Беременность после овуляции

УЗИ-мониторинг или фолликулометрия — наиболее достоверный, практически 100%-й способ определения овуляции. Для этого требуется посещение кабинета УЗИ несколько раз в течение цикла. Первый приём назначается после окончания менструации, а затем повторяется каждые 2-3 дня, в зависимости от скорости роста фолликулов (по их размеру определяется примерная дата овуляции). После того, как на месте доминантного фолликула появляется жёлтое тело, а также жидкость в малом тазу – врач констатирует, что овуляция произошла.

Как по УЗИ рассчитывается день овуляции

Это главное его достоинство. Однако есть в нём и недостатки: дороговизна и необходимость посещения кабинета УЗИ. Дело в том, что перед установкой факта готовности фолликула к овуляции может пройти не один день, и за каждый скрининг нужно платить.

При стабильном 28-дневном цикле УЗИ-мониторинг начинают спустя 8-10 дней после окончания менструации. В это время уже можно увидеть доминантный фолликул. Следующие процедуры (одна или две), проведённые в 12-14 дни цикла, подтверждают его рост и созревание — прямое свидетельство приближения овуляции. Если процесс развивается нормально, УЗИ в 17-18 день цикла демонстрирует её наступление.

Если менструальный цикл стабильный, но его продолжительность меньше или больше 28 дней, первый сеанс УЗИ-мониторинга проводят за 4-5 дней до его предположительной середины цикла. Если месячные нерегулярные, фолликулометрию назначают на 4-й день после их окончания. В любом случае определить день овуляции на УЗИ удаётся за 2-3 сеанса.

❶ Как отследить овуляцию

Инструкция

Обратите внимание на усиление выделения влагалищного секрета примерно через пять — десять дней после окончания месячных. Это является одним из признаков выхода яйцеклетки и означает готовность ее к оплодотворению. Проанализируйте свои эмоциональные ощущения. Повышение либидо с наступлением овуляции у некоторых женщин, является довольно достоверным признаком того, что яйцеклетка созрела. Возможно, и вам удастся уловить перемену в настроении. Однако, этот метод никак нельзя назвать объективным, так как сексуальное желание, конечно же, зависит не только от готовности к оплодотворению. Измеряйте базальную температуру, начиная с последнего дня менструации. Записывайте ее в тетрадь, или заведите на одном из сайтов, посвященных зачатию, электронный блокнотик. Проводите замеры утром, в одно и то же время, сразу после пробуждения. Как только вы увидите, что температура повысилась на 0,4-0,6 градусов, овуляция, скорее всего, произошла. Чтобы на девяносто девять процентов быть уверенной в наступлении овуляции, купите тесты. Делать их нужно с утра, через пять — десять дней после окончания менструации. Точную дату, когда нужно начинать ловить овуляцию, посмотрите в специальной таблице на сайте https://www.frautest.ru/testy/testy_na_ovuljaciju. Она зависит от длительности менструального цикла и индивидуальна у каждой женщины. Следите за выходом яйцеклетки в течение четырех — шести дней, пока тест не окажется положительным. Отправляйтесь на ультразвуковое исследование. По мнению врачей, даже тест на определение овуляции не может дать гарантии, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Доктора рекомендуют делать УЗИ тем, кто непременно желает завести малыша именно в этом месяце. Просветив аппаратом область матки, гинеколог сразу скажет, есть ли в ней созревшие клетки.

Видео по теме

Источники:

  • Овуляция и как ее определить

www.kakprosto.ru

Какие параметры имеют яичники и фолликулы перед овуляцией

По мере созревания фолликула, роста и угасания жёлтого тела, размеры яичников периодически изменяются. В пределах нормы:

  • объем 4-10 см 3 ;
  • длина 20-37 мм;
  • ширина 18-37 мм;
  • толщина 16-22 мм.

Не следует удивляться, если УЗИ демонстрирует разные размеры левого и правого яичника. Это нормальное явление. Они приближаются к равным параметрам после менопаузы.

