Что может показать УЗИ мошонки

Противопоказания к УЗИ мошонки носят временный преходящий характер. Метод УЗИ не наносит вреда здоровью пациента, исключает облучение, воздействие химических агентов, как при контрастной рентгенографии, проходит без внедрения аппарата во внутреннюю среду, как во время эндоскопических обследования.

Если врач-уролог, венеролог, андролог или терапевт рекомендовал ультразвуковую диагностику, значит, он исключил противопоказания к проведению УЗИ мошонки.

Запись на прием к урологу по телефону или заполнив форму online

Ответы на часто задаваемые вопросы про УЗИ диагностику:

• Вредно ли УЗИ?
• Где можно сделать УЗИ?
• Как правильно подготовиться к УЗИ?
• Какие органы исследуются на УЗИ?
• Для диагностики, каких заболеваний используют УЗИ?
• Можно ли сделать УЗИ на дому?
• При каких симптомах необходимо сделать УЗИ?
• Как часто необходимо делать УЗИ?
• Делают ли УЗИ детям в вашей клинике?
• Могу ли я получить расшифровку и снимки УЗИ на руки?
• Какие органы обследуются на УЗИ брюшной полости?
• Какие органы обследуются на УЗИ малого таза?
• УЗИ в Москве
• Платное УЗИ
• Какие еще методы диагностики используют в вашей клинике?
• Как записаться на УЗИ?

Как расшифровываются данные УЗИ

В норме у здорового мужчины:

• Яички обнаруживаются в мошонке, имеют однородную изоэхогенную УЗИ-структуру, четко очерченный контур, и не имеют дополнительных включений. Размеры: 2-3 см в ширину, 3-5 см в длину.
• Величина головки придатков яичка варьирует от 10 до 15 мм, их хвост и тело в норме не визуализируются. Придатки имеют изоэхогенную структуру и четкие контуры, в них отсутствуют дополнительные образования.
• Толщина стенки мошонки не превышает 8 мм. В мошонке может обнаруживаться свободная жидкость, но ее объем не должен превышать 2 мл.

Возможные отклонения:

• Если возникло воспаление придатков яичек (эпидидимит), они будут увеличены. Придатки могут визуализироваться целиком, либо увеличивается только головка. Одновременно с этим может возрастать количество свободной жидкости в мошонке.
• При травме мошонки контур может терять свои четкие границы, а структура органов мошонки нарушаться. В области повреждения нередко выявляется свободная жидкость.
• На опухолевые образования могут указывать изменения формы яичка и появление в нем объемных образований увеличенной или пониженной эхо-плотности.
• Кисты описываются в протоколе, как округлые образования со свободной жидкостью и, возможно, перегородками внутри.

Подготовка к УЗИ мошонки

Во время УЗИ на область мошонки врач наносит специальный гель, облегчающий скольжение датчика. Желеобразная субстанция гипоаллергенна, безопасна и не оставляет пятен на одежде. По окончании процедуры остатки удаляют с помощью салфетки.

Если исследование проводят по поводу крипторхизма, врожденного отсутствия яичка в мошонке или пахово-мошоночной грыжи, дополнительно будет выполнено УЗИ нижних отделов живота. В этом случае необходимо отказаться от газообразующих продуктов и напитков (черный хлеб, капуста, зелень, горох, квас, молоко, алкоголь и пр.) за 2 суток до диагностики.

Что взять с собой:

• направление от уролога, хирурга или онколога, где указан предварительный диагноз, объем и тип необходимого исследования;
• результаты предыдущих УЗИ (если таковые есть);
• выписки из стационара;
• влажные салфетки (при обследовании в частных диагностических центрах такой необходимости нет);
• полис ОМС/ДМС (если услугу оплачивает страховая компания);
• паспорт;
• деньги или карты оплаты.

УЗИ мошонки детям

УЗИ мошонки является ценным диагностическим методом, обладающим такими важными для детей преимуществами, как высокая информативность, абсолютная безопасность, полная безболезненность и неинвазивность (во время процедуры не нарушается целостность слизистых и кожных покровов, не происходит вмешательства в работу внутренних органов).

Врач может назначить ребенку ультразвуковое обследование при подозрении на воспаление, новообразования, травмы, врожденные нарушения развития яичек, придатков яичек, сосудов яичка, семенных канатиков, при водянке яичка или любых других отклонениях от возрастной нормы.

Процедура никакой специальной психологической подготовки ребенка не требует. Детям постарше можно разъяснить ход обследования, чтобы избавить от возможного страха перед медицинской манипуляцией.

Что показывает УЗИ мошонки

Узи мошонки показывает следующую патологию:

• Водянку яичка. Гидроцеле может быть двухсторонним или односторонним. Мошонка увеличена в размерах за счет скопления воды, болевые ощущения появляются при значительном ее объеме. Яички на УЗИ нормальных размеров и эхогенности, но из-за жидкости может быть их смещение от нормального анатомического положения. Гидроцеле не представляет опасности для жизни, но в некоторых случаях состояние сопровождает злокачественное новообразование яичка, например, семиному. За счет компрессии может оказывать негативное влияние на сперматогенез.

