента заражения им прошел промежуток от 4 до 5 недель

.

Отрицательные результаты могут быть также при последней стадии развития болезни. В общем этот вид диагностики считается начальным при выявлении сифилиса.

Когда ответ положительный, врачом назначается дополнительное обследование, другие вспомогательные анализы для получения полной клинической картины заболевания. При этом считается, что в организме не только присутствует инфекция, но еще и развивается. Когда получается сомнительный результат

, это может быть последствием допущенных в лаборатории ошибок или неправильной подготовки к процедуре. Ответственность лежит и на пациенте, и на специалисте. В таком случае лучше провести повторное исследование.