Основное влияние на параметры яичника перед овуляцией оказывает рост фолликулов. В начале каждого цикла начинают увеличиваться 7-8 фолликулов, затем среди них выделяется доминантный (реже — два). Он продолжает рост, а остальные возвращаются к своему первоначальному состоянию. Приблизительный размер доминантного фолликула на ранней стадии (5-7 день цикла) — 6 мм. Ближе к середине (10 день) его диаметр достигает 15 мм, а затем ежедневно увеличивается на один-несколько миллиметров в день. Размер фолликула при овуляции — 18-25 мм.

Значительное увеличение яичников (на 1,5 см 3 и больше), как и слишком незначительное изменение параметров — серьёзный повод для срочного обследования. В первом случае возможно наличие кист или опухолей. Минимальные колебания в размерах свидетельствуют об угасании функции яичников.

Какие признаки овуляции видно на УЗИ

Главный предвестник приближающейся овуляции, который можно хорошо рассмотреть при УЗИ-сканировании — доминантный фолликул диаметром от 17 мм. Природный инкубатор созревающей яйцеклетки представляет собой неоднородное круглое образование. Чётко виден его двойной контур с утолщением на внутренней стороне.

Если УЗИ демонстрирует отсутствие динамики развития фолликулов, это означает, что организм женщины в силу разных причин не готов к зачатию. При размере фолликула на 12-14-й день цикла менее 15 мм выход яйцеклетки может не состояться.

Матка при овуляции имеет трёхслойную структуру эндометрия (внутренней слизистой оболочки). Его толщина достигает 8-12 мм. После овуляции слизистая оболочка превращается в секреторную.


По состоянию эндометрия матки определяется готовность организма к овуляции

Более тонкий слой эндометрия свидетельствует о неготовности матки к принятию оплодотворённой яйцеклетки.

Овуляция при СПКЯ — для чего нужно УЗИ

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) — гормональное заболевание, при котором яйцеклетки не созревают полностью внутри доминантного фолликула и не выходят из него. Это частая причина отсутствия овуляции. Многие фолликулы с недозревшими яйцеклетками перерождаются в доброкачественные новообразования — кисты.

УЗИ является эффективным способом выявления патологии, обязательной процедурой в процессе медикаментозного лечения, стимуляции овуляции (один из основных методов зачатия при СПКЯ) и хирургического лечения (чаще лапароскопии).

Не стоит боятся лапароскопии. Эта деликатная процедура поможет не только выявить проблему в репродуктивной системе, но и устранить её на месте. Так например, диатермопунктура – обжигание оболочки яичников при СПКЯ, способствует наступлению овуляции и беременности уже в ближайшие 6 месяцев.

В каких случаях необходимо делать УЗИ на овуляцию

Исследование ультразвуком на наличие созревания яйцеклетки проводится чаще всего с целью планирования беременности. Оно активно применяется парами, которые не могут забеременеть на протяжении длительного времени. При этом постоянные попытки не дают желаемых результатов.

Есть много способов, с помощью которых отслеживают созревание яйцеклетки — это и построение графика базальной температуры, и расчет нужных дней по календарю, и использование специальных тестов.

Разработаны и специальные приборы, определяющие уровень нужных гормонов в составе слюны. Но самым эффективным считается УЗИ малого таза, именно такой мониторинг практически без ошибки определяет период, наиболее подходящий для оплодотворения.

Ни один из косвенных признаков не может точно указать, когда ждать положительного результата. Только УЗ-исследование, расшифрованное специалистом, определит предстоящую беременность.

Также фолликулометрия необходима в следующих ситуациях:

  • планирование зачатия после неудачной беременности, выкидыша или аборта;
  • подготовка к искусственному оплодотворению — ЭКО нуждается в тщательной подготовке, и компьютерная диагностика — важнейший этап планирования;
  • отсутствие месячных на протяжении долгого времени (явление носит название аменореи);
  • лечение бесплодия;
  • нерегулярные менструации: у многих девушек менструации наступают с большими задержками, а любые отклонения говорят о проблемах в организме или сбоях гормонального характера;
  • болезненные месячные: сильные боли во время менструаций — показатели неполадок в организме, это явление порой наносит вред всей репродуктивной системе;
  • при выявлении заболеваний, связанных с нарушенным гормональным фоном.

