Human immunodeficiency virus (HIV, ВИЧ, вирус иммунодефицита человека) 1 и 2, определение антител и антигена, кровь

2781 11 Августа

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.ВИЧ-инфекция
— инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования (постоянного пребывания) в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (далее — ВИЧ), характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (далее — СПИД).

На сегодняшний день зарегистрировано 4 разновидности этого вируса, которые отличаются строением своей оболочки. Клинически значимыми (наиболее распространенными) считаются вирусы иммунодефицита человека 1 и 2 типов.

ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) – вирус, относящийся к семейству ретровирусов (семейство РНК-содержащих вирусов, заражающих преимущественно позвоночных), который поражает клетки иммунной системы человека. Через несколько недель с момента заражения начинают вырабатываться антитела к ВИЧ.

Как можно заразиться ВИЧ

Что значит ВИЧ положительный —этот результат говорит о том, что вирус или следы его присутствия в крови обнаружены. Такое могло произойти по разным причинам. Как можно заразиться ВИЧ, подробно описано в сотнях статей. Это незащищенный половой акт, переливание крови от инфицированного донора, вертикальный путь с передачей вируса от матери к ребенку.

Важно разобраться, что делать если у тебя ВИЧ положительный, ведь данный диагноз станет началом новой жизни с дополнительными обстоятельствами.

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (в крови)(HIV Ag/Ab Combo).

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) принадлежит к семейству ретровирусов и вызывает заболевание — ВИЧ инфекцию, а на конечном этапе — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Вирус поражает преимущественно клетки иммунной системы хозяина, а именно Т-лимфоциты, имеющие CD4 — рецепторы.

Генетический материал вируса интегрируется с геномом клеток хозяина, и клетка начинает синтез различных частей вируса для его дальнейшей сборки. На поверхности пораженной клетки появляются антигены вируса, к которым в организме происходит выработка антител, которые и выявляет анализ крови на ВИЧ.

Таким образом, ВИЧ сильно подавляет функцию иммунной системы и бактерии, которые у здорового человека в норме не приносят ему вреда, у пациента с ВИЧ вызывают тяжелые заболевания. Кроме того, для ВИЧ характерно появление злокачественных опухолей.

Анализ на ВИЧ следует сдавать не ранее 3-6 недель после предполагаемого заражения, так как только в это время начинают вырабатываться антитела к вирусным антигенам. После 3 месяцев анализ крови на ВИЧ почти всегда способен выявить заражение вирусом. Только в некоторых случаях их антитела можно обнаружить спустя многие месяцы. В стадии СПИД количество антител снижается из-за гибели иммунных клеток. В редчайших случаях антитела в анализе на ВИЧ могут не определятся.

Очень важно вовремя сдать анализ на ВИЧ, ведь без лечения прогноз у пациента неутешительный — в среднем около 10 лет, но при проведении своевременной терапии пациент сможет прожить до 70 -80 лет. Вакцины от ВИЧ на сегодняшний день не существует.

Инфицирование ВИЧ может происходить при переливании крови (наибольшая вероятность заражения), инфицирование ребенка во время беременности и родов (передача вируса от больной матери), при сексуальных контактах (вагинальных, анальных, оральных), через загрязненные медицинские инструменты и т.п.

Наибольшая концентрация ВИЧ в крови, сперме, секрете шейки матки. В меньших количествах он выделяется с материнским молоком, мочой, слюной, слезами и поэтому не существует опасности заражения через поцелуи, во время бытовых контактов, через воду и пищу. Чаще всего наблюдается заражение половым путем (во время незащищенного полового акта), при контакте с кровью (при переливании крови, использовании нестерильных медицинских инструментов, при введении наркотиков, приготовленных с использованием крови) и от ВИЧ-инфицированной матери (во время беременности, родов или кормления грудью).

Вероятность заражения зависит от состояния кожных покровов, слизистых рта и прямой кишки, количества вируса, состояния иммунитета и других факторов.

Различают несколько стадий ВИЧ инфекции:

1.Инкубационный период (от момента заражения до определения антител к ВИЧ в крови). Длительность периода — около месяца. Анализ кровь на ВИЧ отрицателен, но человек уже может быть заразен.

1. Стадия первичных проявлений. На данной стадии анализ крови на ВИЧ положителен. Он может никак не проявляться, но у трети больных возникают симптомы, схожие с гриппом: повышение температуры, боль в горле, мышечные боли, увеличение лимфоузлов. Состояние проходит самостоятельно через несколько недель без лечения.

3.Бессимптомый период. Данный период длится многие годы (в среднем около 10 лет). У пациентов постепенно ухудшается иммунитет, в конце стадии возникают оппортунистические инфекции и злокачественные опухоли. Анализ крови на ВИЧ положителен в этой стадии.