• Варикоцеле. Варикозное расширение вен семенного канатика — часто встречающаяся патология. В 90% задействованы сосуды левого яичка. При пальпации ощущается подвижное гроздевидное образование, на продвинутых стадиях оно видно невооруженным глазом. Усиленный кровоток приводит к повышению локальной температуры, что нарушает созревание и подвижность сперматозоидов.

• Крипторхизм. На УЗИ мошонки видно отсутствие яичка в привычном месте. Реже процесс бывает двусторонним. Крипторхизм диагностируют в раннем детском возрасте, что позволяет своевременно выполнить операцию по низведению тестикулы и ее фиксацию. Длительное нахождение яичка в брюшной полости способствует его перегреванию и повышает риск малигнизации (злокачественного перерождения). Дифференциацию крипторхизма проводят с ан- и монорхизмом (врожденным отсутствием яичек/яичка). Скрининговое УЗИ мошонки выполняют всем новорожденным мальчикам, нормальное анатомическое расположение свидетельствует о доношенности плода.

• Кисту яичка и придатка. Округлое ограниченное (инкапсулированное) новообразование с четкими контурами может визуализироваться при ультразвуковом сканировании в самом яичке, придатке, головке, вдоль семенного канатика и носит доброкачественный характер. Наиболее часто встречается паратестикулярная локализация: любая структура мошонки при соответствующих условиях (травма, воспаление и пр.) может стать источником формирования кисты. При небольших размерах операцию не требуется, проводят наблюдение в динамике с помощью УЗИ, которое выполняют 1-2 раза в год.

• Грыжу. В полость мошонки через межмышечные щели могут “продавливаться” петли кишечника, сальник или брыжейка. Болевые ощущения появляются при защемлении вышеописанных структур, когда блокируется нормальное кровообращение. Грыжа на УЗИ мошонки хорошо отличима от гидроцеле, опухоли, хронического воспаления за счет присутствия кишечного газа.

• Воспалительный процесс. Эпидидимит, орхит или одновременное воспаление яичка и его придатка проявляются увеличением мошонки на стороне поражения за счет отека всех внутренних структур. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом, что затрудняет диагностику (усиление ощущений при контакте с ультразвуковым преобразователем) и повышением температуры с ознобом. Типично постепенное развитие. При подозрении на абсцесс и отсутствии положительной динамики от терапии иногда дополнительно выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые более точно определяют стадию воспалительного процесса, степень вовлеченности окружающих структур, позволяя выбрать тактику ведения: консервативную или оперативную.

• Туберкулез яичка. Патология встречается редко, типично изначальное поражение легких в анамнезе. Сонограммы лоцируют множественные очаги с пониженной эхогенностью. Оболочки тестикулы утолщены. Изменения неспецифичны, поэтому окончательный диагноз возможен после специальных тестов, иногда — тонкоигольной биопсии яичка.

• Травму. Прямой удар в область гениталий вызывает повреждение яичка. Ультразвуковое сканирование лоцирует размер, контуры органа, присутствие свободной жидкости, кровотечение. Неоднородность структуры свидетельствует в пользу гематомы со сгустками или формирования абсцесса. Для постановки диагноза яичко осматривают в нескольких плоскостях.

• Перекрут яичка. Диагностика состояния на сонограммах представляет определенные сложности в первые часы от начала развития патологического процесса, но при нарушении нормального кровоснабжения из-за перекрута сосудистого пучка эхогенность пострадавшего яичка снижается по сравнению с контрлатеральным органом. В динамике нарастает объем свободной жидкости (реактивная водянка). Выраженность гипоперфузии напрямую коррелирует с длительностью состояния и степенью перекрута. Отдельно оценивают вены и артерии, питающие тестикулу. При несвоевременно выполненной диагностике и отсрочке оперативного лечения есть высокая вероятность геморрагического инфаркта яичка. Через некоторое время от начала перекрута железа увеличивается в размерах, проступает неоднородность паренхимы, начинает пропотевать жидкость (гидроцеле). Иногда состояние разрешается самостоятельно, картина ишемии сменяется компенсаторным увеличением перфузии. Перекрученная подвеска (гидатида) имеет более выраженную эхогенность чем паренхима яичка и его придаток. Допплерография демонстрирует усиление кровотока.
• Гипоплазию яичка. К уменьшению в размерах половой железы приводит ряд причин, некоторые из них видны при ультразвуковом сканировании: нарушение кровоснабжения, хроническое воспаление. К прочим относят врожденные или приобретенные эндокринные нарушения.