Как видите, перечень показаний, когда надо делать диагностику, велик. Вред УЗИ минимальный в сравнении с получаемыми в процессе результатами.

Важные подробности о процедуре вы узнаете из видео:

Фолликулометрия после овуляции

Ответ на главные вопросы мониторинга УЗИ была ли овуляция и чем этот процесс закончился, даёт контрольный сеанс фолликулометрии после предположительного выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки. Процедуру проводят в период со 2-3 дня после ожидаемого выхода созревшей яйцеклетки до конца месячного цикла.

Если всё прошло благополучно, на экране монитора можно увидеть:

  1. Жёлтое тело (округлое образование с неровными контурами) на месте созревшего фолликула. Размер жёлтого тела после овуляции (15 день цикла) — 15-20 мм. Оно активно растёт и достигает к 20 дню цикла диаметра 2,5-2,7 см. В течение недели после того как состоялась овуляция, жёлтое тело в яичнике угасает и исчезает в момент очередной менструации или наоборот — ещё активнее увеличивается (если произошло зачатие).

УЗИ-диагностика овуляции

Суть метода в обнаружении созревшего фолликула на поверхности яичника. Таким считается фолликул размером 20-24мм. С помощью УЗИ можно «увидеть» желтое тело – оболочку фолликула после выхода яйцеклетки, что также свидетельствует о произошедшей овуляции.

Узи-диагностика проводится:

  1. На 8-10 день от начала месячных – время, когда происходит овуляция.
  2. Исследование повторяется каждые 2 дня. Так доктор сможет оценить все фазы овуляции – рост фолликула, его разрыв, образование желтого тела.
  3. УЗИ делают натощак. Накануне исключите продукты, вызывающие вздутие кишечника. Если доктор назначил исследование матки, то отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

При нерегулярных месячных бывает сложно рассчитать овуляцию и определиться с датой исследования. Тогда узи сочетают с проведением анализа крови и теста на овуляцию.

Преимущества метода:

  • Точное определение времени овуляции
  • Выявление причин нарушения цикла
  • Диагностика заболеваний придатков и матки
  • Безболезненная процедура, которая не вредит здоровью женщины.

Недостатки метода:

  • Проведение исследования каждые 2 дня до наступления овуляции или месячных
  • Стоимость исследования
  • Необходимость подготовки к исследованию

Когда эффективнее всего делать мониторинг яичников на УЗИ?

Решив проводить фолликулометрию, женщина предварительно пройдет консультацию у гинеколога, чтобы выяснить, какие есть проблемы, которые могут помешать развитию фолликула. Доктор уточнит, какой цикл у женщины, характер менструаций и есть ли проблемы с другими женскими органами. В зависимости от ее ответов доктор назначит дату проведения УЗ – мониторинга. Есть три периода проведения, которые зависят от цикла:

  • Если цикл составляет 28 дней без перебоя, то процедуру фолликулометрии назначают ровно на середину цикла. Это 9-10 день после начала месячных.
  • Если цикл регулярен, но его длительность больше либо меньше 28 дней, то обследование придется на 4-5 день до середины цикла.
  • Если же цикл совсем не имеет последовательности и закономерность в менструациях уловить сложно, то УЗИ на овуляцию проводят на 3-4 день после завершения месячных.
  • В каких еще случаях доктор отправит женщины на УЗИ яичников и установления точной даты овуляции? При сопутствующих заболеваниях, которые не позволяют зачинать ребенка самостоятельно:

    • Дисменорея – ацикличность менструаций;
    • аменорея – абсолютное отсутствие месячных;
    • если при месячных не наблюдается овуляция;
    • бесплодие в течение 2х лет совместных стараний с партнером;
    • сбой гормонов в организме;
    • болезни яичников.

    Все эти сопутствующие проблемы вносят коррективы в дату проведения мониторинга яичников.

    Почему нужно делать УЗИ?