4.Стадия СПИД

Иммунная система в этой стадии достигла пика своего угнетения. Анализ крови на СПИД всегда выявляет антитела к ВИЧ, возможно в меньшем количестве. Характерны для данной стадии онкологические заболевания, поражения нервной системы, тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, пневмоцистная пневмония и др.)

Анализ на ВИЧ в Нижнем Новгороде. Анализ на ВИЧ анонимно.

Анализ на ВИЧ в Нижнем Новгороде вы можете сдать в нашем . Наши высокоточные приборы быстро и достоверно определят ваш ВИЧ — статус.У нас возможно сдать анонимно анализы на ВИЧ — никто не узнает, что вы проходили в нашем центре данное диагностическое исследование, мы соблюдаем полную конфиденциальность.

Анализ на ВИЧ

Пошаговая инструкция, что делать, если ИФА анализ на ВИЧ положительный.

1. Провести повторный анализ;
2. Дождаться окончательного заключения от врача из местного ВИЧ-центра;
3. Получить назначение на терапию;
4. Своевременно принимать лекарства;
5. Придерживаться приступов здорового образа жизни;
6. Обезопасить близких людей.

Конечно, такой краткий чек-лист не дает полного понимания, как жить дальше. Однако, анализ на ВИЧ положительный что это значит – становится понятнее.

Повторный анализ при положительном тесте на ВИЧ

ВИЧ положительный результат – это всегда удар, шок. Важно побороть страх и продолжить обследоваться. Положительный тест на ВИЧ сам по себе ничего не означает, нужно провести другие тесты.

ВИЧ анализ положительный методом ИФА не дает достоверного ответа. Обязательно нужно провести иммуноблоттинг, а затем и ПЦР, если у врача остаются сомнения. Может понадобиться около 3 месяцев для того, чтобы окончательно убедиться в ВИЧ-статусе.

Показания на проведение исследования

Показаниями для назначения анализа является подготовка к госпитализации и плановому оперативному вмешательству. В профилактических целях следует провести исследование при подозрении на заражение при половом контакте. В первую очередь это касается лиц групп риска: употребляющих наркотики, вводимые внутривенно, часто меняющих половых партнеров и не использующих средств защиты.
Вирус иммунодефицита человека размножается в организме человека достаточно медленно, и количественный результат в отношении антигенов и антител к вирусу можно получить, как правило, не ранее чем через 3-6 недель после инфицирования. При этом клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.

Анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 назначают на этапе планирования и при ведении беременности, когда возможна передача вируса плоду. Анализ проводят и после родов, поскольку ребенок ВИЧ-положительной матери может быть инфицирован во время прохождения через родовые пути и при кормлении грудью.

Кожные проявления также могут быть симптомом ВИЧ-инфекции, поскольку развиваются на фоне ослабления иммунитета. К их числу относится рецидивирующая герпетическая сыпь, поражающая обширные участки кожи, полость рта, половые органы. Герпес поражает и глубокие слои кожи с развитием язвенно-некротической формы. Образуются язвы и эрозии с последующим образованием рубцов, которых не бывает при обычном герпесе.

Еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции – волосатая лейкоплакия, которая связана с активацией латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (что свидетельствует об иммуносупрессии). Заболевание проявляется нитевидными образованиями белого цвета с дальнейшим ороговением пораженных участков языка и слизистой оболочки рта.

Обширные грибковые поражения (в первую очередь дрожжевыми грибками рода Candida) также служат типичным признаком, сопровождающим ВИЧ-инфекцию. Сначала кандидоз поражает слизистую оболочку рта и пищевода, затем распространяется на слизистые желудочно-кишечного и мочеполового тракта. При этом формируются обширные очаги, характеризующиеся болезненностью и склонностью к изъязвлению.

ВИЧ-инфекция может сопровождаться развитием обширного папилломатоза. У ВИЧ-инфицированных женщин папилломы цервикального канала склонны быстро вызывать рак шейки матки.

СПИД-индикаторным заболеванием служит саркома Капоши – многоочаговая сосудистая опухоль, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Ее очаги в виде красноватых или буроватых узелков и бляшек сливаются, быстро распространяясь по всему телу. Со временем они образуют опухолевые поля, которые изъязвляются и нагнаиваются.

К числу патологических состояний, которые почти у всех пациентов сопровождают ВИЧ-инфекцию, относят полиаденопатию (увеличение лимфатических узлов). Как правило, в первую очередь увеличиваются под- и надключичные, подбородочные, околоушные и шейные лимфоузлы. В дальнейшем к ним может присоединяться увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Они могут быть мягкими или плотными на ощупь, безболезненными и подвижными. Иногда несколько лимфоузлов сливаются, образуя своеобразный конгломерат. Воспаление двух и более групп лимфоузлов считают признаком генерализованной лимфаденопатии. Поражение лимфатических узлов может наблюдаться в течение нескольких лет, при этом периоды обострения сменяются ремиссией.