• Опухолевую патологию. Неопластический процесс в яичке встречается в 2% случаев от всех определяемых новообразований мошонки. На продвинутых стадиях заболевания имеет место увеличение тестикулы, неровность контуров, неоднородность структуры чаще со сниженной эхогенностью. Допплерографическое исследование показывает усиление кровотока в опухолевой ткани с присутствием локальной гиперперфузии. Типично обнаружение очагов избыточного отложения кальция, дающих акустические затемнения. Дополнительной оценке подвергают регионарные лимфатические узлы на предмет метастазирования. Диагностическая точность УЗИ при раке яичка составляет около 85%.

Жалобы, при которых необходимо записаться на УЗИ мошонки:

• боли любого характера (тупые, ноющие, острые, постоянные, периодические) в области яичка, паха с повышением температуры и без;
• изменение размеров половой железы, мошонки, выраженная асимметрия, отсутствие тестикулы;
• пальпируемое образование в яичке, мошонке;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• гемоспермия;
• отсутствие беременности у партнерши в течение 12 месяцев регулярной половой жизни (ультразвук наряду со спермограммой относят к методам первичной диагностики мужского бесплодия).

Показания к прохождению УЗИ мошонки

• Диагноз «мужское бесплодие» или проблемы с зачатием без окончательного диагноза
• Эректильная дисфункция
• Болезненность и отёк мошонки
• Подозрение на орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит и другое воспалительное заболевание
• Травмирование мошонки, гематома, ушиб
• Появление опухоли на яичке, изменение размеров одного из яичек
• Половое созревание раньше срока (у мальчиков в раннем детстве) или наоборот замедление созревания
• Показания спермограммы
• Подозрение на паховую грыжу, заходящую на мошонку
• Обнаружение варикоцеле в процессе исследования вен полового органа
• Наблюдение за течением болезни, обнаруженными ранее опухолями
• Контроль после проведенных ранее операций на мошонке

Для чего делают УЗИ органов мошонки?

Данная процедура применяется в качестве первичного метода диагностики при выявлении патологии яичек. Целью УЗИ органов мошонки является:

1. Определение характера образования, имеющегося в мошонке (кистозное или твердое);
2. Выявление последствий травмы в данной области;
3. Определение причины болей в яичках, воспалений;
4. Выяснение причины бесплодия;
5. Определение местоположения яичка (обычно при крипторхизме).

С помощью УЗИ

могут быть получены важные данные о придатке яичка. Резкая боль в мошонке может быть вызвана именно воспалением придатка. Данное заболевание нужно немедленно лечить.

УЗИ органов мошонкипомогает обнаружить неопустившееся яичко. Редко встречается такое, что яичко не развивается вовсе. По статистике, у около трех процентов доношенных мальчиков имеется неопущение яичка. Данную патологию нельзя оставлять без внимания.

Кроме того, данное исследование позволяет выявить перекрут яичка. Такое состояние является следствием неправильного эмбрионального развития. В юношеском возрасте оно достаточно болезненно дает о себе знать.

Также УЗИ органов мошонки определяет местоположение опухолевых тканей в мошонке. Опухоли, расположенные за пределами яичка, обычно доброкачественные, а вот расположенные внутри него — чаще всего злокачественные.

Где пройти УЗИ мошонки

Пройти ультразвуковую диагностику мужских половых органов можно в сети клиник МедЦентрСервис. Пациент медцентра получит множество преимуществ:

• Удобное расположение клиник и обследование в комфортной обстановке.
• Точный результат диагностики благодаря качественным аппаратам для УЗИ последнего поколения.
• Индивидуальный подход, вежливое отношение мед.персонала. Врачи медцентра имеют большой опыт работы и с вниманием относятся к проблеме пациента.
• Быстрый результат. Прием ведется по записи, без очередей, а результат УЗ-исследования мошонки будет готов сразу же.

По желанию пациента можно сразу после диагностики обратиться к профильному врачу, для расшифровки результата и назначения лечения.

Показания к проведению процедуры

Ультразвук обычно назначается врачом урологом или хирургом в случае, если результаты анализов позволяют предположить наличие патологий, а также после визуального осмотра при появлении у пациента жалоб следующего характера:

• болевые ощущения в области мошонки;
• изменение размера яичек;
• появление отеков;
• воспаление лимфоузлов;
• уплотнение в тканях;
• кровянистые выделения в составе спермы;
• эректильная дисфункция;
• трудности с зачатием;
• травматические повреждения.

Некоторые из данных симптомов характерны и для некоторых других заболеваний, поэтому вам также может быть рекомендовано прохождение процедуры УЗИ предстательной железы.

Если вы обнаружили у себя что-то из перечисленных симптомов и вам требуется консультация врача выполняющего УЗИ мошонки железы в СПб либо любого другого специалиста, обратитесь в медицинский — напишите нам или позвоните по номеру +7 (812) 273-21-85. Мы подберем удобное время для приема и ответим на любые ваши вопросы.

Кроме того, обследование органов мошонки рекомендовано в профилактических целях подросткам в период полового созревания, мужчинам в возрасте после 45 лет для контроля за здоровьем, в любом возрасте после урологических операций и при подготовке к ним.