    В среднем у девушек и женщин менструальный цикл длится 28 суток. Когда делать УЗИ на определение овуляции? Специалисты говорят, что первое УЗИ-обследование нужно сделать где-то на 10 сутки. Если цикл длиннее 28 суток, то лучше всего проводить обследование за 3 суток до его середины. Бывает, что цикл у женщин идёт нерегулярный, тогда, как только у женщины закончится менструация, она должна обратиться к гинекологу и взять у него направление на ультразвуковое обследование.

    Когда делать ещё исследование? За 1 или 2 суток до предполагаемой овуляции. Бывает, что та не наступает, тогда женщина наблюдается у доктора до следующей.

    Осматривает женщину узист на кушетке, используя трансвагинальный датчик. Подготовиться к процедуре просто. До обследования нужно, чтобы мочевик был пустым, тогда результат обследования будет максимально точным. Доктор положит вам под таз небольшую подушку. Ему так лучше будет осматривать влагалище.

    Делая УЗИ врач обратит внимание на анэхогенные образования. Специалисты интересует внешний вид доминантного фолликула. Если врач попадёт на середину вашего цикла, то тот будет 2 см. Если специалист заметит 2 созревших фолликула, значит, при успешном зачатии у женщин скоро родятся двойнята. УЗИ обследование — это самый простой способ определения зачатия разнояйцевых близнецов. Доктору, кроме самого фолликула, нужно оценить и иные дано: есть ли сзади матки жидкость, жёлтое тело и его размеры.

    «Совет. Комплексное обследование необходимо. После него доктор составит для себя общую картину, поймёт есть ли у женщины какие-то патологии, препятствующие зачатию или нужно набраться терпения и через какое-то время у семейной пары родится малыш.»

    Хорошо, когда будущая мамочка ничем не больна и вскоре станет счастливой матерью сына или дочери.

    Как происходит УЗИ для мониторинга овуляции?

    После того, как доктор определил день для проведения процедуры, женщина приходит на УЗИ в свой день. Сама процедура довольно проста и безболезненная. УЗИ мониторинг яичников проводится тремя методами:

    1. Трансвагинально. Состояние фолликулов исследуется через влагалище. На особый датчик с камерой надевают презерватив и вводят во влагалище. Так спустя несколько минут доктор на экране видит состояние внутренних органов и фолликулов. Данная процедура не применяется у беременных, девственниц. Особой подготовки не требует, но все же желательно делать ее на пустой кишечник.
    2. Трансбдоминально. Это так называемое наружное УЗИ. На лобковую область наносят гель и водят по ней с помощью специального датчика. Результат прекрасно виден на экране монитора. Такой метод требует небольшой подготовки. Делать УЗИ следует на полный мочевой пузырь. Если сравнить этот метод с первым методом, то он менее информативен. Его обычно применяют к беременным и девственницам.
    3. Трансректально. Это метод мониторинга проводят по средствам введения датчика в задний проход. Так тоже можно исследовать яичники, но по сравнению с транвагинальным УЗИ, процедура болезненная и более неприятная. Применяют к пожилым пациенткам и девственницам.

    Конечно, если женщина делает УЗИ с целью наступления беременности и контроля овуляции, то ей подойдет первый метод мониторинга. Проходить данную процедуру следует не один раз. Обычно производится 4 посещения с разницей в несколько дней.

    • Первое УЗИ назначает доктор в зависимости от цикла. Возьмем средний цикл 28 дней, то есть фолликулометрия произойдет на 10 день цикла.
    • Спустя 2-3 дня, то есть на 12-13 день, делают вторую процедуру, чтобы подтвердить присутствие роста желтого тела;
    • Спустя еще 2 дня, то есть на 14 день цикла, происходит еще одна процедура. В это время овуляция должна скоро наступить.
    • Еще через 3 дня, а именно на 17 день делают контрольную процедуру. Она показывает, произошел ли выход яйцеклетки. Если на этом этапе она так и не вышла, то доктор может посоветовать продолжение мониторинга на УЗИ до следующей менструации. Если в течение цикла овуляция так и не наблюдалась, то фолликулометрия продолжается на следующем цикле.