К легочным заболеваниям, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, относят туберкулез и пневмонию.

Анализ на антигены и антитела к ВИЧ рекомендуют сделать, если у пациента выявлены заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, бактериальный вагиноз).

Что делать если у тебя ВИЧ положительный статус?

Что делать если ВИЧ положительный? Во-первых, следовать всем рекомендациям лечащего врача. В медицинском центре можно найти ряд общих предписаний, но в каждом случае будут еще и индивидуальные. Не зная, что делать если анализ на ВИЧ положительный, можно поговорить с психологом.

Важно усвоить, что положительный ВИЧ статус – не приговор. Не нужно замыкаться и избегать контактов с людьми. Зная пути передачи болезни, легко контролировать ее распространение на других.

Постановка на учет в диспансер

Если анализ на ВИЧ положительный как сообщают? Результаты анализов в государственных клиниках пациент забирает сам. В специальной графе будет о или «отрицательно». Не стоит сразу воспринимать эту информацию как окончательный вердикт. Нужно пойти на прием к врачу и получить направление на дообследование.

Положительный анализ на ВИЧ причины: либо вирус на самом деле присутствует в организме, либо допущена ошибка, либо же иммунная система неверно отреагировала на тест в результате каких-то сбоев.

Стоимость 250 р. Сроки исполнения: 1 раб. день

Описание:

Материал для исследовагия: сыворотка крови
Забор материала на исследование: Кровь берется в вакуумную пробирку без консервантов (желтая крышка). Написать на этикетке данные пациента: Ф.И.О., дату и время сбора материала. После взятия дать постоять 10–15 мин и, по возможности, отцентрифугировать. Поместить в холодильник (от +2 до +8ºС) и затем передать курьеру.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется

Показания к исследованию: Подозрение на ВИЧ-инфекцию, перед плановой госпитализацией, обследование групп риска: наркоманов, гомосексуалистов, лиц бывшим в контакте с больным СПИДом и т.п. При ежегодном медицинском обследовании медицинских работников, работников дошкольных учреждений, при обследовании беременных. У большинства людей с наличием антител к ВИЧ клинические признаки заболевания (СПИД) могут не проявляться от 2 до 10 лет и более.

Характеристика исследования: порядок проведения исследования на наличие антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового исследования методами иммуноферментного анализа (ИФА), разрешенными к использованию, и этап подтверждающего исследования методом иммуноблота, которое проводится в лаборатории городского центра СПИД.Целесообразно проводить исследование антител к ВИЧ не раньше, чем через 2 недели после возможного инфицирования с повторением его через 3 и 6 недель в случае отрицательного результата.Исследования могут проводиться анонимно. Если исследование проводится не анонимно, то в направлении необходимо указать паспортные данные.Антитела к ВИЧ в крови могут обнаруживаться со второй недели после инфицирования, их титр увеличивается в течение 2 — 4 недель и сохраняется в течение многих лет. У 90-95% инфицированных антитела появляются в течение 3-х месяцев после заражения, у 5-9% — в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5-1% — в более поздние сроки.

Единицы измерения: качественный результат

Интерпретация результатов:

Положительный результат: в случае обнаружения антител к ВИЧ при скрининговом иммуноферментном исследовании сыворотка отправляется для исследования методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты. Только при подтверждённом результате методом иммуноблота выдаётся положительный результат исследования. При положительном результате исследования, пациенту результат выдаётся врачом в запечатанном конверте вместе с копией результата иммуноблота.

Отрицательный результат: антитела к ВИЧ отсутствуют.

При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 2 — 3 недели.

В лабораториях ассоциации «СитиЛаб» положительный результат проверяется дважды методами ИФА, на тест-системах разных производителей, после чего, при наличии хотя бы одного положительного результата, материал направляется на подтверждение методом иммуноблота в городской центр СПИД. Следует отметить, что даже лучшие диагностические тест-системы не имеют 100% специфичности, то есть существует вероятность получения ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового исследования может не подтвердиться в иммуноблоте, в данном случае пациенту выдаётся отрицательный результат. При получении неопределенных результатов в иммуноблоте тестирование повторяют в динамике. Рекомендуется проводить повторные исследования через 2 — 3 недели.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей имеет свои особенности. В их крови до 15 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.

Диагноз ВИЧ-инфекции ставит врач на основании лабораторных данных, данных других исследований и клинической картины заболевания!