    Сроки и этапы проведения фолликулометрии

    Даты исследования зависят от длительности цикла. У женщин с самым распространенным менструальным циклом 28 дней первая фолликулометрия проводится сразу после окончания менструации или на 8-10 день цикла, после чего наблюдение за развитием фолликула осуществляется ежедневно или через день в зависимости от рекомендации врача.

    Если цикл регулярный, но более короткий или длинный (например, 24 дня или 35 дней), то УЗИ назначается за 4-5 дней до предполагаемой овуляции. Если же цикл нерегулярный, мониторинг проводится через 5-6 дней после окончания менструации. В каждом случае врач индивидуально подбирает количество процедур и промежуток между ними.

    Во время первого УЗИ-сканирования врач оценивает состояние матки, расположение яичников и их строение, наличие доминантного фолликула, положение и размеры матки и ее полости, контуры, форму, структуру миометрия (мышечного слоя), толщину и структуру эндометрия, наличие новообразований и свободной жидкости.

    Во время второго сканирования врач оценивает рост доминантного фолликула: к моменту овуляции его размер достигает 18-24 мм. Толщина эндометрия должна быть не менее 7-10 мм. Если полученные врачом данные свидетельствуют о приближающейся овуляции, он порекомендует пациентке следующее исследование с интервалом 1-2 дня.

    Третья процедура УЗИ-мониторинга при нормальной овуляции показывает желтое тело с неровными контурами на месте доминантного фолликула. Жидкость, которая ранее окружала яйцеклетку в доминантном фолликуле, высвобождается и просматривается в пространстве за маткой.

    В норме в течение года у здоровой женщины может быть 4 ановуляторных цикла, когда овуляция не происходит.

    Признаки овуляции на УЗИ

    Как доктор поймет, что произошла овуляция? На экране он увидит признаки, которые подтвердят произошедший выход яйцеклетки.

    • Перед самим процессов овуляции (где-то на третьем посещении узиста) были обнаружены созревающие фолликулы;
    • был замечен разрыв фолликула;
    • за маткой исследование показало скопление жидкости;
    • после того, как произошел разрыв фолликула, УЗИ обнаружило рост желтого тела;
    • отсутствие доминантного фолликула — основной из признаков произошедшей овуляции.

    Дополнительным подтверждением произошедшей овуляции будет наличие в крови большого количества прогестерона. Женщина так же может косвенно определить, что у нее происходит овуляция. Признаки:

    • тянущая боль в животе;
    • вязкие выделения из влагалища;
    • набухание молочных желез;
    • изменение вкусовых пристрастий;
    • повышение аппетита;
    • частая смена настроения.

    Желтое тело на узи после овуляции

    Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция. Яичников у женщины два. Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.

    Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела. По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности. Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.

    Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование. Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды. Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.

    Доктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития. Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.

    Возможные нарушения

    Бывает так, что при фолликулометрии доктор обнаруживает патологии, которые связаны с овуляцией. Например:

    • Регрессия. Это процесс роста доминантного фолликула до конкретного размера. Однако в определенный момент рост остановился и пошел в обратную сторону. Овуляция так и не произошла.
    • Перистенция – это нормальное развитие фолликула, но в определенный момент яйцеклетка не смогла разорвать фолликул и выйти наружу. В этом случае так же овуляции не будет.
    • Фолликулярная киста. Это следствие перистенции. То есть фолликул созрел, яйцеклетка его не разорвала, и произошло накопление жидкости из-за целостного фолликула.
    • Лютеинизация фолликула. Это образование желтого тела, но без разрыва фолликула. Данное явление происходит из-за гормонального сбоя либо плохой работе яичников.
    • Фолликулов нет. На УЗИ доктор может обнаружить, что фолликулы совсем не развиваются. Конечно, в этом случае процесс овуляции невозможен.

    При обнаружении таких отклонений, фолликулометрия для контроля зачатия откладывается на период, пока не будут устранены отклонения. Потом можно снова приступать к контролю зачатия.

    Прямые признаки овуляции

    • Внимательная женщина, особенно если она основательно готовится к зачатию, регулярно следит за влагалищными выделениями, которые меняют свою консистенцию в каждой фазе менструального цикла. В момент наступления овуляции выделения из влагалища становятся тягучими и прозрачными, и по виду их можно сравнить с сырым яичным белком.

    Белые кремообразные прожилки в выделениях считаются нормой, так как благодаря своей «рыхлости» являются своеобразными проводниками для спермотозодиов, которые перемещаются по таким «канальчикам» гораздо быстрей, а также это обеспечивает им защиту от агрессивной микрофлоры матки.

    Этот период длится всего 1-2 дня, поэтому так важно не упустить его.

    • Так как разрыв фолликула неизбежен без повреждения мягких тканей, то появление небольшого количества крови является естественным процессом. Поэтому еще одним признаком овуляции являются прожилки крови в выделениях. Количество крови может быть настолько незначительно, что ее можно не заметить. Совсем другое, когда девушка, наоборот, отмечает увеличение кровянистых выделений вне месячных – это серьезный повод обратиться к гинекологу.
    • Во время овуляции матка значительно расширяется и изменяет свое положение в брюшной полости. Структура матки также претерпевает изменения и становится более рыхлой. Внешне женщина не способна определить данный факт, гинеколог при осмотре легко может увидеть эти изменения.
    • Изменение положения шейки матки также говорит о наступлении овуляторного периода. Врач без труда определит, что шейка поднялась, стала мягче на ощупь, а просвет наружного отверстия стал шире.
    • Признаки созревшего фолликула также выявляются во время специального обследования УЗИ (фолликулометрия). С помощью ультразвука врач оценивает состояние слизистой оболочки матки, а также может проследить фолликулогенез. Признаком наступления овуляции считается образование желтого тела.

    Недостаток данной процедуры, несмотря на то, что она является самой достоверной, заключается в значительных временных и финансовых затратах, так как проводить ее нужно несколько дней подряд в разные фазы менструального цикла.

    • О наступлении овуляции говорит также повышение базальной температуры. Однако, это долгий и кропотливый процесс, так как об объективности признака можно говорить только лишь измеряя базальную температуру в течение минимум 2 менструальных циклов подряд.

    Принцип метода заключается в ежедневном измерении ректальной температуры, не вставая с постели, в одно и то же время. С начала менструального цикла отмечается относительно одинаковая температура (с постепенным увеличением на 0.5 градусов), в день овуляции она падает до минимально низкой отметки, а на следующий день фиксируется резкий скачок. Все полученные данные заносятся в график, поэтому кривая температуры будет четко прослеживаться. Изменение базальной температуры связано с повышением в крови уровня гормона прогестерона и является естественной реакцией организма. При наступлении беременности уровень прогестерона в крови растет, а значит, и на графике вы сможете увидеть дальнейший рост ректальной температуры.

    Данный признак может быть достоверным на 90% только при условии отсутствия инфекционных заболеваний, приема гормональных средств или алкоголя, так как эти признаки также влияют на изменение базальной температуры.

    Расшифровка результатов

    Все результаты будет расшифровывать специалист. Он знает норму показателей для каждого цикла и анализирует отклонения от этой нормы. Ниже приведены показатели нормы. Их можно сравнивать со своими результатами и понимать, есть ли проблемы с процессом овуляции.

    • Фаза роста фолликула.
    • 1-8 день доминанта фолликула нет;
    • 8-12 день его видно на УЗИ в размере 10мм;
    • 12-14 день размер 15мм;
    • 14-15 день это период перед самой овуляцией, когда фолликул достигает 21 мм.
    • Овуляция:
    • В фолликуле виден яйценосный бугорочек;
    • Стенка фолликула утолщена;
    • При произошедшей овуляции фолликул больше не виден;
    • Есть немного жидкости за маткой.
    • Лютеиновая фаза – это формирование желтого тела. Если зачатие благоприятно, то оно составит 18мм. Если оно больше 23 мм, то это свидетельствует либо о беременности, либо о наличии фолликулярных кист.
    • Менструация. На УЗИ видны маленькие фолликулы, которые едва достигают размеров 8мм.
    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]